低血糖抢救流程图
低血糖抢救流程03262
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低血糖抢救流程
低血糖恢复:
了解发生低血糖的原因,调整用药。
可使用
动态血糖监测
注意低血糖症诱发的心、脑血管疾病,监测
生命体征
建议患者经常进行自我血糖监测,以避免胝
糖尿病酮症酸中毒应急预案及流程
【应急预案】
【流程】
甲亢危象患者应急预案及流程
【应急预案】
【流程】
药物引起过敏性休克应急预案及流程
【过敏反应应急预案】
【过敏性休克应急预案】
输血反应应急预案及流程
【应急预案】
【流程】
住院患者发生坠床应急预案及流程
【应急预案】
【流程】
停水停电应急预案及流程
【应急预案】
【流程】
消防紧急疏散患者应急预案及流程
【应急预案】
【流程】。
低血糖症抢救流程
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低血糖症抢救流程
低血糖症是指血糖水平低于正常范围的疾病,常见于糖尿病患者或长
时间未进食的人。
低血糖症可能导致头晕、乏力、心悸、出冷汗等症状,
严重时可导致昏迷甚至死亡。
因此,低血糖症的抢救流程至关重要。
以下
是低血糖症的抢救流程:
1.确认低血糖症状:患者出现低血糖症状时,如头晕,出冷汗,心慌,情绪不稳定等,首先应当立即怀疑低血糖症。
可以使用血糖仪来确认血糖
水平是否低于正常范围。
2.给予口服补糖:如果患者还能吞咽并且尚有意识,可以让患者进食
含糖的物品,如糖果、果汁、葡萄糖片等。
一般来说,10-15克的碳水化
合物可以迅速提升血糖水平。
3.肌肉注射胰高血糖素:当患者无法吞咽或已经进入昏迷状态时,应
当立即进行肌肉注射胰高血糖素。
胰高血糖素是一种能够迅速提高血糖水
平的药物,通常在应急包中携带。
4.嗜糖小心胰岛素泵:对于糖尿病患者使用胰岛素泵的情况,应当检
查是否由于设置错误或泵故障导致低血糖症。
如果发现异常,应当立即停
止胰岛素泵,并改为使用其他方式补充血糖。
5.观察病情变化:在给予口服补糖或肌肉注射胰高血糖素后,应当密
切观察患者的病情变化。
如果患者症状没有改善或继续加重,应当考虑其
他可能的原因,如其他疾病或服用的药物导致的低血糖。
小儿低血糖抢救流程图
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小儿低血糖抢救流程图
介绍
本文档旨在为医务人员提供小儿低血糖抢救的流程图,以帮助医务人员迅速有效地处理低血糖病例。
以下是详细的抢救流程。
抢救流程
1. 评估患儿病情:
- 观察患儿行为和状况,寻找低血糖的体征和症状(如头晕、乏力、出汗等)。
- 检测患儿血糖水平,确认低血糖的确诊。
2. 确认低血糖原因:
- 根据病史和检查结果,确定低血糖的原因,如胰岛素过量、胃肠吸收不良、糖原累积病等。
3. 抢救措施:
- 如果患儿尚有意识,给予口服含糖物质(如果汁、蔗糖水等)。
- 如果患儿意识不清或无法进食,应立即给予静脉葡萄糖溶液。
- 监测患儿血糖水平,确保其逐渐回升到正常范围。
4. 追踪和观察:
- 持续观察患儿状况,确保血糖水平稳定。
- 根据需要,进一步检查低血糖的原因和相关病因。
5. 家庭指导:
- 为患儿的家长提供相关低血糖预防和处理知识。
- 强调定期监测血糖水平,并及时就医处理低血糖病例。
总结
小儿低血糖是一种需要迅速处理的病情,医务人员应根据抢救
流程图的指引,评估患儿病情,采取相应的抢救措施,并持续观察
和追踪,以确保患儿的健康稳定。
同时,家庭对于低血糖的预防和
处理也十分重要,医务人员应为家长提供相应的指导和知识。
低血糖抢救流程(20210109131944)
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低血糖抢救流程怀疑低血糖时立即测定血糖水平,以明意识清楚意识障碍口服15-20克糖类食品(葡萄糖为给予50%葡萄糖液20ml 静推,或每15分钟监测血糖1次血糖仍≤L ,继续给予50%葡萄糖60ml 血糖在L 以上,但距离下一次就餐时间在1小时以血糖≤L ,再给予15克葡萄糖低血糖恢复:了解发生低血糖的原因,调整用药。
可使用动态血糖监测注意低血糖症诱发的心、脑血管疾病,血糖未恢复:静脉注射5%或10%的葡萄糖或加用糖皮质激素。
注意长效胰岛素及磺脲类药物所致低血糖不易纠正,可能需要糖尿病酮症酸中毒应急预案及流程【应急预案】患者发生酮症酸中毒时,立即采取措施,医护配合,抢救患者迅速建立静脉通路,补充液体吸氧心电监护有谵妄、烦躁不安者每1小时查血糖并记录按时测量生命体征,严格密切观察神志、瞳孔、出入液量向患者及家属了解发生酮症酸中毒的诱因,协助制定有效的预防抢救结束后,6小时内,准确记录护理记录单【流程】立即抢救建立静脉通路监测血糖吸氧、监护观察生命体征了解病因记录抢救过程甲亢危象患者应急预案及流程【应急预案】住院患者发生病情变化后,立即抢救,物理降温,心电监护备好各种抢救药品,呼吸急促时给予氧气吸入患者出现体重变化,警惕虚脱,休克、嗜睡、谵妄和昏迷时备好液体,准备病情好转,神志清楚、生命体征平稳后,护理人员应给患者做好基础心理护理,记录抢救过程健康宣教【流程】药物引起过敏性休克应急预案及流程【过敏反应应急预案】询问是否有该药物过敏史,有过敏史禁忌做该药物的过敏试验皮内试验注入剂量及实验结果判断要两人核对后方可确认,过敏试验阳性该药物试验结果阳性患者,在医嘱单、病历夹、床头卡上注明过敏,告知停用此药三天以上,应重新做过敏试验,方可再次用药抗生素类药物应现用现配严格执行查对制度,治疗盘内有肾上腺素实验阴性者,第一次注射后观察20—30分钟,有无过敏反应,以防发生立即抢救通知医生吸氧,保持呼吸道抗休克治物理降温观察生命体记录抢救过【过敏性休克应急预案】患者一旦发生过敏性休克,立即停药,就地抢救,并迅速报告医生立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克,小儿酌减,注意保暖首先氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,必要时配合施行气迅速建立静脉通路,补充血容量密切观察患者意识,生命体征,尿量,及其他临床变化准确地记录抢救过程输血反应应急预案及流程【应急预案】立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水报告医生并遵医嘱给药严密观察病情变化做好记录必要时填写输血反映报告卡,上报血库怀疑溶血等严重输血反映时,保留血袋抽取患者血样送往血库按有关流程对输血器进行封存【流程】报告医生遵医嘱给药更换输液管立即停止输血改换生理盐水严密观察并记录填写输血反映报告上报血库怀疑严重反映时保留血袋抽取患者血样输血器具封存检验住院患者发生坠床应急预案及流程【应急预案】对意识不清躁动不安的患者,应加床档并有家属陪伴对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束对发生病情变化的患者,做好健康宣教告知患者一旦有不适症状,告诉医护人员配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施加强巡视,严密观察病情变化,及时向医生汇报及时,准确记录病情变化,认真做好交接班【流程】做好安全防范发生坠床时护士立即赶到现采取急救措施通知医生加强巡视严密观察病情变化准确记录做好交接停水停电应急预案及流程【应急预案】接到停水停电通知后做好停水停电的准备工作(告知患者时间、应备的物品、护士备蜡烛、一突然停水停电,与维修科总值班联系,查找原因,及时维修加强对患者的巡视,安抚,协助解决带来的不便【流程】接道突然停水停电做好物质准备,水,蜡烛日间与维修科,夜间与总值班联系巡视,安抚患者查找原因,尽快解决消防紧急疏散患者应急预案及流程【应急预案】做好病房安全管理工作,经常检查,发现隐患及时通知相关科室住院患者不允许非医疗用电当病区发生火灾时,首先疏散病人高层先撤,患者先撤,重患和老人医务人员最后撤离,避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊当班护士和主管医生要立即疏散患者,紧急报警,告知准确方位积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大所有人员立即用湿毛巾,湿口罩罩住口鼻,防止窒息应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品,设备和科技资料发现火情无法扑救,要立即打119报警,并告知准确方位【流程】做好病房安全管理消除隐患如有火灾发生,立即报告组织患者撤离撤出易燃易爆物品,保持贵重设备,资料。
低血糖应急处理流程(完整详细版)
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低血糖应急处理流程怀疑低血糖时立即测定血糖水平,以明确诊断;无法测定血糖时暂按低血糖处理意识清楚者意识障碍者口服15-20克糖类食品(葡萄糖为佳) 给予50%葡萄糖液20ml静推,或胰高血糖素0.5mg—1mg肌注血糖≤3.9mmol/L,再给予15克葡萄糖口服血糖仍≤3.0mmol/L,继续给予50%葡萄糖60ml血糖在3.9mmol/L以上,但距离下一次就餐时间在1小时以上,给予含淀粉或蛋白质食物低血糖恢复:1.了解发生低血糖的原因,调整用药。
可使用动态血糖监测2.注意低血糖症诱发的心、脑血管疾病,监测生命体征3.建议患者经常进行自我血糖监测,以避免低血糖再次发生4.对患者实施糖尿病教育,携带糖尿病急救卡。
儿童和老年患者家属要进行相关培训血糖未恢复:静脉注射5%或10%的葡萄糖或加用糖皮质激素。
注意长效胰岛素及磺脲类药物所致低血糖不易纠正,可能需要长时间葡萄糖输注。
意识恢复后至少监测血糖24-48小时每15分钟监测血糖1次一、低血糖的应急预案和处理流程1、当患者出现饥饿感、心慌、心悸、头晕、出冷汗及四肢无力或颤抖,紧张、焦虑、性格改变、神志改变、认知障碍、,严重者发生抽搐、昏迷等低血糖症状时,应立即使患者平卧位、保持安静,并通知医生。
2、立即测量血糖,动态观察血糖水平,一般血糖低于2.8mmolL时出现低血糖症状。
3、遵医嘱予以急救处理,尽快补充糖分;轻症神志清醒者,予进食糖水、含糖饮料、糖果等;病情重或神志不清者,静脉注射50%葡萄糖,或静脉滴注5%-10%葡萄糖液。
4、安慰和照顾患者,消除不安恐惧心理,主动配合治疗5、严密观察生命体征,神志、面色变化、皮肤有无湿冷及大小便情况,记录出入量6、协助医生积极治疗原发病。
7、做好健康宣教,对出现低血糖症状的患者进行饮食指导。
8、准确及时记录过程。
处理氧4-6L/MIN持每15分钟监测血糖一次血糖≤3.9 mmol/L:再给予15g葡萄糖口服血糖在3.9 mmol/L以上:但距离下一次就餐时间在一小时以上,给予含淀粉或蛋白质食物1、糖尿病患者凡血糖≤3.9 mmol/L的,不管是否有低血糖症状,均应纠正低血糖。
门诊就诊病人病情突然变化应急处理预案、流程
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门诊就诊病人病情突然变化应急处理预案、流程
一、医务人员发现患者病情变化(突然晕倒、低血糖虚脱等),立即启动应急预案。
二、立即通知医生就地抢救。
三、给予患者平卧、给氧气吸入、人工呼吸、徒手心肺复苏。
四、必要时注射呼吸中枢兴奋剂或肾上腺素。
五、复苏后由医护人员陪送入院或转急诊科治疗。
应急处理流程图:
患者突然晕倒
↓
立即抢救
判断意识、即刻通知医生
(联系急诊科)
↓
给患者平卧、吸氧,必要时行人工呼吸、心肺复苏
↓
监测生命体征
↓
遵医嘱给药
↓
复苏后送急诊科或住院。
危急值接获以及低血糖处理PPT课件
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危急值接获流程:
• 接到危急值,记录你所听到的,复述你所写下的,确认无误后, 汇报医生,共同判断危急值的可信度,复测或者对症处理
13
常见危急值
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14
THANKS
15
口服
15-
意
20g
识
糖类
清
Байду номын сангаас食品
楚
(葡
者
萄糖
为佳)
给予
意 识 障 碍 者
50% 葡萄 糖液 静推 或胰 高血
糖素
0.5-
1mg
肌注
血糖
<3.9mmol/l,
再给予15g葡
每 萄糖口服
十
五
分
钟
血糖在
监 测 血 糖
3.9mmol/l以 上,但是距下 次就餐时间1
一
小时以上给予
次
含淀粉或蛋白
质食物
血糖 <3mmol/l, 继续给予 50%葡萄糖 静脉注射
低血糖未纠正 静脉注射5%或者10%葡萄糖,或加
用糖皮质激素。
注意长效磺脲类药物,或中,长效 胰岛素所致的低血糖不易纠正,且 持续时间较长,可能需较长期使用 葡萄糖。
意识恢复后至少监测血糖24-48小时。
8
动态血糖监测仪
动态血糖检测系统是最新高科技产 品,能持续、动态地检测血糖变化。 该系统在日常生活状态下检查记录 血糖数据,每3分钟自动记录血糖数 据一次,一般检测72小时内的动态 血糖变化,绘制出精确的每日血糖 变化曲线,在曲线上标有饮食、运 动等事件。通过这张全面、详细、 完整的血糖图谱为临床的及时诊断 和合理治疗提供重要线索
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低血糖症抢救流程
7
6
5
4
3稳定后无上述情况或经处理解除危
及生命的情况后
气道阻塞呼吸异常呼之无反应,无脉搏
紧急评估
●
有无气道阻塞●
有无呼吸,呼吸的频率和程度●
有无脉搏,循环是否充分●神志是否清楚初步怀疑低血糖症:
饥饿感、软弱无力、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌、脉快、肢体颤抖;情绪激动、幻觉、嗜睡甚至昏迷等意识障碍;成人血糖低于2.8mmol/L (50mg/dl )
2
1●清除气道异物,保持气道通畅:大管径管吸痰●气管切开或插管心肺复苏快速检测血糖
确认血糖低于2.8mmol/L 紧急治疗●
可口服者,口服50%葡萄糖液100~200ml;甚至可给予糖类饮食饮料(如牛奶)●
选取大静脉建立静脉通道:给予50%葡萄糖液50~100ml 静脉注射,继而10%葡萄糖持续静脉滴注(可能需要20%或30%葡萄糖)●无效或无法建立静脉通道者:胰高血糖素1~2mg 皮下或静脉注射、肌肉注射,无效不重复
确定诊断
→Whipple 三联征(低血糖症状、发作时血糖低于2.8mmol/L 、供糖后症状迅速改善)●
平卧休息●
保持呼吸道通畅●
吸氧,保持血氧饱和度95%以上●
进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸●
镇静:烦躁、抽搐者可给地西泮5~10mg 或劳拉西泮1~2mg 静脉注射●
病情重者可同时给予氢化可的松或者地塞米松静脉滴注●稳定后并且血糖恢复正常水平后,留院观察2~4小时
寻找病因并相应治疗
去除各种诱发因素。