继发性癫痫患者护理课件PPT模板(图文)
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癫痫患者的护理PPT课件
护理措施
护理措施
安全:保持室内外环境安全, 预防意外事故的发生。 监测:观察和记录癫痫发作的 频率、持续时间和症状。
护理措施
药物管理:确保患者按时服药 ,记录剂量和副作用。
日常生活:提供稳定的作息时 间和饮食,减少刺激救知识,采取适 当的措施应对癫痫发作。
心理支持
心理支持
给予患者和家属足够的心理支 持和安慰。
帮助患者逐渐适应癫痫的生活 方式,提供心理咨询和支持。
社会支持
社会支持
推动社会各界对癫痫患者的理 解和支持。 提供就业和教育方面的支持, 促进患者融入社会。
总结
总结
癫痫患者需要综合护理,包括 安全、监测、药物管理、日常 生活、心理支持和社会支持。
癫痫患者的护 理PPT课件
目录 介绍 癫痫的定义和症状 护理措施 心理支持 社会支持 总结
介绍
介绍
癫痫是一种常见的神经系统疾病, 患者需要特殊的护理和关注。 这个PPT将介绍癫痫患者的护理知 识和技巧。
癫痫的定义和 症状
癫痫的定义和症状
定义:癫痫是一种大脑神经元 异常放电引起的慢性疾病。
症状:阵发性意识丧失、肢体 抽搐、视觉、感觉异常等。
我们应该为他们提供关爱和支 持,帮助他们更好地管理癫痫 病情。
谢谢您的 观赏聆听
癫痫病人的护理(PPT课件)
2020-12-09
癫痫病人的护理
19
失神发作
• 典型失神发作:通常称之小发作,表现为短暂的 意识中断,持续3-15秒钟,自然恢复。表现突然 呼之不应,双目凝视不动,特物跌落,“愣神”, 可伴有自主性动作,事后对发作无法回忆。
• 不典型失神发作:同上,但不典型。
2020-12-09
癫痫病人的护理
20
癫痫病人的护理
15
临床表现
部分性运动性发作:肢体局部抽搐、Jackson癫痫(由手 指到全身) 、Todd麻痹(短暂性) 、持续性部分癫痫
体觉性发作:麻木感或针刺感
单纯部分性发作
自主神经性发作:多汗、苍白、潮红、呕吐等
精神性发作:各种类型的遗忘症
2020-12-09
癫痫病人的护理
16
复杂部分性发作
癫痫病人的护理
Dr.Feng
2020-12-09
癫痫病人的护理
1
案例分析:
患者女性,19岁,学生,患者入院前一天上晚自 习时无明显诱因出现头痛、心慌,随后大声尖叫, 晕倒在地,呼之不应,四肢抽搐,口吐少许白沫, 嘴唇及面部发紫,无大小便失禁,持续约5-68月 26日到我院做脑电图检查后中午再次出现上诉症 状,遂送入我院。 诊断、护理?
2020-12-09
癫痫病人的护理
2
学习目标
•1.掌握癫痫患者的临床特点和分类,根据护理诊 断制定适当的护理措施并进行健康指导。 n2.熟悉癫痫的概念、有关检查项目、防治原则。 n3.了解癫痫的病因和发病机制、列出诊断要点。
2020-12-09
癫痫病人的护理
3
概述
• 是一组由大脑神经元异常放电所引起的以短暂中枢神经 系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生和 反复发作的特点。
《癫痫护理教程》ppt课件
物品。
发作时护理
在癫痫发作时,保持患者呼吸 道通畅,避免窒息,防止外伤 ,及时拨打急救电话。
服药安全
指导患者按时按量服药,避免 漏服或过量,确保药物治疗效 果及安全。
随访与复查
定期随访患者,关注病情变化 ,及时调整治疗方案,降低癫
痫发作的风险。
03
癫痫治疗与护理配合
药物治疗与护理
药物选择
根据癫痫发作类型、综合征及个体差 异,选择合适的抗癫痫药物,确保有 效控制癫痫发作。
生活调整
关注患者的心理健康,提供心理疏导和支 持,帮助患者树立信心,积极面对疾病。
指导患者进行生活调整,如保持规律作息 、避免过度劳累、减少精神压力等,以降 低癫痫发作风险。
安全防护
发作记录与观察
对患者进行安全防护教育,如避免危险活 动、防止意外伤害等,确保患者发作时能 够自我保护。
教导患者及家属如何进行癫痫发作的记录 与观察,为后续治疗提供重要参考。
家属互助组织 鼓励家属成立或参与癫痫患者家 属互助组织,分享护理经验、互 相支持,共同促进癫痫患者的康 复与生活质量的提高。
家属技能培训 为家属提供癫痫护理相关技能培 训,如急救措施、日常护理等, 提高家属在患者康复过程中的参 与度和护理质量。
家属沟通与交流 搭建医患沟通平台,促进家属与 医疗团队之间的交流与合作,共 同关注患者的康复进展和需求。
《癫痫护理教程》ppt 课件
汇报人: 2023-11-22
目 录
• 癫痫概述 • 癫痫患者的日常护理 • 癫痫治疗与护理配合 • 癫痫患者的康复与随访
01
癫痫概述
癫痫的定义和分类
定义
癫痫是一种由脑部神经元异常放 电引起的慢性神经系统疾病,常 表现为反复发作的抽搐、意识障 碍、感觉异常等症状。
发作时护理
在癫痫发作时,保持患者呼吸 道通畅,避免窒息,防止外伤 ,及时拨打急救电话。
服药安全
指导患者按时按量服药,避免 漏服或过量,确保药物治疗效 果及安全。
随访与复查
定期随访患者,关注病情变化 ,及时调整治疗方案,降低癫
痫发作的风险。
03
癫痫治疗与护理配合
药物治疗与护理
药物选择
根据癫痫发作类型、综合征及个体差 异,选择合适的抗癫痫药物,确保有 效控制癫痫发作。
生活调整
关注患者的心理健康,提供心理疏导和支 持,帮助患者树立信心,积极面对疾病。
指导患者进行生活调整,如保持规律作息 、避免过度劳累、减少精神压力等,以降 低癫痫发作风险。
安全防护
发作记录与观察
对患者进行安全防护教育,如避免危险活 动、防止意外伤害等,确保患者发作时能 够自我保护。
教导患者及家属如何进行癫痫发作的记录 与观察,为后续治疗提供重要参考。
家属互助组织 鼓励家属成立或参与癫痫患者家 属互助组织,分享护理经验、互 相支持,共同促进癫痫患者的康 复与生活质量的提高。
家属技能培训 为家属提供癫痫护理相关技能培 训,如急救措施、日常护理等, 提高家属在患者康复过程中的参 与度和护理质量。
家属沟通与交流 搭建医患沟通平台,促进家属与 医疗团队之间的交流与合作,共 同关注患者的康复进展和需求。
《癫痫护理教程》ppt 课件
汇报人: 2023-11-22
目 录
• 癫痫概述 • 癫痫患者的日常护理 • 癫痫治疗与护理配合 • 癫痫患者的康复与随访
01
癫痫概述
癫痫的定义和分类
定义
癫痫是一种由脑部神经元异常放 电引起的慢性神经系统疾病,常 表现为反复发作的抽搐、意识障 碍、感觉异常等症状。
第五节 癫痫患者的护理 《内科护理》课件(共21张PPT)
第七页,共21页。
一、护理(hùlǐ)评估
〔二〕身体状况 2.全面性发作 〔2〕失神发作〔小发作〕:多见于儿童和青年。主要
特征为突然、短暂的意识障碍。表现为:正在进行 的动作中断,手持物品掉落,两眼凝视,状如“愣 神〞,不抽动,不跌倒,呼之不应,事后立刻清醒 ,继续原先的活动(huó dòng),对发作没有记忆。 发作持续3~15s,每日发作数次或数十次。
和饮酒等 亦可诱发。
第九页,共21页。
一、护理(hùlǐ)评估
〔三〕心理社会状况 由于癫痫反复发作影响正常的工作和生活,使
患者焦虑、紧张、悲观、忧心忡忡。同时癫痫某些发 作如抽搐、跌伤、尿失禁等,使患者自尊(zìzūn)心 严重受损,出现自尊(zìzūn)紊乱、自我形象紊乱和 自卑感。
第十页,共21页。
一、护理(hùlǐ)评估
〔四〕实验室及其他检查 1.脑电图〔EEG〕 对癫痫诊断最常用且最有价值 [6]。可见脑电图有尖波、棘波、棘-慢波等出。 2.影像学检查 CT、MRI可确定脑结构异常 (yìcháng)或病变。
第十一页,共21页。
二、治疗(zhìliáo)要点
〔一〕病因治疗 对病因明确者应积极针对病因治 疗。
第十七页,共21页。
四、护理(hùlǐ)措施
〔四〕癫持续状态的护理 保持(bǎochí)呼吸道通畅, 高流量吸氧,迅速建立静脉通道,遵医嘱给予地西 泮,同时密切观察患者意识、生命体征瞳孔及抽搐 发作情况,并注意监测发作频率、持续时间。保持 (bǎochí)病室安静,做好平安护理。
第十八页,共21页。
第八页,共21页。
一、护理(hùlǐ)评估
〔二〕身体状况 3.癫痫持续状态
是指一 次癫痫发作持续30分钟以上或连续屡次发作,发 作间期意识或神经功能未恢复到正常状态。患者常有高热、 缺 氧、脱水、电解质紊乱、酸中毒,严重者可致死亡。常 见原因为突然停用或不标准使用抗癫药、急性脑部疾病、药 物中毒等所致(suǒ zhì)。另外,感染、过度疲劳、精神紧张
一、护理(hùlǐ)评估
〔二〕身体状况 2.全面性发作 〔2〕失神发作〔小发作〕:多见于儿童和青年。主要
特征为突然、短暂的意识障碍。表现为:正在进行 的动作中断,手持物品掉落,两眼凝视,状如“愣 神〞,不抽动,不跌倒,呼之不应,事后立刻清醒 ,继续原先的活动(huó dòng),对发作没有记忆。 发作持续3~15s,每日发作数次或数十次。
和饮酒等 亦可诱发。
第九页,共21页。
一、护理(hùlǐ)评估
〔三〕心理社会状况 由于癫痫反复发作影响正常的工作和生活,使
患者焦虑、紧张、悲观、忧心忡忡。同时癫痫某些发 作如抽搐、跌伤、尿失禁等,使患者自尊(zìzūn)心 严重受损,出现自尊(zìzūn)紊乱、自我形象紊乱和 自卑感。
第十页,共21页。
一、护理(hùlǐ)评估
〔四〕实验室及其他检查 1.脑电图〔EEG〕 对癫痫诊断最常用且最有价值 [6]。可见脑电图有尖波、棘波、棘-慢波等出。 2.影像学检查 CT、MRI可确定脑结构异常 (yìcháng)或病变。
第十一页,共21页。
二、治疗(zhìliáo)要点
〔一〕病因治疗 对病因明确者应积极针对病因治 疗。
第十七页,共21页。
四、护理(hùlǐ)措施
〔四〕癫持续状态的护理 保持(bǎochí)呼吸道通畅, 高流量吸氧,迅速建立静脉通道,遵医嘱给予地西 泮,同时密切观察患者意识、生命体征瞳孔及抽搐 发作情况,并注意监测发作频率、持续时间。保持 (bǎochí)病室安静,做好平安护理。
第十八页,共21页。
第八页,共21页。
一、护理(hùlǐ)评估
〔二〕身体状况 3.癫痫持续状态
是指一 次癫痫发作持续30分钟以上或连续屡次发作,发 作间期意识或神经功能未恢复到正常状态。患者常有高热、 缺 氧、脱水、电解质紊乱、酸中毒,严重者可致死亡。常 见原因为突然停用或不标准使用抗癫药、急性脑部疾病、药 物中毒等所致(suǒ zhì)。另外,感染、过度疲劳、精神紧张
癫痫病人的护理ppt幻灯片PPT全文编辑修改
2.药物不良反响的观察和处理 ★ 抗癫痫药物不良反响见表
用药护理
药物
有效发作类型
不良反应及特异反应
苯妥英钠 卡马西平 托吡酯
全面性强直-阵挛发作、部 胃肠道症状、毛发增多、齿龈增生、面容粗糙、复视、精神
分性发作
症状、小脑症。特异反应有骨髓、肝、心损害、皮疹等
部分性发作、继发性全面性 胃肠道症状、复视、嗜睡、体重增加、小脑症。特异反应有
中有无自动症,有无头痛、疲乏及行为异常。
保护性床档与约束带
用药护理
1.用药原那么及本卷须知 ①偶然发病或首次发作病人,在查清病因
前不宜用药。 ②根据癫痫发作的类型和药物治疗反响正
确选择药物。 ③坚持单一用药,尽量防止联合用药。
用药护理
④从小剂量开场,逐渐加量,以能控制发作、 又不致引起毒性反响的最小有效量为宜。 ⑤坚持长期规律服药,局部病人需终生服药,不 能连续服药或自行停药。 ⑥停药应根据病情,通常在1~2年逐渐减量,如 减量后有复发趋势或脑电图有明显恶化,应再 恢复原剂量。
❖ 鼓励家属要关爱、理解和帮助病人,给予病 人全身心的支持。
安康指导
1.疾病知识指导 向病人及其家属介绍有关本病的根 本知识及发作时家庭紧急护理方法。指导病人防止 诱发因素,保持良好的饮食习惯,告诉病人及家属 抗癫痫药物的治疗原那么以及药物不良反响的观察, 指导病人按医嘱正确服药。
2.平安指导 制止从事攀高、游泳、驾驶、带电作业 等危险工作或活动;随身携带病情诊疗卡,以备及 时得到救治。
身体状况
〔2〕强直性发作:常在睡眠中发作,表现为全身强直 性肌痉挛,常伴有瞳孔扩大、面色潮红等自主神经 紊乱病症。
〔3〕阵挛性发作:常发生于婴幼儿,表现为重复阵挛 性抽动伴意识障碍,无强直期,恢复较快。
继发性癫痫患者护理查房课件
01
呼吸道阻塞的危害
可导致缺氧、二氧化碳潴留、呼吸衰 竭等,甚至危及生命。
02
呼吸道阻塞的预防措 施
定期检查呼吸道通畅情况,避免使用 过硬或过黏稠的食物,及时处理口腔 及呼吸道分泌物。
03
呼吸道阻塞的护理措 施
及时吸痰、给氧,保持呼吸道通畅, 必要时行气管插管。
其他常见并发症的预防与护理
跌倒、意外伤害
05
并发症的预防与护理
癫痫持续状态的处理
癫痫持续状态的定义
持续发作时间超过5分钟或两次发作间意识未能完全恢复。
癫痫持续状态的危害
可导致脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭等严重并发症,甚至死亡。
癫痫持状态的处理措施
遵医嘱使用药物控制发作,监测生命体征,保持呼吸道通畅,预防并发症。
呼吸道阻塞的预防与护理
症状
继发性癫痫患者常常表现出反复发作的抽搐、失神、意识障 碍、感觉异常等症状,其中最常见的是全面强直-阵挛发作。
继发性癫痫的病因
脑部肿瘤
是最常见的病因之一,尤其是幕上 肿瘤。
脑血管疾病
如脑梗塞、脑出血等,老年人较多 见。
神经系统感染
如脑炎、脑膜炎等,常常继发于感 冒或其他感染之后。
其他原因
如脑外伤、脑萎缩等。
其他特殊人群的护理要点
妊娠期癫痫患者的护理
妊娠期癫痫患者需要注意妊娠期药物 使用、产前检查和心理护理等问题, 确保母婴安全。
癫痫持续状态患者的护 理
癫痫持续状态患者需要紧急处理,采 取急救措施如药物控制发作、吸氧、 监测生命体征等,同时需要密切观察 病情变化,及时调整治疗方案。
癫痫合并其他疾病患者 的护理
癫痫合并其他疾病患者需要针对不同 疾病制定相应的护理计划,如癫痫合 并糖尿病需要进行血糖监测和控制, 癫痫合并心脏病需要注意心功能保护 等。
《癫痫护理查房》PPT课件
2 精神运动性兴奋 表现为无理取闹.唱歌.脱衣裸体等,
事后不能回忆
3. 复杂部分性发作 病人表现为吸吮.咀嚼.舔唇.流涎.摸索
等动作的重复;伴有意识障碍。
4. 单纯失神发作 表现为突然发生和突然停止的意识障碍。
持续时间短,发作后仍继续原有的动作。
整理课件ppt
7
临床表现
5. 强直阵挛性发作 旧称大发作,以意识丧失和
癫痫的发病机制牵涉到神经系统的内 在性质,虽然已有许多发现,迄今尚无全 面的.一致的了解。
整理课件ppt
5
癫痫的国际分类
• 目前癫痫发作国际分类主要根据发作的临床表现及脑电图 特点。分为:
1.部分(局灶)性发作:
(1)单纯性:无意识障碍,可分运动、感觉、自主神经、精神症状作 。 (2)复杂性:有意识障碍,可为起始症状,也可由单纯部分性发展而
•
另外还有扑痫酮 氯硝安定等抗癫痫药物,临床
较少用。
乙琥胺
• 二.新型抗癫痫药物
1.托吡脂: 2.拉莫三嗪: 3.加巴喷丁: 4.菲氨脂: 5.氨乙烯酸:
整理课件ppt
14
护理常规
1 一般护理 保持病室安静安全(室内热水壶、火炉. 锐利器械等应远离病人),空气清新, 温度适宜,光线不宜过强,癫痫发作时 应有专人护理,并加以防护,以免坠床 及碰伤。
• 癫痫是一组由于不同病因引起慢性脑 部疾病,以大脑神经元过度异常放电 所致的短暂中枢神经系统功能失常为 特征,具有突然发生.反复发作的特点。
整理课件ppt
4
病因和发病机制
癫痫分原发性和继发性两类。原发性 癫痫(特发性)原因不明,可能与遗传激 素有关。继发性癫痫(症状性)多为脑部 疾病或全身性疾病的临床表现,如颅脑外 伤.脑膜炎.脑部占位性病变.脑血管病.尿毒 症等。
事后不能回忆
3. 复杂部分性发作 病人表现为吸吮.咀嚼.舔唇.流涎.摸索
等动作的重复;伴有意识障碍。
4. 单纯失神发作 表现为突然发生和突然停止的意识障碍。
持续时间短,发作后仍继续原有的动作。
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7
临床表现
5. 强直阵挛性发作 旧称大发作,以意识丧失和
癫痫的发病机制牵涉到神经系统的内 在性质,虽然已有许多发现,迄今尚无全 面的.一致的了解。
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5
癫痫的国际分类
• 目前癫痫发作国际分类主要根据发作的临床表现及脑电图 特点。分为:
1.部分(局灶)性发作:
(1)单纯性:无意识障碍,可分运动、感觉、自主神经、精神症状作 。 (2)复杂性:有意识障碍,可为起始症状,也可由单纯部分性发展而
•
另外还有扑痫酮 氯硝安定等抗癫痫药物,临床
较少用。
乙琥胺
• 二.新型抗癫痫药物
1.托吡脂: 2.拉莫三嗪: 3.加巴喷丁: 4.菲氨脂: 5.氨乙烯酸:
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14
护理常规
1 一般护理 保持病室安静安全(室内热水壶、火炉. 锐利器械等应远离病人),空气清新, 温度适宜,光线不宜过强,癫痫发作时 应有专人护理,并加以防护,以免坠床 及碰伤。
• 癫痫是一组由于不同病因引起慢性脑 部疾病,以大脑神经元过度异常放电 所致的短暂中枢神经系统功能失常为 特征,具有突然发生.反复发作的特点。
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4
病因和发病机制
癫痫分原发性和继发性两类。原发性 癫痫(特发性)原因不明,可能与遗传激 素有关。继发性癫痫(症状性)多为脑部 疾病或全身性疾病的临床表现,如颅脑外 伤.脑膜炎.脑部占位性病变.脑血管病.尿毒 症等。
《癫痫护理护理部》ppt课件
05
癫痫患者的急救和处理
急救处理流程
癫痫发作时的安全措施
确保患者周围环境安全,避免患者受伤,如移开危险物品 ,保持地面干燥无滑倒风险等。
癫痫发作时的急救措施
一旦患者发生癫痫发作,应立即将患者平卧,头偏向一侧 ,解开衣领,保持呼吸道通畅,并注意观察病情变化。
癫痫持续状态的应对措施
若患者癫痫持续时间超过5分钟,应立即采取以下措施: 遵医嘱使用药物终止癫痫发作,保持呼吸道通畅,监测生 命体征变化等。
癫痫患者的日常护理
安全护理
01 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2
预防自伤和他伤
癫痫发作时,患者可能会出现无意识的行为,如挥舞手臂、跌倒等,存 在自伤和他伤的风险。因此,护理人员应密切观察患者的情况,必要时 采取保护措施,确保患者的安全。
避免危险环境
癫痫患者应避免处于危险的环境,如靠近水源、高处等,以防发生意外 。
03
使用安全设备
教育患者和家庭在癫痫发作时采取正确的应急处理措施,以减少伤 害和风险。
社会支持和资源利用
社区服务
癫痫患者和家庭可获得社 区提供的康复、护理、教 育及职业培训等服务。
公益组织
许多公益组织为癫痫患者 提供支持和帮助,包括心 理支持、经济援助、康复 指导等。
在线平台
利用在线平台,患者可以 交流经验、互相支持,也 可以获得一些有用的资源 和信息。
《癫痫护理护理部》ppt课件
汇报人: 2023-12-11
目录
• 癫痫护理概述 • 癫痫患者的护理评估 • 癫痫患者的日常护理 • 癫痫患者的心理护理和支持 • 癫痫患者的急救和处理 • 癫痫患者的案例分享和讨论
01
癫痫护理概述
癫痫的定义和症状
(推荐课件)癫痫病人的护理分享PPT学习幻灯片
4
1.先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑 畸形及先天性脑积水等。
2.外伤:颅脑产伤是婴儿期症状性癫痫的常见原因。 挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后成 为 癫 痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫;重症 及开放性脑外伤发生癫痫的更多,可达30%左右。
3.感染:在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充 血、 水肿、毒素的影响及血液中的渗出物都能引起癫痫发 作,痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶;寄 生虫,如脑血吸虫病、脑囊虫病常引起癫痫。
②精神紧张,悲伤,忧愁,生气,过度兴奋, 睡眠不足。
③过饥或过饱,一次大量饮水等。 ④饮酒,喝浓茶,食用含大量咖啡因的食品
(如巧克力)等。 ⑤感冒、发烧等都可诱发癫痫,应尽量避免。
7
癫痫 临床特征
(1)症状的多样性 由于脑神经元异常入电的部位和传布的范围不同,癫 痫发作的症状是多种多样的。可以表现为单一意识、 精神、运动、感觉或植物神经的功能紊乱,也可以兼 有之,即表现为两种或多种症状的发作。如有的仅表 现为失神,有的表现为意识障碍和全身抽搐,有的则 表现为精神障碍等。
7.营养代谢疾病:低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维生 素B6缺乏症等均可引起癫痫发作。
8.变性疾病:如结节性硬化症、老年性痴呆症等也常 见有癫痫发作。
9.高热惊厥:儿童期严重或频繁的高热惊厥容易造成 局部脑缺氧或水肿,日后形成癫痫灶而致病。
6
诱发癫痫的因素
①过重的体力劳动,过度紧张的脑力劳动,剧 烈的体育运动。
4.中毒:铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,以及全身 性疾病如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿 毒症等,均可引起癫痫发作。
5
5.颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫的病人,除脑外伤外, 脑肿瘤是常见原因,尤其是缓慢生长的胶质瘤、脑膜 瘤、星形细胞瘤等。
1.先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑 畸形及先天性脑积水等。
2.外伤:颅脑产伤是婴儿期症状性癫痫的常见原因。 挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后成 为 癫 痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫;重症 及开放性脑外伤发生癫痫的更多,可达30%左右。
3.感染:在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充 血、 水肿、毒素的影响及血液中的渗出物都能引起癫痫发 作,痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶;寄 生虫,如脑血吸虫病、脑囊虫病常引起癫痫。
②精神紧张,悲伤,忧愁,生气,过度兴奋, 睡眠不足。
③过饥或过饱,一次大量饮水等。 ④饮酒,喝浓茶,食用含大量咖啡因的食品
(如巧克力)等。 ⑤感冒、发烧等都可诱发癫痫,应尽量避免。
7
癫痫 临床特征
(1)症状的多样性 由于脑神经元异常入电的部位和传布的范围不同,癫 痫发作的症状是多种多样的。可以表现为单一意识、 精神、运动、感觉或植物神经的功能紊乱,也可以兼 有之,即表现为两种或多种症状的发作。如有的仅表 现为失神,有的表现为意识障碍和全身抽搐,有的则 表现为精神障碍等。
7.营养代谢疾病:低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维生 素B6缺乏症等均可引起癫痫发作。
8.变性疾病:如结节性硬化症、老年性痴呆症等也常 见有癫痫发作。
9.高热惊厥:儿童期严重或频繁的高热惊厥容易造成 局部脑缺氧或水肿,日后形成癫痫灶而致病。
6
诱发癫痫的因素
①过重的体力劳动,过度紧张的脑力劳动,剧 烈的体育运动。
4.中毒:铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,以及全身 性疾病如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿 毒症等,均可引起癫痫发作。
5
5.颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫的病人,除脑外伤外, 脑肿瘤是常见原因,尤其是缓慢生长的胶质瘤、脑膜 瘤、星形细胞瘤等。
脑出血及继发性癫痫护理查房PPT课件
• 08-12 患者体温38.2℃,予以物理降温。 • 08-13 予以头孢曲松消炎,兰苏化痰。 • 08-14 患者大便正常。 • 08-18 患者出院。
13
护理诊断
1、有受伤的危险 2、清理呼吸道无效 3、潜在并发症:肺部感染 4、潜在并发症:下肢静脉血栓 5、有皮肤完整性受损的危险 6、便秘
7
病情介绍
• 1.一般治疗 卧床休息,密切观察生命体征,保持呼吸道 通畅,吸氧,保持肢体的功能,鼻饲,预防感染,维持水 电解质平衡等。
• 2.脱水降颅压 20%甘露醇快速静滴、呋塞米静注、甘油果 糖静滴。
• 3.调控血压Βιβλιοθήκη 脑出血急性期一般不予应用降压药物,而以 脱水降颅压治疗为基础。但血压过高时,可增加再出血的 风险,应及时控制血压。
6
病情介绍
• 患者李俊玲,女性,58岁,因“右侧肢体无力2月余,发 作性肢体抽搐伴精神行为异常2月”入院。患者2月前无明 显诱因出现右侧肢体无力,在当地医院查头颅CT示左侧基 底间出血,对症支持治疗,肢体力量较前好转。1月前患 者出现发作性肢体强直伴精神行为异常,当地医院治疗后 无明显好转。为求进一步治疗,拟“脑出血”收入我科。 入院时患者T36.5℃, P 78次/min、R 18次/min、BP 150/93mmHg。患者神志尚清,言语不能,双侧瞳孔等大等 圆,约3.0mm,有对光反射。右侧肢体肌力1级,肌张力较 高,左侧肢体肌力5级,肌张力正常。
•
患者住院期间没有发生误吸。08-18
20
四、潜在并发症:下肢静脉血栓 08-08 护理目标:患者住院期间不发生下肢静脉血栓。 护理措施: 1、每班观察患者下肢皮温、脉搏和腿围,并进行DVT量表评 分。 2、给患者进行患侧肢体超声治疗和气压泵治疗。 3、避免在患者下肢输液,有计划地使用能活动一侧上肢的 血管。 4、指导患者进行主动和被动锻炼。 5、给患者提供高蛋白、高热量饮食,以支持患者康复训练。 评价:患者未发生下肢静脉血栓。08-15
13
护理诊断
1、有受伤的危险 2、清理呼吸道无效 3、潜在并发症:肺部感染 4、潜在并发症:下肢静脉血栓 5、有皮肤完整性受损的危险 6、便秘
7
病情介绍
• 1.一般治疗 卧床休息,密切观察生命体征,保持呼吸道 通畅,吸氧,保持肢体的功能,鼻饲,预防感染,维持水 电解质平衡等。
• 2.脱水降颅压 20%甘露醇快速静滴、呋塞米静注、甘油果 糖静滴。
• 3.调控血压Βιβλιοθήκη 脑出血急性期一般不予应用降压药物,而以 脱水降颅压治疗为基础。但血压过高时,可增加再出血的 风险,应及时控制血压。
6
病情介绍
• 患者李俊玲,女性,58岁,因“右侧肢体无力2月余,发 作性肢体抽搐伴精神行为异常2月”入院。患者2月前无明 显诱因出现右侧肢体无力,在当地医院查头颅CT示左侧基 底间出血,对症支持治疗,肢体力量较前好转。1月前患 者出现发作性肢体强直伴精神行为异常,当地医院治疗后 无明显好转。为求进一步治疗,拟“脑出血”收入我科。 入院时患者T36.5℃, P 78次/min、R 18次/min、BP 150/93mmHg。患者神志尚清,言语不能,双侧瞳孔等大等 圆,约3.0mm,有对光反射。右侧肢体肌力1级,肌张力较 高,左侧肢体肌力5级,肌张力正常。
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患者住院期间没有发生误吸。08-18
20
四、潜在并发症:下肢静脉血栓 08-08 护理目标:患者住院期间不发生下肢静脉血栓。 护理措施: 1、每班观察患者下肢皮温、脉搏和腿围,并进行DVT量表评 分。 2、给患者进行患侧肢体超声治疗和气压泵治疗。 3、避免在患者下肢输液,有计划地使用能活动一侧上肢的 血管。 4、指导患者进行主动和被动锻炼。 5、给患者提供高蛋白、高热量饮食,以支持患者康复训练。 评价:患者未发生下肢静脉血栓。08-15
癫痫病人的护理PPT幻灯片
式,配合治疗。 ★了解相关的疾病知识及正确用药知识。
26
护理措施
发作时护理
病情观察
用药护理 癫痫持续状态的 护理 心理护理
健康指导
27
发作时护理 1.防止受伤 有发作先兆时,应立即平卧,或发作时陪伴者
应迅速将病人抱住缓慢就地平放,避免摔伤 ★★。 取下眼镜和义齿,将手边的柔软物垫在病人头 下,移去病人身边的危险物品。
3.严密观察生命体征、意识状态及瞳孔等变化; 观察抽搐发作持续的时间与频率;监测血清 电解质和酸碱平衡。
38
心理护理
帮助病人正确对待自己的疾病,维持良好的 心理状态。
鼓励病人积极参与各种社交活动,承担力所 能及的社会工作。
鼓励家属要关爱、理解和帮助病人,给予病 人全身心的支持。
39
健康指导(★★)
2.安全指导 禁止从事攀高、游泳、驾驶、带电作 业等危险工作或活动(★★) ;随身携带病情诊 疗卡,以备及时得到救治。
3.心理指导 鼓励病人积极参与有益的社交活动,
保持良好的心理状态。
40
护理评价
◆癫痫发作时呼吸道分泌物能否及时清除,能否得到安全有 效的保护,有无外伤发生。
◆逃避社交、情绪低落等心理问题有无减轻或消失。 ◆能否说出相关疾病知识及正确用药知识。
强直期 病人突然意识丧失,发出尖叫后摔倒,
全身骨骼肌强直性收缩,眼球上翻,喉部 痉挛,口先强张后突闭,可咬破舌尖,颈 部和躯干先屈曲后转为角弓反张,上肢上 举后旋转为内收前旋,下肢自屈曲转为伸 直、足内翻,呼吸肌强直导致呼吸暂停, 持续10~30s后进入阵挛期。
12
身体状况 阵挛期
全身肌肉一张一弛交替抽动,阵挛频率逐 渐变慢,松弛期逐渐延长,本期持续30~ 60s或更长。最后一次强烈阵挛后抽搐突然 终止,所有肌肉松弛,但意识仍未恢复。
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护理措施
发作时护理
病情观察
用药护理 癫痫持续状态的 护理 心理护理
健康指导
27
发作时护理 1.防止受伤 有发作先兆时,应立即平卧,或发作时陪伴者
应迅速将病人抱住缓慢就地平放,避免摔伤 ★★。 取下眼镜和义齿,将手边的柔软物垫在病人头 下,移去病人身边的危险物品。
3.严密观察生命体征、意识状态及瞳孔等变化; 观察抽搐发作持续的时间与频率;监测血清 电解质和酸碱平衡。
38
心理护理
帮助病人正确对待自己的疾病,维持良好的 心理状态。
鼓励病人积极参与各种社交活动,承担力所 能及的社会工作。
鼓励家属要关爱、理解和帮助病人,给予病 人全身心的支持。
39
健康指导(★★)
2.安全指导 禁止从事攀高、游泳、驾驶、带电作 业等危险工作或活动(★★) ;随身携带病情诊 疗卡,以备及时得到救治。
3.心理指导 鼓励病人积极参与有益的社交活动,
保持良好的心理状态。
40
护理评价
◆癫痫发作时呼吸道分泌物能否及时清除,能否得到安全有 效的保护,有无外伤发生。
◆逃避社交、情绪低落等心理问题有无减轻或消失。 ◆能否说出相关疾病知识及正确用药知识。
强直期 病人突然意识丧失,发出尖叫后摔倒,
全身骨骼肌强直性收缩,眼球上翻,喉部 痉挛,口先强张后突闭,可咬破舌尖,颈 部和躯干先屈曲后转为角弓反张,上肢上 举后旋转为内收前旋,下肢自屈曲转为伸 直、足内翻,呼吸肌强直导致呼吸暂停, 持续10~30s后进入阵挛期。
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身体状况 阵挛期
全身肌肉一张一弛交替抽动,阵挛频率逐 渐变慢,松弛期逐渐延长,本期持续30~ 60s或更长。最后一次强烈阵挛后抽搐突然 终止,所有肌肉松弛,但意识仍未恢复。
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2:床单位每天更换,如有污染及时给予更换,给予剪平指甲 3:保持床单位的平整、清洁。
护理措施
六、知识缺乏-患者缺乏该ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ病的相关知识
护理目标:使患者对本病基本了解 措施:1:向患者及家属做好疾病相关知识的宣教
2:在使用药物时,应向患者及家属做好解释,该药物的作用及副作用,减少患者及家属的担忧 3:向患者及家属做好药物使用的周期,以免用药时间过长,让患者及家属产生不良情绪,导致 治疗的中断或失败
可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。 继发性癫痫多为部分性发作,亦可见全身性发作
3
辅助检查
辅助检查
01 心电图 02 入脑CT 03 颅脑MRI平扫+增强+MRA表现
4
相关治疗
相关治疗
一、药物治疗 二、高压氧治疗
三、手术治疗 四、放射外科治疗
相关治疗
药物治疗
按照发作类型正确选择药物,迅速控制症状。常用药有安 定、氯硝安定、苯妥英钠、扑痫酮、卡马西平、奥卡西平、 拉莫三嗪、丙戊酸钠、左乙拉西坦等。原则上宜单用药, 症状难以控制时,考虑联合用药;药物剂量需足够,加药 减药宜慢不宜快,必要时监测血药浓度以调节剂量。药物 治疗2年以上无效者,可酌情考虑手术治疗。
护理措施
二、体温过高-与患者本身疾病有关 护理目标:使患者体温恢复正常 措施:1:严密监测患者的体温变化
2:给予患者舒适的休息环境 3:降温时注意患者的出汗量,出汗多时要及时 汇报医生,及时更换患者的衣服,避免受凉 4:遵医嘱合理使用抗生素,要现用现配,观察 疗效和不良反应
护理措施
三、睡眠紊乱-与本身疾病及患者情绪有关 护理目标:使患者能恢复正常睡眠 措施:1:积极配合医师处理引起睡眠紊乱的客观因素。
继发性癫痫患者护理课件PPT模板
本模板有完整的逻辑框架,内容详实,稍作修改可直接使用
汇报人:XXX
时间:201X年X月
1
目录
01 相关知识 02 临床表现 03 辅助检查 04 相关治疗 05 护理措施 06 健康宣教
1
相关知识
概述
继发性癫痫又称症状性癫痫,指由其他疾病
(本病例为脑梗)导致的癫痫,可见于任何年 龄,大多起病于青壮年之后。发作形式多为部 分性发作,如单纯部分性发作(运动性、感觉 性、植物神经性)、复杂部分性发作(精神运 动性发作)等,少数患者可发展为全身性发作。 抗癫痫药物治疗效果不好,若能去除原发病, 癫痫大多可以得到根治。
5
护理措施
护理问题
需预防
潜在并发症 有感染的危险 有受伤的危险 躯体活动障碍
护理问题
生活不能自理 睡眠紊乱 知识缺乏 体温过高
恐惧与焦虑 皮肤完整性受损
护理措施
一、生活不能自理-与偏瘫,肢体乏力有关 护理目标:患者的生理需要得到满足 措施:1:保证患者摄入充足的水分和营养
2:掌握患者排尿、排便的规律,以便及时给予便器 3:将呼叫器放在患者手边,听到铃声后及时予以答复 4:给患者选择宽松肥大的衣服,以便于更换 5:注意保持患者的清洁,口腔护理。
2:在使用药物时,应向患者及家属做好解释药物的作用及副作用,减少患者及家属的担忧 3:护理人员要经常去关心患者,安慰家属,介绍成功案例,帮助患者恢复信心 4:必要时可以听音乐、下棋等方式,分散患者的注意力,减轻焦虑
护理措施
五、皮肤完整性受损 与长期卧床有关 护理目标:使患者皮肤破损消失或减轻 措施:1:给予1/2h翻身,每班交接皮肤情况
高压氧治疗
对各种脑损伤引起的继发性癫痫具有一定的疗效。
相关治疗
手术治疗
对于颅内占位性病变合并继发性癫痫者,药物治疗效 果不好,可以选择手术治疗,去除颅内致痫病灶,提 高治疗效果。如单纯病灶切除、皮层脑电图(ECoG) 监测下致痫病灶切除联合皮层癫痫灶热凝术治疗等。
放射外科治疗
根据发作类型,脑电图、脑地形图、CT或MRI检查定 位,应用伽玛刀治疗,毁损癫痫病灶。
肼中毒等以及全身性疾病,
先天性疾病:如染色 体畸变、先天性脑积 水、小头畸形、胼胝 体发育不全、脑皮质 发育不全及遗传性疾
病等
热性惊厥后遗:严重和持久的 热性惊厥可以导致包括神经元 缺失和胶质细胞增生的脑损害, 主要在颞叶内侧面,尤其在海
马体。
颅内感染:如各种细菌、病毒、真 菌感染引起的脑炎、脑膜炎、脑脓 肿、炎性肉芽肿以及寄生虫感染引 起的脑囊虫病、脑包虫病、脑血吸 虫病、脑肺吸虫病、脑弓形体病、
病因
产前期和围生期损伤: 如产伤、窒息、颅内出 血、早产、宫内发育不 良及黄疸等,是小儿继
发性癫痫的常见原因
颅脑损伤:以开放性损伤、重度 损伤、凹陷性骨折、硬脑膜撕裂、 外伤后意识障碍、损伤后数周内 产生早期痫性发作的病例容易发 生后遗癫痫。刘国英指出顶叶损
伤最易发生癫痫
中毒:重金属、有害气体、化学 物品及药物中毒均可引起脑损害 而导致癫痫发作,如铅、汞、一 氧化碳、乙醇、番木鳖碱、异烟
脑旋毛虫病及脑型疟疾等
病因
2
临床表现
临床表现
二、大发作
突然意识丧失,常伴尖叫、面 色青紫、尿失禁、舌咬伤、口 吐白沫或血沫、瞳孔散大。持 续数十秒或数分钟后痉挛发作
自然停止,进入昏睡状态。
单击添加标题
本模板的所有素材和逻 辑图表,均可自由编辑
替换和移动。
一、小发作
突发性精神活动中断,意识丧 失、可伴肌阵挛或自动症。一 次发作数秒至十余秒。脑电图 出现3次/秒棘慢或尖慢波综合
2:指导病人促进睡眠 3:创造有利于睡眠和休息的环境 4:尽量满足病人的入睡习惯和方式 5:建立与病人以前相类似的比较规律的活动和作息时间 6:有计划的安排好护理活动,尽量减少对病人睡眠的干扰
护理措施
四、恐惧与焦虑 与担心疾病的预后有关 护理目标:3天内消除患者紧张情绪,使患者了解并配合治疗 措施:1:向患者及家属做好疾病相关知识的宣教
四、单纯部分性发作
某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发 作,或感觉异常发作,历时短暂,意识 清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢 体或全身时可伴意识丧失,可有暂时性 瘫痪
临床表现
复杂部分性发作 植物神经性发作
精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的 意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可 有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支 配下可发生伤人、自伤等暴力行为。
护理措施
六、知识缺乏-患者缺乏该ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ病的相关知识
护理目标:使患者对本病基本了解 措施:1:向患者及家属做好疾病相关知识的宣教
2:在使用药物时,应向患者及家属做好解释,该药物的作用及副作用,减少患者及家属的担忧 3:向患者及家属做好药物使用的周期,以免用药时间过长,让患者及家属产生不良情绪,导致 治疗的中断或失败
可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。 继发性癫痫多为部分性发作,亦可见全身性发作
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辅助检查
辅助检查
01 心电图 02 入脑CT 03 颅脑MRI平扫+增强+MRA表现
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相关治疗
相关治疗
一、药物治疗 二、高压氧治疗
三、手术治疗 四、放射外科治疗
相关治疗
药物治疗
按照发作类型正确选择药物,迅速控制症状。常用药有安 定、氯硝安定、苯妥英钠、扑痫酮、卡马西平、奥卡西平、 拉莫三嗪、丙戊酸钠、左乙拉西坦等。原则上宜单用药, 症状难以控制时,考虑联合用药;药物剂量需足够,加药 减药宜慢不宜快,必要时监测血药浓度以调节剂量。药物 治疗2年以上无效者,可酌情考虑手术治疗。
护理措施
二、体温过高-与患者本身疾病有关 护理目标:使患者体温恢复正常 措施:1:严密监测患者的体温变化
2:给予患者舒适的休息环境 3:降温时注意患者的出汗量,出汗多时要及时 汇报医生,及时更换患者的衣服,避免受凉 4:遵医嘱合理使用抗生素,要现用现配,观察 疗效和不良反应
护理措施
三、睡眠紊乱-与本身疾病及患者情绪有关 护理目标:使患者能恢复正常睡眠 措施:1:积极配合医师处理引起睡眠紊乱的客观因素。
继发性癫痫患者护理课件PPT模板
本模板有完整的逻辑框架,内容详实,稍作修改可直接使用
汇报人:XXX
时间:201X年X月
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目录
01 相关知识 02 临床表现 03 辅助检查 04 相关治疗 05 护理措施 06 健康宣教
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相关知识
概述
继发性癫痫又称症状性癫痫,指由其他疾病
(本病例为脑梗)导致的癫痫,可见于任何年 龄,大多起病于青壮年之后。发作形式多为部 分性发作,如单纯部分性发作(运动性、感觉 性、植物神经性)、复杂部分性发作(精神运 动性发作)等,少数患者可发展为全身性发作。 抗癫痫药物治疗效果不好,若能去除原发病, 癫痫大多可以得到根治。
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护理措施
护理问题
需预防
潜在并发症 有感染的危险 有受伤的危险 躯体活动障碍
护理问题
生活不能自理 睡眠紊乱 知识缺乏 体温过高
恐惧与焦虑 皮肤完整性受损
护理措施
一、生活不能自理-与偏瘫,肢体乏力有关 护理目标:患者的生理需要得到满足 措施:1:保证患者摄入充足的水分和营养
2:掌握患者排尿、排便的规律,以便及时给予便器 3:将呼叫器放在患者手边,听到铃声后及时予以答复 4:给患者选择宽松肥大的衣服,以便于更换 5:注意保持患者的清洁,口腔护理。
2:在使用药物时,应向患者及家属做好解释药物的作用及副作用,减少患者及家属的担忧 3:护理人员要经常去关心患者,安慰家属,介绍成功案例,帮助患者恢复信心 4:必要时可以听音乐、下棋等方式,分散患者的注意力,减轻焦虑
护理措施
五、皮肤完整性受损 与长期卧床有关 护理目标:使患者皮肤破损消失或减轻 措施:1:给予1/2h翻身,每班交接皮肤情况
高压氧治疗
对各种脑损伤引起的继发性癫痫具有一定的疗效。
相关治疗
手术治疗
对于颅内占位性病变合并继发性癫痫者,药物治疗效 果不好,可以选择手术治疗,去除颅内致痫病灶,提 高治疗效果。如单纯病灶切除、皮层脑电图(ECoG) 监测下致痫病灶切除联合皮层癫痫灶热凝术治疗等。
放射外科治疗
根据发作类型,脑电图、脑地形图、CT或MRI检查定 位,应用伽玛刀治疗,毁损癫痫病灶。
肼中毒等以及全身性疾病,
先天性疾病:如染色 体畸变、先天性脑积 水、小头畸形、胼胝 体发育不全、脑皮质 发育不全及遗传性疾
病等
热性惊厥后遗:严重和持久的 热性惊厥可以导致包括神经元 缺失和胶质细胞增生的脑损害, 主要在颞叶内侧面,尤其在海
马体。
颅内感染:如各种细菌、病毒、真 菌感染引起的脑炎、脑膜炎、脑脓 肿、炎性肉芽肿以及寄生虫感染引 起的脑囊虫病、脑包虫病、脑血吸 虫病、脑肺吸虫病、脑弓形体病、
病因
产前期和围生期损伤: 如产伤、窒息、颅内出 血、早产、宫内发育不 良及黄疸等,是小儿继
发性癫痫的常见原因
颅脑损伤:以开放性损伤、重度 损伤、凹陷性骨折、硬脑膜撕裂、 外伤后意识障碍、损伤后数周内 产生早期痫性发作的病例容易发 生后遗癫痫。刘国英指出顶叶损
伤最易发生癫痫
中毒:重金属、有害气体、化学 物品及药物中毒均可引起脑损害 而导致癫痫发作,如铅、汞、一 氧化碳、乙醇、番木鳖碱、异烟
脑旋毛虫病及脑型疟疾等
病因
2
临床表现
临床表现
二、大发作
突然意识丧失,常伴尖叫、面 色青紫、尿失禁、舌咬伤、口 吐白沫或血沫、瞳孔散大。持 续数十秒或数分钟后痉挛发作
自然停止,进入昏睡状态。
单击添加标题
本模板的所有素材和逻 辑图表,均可自由编辑
替换和移动。
一、小发作
突发性精神活动中断,意识丧 失、可伴肌阵挛或自动症。一 次发作数秒至十余秒。脑电图 出现3次/秒棘慢或尖慢波综合
2:指导病人促进睡眠 3:创造有利于睡眠和休息的环境 4:尽量满足病人的入睡习惯和方式 5:建立与病人以前相类似的比较规律的活动和作息时间 6:有计划的安排好护理活动,尽量减少对病人睡眠的干扰
护理措施
四、恐惧与焦虑 与担心疾病的预后有关 护理目标:3天内消除患者紧张情绪,使患者了解并配合治疗 措施:1:向患者及家属做好疾病相关知识的宣教
四、单纯部分性发作
某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发 作,或感觉异常发作,历时短暂,意识 清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢 体或全身时可伴意识丧失,可有暂时性 瘫痪
临床表现
复杂部分性发作 植物神经性发作
精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的 意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可 有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支 配下可发生伤人、自伤等暴力行为。