内科问答题
中医内科学考试题库及答案大全
中医内科学考试题库及答案大全一、选择题1. 下列哪个是中医内科学的基本理论？A. 阴阳学说B. 经络学说C. 脏腑学说D. 病理学说答案：C2. 四诊中的望诊是通过观察下列哪个方面来判断病情？A. 脉象B. 面色C. 口唇D. 舌苔答案：B3. 下列哪个脏腑属于中医内科学的研究范畴？A. 肝B. 脑C. 肺D. 肤答案：A、C、D4. 中医内科学中，常用于降脂降压的药物是下列哪个？A. 阿司匹林B. 维生素CC. 降压药D. 氨茶碱答案：C5. 中医内科学中，用于治疗感冒的经方是下列哪个？A. 牛黄解毒丸B. 五味子汤C. 葛根汤D. 藏红花饮子答案：C二、判断题1. 中医内科学是研究中医在内科领域的应用的学科。
答案：正确2. 中医内科学的基本理论包括阴阳学说、经络学说和六经辨证。
答案：错误3. 中医内科学研究的脏腑包括心、肝、脾、肺和肾。
答案：正确4. 中医内科学主要研究如何使用药物治疗内科疾病。
答案：正确5. 中医内科学中，舌苔的变化可以反映人体的病情。
答案：正确三、简答题1. 请简要介绍中医内科学的基本理论。
答：中医内科学的基本理论包括阴阳学说、脏腑学说、六经辨证和经络学说。
阴阳学说是中医理论的核心，描述了宇宙万物的变化和相互作用。
脏腑学说强调人体脏腑的功能和相互关系，认为脏腑是人体生理活动的基础。
六经辨证是通过观察经络、经脉的状况来判断病情。
经络学说则是指通过调整经络的流通来治疗疾病。
2. 请简要说明中医内科学的研究范畴。
答：中医内科学的研究范畴主要包括心、肝、脾、肺和肾等脏腑的疾病。
例如，中医内科学研究心脏病的发病机制、诊断方法和治疗方案，研究肝病的分类、病因和中药治疗等。
同时，中医内科学也关注脏腑之间的相互关系和影响。
3. 中医内科学中常用的治疗方法有哪些？答：中医内科学中常用的治疗方法包括中药治疗、针灸、艾灸、拔罐等。
中药治疗是通过使用中草药来调节人体的阴阳平衡，使脏腑恢复正常功能。
内科 学位考试试题及答案
内科学位考试试题及答案内科学位考试试题及答案一、选择题1. 以下哪种疾病不属于心血管系统疾病？A) 冠心病B) 高血压C) 糖尿病D) 心力衰竭答案：C) 糖尿病2. 一位50岁男性患者出现胸闷、气促、胸痛症状，进行心电图检查显示ST段抬高，T波倒置，可能是以下哪种心脏疾病？A) 高血压B) 冠心病C) 心绞痛D) 心肌梗死答案：D) 心肌梗死3. 下列哪个指标被用于评估肾功能？A) 血糖水平B) 血清肌酐浓度C) 血小板计数D) 白细胞计数答案：B) 血清肌酐浓度4. 哪种主要疾病是由于乙型肝炎病毒感染引起的？A) 肝癌B) 肾炎C) 脑膜炎D) 乙肝答案：D) 乙肝5. 以下哪种疾病不属于神经系统疾病？A) 中风B) 癫痫C) 帕金森病D) 糖尿病答案：D) 糖尿病二、问答题1. 请简要说明冠心病的病因和发病机制。
冠心病是由于冠状动脉血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血和供氧不足引起的一种心血管疾病。
常见的病因包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等，这些因素会损害冠状动脉内膜，形成动脉粥样硬化斑块。
当斑块破裂或者血栓形成时，会导致冠状动脉的阻塞，从而引起冠心病的发作。
2. 请解释心血管疾病中的心绞痛和心肌梗死之间的区别。
心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致心肌供血不足引起的一种急性胸痛。
在心绞痛发作时，心肌仍能通过其他血管获得足够的氧气，因此不会引起心肌坏死。
心绞痛的疼痛通常会在休息或服用硝酸甘油后缓解。
心肌梗死是由于冠状动脉完全阻塞，导致心肌严重缺氧并引起心肌细胞坏死的情况。
心肌梗死的症状类似于心绞痛，但疼痛会持续并不能被硝酸甘油缓解。
心肌梗死严重时可能导致心肌功能不全或心脏停搏，需要紧急处理。
3. 请列举评估肾功能的指标以及其意义。
血清肌酐浓度是评估肾功能的常用指标。
肌酐是肌肉代谢产物，在正常情况下通过肾脏排出体外。
如果肾功能受损，肌酐无法有效排出，导致血清肌酐浓度升高。
因此，血清肌酐浓度越高，表示肾功能越差。
内科出科考试题及答案护士
内科出科考试题及答案护士考试题一、选择题1. 内科最常见的疾病是：A. 高血压B. 糖尿病C. 冠心病D. 高血脂2. 下列哪种情况会导致急性心肌梗死发作：A. 吸烟B. 高血压C. 运动D. 高盐饮食3. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要表现是：A. 咳嗽、痰涂白B. 咳嗽、痰涂黄C. 咳嗽、痰涂绿D. 咳嗽、痰涂紫4. 糖尿病的并发症包括：A. 心脏病B. 肾脏病C. 眼病D. 以上皆是5. 肺结核的诊断方法包括：A. 胸部X光B. 结核菌素试验C. 痰涂片检查D. 以上皆是二、问答题1. 请描述一下心律失常的定义及常见类型。
2. 列举几种影响肺功能的因素。
3. 什么是慢性肾脏病？请介绍其临床表现及常见治疗方法。
4. 糖尿病患者在日常生活中应该如何管理自己的疾病？5. 请简要介绍一下肺结核的传播途径以及预防措施。
答案一、选择题1. A2. A3. C4. D5. D二、问答题1. 心律失常是心脏的节律异常，主要分为心动过速和心动过缓两类。
常见类型包括窦性心动过速、心房颤动、室上性心动过速等。
2. 影响肺功能的因素包括吸烟、空气污染、工作环境中的有害气体、遗传因素等。
3. 慢性肾脏病是肾脏结构和功能的慢性进行性损害，主要表现为尿量减少、蛋白尿、水肿等。
常见治疗方法包括药物治疗、透析和肾移植等。
4. 糖尿病患者在日常生活中应注意饮食控制，避免高糖高脂饮食，保持适度运动，定期检测血糖水平，并按医嘱进行药物治疗。
5. 肺结核通过空气飞沫传播，主要是患者咳嗽、打喷嚏时将结核杆菌释放到空气中，他人吸入后易被感染。
预防措施包括做好个人卫生，避免与患者长时间接触，及时接种结核菌素疫苗等。
以上是内科出科考试题及答案，希望对护士们的学习有所帮助。
内科三基试题及答案
内科三基试题及答案1. 何谓心血管疾病？心血管疾病是指影响心脏和血管功能的各种疾病，包括心脏病、高血压、动脉硬化等。
2. 请列举几种心脏病的分类。
常见心脏病的分类包括心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。
3. 以下哪种症状属于心脏病的常见症状？a) 呼吸急促b) 疲劳乏力c) 胸痛d) 头痛答案：a) 呼吸急促, b) 疲劳乏力, c) 胸痛4. 高血压是指什么？高血压是指动脉血压持续升高，超过正常范围。
5. 请简要说明高血压的危害。
高血压可导致心脏负担加重、动脉硬化、心脏病、脑血管病等并发症的发生。
6. 血压的测量方法是什么？通常采用袖带式血压计进行血压测量，将袖带绕在上臂上，通过听诊器或数字显示器来获取血压值。
7. 心力衰竭是什么？心力衰竭是指心脏无法将足够的血液泵出以满足身体各部分的需求。
8. 以下哪项不是心力衰竭的常见症状？a) 呼吸困难b) 乏力c) 腹泻d) 水肿答案：c) 腹泻9. 心律失常是指什么？心律失常是指心脏的节律或起搏序列发生异常，导致心率过快、过慢或不规则等。
10. 心律失常的治疗方法有哪些？治疗心律失常的方法包括药物治疗、手术治疗、心脏起搏器植入等。
11. 请问胃十二指肠溃疡常见的症状有哪些？胃十二指肠溃疡常见症状包括上腹痛、胃灼热感、恶心、呕吐、食欲减退等。
12. 胃酸分泌过多引起溃疡的机制是什么？胃酸分泌过多导致胃内酸度增高，消化液溢出十二指肠，腐蚀黏膜，引发溃疡形成。
13. 请简要描述下胃十二指肠溃疡的治疗方法。
胃十二指肠溃疡的治疗方法包括抗酸药物、杀菌消炎药物、减少胃酸分泌药物、手术治疗等。
14. 肝硬化是什么？肝硬化是指肝脏长期受到各种损伤后，纤维组织增生，形成结节，进而影响肝脏功能的疾病。
15. 以下哪种不是肝硬化的常见症状？a) 腹水b) 黄疸c) 腹痛d) 腹胀答案：c) 腹痛16. 肝硬化的主要治疗手段是什么？肝硬化的主要治疗手段包括控制病因、支持疗法、药物治疗、肝移植等。
内科学试题及答案
内科学试题及答案一、选择题1. 内科学是研究人体的哪个系统或器官的疾病？A. 心血管系统B. 呼吸系统C. 消化系统D. 全身性疾病2. 下列哪种病症是典型的内科学疾病？A. 骨折B. 癌症C. 脑出血D. 烧伤3. 哪个项目是进行内科学普查的常见检查方法？A. 血常规B. X光C. 超声波D. 活检4. 下列哪个器官是内科学的重点观察对象？A. 肺B. 肝C. 心脏D. 肾5. 下列哪个疾病不属于内科学范畴？A. 糖尿病B. 冠心病C. 肺炎D. 骨折二、填空题1. 内科学主要研究人体的各个器官和系统的________病变。
2. 进行内科学检查时，医生会观察病人的症状、询问病史并进行________。
3. 血常规是内科学常用的检查之一，其中包括血红蛋白、白细胞计数和________等项目。
4. 内科学中，医生会通过听诊和敲诊来观察病人的________。
5. 内科学的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和________等。
三、简答题1. 请简要描述内科学的研究内容和目的。
2. 请说明内科学普查的重要性，并列举一些常见的内科学检查方法。
3. 内科学治疗疾病的方法有哪些？请分别进行解释。
四、问答题1. 请列举一些常见的内科学疾病，并介绍其症状和治疗方法。
2. 什么是急性心肌梗死？请解释其发生的原因和可能的后果。
答案：一、选择题1. D2. C3. A4. C5. D二、填空题1. 组织和器官2. 体格检查3. 血小板计数4. 胸部5. 物理疗法三、简答题1. 内科学研究人体各个器官和系统的疾病变化，旨在了解病因、病理和临床表现等方面，以便预防、诊断和治疗疾病。
2. 内科学普查的重要性在于通过常规检查，及早发现人体器官和系统的异常变化，以便进行早期干预和治疗。
常见的内科学检查方法包括血常规、尿常规、心电图、超声波等。
3. 内科学治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理疗法等。
药物治疗通常通过给予患者合适的药物来影响疾病的发展和症状的缓解。
内科出科考试题及答案
内科出科考试题及答案一、单项选择题1. 对于高血压患者，下列哪种药物不适宜作为首选治疗药物？A. ACE抑制剂B. 钙通道阻滞剂C. β受体阻滞剂D. 利尿剂答案：A. ACE抑制剂2. 以下哪项是流感的最佳预防措施？A. 定期洗手B. 使用口罩C. 接种疫苗D. 避免高峰期人群拥挤场所答案：C. 接种疫苗3. 一位51岁男性患者出现胸痛，心电图显示ST段抬高，该患者最可能患有哪种心脏疾病？A. 冠心病B. 心肌炎C. 心房颤动D. 心包炎答案：A. 冠心病4. 下列哪项检查可用于鉴别病毒性肝炎和药物性肝炎？A. 乙型肝炎病毒检测B. 丙型肝炎病毒检测C. 抗核抗体检测D. 肝肾功能检查答案：D. 肝肾功能检查5. 妇女在绝经后出现阴道流血，最可能是由以下哪种原因引起的？A. 子宫颈癌B. 子宫内膜异位症C. 子宫肌瘤D. 子宫内膜增厚答案：A. 子宫颈癌二、判断题1. 红细胞沉降率(ESR)是一种常用的炎症指标，可以准确反映炎性疾病的程度。
答案：错误2. 高血压的定义是静息状态下收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
答案：正确3. 慢性肝炎病毒感染可以通过接触感染者的血液或体液进行传播。
答案：正确4. 心房颤动是一种常见的心律失常，会导致血液在心房中滞留，增加血栓形成的风险。
答案：正确5. 糖尿病患者一定会出现多饮、多尿、多食、体重减轻等典型症状。
答案：错误三、问答题1. 什么是高血压？如何诊断高血压？答案：高血压是指在静息状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的持续性血压升高。
诊断高血压需要在安静状态下测量血压，至少连续测量两次，间隔时间不少于1周，排除其他原因引起的血压升高。
2. 请列举几种常见的心脏疾病。
答案：冠心病、心衰、心肌炎、心律失常、心脏瓣膜病等。
3. 什么是病毒性肝炎？如何预防病毒性肝炎的传播？答案：病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的肝脏炎症，可分为甲型、乙型、丙型、丁型等不同类型。
心内科常见疾病的试题及答案
心内科常见疾病的试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是心绞痛的症状？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 高热D. 皮肤苍白答案：C2. 冠心病的常见症状包括以下哪些？A. 压迫样胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 震颤答案：A、B、C3. 心律失常引起的症状常包括以下哪些？A. 心悸B. 头晕C. 胸闷D. 咳嗽答案：A、B、C4. 下列哪项不是心肌梗死的常见症状？A. 剧烈胸痛B. 恶心、呕吐C. 高热D. 冷汗答案：C5. 左心衰竭的症状通常包括以下哪些？A. 气促B. 浮肿C. 咳嗽D. 腹泻答案：A、B、C二、问答题1. 什么是心绞痛？答：心绞痛是指由冠状动脉供血不足导致的心肌缺血所致的胸痛症状。
2. 冠心病有哪些预防措施？答：预防冠心病的措施包括：控制血脂、控制血压、戒烟、保持适当的体重、合理饮食、均衡营养、适度运动等。
3. 什么是心律失常？答：心律失常是指心脏的搏动节律异常，包括心跳过快、过慢、不规则等情况。
4. 心肌梗死的治疗方法有哪些？答：心肌梗死的治疗方法包括：急诊抢救、血栓溶解治疗、冠状动脉介入治疗、药物治疗等。
5. 什么是心力衰竭？答：心力衰竭是指心脏不能以足够的效率泵血，导致全身组织器官供血不足的一种病症。
三、判断题1. 心绞痛是由心肌梗死引起的。
答案：错误2. 冠心病的主要病因是高血压和高血脂。
答案：正确3. 心律失常可以是生理性的，不需要进行治疗。
答案：错误4. 心肌梗死一般需要立即进行溶栓治疗。
答案：正确5. 心力衰竭的常见症状是面色苍白和体重增加。
答案：错误答案解析：一、选择题1. 心绞痛通常表现为胸痛，但与高热无关。
2. 冠心病常见症状包括胸痛、呼吸困难和心悸。
3. 心律失常引起的症状包括心悸、头晕和胸闷，与咳嗽无关。
4. 心肌梗死的常见症状为剧烈胸痛、恶心、呕吐和冷汗，与高热无关。
5. 左心衰竭的症状常包括气促、浮肿和咳嗽，与腹泻无关。
二、问答题1. 心绞痛是由心肌缺血引起的胸痛症状。
内科试题及答案
内科试题及答案
以下是一组内科试题及其答案，供大家参考和学习。
1. 以下哪项是人体最大的内脏器官？
答案：肝脏
2. 下列哪种疾病属于免疫系统疾病？
答案：类风湿性关节炎
3. 高血压通常被称为什么？
答案：静脉血压升高
4. 人体最大的血管名称是什么？
答案：主动脉
5. 人体最大的骨头是？
答案：股骨
6. 心脏的外层是由哪种组织构成的？
答案：心脏外膜
7. 以下哪一种是造成感冒的病毒？
答案：鼻病毒
8. 掌握以下哪个基本技能可以帮助处理呼吸急促的病人？
答案：人工呼吸
9. 血浆的主要成分是什么？
答案：水
10. 以下哪种维生素是人体必需的？
答案：维生素C
11. 老年人常常会患有哪种疾病？
答案：骨质疏松症
12. 下列哪种疾病是由螺旋杆菌引起的？
答案：胃溃疡
13. 什么是关节炎？
答案：关节发炎
14. 下列哪种病症是肠胃道炎症？
答案：腹泻
15. 你如何识别患有糖尿病的人？
答案：通过检测血糖水平
以上是一些常见的内科试题及其答案，希望对大家的学习有所帮助。
如果您对以上题目或答案有任何疑问，请咨询专业医生或医学机构以
获取准确的答案。
内科学考试试题及参考答案
内科学考试试题及参考答案一、选择题1.下列哪种疾病主要累及心脏肌肉？A. 肺炎B. 肺结核C. 心肌炎D. 风湿热正确答案：C2.下列哪种疾病常常表现为关节炎、心脏病及中枢神经系病变三联症？A. 风湿热B. 心力衰竭C. 心绞痛D. 心肌梗死正确答案：A3.心脏起搏器可以用于治疗下列哪种心律失常？A. 心房颤动B. 高血压C. 动脉粥样硬化D. 心肌梗死正确答案：A二、判断题判断下列各题，正确的选A，错误的选B。
1.慢性支气管炎是一种易于治愈的疾病。
A. 正确B. 错误正确答案：B2.心肌梗死通常表现为剧烈胸痛、心脏杂音和呼吸困难。
A. 正确B. 错误正确答案：B三、问答题1.请简要描述以下心脏超声检查的原理及临床应用。
心脏超声检查采用超声波对心脏进行扫描和成像，通过检查心脏的解剖结构和功能，能够提供有关心脏病患者的详细信息。
它主要通过超声波的回声来观察心脏的形态、尺寸、心腔大小、心肌收缩功能、心脏瓣膜运动情况等，从而判断心脏是否存在异常。
心脏超声检查在临床上有广泛的应用，可以用于检测心脏病的诊断和监测治疗的效果。
它可以帮助医生评估心脏的功能状态，检测有无心肌梗死、心脏瓣膜疾病、心肌病等疾病，并提供定量的心功能参数。
同时，心脏超声检查还可用于指导心导管手术和心脏介入治疗等操作。
2.请简要介绍下列常见心脏病的病因和临床表现。
(1) 心绞痛(2) 心力衰竭(3) 心肌梗死(1) 心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的一种心脏疾病。
其主要病因是冠脉动脉粥样硬化，导致冠脉狭窄或阻塞，血液供给心肌的量不能满足心脏的代谢需求。
典型症状为胸痛，多发作于活动或情绪激动时，呈压迫或憋闷感，通常持续数分钟至十几分钟。
(2) 心力衰竭是一种心脏泵功能减退导致全身器官供血不足的疾病。
病因包括冠脉疾病、高血压、心肌病等。
临床表现为呼吸困难、乏力、心悸、水肿等。
心力衰竭可分为左心衰竭和右心衰竭两种类型。
(3) 心肌梗死是由于冠脉狭窄或阻塞使心肌血液供应中断，导致心肌细胞坏死的疾病。
神经内科治疗指南问答题
神经内科治疗指南问答题一、脑血管疾病方面。
题目1：缺血性脑卒中急性期治疗的关键措施有哪些？（8分）- 答案：- 一般处理：保持呼吸道通畅、吸氧、控制体温、血压、血糖等（2分）。
- 溶栓治疗：发病4.5 - 6小时内（不同药物时间窗有差异），符合适应证的患者可进行静脉溶栓，常用药物如阿替普酶（2分）。
- 抗血小板治疗：不符合溶栓适应证且无禁忌证者，发病后尽早给予阿司匹林等抗血小板药物（2分）。
- 改善脑循环：可使用丁苯酞等药物改善侧支循环（2分）。
- 解析：- 一般处理是基础，稳定生命体征对改善预后很重要。
比如保持呼吸道通畅可防止缺氧加重脑损伤；控制血压、血糖等是因为异常的血压、血糖会影响脑灌注或加重脑损害。
- 溶栓治疗是恢复血流的重要手段，能溶解血栓，挽救缺血半暗带，但有严格的时间窗和适应证要求，以避免出血等并发症。
- 抗血小板治疗可以抑制血小板聚集，防止血栓进一步扩大。
- 改善脑循环有助于建立侧支循环，增加缺血区的血液供应。
题目2：脑出血患者血压控制的原则是什么？（8分）- 答案：- 如果收缩压> 220 mmHg，可以在降颅压的同时平稳降压，使血压维持在略高于发病前水平或180/105 mmHg左右（3分）。
- 如果收缩压在180 - 220 mmHg之间，先脱水降颅压，再根据血压情况决定是否进行降压治疗（3分）。
- 血压过低者，应进行升压处理，以保证脑灌注（2分）。
- 解析：- 脑出血时血压过高会增加再出血风险，所以需要控制，但不能降得过低，因为脑出血患者的脑灌注压已经受到影响。
如果过度降低血压，可能导致脑灌注不足，加重脑损伤。
- 先处理颅压问题是因为颅压升高会反射性引起血压升高，单纯降压效果不佳，还可能加重脑缺血。
- 血压过低时，脑灌注不足，会进一步加重脑组织缺血缺氧，所以需要升压。
二、癫痫方面。
题目3：癫痫持续状态的定义及治疗原则？（8分）- 答案：- 定义：癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止（3分）。
心内科复试题目及答案
心内科复试题目及答案一、问答题1. 请解释什么是冠心病？冠心病是指由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血、缺氧的一种疾病。
2. 请列举冠心病的常见症状。
冠心病的常见症状包括胸痛、心绞痛、呼吸困难、心悸、乏力等。
3. 心肌梗死的主要原因是什么？心肌梗死主要是由于冠状动脉的阻塞造成心肌供血不足，导致心肌组织坏死。
4. 请解释什么是房颤？房颤是一种心律失常，指心脏的心房部分或全部发生异常快速、无规则的收缩。
5. 心血管疾病的预防措施有哪些？预防心血管疾病的措施包括合理饮食、适量运动、良好的心理调节、控制高血压、糖尿病等慢性病的发展，避免吸烟和酗酒等不良生活习惯。
二、案例分析题某患者，男性，54岁，主诉胸闷、气短，休息后症状会缓解。
请根据该病例回答以下问题。
1. 该患者可能患有什么疾病？根据症状，该患者可能患有冠心病。
2. 针对该患者的症状，你会给予什么样的治疗？治疗方案可能包括给予硝酸酯类药物缓解症状，以及根据具体情况决定是否进行冠状动脉介入手术等。
3. 请列举几项补充性检查，用于确诊该患者是否患有冠心病。
补充性检查可包括心电图、冠脉造影、超声心动图等。
三、论述题请论述冠心病的发病机制及早期预防措施。
冠心病的发病机制是冠脉动脉粥样硬化病变导致冠脉供血不足，心肌缺血、缺氧，进而发生心绞痛或心肌梗死。
早期预防措施包括以下几个方面：1. 健康饮食：保持合理的饮食结构，减少高胆固醇和高脂肪食物的摄入，增加摄入富含蔬果、全谷物、低脂鱼类等对心血管有益的食物。
2. 适量运动：通过适度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，促进血液循环，提高心肺功能，降低血压和血脂。
3. 健康生活习惯：戒烟限酒，避免长时间高强度的精神压力，保持良好的心理状态，有助于预防心血管疾病的发生。
4. 控制危险因素：如高血压、高血脂和糖尿病等慢性病，保持稳定的血压、血脂和血糖水平，有助于减少心血管事件的发生。
5. 定期体检：定期进行心血管相关的体检，包括心电图、血脂、血糖等指标的检测，以及必要的心脏超声等检查，有助于及早发现问题并及时干预。
内科诊疗常规试题及答案
内科诊疗常规试题及答案一、选择题（共40题，每题2分，共80分）1. 下列哪种疾病是由免疫功能异常所致？A. 高血压B. 糖尿病C. 白血病D. 肺炎2. 下列哪种检查方法用于心脏病的诊断？A. 胸部X光B. 腹部超声波C. 头部CT扫描D. 胃镜检查3. 下列哪种疾病是由细菌感染引起的？A. 流感B. 麻疹C. 肺结核D. 风疹4. 患者出现胸闷、呼吸困难等症状，下列哪种疾病最有可能导致这些症状？A. 哮喘B. 癫痫C. 中风D. 肺炎5. 下列哪种检查方法用于肺炎的诊断？A. 心电图B. 血常规C. 胸部X光D. 尿常规6. 血液学检查中，白细胞计数高于正常范围可能表明：A. 慢性肾炎B. 肺气肿C. 白血病D. 糖尿病7. 下列哪种疾病属于传染病？A. 心脏病B. 高血压C. 感冒D. 骨折8. 患者出现头痛、恶心、呕吐等症状，下列哪种疾病最有可能导致这些症状？A. 胃炎B. 中风C. 慢性肾炎D. 关节炎9. 下列哪种检查方法用于癫痫的诊断？A. 血常规B. 头部CT扫描C. 腹部超声波D. 心电图10. 下列哪种疾病是由病毒感染引起的？A. 糖尿病B. 慢性肾炎C. 甲亢11. 血液学检查中，血小板计数低于正常范围可能表明：A. 风湿病B. 癫痫C. 白血病D. 肺气肿12. 下列哪种疾病属于自身免疫性疾病？A. 心脏病B. 白血病C. 甲亢D. 胃炎13. 患者出现尿频、尿急、尿痛等症状，下列哪种疾病最有可能导致这些症状？A. 膀胱炎B. 肝炎C. 关节炎D. 中风14. 下列哪种检查方法用于甲亢的诊断？B. 头部CT扫描C. 血常规D. 血糖检查15. 下列哪种疾病是由寄生虫感染引起的？A. 高血压B. 甲亢C. 狂犬病D. 白血病16. 下列哪种疾病属于慢性病？A. 流感B. 脑震荡C. 骨折D. 关节炎17. 患者出现发热、咳嗽、乏力等症状，下列哪种疾病最有可能导致这些症状？A. 关节炎B. 白血病D. 肺炎18. 下列哪种检查方法用于膀胱炎的诊断？A. 胃镜检查B. 血常规C. 心电图D. 尿常规19. 心电图是一种用于检测心脏病的方法，它通过记录心脏的电活动来判断心脏功能是否正常。
中医内科学试题及答案详解
中医内科学试题及答案详解一、单选题1. 以下哪个不是中医内科学的基本理论？A. 气虚B. 阴阳C. 五行D. 六淫答案：C. 五行解析：中医内科学的基本理论包括气虚、阴阳、六淫等，五行理论属于中医全局五行学说，并非内科学的基本理论。
2. 中医内科学的辨证方法包括以下哪些？A. 望闻问切B. 推敲病机C. 扪诊触摸D. 问诊询问答案：A、B、D解析：中医内科学的辨证方法主要包括望闻问切、推敲病机和问诊询问，扪诊触摸是外科学的辨证方法。
3. 下列哪个是中医内科诊断的重要指标？A. 心率B. 血压C. 舌象D. 血常规答案：C. 舌象解析：舌象是中医内科诊断中的重要指标，通过观察舌体的颜色、形态、苔质等来判断患者的疾病情况。
二、多选题1. 中医内科学中的“气虚”病证表现包括以下哪些？A. 气短懒言B. 乏力无力C. 头晕目眩D. 大便溏泻答案：A、B、C解析：气虚病证的表现包括气短懒言、乏力无力、头晕目眩等，大便溏泻属于气滞病证。
2. 中医内科学中“阴虚”病证表现包括以下哪些？A. 口干舌燥B. 失眠多梦C. 烦躁易怒D. 小便短赤答案：A、B、C、D解析：阴虚病证的表现包括口干舌燥、失眠多梦、烦躁易怒以及小便短赤等。
三、判断题1. 中医内科学注重疾病的早期预防和治疗。
正确 / 错误答案：正确解析：中医内科学注重疾病的早期预防和治疗，强调从调整体质、平衡阴阳、调理气血等方面预防和治疗疾病。
2. 中医内科学的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。
正确 / 错误答案：错误解析：中医内科学的治疗方法主要包括药物治疗、针灸疗法、中药疗法、推拿按摩等，手术治疗属于外科学的范畴。
四、问答题1. 请简要介绍中医内科学的基本理论。
答：中医内科学的基本理论包括气虚、阴阳、六淫等。
气虚是指机体气血不足，阴阳是指阴阳相互制约、相互依存的关系，六淫是指外界六种有害因素对人体的侵袭。
这些基本理论是中医内科学的重要理论基础，贯穿于中医内科的诊断和治疗中。
内科住培考试题目及答案
内科住培考试题目及答案一、选择题1. 下列哪种病情会导致最明显的黄疸？A. 肺结核B. 糖尿病C. 肝硬化D. 高血压答案：C. 肝硬化2. 关于冠心病的描述，不正确的是？A. 主要病原因素是冠状动脉粥样硬化B. 胸痛是其常见症状之一C. 体力活动可以缓解病情D. 定量测定心肌酶谱可以确诊冠心病答案：D. 定量测定心肌酶谱可以确诊冠心病3. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断标准中，下列哪项症状不属于其典型表现？A. 咳嗽、咳痰B. 气促C. 呼吸困难D. 胸痛答案：D. 胸痛二、判断题1. 万古霉素是一种广谱抗菌药物，可用于治疗细菌感染。
A. 对B. 错答案：B. 错2. 甲亢是一种常见的内分泌疾病，其主要特征是甲状腺功能减退。
A. 对B. 错答案：B. 错3. 伴随眩晕症状的听力下降往往是内耳疾病引起的。
A. 对B. 错答案：B. 错三、问答题1. 试述肺癌的常见症状及诊断方法。
答：肺癌的常见症状包括咳嗽、咳痰、咳血、胸痛等。
诊断方法可以通过X线检查、CT、痰细胞学检查、支气管镜检查、肺组织活检等进行。
2. 请简要介绍高血压的治疗原则。
答：高血压的治疗原则包括非药物治疗和药物治疗。
非药物治疗主要包括合理饮食、减轻体重、限制钠盐摄入、适量运动等；药物治疗主要使用降压药物如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
四、病例分析题患者，男性，58岁，主要症状为心悸、气促，平时常感疲倦，查体发现颜面潮红、杂音等。
请根据病例描述回答以下问题：1. 该患者可能患有哪种心脏疾病？答：可能患有二尖瓣关闭不全，表现为心悸、气促、颜面潮红、杂音等。
2. 请说明该病的典型症状及体征。
答：典型症状包括心悸、气促、疲倦等；典型体征包括颜面潮红、杂音等。
以上是内科住培考试的一些题目及答案，希望能对你的学习有所帮助。
记得多做题、多复习，加油哦！。
内科学试题及答案
内科学试题及答案试题一1.内科学研究的范围包括哪些方面？答：内科学研究的范围包括心血管、呼吸、消化、泌尿、内分泌、神经、骨骼等系统的疾病及其诊断与治疗。
2.何为心力衰竭？答：心力衰竭是指心脏无法有效泵血，导致全身组织血流不足的一种慢性病。
常见症状包括气促、乏力、下肢水肿等。
3.如何诊断糖尿病？答：糖尿病的诊断一般通过测定空腹血糖、餐后2小时血糖、随机血糖等指标进行判断。
4.什么是高血压？答：高血压是指动脉血压持续增高，多伴有心脏、脑血管、肾脏等多器官的损害。
5.痛风是怎么引起的？答：痛风是由尿酸盐沉积在关节或软组织中引起的一种疾病，多与高尿酸血症相关。
试题二1.何为肺结核？答：肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种传染病，主要累及肺部组织。
2.如何预防呼吸道疾病？答：预防呼吸道疾病可以通过接种疫苗、保持室内空气流通、勤洗手、避免接触病原体等措施。
3.什么是慢性阻塞性肺疾病（COPD）？答：慢性阻塞性肺疾病是一组由吸入有害气体或颗粒物所引起的慢性气流受限的疾病，常见的类型包括慢性支气管炎和肺气肿。
4.哪些因素容易导致慢性肝炎？答：慢性肝炎的高危因素包括长期酗酒、丙肝病毒感染、脂肪肝、自身免疫性肝病等。
5.糖尿病如何影响肾脏？答：糖尿病会引起肾功能损害，称为糖尿病肾病。
血糖长期控制不佳会导致肾小球滤过功能异常，最终发展为肾功能衰竭。
试题三1.什么是甲状腺功能亢进？答：甲状腺功能亢进是由甲状腺激素过多引起的一种内分泌疾病，常见症状包括发热、心悸、体重下降、多汗等。
2.心房颤动是什么？答：心房颤动是指心脏的心房发生异常快速而不规则的收缩，常导致心血流动不畅，增加心脏和脑血栓形成的风险。
3.何为胃溃疡？答：胃溃疡是指胃黏膜受到损伤，形成溃疡性病变的一种胃部疾病。
4.高脂血症对心血管系统有哪些影响？答：高脂血症会导致动脉粥样硬化的形成，增加心血管疾病的发生风险，如冠心病、心肌梗死等。
5.什么是中风？答：中风是指脑血管疾病引起的急性脑血流障碍，包括脑梗死和脑出血，常见症状包括偏瘫、言语障碍等。
内科护理学(简答,问答)(内科护理简答题问答题(带答案))
内科护理学(简答,问答)(内科护理简答题问答题(带答案))1、肺源性呼吸困难的常见护理诊断有哪些？答：肺源性呼吸困难的常见护理诊断包括：活动无耐力，气体交换受损，睡眠形态紊乱等。
这些护理诊断与机体缺氧、肺部感染、肺气肿、肺弹性减退、支气管阻塞或痉挛等因素有关。
2、血液系统疾病的分类有哪些？答：血液系统疾病的分类包括：RBC疾病、粒细胞疾病、单核细胞和巨噬细胞疾病、淋巴细胞和浆细胞疾病、造血干细胞疾病、脾功能亢进和出血性及血栓性疾病等。
这些疾病各有不同的病因和表现，需要针对性的护理。
3、过敏性紫癜的常见护理诊断有哪些？答：过敏性紫癜的常见护理诊断包括：出血、疼痛、生活自理能力受限、有感染的危险和潜在并发症等。
这些护理诊断与血管壁的通透性和脆性增加、过敏性血管炎性病变、出血及关节活动障碍等因素有关。
4、血液病患者高热的护理措施有哪些？答：血液病患者高热的护理措施包括：卧床休息，指导病人摄取足够的水分，必要时遵医嘱静脉补液；冷敷前额及大血管经过的部位；有出血倾向者禁止使用酒精或温水擦浴；遵医嘱给予药物降温；严密观察体温的变化，并观察病人降温后的反应，以防虚脱；出汗时要及时更衣，防受凉，保持皮肤的清洁与干燥。
5、缺铁性贫血患者口服铁剂治疗的护理有哪些？答：缺铁性贫血患者口服铁剂治疗的护理包括：为预防或减轻药物的不良反应，应饭后或餐中服用，反应明显者宜减少剂量或从小剂量开始；为了促使铁的吸收，应避免与牛奶、茶、咖啡、抗酸药以及H₂受体拮抗药等同服，可服用维生素C、乳酸等酸性药物或食物；口服液体铁剂时须使用吸管，避免牙齿染黑；服用铁剂期间，粪便会变成黑色，应做好解释工作；强调要按剂量、按疗程服药，定期复查有关实验室检查，以保证有效治疗补足贮存铁，避免药物过量而引起中毒或相关病变的发生。
6、静脉输注化疗药物外渗的紧急处理措施有哪些？答：静脉输注化疗药物外渗的紧急处理措施包括：立即停止注入；不要拔针，尽量抽取渗入皮下的药液；评估并记录外渗的穿刺部位、面积、外渗药液的量、皮肤的颜色、温度和疼痛性质；局部滴注生理盐水以稀释药液或使用解毒剂，拔针；利多卡因局部作环形封闭，封闭范围要大于渗漏区；局部冷敷后再用25%硫酸镁溶液湿敷或中药“六合丹”外敷；外渗48小时之内抬高受累部位，促进局部外渗药液的吸收。
中医内科学问答题
（一）肺系病证感冒1．感冒有何临床表现？其治疗原则是什么？1．感冒的临床表现，初期一般多见鼻塞、流涕、喷嚏、声重、恶风，继则发热、咳嗽、咽痒或痛、头痛、身楚不适等。
感冒属表实证，治疗取解表达邪为原则，表虚证应扶正与解表并施。
2．感冒的病因以何邪为主？并简述其病机变化。
2．感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。
以风邪为主因，夹时令之气，或非时之气而伤人。
其主要病机变化，因风性轻扬，多犯上焦，风邪侵袭，从口鼻、皮毛而入，肺卫首当其冲，以致肺卫不和而见恶寒、发热、头痛、身痛；肺失宣肃而见鼻塞、流涕、咳嗽、咽痒或痛。
咳嗽1．简述咳嗽与哮病、喘证的鉴别点。
1．咳嗽是以咳嗽、咳痰为主症；哮病以喉中哮鸣有声，呼吸困难气促，甚则喘息不能平卧为主症。
发作与缓解均迅速。
喘证以呼吸困难，甚则张口抬肩，不能平卧为主要临床表现。
是多种急慢性疾病的一个症状。
2．临床上如何区别外感咳嗽与内伤咳嗽？2．外感咳嗽与内伤咳嗽的区别点如下：3．咳嗽的治疗原则是什么？3．外感咳嗽治宜疏散外邪，宣通肺气为主。
内伤咳嗽治宜调理脏腑为主，健脾、清肝、养肺补肾，对虚实夹杂者应标本兼治。
哮病1．哮证与喘证如何鉴别？1．哮病与喘证都有呼吸急促的表现，但哮必兼喘，而喘不兼哮；哮指声响言，喉中有哮鸣音，是一种反复发作的独立性疾病；喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种急慢性疾病的一个症状。
2．热哮与寒哮临床特征有何不同?2．寒哮临床以胸膈满闷如塞，咯痰色白不爽，面色晦暗，口不渴，天气变冷或受寒后易发病，舌苔白滑，脉弦紧为特征；热哮临床以气粗息涌，咳呛阵作，咯痰黄稠难出，面赤，口干欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数为特征。
喘证1．喘证与气短、哮病如何鉴别？1．相同点是呼吸异常，不同点是喘证临床特征是呼吸困难，张口抬肩，甚至不能平卧。
气短临床特征是呼吸微弱而浅促，或短气不足以息，似喘而无声，亦不抬肩，尚可平卧。
相同点是都有喘、咳、痰症状，不同点是喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种急慢性疾病的一个症状。
心内科问答试题及答案
心内科问答试题及答案题1：什么是心内科?答：心内科是以心脏疾病诊断和治疗为主的内科学科。
它涵盖了心脏病的各个方面，包括冠心病、心肌病、心律失常、高血压和先天性心脏病等。
题2：心脏病有哪些常见症状？答：心脏病的常见症状包括胸痛、气短、心悸、心绞痛、乏力、心律不齐等。
这些症状可能与心肌缺血、心脏衰竭或心律失常等心脏病变相关。
题3：如何诊断心脏病？答：诊断心脏病通常包括病史询问、体格检查、心电图、超声心动图等常规检查。
有时还需要进行心脏核磁共振、心导管检查或冠状动脉造影等特殊检查来明确诊断。
题4：冠心病的治疗方法有哪些？答：冠心病的治疗包括改变生活方式、药物治疗和介入治疗。
改变生活方式包括戒烟、控制饮食、适当运动等；药物治疗主要是通过降血压、降脂和改善心脏功能来减少心脏负荷；介入治疗通常包括冠状动脉扩张术和支架置入等。
题5：心肌梗死会导致哪些并发症？答：心肌梗死可能导致心律失常、心力衰竭、心包炎、心肌破裂等并发症。
严重的心肌梗死还可能导致猝死。
题6：心律失常可以用什么药物治疗？答：心律失常的药物治疗包括抗心律失常药物、抗凝血药物和心脏起搏器等。
具体的治疗方法会根据不同类型的心律失常而有所不同。
题7：高血压的防治措施有哪些？答：高血压的防治措施包括改变不良生活习惯，如戒烟、限制饮酒、控制体重；均衡饮食，少摄入高盐、高脂和高糖食物；适度运动；以及根据医生建议使用降压药物等。
题8：先天性心脏病可以治愈吗？答：先天性心脏病的治疗是多样化的，可以通过手术、介入治疗或药物治疗来减轻症状、改善心脏功能。
但并非所有先天性心脏病都能完全治愈，一些复杂的病例可能需要长期管理和定期监测。
题9：心脏病的预防方法有哪些？答：预防心脏病的方法主要包括保持健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动、戒烟限酒等；定期体检，及早发现潜在的心脏病风险因素；遵循医生的治疗建议，及时进行治疗和管理。
题10：心律失常的危险性有多大？答：心律失常的危险性因其类型和病情而异。
内科基础理论试题及答案
内科基础理论试题及答案内科基础理论是医学教育中的重要组成部分，它涵盖了对内科疾病的理解、诊断和治疗方法。
以下是一份内科基础理论的试题及答案，旨在帮助医学生或从业者复习和检验他们对内科基础知识的掌握程度。
一、单选题1. 下列哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案：D2. 高血压的定义是什么？A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg答案：A3. 心脏骤停的最常见的原因是什么？A. 冠心病B. 严重感染C. 药物过量D. 电击伤答案：A二、多选题4. 下列哪些因素可能增加患冠心病的风险？A. 高血压B. 吸烟C. 高密度脂蛋白胆固醇(HDL)过低D. 长期精神压力答案：A, B, C, D5. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要症状包括哪些？A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 活动后气促D. 胸痛答案：A, B, C三、判断题6. 胃溃疡和十二指肠溃疡的主要区别在于胃溃疡更常见于女性，而十二指肠溃疡更常见于男性。
答案：错误7. 急性肾衰竭的诊断依据是血清肌酐水平的急剧上升。
答案：正确四、简答题8. 简述心力衰竭的临床表现。
心力衰竭的临床表现包括但不限于：呼吸困难（尤其是在活动后）、持续咳嗽、乏力、水肿（尤其是脚踝和腿部）、心慌、夜间阵发性呼吸困难、食欲不振和体重增加。
9. 描述急性胰腺炎的常见病因。
急性胰腺炎的常见病因包括胆结石、过量饮酒、高脂血症、某些药物、感染、外伤以及某些遗传性或代谢性疾病。
五、论述题10. 论述糖尿病的诊断标准及其并发症。
糖尿病的诊断标准通常基于空腹血糖、随机血糖或糖耐量测试的结果。
根据世界卫生组织(WHO)的标准，糖尿病的诊断标准包括：空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL）、随机血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL）或糖耐量测试2小时后血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL）。
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37、肝硬化腹水得主要治疗措施有哪些？(1)一般治疗:休息,饮食,支持治疗;(2)限制钠水得摄入;(3)利尿药;(4)放腹水加输注白蛋白;(5)提高血浆渗透压;(6)腹水浓缩回输;(7)腹腔-颈静脉引流;(8)颈静脉肝内门体分流术。
38、肝硬化内分泌代谢紊乱得常见临床表现及产生机制？主要由雌激素增多,雄激素减少,有时糖皮质激素亦减少,肝功能减退对雌激素得灭能作用减弱,致使雌激素在体内蓄积,通过负反馈抑制腺垂体得分泌功能,从而影响垂体-性腺轴或垂体-肾上腺皮质轴得功能,致使雄激素减少,糖皮质激素亦减少。
在男性患者常有性欲减退,睾丸萎缩,毛发脱落及乳房发育等;在女性有月经失调,闭经,不孕等。
患者面部、颈部、上胸、肩背与上肢等上腔静脉引流区域出现蜘蛛痣与(或)毛细血管扩张;在手掌大、小鱼际与指端腹侧部位有红斑,称为肝掌。
在肝功能减退时,肝对醛固酮与抗利尿激素灭能作用减弱,导致继发性醛固酮与抗利尿激素增多。
钠水滞留使尿量减少与浮肿,对腹水得形成与加重亦起促进作用。
由于肾上腺皮质功能减弱,患者面部(尤其眼眶周围)与其她暴露部位,可见皮肤色素沉着。
39、肝硬化腹水形成得主要机制有哪些？腹水得形成机制为:钠、水得过量滞留,与下列腹腔局部因素与全身因素有关:(1)门静脉压力增高;(2)低蛋白血症;(3)淋巴液生成过多;(4)继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加;(5)抗利尿激素分泌增多致水得重吸收增加;(6)有效循环血容量不足。
40、试述AFP检查对原发性肝癌得诊断标准。
(1)AFP大于500ug/L持续4周;(2)AFP由低浓度逐渐升高不降;(3)AFP在200ug/L以上得中等水平持续8周。
41、原发性肝癌肝区疼痛得特地点及发生机制？多呈持续性胀痛或钝痛。
肝痛就是由于肿瘤增长过速,肝包膜被牵拉所引起。
如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩,如肿瘤生长缓慢,则可完全无痛或仅有轻微钝痛。
当肝表面得癌结节破裂,坏死得癌组织及血流流入腹腔时,可突然引起剧痛,从肝区开始迅速沿致全腹,产生急腹症得表现。
42、肝性脑病得主要诊断依据？肝性脑病得主要诊断依据为:(1)严重肝病或门体侧枝分流;(2)精神紊乱、昏睡、昏迷;(3)肝性脑病得诱因;(4)明显肝功能损害或血氨增高。
43、如何预防肝性脑病？可采取以下措施预防肝性脑病:(1)一般治疗:a调整饮食结构:低蛋白饮食,以植物蛋白为主;b慎用镇静药;c注意电解质与酸硷平衡 d止血与清除肠道积血;(2)药物治疗:a可选用乳果糖、乳梨糖、口服肠道不易吸收得抗生素等以减少氨得生成与吸收;b促进体内氨得代谢:可用L-鸟氨酸-L门冬氨酸、谷氨酸、精氨酸等以促进氨得代谢;cGABA/BZ复合受体拮抗剂:氟马西尼;(3)其她治疗;人工肝、肝移植等;(4)对症治疗:预防脑水肿、纠正电介质等。
44、急性出血性胰腺炎常见得并发症有哪些？局部并发症有:胰腺脓肿,胰腺假性囊肿。
全身并发症有:急性呼吸衰竭,急性肾功能衰竭,心力衰竭与心律失常,消化道出血,胰性脑病,败血症及真菌感染,高血糖,慢性胰腺炎。
45、简述急性胰腺炎得内科治疗原则。
病情监护,禁食,维持水、电解质平衡与保持血容量,营养支持,抑制或减少胰液分泌,抑制胰酶活性,缓解疼痛,防治继发感染及各种并发症。
46、简述典型得胰腺癌腹痛特点。
典型得胰腺癌腹痛特点为:①位于中上腹深处,胰头癌略偏右、体尾癌则偏左;②常为持续性进行性加剧得钝痛或钻痛,可有阵发性绞痛,餐后加剧,用解痉止痛药难以奏效,常需要麻醉药,甚至成瘾;③夜间与(或)仰卧与脊柱伸展时加剧,俯卧、蹲位、弯腰坐位或蜷膝侧卧位可使腹痛减轻;④腹痛剧烈者常有持续腰背部剧痛。
47、上消化道出血时,有哪些迹象表明患者仍有继续出血或再出血？临床上出现下列情况应考虑继续出血或再出血:①反复呕血,或黑粪次数增多、粪质稀薄,伴有肠鸣音亢进;②周围循环衰竭得表现经充分补液输血而未见明显改善,可虽暂时好转而又恶化;③血红蛋白浓度、红细胞计数与红细胞压积继续下降,网织红细胞计数持续增高;④补液与尿量足够得情况下,血尿素氮持续或再次增高。
48、原发性肾小球疾病得临床分型。
临床分型为:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、肾病综合征。
49、肾脏疾病治疗原则。
去除诱因、一般治疗、抑制免疫及炎症反应、防治并发症、延缓肾脏疾病进展与肾脏替代治疗。
50、慢性肾小球肾炎得诊断与鉴别诊断凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达一年以上,无论有无肾功能损害均应考虑此病,在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后,临床上可诊断为慢性肾小球肾炎。
慢性肾小球肾炎主要应与下列疾病鉴别:(1)继发性肾小球肾炎如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎等,依据相应得系统表现及特异性实验室检查,一般不难鉴别。
(2)Alport综合征常起病于青少年(多在10岁之前),患者有眼(球型晶状体等)、耳(神经性耳聋)、肾(血尿,轻、中度蛋白尿及进行性肾功能损害)异常,并有阳性家庭史(多为连锁显性遗传)。
(3)其她原发性肾小球病①隐匿型肾小球肾炎:临床上轻型慢性肾炎应与隐匿型肾小球肾炎相鉴别,后者主要表现为无症状性血尿与(或)蛋白尿,无水肿、高血压与肾功能减退。
②感染后急性肾炎:有前驱感染并以急性发作起病得慢性肾小球肾炎需与此病相鉴别。
慢性肾小球肾炎急性发作多在短期内(数日)病情急骤恶化,血清C3一般无动态变化有助于与感染后急性肾小球肾炎相鉴别;此外,疾病得转归不同,慢性肾小球肾炎无自愈倾向,呈慢性进展,可资区别。
(4)原发性高血压损害呈血压明显增高得慢性肾炎需与原发性高血压继发肾损害(即良性小动脉性肾硬化症)鉴别,后者先有较长期高血压,其后再出现肾损害,临床上远曲小管功能损伤(如尿浓缩功能减退、夜尿增多)多较肾小球功能损伤早,尿改变轻微(微量至轻度蛋白尿,可有镜下血尿及管型),常有高血压得其她靶器官(心、脑)并发症。
51、肾病综合征病理分型。
微小病变性肾病、系膜増生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬。
52、肾病综合征并发急性肾衰竭得治疗措施。
袢利尿药、血液透析、愿发病治疗、硷化尿液。
53、试述IgA肾病得临床表现?可包括原发性肾小球病得各种临床表现,但几乎所有患者均有血尿。
好发于青少年,男性多见。
起病前多有感染,常为上呼吸道感染(咽炎、扁桃体炎),其次为消化道、肺部与泌尿道感染。
典型患者常在上呼吸道感染后(24—72小时,偶可更短)出现突发性肉眼血尿,持续数小时至数日。
肉眼血尿发作后,尿红细胞可消失,也可转为镜下血尿。
肉眼血尿有反复发作得特点,肉眼血尿发作时可有轻微全身症状,如低热、腰痛、全身不适等。
尿痛有时很显著。
另一类患者起病隐匿,主要表现为无症状性尿异常,常在体检时偶然发现,呈持续性或间发性镜下血尿,可伴或不伴轻度蛋白尿;其中少数患者病程中可有间发性内眼血尿。
IgA肾病就是原发性肾小球病中呈现单纯性血尿得最常见病现类型,约占60%—70%。
10%—15%患者呈现血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少、轻度浮肿等急性肾炎综合征得表现。
国内报道IgA肾病呈现肾病综合征者较国外明显高,约为10%—20%。
治疗反应及预后与病理改变程度有关。
少数IgA肾病患者＜10%可合并急性肾衰竭(ARF),其中多数患者伴肉眼血尿发作,常有严重腰痛,肾活枪械可显示急性肾小管坏死、广泛得红细胞管型与部分得小新月体形成。
①各种原因导致得尿流不畅如结石、功能性梗阻等②泌尿系统畸形与结构异常③尿路器械得使用④尿道内与尿道口周围有炎症病灶⑤机体免疫力下降⑥局部使用杀精化合物避孕⑦遗传因素。
59、急性肾静脉血栓得典型临床表现有哪些？典型临床表现有:(1)患侧腰胁痛或腹痛;(2)尿异常,出现血尿(镜下或肉眼血尿)及蛋白尿(原有蛋白尿增多);(3)肾功能异常,双侧静脉主干大血栓可致急性肾衰竭;(4)病肾增大(影像学检查证实)。
60、简述急性肾衰少尿期处理得措施。
①液体平衡治疗:采用“量入为出”得原则,每日补入液量(ml)=显性失水+500ml,体温增加1℃增加100ml。
②维持电解质平衡:尤其要防止与及时纠正高钾血症;③纠正酸中毒:一般CO2-CP＜15mmol/l时应静脉补碱,纠正酸中毒;④营养治疗:ARF病死率高得一个重要原因就是ARF引起分解代谢,因而营养治疗很重要,足够热量与蛋白质可减轻负氮平衡,有利于ARF患者得组织修复。
⑤积极预防及治疗可能出现得并发症:如应用抗酸剂治疗应激性肾炎及胃肠道出血;选用无肾毒性或肾毒性小得抗生素控制感染。
61、简述急性肾衰时高钾血症得处理措施。
①钙剂稀释后静脉缓慢注射②5％碳酸氢钠或11、2乳酸钠100－200ml静脉滴注③50％葡萄糖溶液50ml加普通胰岛素10U缓慢静脉滴注④口服阳离子交换树脂⑤血液透析。
62、简要回答治疗慢性肾衰非透析疗法得措施。
(1)延缓肾病进展得速度A、治疗原发病因,避免或及时纠正诱发因素;B.限制蛋白质与磷得摄入:低蛋白饮食:优质蛋白0、4～0、6g/kg、d,单用或加用必需氨基酸或酮酸制剂;低磷饮食:<600mg/d;C.控制高血压目标:Bp<130/85 mmHg;方法:限制钠盐得摄入<2g/d,可选ACEI,ARB,CCB,利尿剂,α1受体阻滞剂,β2受体阻滞剂等药物治疗;D.降低蛋白尿:可使用ACEI,ARB,CCB,免疫抑制剂,非甾体抗炎药(慎用);E.治疗高血脂;F.消化道排泄:使用包醛氧化淀粉,活性碳;G.中药治疗:大黄制剂。
(2)尿毒症及并发症得治疗:A、水肿:适当限水、盐,使用利尿剂(速尿)B、纠正水,电解质,酸碱平衡失调;C、贫血:EPO 50～150u/kg,2～3次/周,补充铁剂,维生素;D、胃肠道症状:恶心,呕吐:胃复安;上消化道出血:H2-受体阻滞剂;E、皮肤瘙痒:H1受体阻滞剂,纠正高磷、控制甲旁亢。
63、简述促使肾衰恶化得因素。
(1)有效循环血容量不足;(2)高钙,高磷或转移性钙化;(3)急性应急状态;(4)使用肾毒性药物;(5)尿路梗阻;(6)严重高血压;(7)心力衰竭;(8)感染。
64、简述肾性贫血得原因。
原因有:(1)EPO减少;(2)红细胞寿命缩短;(3)造血原料缺乏;(4)铝中毒;(5)合并出血。
65、试述何杰金病得分期。
I期:病变仅限于一个淋巴结区(I)或单个结外器官局部受累(IE)。
II期:病变累及横膈同侧二个或更多得淋巴结区(II),或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧一个以上淋巴结区(IIE)。
III期:横膈上下均有淋巴结病变(III),可伴脾累及(IIIS)、结外器官局限受累(IIIE),或脾与局限性结外器官受累(IIISE)。
IV期:一个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯,伴或不伴淋巴结肿大。