24项基础护理_操作评分标准

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基础护理技术操作要点及评分标准

操
作
前
准
备
（15）
1．护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩。
10
2．用物：超声雾化吸入器及其附件、冷蒸馏水、药物、一次性注射器、棉签、砂轮、0.5%碘伏、治疗巾或毛巾。
5
操
作
过
程
（65）
1.查对医嘱，（评估→洗手→戴口罩）。
5
2．连接雾化器主件与附件，水槽内盛冷蒸馏水，至浮标浮起，水量视不同类型的雾化器而定，要求浸没雾化罐底部的透明膜。
10.帮助病人取舒适卧位，整理床单元，再次核对,交待注意事项。报告操作完毕
10
操
作
后
（10）
1.整理用物（垃圾分类处置）
2.洗手，签字，做好输血记录。
10
理论
提问
（10）
1.输血反应有几种
5
2.输血的“三查八对”
5
总分
（100）
经口/鼻腔吸痰法（电动吸引器）操作要点及评分标准
项目
操作ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ序
分值
扣分
扣分原因
12
10.记录结果并告知患者
11.正确处理针头
12
操作后
（10）
整理床单位，妥善安置患者，分类处理污物用物
10
理论
提问
（10）
1.血糖值的正常范围
5
2.血糖仪显示HL或LO时各表示什么？如何处理
5
总分（100）
除颤术操作考核评分标准
项目
操作程序
分值
扣分
扣分原因
操
作
前
准
备
（10）
护士准备：仪表端庄，着装整洁，洗手
10
理论提问

分级护理质量评分标准

分级护理质量评分标准分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情的轻重缓急及患者的自理能力，确定并实施不同级别的护理。

为了确保分级护理的质量，提高患者的护理效果和满意度，制定科学、合理、可行的分级护理质量评分标准至关重要。

一、特级护理质量评分标准（一）病情观察1、护士应密切观察患者的病情变化，包括生命体征、意识状态、瞳孔变化等，每 15 30 分钟记录一次，观察及时、准确，记录完整。

若未能做到，扣 5 分。

2、对患者的病情变化能够做到及时发现、准确判断，并立即报告医生，处理得当。

若因观察不及时导致病情延误，扣 10 分。

（二）基础护理1、患者的口腔、皮肤、头发等保持清洁，无异味、无压疮。

若发现患者有皮肤压疮或卫生状况不佳，扣 5 分。

2、患者的体位舒适、安全，肢体功能位摆放正确。

若体位不当，扣 3 分。

（三）专科护理1、根据患者的病情，实施相应的专科护理措施，如各种管道的护理、伤口护理等，操作规范、熟练。

若操作不当导致并发症，扣10 分。

2、严格执行无菌操作原则，防止感染。

若发现有违反无菌操作的情况，扣 5 分。

（四）护理记录1、护理记录及时、准确、详细，能够反映患者的病情变化和护理措施。

若记录不及时或不准确，扣 5 分。

2、护理记录书写规范，字迹清晰，无涂改。

若有涂改或字迹不清，扣 3 分。

（五）心理护理1、护士能够及时了解患者的心理状态，给予心理支持和安慰。

若患者出现明显的心理问题未被发现，扣 5 分。

2、与患者及家属沟通良好，能够满足患者及家属的合理需求。

若因沟通不畅导致投诉，扣 10 分。

二、一级护理质量评分标准（一）病情观察1、每 1 2 小时观察患者的病情变化，包括生命体征、饮食、睡眠等，观察仔细、记录准确。

若观察不及时或记录有误，扣 3 分。

2、对患者的病情变化能够及时发现并报告医生，处理措施得当。

若因处理不当导致病情加重，扣 5 分。

（二）基础护理1、患者的个人卫生良好，床单位整洁。

22项护理技术操作考核标准

操作要领
得分
评分
（扣分）
扣分细则
扣分
准
备
10分
1．着装：整洁
5
衣帽、口罩、鞋袜不整洁
各—1
2．用物放置有序便于操作
热水备足，温度适宜（47~50℃）
护理车上备50%酒精，1%龙胆紫、松节油、石蜡油、肥皂盒及肥皂、棉签、胶布、弯盘、梳子、小剪刀、大毛巾、毛巾2、脸盆2、水桶2（一桶盛热水，水温为47~50℃，并按年龄、季节和生活习惯增减水温；另一桶接盛污水用）、清洁衣裤和被服、另备便盆、便盆布和屏风
质
量
20分
1．态度：严肃认真，关心体贴
5
欠缺一项
—3
2．整体要求：动作轻稳，程序清楚
安全舒适，观察病情
10
操作不熟练、不轻快、水流入眼耳内弄湿衣服床单、地面，未注意观察病情
各—3
3．完成时间：20分钟
5
超时1分钟
各—3
实际完成时间：分秒
100
将总扣分填入左栏，将实际得分填入评语栏内
说
明
评
语
（四）床上擦浴
—5
—10
3．完成时间：8分钟
5
超时1分钟
—3
实际完成时间：分秒
100
将总扣分填入左栏，将实际得分填入评语栏内
说
明
无菌盘内放置换药物品一份：（圆碗2镊子2等渗盐水和干棉球6—8酒精棉球2纱块2）
评语
（二）无菌技术基本操作（连贯操作）
(三)床上洗头（马蹄形法）
操作要领
得分
评语
（扣分）
扣分细则
扣分
准
备
10分
一角未铺好
一侧一头未拉平塞紧
─4

护理操作评分标准

护理操作评分标准护理是医疗工作中非常重要的一环，护理操作的规范与否直接关系到患者的生命安全和治疗效果。

因此，建立科学的护理操作评分标准对于提高护理质量、保障患者安全至关重要。

下面将从护理操作的标准化、评分标准的制定和具体操作内容等方面进行论述。

首先，护理操作的标准化是护理工作的基础。

护理操作的标准化要求护士在进行护理操作时，必须按照统一的操作流程和规范进行，不能随意变动。

这样可以保证护理操作的一致性和规范性，有效地降低操作失误的风险，提高护理质量。

其次，制定科学的评分标准是保障护理操作质量的重要手段。

评分标准应当综合考虑护理操作的安全性、规范性、效果等因素，对每个环节进行具体的评分要求。

例如，对于静脉输液操作，可以评分输液前的皮肤消毒是否到位、穿刺技术是否规范、输液速度是否符合要求等方面。

只有制定科学的评分标准，才能客观地评价护理操作的质量，及时发现问题并加以改进。

接下来，具体的护理操作内容也是评分标准的重要组成部分。

在制定评分标准时，需要明确每个护理操作的具体要求，包括操作步骤、注意事项、常见问题及处理方法等。

同时，还应当考虑到不同患者的特殊情况，对于特殊患者的护理操作要有相应的评分标准。

只有这样，才能全面地评价护理操作的质量，确保患者得到安全、有效的护理服务。

综上所述，护理操作评分标准的制定对于提高护理质量、保障患者安全具有重要意义。

只有通过标准化的操作流程、科学的评分标准和具体的操作要求，才能实现护理操作的规范化、精细化，为患者提供更加安全、高效的护理服务。

希望各医疗单位能够重视护理操作评分标准的制定与执行，不断完善评分标准，提高护理操作的质量水平，为患者的健康保驾护航。

医院基础护理技术操作考核评分标准(铺备用床技术)

3
（8）处理用物。洗手，取口罩。
3
操作速度：完成时间5分钟以内。
五、综合评价
A 5分；B 4分；C 3分；D 2分；E 1分；F 0分
5
六、注意事项
1、病床符合铺床的实用、耐用、舒适、安全原则。
2、床单中缝对齐，四角夹带、扎紧。
3、枕头平整、充实，开口背门或向下。
4、操作省时、节力。
5、病室及病人单位环境整洁、美观。
医院基础护理技术操作考核评分标准
姓名科室日期评分项目
操作内容
标准分
扣分
一、操作目的
保持病室整洁，准备接收新患者。
5
二、评估要点
1、床单位是否清洁、牢固、有无破损，床垫是否符合病床要求。
2、病室内无患者进行治疗或进餐。
三、操作准备
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
3
操作用物：床套式床单、被套、枕套、棉絮、枕芯
③拉棉胎上缘至被套封口端，对好两上角，先对侧后近侧展开棉絮，平铺于被套内。
④至床尾逐层拉平被套，并拉被头距床头约10cm，系好系带。
⑤将盖被边缘向内折叠与床沿平齐，尾端向下折叠与床垫平齐。
⑥转至对侧，同法折叠另一侧盖被。
29
5
3
10
5
3
3
（6）套枕套，四角充实，平放于床头正中，开口端向下或背门。
5
（7）还原床旁桌椅。
6、避免在室内同时进行无菌操作，病人进餐或进行治疗时暂停铺床。
5
七、评分标准
（1）按操作程序各项实际分值评分。
（2）原则性操作程序颠倒一处扣2分。
（3）未遵循节力原则扣2分。
（4）操作时间每超过规定时限20%扣1分。
③至床尾拉紧床单，同法铺好床角。

分级护理质量考核评分标准

分级护理质量考核评分标准分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情的轻重缓急及生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。

为了确保分级护理的质量，提高护理服务水平，特制定以下分级护理质量考核评分标准。

一、特级护理（总分 100 分）（一）病情观察（30 分）1、设专人 24 小时护理，密切观察患者病情变化，每 15 30 分钟巡视一次，有病情变化随时记录。

（10 分）未按要求巡视，每次扣2 分；病情变化未及时记录，每次扣 5 分。

2、准确测量并记录生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，如有异常及时报告医生。

（10 分）生命体征测量不准确，每次扣2 分；异常未及时报告，每次扣 5 分。

3、观察患者意识、瞳孔、心理状态等，发现异常及时处理。

（10 分）未观察或未及时处理，每次扣 5 分。

（二）基础护理（30 分）1、保持患者床单位整洁、干燥、无异味，每日更换床单、被罩。

（10 分）床单位不整洁，每次扣 2 分；未按时更换，每次扣 5 分。

2、做好患者口腔护理，每日 2 3 次，保持口腔清洁。

（10 分）口腔护理不到位，每次扣 2 分。

3、协助患者翻身、拍背，每 2 小时一次，预防压疮。

（10 分）未按时翻身、拍背，每次扣 2 分；出现压疮，该项不得分。

（三）专科护理（20 分）1、根据医嘱，正确实施各种治疗护理措施，如输液、输血、吸氧、吸痰等。

（10 分）操作不规范，每次扣2 分；出现差错，该项不得分。

2、做好各种管道的护理，保持通畅，防止扭曲、堵塞、脱落。

（10 分）管道护理不当，每次扣 2 分。

（四）护理记录（20 分）1、护理记录及时、准确、完整，反映患者病情变化及护理措施。

（10 分）记录不及时、不准确、不完整，每次扣 2 分。

2、字迹清晰、工整，无涂改。

（10 分）字迹不清晰、有涂改，每次扣 2 分。

二、一级护理（总分 100 分）（一）病情观察（25 分）1、每1 小时巡视患者一次，观察病情变化，有病情变化随时记录。

内科常用基础护理技术操作流程及评分标准

内科常用护理技术操作流程及评分标准目录一、体位引流 (3)二、气雾剂使用 (4)三、振动排痰机使用 (6)四、结核菌素（PPD）试验 (7)五、电子支气管镜检查护理配合 (9)六、经口气管插管护理配合 (10)七、张力性气胸紧急排气法护理配合 (13)八、胸腔穿刺术护理配合 (15)九、中心静脉压测定 (17)十、心包穿刺护理配合 (19)十一、三腔两囊管注药 (21)十二、纤维胃镜检查护理配合 (23)十三、结肠镜检查护理配合 (25)十四、腹膜透析换液（Y型路管） (26)十五、腹膜透析换液 (28)十六、骨髓穿刺配合 (30)十七、胰岛素笔使用 (31)十八、胰岛素泵使用 (33)十九、口服葡萄糖耐量试验 (35)二十、新期的明试验 (35)二十一、腰椎穿刺护理配合 (37)二十二、全脑血管造影术护理配合 (39)二十三、血液透析 (41)二十四、血浆置换护理配合 (43)二十五、血浆吸附护理配合 (45)二十六、中草药煎制 (46)二十七、化疗药物外渗处置 (48)二十八、间歇性压力泵使用 (50)一、体位引流【目的】协助患者排痰，保持呼吸道通畅。

【用物准备】护理车上备软枕3个、听诊器、痰杯、毛巾、水杯、纸巾，另备可调控床、屏风。

【操作流程及评分标准】【指导内容】1.向患者讲解体位引流的目的、方法、注意事项、配合要点。

2.告知患者引流宜在早饭前及晚间睡眠前进行，每次“10~15”分钟。

3.指导患者每次引流后进行深呼吸和有效咳嗽。

【注意事项】1.体质虚弱、严重心功能不全、大咯血者慎用。

2.引流过程中患者出现面色苍白、发绀、胸闷、呼吸困难、心悸、大汗时，应停止引流，卧床休息。

3.如痰液粘稠不易排出时，遵医嘱给予雾化吸入或用祛痰药后再行引流。

4.备好吸引装置，必要时吸痰。

【相关知识】1.体位引流原理使病变肺叶处于高处，引流支气管开口向下，使该段支气管内的痰液借助重力作用，顺体位由气管排出。

对病变广泛者，可轮流采取不同体位进行引流。

基础护理操作流程及评分标准电子版

基础护理操作流程及评分标准电子版下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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一、清晨护理。

1. 评估患者的状况，包括生命体征、疼痛程度和心理状态。

基础护理操作评分标准

基础护理操作评分标准基础护理是医疗工作中非常重要的一环，它涉及到对患者基本生活起居的照料和护理，包括个人卫生、饮食、睡眠、排泄、活动、安全等方面。

因此，对基础护理操作的评分标准是非常必要的，它可以帮助护理人员规范操作、提高服务质量，同时也可以为患者提供更加安全、舒适的护理环境。

下面将对基础护理操作评分标准进行详细介绍。

首先，基础护理操作评分标准应包括以下几个方面：1. 个人卫生，包括患者洗脸、刷牙、梳头、洗澡等个人卫生活动的评分标准，要求护理人员在进行这些操作时要做到细致、周到，确保患者的个人卫生得到有效的保障。

2. 饮食，评分标准应包括饮食的种类、营养均衡程度、饮食方式等方面的评价，护理人员应根据患者的身体状况和饮食偏好，合理安排饮食，并对饮食过程进行监督和评价。

3. 排泄，包括大小便的情况、排泄的频率、排泄的方式等方面的评分标准，护理人员应及时记录患者的排泄情况，并根据需要进行相应的护理操作。

4. 活动，评分标准应包括患者的体位转换、床椅转移、行走、运动等方面的评价，护理人员应根据患者的身体状况和活动能力，合理安排和指导患者进行活动。

5. 安全，评分标准应包括患者的安全隐患排查、危险因素控制、安全用具使用等方面的评价，护理人员应保障患者在医疗环境中的安全。

其次，基础护理操作评分标准的制定应考虑以下几个原则：1. 科学性，评分标准应基于科学的依据，充分考虑患者的生理和心理特点，确保评分标准的科学性和合理性。

2. 可操作性，评分标准应具有一定的操作性，护理人员应能够根据评分标准进行具体的操作，并对操作结果进行评价。

3. 客观性，评分标准应具有客观性，避免主观因素对评分结果产生影响，确保评分结果的客观性和公正性。

最后，基础护理操作评分标准的实施应注重以下几个方面：1. 培训，护理人员应接受相关的基础护理操作评分标准培训，了解评分标准的内容和要求，提高操作水平和评分能力。

2. 监督，医疗机构应建立健全的监督机制，对基础护理操作进行监督和评估，及时发现和纠正问题，确保基础护理操作的质量。

基础护理技能操作流程和评分标准

基础护理技能操作流程和评分标准一、铺床法（四）卧床患者更换床单法（change an occupied bed）【卧床患者更换床单操作流程】护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩评估患者：病情、意识状态、活动能力、配合程度等，向患者解释更【卧床患者更换床单评分标准】项目分值技术操作要求评分标准扣分仪表5仪表端庄、服装整洁，剪指甲，洗手，戴口罩。

一项不符合要求扣1分。

评估 8 患者的一般情况：患者的年龄、病情、有无输液、引流、导尿、伤口、皮肤受压及肢体活动情况等。

患者的认知反应：患者对疾病的认识、心理反应、情绪状态及合作程度等。

向患者解释更换的目的、方法、注意事项及配合要点。

未评估不得分少评估各扣2分。

操作用物5清洁的大单、中单、被套、枕套、床刷。

需要时备清洁衣裤。

缺一件扣1分。

放置顺序零乱扣2分。

准备推护理车至床旁，放于床尾正中，距床20cm,移开床旁桌、椅放下床头和膝下支架，放下同侧床栏，拉起对侧床栏，妥善固定各种管道把枕头移向对侧，松盖被，协助患者移向对侧，侧卧背向护士松开近侧污单将中单污染面向里卷塞于患者身下，扫橡胶单，搭于患者身上将大单污染面向里卷塞于患者身下，扫床褥铺近侧清洁大单，对侧大单内折后塞于患者身下铺平橡胶单，铺清洁中单，对侧内折后塞于身下，近侧塞入床垫下协助患者转身移向近侧，卧于铺好床单的一侧，侧卧面向护士护士转至对侧松开污单，上卷中单至床中线处，取出中单，放于污衣袋内清扫橡胶单并搭在患者身上，将污大单自床头内卷至床尾处，取出放污衣袋内，清扫床褥，铺对侧清洁大单、橡胶单、中单换大单、中单换被套协助患者平卧，将枕头移向床中间，展开被套，铺清洁被套于盖被上将棉胎由污被套中撤出套在清洁被套内展开撤出污被套放于污衣袋内系好系带，折成筒，被尾部分塞于床垫下换枕套整理用物按要求移回床旁桌、椅清理物品洗手换清洁枕套，开口背门拍松放于患者头下流程操作前3携物至床旁，核对解释。

临床护理技术操作及质量评价

三、整理床单位法及质量评价
项
目
操作规程
分
值
评分标准
操
作
前
准
备
20
分
1．护士准备：服装整洁、洗手(剪指甲)、戴口罩、
戴帽子
2．物品准备：床刷、推车、便器、屏风
3．评估患者：
(1)护理级别、病情、意识、自理程度等，评估患者清洁卫生及皮肤受压情况，与患者沟通，取得配合
(2)评估病室环境及床单位的清洁程度
5
被套正面未朝上扣5分，中线未
项
目
操作规程
分
值
评分标准
操
作
方
法
与
程
序
60
分
(1)将被套横，纵中线对齐床面横、纵中线放于大单上，向床头侧打开被套、使被套上端距床头15cm，再向床尾侧打开被套，并拉平
(2)将近侧被套向近侧下拉散开，将对侧被套向对侧散开将被套尾部开口端的上层打开至1/3处
(3)将棉胎放于被套尾端开口处
(8)护士移至床尾中间处，将盖被两侧平齐两侧床缘内折成被筒状
(9)于床两侧分别将盖被尾端塞于床垫下
(10)暂空床的盖被上端内折1/4，再扇形三折于床尾并使之平齐
7．套枕套：
(1)于床尾处套枕套于枕芯外，四角充实
(2)轻拍枕头，平放于床头，开口处背门
8．移回床旁桌、床旁椅
9．处理用物，洗手
4
2
4
对齐，偏差3cm以上扣2分，差3cm以内扣1分，被套尾端未系带扣3分，盖被两侧与床缘不平齐扣3分，其他一项不符合扣2分，操作程序不符合扣5分
未放置麻醉护理盘扣2分
用物处理不符合规范扣2分
效
果
评
价
20

24项基础护理操作评分标准

手卫生—洗手考核评分标准科室：姓名: 考核时间：总得分:考核人：无菌技术考核评分标准科室: 姓名：考核时间：总得分:考核人：T、P、R、BP测量考核评分标准科室：姓名：考核时间：总得分:考核人:口腔护理技术考核评分标准科室：姓名：考核时间：总得分：考核人：留置胃管技术考核评分标准科室: 姓名：考核时间：总得分: 考核人：鼻饲技术考核评分标准科室: 姓名：考核时间：总得分：考核人：考核人：考核人：（中心供氧）氧气吸入技术考核评分标准科室：姓名：考核时间：总得分:考核人:雾化吸入疗法技术考核评分标准科室：姓名：考核时间：总得分：考核人：密闭式静脉输液技术考核评分标准科室: 姓名：考核时间：总得分:考核人:静脉留置针技术考核评分标准科室：姓名：考核时间：总得分：考核人：静脉采血技术考核评分标准科室：姓名: 考核时间：总得分：考核人：静脉注射法考核评分标准科室：姓名：考核时间：总得分:考核人：皮内注射（青霉素过敏试验）考核评分标准科室: 姓名: 考核时间：总得分：考核人：考核人：考核人:心电监护技术考核评分标准科室：姓名：考核时间：总得分:考核人：血氧饱和度技术考核评分标准科室: 姓名: 考核时间：总得分：考核人：心肺复苏技术考核评分标准科室：姓名：考核时间：总得分:考核人：电动吸引器吸痰法技术考核评分标准科室: 姓名：考核时间：总得分：考核人:膀胱冲洗技术考核评分标准科室: 姓名：考核时间: 总得分:考核人：大量不保留灌肠技术考核评分标准科室：姓名：考核时间：总得分：考核人：保留灌肠技术考核评分标准科室：姓名：考核时间: 总得分：考核人：。

护理操作评分标准

目录基础护理一、整理床单位二、晨晚间护理三、体温、脉搏、呼吸、血压测量四、床上洗头五、床上擦浴六、口腔护理七、氧气吸入八、鼻饲护理九、吸痰（经口、鼻）十、皮内注射十一、皮下注射十二、肌肉注射十三、密闭式静脉输液十四、静脉输血十五、体表静脉留置针十六、大量不保留灌肠十七、女病人留置导尿术十八、热湿敷法十九、协助病人床上翻身及有效咳嗽二十、压疮预防二十一、无菌技术专科护理一、单人心肺复苏二、血糖监测三、经气管插管∕气管切开吸痰四、胃肠减压五、会阴护理六、PICC置管护理七、自动洗胃机洗胃八、心电监护九、暖箱操作十、更换胸腔闭式引流十一、“T”管引流十二、血液净化十三、气管切开护理一、整理床单位目的：1.使患者清洁舒适。

2.保持床单位和病室整洁。

3.观察患者病情。

4.与患者沟通，进行心里护理、健康指导。

注意事项：1.在患者进餐或进行无菌性治疗时应暂停铺床，如床有损坏修理后再用。

2.操作中要用节力原则，姿势正确，层次分明，动作轻巧迅速。

3.铺床完毕，整理床单元和周围环境，保持病室整洁、美观。

二、晨晚间护理目的：提供安静整洁的室内环境。

1.操作时注意保暖，保护患者隐私；2.发现皮肤异常时及时处理并上报；3.实施湿式清扫，预防交叉感染；4.维护管道安全、通畅；5.保持患者体位舒适与安全。

三、体温、脉搏、呼吸测量评分标准目的：及时、准确地观察患者体位、脉搏、呼吸、血压的变化情况，以便为进一步的治疗和护理提供依据。

注意事项：1.体温测量：⑴婴幼儿、意识不清或不合作患者测温时，护士不宜离开。

⑵婴幼儿、精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难者，禁忌测口温。

⑶进食、吸烟、面部做冷热敷患者应推迟30分钟后测口温。

⑷腋下有创伤、手术、炎症、腋下出汗较多、极度消瘦的患者，不宜测腋温。

⑸腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗塞患者不宜测肛温。

⑹体温与病情不符时，应重测体温，同时寻找有无影响测温的因素。

2.脉搏、呼吸测量：⑴偏瘫患者选择健侧肢体测量。

医院基础护理操作考核评分标准(穿脱隔离衣)

1）工作服、帽子穿戴整齐，取下手表，洗手、戴口罩，举手，卷袖过肘。
6
2）手持衣领取下隔离衣，清洁面向自己，将衣领两端向外反折，露出肩袖内口。
8
3）手持衣领，另一手伸入袖内，举起手臂，将衣袖穿上，换手持衣领，依上法穿好另一袖。
8
4）两手持衣领，由前向后理顺领边，扣上领扣
12
5）两手分别从腰部自一侧衣缝向下方拉直，多余部分向一边卷好，以一手按住卷折处，一手解松腰带活结，将带拉好至后交叉，绕至前侧大一活结。
6
4、操作时限：10分钟以内
三、注意事项
1、隔离衣长短要合适，如有破洞应补好。穿隔离衣前，准备好工作中一切需要用物，避免穿隔离衣到清洁区取物。
5
2、穿隔离衣时，避免接触清洁物，系领子时，勿使衣袖触及面部、衣领及工作帽。穿好隔离衣，须将内面工作服完全遮盖。隔离衣内面及衣袖为清洁面，穿脱时要注意避免污染。
人民医院基础护理操作考核评分标准
姓名：科室：日期：评分：监考人：
操作名称
穿脱隔离衣
操作项目
操作内容
标准分
扣分
一、操作目的
1、保护工作人员和病人，防止病原微生物播散，避免交叉感染。
5
二、实施要点
90
1、仪表：符合要求
3
2、操作用物：隔离衣、挂衣架、刷手及洗手的设备。
5
3、操作步聚：
一、穿隔离衣
违反无菌技术原则一处扣5分；操作时间每超过规定时限的20%扣1分
12
二、脱隔离衣
1）解开腰带。
4
2）解开袖口，在肘部将部分衣袖塞入工作服下。
4
3）刷手或泡手1—2分钟，擦干。
6
4）解领扣。
4
5）右手食指、中指伸入左袖内拉下衣袖过手，用遮盖的左手解右臂扣，然后用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖，右手解左臂扣，两手在袖内使衣袖对齐，双臂逐渐退出。

基础护理质量考核评分标准

三做到三短（头发、指甲、胡须）短六洁（五官、皮肤、头发、会阴、手六足）
洁床单元整洁、随脏随换 20分病员着装整洁
并发症预防护
理
预防压疮2-4小时翻身一次拍背一次及时记录翻身时间、卧位因护理不当，发生压疮
20分 Hale Waihona Puke 床病人，根据病情每周擦澡一次5
5 现场抽查，一次不符合扣1
分-2分
协助卧床病人，饭前饭后漱口、洗手为行动不便病人送便器或协助病人入厕定时巡视病人，减少呼叫铃声
洗头、剪指甲，每周一次
5
5
现场抽查，一项未做到扣1 分-2分
5
5
5
5
现场抽查，一项未做到扣1 分-2分
5
5
实得分
基础护理质量考核评分标准
科室：
日期：
标准分：100分
考核得分：
项目
考核内容
标准分
评分标准
扣分理由
分级护理落实措施 20分
分级护理、饮食做到“三统一”（医嘱、床头卡、病院一览表）根据个、病情与护理级别定时巡视病房、观察病情床单元整洁、舒适，每周更换一次被服
患者卧位舒适、符合病情和诊治要求
5
5 5
5 现场抽查，一次不符合扣1
分
5 5 5 5 一次未做到扣1-2分，压疮
发生一例扣3分，现场查
5 看，一项不符合扣2分
5
晨晚间护
理 15分
五做到 25分
晨间护理一床一湿扫，床单元平整、规范协助卧位病人口腔清洁、会阴清洁、洗脸、洗脚晚间护理到位，病员舒适。按时熄灯，保持安静送药到床头，重要药品看服到口

基础护理评分标准

病人卧位正确舒适与病情相符病人排泄物及呕吐物处理及时正确各种管道清洁通畅妥善固定定时更换特殊病人采取相应的安全护理措施晨晚间护理湿扫床一床一用一换25床铺平整清洁干燥无碎屑床头柜台面清洁物品摆放齐无多余物品
山南市人民医院基础护理考核标准
项目
检查内容
分值
扣分标准
病
人
处
置
妥
当
病人着病Байду номын сангаас服，清洁无污垢，每周更换一次，随脏随换
50分
发现一人一处未做到
扣1分
发生护理并发症
扣10分
三短：胡须、指甲、趾甲
六洁：五官、皮肤、指、趾、头发、会阴
四无：无烫伤、无压疮、无坠床、无口腔炎
卧位：病人卧位正确、舒适与病情相符
病人排泄物及呕吐物处理及时正确
各种管道清洁，通畅，妥善固定，定时更换
特殊病人采取相应的安全护理措施
床
单
位
整
洁
晨晚间护理湿扫床，一床一用一换
25分
发现一人一处未做到
扣1分，
床单有血迹
扣2分
床铺平整、清洁、干燥、无碎屑，床头柜台面清洁、物品摆放齐，无多余物品。床下无积物
每周更换床单位一次，床单、被套、枕套无污迹。随脏随换
终末处置正确及时
护
理
标
识
正
确
分级护理、饮食标记明确
25分
一处不符合要求
扣1分
做到“三统一”：医嘱单、护理单、床头卡
病员一览表有分级护理标志
有相应的安全标识

护理质量评价标准

护理质量评价标准一、临床护理质量（一）基础护理质量分值：100分标准值：三级医院90％、二级医院85％评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。

2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。

3、患者无压疮、烫伤、坠床和其它护理并发症。

4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。

病情观察及时，处理正确。

评价方法：1、头发清洁梳理整齐；指（趾）甲短无污垢;胡须短/清洁、整齐.督促并协助患者洗头、洗脚、剪指甲、理发(剃须）;新入院患者及时处理.2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁.口腔清洁无并发症，口唇及口腔溃疡及时处理.口腔护理每日1-2次.皮肤清洁无污垢、无排泄物污染，定时翻身.患者床铺每天湿扫1—2次,床单污染后随时更换,一般情况下每周更换一次。

保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑.床角规范、床上无杂物，无自带被褥及枕头等床单位用物。

3、无压疮、烫伤（灼伤）、坠床及其它护理并发症。

4、定时进行晨、晚间护理，认真执行分级护理制度，按时巡视病房。

5、做好患者的出入院护理。

热情接待患者，介绍科主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境、住院规则及有关制度。

患者出院时做好出院指导，及时处理床单位并进行终末消毒。

检查及评分方法见附表以上检控项目，以患者为单位进行检查，各项均达标者记100分。

根据考核办法，抽查10-20名患者，95分为合格，最后计算合格率。

计算方法:基础护理合格人数基础护理合格率(%）= ×100%检查人数（二）重危患者护理质量分值：100分标准值：三级医院90%、二级医院85％评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐.2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥平整.3、患者无压疮、烫（灼）伤、坠床和其它护理并发症。

4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅,符合护理常规要求.病情观察及时,处理正确。

评价方法:1、同基础护理质量1、2、4、5项。

2、适时为患者洗头、洗脚、剪指(趾）甲，保持患者清洁.3、经常巡视患者（特护患者要有专人护理），及时发现病情变化、及时报告医师并处理，准确记录。