【医学ppt课件】 器官捐献 Organ Donation

(2)如果征求家属同意，很可能遭拒绝，这样岂不对 两位等待移植角膜的病人造成伤害？
(3)如何解决获得可供移植的器官或组织以救治病人 与尊重家属决定之间的矛盾？
六、器官移植的伦理原则
世界卫生组织人体器官移植指导原则 (1987)
指导原则1：可从死者身上摘取移植用的器官，如果（A）得 到按法律要求的任何赞同；（B）在死者生前无任何正式同 意等情况下，现在没有理由相信死者会反对这类摘取。
指导原则4：不得从活着的未成年人身上摘取移植用的器官。在 国家法律允许的情况下对再生组织进行移植可以例外。
指导原则5：人体及其部件不得作为商品交易的对象。因此，对 捐献的器官给予或接受支付（包括任何其他补偿或奖赏）应予 禁止。
指导原则6：为提供报酬或收受报酬而对需要的或可得到的器官 进行广告宣传应予禁止。
指导原则2：可能的捐献者已经死亡，但确定其死亡的医生不 应直接参与该捐献者的器官摘取或以后的移植工作，或者不 应负责照看这类器官的可能接受者。
指导原则3：供移植用的器官最好从死者身上摘取，不过活着 的成人也可捐献器官。但总的来说，这类捐献者与接受者应 有遗传上的联系，骨髓和其他可接受的再生组织的移植是一 个例外。如果活着的成人答应免费提供，则移植用的器官可 从其身上摘取。这种捐献人不应受到任何不正当的影响和压 力，同时应使其充分理解并权衡答应捐献器官后的危险、好 处和后果。
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心脏移植： 神经系统的移植 ：
我国器官移植起步较晚但发展较快 20世纪70年代至今涉及到28种以上的器
官移植，是器官移植技术在器官应用种 类上最广泛的国家之一。
为什么器官移植成功率低？ 在器官移植手术中遇到的最棘手的问题是什么？
排斥反应： HLA Typing --组织相容性抗原 观看<免疫知识>的光盘
力的眼疾病人移植角膜时，发现储存的角膜已经坏死。
于是他进入停尸房将一女性尸体的角膜摘除，换上异眼，
未经告知死者家属，未获得家属同意。在火葬前家属发
现死者角膜已被摘除，将医生告上法庭，控告他犯盗尸
罪。1999年3月初北京市西城区人民检察院做出了对这
位医生摘取尸体眼球一案不予起诉的决定。
问题：(1)该医生为了救治病人摘除尸体角膜有何不 对？如有不对，错在哪里？
5、Organ Donation 器官捐献
Organ transplant----器官移植
Q：Did anyone in class ever receive a
blood transfusion ,or donate blood?
世界上第一个成功地实施人心脏移植手术的 南非开普敦大学教授巴纳德
Goldie缺少名为α-1半乳糖转移酶（alpha-1galactosyltransferase）的基因，这种酶是猪细胞表面加糖形 成的一种生化酶，就是这种糖在移植后被人类抗体所攻击。但 是基因删除后，抗体就不会攻击了，这样就可以防止发生排异 反应。
Read <The Heart Transplant> and answer the question
在器官移植（异体移植）上存在哪些社会 伦理问题？
三、器官移植与伦理
（一）器官移植是否合乎伦理？ （二）供体器官的来源
尸体 胎儿器官 活体器官 异种器官 人造器官
（三）供体器官是否可以买卖
（四）器官的分配
四 、器官捐献的条件 自愿捐献
• 推定同意捐献
五、器官移植与法律
1998年10月北京某医院眼科博士，在准备为两位失去视
Q1:Do you think that heart transplants
are useful for medical treatment? Why?
Q2:Do you think that the transplanted
heart in Tom’s body is in good health? Why?
排异反应的基因。小猪的器官与人体器官尺寸上类似。
, 在新西兰的研讨会上宣布美国Immerge BioTherapeutics公 司克隆的2个月前诞生的小猪Goldie。克隆过程十分重要，从中 可以确保猪体内产生的所有的细胞中删除引起排异反应的基因。
每年都有成千上万的人在等待器官移植过程中死亡。 Immerge BioTherapeutics公司希望创造成群的克隆小猪作为人 类移植器官的来源。
指导原则7：如果医生和卫生专业人员有理由相信器官是从商业 交易所得，则禁止这类器官的移植。
指导原则8：对任何从事器官移植的个人或单位接受超出合理的 服务费用的任何支出应加以禁止。
指导原则9：对病人提供捐献的器官，应根据公平和平等的分配
原则以及按医疗需要而不是从钱财或其它考虑。。
克隆小猪给猪器官移植到人体中带来希望，它不存在引起
Q3: Do you think that the transplanted
heart is beating faster when Tom has been jogging for 3 miles?
Q4:Do you think that you would like to . donate your heart if you suddenly die , or receive a new heart if it will safe your life?