医疗质量控制中心申请书

区级及以上科技
奖奖的项目
主要成果名称
授奖
咅部门/
等级
获奖
年份
第几完
成单位
3、论文
公开发表篇
其中：国内核心期刊篇；国际杂志篇；SCI收录篇
4.其他科技成就
（编与专者、技术规范、技术标准等）
（三）学科专业技术优势和特色
三、开展全区质控工作设想
单位公示结果：
（公章） 年月日
申请单位意见：
负责人：（公章）
年月日
联络秘书基本情
况
姓名
职务
职称
从事专业
联系电话
学术任职
拟成立质控中心
专家组成员基本
情况
姓名
职务
职称
联系电话
工作单位
、支撑学科情况
（一）人员情况
职 称 结 构
总 计 人 数
卫生技术人员
管理人员
其他
医牛
护士
技术人员
合
计
高 级 职 称
中 级 职 称
初 级 职 称
合
计
高 级 职 称
中 级 职 称
初 级 职 称
附件:
医疗质量控制中心挂靠
设置申请书
申请中心名称
申请医院
联系电话
申请日期 年 月 日
、拟建质控中心基本情况
拟推存质控中心
主任基本情况
姓名
职务
职称
分管工作
拟推存质控中心 常务副主任基本 情况
姓名
职务
职称
从事专业
联系电话
学术任职
拟推存质控中心 副主任基本情况
姓名
职务
职称
从事专业
联系电话
学术任职
拟推存质控中心
专家组意见：
组长签名：
年月日
公示结果：
（公章） 年月日
卫生局意见：
（公章） 年月日
合
计
高 级 职 称
中 级 职 称
初 级 职 称
合
计
高 级 职 称
中 级 职 称
初 级 职 称
合
计
高 级 职 称
中 级 职 称
初 级 职 称
学 历 结 构ห้องสมุดไป่ตู้
总计人数
博士
硕士、研究生
学士、本科
专科及其他
（二）学科科技学术优势
2、近十年以来承
担的区级及以上
项目
主要项目名称
立项年份
第几承 担单位
3、近十年以来获