放线菌与诺卡菌
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放线菌属与诺卡菌属
2 肺外感染 结核杆菌可经血液循环引起肺外感染， 如脑、肾、结核，痰被咽入可引起肠结核、 结核性腹膜炎等。一般认为血中播散的大 多是L细菌
(三) 免疫性 人类对结核分枝杆菌的感染率甚高，但发病率 不高。这表明人体对结核分枝杆菌有相当强的 免疫力。 （ 1 ）结核的免疫为有菌免疫或称传染性免疫 。这种免疫系指结核分枝杆菌 ( 或 BCG) 进入机 体后使机体对细菌再次入侵有免疫力；而当细 菌或其成分从体内彻底消失后机体的免疫力也 随之消失。遗传因素决定对结核病的易感染性 ， HLA-Bw15为易感个体。
机体在对结核分枝杆菌产生细胞免疫的同时， 也产生迟发型超敏反应。这种情况可用科霍现象 来说明
科霍现象方法 将微量结核分枝杆菌注入易感豚鼠皮下 ,10-14d 后注射部位溃烂、坏死；同时附近淋巴结肿大， 干酪样病变，形成慢性溃疡很难愈合。 若将同样剂量的菌皮下注射于曾经感染过结核 的豚鼠，经24-8h后在接种的局部迅速发生浅溃烂。 但能较快愈合，不扩散到附近淋巴结和全身
（三）抵抗力 结核分枝杆菌因细胞壁含有大量脂类，故对 理化因素抵抗力较强。耐干燥，在干燥的痰内 可存活6-8个月。含有结核分枝杆菌痰液的尘埃 经8-10d仍有传染性。此菌对化学消毒剂的抵抗 力也较一般细菌强，在3%HCl或6%H2SO4中不被杀 死。因此常用于处理有杂菌污染的检材，以便 进行分离培养。对湿热敏感，60℃30min可杀死 细菌；在 70%-75% 乙醇中数分钟即被杀死 ，对 紫外线敏感
力 可能与下述物质有关： ． 1 荚膜 主要成分为多糖，部分为脂质和蛋 白质。其作用 * 与吞噬细胞表面补体受体 3 结合 , 有助于 细 菌的粘附与侵入 * 荚膜中多种酶可降解宿主组织中的大分 子 物质，供入侵细菌繁殖的需要 * 防止有害物质进入结核杆菌，还可抑制
放线菌属与诺卡菌属课件
诺卡菌在农业、工业和医学等 领域具有一定的应用价值，如 用于生物防治和药物生产。
放线菌属与诺卡菌属的分类
放线菌属和诺卡菌属均属于放线 菌门，是原核生物中的一大类。
放线菌属和诺卡菌属在分类学上 属于不同的科或属，具有不同的
形态特征和生理生化特性。
放线菌属和诺卡菌属的分类依据 主要包括菌落的形态、染色反应 、培养特征、生化反应等指标。
放线菌属与诺卡菌属的鉴 定与分离培养
放线菌属的鉴定方法
形态学鉴定
分子生物学方法
观察放线菌的菌落形态、菌丝分支和 排列方式、孢子丝形状等特征，进行 初步鉴定。
利用16S rRNA基因序列分析或DNADNA杂交技术进行放线菌属的鉴定。
生化试验
通过测定放线菌对不同碳源、氮源的 利用以及产生色素、水解酶等生化反 应进行鉴定。
THANKS
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放线菌属与诺卡菌属的应用前景
随着抗生素耐药性的不断增加， 放线菌属和诺卡菌属作为抗生素 的主要生产菌，其应用前景仍然
广阔。
随着人们对生物农药和生物肥料 的需求不断增加，放线菌属和诺 卡菌属在农业领域的应用前景也
十分广阔。
随着酶工程的发展，放线菌属和 诺卡菌属在酶的生产方面的应用
前景也十分广阔。
05
环境适应性
诺卡菌具有较强的环境 适应性，可在干旱、潮 湿等多种环境中生存。
放线菌属与诺卡菌属的生态意义
01
02
03
04
生物防治
放线菌可产生抗菌物质，对某 些植物病原菌具有拮抗作用，
可用于生物防治。
药物来源
放线菌和诺卡菌是许多抗生素 的重要来源，如链霉素、庆大
霉素等。
生态平衡
放线菌和诺卡菌在土壤生态系 统中起着重要的作用，参与有
放线菌属与诺卡菌属课件
放线菌属的细胞形态
放线菌属的细胞形态为革兰氏阳性，呈棒状、杆状或螺旋状，有的 呈分枝状。
放线菌属的细胞壁结构
放线菌属的细胞壁结构较厚，由几层多糖类物质组成，具有抗酸、 抗碱、抗干燥的特性。
诺卡菌属的形态学特征
诺卡菌属的菌落形态
01
诺卡菌属的菌落形态通常为圆形、隆起、湿润、有光泽，有的
菌落边缘呈花瓣状。
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感谢您的观看
06 放线菌属与诺卡菌属的系 统分类学研究
基于传统分类学的放线菌属与诺卡菌属分类研究
总结词
传统分类学是利用形态学、生理学等特征对放线菌和诺卡菌进行分类。
详细描述
通过观察菌落的形状、大小、颜色等宏观特征以及显微镜下的形态特征，如细胞 壁的厚度、鞭毛的数量和类型、芽孢的数量和位置等，传统分类学能够对放线菌 和诺卡菌进行初步的分类。
放线菌属与诺卡菌属的遗传与进化
放线菌属
具有复杂的遗传和进化历史，可以适应多种环境条件，包括 极端环境。
诺卡菌属
也具有复杂的遗传和进化历史，可以适应多种环境条件，包 括极端环境。
02 放线菌属与诺卡菌属的形 态学特征
放线菌属的形态学特征
放线菌属的菌落形态
放线菌属的菌落形态通常为圆形、隆起、干燥、有辐射状条纹， 边缘常有粉状物。
放线菌属与诺卡菌属基因组学研究的挑战与未来发展
基因组学研究的挑战
分析当前放线菌属与诺卡菌属基因组学研究面临的挑战，如数据 解析难度大、实验验证困难等。
未来发展趋势
展望未来放线菌属与诺卡菌属基因组学研究的发展趋势，包括新 技术应用、跨学科交叉研究等。
潜在应用价值
探讨放线菌属与诺卡菌属基因组学研究的潜在应用价值，如新药 研发、环境保护等。
放线菌属的细胞形态为革兰氏阳性，呈棒状、杆状或螺旋状，有的 呈分枝状。
放线菌属的细胞壁结构
放线菌属的细胞壁结构较厚，由几层多糖类物质组成，具有抗酸、 抗碱、抗干燥的特性。
诺卡菌属的形态学特征
诺卡菌属的菌落形态
01
诺卡菌属的菌落形态通常为圆形、隆起、湿润、有光泽，有的
菌落边缘呈花瓣状。
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06 放线菌属与诺卡菌属的系 统分类学研究
基于传统分类学的放线菌属与诺卡菌属分类研究
总结词
传统分类学是利用形态学、生理学等特征对放线菌和诺卡菌进行分类。
详细描述
通过观察菌落的形状、大小、颜色等宏观特征以及显微镜下的形态特征，如细胞 壁的厚度、鞭毛的数量和类型、芽孢的数量和位置等，传统分类学能够对放线菌 和诺卡菌进行初步的分类。
放线菌属与诺卡菌属的遗传与进化
放线菌属
具有复杂的遗传和进化历史，可以适应多种环境条件，包括 极端环境。
诺卡菌属
也具有复杂的遗传和进化历史，可以适应多种环境条件，包 括极端环境。
02 放线菌属与诺卡菌属的形 态学特征
放线菌属的形态学特征
放线菌属的菌落形态
放线菌属的菌落形态通常为圆形、隆起、干燥、有辐射状条纹， 边缘常有粉状物。
放线菌属与诺卡菌属基因组学研究的挑战与未来发展
基因组学研究的挑战
分析当前放线菌属与诺卡菌属基因组学研究面临的挑战，如数据 解析难度大、实验验证困难等。
未来发展趋势
展望未来放线菌属与诺卡菌属基因组学研究的发展趋势，包括新 技术应用、跨学科交叉研究等。
潜在应用价值
探讨放线菌属与诺卡菌属基因组学研究的潜在应用价值，如新药 研发、环境保护等。
放线菌属诺卡菌属讲义
主要通过呼吸道引起原发性化脓性肺部感染，引起 肺炎、肺脓肿，慢性者类似肺结核或肺真菌病。
巴西诺卡菌
可侵入皮下组织引起慢性化脓性肉芽肿，表现为肿 胀、脓肿及多发性瘘管。感染好发于腿部和足，称 足分枝菌病 。
• 医学微生物学 （第9版）
三、微生物学检查法 肉眼观察：
在脓汁、痰等标本中黄色或黑色颗粒状诺卡菌菌落 显微镜检查：
为放线菌属和诺卡菌属的某些菌群 是抗生素的主要产生菌
• 医学微生物学 （第9版）
一、生物学性状 革兰阳性，非抗酸性丝状菌 厌氧或微需氧 菌落特征 硫磺样颗粒
医学微生物学（第9版）
• 放线菌属革兰染色
• 放线菌属菌落特
征
(李凡 徐志凯 医学微生物第8版光盘）
• 医学微生物学 （第9版）
放线菌呈分枝状生长、革兰染色阳性、 广泛分布、种类繁多 放线菌属为人体的正常菌群，可引起内源性感染 诺卡菌属广泛存在于土壤中，引起外源性形态与放线菌属相似 部分诺卡菌具有弱抗酸性 大多数专性需氧菌，营养要求不高 生长缓慢，一周左右可见表面干燥、有皱褶的菌落；
在液体培养基表面形成菌膜
• 医学微生物学 （第9版）
• 诺卡菌属革兰染色（康颖倩提供）
• 医学微生物学 （第9版）
二、致病性 星形诺卡菌
• 医学微生物学 （第9版）
三、微生物学检查法 肉眼观察：
在脓汁、痰液和组织切片中寻找硫磺样颗粒 显微镜检查
将标本中可疑硫磺样颗粒制成压片，革兰染 色，在显微镜下观察特征性的菊花状菌丝 分离培养 将标本接种于沙保弱培养基及血平板上，在 37℃、5% CO2 分离培养 1～2周
• 医学微生物学 （第9版）
放线菌属诺 卡菌属
第一节 放线菌属 第二节 诺卡菌属
巴西诺卡菌
可侵入皮下组织引起慢性化脓性肉芽肿，表现为肿 胀、脓肿及多发性瘘管。感染好发于腿部和足，称 足分枝菌病 。
• 医学微生物学 （第9版）
三、微生物学检查法 肉眼观察：
在脓汁、痰等标本中黄色或黑色颗粒状诺卡菌菌落 显微镜检查：
为放线菌属和诺卡菌属的某些菌群 是抗生素的主要产生菌
• 医学微生物学 （第9版）
一、生物学性状 革兰阳性，非抗酸性丝状菌 厌氧或微需氧 菌落特征 硫磺样颗粒
医学微生物学（第9版）
• 放线菌属革兰染色
• 放线菌属菌落特
征
(李凡 徐志凯 医学微生物第8版光盘）
• 医学微生物学 （第9版）
放线菌呈分枝状生长、革兰染色阳性、 广泛分布、种类繁多 放线菌属为人体的正常菌群，可引起内源性感染 诺卡菌属广泛存在于土壤中，引起外源性形态与放线菌属相似 部分诺卡菌具有弱抗酸性 大多数专性需氧菌，营养要求不高 生长缓慢，一周左右可见表面干燥、有皱褶的菌落；
在液体培养基表面形成菌膜
• 医学微生物学 （第9版）
• 诺卡菌属革兰染色（康颖倩提供）
• 医学微生物学 （第9版）
二、致病性 星形诺卡菌
• 医学微生物学 （第9版）
三、微生物学检查法 肉眼观察：
在脓汁、痰液和组织切片中寻找硫磺样颗粒 显微镜检查
将标本中可疑硫磺样颗粒制成压片，革兰染 色，在显微镜下观察特征性的菊花状菌丝 分离培养 将标本接种于沙保弱培养基及血平板上，在 37℃、5% CO2 分离培养 1～2周
• 医学微生物学 （第9版）
放线菌属诺 卡菌属
第一节 放线菌属 第二节 诺卡菌属
放线菌属与诺卡菌属
正常菌群。
免疫力低下、口腔卫生不良、拔牙、或外
伤时可引起内源性感染。
面颈部、胸部、腹部、盆腔、骨骼、中枢
神经系统感。其中面颈部感染最为常见，约
占60%。
Байду номын сангаас
疾病特点：
导致软组织的化脓性炎症。 若无继发感染大多呈慢性无痛性过程。 并常伴有多发性瘘管形成。
诊断与防治
※最主要和简单的方法: 从脓或痰中寻找硫磺样颗粒。
诊
治
清创处理，同时应用大剂量 青霉素较长时间治疗。
诺卡菌属（Nocardia） 生物学性状
•G+ •形态与放线菌 属相似
致病性
星形诺卡菌属：
•呼吸道：原发性化脓性肺部感染，产
生类似肺结核的症状。
巴西诺卡菌属：
•外伤侵入皮下组织：慢性化脓性肉芽
肿。
诊断与治疗
标本：脓、痰 检查：涂片和压片检查 结果：G+和部分抗酸性分枝菌丝
放线菌属和诺卡菌属的主要区别
特 征 放线菌属 诺卡菌属
培养特点 厌氧或微需氧，35～37℃ 专性需氧，37℃或20～ 生长，20～25℃不生长 25℃均生长 染色性 分布 非抗酸性 弱抗酸性
在人和动物口腔、上呼吸 在土壤等自然环境中， 道、胃肠道、泌尿生殖道 多为腐生菌 外源性感染 星形诺卡菌 巴西诺卡菌
感染来源 内源性感染 致病菌的 衣氏放线菌 种类 牛放线菌
放线菌属（Actinomyces）
生物学性状
G+、非抗酸性丝状菌 培养比较困难，厌氧或微需氧 脓样物质中，可找硫磺样颗粒 压片或组织切片，在显微镜 下可见颗粒呈菊花状
图菊花状
硫磺样颗粒
压片镜检成菊花状
致病性
放线菌属与诺卡菌属
一、放线菌的形态与结构
存在于正常人口腔、齿龈、扁桃体与咽部， 为条件致病菌
硫磺样颗粒（菌落） 压片或组织切片，显微镜下可见颗粒呈菊
花状
硫磺样颗粒(sulfur granule)
治疗原则
首选青霉素 治疗时间超过６周 结合手术
诺卡菌属(Nocardia)
致病性
非人体正常菌群 星形诺卡菌
菌落湿润发亮。生长缓慢，２３周才形成菌落
产生的抗生素有创新霉素、萘 醌类绛红霉素等，后者对肿瘤、 细菌、真菌均有一定作用
（六）高温放线菌属
高温放线菌属的基内菌丝和气 生菌丝发育良好，单个孢子侧 生在基内菌丝和气生菌丝上
孢子是内生的,其结构和性质与 细菌芽孢类似,孢子外面有多层 外壁,内含吡啶二羧酸,能抵抗高 温、化学药物和环境中的其他 不利因素。
灰色链霉菌产生链霉素，龟链 霉菌产生土霉素，卡那霉素链 霉菌产生卡那霉素等到
链霉菌有发育良好的基内菌丝、 气生菌丝和孢子丝，菌丝无隔， 孢子丝形状各异，可形成长的 孢子链
（二）诺卡菌属
主要形成基内菌丝，菌丝纤 细，一般无气生菌丝。少数 菌产生一薄层气生菌丝，成 为孢子丝。基内菌丝和孢子 丝均有横隔，断裂后形成不 同长度的杆形
（三）繁殖方式及生活周期
主要通过无性孢子的方式进行繁殖
主要通过横隔分裂方式形成孢子
链霉菌的生活史：
孢子萌发
芽管延长
基内
菌丝生长
气生菌丝
孢子
丝
孢子
放线菌的繁殖方式
放 线菌的繁殖
无 子
孢子囊孢子
横隔分裂 缩缢分裂
放线菌的生活史
第二节 放线菌的用途与危害
放线菌在医药上主要用于生产抗生素、 维生素和酶类等，少数寄生性的放线
放线菌与诺卡菌
(一) 生物学性状
G+、弱抗酸性；专性需氧菌
(二) 致病性
由呼吸道或创口侵入机体，引 起化脓性感染，引起肺炎、肺 脓肿等； 侵入皮下组织引起慢性化脓性 肉芽肿与形成瘘管； 足分枝菌病。
诺卡菌感染所致的皮肤瘘管形成
(三) 微生物学检查
在脓液、痰等标本中查找黄色或黑色颗粒状的诺卡
菌菌落。
(四) 防治原则
预防：诺卡菌感染无特异预防方法。
治疗：对脓肿和瘘管等手术清创； 使用抗生素或磺胺类药物治疗。
思考题
1. 简述放线菌的主要生物学特征。 2. 试述致病性放线菌的感染及致病特点。 3. 试述放线菌感染的实验室诊断方法。
慢性化脓性感染以及 化脓性感染，如肺炎、 龋齿和牙周炎 足分枝菌病
第一节 放线菌属 (Actinomyces)
放线菌属正常寄居在口腔、上呼吸道、胃肠道和泌尿生 殖道，对人致病性较强的是衣氏放线菌。
(一) 生物学性状
– G+、非抗酸性丝状菌 – 厌氧或微需氧
硫磺样颗粒（sulfur granule） 在患者病灶组织和瘘管中流出的脓汁中，肉眼可见黄色小 颗粒，称硫磺样颗粒，是放线菌在组织中形成的菌落。 将硫磺样颗粒制成压片或组织切片，在镜下可见放射状排 列的菌丝，形似菊花状。
第18章
放线菌属与诺卡菌属
放线菌(Actinomycetes)
一类丝状、呈分枝状生长的原核细胞型微生物； 广泛分布于自然界，种类多，绝大多数不致病； 是抗生素的主要产生菌； 对人致病的放线菌主要是放线菌属和诺卡菌属中的细菌
放线菌属与诺卡菌属的比较
特征 培养特性 抗酸性 分布 感染性 致病性 放线菌属 厌氧或微需氧 非抗酸性 人体的正常菌群 内源性感染 诺卡菌属 专性需氧 弱抗酸性 存在于自然环境中 外源性感染
16章放线菌和诺卡菌(检验)
必要：厌氧培养（缓慢，37℃培养2w以上）
放线菌属
一、临床意义
放线菌：正常菌群 所致疾病： 1. 内源性感染 ( 出硫磺
样颗粒)
2.龋齿和牙周炎
二、生物学特性
1、形态结构
G+、非抗酸性丝状菌 硫磺样颗粒（菌落）
压片或组织切片，显微镜下可见颗粒呈菊
花状
硫磺样颗粒(sulfur granule)
2、培养特性：
培养较困难，厌氧或微需氧
气体环境：5％ CO2
营养培养基：脑心浸液琼脂平板 温度：37℃ 菌落：灰白色，蛛网状、不规则结节状或 臼齿状菌落
放线菌菌落特点
三、微生物学检验
主要：硫磺样颗粒（脓汁,痰,分泌物） 有颗粒----压片镜检:菊花状排列的菌丝 无颗粒----分枝菌丝，断裂的菌细胞
第18章 放线菌与诺卡菌 复习题
第18章放线菌与诺卡菌(各型试题)一、名词解释1、硫磺样颗粒2、mycetoma二、填空题1、放线菌属中对人致病性强的是。
2、放线菌为革兰菌，抗酸染色为。
3、诊断放线菌病最简便方法是在病变部位取脓查找，其压片在显微镜下呈状4、治疗放线菌病可选药物是，并配合。
5、放线菌在组织中形成的菌落称为。
6、衣氏放线菌存在于正常人体，属正常菌群，引起的感染属感染。
7、放线菌与真菌的根本区别是前者属于型生物，后者为型生物。
8、诺卡菌广泛分布于，引起感染，我国以最常见。
9、诺卡菌在液体培养基中形成。
10、诺卡菌侵人人体的途径是和。
三、选择题A型题1、放线菌与分枝杆菌在生物学上的相同点为A、属放线菌目B、抗酸染色阴性C、生长慢，37℃需2～4周形成菌落D、革兰阳性丝状菌E、抗感染免疫以体液免疫为主2、放线菌与多细胞真菌的相似点是A、属真细胞微生物B对常用抗生素不敏感C、不形成孢子的丝状菌D、需氧或微需氧E、在体内外形成长丝，有分枝或缠绕成团3、对放线菌的错误描述是A、病后可产生特异性抗体抵抗再感染B、为条件致病菌，引起内源性感染C、临床表现主要是形成慢性肉芽肿并伴接管形成D、诊断可取分泌物查找硫磺样颗粒，压片镜检E、革兰阳性、非抗酸菌4、放线菌引起的化脓性感染其脓液特征是A、粘稠，呈金黄色B、稀薄，呈血水样C、稀薄，呈蓝绿色D、稀薄，呈暗黑色E、可见到硫磺样颗粒5、衣氏放线菌感染最常见部位是A、肠道B、中枢神经系统C、骨和关节D、面颈部软组织E、肺部6、线菌的微生物学检查不包括A、肉眼寻找病灶分泌物中有无硫磺样颗粒B、直接镜检是否有放射状排列的菌丝C、分离培养D、血清学试验E、活组织切片染色镜检有无放线状排列菌丝7、诺卡菌属致病特征错误的是A、属于人体正常菌群B、对人致病的是星形诺卡菌和巴西诺卡菌C、感染常累及肺与创口D、以化脓性感染及组织坏死为特征E、脓液或接管中有硫磺样颗粒8、诺卡菌主要分布于A、空气C、土壤B、水C、土壤E、动物与外界相通的腔道9、星形诺卡菌与衣氏放线菌的相同点是A、为需氧菌B、抗酸染色阳性C、常引起外源性感染D、治疗应用磺胺类药物E、菌丝末端不膨大10、预防放线菌所致龋齿及牙周病的方法不正确的是A、注意口腔卫生B、隔离病人以防传染C、牙病及早修补D、对病人应进行外科清创E、大剂量青霉素较长时间治疗11、诺卡菌引起人的主要疾病是A、肺炎B、脑膜炎C、脑脓肿D、败血症E、腹膜炎12、老年男性农民，因牙痛引起左颊部红肿。
放线菌和诺卡菌
▪ 内源性感染—慢性ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ脓性炎症（放线菌病），
特点：脓肿、多发性瘘管、硫磺颗粒，好发于 面颈部（与牙病有关）
诺卡菌属
G+丝状菌（末端不膨大），弱抗酸性 专性需氧，营养要求不高，生长缓慢
液体——菌膜 平板——黄白色R型菌落 主要分布于土壤中，不属于人体正常 菌群 外源性感染——化脓性感染（免疫功 能低下者） 特点：化脓、坏死、结节、瘘管， 对人致病的诺卡氏菌属 主要有三种： 星形、豚鼠、巴西诺卡氏菌
第五章 放线菌与诺卡菌
第一节 放线菌属
一、生物学性状
G +，丝状菌，末端膨大，可缠绕成团，非抗 酸菌
培养比较困难，厌氧或微需氧5%CO2，培养 时间较长（5天左右），液体——混浊
病灶中可以形成菊花形的硫磺颗粒
放线菌
硫磺颗粒
二、 致病性
▪ 放线菌大多属于正常菌群，寄居口腔、上呼吸
道、胃肠道、泌尿道等，可以成为条件致病菌 （布氏放线菌）
特点：脓肿、多发性瘘管、硫磺颗粒，好发于 面颈部（与牙病有关）
诺卡菌属
G+丝状菌（末端不膨大），弱抗酸性 专性需氧，营养要求不高，生长缓慢
液体——菌膜 平板——黄白色R型菌落 主要分布于土壤中，不属于人体正常 菌群 外源性感染——化脓性感染（免疫功 能低下者） 特点：化脓、坏死、结节、瘘管， 对人致病的诺卡氏菌属 主要有三种： 星形、豚鼠、巴西诺卡氏菌
第五章 放线菌与诺卡菌
第一节 放线菌属
一、生物学性状
G +，丝状菌，末端膨大，可缠绕成团，非抗 酸菌
培养比较困难，厌氧或微需氧5%CO2，培养 时间较长（5天左右），液体——混浊
病灶中可以形成菊花形的硫磺颗粒
放线菌
硫磺颗粒
二、 致病性
▪ 放线菌大多属于正常菌群，寄居口腔、上呼吸
道、胃肠道、泌尿道等，可以成为条件致病菌 （布氏放线菌）
病原生物与病原生物学—放线菌与诺菌属
第十三章 放线菌与诺菌属
第一节 ห้องสมุดไป่ตู้线菌属
是与细菌相似的原核细胞型微生物，G+ 对β内酰胺类抗菌素敏感，可形成细长菌丝， 以断裂方式繁殖。对人有致病性的是牛型放 线菌（A.bovis）和衣氏放线菌 （A.israelii）。
一、生物学性状 G+非抗酸性丝状杆菌，厌氧或微需氧，在1%
葡萄糖肉汤培养基中37℃厌氧培养可形成蜘蛛 状菌落。
病理检查（病理号2134）：
右侧附件组织二块，大小约2cm×3cm×7cm及 2cm×2cm×4cm。
肉眼观 切面灰白灰黄色，灶状、暗红色，质韧，布 满米粒及绿豆大小黄色小结节。
镜检 肉芽组织内散在无数小脓肿，脓肿内见中央均 匀一致呈紫蓝色，四周呈放射状排列的线状结构，
末端呈棒槌状－ “硫磺颗粒” 。 周围多量泡沫细胞、淋巴细胞、浆细胞、中性白
经呼吸道、创口侵入引起化脓性感染、肺炎，可形成脑膜炎和 脑脓肿。 三、微生物学检查 检查脓汁中的硫磺颗粒或取痰、脑脊液进行染色镜检，根据形 态染色性即可诊断。 四、防治原则 无特异预防方法，治疗外科清创且配合磺胺类药物。
二、致病性与免疫性
存在于口腔和咽部，是正常菌群，当拔牙或 抵抗力下降时可引起内源性感染，形成多发性 瘘管和软组织的肉芽肿性炎症。
三、微生物学检查法
在脓汁中可见直径0.2mm左右的黄色小颗粒， 称为硫磺颗粒（sulfur granule），镜检时可 见菊花样放射状排列的菌丝，为诊断指标。
四、防治原则 无特异预防方法，治疗用青霉素和四环素类。
细胞渗出及纤维小血管增生。 诊断 右卵巢放线菌病。
思考题 1.放线菌致病特点，病原来源? 2.何谓硫磺颗粒？有何意义?
第二节 诺卡菌属Nocardia
第一节 ห้องสมุดไป่ตู้线菌属
是与细菌相似的原核细胞型微生物，G+ 对β内酰胺类抗菌素敏感，可形成细长菌丝， 以断裂方式繁殖。对人有致病性的是牛型放 线菌（A.bovis）和衣氏放线菌 （A.israelii）。
一、生物学性状 G+非抗酸性丝状杆菌，厌氧或微需氧，在1%
葡萄糖肉汤培养基中37℃厌氧培养可形成蜘蛛 状菌落。
病理检查（病理号2134）：
右侧附件组织二块，大小约2cm×3cm×7cm及 2cm×2cm×4cm。
肉眼观 切面灰白灰黄色，灶状、暗红色，质韧，布 满米粒及绿豆大小黄色小结节。
镜检 肉芽组织内散在无数小脓肿，脓肿内见中央均 匀一致呈紫蓝色，四周呈放射状排列的线状结构，
末端呈棒槌状－ “硫磺颗粒” 。 周围多量泡沫细胞、淋巴细胞、浆细胞、中性白
经呼吸道、创口侵入引起化脓性感染、肺炎，可形成脑膜炎和 脑脓肿。 三、微生物学检查 检查脓汁中的硫磺颗粒或取痰、脑脊液进行染色镜检，根据形 态染色性即可诊断。 四、防治原则 无特异预防方法，治疗外科清创且配合磺胺类药物。
二、致病性与免疫性
存在于口腔和咽部，是正常菌群，当拔牙或 抵抗力下降时可引起内源性感染，形成多发性 瘘管和软组织的肉芽肿性炎症。
三、微生物学检查法
在脓汁中可见直径0.2mm左右的黄色小颗粒， 称为硫磺颗粒（sulfur granule），镜检时可 见菊花样放射状排列的菌丝，为诊断指标。
四、防治原则 无特异预防方法，治疗用青霉素和四环素类。
细胞渗出及纤维小血管增生。 诊断 右卵巢放线菌病。
思考题 1.放线菌致病特点，病原来源? 2.何谓硫磺颗粒？有何意义?
第二节 诺卡菌属Nocardia
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放线菌属
口腔等与外界相通腔道的 正常菌群，引起内源性感染， 导致软组织的慢性化脓性炎 症。
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放线菌属
特征： 形成瘘管，排出硫磺样颗粒
好发部位： 颈面部，亦可引起胸部、腹
部或脑部感染
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肺放线菌病
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放线菌病
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诺卡菌属
第12章 放线菌属与诺卡菌属
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放线菌形态
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第一节 放线菌属(Actinomyces)
衣氏放线菌：引起人类疾病 内氏放线菌：龋齿、牙周炎有关 牛放线菌：牛/猪 放线菌病
内源性感染
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Morphology
放线菌属
1. G╂ ，非抗酸性；有分枝的菌丝 2. 厌氧或微需氧初次分离加5％CO2 3. 在血琼脂平板上生长
G+，抗酸阳性； 致病菌：星形诺卡菌、巴西诺卡菌 引起外源性感染。 引起肺部或脑部的炎症或脓肿、瘘管形 成。
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诺卡菌属——足编辑菌版pp肿t
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硫磺样颗粒
放线菌属
在患者病灶组织和脓样物 质中肉眼可见的黄色小颗粒， 是放线菌在组织中形成的菌落。 压片/组织切片，显微镜下呈菊 花状。
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硫磺样颗粒 压片镜检成菊花状
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硫磺颗粒
压片镜检成菊花状
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放 线 菌 病 硫 磺 颗 粒 PAS 染 色