阿尔兹海默病 PPT课件

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阿尔茨海默症ppt课件

阿尔茨海默症ppt课件
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退休 亲人或朋友亡故 环境发生大的变化 遭受重大打击
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阿尔茨海默症的临床特点
核心症状:认知功能减退 三个症状群:日常生活能力丧失,行为症状和认知能力
损害。 生活能力下降导致病人需要专人护理,确诊后一般还能
生存5-10年 对病人、家属和护理人员的精神、情绪产生巨大压力
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阿尔茨海默症随着时间的推移病情逐渐加重,可分为三 个阶段:
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阿尔茨海默症的概述
(一)概念
阿尔茨海默症是一种渐进性大脑退行性疾病,主要表现 为进行性记忆缺损、智能和人格障碍, 以及语言障碍等, 严重影响社交、职业与生活功能。
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老年痴呆症是老年期各种痴呆的总称
根据病因不同可以分为4种类型: 阿尔茨海默病( AD ) 血管性痴呆 ( VD ) 混合性痴呆 其他类型的痴呆
阿尔茨海默症
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1907年,德国医生阿罗伊斯-阿尔茨海 默(1864~1915) 首先对其进行描述。
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阿洛依斯·阿尔兹海默 ( ALOIS ALZHEIMER )在检查一 位55岁因精神疾病死亡病人的大脑切片时发现有异常 “沉淀物”沉积在脑组织,对于这一新发现的,不知原 因的病例,医学界命名为——阿尔兹海默综合症,又称 老年痴呆症。
——卡萝尔·撒切尔
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美国前总统里根1994 年向公众宣布患有阿尔 兹海默症,2004年逝 世。
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“里根为战胜老年痴呆症做出两项最大贡献, 一是极大地提高了公众对这种病的认识,二 是使人们勇于公开谈论这种疾病。老年痴呆 症过去是一种许多人羞于启齿的病症,里根 的勇气鼓舞了成千上万的病患。”
——美国老年痴呆症协会
早期(1-3年) 中期(2-10年) 晚期(8-12年)
死亡

老年痴呆症阿尔茨海默病ppt课件

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新型疗法
目前正在研究一些新型的治疗方 法,如免疫疗法和基因疗法,以 期从根本上治愈阿尔茨海默病。
预防研究
01
02
03
健康的生活方式
保持适度的锻炼、健康的 饮食、良好的睡眠和减少 压力等都有助于降低患病 风险。
控制慢性疾病
高血压、糖尿病和肥胖等 慢性疾病与阿尔茨海默病 的发生有关,控制这些疾 病可以降低患病风险。
特点
AD通常在老年期发病,随着病情 发展,患者会出现记忆力减退、 语言障碍、定向力丧失等症状, 严重时甚至无法进行正常生活。
阿尔茨海默病的类型与症状
类型
AD主要分为早发型和晚发型两种类 型,其中早发型多在60岁之前发病 ,晚发型则在60岁之后发病。
症状
AD的症状主要包括记忆力减退、语言 障碍、定向力丧失、判断力下降、情 绪不稳等,随着病情发展,患者可能 会出现幻觉、妄想等症状。
为患者提供情感支持和心理疏 导,增强患者的心理适应能力

社区护理与支持
社区医疗服务
提供方便的社区医疗服务,如定期健 康检查、药物治疗等,确保患者的身 体健康。
康复训练
在社区组织康复训练活动,帮助患者 进行身体和认知方面的康复训练。
社交活动
组织各种社交活动,增加患者与他人 的交流和互动,提高生活质量。
β-淀粉样蛋白的异常沉积、神经元 突触功能障碍和神经炎症等被认为 是阿尔茨海默病发病的重要机制。
治疗研究
药物治疗
目前已有一些药物被批准用于改 善阿尔茨海默病的症状,如乙酰 胆碱酯酶抑制剂训练、生活方式的调整 和心理治疗等,这些方法有助于 缓解症状和提高患者的生活质量
病的发生风险。
家庭护理与康复训练
01

老年痴呆症-阿尔茨海默病课件PPT

老年痴呆症-阿尔茨海默病课件PPT

5、非甾体抗炎药物:经常服用阿斯匹林
或消炎镇痛药物的老年人患老年痴呆和 认知障碍的危险性明显降低。小剂量阿 司匹林可以减少老年痴呆症恶化。这是 因为阿司匹林具有增强脑血流量,防止 血液凝固的作用。此外,正在研究的非 甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸、奈普生 等都有可能成为治疗老年痴呆症的有效 药物
6、自由基清除剂和抗氧化剂:有人利用具有 自由基清除作用的银杏叶提取物EGB—761治
老年痴呆症
吴云芳
分类
老年痴呆根据其病因主要分为脑变 性疾病引起的痴呆——阿尔茨海默 病性痴呆(又叫老年性痴呆,简称 AD)、脑血管病引起的痴呆(血管 性痴呆,简称VD)、混合性痴呆
(简称MD)三大类。其中以阿尔茨海 默病最为常见
阿尔茨海默病(AD)
即所谓的老年痴呆症。是一种进行性发展的 致死性神经退行性疾病,是由于神经退行性 变、脑血管病变、感染、外伤、肿瘤、营养 代谢障碍等多种原因引起的一组症候群,是 病人在意识清醒的状态下出现的持久的全面 的智能减退,表现为记忆力、计算力、判断 力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退, 情感和行为障碍,独立生活和工作能力丧失。
3、钙拮抗剂:此类药物易于通过血脑屏 障,选择性扩张脑血管,减少因钙离子 内流造成的神经细胞损伤或死亡,从而 改善记忆和认知功能。
4、激素类药物:使用雌激素治疗老年痴 呆症可以缓解女性患者的症状,并可以 延缓或防止患者病情发展。研究认为, 雌激素的这方面作用与其抗氧化,减少 淀粉样蛋白沉积对细胞的损伤,促进神 经元的修复,防止神经细胞死亡等有关
2、改善脑血液循环和脑细胞代谢的药物: 老年痴呆患者存在糖、蛋白、核酸、脂质 等代谢障碍,同时其脑血液流量及耗氧量 明显低于同龄正常人。因此,脑代谢激活 剂和脑循环改善剂,尤其是具有脑血管扩 张作用的脑代谢激活剂成为老年痴呆治疗 的一大类可供选用的药物。此类药物如脑 复康、都可喜、喜得镇、己酮可可碱、脑 通等。

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上的早老素1恩基因及1号染色体上的早老素2基因。但需注意,
此类FAD的痴呆病人,只占所有AD患者的2%左右。此外,载脂
蛋白E(apoE)基因是老年型AD的重要危险基因。APOE基因位 于19号染色体,在人群中有3种常见亚型,即ε2、ε3和ε4、
ε5最普遍,ε4次之,而ε2则最少。有apoEε4等位基因者,
4
病理:淀粉样蛋白反应链
5
病理
1、AD的神经病理
脑重减轻,可有脑萎缩、脑沟回增宽和脑室扩充。
SP和NET(神经原纤维结)大量出现于大脑皮层中,是
诊断AD的两个主要依据。
(1)大脑皮质、海马、某些皮层下核团如杏仁核、
前脑基底神经核和丘脑中有大量的老年斑(SP)形成。
SP的中心是β淀粉样蛋白前体的一个片断。正常老人
13
诊断
影像学:至少进行一次结构影像学检查 (CT/MRI)
14பைடு நூலகம்
诊断
智力量表MMSE(简易智力状态量表)
15
鉴别
血管性痴呆:既往有脑卒中发病史。病 程波动,呈阶梯性进展为其特征。缓慢 出现逐渐进展的认知功能障碍,如记忆 力减退、熟练技巧退化、抽象思维和理 解力减退等。主要依据为智力减退且影 响生活和社交能力。
脑内也可出现SP,但数量比AD质患者明显为少。
(2)大脑皮质、海马及皮质下神经元存在大量
NFT。NFT由双股螺旋丝构成的。主要成分是高度磷
酸化的tau蛋白。
6
病理
2、神经化学
AD患者脑部乙酰胆碱明显缺乏,乙
酰胆碱酯酶和胆碱一酰转移酶活性降低,
特别是海马和颞叶皮质部位。此外,AD
患者脑中亦有其他神经递质的减少,包
可能 -非典型临床综合征但似无其他可符诊断,

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第8页/共18页
第一阶段(1-3 年)
第一阶段也称健忘 期,这期的表现是 记忆力明显减退, 思维分析、判断能 力、视空间辨别功 能、计算能力等也 有所降低,但有时 还可以保持过去熟 悉的工作或技能。
第二阶段(2-10年)
第二阶段也称 混乱期 , 这时 除第一阶段的 症状加重外, 很突出的表现 是视空间辨认 能正确处理患者各种情况。
❸预防感染,防止并发症。
短期目标:
❶ 患者能逐步按照提示穿衣服、洗 澡、梳理等。
❷在不长期受压的情况下保持皮肤完 好无损。帮助病人记住居住环境。
❸家属能认清患者疾病及患者内心表 达的感觉,逐步掌握一些照顾患者 的护理方法。
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护理措施
❺营养失调 :低于机体需要量 与生活自理能力差有关
❻有皮肤完整性受损的危险 与 家人过度保护长期卧床有关
❼社会交往障碍 与痴呆有关
❽潜在并发症 高血压急症、脑 血管意外、心功能衰竭、肾功 能衰竭
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长期目标:
护理计划(预期目标)
❶ 患者能力所能及的自我料理,在 家及护理员的指导下,患者能自己 穿好衣服。延缓发病进程,提高老 年痴呆患者的生活质量。
2 精神症状行为障碍
包括抑郁、焦虑不安、幻觉、妄想和失眠等心理症状;踱步、攻击行为、无目的徘 徊、坐立不安、行为举止不得体、尖叫等行为症状。多数痴呆患者在疾病发展过程 中都会出现,发生率约70~90%,影响患者与照料者生活质量,容易成为痴呆患者 住院的主要原因。
3 生活能力逐渐下降
表现为完成日常生活和工作越来越困难,吃饭穿衣上厕所也需要帮助,简单的财 务问题也不能处理,日常生活需要他人照顾,最后完全不能自理。通常患者从轻 度至重度进展需要8~10年。

阿尔茨海默病PPT演示课件

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鉴别诊断相关疾病
血管性痴呆
血管性痴呆是由脑血管病变导致的痴呆,与阿尔茨海默病有相似之处,但两者在病因、病 理和临床表现上存在差异。血管性痴呆患者通常有高血压、糖尿病等血管疾病史,且认知 障碍呈波动性进展。
额颞叶痴呆
额颞叶痴呆是一种以额叶和颞叶萎缩为特征的神经变性疾病,与阿尔茨海默病在临床表现 上有一定重叠。但额颞叶痴呆患者早期即出现人格改变、言语障碍和行为异常等症状。
临床表现与分型
临床表现
阿尔茨海默病的临床表现多样,主要包括记忆力减退、判断力下降、语言障碍 、定向力障碍、行为异常等。随着病情的发展,患者逐渐丧失独立生活能力, 最终需要全面护理。
分型
根据疾病的进程和临床表现,阿尔茨海默病可分为早发型(65岁前起病)和晚 发型(65岁后起病)。其中,早发型患者通常病情进展更快,预后更差。
路易体痴呆
路易体痴呆是一种以波动性认知障碍、视幻觉和帕金森综合征为临床表现的神经变性疾病 。与阿尔茨海默病相比,路易体痴呆患者的认知障碍呈波动性,且视幻觉等症状较为突出 。
辅助检查方法
神经心理学测试
通过一系列标准化的神经心理学测试,如简易精神状态检 查(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)等,评估患 者的认知功能损害程度。
服务体系不完善
目前阿尔茨海默病患者的 服务体系尚不完善,包括 医疗、康复、照护等方面 都存在短板。
政策倡导方向和目标设定
提高社会认知度
通过宣传教育、科普活动等方式 提高阿尔茨海默病的社会认知度 ,促进公众对该疾病的关注和了
解。
加强政策支持
政府应加大对阿尔茨海默病方面,同时 完善政策体系,确保政策的有效
尿路感染
患者因排尿功能障碍,易导致尿路感 染,表现为尿频、尿急、尿痛等症状 。

阿尔茨海默症病理分析讲解图文PPT课件

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02 血液学检查
雨宝宝不甘落后,纷纷降落人间,小 雨点像 一颗颗 黄豆, 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ,发出 “啪啪 ”的响 声。雨 越下越 大,一 阵赶着 一阵, 像细线 一样。 雨变得 更加猛 烈了, 瓢泼似 的雨落 下来像 一片瀑 布一样 ,花已 经趴倒 在地。
主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病
行为和精神症状(BPSD)的评估:包括阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)、神经精神症状问卷(NPI)和 Cohen-Mansfield激越问卷(CMAI)等,常需要根据知情者提供的信息基线评测,不仅发现症状的有无,还能够评价症状频 率、严重程度、对照料者造成的负担,重复评估还能监测治疗效果。Cornell痴呆抑郁量表(CSDD)侧重评价痴呆的激越和 抑郁表现,15项老年抑郁量表可用于AD抑郁症状评价。而CSDD灵敏度和特异性更高,但与痴呆的严重程度无关。
损害。应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评
定量表认知部分(ADAS-cog)是一个包含11个项目的认知能力成套测验,专门用于检测AD严重程度的变化,但主要用于临
床试验。
雨宝宝不甘落后,纷纷降落人间,小 雨点像 一颗颗 黄豆, 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ,发出 “啪啪 ”的响 声。雨 越下越 大,一 阵赶着 一阵, 像细线 一样。 雨变得 更加猛 烈了, 瓢泼似 的雨落 下来像 一片瀑 布一样 ,花已 经趴倒 在地。
检查方法
临床表现
雨宝宝不甘落后,纷纷降落人间,小 雨点像 一颗颗 黄豆, 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ,发出 “啪啪 ”的响 声。雨 越下越 大,一 阵赶着 一阵, 像细线 一样。 雨变得 更加猛 烈了, 瓢泼似 的雨落 下来像 一片瀑 布一样 ,花已 经趴倒 在地。

阿尔茨海默病讲课PPT课件

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案例四:患者D,70岁,患病5年,通过药物治疗和认知训练,记忆力和认知功能得到改善,生 活质量得到提高。
患者症状:记忆力减退、认知功能下降等 家属照顾:陪伴、鼓励、耐心、理解等 治疗方法:药物治疗、心理治疗、康复治疗等 经验分享:如何应对患者的情绪波动、如何提高患者的生活质量等
早期发现:如何识别阿尔茨海默病 的早期症状
提供专业服务: 为阿尔茨海默 病患者提供专 业的医疗、护 理和心理支持 等服务
推动政策制定: 推动政府制定 相关政策,保 障阿尔茨海默 病患者的权益 和福利
汇报人:
定期体检:定期进行身体检查,及时发现疾病征兆 药物治疗:遵医嘱服用药物,控制病情发展 生活习惯:保持良好的生活习惯,如饮食、睡眠等 心理支持:给予患者心理支持和鼓励,增强其自信心和自尊心 家庭护理:家人应给予患者更多的关心和照顾,帮助其适应生活变化 社会支持:鼓励患者参与社会活动,增强其社交能力和自信心
汇报人:
CONTENTS
PART ONE
PART TWO
定义:阿尔茨海默病是一种常见的神经退行性疾病,主要表现为认知功能下降和行为异常。
症状:早期症状包括记忆力减退、语言障碍、定向力障碍等,晚期症状包括生活不能自理、 行为异常等。
病因:目前尚不清楚,可能与遗传、环境、生活方式等因素有关。
治疗:目前尚无特效治疗方法,主要是通过药物和康复训练来缓解症状,提高生活质量。
认知训练:通过 记忆训练、注意 力训练等提高认 知功能
心理干预:通过 心理咨询、心理 治疗等方式缓解 心理压力,改善 情绪
社交活动:参加 社交活动,增加 社交互动,提高 社交能力
健康生活方式: 保持健康的生活 方式,如合理饮 食、适量运动、 充足睡眠等
控制高血压:保持血 压稳定,避免高血压 对大脑的损害

《阿尔茨海默病》PPT课件

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≥65岁的AD病人的数字估计
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16
AD的现状和数据
AD和其他痴呆病人照顾者的年龄,201AD的现状和数据
因为照顾AD和痴呆患者,造成自身心理和身体压力的比例
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18
AD的现状和数据
≥65岁的AD和其他精痴选p呆pt课件患者总成本
19
AD的现状和数据
病。”
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11
逃不过痴呆的名人
撒切尔夫人(英国保守党政治家和首相) 欧洲历史上第一位女首相
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12
AD的现状和数据
据估计,有540万美国人有AD,其中包括 20万<65岁的年轻患者。预计到2050年, AD新发病每秒33个,或每年有100万新发 病例,AD的发病率将达到1100万到1600万。
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5
阿尔茨海默病研究历史
五、1987 Aβ前体蛋白APP(淀粉样蛋白前体 蛋白)基因定位于21号染色体
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6
阿尔茨海默病研究历史
六、1993 第一个由美国FDA批准治疗AD的 药物——他克林(tacroline)上市
非选择性可逆性AchE抑制剂, 易透过血脑屏障,除可抑制AchE 外,也可直接作用于M受体和N受 体,可促进Ach释放,抑制单胺氧 化酶。临床研究表明,该药可改 善轻度AD患者的临床症状,但因 其对肝脏的毒副作用较大,现已 很少应用。
痴呆死亡率位居全死因的第4位
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21
痴呆-全球关注的社会问题
(痴呆在中国被严重低估)
n 调查显示,中国轻度痴呆症患者的就诊率为 14%,中度痴呆症患者的就诊率为25%,重度 痴呆症患者的就诊率为34%。47%的痴呆症老 人照料者认为,病人的状况是自然衰老的结果。
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