小病不治成大病

小病不治成大病

许多一般人看来可能是“小病”的症状很可能是“大病”的隐性表现。原以为小感冒，结果变成要开刀的脓胸；轻微的胃疼，变成了肾病；宝宝“奶癣”变哮喘,咳嗽变喉炎;“胃口差”发展成胃癌晚期……许多一般人看来可能是“小病”的症状，很可能是“大病”的隐性表现。如遇“小病”，应该如何处理？如何预防“小病”发展成“大病”？

病例1：

“小感冒”变脓胸

几星期前，年近六旬的禤先生受凉感冒，起初时他不以为意，没有采取任何措施。几天后，他出现了咳嗽、咯痰、发热等症状，可他还是自信能够扛过去。可是，几周之后，他感觉症状越来越严重了，胸闷、气急，持续7天39℃高烧不退，更要命的是，他觉得胸痛愈发厉害。于是，他来到广州医学院第五附属医院求治。检查结果让他大吃一惊：原来是肺部炎症并发左侧脓胸。最后，医院给他做了胸腔镜下脓胸廓清手术。

“很多时候，人们以为的‘小感冒’会带来大麻烦。”广州医学院第五附属医院普外一科主任吕会增介绍，从上呼吸道感

染到下呼吸道感染再到脓胸，这是一个疾病的自然发展过程。正是禤先生对这个“小感冒”的忽视，造成了大损失。

专家提醒：

持续发烧或反复发烧都需警惕

广州医学院第三附属医院呼吸内科主任魏立平介绍，一般的感冒有自限性，一个星期基本就能痊愈，但是，有两种情况，需要引起警惕。

一是发烧、咳嗽等症状有反复。“普通的细菌感染，一般退烧之后停药就没问题，”她说，但如果是化脓性感染，疗程一定要够，否则就容易从上呼吸道发展到下呼吸道，从而引起肺炎、支气管炎，甚至脓胸。

二是发烧持续不退，比如超过7天，就可能不是一般的呼吸道感染，而有可能是免疫性疾病或肿瘤而引起的发烧了。她说，红斑狼疮等免疫性疾病和肾癌、肺癌、前列腺癌等肿瘤疾病都会有发烧症状。她就曾经收治一个病人，持续高烧，来看呼吸科，结果一照B超，是肾癌。“如果长时间发烧，

一定要到医院做全面检查。”

病例2：

“小胃病”变肾功能衰竭

广州医学院第三附属医院肾内科副主任梁波介绍，他曾经收治过一个中学生小李。他在一天深夜因为头疼欲裂、恶心、呕吐被120急救车送到医院。一检查，竟然是随时危及生命的肾功能衰竭、高钾血症。他被立即送往血液净化中心做急诊透析，总算从鬼门关逃了回来。让小李“想不通”的是，此前，他从来没有过四肢浮肿、腰痛等肾病症状。他只是有半年时间胃口变差，经常上腹痛、恶心。他以为是一般小胃病，只是随便买点胃药吃吃。

专家提醒：

体检要查肾功能及尿常规

“其实，胃不舒服、反复恶心呕吐、胃口差已经是肾衰竭的晚期症状。”梁波说，很多时候，肾病会有一些隐秘性的表现，比如，可能表现在气促、脸色苍白、四肢无力、头痛、血压高、胃口不好、尿酸高等等。“这些通常都是容易被忽视的‘小病’，患者经常随便吃吃药，或者单纯地‘对症下药’，结果延误了治疗时机。”

“我国体检，尤其是青少年体检常常忽略肾功能及尿常规检查，”梁波不无担忧地说，很多人对尿常规这个便宜却意义重大的检查的重要性认识不足，错过很多肾脏疾病早期筛查、

诊断、治疗的机会，结果后悔莫及。

病例3：

“胃口差”变成胃癌中晚期

广州医学院第三附属医院消化内科副主任医师周鹏志

介绍，今年74岁的胡伯，从去年三四月起就感觉上腹不舒服，胃口差，他以为是胃病，也并不在意，自己去药店买点治胃病的药吃。

可是，前些天，他发现自己呕吐得更厉害。在儿子的陪伴下来到医院，一检查，却发现已到了胃癌中晚期。

专家提醒：

中年以后定期做胃镜肠镜检查

“像胡伯这样的病例并不少见。”周鹏志说，消化道的恶性疾病通常开始时症状并不明显，患者容易忽略。

他提醒，一般情况，如果觉得上腹不舒服的节律有变化，比如出现不舒服的时间增长、体重明显减轻、便黑，就应该注意做一下胃镜检查。

他还提醒，超过45岁，有息肉病史，有炎症性肠病、溃疡性肠病的患者，如果发现大便变细、腹泻、便秘等症状，或者大便次数增加，应定期做肠镜检查。

病例4：

“小奶癣”变哮喘

今年两岁的君君，出生2~3个月时，脸颊上就长满了皮疹，到医院皮肤科检查后诊断为湿疹，抹了一些药膏后，症状减轻不少，但停止使用后，湿疹又出现了。这样断断续续地持续了1年多。

可是，让君君妈妈始料不及的是，到君君两岁时，虽然皮疹发作减少了，却在半年内出现3次的喘息发作。结果医生诊断，是哮喘。

专家提醒：

宝宝食物过敏不能掉以轻心

“这个病例有一定的代表性。过敏体质的孩子很容易走上这条路。”广州医学院儿科主任崔其亮说，如果孩子是过敏体质，父母要及早带孩子规范治疗，同时，减少致敏源。

一旦宝宝出现食物过敏症状，家长不能掉以轻心，以免为宝宝健康埋下隐患，防止宝宝今后发生其他过敏性疾病的风险。万一孩子得了哮喘，家长也要带孩子进行规范治疗，减少发作次数。