急诊留观制度与流程图汇总(内容清晰)
急诊科留观制度及流程97205
急诊科留观制度
1、不符合住院条件，但根据病情尚需急诊观察的患者，可留观察室进行观察。
留观时间三级医院一般不超过48小时,二级医院不超过72小时。
2、急诊值班医师和护士应当根据病情严密观察、治疗。
凡收入观察室的患者，必须开好医嘱,按格式规定及时书写病历，随时记录病情（包括、检验、影像)及时处理经过，必要时及时请相关专业会诊.
3、急诊值班医师早晚各查房一次,重病随时查房.科主任医师每日查房一次，及时修订诊疗计划，指出重点工作。
4、急诊室值班护士随时主动巡视患者，按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况.
5、急诊值班医护人员对观察床患者,要按时详细认真地进行交接班工作,必要情况书写记录.。
急诊科留观制度及流程
急诊科留不雅轨制之马矢奏春创作
1、不适合住院前提,但按照病情尚需急诊不雅察的患者,可留不雅察室进行不雅察.留不雅时间三级病院一般不超出48小时,二级病院不超出72小时.
2、急诊值班医师和护士应当按照病情严密不雅察、治疗.凡收入不雅察室的患者,必须开好医嘱,按格式规定及时书写病历,随时记录病情（包含、考验、影像）及时处理经由,需要时及时请相关专业会诊.
3、急诊值班医师日夕各查房一次,宿疾随时查房.主治医师每日查房一次,及时修订诊疗筹划,指出重点义务.
4、急诊室值班护士随时主动巡视患者,按时进行诊疗护理并及时记录、反响情况.
5、急诊值班医护人员对不雅察床患者,要按时具体负责地进行交卸班义务,需要情况书写记录.。
急诊留观患者管理制度与流程
急诊留观患者管理制度与流程急诊留观患者管理制度与流程1. 概述急诊留观患者管理制度与流程旨在规范急诊留观患者的接诊、治疗、观察和监管流程，确保患者能够得到及时、准确、高效的医疗服务，同时确保医疗机构的资源能够得到合理利用。
2. 定义2.1 急诊留观患者：指在急诊科就诊后，因病情需要继续观察、治疗或进一步检查的患者。
2.2 急诊留观室：指专门用于接收和管理急诊留观患者的病房或区域。
2.3 留观期限：急诊留观患者在急诊留观室的最长停留时间，根据患者病情和医生评估确定。
3. 流程细化3.1 急诊接诊和初步处理3.1.1 护士迅速完成患者接诊登记，采集患者基本信息和主述病情。
3.1.2 医生进行初步诊断和处理，决定是否需要进一步留观。
3.1.3 对于需要留观的患者，护士通知急诊留观室，预留观床位。
3.2 急诊留观患者转运3.2.1 护士将留观患者转移到急诊留观室，并做好移交手续。
3.2.2 医生对转运过程中的患者进行监护和观察，确保患者安全。
3.3 急诊留观室管理3.3.1 急诊留观室设置专人负责，负责接收、安排床位和管理留观患者。
3.3.2 确保急诊留观室的卫生、设备和药品的安全、有效、整洁和完善。
3.3.3 留观室应根据患者病情和需求提供必要的医疗服务和护理。
3.4 急诊留观患者管理3.4.1 医生定期对留观患者进行查房和评估，制定相应的治疗和观察方案。
3.4.2 护士按照医嘱实施治疗和观察，定期记录患者生命体征和病情变化。
3.4.3 医生根据患者的病情和观察结果决定是否延长留观期限或转入其他科室。
3.5 急诊留观患者离观3.5.1 对于病情缓解或确诊的患者，医生按照规定程序办理出院手续。
3.5.2 医生向患者解释治疗情况、康复建议和后续管理要求。
3.5.3 护士完成患者离观相关的记录、药品发放和随访安排。
4. 附件本所涉及附件如下：4.1 急诊留观患者留观单4.2 急诊留观室设备清单4.3 急诊留观室清洁卫生检查记录4.4 急诊留观患者出院评估表5. 法律名词及注释本所涉及的法律名词及注释如下：5.1 患者隐私保护：指保护患者个人隐私的法律规定和规范，包括患者个人信息的保密、存储和使用。
留观制度及流程图
留观制度
1.由于各种原因不需或不能立即住院，但病情尚须观察的病人和门诊输液治疗的病人，可留观察室进行观察，一般留观时间不超过72小时。
（1）暂不能确诊，病情又不允许返回者；
（2）诊断明确短期内可治愈或诊断明确反复发作的疾病短期内可控制者；
（3）符合住院条件但病区无床者；
（4）其他需要留观者。
2.留观病人一律由医生建立留观病历，留观结束可将病历归入健康档案中。
3.医师要严密观察留观病人病情，随时记录病情变化及处理经过。
4.护士应随时主动巡视病人，按时护理并及时记录，向医生反映病情变化等。
5.医生、护士要按时、详细、认真地进行留观病人交接班工作，并写出书面记录。
6.患者离开留观室时应有医师医嘱，护士根据医嘱办理住院、转科、转院手续及健康宣教。
7.留观室工作人员执行留观室各项工作制度，留观患者需要遵守留观室管理制度。
8.急性传染病及精神病患者不属于留观范畴。
山店乡卫生院
留观流程
出院。
留观、入院、出院、转科、转院制度及流程图
安岳县人民医院感染科留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、留观制度及流程（一）根据病情需要，必须留院观察的病人，可在观察室进行观察，观察时间一般不超过72小时。
（二）有下例病情可选择急诊留观:1.暂不能确诊，病情又不允许返回者。
2. 诊断明确短期可治愈者。
3.符合入院条件病区暂无床者。
4.其他需要留观者。
（三）凡留观病人，应由经诊医师开具留观通知单，办理收住手续后，送入急诊观察室或监护室。
（四）需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规下达医嘱，完成病历书写。
护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生，及时、准确完成护理记录。
对危重患者，护士应做到"六掌握":、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。
（五）留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员，人数不超过2人。
非陪伴人员不得在观察室逗留。
（六）留观病人应遵守本院各项有关规章制度，探视人员和陪伴人员不得在观察室喧哗和吸烟。
（七）患者离开急诊观察室或急诊监护室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。
（八）急性传染病及精神病患者不属留观畴。
（九）对违反上述流程造成后果者，医院将追究相关人员的责任。
二、入院制度及流程：（一）病人住院，须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历，持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。
（二）接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。
（三）病人安置好后，医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。
同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
（四）护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。
医务科急诊留观制度及流程图
医务科急诊留观制度及流程图1、凡不具备收入院条件，仅门诊治疗达不到目的门急诊病员均应收留急诊留观病房。
2、专科门诊留观病例，必须有首诊医师开出医嘱，并向急诊值班的外科或内科医师当面交接病情、门诊病历、所有检查资料和注意事项。
3、专科医师在未同急诊值班医师交接病情的情况下，不得随便将病人领进观察室。
4、急诊留观病房值班医师每日查房三次每日记录二次病程录。
对重危病员、应经常巡查，随时记录病情变化。
上级医师每日查房一次，及时修订诊疗计划。
5、病人留观的次日，上级医师查房确定其去留，对需留院观察治疗超过72小时，病情未见好转者，应报告主任研讨进一步诊疗方案。
病情确需住院者，应及时收住院。
6、对留观病员，建立留观病历，严密观察病情变化，随叫随到，写好记录，及时采取有效的诊疗措施，以免贻误病情。
7、值班护士应主动巡视病员，按时进行诊疗护理并记录，发现病情变化及时报告医师。
8、值班医护人员对留观病员，要严格执行交班制度。
9、留观治疗后，经医师复查病情确已好转，可予出观，写好出观记录，并告知注意事项。
10、留观期间，已明确诊断，但限于技术，设备条件，需转院治疗者，按转院制度办理。
11、急诊留观病房床位须加强周转，并保留一定空床。
如遇大批病人留观，其处理由科室统筹安排。
12、病人出观后值班护士及时登记病人去向；及时进行床单元的终末处理，并准备好床单元以备迎接新病人。
值班医师提出手术申请值班医师请二值班或科主任会诊确定施行急诊手术与病人（家属）签署手术同意书（患者因特殊原因（如昏迷）又无家属在身边，应报医教科或总值班审批）麻醉科医师会诊会诊医师下手术医嘱，通知手术室护士作好急诊手术准备值班医师送病人到手术室施行手术手术结束麻醉医师及护士送病人至病房，向病房护士交代注意事项病房护士接收病人，并执行术后医嘱。
急诊留观患者管理制度与流程
急诊留观患者管理制度与流程一、目的为确保急诊留观患者的诊疗安全，提高医疗服务质量，规范急诊留观患者管理制度与流程，依据国家相关法律法规和医院实际情况，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本院急诊科对留观患者的诊疗、管理及护理工作。
三、急诊留观患者范围1. 病情较重，暂时不能明确诊断或需观察病情变化的患者；2. 已进行相关检查，但检查结果尚未出来，需观察等待的患者；3. 需进行某些特定治疗的患者；4. 已经治疗，需观察治疗效果的患者；5. 因床位紧张，需等待住院的患者；6. 需要转院，但暂时无法完成转院手续的患者；7. 病情不宜住院，但患者坚决不离院的患者；8. 需要夜间观察病情或需进行标本检查的患者。
四、急诊留观患者管理制度1. 急诊留观患者由急诊科医师根据病情判断并决定收治，不符合住院条件但需观察的患者，可留观观察室，留观时间原则上不超过72小时。
2. 急诊值班医师和护士应密切观察患者病情，及时治疗，并根据病情变化及时记录。
3. 首诊医师全面负责急诊留观患者的所有事宜，对病情变化要及时处理，并在下班时向接班医师进行床头交接。
4. 急诊抢救工作由主治医师以上负责，每日查房一次，及时修订诊疗计划，指出重点工作。
5. 急诊室值班护士随时主动巡视患者，按时进行诊疗护理，并记录、反映情况。
6. 急诊值班医护人员对观察床患者，要按时详细认真地进行交接班工作，必要时书写记录。
7. 严格执行急诊病历记录书写规范，因抢救危急患者，未能及时书写病历记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。
五、急诊留观患者流程1. 急诊科医师根据患者病情判断，决定收治留观患者，不符合住院条件但需观察的患者，可留观观察室。
2. 急诊科医师为留观患者开具医嘱，并指导护士进行治疗和护理。
3. 急诊科护士接收留观患者，安排床位，进行入观告知，并通知急诊科医师接收患者。
4. 急诊科医师评估患者情况后，决定诊疗方案，并对患者的诊疗进行知情告知，签署知情告知同意书。
急诊留观服务流程
急诊留观服务流程
急诊值班医师和护士，对于留观患者必须开好医嘱、按要求及时书写病例、随时记录病情及处理经过，严密观察病情并进行治疗。
急诊值班医师早晚各查房一次，重病患者随时查看，根据病情，及时修改诊疗计划。
急诊值班护士，随时主动巡视患者，按时进行诊疗护理及时记录。
护士巡视病房，发现病情变化，及时报告医生，以免贻误病情。
为留观患者提供暖瓶、一次性水杯等物品，如病人对服务及治疗提出异议，值班护士应帮助消除疑虑，如解决不了及时报告科主任及护士长。
急诊留观患者管理制度与流程
急诊留观病人管理制度与流程
一、急诊留观病人管理制度
1、不符合住院条件，但根据病情尚需急诊观察的患者，可留观察室进行观察不超过72小时.
2、急诊值班医师和护士应当根据病情严密观察、治疗.凡收入观察室的患者，必须开好医嘱,按格式规定及时书写病历，随时记录病情(包括、检验、影像)及时处理经过，必要时及时请相关专业会诊.
3、首诊医师全面负责急诊留观病人的所有事宜，若病情有变化，应随叫随到.对病人的病情诊断疑似诊断检查注意事项等内容，应在下班时向接班急诊医师进行床头交接，且病历书写要规范。
4、急诊抢救工作由主治医师以上(含主治医师）主持与负责,主治医师每日查房一次，及时修订诊疗计划,指出重点工作。
急诊值班医师早晚各查房一次，重病随时查房。
5、急诊室值班护士随时主动巡视患者，按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。
6、急诊值班医护人员对观察床患者，要按时详细认真地进行交接班工作，必要情况书写记录.
7、严格执行急诊病历记录书写规范的有关规定，但因抢救危急患者,未能及时书写病历记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。
二、急诊留观病人管理流程
1、按病情需要留观者：医师开具留观通知书.
2、病人到收费处办理留观手续。
3、病人持门（急)诊病历、检查报告单和留观通知书到门（急）诊报到。
4、护士接待并安排床位.
5、护士按医嘱配制药品为患者治。
6、护士遵医嘱让患者服药和告知注意事项。
7、护士要注意每个留观病人的病情变化，随时告知医继续密切观察、记录。
急诊留观制度及流程
急诊留观制度及流程
朋友！今天咱来唠唠急诊留观这档子事儿。
先说这制度啊，那可是相当重要！就好比是个规矩，没它可不行。
你说要是没个规矩，这急诊不得乱套啦？比如说，留观的时间得有个准儿吧，我记得好像是不能超过 72 小时，不过也可能记错喽，得再去确认确认。
这流程呢，咱一步一步来。
病人来了，先得评估病情，哇，这可不能马虎！医生护士那得瞪大眼睛，仔细瞅瞅。
然后根据病情安排床位，嗯……有时候床位紧张啊，那可真是让人头疼。
我跟你说，我刚开始接触这工作的时候，那叫一个手忙脚乱。
有一次，居然把病人的信息给弄混了，唉，被领导狠狠批评了一顿。
从那以后，我可长记性啦！
还有啊，有一回遇到个特别难缠的病人家属，非说我们照顾不周，真是有理说不清。
不过后来耐心解释，总算是把事儿给平了。
咱再回到这流程，病人留观期间，得按时观察病情变化，记录各种数据。
这时候可不能偷懒，万一出点岔子，那可不得了！
对了，前阵子听说隔壁医院因为留观流程出了点小纰漏，闹得沸沸扬扬的。
咱可不能学他们！
假设你遇到一个病情突然加重的病人，那得赶紧通知医生，启动紧急预案。
这可容不得半点犹豫！
朋友，你说要是遇到那种不配合治疗的病人该咋办？
反正啊，急诊留观这事儿，责任重大，咱得打起十二分的精神！我在这行干了 20 多年，也算是有点经验，希望能帮到你。
我这又扯远啦，咱继续说流程……
（开放式结尾，留给读者自己思考和总结的空间）。
急诊科留观制度及流程
急诊科留不雅制度之五兆芳芳创作
1、不合适住院条件，但按照病情尚需急诊不雅察的患者，可留不雅察室进行不雅察.留不雅时间三级医院一般不超出48小时，二级医院不超出72小时.
2、急诊值班医师和护士应当按照病情严密不雅察、治疗.凡收入不雅察室的患者，必须开好医嘱，按格局规则实时书写病历，随时记实病情（包含、查验、影像）实时处理经过，需要时实时请相关专业会诊.
3、急诊值班医师早晚各查房一次，重病随时查房.主治医师每日查房一次，实时修订诊疗筹划，指出重点任务.
4、急诊室值班护士随时主动巡视患者，按时进行诊疗护理并实时记实、反应情况.
5、急诊值班医护人员对不雅察床患者，要按时详细认真地进行交代班任务，需要情况书写记实.。
医院急诊留观服务制度和流程
医院急诊留观服务制度和流程
1.不符合住院条件、但病情尚需急诊观察的患者，需有急诊值班医师或门诊医师的医嘱，方可留观察室进行观察。
留观时间原则上不超过72小时；
2.办理留观时应提供患者真实姓名、年龄、性别、费用类别（医保、自费），及时交纳费用。
医保患者严格履行医保相应流程；
3.急诊值班医师和护士严密观察患者病情、及时治疗，按时详细认真地进行交接班工作，做好书面记录。
急诊值班医师早晚各查房一次，随时查看危重患者，及时修订诊疗计划，按制度格式及时限书写病历，记录病情（包括辅助检查）、处理经过等，必要时请相关专业会诊。
急诊科值班护士应主动巡视患者，按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况；
4.值班医师详细了解患者病情，征求患者或家属对诊疗方案的意见，并签署相关知情同意书或于病历中签字确认；
5.严格执行留观病人登记制度，记录要全面、详细、认真。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
急诊留观室管理制度与职责
一、急诊留观室管理制度
二、急诊留观病人管理制度
三、急诊留观病人安全管理制度
四、急诊留观查房制度
五、急诊留观室交接班制度
六、急诊留观室抢救制度
七、急诊留观室转科制度
八、急诊留观室患者病情评估制度
一、急诊留观室管理制度
1、凡暂不具备住院条件，但根据病情必须输液或观察的病人，可留急诊科观察、治疗，观察时间不超过72小时。
2、门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时，由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜，若病情有变化，应随叫随到。
对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项的内容，应在下班时向急诊医师进行床头交接，且病历书写规范。
3、急诊科医师应积极处理各科在急诊留观输液病人其病情变化时的情况，并联系首诊医师或请相关科室会诊，确保医疗安全。
4、凡在急诊科就诊留观输液的病人，由急科医师进行床头交接，并做好记录。
5、急症科注射室护士在治疗前首先查看门诊病历及注射证，详细了解病情，随时巡视病房，密切观察病情变化，并及时向首诊医生汇报，首诊医师应立即进行处理。
6、如遇有专科性较强的疾病治疗时，门诊医师应根据情况收住专科，留观中请专科会诊。
7、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接，详细了解观察病人病情变化及治疗情况，并做好详细记录。
8、严格执行病历记录有关规定：凡收住观察室的病员，必须开好医嘱，按规定及时填定病历，随时记录病情及处理经过。
要求用钢笔书写，力求通顺、
完整。
二、急诊留观病人管理制度
１．住院病员应遵守住院规则，听从医护人员的指导，与医护人员密切合作，服从治疗和护理，安心休养。
２．住院病员应遵守病房作息时间，经常保持病室内外环境整洁与安静，不随地吐痰，不在室内吸烟和喧哗。
3．住院病员不得自行邀请院外医师诊治，不得要求不必要的治疗或指名要药；也不得随意到院外购药服用。
4．住院病员未经许可不得进入诊疗场所；不得翻阅病案及其他有关医疗记录。
5．住院病员不得随意外出或在院外住宿，如有特殊情况经医师批准后，方可离开。
6．住院病员应爱护公共财物，如有损坏按价赔偿。
7．住院病员可以携带必需之生活用品，其他物品不得带入。
贵重财物自行保管，严防遗失。
8．为了避免交叉感染病员不得乱串病房或自行调换床位。
9．住院病员可随时对医院工作提供意见，帮助医院改进工作。
10．病员如有不遵守院规或违反纪律者，院方应给予劝阻教育，必要时应通知原工作单位或请有关部门处理
三、急诊留观室病人安全管理制度
1、护理人员应全面了解病人病情，及早发现潜在的不安全隐患并采取积极有效的防范措施。
2、严格执行各项查对制度，每日核对医嘱，发现疑问立即向有关人员反馈。
未经核对的医嘱不得执行，一旦医嘱执行有误，不得隐瞒，立即通知医师并采取补救措施。
原则上不执行口头医嘱，紧急情况执行抢救口头医嘱时，护士必须复述并保留药物空瓶，以便抢救完毕后核对。
3、加强对昏迷及意识不清病人的管理，24小时内必须有专人陪护，躁动不安者应使用床档或四肢约束带约束，以防坠床等意外事件的发生。
4、对有精神症状的患者应放在单人房间，房间内不得有锐器等危险物品，以防自杀或伤及他人。
5、有自杀倾向的患者应通知家属、值班医生、护士长并做好记录，加强心理护理、严格床头交接及巡视制度，实施24小时监护。
6、严格执行护理分级管理的相关制度，按时巡视病房。
7、严格遵守毒麻药物管理制度，杜绝不安全隐患。
8、加强消防安全管理及消防知识的宣传，责任落实到人，随时查除不安全隐患，所有工作有员必须掌握消防应急事件的处理。
9、保持地面清洁干燥，必要时放置“防滑警示”，以防病人摔伤。
10、加强急救物品、药品、器械、设备的管理，时时处于应急状态，以确保急救措施的顺利实施。
四、急诊留观室查房制度
1、科主任、主任医师（含副主任医师）
每周查房1～2次。
应有主治医师、住院医师或进修医师、实习医师和有关人员参加，重点是审查和决定急、重、疑难患者及新留观患者的诊断及治疗计划；决定特殊检查及治疗；决定邀请多学科会诊；抽查医嘱、病案和其他医疗文件书写质量；结合临床病例考核住院医师、实习医师对“三基”掌握情况，进行必要的示教工作；分析病例，讲解有关重点疾病的新进展，听取医师、护士对医疗、护理的意见。
2、主治医师
每日查房一次，应有住院医师或进修医师、实习医师参加。
对所管患者分组进行系统查房，内容包括：系统了解留观患者的病情变化，进行全面体格检查，检查医嘱执行情况及治疗效果，特别要对新留观、危重、诊断未明确、治疗效果不佳的患者进行重点检查；听取指导住院医师及其他主治医师对诊断、治疗的分析及计划；决定一般手术和必要的检查及治疗；决定出院、转科、会诊；有计划的检查住院医师病历书写质量及医嘱，纠正其中的错误和不准确记录；听取患者对医护人员的意见。
3、住院医师
查房每日上、下午至少各一次。
系统巡视危重、疑难、待诊断、新留观患者，。