对职工医疗互助活动的思考

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单位开展职工互助保障活动的做法与思考

单位开展职工互助保障活动的做法与思考

单位开展职工互助保障活动的做法与思考单位开展职工互助保障活动的做法与思考职工互助保障计划是全国总工会主办的中国职工保险互助会开展的一项利国利民互助互济活动,其目的是为了缓解在职职工因工伤和日常生活中的意外事故,或因患重大疾病,或因未成年子女意外伤害,以及女职工患特殊疾病,而导致家庭经济困难,为其提供互助救济的活动,它深受广大职工群众的欢迎。

近几年来,XXXX积极开展职工互助保障活动,有效地帮助了职工因病、因意外伤害而造成的生活困难,缓解了职工的经济压力,减轻了企业的负担,促进了职工队伍的稳定。

本文就我们开展职工互助保障活动谈谈粗浅的看法和思考。

一、开展职工互助保障活动的必要性1、从基本医疗保险政策看。

我国基本医疗保险政策实施以来,对职工的医疗保障水平起到了积极的作用,得到了广大职工的欢迎。

但目前医保只能说是一个基本的、低层次、低水平的保障,个人自付部分还比较高,特别是患大病职工,直接影响了他们的基本生活。

尤其是对于特困家庭更是雪上加霜、贫困交加。

2、从困难职工的现状看。

近几年来,随着地质工作快速发展,职工的总体收入逐步提高,但XX底子薄,历史欠账多,待岗职工占四分之一左右,目前还存在着一定数量的特困职工,其中70%以上特困职工是因病致贫。

鉴于上述情况,我队工会在深入调查广泛听取意见的基础上,在队行政大力支持下,根据中国职工保险互助会互助保障计划,陆续开展了《在职职工意外伤害互助保障》、《在职职工子女意外伤害互助保障》、《在职女职工特殊疾病互助保障》、《在职职工重大疾病互助保障》等四个互助保障活动。

这些活动的开展不仅为意外伤害、患大病职工减轻了经济负担,也弘扬了工人阶级的互助友爱精神,也为建立以基本医疗保险为主体、医疗互助为补充的多层次医疗保障体系作了有益的探索,也为工会如何为职工办实事走出了一条新路子。

二、开展职工互助保障活动的主要做法1、统一思想,形成共识。

为了把职工互助保障工作这件好事办好,队工会每年召开专题工作会议,进行动员和部署,引导各级工会干部克服怕风险、怕麻烦、怕吃亏的思想,把思想统一到工会为职工群众办实事、树形象、实践“三个代表”重要思想的高度,形成共识。

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议
职工医疗互助保障计划是指在职工自愿加入的情况下,通过交纳一定的资金形成共同的互助资金池,用于为参加计划的职工提供医疗互助赔付的保障机制。

目前该计划在我国已经得到了越来越广泛的应用,但是在实践中还存在一些问题,需要进一步完善。

本文将从以下两个方面探讨如何进一步完善职工医疗互助保障计划。

一、规范互助资金管理
作为职工医疗互助保障计划的核心,互助资金管理至关重要。

在实际运作中,资金管理的规范程度对于保障参与者的利益、计划的稳定性和可持续性有着决定性的作用。

具体建议如下:
1. 建立专业化的互助资金管理机构,完善内部治理机制和制度建设,并由专业人士进行管理。

2. 加强对于互助资金的管理和运作纪律的监督与审计,确保按照规定使用互助资金。

3. 完善互助资金的监管机制,加强对于使用互助资金的事项的监管,并成立独立的监督机构,加强互助资金的监管力度。

二、进一步提高保障水平
职工医疗互助保障计划的目的是为了帮助参与者解决疾病医疗费用的问题。

因此,如何提高保障水平是计划的核心问题。

根据实际情况,本文提出如下建议:
1. 增加计划可覆盖的疾病种类,根据人口健康状况和医疗费用水平来设置不同的保障范围。

2. 合理调整计划的赔付标准,根据不同的医疗费用水平和实际经济状况进行合理的赔偿。

3. 及时调整计划的缴费标准,保障计划可持续运作,同时考虑参与者的实际经济情况,避免计划成为负担。

总之,职工医疗互助保障计划的完善需要有关方面共同努力,不断创新和完善相关制度和管理方法,以提高计划的可持续性和保障水平,让更多的人获得健康保障。

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议职工医疗互助保障计划是一种通过员工之间相互帮助的方式,为职工提供医疗费用补偿的制度。

它旨在解决职工医疗费用高、保障不足的问题,提高职工的福利水平。

在实际执行中,还存在一些问题,需要进一步完善和改进。

要完善医疗互助保障计划的制度设计。

目前的职工医疗互助保障计划多数由企业自行组织,缺乏统一规划和监管。

应建立统一的医疗互助保障计划框架,由相关政府部门进行管理和监督。

还需要建立相应的管理机构,负责计划的组织和运行,确保计划的公平、公正性。

应加强职工医疗互助保障计划的公共宣传和教育。

目前,大部分职工对于医疗互助保障计划的理解和认知程度有限。

需要通过多种途径,如企业内部宣传、媒体宣传等,向职工普及相关的政策法规、参保流程等知识,提高职工的参与意识和保障水平。

要加强对医疗互助保障计划的监督和评估。

目前,对职工医疗互助保障计划的监督和评估相对薄弱。

应建立健全的监督机制,确保计划的有效运行和资金使用的合理性。

还应对计划的效果进行定期评估,及时发现问题并进行改进。

第四,要加强医疗互助保障计划与其他社会保障制度的衔接。

目前,医疗互助保障计划与其他社会保障制度存在边界不清、补充不足等问题。

应建立医疗互助保障计划与职工基本医疗保险、大病保险等制度的衔接机制,确保职工在各种保障计划中能够得到全面的保护与赔偿。

要加强对医疗互助保障计划参与对象的约束和管理。

目前,一些参与医疗互助保障计划的人员并非真正的职工,而是利用这一机制进行非法牟利。

应加强对参与人员的资格审核和审核机构的验证,确保参与人员的合法性和计划的公平性。

进一步完善职工医疗互助保障计划需要从制度设计、宣传教育、监督评估、补充衔接以及参与对象管理等方面入手,不断提高计划的效益和保障水平,为职工提供更好的福利保障。

职工医疗互助有什么用对职工医疗互助活动的思考

职工医疗互助有什么用对职工医疗互助活动的思考

职工医疗互助有什么用对职工医疗互助活动的思考职工医疗互助活动是指企业或组织为其职工建立的一种相互帮助、共同分担医疗费用的制度。

它的主要目的是通过互相帮助,减轻员工因疾病而产生的医疗费用负担,提高员工的医疗保障水平,增加员工的幸福感和抗风险能力。

在以下几个方面,职工医疗互助活动具有重要的作用。

首先,职工医疗互助活动可以提高员工的医疗保障水平。

在职工医疗互助制度下,员工可以通过缴纳一定的互助金,享受到从其他成员那里得到医疗费用补偿的权益。

这种制度可以为职工提供一个低成本、高保障的医疗保险选择,使得员工在面临疾病时能够得到及时有效的治疗,减轻经济负担,提高生活质量。

其次,职工医疗互助活动可以增加员工的幸福感和凝聚力。

在这个制度中,职工的命运紧密相连,每个人都有可能成为受益者或者捐助者。

通过参与医疗互助活动,员工可以感受到组织对他们的关怀和照顾,体验到组织成员之间的互助精神。

这种互助精神可以增强员工的凝聚力,建立起良好的团队合作氛围,提升整个组织的战斗力和竞争力。

再次,职工医疗互助活动可以培养员工的责任感和风险意识。

在医疗互助制度中,每个参与者都要承担一定的风险,需要为其他人的健康和福祉负责。

这会让员工更加关注自己的健康和生活方式,加强预防疾病和保持健康的意识。

同时,职工医疗互助制度也可以激励员工保持稳定的工作状态,避免因疾病而影响工作效率,增加组织的稳定性和可持续发展。

此外,职工医疗互助活动可以提高企业的社会形象和吸引力。

通过为员工建立良好的医疗保障制度,企业可以体现对员工的关怀和尊重,塑造积极向上的企业形象。

这种人文关怀可以吸引高素质的人才加入,提升企业的竞争力和影响力。

同时,企业还可以通过与外部的医疗资源对接,提供更全面、优质的医疗服务,提高员工对企业的认同感和忠诚度。

最后,职工医疗互助活动有助于推动社会的公平与共享。

在互助的基础上,大家都能够享受到平等的医疗服务和保障。

这种互助关系不仅限于企业内部,也可以扩展到整个社会。

对职工医疗互助活动的思考

对职工医疗互助活动的思考

对职工医疗互助活动的思考对职工医疗互助活动的思考职工医疗互助活动是经云南省政府批准,为巩固云南省城镇职工基本医疗保障制度,建立适应社会主义市场经济的多形式、多层次的医疗保障体系,由云南省总工会在全省职工中组织实施一项活动,目的是发扬中国工人阶级团结互助的光荣传统,发挥工会组织在构建社会主义和谐社会中的积极作用。

通过职工互助互济,帮助患病住院职工解决个人自付医疗费用过高的困难,使职工在患病住院时,除享受基本医疗保险外,再得到活动给予的补助,以减轻职工的经济负担,解除职工的后顾之忧。

这是工会组织实践“三个代表”重要思想,为党和政府中心工作服务,为职工群众办实事、做好事的一项重要举措。

互助活动通过对患病住院职工的有效帮助,缓解了生病住院职工沉重的经济压力,产生了良好的社会效应,在构建社会主义和谐社会的进程中充分发挥了工会组织的不可替代的作用。

但由于职工医疗互助活动是工会的创新,是一件新生事物,没有现成的经验可以学习和借鉴,因此,需要在开展活动的过程中不断改进和完善。

作为职工医疗互助活动一名基层工作人员,我想就活动开展2年来遇到的问题谈谈自己粗浅的看法。

一、职工医疗互助活动是工会组织实践“三个代表”重要思想,为党和政府中心工作服务,为职工群众办实事、做好事的一项重要举措。

在党委、政府及有关部门的重视、关心和支持下,职工医疗互助活动于7月1日启动以来,对城镇职工基本医疗保险起到了重要的补充作用,解决了部分患病住院职工的实际困难,弘扬了工人阶级团结友爱、互助互济的优良传统,促进了和谐社会的共建。

在服务于改革发展稳定的大局和建立适应社会市场经济的社会保障体制中发挥了重要作用。

主要体现在以下方面:(一)、对城镇职工基本医疗保险起到了重要的补充作用。

职工医疗互助活动的开展是对基本医疗保险的补充和完善,与基本医疗保险的关系是“接力棒”的关系。

由于我们国家的经济社会发展水平还不够高,基本医疗保障水平只能说是一个基本的、低层次的保障,实施城镇医疗保险制度以后,由于个人自付部分过高,许多职工特别是困难职工出现了有病不敢住院的情况。

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议职工医疗互助保障计划是一种工作单位组织的自愿性的医疗保障计划,旨在为职工提供医疗费用的互助保障。

目前的职工医疗互助保障计划在某些方面仍存在不足之处,需要进一步加以完善和改进。

下面将从四个方面对该计划的完善进行思考与建议。

职工医疗互助保障计划需要进一步拓宽覆盖范围。

目前的计划主要针对于工作单位内的职工,但是许多非正式就业人员、农民工以及自由职业者等无法受益于该计划。

为了更好地保障广大职工的医疗需求,计划应该考虑扩大覆盖范围,包括覆盖非正式就业人员和特定行业的自由职业者等,使更多的人能够享受到医疗互助保障的权益。

职工医疗互助保障计划需要进一步提高保障水平。

目前的计划在保障金额和报销比例上存在一定的不足,无法满足职工在医疗方面的实际需求。

可以考虑适当提高保障金额和报销比例,提升计划的保障水平。

还可以针对特定的疾病或疾病治疗的高额费用进行重点保障,以减轻职工在医疗方面的经济负担。

职工医疗互助保障计划需要进一步完善管理机制。

目前的计划在管理方面存在一些问题,如资金使用不透明、互助资金管理不规范等。

为了确保计划的可持续发展和职工的权益,可以建立一个专业化的管理机构来管理互助资金,并加强对互助资金的监督和审计,确保资金的公平、公正使用。

可以建立一个公开透明的投诉与申诉机制,为职工提供一个解决问题的渠道。

职工医疗互助保障计划需要进一步加强宣传与意识提高。

目前,许多职工对于该计划的了解并不充分,甚至存在一些误解。

为了让更多的职工了解和参与到该计划中来,可以通过宣传推广活动、培训课程等方式,提高职工对于该计划的认知度和参与度。

可以利用现代化的信息技术手段,如手机APP、微信公众号等,为职工提供方便的参与和查询渠道,使职工能够随时了解自己的权益和计划的最新动态。

在总结中,职工医疗互助保障计划是一项重要的医疗保障措施,对于提高职工的医疗保障水平具有积极的意义。

通过拓宽覆盖范围、提高保障水平、完善管理机制以及加强宣传与意识提高,可以进一步完善该计划,使得更多的职工能够从中受益,并提高整体的医疗保障水平。

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议随着社会的发展和人民生活水平的提高,职工的健康保障问题日益受到关注。

现行的职工医疗保障体系中,医疗互助计划是一种非常重要的保障形式,它弥补了社会医疗保障制度的不足,为职工提供了更全面、更高效的医疗保障。

目前的医疗互助计划还存在一些问题,需要进一步的完善和改进。

本文将针对职工医疗互助保障计划的现状进行一些思考和建议,希望能为相关部门提供参考,进一步完善职工医疗互助保障计划,提高职工的医疗保障水平。

一、建立健全的管理机制职工医疗互助保障计划需要建立健全的管理机制。

当前医疗互助计划的管理存在一定的混乱和不规范,需要相关部门加强对医疗互助组织的监管,建立标准的管理流程和制度,明确医疗互助组织的责任和义务,规范医疗互助资金的使用和管理。

建立医疗互助信息系统,实现对医疗互助计划的全面监管和管理,提高管理效率和透明度,保障职工的权益。

二、完善保障范围和待遇标准需要进一步完善医疗互助的保障范围和待遇标准。

当前医疗互助计划的保障范围和待遇标准相对较窄,无法满足职工多样化的医疗保障需求。

建议在原有的基础上扩大保障范围,增加对慢性病、重大疾病、大额医疗费用的保障,提高报销比例和封顶线,增加报销项目,提高报销上限,不断提升保障水平,确保职工能够享受到更全面、更优质的医疗保障服务。

三、加强宣传和推广工作加强宣传和推广工作也是完善医疗互助保障计划的关键。

目前,许多职工对医疗互助计划的认知度较低,不了解其具体的保障范围和待遇标准,缺乏对医疗互助计划的信任和依赖。

需要加强对医疗互助计划的宣传和推广,提高职工对医疗互助计划的认知度和信任度,增强职工的参与意识,鼓励更多的职工加入医疗互助计划,共同建设一个更加完善的医疗保障体系。

四、建立激励机制建议建立医疗互助计划的激励机制,通过各种方式鼓励职工积极参与医疗互助计划,增加他们的获得感和参与度。

比如可以针对参与医疗互助计划的职工提供一定的补贴或奖励,或者在医疗互助计划中设立一些互助基金,用于帮助那些有特殊困难的职工,倡导更多的爱心和互助精神,促进医疗互助计划的健康发展。

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议一、加强对职工医疗互助保障计划的宣传和推广当前,对于职工医疗互助保障计划的认识和了解还不够深入,部分职工可能还存在对其信任度不高的情况。

需要加强对职工医疗互助保障计划的宣传和推广工作。

可以通过各种媒体途径,如电视、广播、网络等,对职工医疗互助保障计划进行全方位、多角度的宣传,让更多的职工了解到这项保障计划的好处和可靠性,增强其对计划的信任度。

可以利用企业内部的宣传渠道,比如员工通讯、企业内刊等,向在职员工详细介绍职工医疗互助保障计划的相关政策和具体操作流程,提高职工对计划的认知度和参与度。

通过以上方式的宣传和推广,可以提高职工医疗互助保障计划的知晓度,从而增加职工的参与度,提升其覆盖面和保障效果。

二、优化职工医疗互助保障计划的运营管理为了更好地实现职工医疗互助保障计划的目标,需要对其运营管理进行进一步的优化和改进。

可以建立健全的保障基金管理制度,加强对基金的监管和使用,确保基金的安全和稳健运行。

建立健全相关的财务管理和风险评估机制,加强对计划运营过程中的风险预警和控制。

可以加强对计划参与者的管理和服务,建立健全的信息反馈渠道,及时了解职工的需求和反馈,优化服务流程,提高服务效率,增强职工的获得感和满意度。

三、加强政府监管和支持在完善职工医疗互助保障计划的过程中,政府在监管和支持方面起着至关重要的作用。

政府可以加强对职工医疗互助保障计划的监管力度,设立专门的监管机构或部门,加强对计划的日常监督和检查,对计划的财务状况、服务质量等方面进行定期评估和监测,及时发现和解决问题。

政府可以通过出台相关政策和法规,为职工医疗互助保障计划提供更多的支持和帮助,比如给予税收优惠、提供政府补贴等方式,鼓励更多的企业和职工参与到该计划中来,推动计划的健康发展。

通过政府的监管和支持,可以为职工医疗互助保障计划的完善和改进提供更多的保障和支持,为职工提供更加稳定和可靠的医疗保障服务。

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议
一、建立更加完善的制度体系
职工医疗互助保障计划在运行过程中,需要建立更加完善的制度体系,包括组织管理、资金运作、风险预防和控制等方面。

要完善相关政策法规,明确各参与主体的权利和义务,建立健全的管理体系,确保计划的稳定运行和长期发展。

需要加强对参与者的宣传和培训
工作,提高他们的保障意识和风险防范能力。

二、健全风险评估和预警机制
在职工医疗互助保障计划中,风险评估和预警是非常重要的环节。

要建立健全的风险
评估和预警机制,及时发现和应对各种风险,确保计划的稳健运行。

可以借鉴保险行业的
相关经验,利用大数据和人工智能技术,加强风险管理和控制能力,确保职工医疗互助保
障计划的安全性和可持续性。

三、拓宽资金来源渠道
职工医疗互助保障计划的资金来源主要包括参与者的缴费和政府的补贴。

为了提高保
障水平和扩大保障范围,可以拓宽资金来源渠道,吸引更多的社会资源参与到其中。

可以
引入企业、社会组织和个人等参与主体,建立多元化的资金支持体系,促进计划的健康发展。

四、加强监督和评估机制
为了保障职工医疗互助保障计划的公平性和透明度,应当加强监督和评估机制,建立
健全的监督体系,对计划的运行情况进行定期评估和公开披露。

要加强对参与主体的监督
和约束,有效防范各种风险和漏洞,保障参与者的合法权益和计划的正常运行。

五、加强国际交流与合作
职工医疗互助保障计划的建设和发展需要借鉴国际经验和做法,可以加强与其他国家
和地区的交流与合作,学习其先进的管理经验和制度设计,促进我国职工医疗互助保障计
划的不断完善和提升。

构建职工大病医疗互助补充保险长效机制的实践与思考

构建职工大病医疗互助补充保险长效机制的实践与思考

构建职工大病医疗互助补充保险长效机制的实践与思考在当今社会,职工的健康保障问题日益受到关注。

职工大病医疗互助补充保险作为一项重要的保障措施,对于减轻职工医疗负担、提高职工生活质量、促进社会和谐稳定具有重要意义。

然而,要构建一个有效的职工大病医疗互助补充保险长效机制并非易事,需要在实践中不断探索和完善。

一、职工大病医疗互助补充保险的重要性职工在面临重大疾病时,往往需要承担高额的医疗费用,这不仅给职工个人和家庭带来沉重的经济负担,也可能影响其工作和生活的稳定性。

职工大病医疗互助补充保险作为基本医疗保险的补充,可以在一定程度上缓解职工的医疗费用压力,提高医疗保障水平。

它能够帮助职工在遭遇大病时,不至于因病致贫、因病返贫,保障职工的基本生活权益。

二、当前职工大病医疗互助补充保险的实践情况在一些地区和企业,已经开展了职工大病医疗互助补充保险的实践。

例如,通过职工自愿缴纳一定费用,形成互助基金,当职工患大病时,可以从基金中获得一定的补偿。

这种模式在一定程度上发挥了作用,但也存在一些问题。

(一)保障范围和标准不够明确有些地区或企业的互助保险保障范围较窄,对于一些重大疾病的治疗费用覆盖不足;保障标准也不够统一,导致职工在享受互助保险时存在差异。

(二)资金筹集和管理存在困难资金筹集渠道单一,主要依赖职工缴费,资金规模有限;在资金管理方面,存在透明度不高、使用效率低下等问题。

(三)宣传和推广力度不够很多职工对大病医疗互助补充保险的了解不够深入,不清楚其作用和好处,参与积极性不高。

三、构建职工大病医疗互助补充保险长效机制的思考(一)明确保障范围和标准根据当地的医疗消费水平和职工的实际需求,科学合理地确定保障范围和标准。

保障范围应涵盖常见的重大疾病,包括但不限于癌症、心脑血管疾病等;保障标准应与医疗费用的增长和职工的收入水平相适应。

(二)多元化资金筹集渠道除了职工缴费,还可以争取企业的支持,按照一定比例为职工缴纳互助保险费用;同时,积极争取政府的财政补贴,或者通过社会捐赠等方式扩大资金来源。

对职工医疗互助活动的思考_0

对职工医疗互助活动的思考_0

对职工医疗互助活动的思考职工医疗互助活动是经云南省政府批准,为巩固云南省城镇职工基本医疗保障制度,建立适应社会主义市场经济的多形式、多层次的医疗保障体系,由云南省总工会在全省职工中组织实施一项活动,目的是发扬中国工人阶级团结互助的光荣传统,发挥工会组织在构建社会主义和谐社会中的积极作用。

通过职工互助互济,帮助患病住院职工解决个人自付医疗费用过高的困难,使职工在患病住院时,除享受基本医疗保险外,再得到活动给予的补助,以减轻职工的经济负担,解除职工的后顾之忧。

这是工会组织实践“三个代表”重要思想,为党和政府中心工作服务,为职工群众办实事、做好事的一项重要举措。

互助活动通过对患病住院职工的有效帮助,缓解了生病住院职工沉重的经济压力,产生了良好的社会效应,在构建社会主义和谐社会的进程中充分发挥了工会组织的不可替代的作用。

但由于职工医疗互助活动是工会的创新,是一件新生事物,没有现成的经验可以学习和借鉴,因此,需要在开展活动的过程中不断改进和完善。

作为职工医疗互助活动一名基层工作人员,我想就活动开展2年来遇到的问题谈谈自己粗浅的看法。

一、职工医疗互助活动是工会组织实践“三个代表”重要思想,为党和政府中心工作服务,为职工群众办实事、做好事的一项重要举措。

在党委、政府及有关部门的重视、关心和支持下,职工医疗互助活动于20XX年7月1日启动以来,对城镇职工基本医疗保险起到了重要的补充作用,解决了部分患病住院职工的实际困难,弘扬了工人阶级团结友爱、互助互济的优良传统,促进了和谐社会的共建。

在服务于改革发展稳定的大局和建立适应社会市场经济的社会保障体制中发挥了重要作用。

主要体现在以下方面:(一)、对城镇职工基本医疗保险起到了重要的补充作用。

职工医疗互助活动的开展是对基本医疗保险的补充和完善,与基本医疗保险的关系是“接力棒”的关系。

由于我们国家的经济社会发展水平还不够高,基本医疗保障水平只能说是一个基本的、低层次的保障,实施城镇医疗保险制度以后,由于个人自付部分过高,许多职工特别是困难职工出现了有病不敢住院的情况。

对职工医疗互助活动的思考

对职工医疗互助活动的思考

02
职工医疗互助活动的现状分析
当前职工医疗互助活动的参与情况
参与人数不断增加
随着职工对医疗互助活动的认识 和重视程度提高,参与人数逐年 增加。
覆盖范围不断扩大
职工医疗互助活动逐渐覆盖到更 多的企业和行业,惠及更多职工 。
职工医疗互助活动的主要形式与内容
形式多样
职工医疗互助活动形式多样,包括团体保险、医疗救助、慈善捐赠等。
意义
职工医疗互助活动有助于增强职工的 医疗保障意识,提高职工的健康水平 ,促进企业的稳定发展,维护社会的 和谐稳定。
本次思考的目的与内容概述
目的
通过对职工医疗互助活动的深入思考,提出改进和完善建议 ,以更好地满足职工的医疗保障需求,提高职工的健康水平 和生活质量。
内容概述
本次思考将从职工医疗互助活动的现状、存在的问题、改进 措施等方面进行深入探讨,以期为相关政策的制定和实施提 供参考。
增强企业凝聚力
医疗互助活动可以增强企 业与职工之间的联系,提 高职工对企业的认同感和 归属感。
职工医疗互助活动对于企业的价值
降低企业负担
通过开展职工医疗互助活 动,企业可以分担部分医 疗费用,降低自身负担。
提高员工满意度
职工在参与医疗互助活动 后,会感受到企业的关怀 和温暖,提高员工满意度 。
促进企业文化建设
优化职工医疗互助活动流程与制度的建议
建立完善的组织架构
设立专门的医疗互助管理机构,负责活动的策划、组织、实施和 监督,确保活动的顺利进行。
制定详细的管理制度
明确医疗互助活动的目标、原则、流程、标准等,确保活动的规范 化和制度化。
建立信息化管理系统
利用信息化手段,建立医疗互助活动管理系统,实现信息的实时更 新和共享,提高管理效率。

对职工医疗互助活动的思考

对职工医疗互助活动的思考

对职工医疗互助活动的思考随着我国社会的快速发展,职工们的健康问题越来越受到关注。

越来越多的企业开始实施医疗互助计划,旨在帮助员工缓解医疗负担,增强他们的安全感和幸福感。

但是,职工医疗互助活动还有哪些问题需要我们关注和思考呢?首先,医疗互助计划的缺陷是比较严重的。

虽然这些计划在帮助员工解决医药费用问题上起到了一定的作用,但是由于缺乏法律保障,缺乏监管和监督,缺乏透明度,这些计划往往存在很多隐患。

比如,未经过有关部门审核和批准的计划,存在失信和风险,有些企业已经出现过未经过审核的计划因破产无法给员工提供帮助的情况。

因此,企业应该选择在规范、透明、稳健的平台上开展医疗互助计划。

其次,医疗互助活动需要有系统性。

企业开展医疗互助计划,应该不仅仅局限于员工医药费用的预支与保障范畴内,更应该站在全局考虑,打造出一整套完善的预防与治理体系,推动企业职工全员参与并落实到实际工作中。

通过定期的员工卫生健康知识学习和健康状况调查,提高员工的自我保护能力和自我保健能力;在劳动过程中培育安全文化,降低职工劳动安全事故的发生,使员工身心健康,提升员工整体素质,这都是企业应该关注的问题。

最后,医疗互助计划需要有转化性。

医疗互助计划最初的目标是帮助员工解决医药费用问题,但随着社会经济发展和医疗水平提高,计划也应随之发生转化。

比如,利用医疗互助平台尝试开展健康管理、健康咨询、生活护理等服务,为员工提供全方位的健康服务,创造性的为企业提供一个新的增值服务模式,这就是转化带来的新思路。

在这个全新的医疗互助计划的世界中,完全依赖政府或保险公司解决医疗费用问题已经行不通。

医疗互助计划是把劳动者之间的相互帮助意识和风险分享意识在企业内部和社会范围内运用的尝试。

作为企业或组织,加强对医疗互助计划的研究和分析,尽可能从实际情况中挖掘潜力、发掘新的思路,同时结合实际情况不断提高企业职工的医疗健康问题的解决能力,让企业能够更好的发展,让职工感受到更多的关怀和温暖。

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议职工医疗互助保障计划是一种以职工为主体,通过集体互助的方式来分担医疗风险和费用的举措。

它的核心理念是通过员工之间的互助,共同承担医疗费用,降低个体负担。

然而,当前的职工医疗互助保障计划在覆盖范围、互助金额、风险管理等方面仍有许多不足之处。

在进一步完善职工医疗互助保障计划方面,我有以下几点思考和建议。

首先,需要扩大计划的覆盖范围。

目前,许多公司实施的职工医疗互助保障计划仅仅针对全职员工,而对于兼职、临时工、外包人员等其他形式的雇佣关系缺乏相应的保障。

因此,应该将职工医疗互助保障计划的覆盖范围扩大,包括所有从业人员,无论其工作形式如何,都应该享受相应的互助保障。

其次,应该提高互助金额和支付比例。

当前的职工医疗互助保障计划往往互助金额较低,一旦发生较大的医疗费用,互助金额难以满足职工实际需求。

因此,可以考虑提高互助金额和支付比例,以确保职工能够得到更充分的保障。

例如,可以设立一个阶梯式互助金额,根据职工的工龄、工资等因素,逐步提高互助金额和支付比例。

第三,应加强风险管理和监管。

目前,职工医疗互助保障计划的运行过程中,存在一些不规范、不透明的问题。

为了确保计划的可持续发展和稳定性,需要加强对互助组织的监管和风险管理。

例如,可以建立一个专门的监管机构,负责对互助组织的运营情况进行监督和评估,确保其按照规定的程序和要求进行互助活动。

此外,还可以加强信息公开和宣传工作。

当前,许多职工对于医疗互助保障计划的了解并不充分,对其福利和保障效果缺乏充分的认知。

因此,可以通过宣传活动、培训等方式,提高职工对职工医疗互助保障计划的认识和了解,增强其参与的积极性和主动性。

最后,可以探索与社会保障体系的有效衔接。

现有的职工医疗互助保障计划往往是一种补充性的保障措施,相对于社会保障体系而言,其保障范围和效果还有一定的局限性。

因此,可以在职工医疗互助保障计划与社会保障体系之间建立良好的衔接机制,通过相互补充和协同发展的方式,实现更全面、高效的医疗保障体系。

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议近年来,随着我国社会经济的快速发展,职工医疗保障制度已经逐渐完善。

然而,仍然存在一些问题,如住院费用高、报销比例低等,这些问题严重影响了职工的权益保障。

因此,建议进一步完善职工医疗互助保障计划,以更好地保障职工的身体健康和权益。

一、提高报销比例医疗互助保障计划应该更加关注医疗费用的报销比例。

针对目前低报销比例的问题,可以考虑在政府方面增加投入,提高保障金额,或者尝试与保险公司合作,共同推出更合适的医疗保险政策。

二、扩大参保范围职工医疗互助保障计划的参保范围应该尽力扩大。

当前,许多职业群体没有医疗保障,例如自由职业者和农民工等,这些人群更需要医疗互助保障计划的帮助。

因此,应该借鉴国外的职业保障计划经验,并通过政府和社会力量的共同努力扩大保障人群。

三、优化服务体系医疗互助保障计划应该注重优化服务体系。

例如,在保障范围内建设更加完善的医疗服务体系,提高服务质量,以及增加服务种类和部门。

此外,打造智能化的网络平台,提供方便快捷的信息查询和身体健康评估等,可更好地服务于参保人群。

四、加强宣传在完善职工医疗互助保障计划的过程中,需要加强宣传力度,使更多人了解这项政策,并提高参保人的保障意识和保障价值。

通过广义宣传、宣传活动、普及教育等多种方式,提高职工医疗互助保障计划的知晓度和认可度,从而推进其顺畅发展。

综上所述,建议进一步完善职工医疗互助保障计划,以便更好地保障职工们的身体健康和权益。

我们需要共同携手,通过不断的协作和探索,实现对职工健康的保障,创造更加美好的工作生活。

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议1. 引言1.1 背景介绍当前,我国职工医疗互助保障计划存在一些问题。

部分企业的医疗互助制度设计不够完善,导致一些职工无法享受到应有的医疗保障待遇。

现有的医疗互助保障计划覆盖范围有限,无法满足不同职工群体的需求。

一些企业在服务质量、管理监督和宣传推广方面还存在不足,影响了医疗互助计划的实施效果。

进一步完善职工医疗互助保障计划,提高其覆盖范围和服务质量,加强管理监督和宣传推广,对于促进职工健康、增强企业凝聚力具有重要意义。

在此背景下,有必要对职工医疗互助保障计划进行思考和建议,以推动相关制度的持续健康发展。

1.2 问题现状目前,我国职工医疗互助保障计划存在着一些问题亟待解决。

现有的制度设计存在不足,一些地区的职工医疗互助计划覆盖范围窄,补偿额度不足,对于一些重大疾病的治疗费用无法完全覆盖,给参保职工造成了一定的经济困扰。

现有的职工医疗互助计划服务质量不稳定,有些地区管理混乱,导致理赔流程繁琐,效率低下,让职工们在面临疾病时感到无助。

管理监督制度不够严格,存在一些保险机构管理不规范,监督不力的情况,造成资金管理不透明,易发生财务风险。

宣传推广力度不够,很多职工并不了解职工医疗互助计划的相关政策和福利,导致参与率较低,影响了制度的运行效果和覆盖范围。

有必要进一步完善职工医疗互助保障计划,解决这些问题,提升制度的可持续性和服务水平。

2. 正文2.1 加强制度设计加强制度设计是完善职工医疗互助保障计划的重要一环。

我们可以考虑对参与条件进行明确规定,确保只有符合条件的职工才能享受医疗互助的权利。

可以建立健全的资金管理制度,确保资金使用透明、规范,避免出现挪用、浪费等问题。

应当明确医疗互助的责任方,包括参与者、管理方和医疗机构,确保每个环节都能履行自己的职责。

建立健全的风险评估机制也是加强制度设计的重要内容,及时发现和应对可能出现的问题,确保医疗互助计划的稳健运行。

关于完善职工医疗互助保障体系的思考

关于完善职工医疗互助保障体系的思考

02
职工医疗互助保障体系的 问题与挑战
现有体系的主要问题
保障水平不足
当前职工医疗互助保障体系在保 障程度和覆盖范围上均存在不足 ,部分高额医疗费用仍需职工自
行承担。
管理机制不健全
现行体系在管理上存在一定的混 乱,包括互助资金的筹集、使用 和监管等方面,缺乏统一有效的
管理机制。
公平性问题
由于职业、地域、单位性质等因 素,不同职工在医疗互助保障方 面的待遇存在差异,影响了体系
监管机制
建立健全医疗互助保障的监管机制,确保互助资金的合规使用和公平 分配,防止滥用和浪费。
创新互助保障模式和机制
社区型互助保障
以社区为单位,组织职工 参与医疗互助保障,实现 社区内资源的共享和互助 。
行业型互助保障
以行业为单位,建立行业 内的医疗互助保障机制, 结合行业特点,制定针对 性的互助保障措施。
的公平性。
面临的挑战和困难
01
02
03
人口老龄化
随着人口老龄化加剧,医 疗需求增加,医疗互助保 障体系面临更大的支付压 力。
医疗费用上涨
医疗技术的进步和医疗资 源的紧张导致医疗费用持 续上涨,对医疗互助保障 体系构成挑战。
制度衔接不畅
与其他医疗保障制度在衔 接上存在不畅,可能导致 资源重复投入或浪费。
遇差异。同时,缺乏有效的调节机制,进一步加剧了这种不公平现象。
03
完善职工医疗互助保障体 系的对策与建议
加强政策引导和支持
政策引导
政府应制定完善的职工医疗互助保障政策,明确互助保障的目标、 原则、措施和实施步骤,为企业和职工提供明确的政策指引。
财政支持
通过财政补贴、税收优惠等手段,激励企业和职工积极参与医疗互 助保障,减轻企业和职工的医疗负担。

关于完善职工医疗互助保障体系的思考

关于完善职工医疗互助保障体系的思考

关于完善职工医疗互助保障体系的思考近年来,职工医疗互助保障体系受到了越来越多的关注。

随着人们对健康的重视程度不断提升,对医疗保障的需求也越来越迫切。

然而,目前职工医疗互助保障体系尚存在一些问题,需要进一步完善。

首先,职工医疗互助保障体系的覆盖范围有限。

当前,职工医疗互助保障体系主要针对的是企业职工,而忽视了其他群体,如个体工商户、农民工等。

这导致了这些群体的医疗保障需求难以得到满足,增加了群众的负担。

因此,应该将职工医疗互助保障体系扩大至更多群体,实现全民医疗保障的目标。

其次,职工医疗互助保障体系的保障水平不够高。

目前,职工医疗互助保障体系的报销比例较低,很难覆盖高额医疗费用。

而现实中,不少疾病的治疗费用非常昂贵,给患者和家庭带来了巨大的经济压力。

因此,应该逐步提高职工医疗互助保障体系的保障水平,确保患者在面对疾病时能够得到足够的帮助。

再次,职工医疗互助保障体系的操作方式相对繁琐。

目前,职工需要通过各种手续和文件才能享受医疗保障待遇,给他们带来了很多的困扰。

同时,保障体系的信息化程度相对较低,存在信息不对称、资金使用不透明等问题。

因此,应该通过引入现代科技手段,提高职工医疗互助保障体系的操作效率和透明度,减少群众的办事负担。

此外,职工医疗互助保障体系的管理和运营模式亟待改进。

当前,职工医疗互助保障体系主要由政府负责管理和运营,缺乏参与度和透明度。

应该鼓励和支持社会力量参与职工医疗互助保障体系的管理,完善管理机制和运营机制,提高社会参与度和公众的监督能力,增强治理的科学性和民主性。

综上所述,要完善职工医疗互助保障体系,需要扩大其覆盖范围、提高保障水平、简化操作方式、改进管理模式,并探索可持续发展的途径。

只有这样,才能更好地满足职工的医疗保障需求,提高人民群众的幸福感和获得感。

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议
随着社会的不断发展和进步,职工的生活水平越来越高,对于健康保障的要求也越来
越高。

在职工医疗互助保障计划的实施过程中,我们可以看到一些问题和不足,为了进一
步完善职工医疗互助保障计划,我提出以下建议。

一、提高参与度
职工医疗互助保障计划的参与度对于其效果的发挥至关重要。

因此,我们要进一步提
高职工对于医疗互助保障计划的认识度和参与度。

可以开展一系列教育宣传活动,如举办
宣传讲座、在企业内部发文介绍等。

企业还可以采取激励措施,如给予一定的奖励或优待等,增加职工的积极性和参与度。

二、完善政策保障
职工医疗互助保障计划是一个相对新颖的制度,因此,在政策和法律方面还存在一些
不完善和缺乏保障。

政府和企业可以进一步完善职工医疗互助保障计划的相关规定和法律
法规,明确保障标准和提高报销比例。

此外,还应建立健全保障机构和管理体系,建立绿
色通道,提高受理效率。

三、加强风险控制
在职工医疗互助保障计划的实施过程中,风险控制是非常重要的一环。

企业需要设立
专门的管理机构,加强对于职工的筛选和审核,建立完善的信息管理系统,及时发现欺诈
行为,保证医疗互助保障计划的可持续发展。

四、推广多元化保障
职工医疗互助保障计划是一种互助保障的方式,但是保障范围和保障形式是有局限性的。

为了满足不同职工对于医疗保障的需求,企业可以引入多元化保障方式,如商业保险、健康保险等,满足不同职工的需求。

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议

关于进一步完善职工医疗互助保障计划的思考与建议随着社会的发展和进步,职工医疗互助保障计划在我国逐渐得到了广泛的认可和普及。

这一计划主要是由企业或组织设立,面向职工提供基本的医疗保障服务和互助支持。

它不仅可以为职工提供及时有效的医疗救助,而且能够增强职工之间的凝聚力和互相帮助的精神。

然而,目前职工医疗互助保障计划还存在不少问题和不足,为此,我们应该进一步完善这一计划,提高其服务水平和保障效能。

一、加强资金管理和监督职工医疗互助保障计划的资金来源主要是企业或组织和职工的缴费,由于资金来源比较分散和复杂,容易出现缺口或财务管理不善的情况。

因此,我们应该加强对职工医疗互助保障计划资金的管理和监督,确保资金的使用和投资符合法律法规和规章制度。

具体做法包括加强内部审计和监督,明确财务责任和惩罚机制,建立风险预警和应急机制,以及积极争取政府支持和合作。

二、提升服务质量和效率职工医疗互助保障计划的服务质量和效率是其保障效能的关键。

目前一些职工医疗互助保障计划存在服务不及时、不完善以及难以满足职工的多元化需求等问题,这些问题需要被解决。

为此,我们应该着力提升服务质量和效率,加强对职工的健康教育和预防医学知识普及,建立健全医疗服务网络和预约制度,通过科技手段提高服务效率和便捷性,加强对服务质量的监督和评估,提高职工满意度和信任度。

三、完善制度设计和保障机制职工医疗互助保障计划的制度设计和保障机制是其持续健康发展的关键。

目前一些职工医疗互助保障计划存在制度设计不规范、保障机制不完善以及容易产生利益冲突等问题,这些问题需要被解决。

为此,我们应该完善制度设计和保障机制,明确各方权责和利益关系,建立规范的管理和运营机制,建立法律法规和规章制度,为职工提供稳定、可靠的保障。

总之,进一步完善职工医疗互助保障计划是一个长期而复杂的任务,需要我们在各个方面积极努力,共同推动职工医疗互助保障计划向着更加健康、可持续发展的方向前进。

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对职工医疗互助活动的思考对职工医疗互助活动的思考职工医疗互助活动是经云南省政府批准,为巩固云南省城镇职工基本医疗保障制度,建立适应社会主义市场经济的多形式、多层次的医疗保障体系,由云南省总工会在全省职工中组织实施一项活动,目的是发扬中国工人阶级团结互助的光荣传统,发挥工会组织在构建社会主义和谐社会中的积极作用。

通过职工互助互济,帮助患病住院职工解决个人自付医疗费用过高的困难,使职工在患病住院时,除享受基本医疗保险外,再得到活动给予的补助,以减轻职工的经济负担,解除职工的后顾之忧。

这是工会组织实践“三个代表”重要思想,为党和政府中心工作服务,为职工群众办实事、做好事的一项重要举措。

互助活动通过对患病住院职工的有效帮助,缓解了生病住院职工沉重的经济压力,产生了良好的社会效应,在构建社会主义和谐社会的进程中充分发挥了工会组织的不可替代的作用。

但由于职工医疗互助活动是工会的创新,是一件新生事物,没有现成的经验可以学习和借鉴,因此,需要在开展活动的过程中不断改进和完善。

作为职工医疗互助活动一名基层工作人员,我想就活动开展2年来遇到的问题谈谈自己粗浅的看法。

一、职工医疗互助活动是工会组织实践“三个代表”重要思想,为党和政府中心工作服务,为职工群众办实事、做好事的一项重要举措。

在党委、政府及有关部门的重视、关心和支持下,职工医疗互助活动于7月1日启动以来,对城镇职工基本医疗保险起到了重要的补充作用,解决了部分患病住院职工的实际困难,弘扬了工人阶级团结友爱、互助互济的优良传统,促进了和谐社会的共建。

在服务于改革发展稳定的大局和建立适应社会市场经济的社会保障体制中发挥了重要作用。

主要体现在以下方面:(一)、对城镇职工基本医疗保险起到了重要的补充作用。

职工医疗互助活动的开展是对基本医疗保险的补充和完善,与基本医疗保险的关系是“接力棒”的关系。

由于我们国家的经济社会发展水平还不够高,基本医疗保障水平只能说是一个基本的、低层次的保障,实施城镇医疗保险制度以后,由于个人自付部分过高,许多职工特别是困难职工出现了有病不敢住院的情况。

每当工会去走访慰问时,职工们迫切希望工会帮助解决的,几乎都是住院治疗的问题。

云南是一个经济发展滞后的省份,职工收入较低,靠最低生活费生活的下岗失业人员的日子就更加艰难,一旦有个大病小灾,抵御能力几乎是零。

职工医疗互助活动在职工患大病、重病,享受国家基本医疗保险待遇后,个人负担医疗费较高的情况时,给予职工的经济帮助。

可以使职工在享受了国家法定保险待遇后,还能得到一定的补助待遇,从而解除职工的后顾之忧。

比如,云南省林业科学院的退休职工张瑾杨,在8月的一天,平常身体挺好的他突然出现了冠状血管狭窄、阻塞的毛病。

3个月内竟然4次住院治疗,其中两次是给血管进行安装支架手术,每次安装两个,仅这两次住院费用自付部分就高达4万多元,如果没有职工医疗互助活动,这笔开支将使本来生活就不是很宽裕的张瑾杨顿时陷入贫病交加的困境中。

但处在职工医疗互助这张“网”中的张瑾杨非常幸运,4万多元的自付部分,省总职工医疗互助中心给他报销了19872元。

目前,张瑾杨已经基本恢复正常。

可见,职工医疗互助活动的开展补充了社会保险的相对不足,减轻了国家和企业的负担,促进了多层次社会保障体系的建立。

(二)、解决了部分患病住院职工的实际困难,有利于促进改革、发展和稳定。

职工医疗互助活动开展以来,切实解决了部分患病住院职工的实际困难。

德钦县教育局的一名职工住院治疗费用达345944.82元,医保统筹支付了33120元,大病补充医疗保险支付了100000元后,个人自付部分仍高达212824.82元。

按照《云南省职工医疗互助活动实施办法》的规定,职工医疗互助活动一次性给予该职工128020元的补助金。

该职工的个人自付总额从212824元下降到84804元,个人自付比例从61.25%下降到24.5%。

又如昆明市航运公司的一名女服务员,因患红斑狼疮,医疗费用总额131674.72元,基本医疗保险支付36749.07元,重特病基金支付40061元,个人自付总额54863.88元,按照实施办法的规定,该职工得到了11485元的补助金,使其个人自付比例由41.67%下降到32.94元。

受补助职工激动地说:“职工医疗互助活动真帮我解决了大问题”“是为我们筑起抵御风险的又一道防线”。

可见,职工医疗互助活动的开展,从整体上提高了广大职工的社会保障待遇水平,为广大职工构筑了抵御风险的另一道防线,为协助党政解决职工群众生产生活困难方面的帮扶作用得到显著增强。

(三)、弘扬了工人阶级团结友爱、互助互济的优良传统,促进了和谐社会的共建。

互助活动的开展有效地缓解了职工的经济困难,发扬了工人阶级团结互助的优良传统,体现了“无病我帮人,有病人帮我”的互助精神,密切了党和政府与职工群众的联系,维护了职工队伍和社会的稳定,使职工群众在热情参与中受到互助互济、团结友爱等道德风尚教育。

职工医疗互助活动真正做到了把党和政府对职工的关心和爱护,把职工之间的阶级友情送进千家万户。

因此,可以说,开展职工医疗互助活动,符合我国国情,具有中国特色,大有作为,前景广阔。

(四)、提升了工会组织的社会地位和社会影响,带动了基层工会作用的发挥。

职工医疗互助活动从组织发动到实际运作,各级工会组织和工会干部,怀着对职工群众的深厚感情,深入实际,深入基层,密切联系职工群众,关心职工群众的疾苦,帮助职工解决实际困难,有效地提升了工会组织的社会地位和社会影响。

职工医疗互助活动实现了工会工作的创新,增强了工会组织的凝聚力,提高了工会组织服务职工的水平。

活动从开始到最后的结算报销,都是由各级工会组织来运作,职工个人要参加活动,必须先加入工会组织、依托工会组织。

这不仅有效地推动和巩固了新建企业工会组建工作,而且还为基层工会更好地服务职工搭建了平台,促进了基层工会作用的发挥。

二、职工医疗互助活动目前面临的困难和问题在充分肯定两年来工作成绩的同时,我们也必须清醒地认识到,职工医疗互助活动还存在着一些亟待解决的困难和问题(一)、由于各地医保部门和医院出具的结算单、收费收据的单据形式及内容各不相同,给补助审批带来了很大的困难目前,除了省直及昆明地区的费用结算单和收费收据比较统一、比较规范之外,其他州市、县医保及医院出具的两种单据各不相同,给各地补助审批工作带来了很大困难。

这主要表现在两个方面:一是职工的收费收据、结算单原件被医保部门收回,职工只能用复印件来报销,而复印件本身是不能作为报销凭证的。

因此,必须由医保中心或医院在复印件上加盖红色印章后,职工才能获取补助金,导致审批手续环节复杂化,使职工不能及时得到补助;二是部分地区的收费收据及结算单中个人自付部分及全自费部分的费用不清楚。

按照活动《实施办法》的规定,全自费部分的费用是不能纳入互助活动补助范围的。

因此,必须由医保中心或医院标明个人自付部分及全自费部分的费用后,才能予以补助,使职工不能及时得到补助。

(二)、补助起付点门坎较高,惠及人数少。

根据《实施办法》的规定,第一期职工住院自付部分超过1200元后才能得到互助活动的补助,第二期的起付点经过征求意见后减为了800元,但从实践下来的结果看,仍较高。

以通海县的情况来看,2年来我县共有21223人次参加互助活动,职工缴纳的互助金额达1309596元,但补助支付只有479898元,还不到交款金额一半,仅有796人获得补助,仅占参加人数的3.7%,其中最高补助为54125元。

但许多患病住院职工由于治疗费用中的自付部分金额达不到起付点而无法享受医疗互助活动的好处。

可见,在实施过程中,由于边远地区医疗水平和收费标准较昆明地区而言,相对较低,一些州市职工住院时大部分很难达到规定的补助标准,补助金有时只有十几元,极大地影响了这些职工参加医疗互助活动的积极性。

(三)、互助活动的开展加大了各级工会的经费开支职工医疗互助活动的各项工作经费没有占用职工交纳的互助金,全部由各级工会承担,增加了工会的经费开支。

主要表现在:第一,为了组织好职工医疗互助活动,各级工会都在组织、宣传、发动工作中投入了大量的经费。

占到了留成经费的25%以上。

第二,活动启动后,各级工会为住院职工办理补助审批手续时投入了大量的办公经费,第三,由于乡镇与县城之间交通不便,乡镇代办员在为职工办理补助手续时,往返的交通费及食宿费,由县级工会来承担,增大了县级工会的经费开支。

(四)、互助活动的开展加大了各级工会的工作量职工医疗互助活动除了省职工医疗互助活动中心及楚雄州总工会有专职工作人员以外,其余的均由工会聘用或者由工会干部兼任。

在活动的组织发动期间,工会干部要分散到各单位进行宣传,要收取基层工会缴纳的互助金,要将参加活动人员的基本情况录入管理软件,要负责管理互助活动的资金安全。

县级工会工作人员本来就很少,全省平均每个县只有工会干部5.9人,除经济状况较好的县级工会聘用工作人员开展医疗互助业务外,其余均由工会工作人员兼职,兼职人员除承担工会的正常业务,还要负责职工医疗互助活动的业务管理,加大了工作量。

三、做好职工医疗互助活动工作的意见和建议(一)、加大宣传力度,最大限度地把职工组织到活动中来。

职工医疗互助活动开展以来,成绩斐然,效果明显,确实为职工解决了许多困难,但有些职工对医疗互助活动的开展意识不强,认识不够到位,由于受到活动补助的主要是退休职工和患病职工,只占交纳互助金的少数,因此一些年轻的职工由于现在身体还好,对开展职工医疗互助活动不热心,甚至还不理解,因此,各级工会组织在今后的工作中,要以宣传“无病我帮人、有病人帮我”为主线,充分利用广播、电视、黑板报、宣传单、宣传栏、标语等方式,通过贴近实际、贴近生活、贴近群众的手段,加大对典型事例的宣传力度,使广大职工认识到:职工医疗互助是多数人帮助少数人的活动,常言说,天有不测风云,人有旦夕祸福,人食五谷,孰能无病?病与非病是可以互相转化的。

今天我帮助了别人,明天别人就可能帮助了我。

从而提高活动的社会影响和广1 2 下一页。

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