危重病人院内转运ppt课件
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急诊危重症患者院内转运PPT课件
科室间沟通协调不畅
转运涉及多个科室,科室间沟 通协调不畅导致转运延误或中
断。
针对性对策与措施
加强转运前评估
对患者病情进行全面评估,确定合适的转运 时机和方式。
加强转运途中监护
对患者进行持续监护,及时发现和处理病情 变化。
选择合适的转运工具
根据患者病情选择合适的转运工具,确保转 运过程安全舒适。
加强科室间沟通协调
定期对转运过的患者进行满意度调查,了解患者对转运服务的评价。
分析调查结果
对调查结果进行统计分析,找出转运服务中存在的问题和不足。
及时反馈并改进
将调查结果及时反馈给相关人员和部门,针对问题制定改进措施并落 实执行,不断提高转运服务质量和患者满意度。
06 总结与展望
本次研究的主要成果
明确了急诊危重症患 者院内转运的流程和 规范,提高了转运效 率。
建立有效的沟通协调机制,确保转运过程顺 畅无阻。
持续改进与优化建议
建立标准化转运流程
制定标准化的转运流程,包括评估、 准备、转运、交接等环节。
加强转运团队建设
组建专业的转运团队,提高转运效率 和质量。
引入先进转运设备
引入先进的转运设备和技术,提高转 运的安全性和舒适性。
加强转运过程的质量监控
对转运过程进行质量监控和评估,及 时发现问题并进行改进。
转运设备
准备好转运床、转运呼吸机、除 颤仪、监护仪等必要的转运设备
。
急救药品
备齐常用的急救药品,如肾上腺素 、阿托品、利多卡因等,以备不时 之需。
其他物品
根据患者具体病情,准备相应的物 品,如氧气袋、吸痰器、约束带等 。
03 院内转运的实施与管理
转运人员的选择与培训
急 诊 危 重 症 患 者 院 内 转 运 共 识PPT课件
推荐意见2:重症患者的转运应由接受过专业训练的医务人员完成。
第19页/共53页
转运设备 • 重症转运床(重症转运床除具有普通转运床的功能外,还应 该能够携带监护仪、呼吸机、输液泵、储氧瓶、负压吸引 设备、药品等;转运床应与救护车上的担架系统匹配) • 专业转运救护车; • 院内转运设备:便携式监护仪、简易呼吸机、负压吸引装 置、输液泵、充足的氧气(足够全程所需并富裕30分以 上);其中气道管理、氧气供应、生命体征监护所需设备 要特别强调(所有设备应该固定在与患者同一水平面或低 于患者水平面 • 药物:基本的复苏用药,包括肾上腺素和抗心律失常药物。 急救药品和维持生命征所需药品必须准备充分。根据病情 配备相应药物,在某些情况下应作好运送途中以下情况的 准备:颅内压增高子宫收缩无力肾上腺功能障碍麻醉剂抑 制
指南的内容 • 转运决策与知情同意;
• 转运护送人员; • 转运设备; • 转运方式的选择; • 转运前准备; • 转运的监测与治疗; • 转运交接; • 转运质控与培训; • 重症传染性疾病患者转运的特殊考虑; • 转运人员的安全;
第16页/共53页
转运Байду номын сангаас策与知情同意 • 评估转运的获益和风险
• 护送人员必须记录转运途中患者的一般情况、生命体征、 监测指标、接受的治疗、突发事件及处理措施等,并记 入病历;
推荐意见7:转运期间应提供必要的监测治疗措施,转运过程中应 尽 可 能 保 持 原 有 监 测 治 疗 措 施第的26页连/共续53性页
转 运 交 接 • 交接的内容包括患者病史、重要体征、实验室检查、治疗经过,以及转运中有意义的临床事件
推荐意见9:参与重症患者转运的人员应接受相应的培训。
第28页/共53页
重症传染性疾病患者转运的特殊考 虑 • 必须遵守传染性疾病的相关法规及原则
第19页/共53页
转运设备 • 重症转运床(重症转运床除具有普通转运床的功能外,还应 该能够携带监护仪、呼吸机、输液泵、储氧瓶、负压吸引 设备、药品等;转运床应与救护车上的担架系统匹配) • 专业转运救护车; • 院内转运设备:便携式监护仪、简易呼吸机、负压吸引装 置、输液泵、充足的氧气(足够全程所需并富裕30分以 上);其中气道管理、氧气供应、生命体征监护所需设备 要特别强调(所有设备应该固定在与患者同一水平面或低 于患者水平面 • 药物:基本的复苏用药,包括肾上腺素和抗心律失常药物。 急救药品和维持生命征所需药品必须准备充分。根据病情 配备相应药物,在某些情况下应作好运送途中以下情况的 准备:颅内压增高子宫收缩无力肾上腺功能障碍麻醉剂抑 制
指南的内容 • 转运决策与知情同意;
• 转运护送人员; • 转运设备; • 转运方式的选择; • 转运前准备; • 转运的监测与治疗; • 转运交接; • 转运质控与培训; • 重症传染性疾病患者转运的特殊考虑; • 转运人员的安全;
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转运Байду номын сангаас策与知情同意 • 评估转运的获益和风险
• 护送人员必须记录转运途中患者的一般情况、生命体征、 监测指标、接受的治疗、突发事件及处理措施等,并记 入病历;
推荐意见7:转运期间应提供必要的监测治疗措施,转运过程中应 尽 可 能 保 持 原 有 监 测 治 疗 措 施第的26页连/共续53性页
转 运 交 接 • 交接的内容包括患者病史、重要体征、实验室检查、治疗经过,以及转运中有意义的临床事件
推荐意见9:参与重症患者转运的人员应接受相应的培训。
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重症传染性疾病患者转运的特殊考 虑 • 必须遵守传染性疾病的相关法规及原则
危重患者转运ppt课件
评估转运的必要性 转运前应将转运的必要性和潜在风险告知,获取患者的知
情同意并签字
推荐意见:重症患者转运的目的是使患者得到必要的诊治, 转运决策应充分权衡获益与风险
《中国重症患者转运指南》 -----2010
.
计划
评估:对患者的评估,权衡利弊 交流与合作:医生 、护士、患者、家属、相关科室等 陪同人员的选择:可靠的陪同人员安排 转运方式:转运床 设备、器材:准备、选择、确认 药品:基本急救药品、专科用药 监护:途中必须的监护计划 转运路线:可靠 突发情况:预测转运途中可能的并发症、不良事件及预案。
.
安全管理
是管理科学的一个重要分支,它是为实现安全 目标而进行的有关决策、计划、组织和控制等 方面的活动;主要运用现代安全管理原理、方 法和手段,分析和研究各种不安全因素,从技 术上、组织上和管理上采取有力的措施,解决 和消除各种不安全因素,防止事故的发生。
.
决策----必要性
取决于转运利益与风险的综合评价 将要进行的检查、治疗和救治与预后无密切关系,则重新
ICU危重患者转运
.
目录
1 ICU患者转运的意义 2 ICU患者转运风险 3 转运安全管理、控制 4 预见性护理的运用
.
ICU患者转运的意义
重症患者转运是重症监护病房(ICU)的重要工作 内容之一,目的是为了寻求或完成更好的诊疗 措施以期改善预后。
.
相关文献
危重患者的院际 转运约占总转运 数5.1%
.
患者的交接
患者病史 重要体征 实验室检查 治疗经过 转运中有意义的临床事件
.
回ICU后的处理
确认身份 测量生命体征 检查各管道和皮肤 拟定现存关键问题并处理 详细记录
推荐意见:转运过程中患者的情况及医疗行为需全程记录
情同意并签字
推荐意见:重症患者转运的目的是使患者得到必要的诊治, 转运决策应充分权衡获益与风险
《中国重症患者转运指南》 -----2010
.
计划
评估:对患者的评估,权衡利弊 交流与合作:医生 、护士、患者、家属、相关科室等 陪同人员的选择:可靠的陪同人员安排 转运方式:转运床 设备、器材:准备、选择、确认 药品:基本急救药品、专科用药 监护:途中必须的监护计划 转运路线:可靠 突发情况:预测转运途中可能的并发症、不良事件及预案。
.
安全管理
是管理科学的一个重要分支,它是为实现安全 目标而进行的有关决策、计划、组织和控制等 方面的活动;主要运用现代安全管理原理、方 法和手段,分析和研究各种不安全因素,从技 术上、组织上和管理上采取有力的措施,解决 和消除各种不安全因素,防止事故的发生。
.
决策----必要性
取决于转运利益与风险的综合评价 将要进行的检查、治疗和救治与预后无密切关系,则重新
ICU危重患者转运
.
目录
1 ICU患者转运的意义 2 ICU患者转运风险 3 转运安全管理、控制 4 预见性护理的运用
.
ICU患者转运的意义
重症患者转运是重症监护病房(ICU)的重要工作 内容之一,目的是为了寻求或完成更好的诊疗 措施以期改善预后。
.
相关文献
危重患者的院际 转运约占总转运 数5.1%
.
患者的交接
患者病史 重要体征 实验室检查 治疗经过 转运中有意义的临床事件
.
回ICU后的处理
确认身份 测量生命体征 检查各管道和皮肤 拟定现存关键问题并处理 详细记录
推荐意见:转运过程中患者的情况及医疗行为需全程记录
急诊危重患者的院内转运ppt课件
备
心电监护仪
备
外携抢救箱
物
简易呼吸器
推注泵
标准化分级转运流程
③ 患者准备 出发前按照转运分级再次评估病情,并检查各种管路及引流 管固定妥当,确保通畅。 ④ 接收方准备 告知接收方患者的病情及生命体征、所用仪器设备、用药情
况及到达时间等,使其做好充分接收患者的准备。
与接收部门的协作
• • 评估所到科室应付意外的能力和设施 估计到前往科室的路程和所需时间
急诊危重患者的院内转运
徐晶晶
危重患者院内转运途径
手术室
转 运 原因: 因病情及治疗需要 目的: 进一步治疗和护理
急 诊
病 区
有文献报道:高达71%的转 运患者在转运途中或检查 过程中发生轻微甚至严重 的并发症。
相关检查
分级转运原则
• 降阶梯预案 关注患者转运过程中的主要临床问题,依据患者病情可能 出现的最高风险,按相应分级进行转运人员和装备的准备,并 选用充分有效地应对手段,以保证患者转运安全。
应对管理标准化
•
①
转运过程对突发事件的应对与控制
患者病情加重,根据不同转运级别,按如下原则处理: 转运Ⅰ级的患者就地抢救 转运Ⅱ级的患者进行初步处理后如病情平稳可继续转运,
否则须尽快返回病室抢救 转运Ⅲ级的患者须尽快返回病室处理
应对管理标准化
②未能检查需要等待的患者,一般处理原则如下: 转运Ⅰ级的患者允许等待时间不得超过5min 转运Ⅱ级的患者允许等待时间不得超过10min
动态评估
急诊危重症患者病情危急、变化快,具有一定的不确定性和 不可预见性,应将动态评估贯穿整个转运过程,将转运方案形成 闭合回路,将“结果导向”转变为“过程导向”,注重转运流程 每个阶段的持续、动态、全面评估。
心电监护仪
备
外携抢救箱
物
简易呼吸器
推注泵
标准化分级转运流程
③ 患者准备 出发前按照转运分级再次评估病情,并检查各种管路及引流 管固定妥当,确保通畅。 ④ 接收方准备 告知接收方患者的病情及生命体征、所用仪器设备、用药情
况及到达时间等,使其做好充分接收患者的准备。
与接收部门的协作
• • 评估所到科室应付意外的能力和设施 估计到前往科室的路程和所需时间
急诊危重患者的院内转运
徐晶晶
危重患者院内转运途径
手术室
转 运 原因: 因病情及治疗需要 目的: 进一步治疗和护理
急 诊
病 区
有文献报道:高达71%的转 运患者在转运途中或检查 过程中发生轻微甚至严重 的并发症。
相关检查
分级转运原则
• 降阶梯预案 关注患者转运过程中的主要临床问题,依据患者病情可能 出现的最高风险,按相应分级进行转运人员和装备的准备,并 选用充分有效地应对手段,以保证患者转运安全。
应对管理标准化
•
①
转运过程对突发事件的应对与控制
患者病情加重,根据不同转运级别,按如下原则处理: 转运Ⅰ级的患者就地抢救 转运Ⅱ级的患者进行初步处理后如病情平稳可继续转运,
否则须尽快返回病室抢救 转运Ⅲ级的患者须尽快返回病室处理
应对管理标准化
②未能检查需要等待的患者,一般处理原则如下: 转运Ⅰ级的患者允许等待时间不得超过5min 转运Ⅱ级的患者允许等待时间不得超过10min
动态评估
急诊危重症患者病情危急、变化快,具有一定的不确定性和 不可预见性,应将动态评估贯穿整个转运过程,将转运方案形成 闭合回路,将“结果导向”转变为“过程导向”,注重转运流程 每个阶段的持续、动态、全面评估。
危重转运ppt课件
转运决策应充分评估获益与风险。
1.首先考虑:患者在转运过程中所必须面对的风险。当风险 达到一定的严重程度后,另一个必须要考虑的问题是:转 运后患者的获益与转运过程中所必须承担风险的权重 。
2.其次考虑:应用什么方法可以降低转运过程中的风险。 方法一:提高患者对风险的耐受能力,主要是患者在转运 前的准备工作,急性生理异常的纠正、生命体征的稳定是 这部分的主要内容。 方法二:创造条件降低转运过程中发生风险的可能性,主 要包括转运工具和其他医疗设备的准备。虽然在很多情况 下,转运开始前可改善的条件非常有限,但是,这方面的 准备仍然是重症患者转运决策形成的重要组成部分 。
护理措施
1、经口进食者: a.抬高床头,观察有无呕吐。 b.出现呕吐:嘱其头侧向一侧防止误吸, 并观察病人面色、SpO2
2、经鼻胃管或鼻肠管者:
a.封管,妥善固定; b.抬高床头,观察有无呕吐。 c.出现呕吐立即胃肠减压(备负压吸引器)。
3、有消化道出血者: a.严密观察:负压吸引器内液体量、颜色及性状, 血压、心率变化;
急危重症病人管理的特点
时间性:
1小时--黄金时间
6小时--白银时间
6小时以上--白布单时间
复杂性:急危重症病人的健康基础不同,年龄悬殊大,
病史叙述不详,疾病种类复杂,病情发展不同;同时,医 务人员专业知识、工作经验和技术水平又参差不齐,增加 了急救医疗工作的复杂性。
条件性:由于各类各级医院的性质和任务不同,医疗设
b.备微量泵,备足血管活性药物用量,确保 药物有效泵入;
c.出现血压升高:明确引起原因,根据原因 处理
d.出现血压降低:酌情调整升压药剂量。若 判断有活动性出血应以就近原则送病房并 通知医生。
消化系统:
1.首先考虑:患者在转运过程中所必须面对的风险。当风险 达到一定的严重程度后,另一个必须要考虑的问题是:转 运后患者的获益与转运过程中所必须承担风险的权重 。
2.其次考虑:应用什么方法可以降低转运过程中的风险。 方法一:提高患者对风险的耐受能力,主要是患者在转运 前的准备工作,急性生理异常的纠正、生命体征的稳定是 这部分的主要内容。 方法二:创造条件降低转运过程中发生风险的可能性,主 要包括转运工具和其他医疗设备的准备。虽然在很多情况 下,转运开始前可改善的条件非常有限,但是,这方面的 准备仍然是重症患者转运决策形成的重要组成部分 。
护理措施
1、经口进食者: a.抬高床头,观察有无呕吐。 b.出现呕吐:嘱其头侧向一侧防止误吸, 并观察病人面色、SpO2
2、经鼻胃管或鼻肠管者:
a.封管,妥善固定; b.抬高床头,观察有无呕吐。 c.出现呕吐立即胃肠减压(备负压吸引器)。
3、有消化道出血者: a.严密观察:负压吸引器内液体量、颜色及性状, 血压、心率变化;
急危重症病人管理的特点
时间性:
1小时--黄金时间
6小时--白银时间
6小时以上--白布单时间
复杂性:急危重症病人的健康基础不同,年龄悬殊大,
病史叙述不详,疾病种类复杂,病情发展不同;同时,医 务人员专业知识、工作经验和技术水平又参差不齐,增加 了急救医疗工作的复杂性。
条件性:由于各类各级医院的性质和任务不同,医疗设
b.备微量泵,备足血管活性药物用量,确保 药物有效泵入;
c.出现血压升高:明确引起原因,根据原因 处理
d.出现血压降低:酌情调整升压药剂量。若 判断有活动性出血应以就近原则送病房并 通知医生。
消化系统:
危重病人院内安全转运ppt课件
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3
二、转运的指征
当某部门/医院对病人合理的照顾缺乏 合适的员工、设备或诊断设施时
明确诊断
影像学检查
急诊手术
手术室、高压氧
更佳的治疗条件 ICU
完整版ppt课件
4
三、转运过程的危险因素
由于所转运的病人病情复杂、特殊 的治疗措施、转运过程中环境条件的 限制、转运制度的不完善等因素给转 运过程带来困难,直接影响病情不稳 定、再损伤或死亡等现象。
治疗的必要性及转运风险,征得
同意,签字认可。
完整版ppt课件
12
3、转运前协调和沟通
★转运前应与接收部门联系并充分交流, 确保接收部门获知病情并作好准备,并 通知预计到达的时间。
★相关科室的联系与协调:电梯、门卫、 急救箱、转运路线、途径各关口等。
★检验、检查科室的准备,减少 等候。
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危重病人 院内安全转运规范
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1
主要目标
▲影响转运的因素,加强管理; ▲完善转运流程和技术培训,加强护士
的责任心及应变能力,确保安全转运 ▲重视并研究转运面临的问题与解决方
案,增强护理安全,减少意外,提高 护理品质
完整版ppt课件
2
一、简 介
危重病人转运是院前急救医疗实 践中的一部分,同时也是院内危重病 人管理中的一部分,它不仅仅是一个 单纯的运输过程,而且是一个监护、 治疗的过程
安全处理:正确搬运患者 ,上好护栏,适 当约束,应注意保护患者肢体, 运作要求平稳。
运送途中医护人员要密切配合,各司其 职,防止慌乱,同时注意自身及职业防护, 运送途中护士应站在患者头侧 。
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18
(2) 监 测
危重病人院内安全转运ppt课件
▲其他:状态良好的氧气瓶,备用电池
.
17
6、转运人员要求
★病人病情不稳定时,应由医师和护士 共同护送,要求熟悉病人的病情、各 种治疗护理措施及医嘱执行情况,转 出前核对需要携带的药品、器材,认 真书写护理记录。
★负责转运的人员应有较强的责任心、 准确的判断力、并具有独立工作和应 急处理问题的能力 。
危重病人院内安全转运
I C U 病房
李元菊
.
1
主要目标
▲了解影响急危重病人院内安全转运的 因素,加强转运制度的管理;
▲完善转运流程和转运技术培训,加强 护士的责任心及应变能力,确保安全 转运;
▲重视并研究危重病人转运实践中面临 的问题与解决方案,增强护理安全, 减少意外,提高护理品质
.
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
课程内容
运送途中医护人员要密切配合,各司其 职,防止慌乱,同时注意自身及职业防护, 运送途中护士应站在患者头侧 。
.
21
(2) 监 测
密切监测患者各项生命体征 保持呼吸道通畅 保证生命支持设备工作稳定、正常运转 保证各种管道固定、通畅
.
22
8、交接与记录
★与接收科室的医护人员共同安置病人, 包括卧位、固定管道、吸氧等;
.
6
1、与病情相关的危险事件
循环系统 低血压、高血压、心动过速 或过缓、心率失常
呼吸系统 低氧血症、高气道压、分泌 物阻塞、剧烈咳嗽
中枢神经 颅内压增高、烦躁、 系 统 抽搐 其 它 骨折、出血、宫外孕等
.
7
2、与设备相关的危险事件
通气设备 呼吸回路断开,呼吸器囊漏气,
密封不够,氧气源不足
输注设备 电池不足,药物不够
静脉通道 断开,长度不足,堵塞
.
17
6、转运人员要求
★病人病情不稳定时,应由医师和护士 共同护送,要求熟悉病人的病情、各 种治疗护理措施及医嘱执行情况,转 出前核对需要携带的药品、器材,认 真书写护理记录。
★负责转运的人员应有较强的责任心、 准确的判断力、并具有独立工作和应 急处理问题的能力 。
危重病人院内安全转运
I C U 病房
李元菊
.
1
主要目标
▲了解影响急危重病人院内安全转运的 因素,加强转运制度的管理;
▲完善转运流程和转运技术培训,加强 护士的责任心及应变能力,确保安全 转运;
▲重视并研究危重病人转运实践中面临 的问题与解决方案,增强护理安全, 减少意外,提高护理品质
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2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
课程内容
运送途中医护人员要密切配合,各司其 职,防止慌乱,同时注意自身及职业防护, 运送途中护士应站在患者头侧 。
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21
(2) 监 测
密切监测患者各项生命体征 保持呼吸道通畅 保证生命支持设备工作稳定、正常运转 保证各种管道固定、通畅
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22
8、交接与记录
★与接收科室的医护人员共同安置病人, 包括卧位、固定管道、吸氧等;
.
6
1、与病情相关的危险事件
循环系统 低血压、高血压、心动过速 或过缓、心率失常
呼吸系统 低氧血症、高气道压、分泌 物阻塞、剧烈咳嗽
中枢神经 颅内压增高、烦躁、 系 统 抽搐 其 它 骨折、出血、宫外孕等
.
7
2、与设备相关的危险事件
通气设备 呼吸回路断开,呼吸器囊漏气,
密封不够,氧气源不足
输注设备 电池不足,药物不够
静脉通道 断开,长度不足,堵塞
危重症患者的转运PPT课件
9
.EICU 宋蓓
转运义务
❖ 转出医疗机构对于启动转运和选择转运模式(包括 转运人员的专业水平)负有责任,并间接决定了转 运工具上配备的仪器。转出医院对于确认接收医院 的床位及相关人员以提供的医疗服务具有责任,儿 决定转出病人的医师对于判断转运风险及成功转运 后对于病人而言利大于弊负有责任。
❖ 危重病人的转运已表明:转运对于心脏病、呼吸窘迫的患者及儿科病 人是安全的。
❖ 在美国,有一项研究表明,对104名患有心脏梗死的病人进行转运, 无一列发生转运途中死亡。
10
.EICU 宋蓓
危重症患者转运
1
转运队伍构成
2
转运模式
3
转运设备与监测
4
教育和培训
11
.EICU 宋蓓
转运设备与监测
1
气道管理
药物治疗.
2
3
血制品应用
呼吸机.
4
5
监测
12
.EICU 宋蓓
转运设备与监测
气道管理
在转运前已经留置了气管插管,但是仍须 做好重新插管或建立人工气道的准备。准 备标准气管插管用具,配简易呼吸气囊、 口咽、鼻咽通气道,在气管插管困难的病 人应代替气管插管以维持通气。经过培训 的转运人员可在转运途中实施紧急环甲膜 穿刺以建立人工气道。
13
.EICU 宋蓓
转运设备与监测
药物治疗
15
.EICU 宋蓓
转运设备与监测
呼吸机
插管病人转运途中应用机械通气较人 工手动通气更为理想。转运通气机有 和ICU应用的通气机基本相同的功能 。实施监测转运所应用的通气的运行 情况,但由于转运环境不同易出现电 力供应中断或管路断开,故应做好各 种防范措施。
相关主题
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
• 内科群体性事件:体温表、血压计、听 诊器、电筒
• 外科群体性事件:颈托、胸带、腹带、 绷带、夹板、血压计、听诊器、电筒
• 红色:病人有生命危险,需立即处理。如:
气道损伤引起的呼吸困难、严重烧伤、心脏问 题、严重的大出血、休克等
• 黄色:病人可能有生命危险,需尽早处理。如 :复合伤或较大的骨折、脊椎损伤、不复杂的 颅脑损伤等 • 绿色:病人有较轻微的损伤,能行走。 • 黑色:病人没有生命体征。
• 抢救室1、2—A区,容纳红色分诊病人 • 观察室1、2—B区,容纳黄色分诊病人 • 诊疗室/走廊—C区,容纳绿色分诊病人
院内转运的风险分析
4、病人院内转运应急救援
制度—医院未作相关制度 的制定或护理人员对此文 件不了解,以致患者在途 中发生病情变化,不能就 近得到治疗而延误抢救时 机。
对策
• 强化风险意识 • 提高护士的应急能力—能正确使用各类抢救仪
器,如简易呼吸皮囊使用时其安全阀一定要开启 ;能正确、安全的协助医生使用除颤仪。 • 重视转运前患者病情评估及准备 • 合理的护送人员—医生、高年资护士
危重病人院内转运
危重病人院内转运的途径
手术室
急诊
转送
病区
相关检查
转运过程中存在的风险
有文献报道。高达71% 的转运患者在转运途中 或检查过程中发生轻微 甚至严重的并发症,转 运患者的病死率比平常 高9.6%
院内转运的风险分析
1、转运前评估不全面—未重测生命体征 ;未请医生进行转出前病情评估;未 告知转运的目的及风险 2、抢救物品准备不齐全—无监护设备、 无吸引装置、无急救药箱 3、护送人员抢救能力差—低年资护士、 护生
• 加强运送工具的维修保养—定期有专人检 查、保养运送工具,保证运送工具处于备 用状态。
对策
• 加强科室间的沟通,如电梯、检查科 室等。 • 认真填写危重患者转运交接单,双方 根据交接单所要求的内容逐一进行交 接。
定义:是指同一致伤因素引起三人以上同时 受伤或中毒。 性质: 1、突发性强 4、发生地点环境差 2、损伤人员多 5、需快速分诊 3、种类复杂 原则: 尽可能使更多的人存活