消化系统常见疾病康复ppt课件
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消化系统疾病 ()ppt课件
细胞此段称十二指肠球Duodenal bulb,是十二指肠溃疡的好发部位， 但是十二指肠溃疡，不会转变为
癌症。
降部：十二指肠降部是十二指肠的第2部，长约7—8cm，由十二指肠上曲沿右肾 内侧缘下降，至第3腰椎水平，弯向左侧，转折处为十二指肠下曲。降部左侧紧 贴胰头，此部的粘膜有许多坏状襞，其后内侧壁有胆总管沿其外面下行，致使粘 膜呈略凸向肠腔的纵行隆起，称十二指肠纵襞。纵襞的下端为圆形隆起，称十二 指肠乳头，是胆总管和胰管的共同开口。胆总管和胰管在此处，组成肝胰壶腹。 十二指肠大乳头附近有一壶瓣，可以关闭胆总管或胰管，引起相应疾病。大乳头 稍上方，有时可见十二指肠小乳头，这是副胰管的开口之处 水平部 Horizontal part：十二指肠水平部又称下部，长约10cm，自十二指肠下 曲起始，向左横行至第3腰椎左侧续于升部。肠系膜上动脉与肠系膜上静脉紧贴 此部前面下行。肠系膜上动脉夹持的部分的胰腺组织，称钩突。此处若病变，早 期中期症状不明显，晚期可表现为梗阻性黄疸，危及生命。肠系膜上动脉可以压 迫水平部，引起肠梗阻。 升部 Ascending part：十二指肠升部长约2—3cm，自第3腰椎左侧向上，到达 第2腰椎左侧急转向前下方，形成十二指肠空肠曲 Duodenojejunal flexure，移行 为空肠。十二指肠空肠曲由十二指肠悬肌连于膈右脚。此肌上部连于膈脚的部分 为横纹肌，下部附着于十二指肠空肠曲的部分为平滑肌，并有结缔组织介入。十 二指肠悬肌（又称Treitz 韧带）是一个重要标志，手术时用以确定空肠的起点。
3天更新一次分泌重碳酸盐与渗透至粘液层的酸中和防止酸直接与上皮细胞接触造成损伤胃粘膜屏障是指胃粘膜具有防止胃液自身消化抵御食物或药物等损伤因子的刺激进而保护胃粘膜细胞阻止h逆向弥散同时阻止na从粘膜细胞扩散到胃腔的生理功能的特殊结构
癌症。
降部：十二指肠降部是十二指肠的第2部，长约7—8cm，由十二指肠上曲沿右肾 内侧缘下降，至第3腰椎水平，弯向左侧，转折处为十二指肠下曲。降部左侧紧 贴胰头，此部的粘膜有许多坏状襞，其后内侧壁有胆总管沿其外面下行，致使粘 膜呈略凸向肠腔的纵行隆起，称十二指肠纵襞。纵襞的下端为圆形隆起，称十二 指肠乳头，是胆总管和胰管的共同开口。胆总管和胰管在此处，组成肝胰壶腹。 十二指肠大乳头附近有一壶瓣，可以关闭胆总管或胰管，引起相应疾病。大乳头 稍上方，有时可见十二指肠小乳头，这是副胰管的开口之处 水平部 Horizontal part：十二指肠水平部又称下部，长约10cm，自十二指肠下 曲起始，向左横行至第3腰椎左侧续于升部。肠系膜上动脉与肠系膜上静脉紧贴 此部前面下行。肠系膜上动脉夹持的部分的胰腺组织，称钩突。此处若病变，早 期中期症状不明显，晚期可表现为梗阻性黄疸，危及生命。肠系膜上动脉可以压 迫水平部，引起肠梗阻。 升部 Ascending part：十二指肠升部长约2—3cm，自第3腰椎左侧向上，到达 第2腰椎左侧急转向前下方，形成十二指肠空肠曲 Duodenojejunal flexure，移行 为空肠。十二指肠空肠曲由十二指肠悬肌连于膈右脚。此肌上部连于膈脚的部分 为横纹肌，下部附着于十二指肠空肠曲的部分为平滑肌，并有结缔组织介入。十 二指肠悬肌（又称Treitz 韧带）是一个重要标志，手术时用以确定空肠的起点。
3天更新一次分泌重碳酸盐与渗透至粘液层的酸中和防止酸直接与上皮细胞接触造成损伤胃粘膜屏障是指胃粘膜具有防止胃液自身消化抵御食物或药物等损伤因子的刺激进而保护胃粘膜细胞阻止h逆向弥散同时阻止na从粘膜细胞扩散到胃腔的生理功能的特殊结构
消化系统与健康ppt课件
THANKS。
医生。
注意药物副作用
服用药物后，应注意观察是否出现不 良反应或副作用，如有异常应及时就 医。
定期复查
在治疗过程中，应定期进行复查，以 便医生了解病情变化和治疗效果，及 时调整治疗方案。
05
消化系统健康的生活方式
饮食习惯与营养补充
规律饮食
营养补充
保持规律的饮食习惯，定时定量，避 免暴饮暴食。
在医生或营养师的指导下适量补充维 生素和矿物质。
增加其他疾病风险
消化系统疾病可能与其他 疾病如心血管疾病、糖尿 病等有关联，增加患病风 险。
消化系统疾病的症状与表现
腹痛
腹部疼痛是消化系统疾 病常见的能导致 恶心和呕吐的症状。
腹泻和便秘
腹泻和便秘也是消化系 统疾病的常见症状。
食欲不振
患者可能因为消化系统 疾病而失去食欲，导致
生物信息学方法
通过生物信息学方法整合多组学数 据，揭示消化系统疾病的复杂网络 和调控机制。
消化系统疾病的研究成果与展望
炎症性肠病
近年来，炎症性肠病的研究取得 重要进展，包括新的诊断方法和
治疗策略的探索。
消化道肿瘤
消化道肿瘤的早期诊断和个性化 治疗成为研究重点，以期提高患
者生存率和生活质量。
功能性消化不良
吸收营养
将消化后的营养物质吸收 进入血液，运输到身体各 个部位，维持生命活动。
排泄废物
将未消化的食物残渣和废 物排出体外，保持身体内 环境稳定。
消化系统的组成
食道
将食物从口腔传输到胃部。
小肠
主要负责吸收食物中的营养物 质，包括氨基酸、单糖、脂肪 酸等。
口腔
牙齿负责咀嚼食物，舌头负责 搅拌和味觉感知。
《病理学》消化系统疾病 ppt课件
（1）粘膜层
（2）粘膜下层 （3）肌层 （4）浆膜层 3
第一节 胃炎 P278
一．急性胃炎
二. 慢性胃炎
（一）慢性浅表性胃炎 （二）慢性萎缩性胃炎
《病理学》消化系统疾病 ppt课件
4
一、胃炎(gastritis) 胃粘膜的炎症性病变 常见、多 发 急性胃炎：原因较清楚，嗜中性粒细胞浸润 慢性胃 炎：自身免疫、胆汁返流、急性迁延，幽门螺杆菌
a.粘膜变薄、皱襞变平或消失、表面呈细颗粒状 b. 正常胃粘膜橘红色→灰白或灰黄 c. 粘膜下血管分支清晰可见，出血、 糜烂
《病理学》消化系统疾病 ppt课件
8
2. 慢性萎缩性胃炎 (chronic atrophic gastritis , CAG)
② 光镜：
a. 粘膜全层内大量淋巴细胞、浆细胞浸润、淋巴滤泡形成
《病理学》消化系统疾病 ppt课件
15
TH E AUTO N O M IC N ERV O U S SYS TEM
Helicobacter pylori H . p y lo r i is g r a m - n e g a tiv e s p ir a l fla g e lla te d b a c te riu m
（一）急性胃炎(acute gastritis) 依据病因、胃粘膜 病变分型 gastritis）
《病理学》消化系统疾病 ppt课件
5
（二）慢性胃炎 (chronic gastritis)
病因机制：
1）幽门螺杆菌（HP）慢性感染 2）长期慢性刺激 3）自身免疫 4）胆汁返流
幽门螺杆菌（Helicobacter Pylori, HP）
药物、环境因素、遗传因
HP感染、 2. 胃液消化作用 → 胃粘膜屏障破坏→胃液自身消化→消 化性溃疡
消化系统ppt课件
消化系统可以抵御外界有害物质 和细菌的侵袭，保护身体免受伤
害。
02
口腔与食道
口腔的构造与功能
口腔的构造
口腔由唇、齿、舌、腭等组成， 具有咀嚼、吸吮、吞咽、言语等 功能。
口腔的功能
口腔是消化系统的入口，具有感 知味觉、调节体温、参与呼吸等 功能。
食道的构造与功能
食道的构造
食道由肌肉和黏膜组成，具有蠕动和 腺体分泌功能。
肛管
肛管是连接直肠与外部的 管道，它的主要功能是保 护肠道免受外部伤害。
痔疮
痔疮是肛管周围的血管扩 张形成的肿块，常常引起 便血和疼痛。
大肠与肛门的常见疾病
01
02
03
04
便秘
便秘是指大便干燥或排便困难 ，可能与饮食、生活习惯有关 ，也可能与肠道疾病有关。
腹泻
腹泻是指大便过稀或次数过多 ，可能与肠道感染、炎症、过
保持稳定的作息时间，有助于肠 胃正常的消化和排毒。
避免熬夜
熬夜可能导致肠胃功能紊乱，应尽 量避免。
注意午休
适当的午休有助于肠胃消化和缓解 疲劳。
适当运动，促进肠胃蠕动
适量运动
适当的运动有助于促进肠胃蠕动，提高消化能力 。
避免久坐
长时间坐着可能导致肠胃蠕动减缓，应尽量避免 。
坚持锻炼
坚持锻炼可以提高身体素质，增强肠胃功能。
消化系统ppt课件
目录
• 消化系统概述 • 口腔与食道 • 胃与小肠 • 大肠与肛门 • 消化系统疾病的症状与治疗 • 消化系统的保健与预防
01
消化系统概述
定义与功能
定义
消化系统是人体内一系列器官组成的复杂系统，主要功能是摄取、转运、消化和吸收食物中的营养成分，以及排 除废物。
害。
02
口腔与食道
口腔的构造与功能
口腔的构造
口腔由唇、齿、舌、腭等组成， 具有咀嚼、吸吮、吞咽、言语等 功能。
口腔的功能
口腔是消化系统的入口，具有感 知味觉、调节体温、参与呼吸等 功能。
食道的构造与功能
食道的构造
食道由肌肉和黏膜组成，具有蠕动和 腺体分泌功能。
肛管
肛管是连接直肠与外部的 管道，它的主要功能是保 护肠道免受外部伤害。
痔疮
痔疮是肛管周围的血管扩 张形成的肿块，常常引起 便血和疼痛。
大肠与肛门的常见疾病
01
02
03
04
便秘
便秘是指大便干燥或排便困难 ，可能与饮食、生活习惯有关 ，也可能与肠道疾病有关。
腹泻
腹泻是指大便过稀或次数过多 ，可能与肠道感染、炎症、过
保持稳定的作息时间，有助于肠 胃正常的消化和排毒。
避免熬夜
熬夜可能导致肠胃功能紊乱，应尽 量避免。
注意午休
适当的午休有助于肠胃消化和缓解 疲劳。
适当运动，促进肠胃蠕动
适量运动
适当的运动有助于促进肠胃蠕动，提高消化能力 。
避免久坐
长时间坐着可能导致肠胃蠕动减缓，应尽量避免 。
坚持锻炼
坚持锻炼可以提高身体素质，增强肠胃功能。
消化系统ppt课件
目录
• 消化系统概述 • 口腔与食道 • 胃与小肠 • 大肠与肛门 • 消化系统疾病的症状与治疗 • 消化系统的保健与预防
01
消化系统概述
定义与功能
定义
消化系统是人体内一系列器官组成的复杂系统，主要功能是摄取、转运、消化和吸收食物中的营养成分，以及排 除废物。
消化系统疾病的药物治疗ppt课件
消化系统疾病的药物治疗
1
内容
1 急性胃炎的药物治疗和注意事项
2 慢性萎缩性胃炎的药物治疗和注意事项 3 消化性溃疡的药物治疗和注意事项
4
便秘的药物治疗和注意事项
5 功能性消化不良的药物治疗和注意事项
6 急性胰腺炎的药物治疗和注意事项
2
一、急性胃炎的药物治疗
（一）概述 （二）药物治疗 （三）注意事项
42
3．诱因
① 摄入食物过少、纤维素、水分不足，肠道内的食糜或 粪团不足以刺激肠道的正常蠕动。
② 各种原因引起肠道内肌肉张力降低或蠕动减弱 ③…
43
（二）类型
慢传输型
结肠运输时间延长，肠道的蠕动减弱， 可以用增加肠道动力的药物治疗。
出口梗阻型 肌肉收缩不协调导致矛盾运动， 需要直肠肛管测压。
0.11g/qid 或
0.22g/bid
1020mg/tid
恶心、
服药期间 惊厥、肌
皮疹、 严重肾 舌苔及大 肉震颤、
便秘、 功能不 便呈灰黑 口干、平
乏力、 全者、 色，停药 衡失调、
常见不 良反应 及注意
头痛、 孕妇及 后即消失。 眩晕等锥
头晕等。 哺乳期 严重肾功 体外系症
8岁以下 妇女禁用。 能不全者 状，可引
雷尼替丁和法莫替丁孕妇及哺乳期妇女禁用。 枸橼酸铋钾长期应用可能致铋中毒，故适合间断服用；服药期
间口内可能带有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，停药后即 自行消失。严重肾病患者及孕妇禁用。
37
注意事项-2
幽门螺杆菌的根除： ① 在HP根除治疗前至少2周，不得应用对HP有抑制作用的药物，如
PPI、H2受体拮抗剂（H2RA）和铋剂，以免影响疗效。 ② 再次治疗应视初次治疗的情况而定，尽量避免重复初次治疗使用的
1
内容
1 急性胃炎的药物治疗和注意事项
2 慢性萎缩性胃炎的药物治疗和注意事项 3 消化性溃疡的药物治疗和注意事项
4
便秘的药物治疗和注意事项
5 功能性消化不良的药物治疗和注意事项
6 急性胰腺炎的药物治疗和注意事项
2
一、急性胃炎的药物治疗
（一）概述 （二）药物治疗 （三）注意事项
42
3．诱因
① 摄入食物过少、纤维素、水分不足，肠道内的食糜或 粪团不足以刺激肠道的正常蠕动。
② 各种原因引起肠道内肌肉张力降低或蠕动减弱 ③…
43
（二）类型
慢传输型
结肠运输时间延长，肠道的蠕动减弱， 可以用增加肠道动力的药物治疗。
出口梗阻型 肌肉收缩不协调导致矛盾运动， 需要直肠肛管测压。
0.11g/qid 或
0.22g/bid
1020mg/tid
恶心、
服药期间 惊厥、肌
皮疹、 严重肾 舌苔及大 肉震颤、
便秘、 功能不 便呈灰黑 口干、平
乏力、 全者、 色，停药 衡失调、
常见不 良反应 及注意
头痛、 孕妇及 后即消失。 眩晕等锥
头晕等。 哺乳期 严重肾功 体外系症
8岁以下 妇女禁用。 能不全者 状，可引
雷尼替丁和法莫替丁孕妇及哺乳期妇女禁用。 枸橼酸铋钾长期应用可能致铋中毒，故适合间断服用；服药期
间口内可能带有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，停药后即 自行消失。严重肾病患者及孕妇禁用。
37
注意事项-2
幽门螺杆菌的根除： ① 在HP根除治疗前至少2周，不得应用对HP有抑制作用的药物，如
PPI、H2受体拮抗剂（H2RA）和铋剂，以免影响疗效。 ② 再次治疗应视初次治疗的情况而定，尽量避免重复初次治疗使用的
消化系统疾病PPT课件
• 胃镜普查证实，我国人群中 慢性胃炎的发病率高达60％ 以上，萎缩性胃炎约占其中 的20％。
16
• 概念 胃粘膜的慢性非特异性炎症。
• 病因机制： HP感染 长期慢性刺激：饮酒、进餐不定时等 十二指肠液返流 自身免疫
17
慢性胃炎
病因和发病机制
幽门螺杆菌感染 1.Hp有鞭毛：在胃内穿过粘液层，移向胃粘膜； 2.有粘附素：能贴紧上皮细胞而长期定居于胃窦 粘膜小凹处及其邻近上皮表面繁衍，不易去除；
强碱化学剂、酒精 • 应激：精神心理因素、手术 • 血管因素：老年动脉硬化、腹腔动脉栓塞治疗后
9
急性胃炎
应激机制
生理性代偿功能不足
胃粘膜微循环障碍 粘液分泌减少
应
粘膜相对缺氧
粘膜屏障破坏和H＋反弥散
激
前列腺合成不足
血管强烈收缩
粘膜pH值下降损伤血管和粘膜
刺激血小板活化因子
引起糜烂和出血
10
急性胃炎
病理改变
• 胃粘膜红肿、糜烂、局灶出血 • 胃粘膜表面上皮和小凹上皮局部坏死 • 中性粒细胞浸润为主
11
12
急性胃炎
临床表现
1.消化不良：上腹部胀痛、胀满不适、食欲减退。 2.出血：呕血、黑便 3.贫血 4.体检：上腹部轻压痛 5.急性化脓性胃炎：
①突发上腹痛、恶心、呕吐，且呕吐物呈脓性或 含坏死粘膜、发热。
②胃扩张、压痛、局部肌卫等腹膜炎征象。
13
急性胃炎
诊断
1.询问病史：药物 2.急诊胃镜检查：大出血后24－48小时内进行，
糜烂出血、粘膜水肿
14
急性胃炎
防治
1.清淡饮食 2.热敷止痛 3.止血 4.腹泻者饮糖盐水 5.化脓性胃炎：抗生素治疗→手术
16
• 概念 胃粘膜的慢性非特异性炎症。
• 病因机制： HP感染 长期慢性刺激：饮酒、进餐不定时等 十二指肠液返流 自身免疫
17
慢性胃炎
病因和发病机制
幽门螺杆菌感染 1.Hp有鞭毛：在胃内穿过粘液层，移向胃粘膜； 2.有粘附素：能贴紧上皮细胞而长期定居于胃窦 粘膜小凹处及其邻近上皮表面繁衍，不易去除；
强碱化学剂、酒精 • 应激：精神心理因素、手术 • 血管因素：老年动脉硬化、腹腔动脉栓塞治疗后
9
急性胃炎
应激机制
生理性代偿功能不足
胃粘膜微循环障碍 粘液分泌减少
应
粘膜相对缺氧
粘膜屏障破坏和H＋反弥散
激
前列腺合成不足
血管强烈收缩
粘膜pH值下降损伤血管和粘膜
刺激血小板活化因子
引起糜烂和出血
10
急性胃炎
病理改变
• 胃粘膜红肿、糜烂、局灶出血 • 胃粘膜表面上皮和小凹上皮局部坏死 • 中性粒细胞浸润为主
11
12
急性胃炎
临床表现
1.消化不良：上腹部胀痛、胀满不适、食欲减退。 2.出血：呕血、黑便 3.贫血 4.体检：上腹部轻压痛 5.急性化脓性胃炎：
①突发上腹痛、恶心、呕吐，且呕吐物呈脓性或 含坏死粘膜、发热。
②胃扩张、压痛、局部肌卫等腹膜炎征象。
13
急性胃炎
诊断
1.询问病史：药物 2.急诊胃镜检查：大出血后24－48小时内进行，
糜烂出血、粘膜水肿
14
急性胃炎
防治
1.清淡饮食 2.热敷止痛 3.止血 4.腹泻者饮糖盐水 5.化脓性胃炎：抗生素治疗→手术
消化系统常见疾病ppt课件
（1）有典型的反流症状（反酸、烧心和胸痛）而无其他病因 （幽门梗阻）；
（2）诊断性抑酸治疗有效（治疗剂量PPI bid）,1-2周反流症 状消失或减轻。
2.其他辅助检查诊断：
胃镜检查（最准确）、食管X射线检查、食管压力测定、 食管PH监测及胆汁监测
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5
（三）治疗
1.药物治疗 （1）质子泵抑制剂 （2）H2受体拮抗剂 （3）黏膜保护剂 （4）促动力药
3.体征
局限性上腹压痛
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13
四 治疗
1.非药物治疗 避免劳累和精神紧张，注意饮食规律，消除
攻击因子。
2.药物治疗 （1）根除Hp治疗 一线方案：a四联疗法
PPI+克拉霉素+阿莫西林（或甲硝唑）+铋 剂；b三联疗法 上述方法去掉铋剂。 （2）抑制胃酸治疗 （3）抗酸药及胃黏膜保护剂
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消化系统常见疾病的诊治
1
学习内容
第一节 胃食管反流病 第二节 消化性溃疡 第三节 胆石症和胆囊炎
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2
❖ 第一节 胃食管反流病与胃炎
一 胃食管反流病 （GERD）
胃食管腔因过度接触（或暴露于）胃液而引起的临 床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病称为胃食管反流。 胃食管反流及其并发症的发生是多因素的。其中包括食 管本身抗反流机制的缺陷，如食管下括约肌功能障碍和 食管体部运动异常等；也有食管外诸多机械因素的功能 紊乱。
可编辑课件PPT
16
二 胆囊炎
急性胆囊炎 绝大多数与胆囊管结石梗阻有关，少数为无石性胆囊炎
慢性胆囊炎 胆囊结石多并发慢性胆囊炎 胆囊炎的治疗 1.药物治疗：消炎利胆片，用于急性胆囊炎恢复期。 2.患者教育：建议定期B超检查。
（2）诊断性抑酸治疗有效（治疗剂量PPI bid）,1-2周反流症 状消失或减轻。
2.其他辅助检查诊断：
胃镜检查（最准确）、食管X射线检查、食管压力测定、 食管PH监测及胆汁监测
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5
（三）治疗
1.药物治疗 （1）质子泵抑制剂 （2）H2受体拮抗剂 （3）黏膜保护剂 （4）促动力药
3.体征
局限性上腹压痛
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13
四 治疗
1.非药物治疗 避免劳累和精神紧张，注意饮食规律，消除
攻击因子。
2.药物治疗 （1）根除Hp治疗 一线方案：a四联疗法
PPI+克拉霉素+阿莫西林（或甲硝唑）+铋 剂；b三联疗法 上述方法去掉铋剂。 （2）抑制胃酸治疗 （3）抗酸药及胃黏膜保护剂
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消化系统常见疾病的诊治
1
学习内容
第一节 胃食管反流病 第二节 消化性溃疡 第三节 胆石症和胆囊炎
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2
❖ 第一节 胃食管反流病与胃炎
一 胃食管反流病 （GERD）
胃食管腔因过度接触（或暴露于）胃液而引起的临 床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病称为胃食管反流。 胃食管反流及其并发症的发生是多因素的。其中包括食 管本身抗反流机制的缺陷，如食管下括约肌功能障碍和 食管体部运动异常等；也有食管外诸多机械因素的功能 紊乱。
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16
二 胆囊炎
急性胆囊炎 绝大多数与胆囊管结石梗阻有关，少数为无石性胆囊炎
慢性胆囊炎 胆囊结石多并发慢性胆囊炎 胆囊炎的治疗 1.药物治疗：消炎利胆片，用于急性胆囊炎恢复期。 2.患者教育：建议定期B超检查。
病理学消化系统疾病PPT课件
反应性（返流性）胃炎
20
临床病理联系 消化不良 上腹部不适
21
第二节 消化性溃疡
22
主要见于胃和十二指肠 又名胃、十二指肠溃疡
常见病、多发病 （10%人口） 80%以上为40岁以下青壮年
23
特点
反复发作呈慢性经过
有规律的上腹部疼痛
十二指肠溃疡 — 70%
胃溃疡
— 25%
复合性溃疡 — 5%
24
尿素酶、磷酸酯酶、蛋白酶 、 白三烯（趋化因子）
17
自身抗体（－） 泌酸功能下降较轻 肠上皮化生较常见 癌变率高（国外10%）
胃癌标本50%合并慢性萎缩性胃炎
18
C 型胃炎 不良刺激：
过于刺激的食物 对胃黏膜有损伤的药物 胆汁返流 吸烟等
19
其它分类法 幽门螺杆菌感染相关的胃炎
自身免疫性慢性胃炎
68
预后 轻度者大部分可痊愈 或维持稳定状态 中度以上者约20%发展为肝硬化
69
重型肝炎
发病率 1%左右 主要由乙肝病毒引起 肝细胞坏死面积大 肝功能受损严重、死亡率极高
11
正常胃黏 膜结构
12
慢性萎缩性胃炎 atrophic gastritis
13
胃肠上皮化生
纹状缘 杯状细胞 Paneth细胞
14
分类与病因 A型胃炎
与自身内免疫有关 胃体多见
15
胃酸↓、内因子↓— VB12 吸收障碍 RBC细胞膜合成障碍 — 恶性贫血
16
B 型胃炎 感染：幽门螺杆菌 （ H. pylori ）
40
幽门梗阻 多见于十二指肠溃疡 炎症水肿、瘢痕收缩 幽门变形、狭窄
41
癌变
胃溃疡 1%左右（中老年人） 十二指肠溃疡一般不癌变
20
临床病理联系 消化不良 上腹部不适
21
第二节 消化性溃疡
22
主要见于胃和十二指肠 又名胃、十二指肠溃疡
常见病、多发病 （10%人口） 80%以上为40岁以下青壮年
23
特点
反复发作呈慢性经过
有规律的上腹部疼痛
十二指肠溃疡 — 70%
胃溃疡
— 25%
复合性溃疡 — 5%
24
尿素酶、磷酸酯酶、蛋白酶 、 白三烯（趋化因子）
17
自身抗体（－） 泌酸功能下降较轻 肠上皮化生较常见 癌变率高（国外10%）
胃癌标本50%合并慢性萎缩性胃炎
18
C 型胃炎 不良刺激：
过于刺激的食物 对胃黏膜有损伤的药物 胆汁返流 吸烟等
19
其它分类法 幽门螺杆菌感染相关的胃炎
自身免疫性慢性胃炎
68
预后 轻度者大部分可痊愈 或维持稳定状态 中度以上者约20%发展为肝硬化
69
重型肝炎
发病率 1%左右 主要由乙肝病毒引起 肝细胞坏死面积大 肝功能受损严重、死亡率极高
11
正常胃黏 膜结构
12
慢性萎缩性胃炎 atrophic gastritis
13
胃肠上皮化生
纹状缘 杯状细胞 Paneth细胞
14
分类与病因 A型胃炎
与自身内免疫有关 胃体多见
15
胃酸↓、内因子↓— VB12 吸收障碍 RBC细胞膜合成障碍 — 恶性贫血
16
B 型胃炎 感染：幽门螺杆菌 （ H. pylori ）
40
幽门梗阻 多见于十二指肠溃疡 炎症水肿、瘢痕收缩 幽门变形、狭窄
41
癌变
胃溃疡 1%左右（中老年人） 十二指肠溃疡一般不癌变
常见疾病的康复护理ppt
脊髓损伤
康复需求包括物理治疗、功能性电刺激 、矫形器应用、心理支持等。
骨折
康复需求包括疼痛管理、肢体固定、早 期功能锻炼、心理支持等。
康复护理的目标和原则
康复护理的目标
最大限度地恢复患者的生理、心理和社交功能，提高生活质量。
康复护理的原则
全面评估、个体化治疗、着重预防、及时跟进和持续服务。
02
神经系统疾病的康复护理
稳定性。例如，水中运动、瑜伽等。
04
呼吸系统疾病的康复护理
慢性阻塞性肺疾病的康复护理
制定合理的运动计划
根据患者的身体状况，制定个性化的运动计划，包括有氧运动、力量训练和柔韧性训练等 。
保持呼吸道通畅
教会患者有效的咳嗽和排痰技巧，增加室内湿度，保持呼吸道湿润，有助于缓解呼吸困难 。
控制危险因素
戒烟、避免职业暴露和空气污染等环境因素，对COPD的康复护理具有重要意义。
避免过度饱ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、避免高脂高糖食物，避免饮用刺激性饮料，应
以温和、低脂、低纤维饮食为主。
体位调整
02
在睡觉前2小时内尽量避免进食，睡眠时可将床头抬高，使床
面倾斜30度。
避免过度用力
03
避免用力排便，若存在便秘情况，可使用缓泻药或软便剂。
肠易激综合征的康复护理
饮食调整
避免过多摄入刺激性食物，如辛辣、油腻、高纤维等，应多摄入清淡、易消化食物。
康复方法
03
包括物理疗法、职业疗法、矫形器和药物治疗等。
帕金森病的康复护理
功能障碍
帕金森病可导致肌肉强直、运动减少和平衡障碍等。
康复目标
通过康复训练，减轻患者功能障碍，提高运动能力和生活质量。
消化系统常见疾病(PPT)
(二)含胆汁的十二指肠液返流 直接损害胃黏膜屏障。
(三)自身免疫损伤 如恶性贫血
(四)幽门螺旋杆菌（HP）感染 HP是革兰氏阴性杆菌，可以分泌黏附素，尿素酶，细胞毒素相关蛋 白及细胞空泡毒素，其在胃内酸性环境中降解胃黏膜表面黏液，破 坏它们的屏障作用。
一、慢性浅表性胃炎
最常见的胃黏膜疾患，主要通过胃镜检查发现。 病理变化： ⒈炎性病变限于胃黏膜上1/3。 ⒉浸润炎细胞主要是淋巴细胞、浆细胞。 ⒊黏膜浅层水肿、浅表上皮坏死脱落，可见小出血。
慢性浅表性胃炎镜下观
二、慢性萎缩性胃炎
• 由表浅性胃炎发展而来。根据病因不同分为 A、B两型。 A型：自身免疫性疾病，抗内因子抗体，国外多见。
B型：吸烟、酗酒、APC药物有关。国内多见，与癌变 有关。
病理变化
大体 1.胃黏膜呈灰白色或灰绿色。 2.病变呈局灶性，萎缩的胃黏膜变薄，与周围正常胃黏
• 黏膜屏障功能降低→→H＋逆向弥散进入胃黏膜→→ （1）损伤血管内皮细胞，促使肥大细胞释放组胺。 （2）触发胆碱能神经→→促进胃蛋白酶分泌，加
强胃液的消化作用。
幽门螺旋杆菌感染
• 幽门螺旋杆菌感染与胃溃疡或十二指肠溃疡形成有一定的关系。 十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌检出率：80%～100%。 胃溃疡患者幽门螺杆菌检出率：60%～80%。 加用抗生素治疗溃疡病，能促进溃疡愈合，降低复发率。
十二指肠溃 疡：溃疡较
小较深
病理变化
光镜： • 溃疡底部分四层结构
➢ 渗出层 ➢ 坏死层 ➢ 肉芽组织层 ➢ 瘢痕层
慢性消化性溃疡
渗出层 坏死层 肉芽组织
疤痕组织
临床与病理联系
1.规律性上腹痛(本病特点) （1）溃疡周围炎使胃壁内神经感受器敏感性增强。 （2）胃肌痉挛。 （3）胃酸作用刺激病灶。 （4）溃疡部位神经末稍暴露、胃酸及食物刺激。 2.胃酸分泌增高: 返酸、嗳气
(三)自身免疫损伤 如恶性贫血
(四)幽门螺旋杆菌（HP）感染 HP是革兰氏阴性杆菌，可以分泌黏附素，尿素酶，细胞毒素相关蛋 白及细胞空泡毒素，其在胃内酸性环境中降解胃黏膜表面黏液，破 坏它们的屏障作用。
一、慢性浅表性胃炎
最常见的胃黏膜疾患，主要通过胃镜检查发现。 病理变化： ⒈炎性病变限于胃黏膜上1/3。 ⒉浸润炎细胞主要是淋巴细胞、浆细胞。 ⒊黏膜浅层水肿、浅表上皮坏死脱落，可见小出血。
慢性浅表性胃炎镜下观
二、慢性萎缩性胃炎
• 由表浅性胃炎发展而来。根据病因不同分为 A、B两型。 A型：自身免疫性疾病，抗内因子抗体，国外多见。
B型：吸烟、酗酒、APC药物有关。国内多见，与癌变 有关。
病理变化
大体 1.胃黏膜呈灰白色或灰绿色。 2.病变呈局灶性，萎缩的胃黏膜变薄，与周围正常胃黏
• 黏膜屏障功能降低→→H＋逆向弥散进入胃黏膜→→ （1）损伤血管内皮细胞，促使肥大细胞释放组胺。 （2）触发胆碱能神经→→促进胃蛋白酶分泌，加
强胃液的消化作用。
幽门螺旋杆菌感染
• 幽门螺旋杆菌感染与胃溃疡或十二指肠溃疡形成有一定的关系。 十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌检出率：80%～100%。 胃溃疡患者幽门螺杆菌检出率：60%～80%。 加用抗生素治疗溃疡病，能促进溃疡愈合，降低复发率。
十二指肠溃 疡：溃疡较
小较深
病理变化
光镜： • 溃疡底部分四层结构
➢ 渗出层 ➢ 坏死层 ➢ 肉芽组织层 ➢ 瘢痕层
慢性消化性溃疡
渗出层 坏死层 肉芽组织
疤痕组织
临床与病理联系
1.规律性上腹痛(本病特点) （1）溃疡周围炎使胃壁内神经感受器敏感性增强。 （2）胃肌痉挛。 （3）胃酸作用刺激病灶。 （4）溃疡部位神经末稍暴露、胃酸及食物刺激。 2.胃酸分泌增高: 返酸、嗳气
消化系统常见疾病ppt课件
一、饮食与慢性胃病有密切关系 二、药物使您受伤的胃雪上加霜 三、精神压力大是胃病元凶之一
.
胃病的症状
• 胃炎的症状可以很轻也可以很重，最常见 的有上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹 泻、食欲不振。
• 胃及十二指肠溃疡的症状则为上腹部烧灼 痛，特别是在两顿饭之间，早餐前或在饮 用橙汁、咖啡之后发生。严重者可有柏油 便、黑便或血便。
• 饮水择时 ，最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1 小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物 的消化。
• 注意防寒：胃部受凉后会使胃的功能受损，故要注意胃部 保暖不要受寒。
• 避免刺激：不吸烟，因为吸烟使胃部血管收缩，影响胃壁 细胞的血液供应，使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少 饮酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
.
慢性胃炎
• 慢性胃炎是指由于各种原因所致的胃黏膜慢性炎 症改变。是一种最为常见病和多发病。
• 特点：男性发病率高于女性，而且发病率随着年 龄增长而呈上升趋势。
.
慢性胃炎形成的病因
❖ 幽门螺杆菌是慢性胃炎最主 要病因
❖ 自身免疫 壁细胞抗体（parietal cell antibody，PCA） 内因子抗体（intrinsic factor antibody，IFA） IFA与内因子结合导致 VitB12吸收障碍 常见于A型胃炎
• 十二指肠胃反流 – 胆汁反流性胃炎
• 其它因素 – 吸烟、酗酒、浓茶、咖啡、 过冷过热及过于粗糙食物 – 长期服用阿司匹林及NSAID 等 – 全身性疾病如心力衰竭，肝 硬化门脉高压致胃黏膜供血 不足，营养不良
.
分类－根据病理
.
临床表现
❖ 常见病 ❖ 男性略多于女性 ❖ 任何年龄均可发病 ❖ 发病率随年龄增加
.
胃病的症状
• 胃炎的症状可以很轻也可以很重，最常见 的有上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹 泻、食欲不振。
• 胃及十二指肠溃疡的症状则为上腹部烧灼 痛，特别是在两顿饭之间，早餐前或在饮 用橙汁、咖啡之后发生。严重者可有柏油 便、黑便或血便。
• 饮水择时 ，最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1 小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物 的消化。
• 注意防寒：胃部受凉后会使胃的功能受损，故要注意胃部 保暖不要受寒。
• 避免刺激：不吸烟，因为吸烟使胃部血管收缩，影响胃壁 细胞的血液供应，使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少 饮酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
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慢性胃炎
• 慢性胃炎是指由于各种原因所致的胃黏膜慢性炎 症改变。是一种最为常见病和多发病。
• 特点：男性发病率高于女性，而且发病率随着年 龄增长而呈上升趋势。
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慢性胃炎形成的病因
❖ 幽门螺杆菌是慢性胃炎最主 要病因
❖ 自身免疫 壁细胞抗体（parietal cell antibody，PCA） 内因子抗体（intrinsic factor antibody，IFA） IFA与内因子结合导致 VitB12吸收障碍 常见于A型胃炎
• 十二指肠胃反流 – 胆汁反流性胃炎
• 其它因素 – 吸烟、酗酒、浓茶、咖啡、 过冷过热及过于粗糙食物 – 长期服用阿司匹林及NSAID 等 – 全身性疾病如心力衰竭，肝 硬化门脉高压致胃黏膜供血 不足，营养不良
.
分类－根据病理
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临床表现
❖ 常见病 ❖ 男性略多于女性 ❖ 任何年龄均可发病 ❖ 发病率随年龄增加
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消化系统常见疾病康复
目
录
1 慢性胃炎 2 胃及十二指肠溃疡 3 肝硬化 4 肠粘连 5 便 秘
6 功能性胃肠病
7 顽固性呃逆
8 肝移植 9 慢性胰腺炎
10 吸收不良综合征
第一节
慢性胃炎
概 述
和(或)腺体萎缩性病变
定义：慢性胃炎是指由多种原因引起的胃黏膜慢性炎症
病因：主要有幽门螺杆菌感染，其次有长期服用损伤胃
6.运动 根据自身情况，进行自我锻炼，如跑步、游泳、气
还可选择休闲性作业活动，在娱乐活动中达到治疗疾病，促进康 复的目的
思考题
1.慢性胃炎的定义是什么？ 2.慢性胃炎的健康教育内容有哪些？
第二节 胃及十二指肠溃疡
概
述
定义：
胃溃疡（gastric ulcer, GU）及十二指肠溃疡 （duodenal ulcer, DU）统称为消化性溃疡（peptic ulcer, PU） 主要是指发生在胃及十二指肠的慢性溃疡，亦可是发生 在与酸性胃液相接触的其他部位的溃疡，包括食管、胃肠吻 合术后的吻合口及其附近肠襻、梅克尔(Meckel)憩室溃疡的 病损超过黏膜肌层，与糜烂不同
社会功能，提高慢性胃炎患者的生活质量，应早期介入
六、健康教育
4.饮食调节 了解有关疾病的知识，避免长期饮浓茶、烈
酒、咖啡、过热、过冷的粗糙食物，以免胃黏膜损伤
5.预防疾病发生 避免长期大量服用阿司匹林、吲哚美辛
等非甾体类消炎镇痛药，以保护黏膜屏障、预防慢性胃炎 的发生 功、太极拳、医疗体操、球类等锻炼
体征：
上腹部压痛 十二指肠溃疡压痛偏右上腹 胃溃疡偏左上腹 其他体征取决于溃疡并发症，幽门梗阻时可见 胃型及胃蠕动波，溃疡穿孔时有局限性或弥漫 性腹膜炎的体征
（二）辅助检查
1. 胃镜与组织学检查 胃镜：是消化性溃疡最直接的检查，可同时的分期：活动期、愈合期、瘢痕期 2. X线钡餐检查 X线直接征象龛影：具有诊断意义 间接征象：局部痉挛、激惹及十二指肠球 部变形
浅表性胃炎：黏膜呈红白相间，黏液分泌增多，附于黏 膜不易剥脱、脱落后黏膜常发红或糜烂，或可见黏膜苍白、 小凹明显，严重者黏膜糜烂，且常伴出血 萎缩性胃炎：黏膜多呈灰、灰白或灰绿色，萎缩范围内 可残留红色小斑；黏膜下血管常可显露，呈网状或树枝分叉 状 2. 其他 幽门螺杆菌检查 胃酸分泌功能测定 X线钡餐检查等辅助检查
（二）心理治疗
作用：改善或消除慢性胃炎患者忧郁、焦虑和抑 郁心理 治疗方法：心理支持、疏导
五、功能结局
1.慢性胃炎患者 可伴有不同程度的忧郁、焦虑和抑郁等
心理障碍
2.慢性萎缩性胃炎患者 出现营养不良、贫血时，还可发
生ADL能力及其相关活动受限、社会交往受限和劳动能力 下降，导致生活质量下降
3.康复治疗 可改善慢性胃炎患者的生理功能、心理功能、
（二）心理功能障碍
焦虑、抑郁 如慢性胃炎迁延不愈，尤其是出现恶性贫血会影响患者 的心理功能，出现焦虑、抑郁
（三）日常生活活动能力受限
一般患者其日常生活活动不会受限 恶性贫血可影响患者的正常进食和行走等日常生活
能力
（四）社会参与能力受限
恶性贫血、肌力下降最终会影响患者的生活质量、劳 动、就业和社会交往等能力
参见教材《康复功能评定学》有关章节
肌力采用MMT方法
（二）日常生活活动评定 改良巴氏指数评定表
（三）参与能力评定 生活质量评定 劳动力评定 职业评定
（方法参见教材《康复功能评定学》）
三、功能障碍
（一）生理功能障碍
消化吸收功能障碍、营养不良、上腹疼痛 一般不影响运动功能，若出现恶性贫血会使患者的肌力 下降
法
1.胃镜检查与组织学检查：是诊断慢性胃炎最可靠的方
（二）辅助检查
二、康复评定
（一）生理功能评定
1. 疼痛 采用视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS） 2. 胃液分泌功能检查 萎缩性胃炎时空腹血清胃泌素明显
升高，而胃液中胃酸分泌缺乏 3. 运动功能评定 4. 心理功能评定
病因：
胃黏膜的损害因素大于防御因素时所致
损害因素：幽门螺杆菌、 胃酸及非甾体抗炎药等 防御因素：胃黏膜屏障、 黏液、 黏膜血流、 细胞更 新及前列腺素等
一、临床表现
（一）症状与体征
上腹痛为主要症状： 1.疼痛部位 十二指肠溃疡在上腹部或偏右, 胃溃 疡在上腹部偏左 2.疼痛性质及时间 空腹痛、灼痛、胀痛、隐痛十 二指肠溃疡有空腹痛、半夜痛，进食可以缓解胃溃疡饭后 半小时后痛，至下餐前缓解 3.发病周期性 每年春秋季节变化时发病 4.诱因 饮食不当或精神紧张等 5.其他症状 可伴有反酸、胃灼热、嗳气等消化不 良症状
黏膜药物、十二指肠液反流，口鼻咽部慢性感染灶、酗酒，长 期饮用浓茶、咖啡，胃部深度X线照射也可导致胃炎
胃窦炎患者幽门螺杆菌感染率一般为70%～90%，炎症持续可引起腺 体萎缩和肠腺化生
胃体萎缩性胃炎常与自身免疫损害有关
一、临床表现
（一）症状与体征
症状 腹痛不适：中上腹不适、饱胀、隐痛、烧灼痛，疼痛无节 律性，一般于食后为重 消化不良：食欲缺乏、嗳气、反酸、恶心等 部分患者可无临床症状 胃黏膜糜烂者：可少量或大量上消化道出血 胃体萎缩性胃炎合并恶性贫血者：可有贫血貌、全身衰竭、 乏力、精神淡漠 体征 可有上腹部轻压痛，胃体胃炎有时伴有舌炎及贫血征象
二、康复评定
胃液分泌功能检查 其他： 疼痛 运动功能 心理功能 日常生活评定 参与能力评定
四、康复治疗
（一）物理治疗
1.物理因子治疗 作用：促进胃血液循环及营养状况，调节胃黏膜的分泌 功能，消炎解痉止痛 ⑴超短波疗法 ⑵调制中频电疗法 ⑶紫外线疗法 ⑷直流电及直流电离子透入疗法：
①普鲁卡因透入 ②阿托品透入 ③直流电疗法
⑸间动电疗法 ⑹其他：红外线、石蜡疗法等
2.运动疗法
作用：减轻慢性胃炎患者消化不良症状，维持和改善胃 蠕动功能，改善机体整体耐力的作用 治疗方法：根据病情选择有氧耐力运动项目： 步行、跑步、游泳、太极拳 每日1次，每次20～30分钟，每周3～5次，连续4周或 长期运动
消化系统常见疾病康复
目
录
1 慢性胃炎 2 胃及十二指肠溃疡 3 肝硬化 4 肠粘连 5 便 秘
6 功能性胃肠病
7 顽固性呃逆
8 肝移植 9 慢性胰腺炎
10 吸收不良综合征
第一节
慢性胃炎
概 述
和(或)腺体萎缩性病变
定义：慢性胃炎是指由多种原因引起的胃黏膜慢性炎症
病因：主要有幽门螺杆菌感染，其次有长期服用损伤胃
6.运动 根据自身情况，进行自我锻炼，如跑步、游泳、气
还可选择休闲性作业活动，在娱乐活动中达到治疗疾病，促进康 复的目的
思考题
1.慢性胃炎的定义是什么？ 2.慢性胃炎的健康教育内容有哪些？
第二节 胃及十二指肠溃疡
概
述
定义：
胃溃疡（gastric ulcer, GU）及十二指肠溃疡 （duodenal ulcer, DU）统称为消化性溃疡（peptic ulcer, PU） 主要是指发生在胃及十二指肠的慢性溃疡，亦可是发生 在与酸性胃液相接触的其他部位的溃疡，包括食管、胃肠吻 合术后的吻合口及其附近肠襻、梅克尔(Meckel)憩室溃疡的 病损超过黏膜肌层，与糜烂不同
社会功能，提高慢性胃炎患者的生活质量，应早期介入
六、健康教育
4.饮食调节 了解有关疾病的知识，避免长期饮浓茶、烈
酒、咖啡、过热、过冷的粗糙食物，以免胃黏膜损伤
5.预防疾病发生 避免长期大量服用阿司匹林、吲哚美辛
等非甾体类消炎镇痛药，以保护黏膜屏障、预防慢性胃炎 的发生 功、太极拳、医疗体操、球类等锻炼
体征：
上腹部压痛 十二指肠溃疡压痛偏右上腹 胃溃疡偏左上腹 其他体征取决于溃疡并发症，幽门梗阻时可见 胃型及胃蠕动波，溃疡穿孔时有局限性或弥漫 性腹膜炎的体征
（二）辅助检查
1. 胃镜与组织学检查 胃镜：是消化性溃疡最直接的检查，可同时的分期：活动期、愈合期、瘢痕期 2. X线钡餐检查 X线直接征象龛影：具有诊断意义 间接征象：局部痉挛、激惹及十二指肠球 部变形
浅表性胃炎：黏膜呈红白相间，黏液分泌增多，附于黏 膜不易剥脱、脱落后黏膜常发红或糜烂，或可见黏膜苍白、 小凹明显，严重者黏膜糜烂，且常伴出血 萎缩性胃炎：黏膜多呈灰、灰白或灰绿色，萎缩范围内 可残留红色小斑；黏膜下血管常可显露，呈网状或树枝分叉 状 2. 其他 幽门螺杆菌检查 胃酸分泌功能测定 X线钡餐检查等辅助检查
（二）心理治疗
作用：改善或消除慢性胃炎患者忧郁、焦虑和抑 郁心理 治疗方法：心理支持、疏导
五、功能结局
1.慢性胃炎患者 可伴有不同程度的忧郁、焦虑和抑郁等
心理障碍
2.慢性萎缩性胃炎患者 出现营养不良、贫血时，还可发
生ADL能力及其相关活动受限、社会交往受限和劳动能力 下降，导致生活质量下降
3.康复治疗 可改善慢性胃炎患者的生理功能、心理功能、
（二）心理功能障碍
焦虑、抑郁 如慢性胃炎迁延不愈，尤其是出现恶性贫血会影响患者 的心理功能，出现焦虑、抑郁
（三）日常生活活动能力受限
一般患者其日常生活活动不会受限 恶性贫血可影响患者的正常进食和行走等日常生活
能力
（四）社会参与能力受限
恶性贫血、肌力下降最终会影响患者的生活质量、劳 动、就业和社会交往等能力
参见教材《康复功能评定学》有关章节
肌力采用MMT方法
（二）日常生活活动评定 改良巴氏指数评定表
（三）参与能力评定 生活质量评定 劳动力评定 职业评定
（方法参见教材《康复功能评定学》）
三、功能障碍
（一）生理功能障碍
消化吸收功能障碍、营养不良、上腹疼痛 一般不影响运动功能，若出现恶性贫血会使患者的肌力 下降
法
1.胃镜检查与组织学检查：是诊断慢性胃炎最可靠的方
（二）辅助检查
二、康复评定
（一）生理功能评定
1. 疼痛 采用视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS） 2. 胃液分泌功能检查 萎缩性胃炎时空腹血清胃泌素明显
升高，而胃液中胃酸分泌缺乏 3. 运动功能评定 4. 心理功能评定
病因：
胃黏膜的损害因素大于防御因素时所致
损害因素：幽门螺杆菌、 胃酸及非甾体抗炎药等 防御因素：胃黏膜屏障、 黏液、 黏膜血流、 细胞更 新及前列腺素等
一、临床表现
（一）症状与体征
上腹痛为主要症状： 1.疼痛部位 十二指肠溃疡在上腹部或偏右, 胃溃 疡在上腹部偏左 2.疼痛性质及时间 空腹痛、灼痛、胀痛、隐痛十 二指肠溃疡有空腹痛、半夜痛，进食可以缓解胃溃疡饭后 半小时后痛，至下餐前缓解 3.发病周期性 每年春秋季节变化时发病 4.诱因 饮食不当或精神紧张等 5.其他症状 可伴有反酸、胃灼热、嗳气等消化不 良症状
黏膜药物、十二指肠液反流，口鼻咽部慢性感染灶、酗酒，长 期饮用浓茶、咖啡，胃部深度X线照射也可导致胃炎
胃窦炎患者幽门螺杆菌感染率一般为70%～90%，炎症持续可引起腺 体萎缩和肠腺化生
胃体萎缩性胃炎常与自身免疫损害有关
一、临床表现
（一）症状与体征
症状 腹痛不适：中上腹不适、饱胀、隐痛、烧灼痛，疼痛无节 律性，一般于食后为重 消化不良：食欲缺乏、嗳气、反酸、恶心等 部分患者可无临床症状 胃黏膜糜烂者：可少量或大量上消化道出血 胃体萎缩性胃炎合并恶性贫血者：可有贫血貌、全身衰竭、 乏力、精神淡漠 体征 可有上腹部轻压痛，胃体胃炎有时伴有舌炎及贫血征象
二、康复评定
胃液分泌功能检查 其他： 疼痛 运动功能 心理功能 日常生活评定 参与能力评定
四、康复治疗
（一）物理治疗
1.物理因子治疗 作用：促进胃血液循环及营养状况，调节胃黏膜的分泌 功能，消炎解痉止痛 ⑴超短波疗法 ⑵调制中频电疗法 ⑶紫外线疗法 ⑷直流电及直流电离子透入疗法：
①普鲁卡因透入 ②阿托品透入 ③直流电疗法
⑸间动电疗法 ⑹其他：红外线、石蜡疗法等
2.运动疗法
作用：减轻慢性胃炎患者消化不良症状，维持和改善胃 蠕动功能，改善机体整体耐力的作用 治疗方法：根据病情选择有氧耐力运动项目： 步行、跑步、游泳、太极拳 每日1次，每次20～30分钟，每周3～5次，连续4周或 长期运动