第十一章 内分泌
医学生理学期末重点笔记第十一章内分泌
第十一章内分泌【目旳】掌握内分泌系统旳概念，内分泌系统在调整重要生理过程中旳作用及机理。
内分泌系统与神经系统旳紧密联络，互相作用，互相配合旳关系。
下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺等旳内分泌功能及其调整。
熟悉信号转导机制及其新进展,理解糖皮质激素作用机制旳有关进展。
【重点】1.下丘脑－垂体旳功能单位，下丘脑调整肽。
2．腺垂体激素旳生物学作用及调整。
3．甲状腺旳功能、作用机理及调整。
4．肾上腺皮质激素旳作用及调整。
第一节概述内分泌系统和神经系统是人体旳两个重要旳功能调整系统，它们紧密联络、互相协调，共同完毕机体旳多种功能调整，从而维持内环境旳相对稳定。
一、激素旳概念内分泌系统是由内分泌腺和散在旳内分泌细胞构成旳，由内分泌腺或散在旳内分泌细胞分泌旳高效能生物活性物质，称为激素（hormone），是细胞与细胞之间信息传递旳化学媒介；它不经导管直接释放入内环境，因此称为内分泌。
二、激素旳作用方式1．远距分泌多数激素经血液循环，运送至远距离旳靶细胞发挥作用，称为远距分泌（telecrine）。
2．旁分泌某些激素可不经血液运送，仅通过组织液扩散至邻近细胞发挥作用，称为旁分泌（paracrine）。
3．神经分泌神经细胞分泌旳激素可沿神经细胞轴突借轴浆流动运送至所连接旳组织或经垂体门脉流向腺垂体发挥作用，称为神经分泌（neurocrine）。
4．自分泌由内分泌细胞所分泌旳激素在局部扩散又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用，称为自分泌（autocrine）。
三、激素旳分类按其化学构造可分为：1.含氮类激素：（1）蛋白质激素，如生长素、催乳素、胰岛素等；（2）肽类激素，如下丘脑调整肽等；（3）胺类激素，如肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺激素等。
2.类固醇激素：（1）肾上腺皮质激素，如皮质醇、醛固酮等；（2）性激素，如雌二醇、睾酮等。
3.固醇类激素：包括维生素D3、25-羟维生素D3、1，25-二羟维生素D3。
4．脂肪酸衍生物：前列腺素。
第十一章--内分泌(第一、三节)
64
腺泡腔（胶质）
2021/4/9
腺泡：
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2021/4/9
滤泡旁细胞，即C细胞
在甲状腺腺泡之间和腺泡 上皮细胞之间有滤泡旁细 胞,又称C细胞,分泌降钙 素
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2021/4/9
一、甲状腺激素的合成与代谢
主要有甲状腺素（四碘甲腺原氨酸、T4）和三碘 甲腺原氨酸、T3以及rT3, （不具有生物学活性）
GHRH
促进GH释放
GHRIH 抑制GH释放,对LH、 FSH、TSH、PRL及
ACTH分泌也有抑制作用
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2021/4/9
种类
英文缩写
促黑(素细胞)激素释放因子 MRF
促黑(素细胞)激素释
MIF
放抑制因子
催乳素释放因子
PRF
催乳素释放抑制因子
PIF
主要作用 促进MSH释放 抑制MSH释放
促进PRL释放 抑制PRL释放
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重点
二、腺垂体的激素
:
41
促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、
促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、
卵泡刺激素(follicle stimulating hormone, FSH )与黄体生成素(luteinizing hormone,LH)
另一组集中下丘脑“促垂 体区”，由小细胞肽能神经 元组成,主要产生调节腺垂体 激素释放的激素(下丘脑调节 肽)。 √经垂体门脉系统调节腺 垂体, 其分泌活动构成了下丘 脑-腺垂体系统。
下丘脑促垂体区
第十一章 内分泌及代谢性疾病常用药物
内分泌系统和代谢性疾病的常用药物主要内容一、内分泌系统疾病和代谢性疾病概述二、糖尿病的常用药物三、骨质疏松症的常用药物四、甲状腺功能亢进的常用药物五、痛风的常用药物一、内分泌系统疾病和代谢性疾病概述糖尿病甲亢骨质疏松症痛风1、内分泌系统常见疾病种类内分泌系统包括各内分泌腺体及弥散分布的神经内分泌细胞（即APUD APUD细胞细胞细胞）。
）。
根据不同的发病机理根据不同的发病机理，，包括内分泌腺体异常包括内分泌腺体异常、、激素的分泌异常激素的分泌异常、、由前激素转换异常由前激素转换异常、、靶细胞对激素的反应异常等靶细胞对激素的反应异常等。
常见内分泌系统疾病种类如下常见内分泌系统疾病种类如下：：甲亢最常见为怕热最常见为怕热、、多汗多汗、、易饥易饥、、多食多食、、消瘦消瘦、、大便次数多大便次数多、、心慌心慌、、无力无力、、皮肤潮湿皮肤潮湿、、畏光畏光、、流泪流泪、、易怒和睡眠差易怒和睡眠差，，可有颈粗可有颈粗，，突眼突眼，，双下肢水肿双下肢水肿。
有的人仅有上述症状之一有的人仅有上述症状之一，，如心慌或消瘦或无力或突眼或长期限腹泻如心慌或消瘦或无力或突眼或长期限腹泻，，尤其是单眼突尤其是单眼突。
个别病人因四肢麻痹方就诊个别病人因四肢麻痹方就诊，，严重者因心衰严重者因心衰，，心房纤颤入院检查发现心房纤颤入院检查发现。
糖尿病最常见为口干最常见为口干、、多饮多饮、、多尿多尿、、易饥易饥、、多食多食、、消瘦和疲乏消瘦和疲乏，，有的人无上述症状有的人无上述症状。
有的人因出现糖尿病并发症方就诊有的人因出现糖尿病并发症方就诊，，如：白内障白内障，，肢端麻木肢端麻木，，上腹饱胀上腹饱胀，，大便干燥与腹泻交替大便干燥与腹泻交替，，小便费劲小便费劲。
严重者因酮症酸中毒严重者因酮症酸中毒，，高渗性昏迷高渗性昏迷，，脑梗塞脑梗塞，，心绞痛心绞痛，，足溃疡足溃疡，，尿胀但又解不出就诊尿胀但又解不出就诊。
家中有糖尿病人家中有糖尿病人，，其亲属应常查血糖其亲属应常查血糖。
动物生理学第十一章_内分泌
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（3）调节和控制机体的生长发育和生殖机能。例如，生长素、甲状腺素和性激素等的作用。
（4）增强机体对有害刺激的抵抗和适应能力。例如，交感-肾上腺髓质系统在应急 （emergency）和下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统在应激（stress）中所发挥的作用。
呼吸系统 呼吸频率和深度↑
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对象
正常水平
过高
缺乏
蛋白质代谢 作用于核受体加速蛋白质与各种酶 加速分解，骨骼疏松、 蛋白质合成少、肌无力、
的合成，正氮平衡
负氮平衡、消瘦
粘液性水肿
糖代谢
促进糖在小肠的吸收，糖原分解↑、 糖尿 胰高血糖H、GH生糖作用↑，外周 利用↑、血糖↑
脂肪代谢 分解↑ 产热效应 耗氧率↑、产热量↑、BMR↑
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MIT+DIT→丙氨酸+T3 DIT+MIT→丙氨酸+rT3
DIT+DIT →丙氨酸+T4
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1. 能量和物质代谢
(1). 能量代谢
增加组织耗氧量和产热量(脑、脾、性腺、肺、淋巴结、皮肤等除外) ,BMR ↑ 机制：钠泵数量和活性↑；脂肪酸氧化↑ 甲亢 BMR↑50~100%
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3、激素作用的一般特征 （1）激素的调节作用和允许作用 （2）激素的信息传递和信息扩大作用 （3）激素的协同作用和拮抗作用 （4）激素作用的特异性和高效性
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4、激素的生理作用(图) （1）调节机体的新陈代谢和消化过程。例如生长素、肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素和胰岛素
第十一章内分泌
第十一章内分泌【教学内容】掌握：1.内分泌及激素的概念；激素作用的一般特性；2.下丘脑-腺垂体系统和下丘脑-神经垂体系统；下丘脑调节肽的概念；3.生长素的生物学作用及分泌调节；4.甲状腺素的生物学作用及分泌调节；5.肾上腺糖皮质激素生物学作用及分泌调节；6.胰岛的生物学作用及分泌调节。
7.应急和应激。
8.激素作用机制（第二信使学说和基因表达学）熟悉：1.激素的作用方式和激素分泌的调节；2.几种主要调节性多肽的功能；3.腺垂体分泌七种激素以及神经垂体分泌的升压素和催产素的功能及其分泌调节；4.肾上腺皮质和髓质所分泌的激素；5.胰高血糖素的生物学作用及分泌调节。
了解：1.四大类激素的化学本质，通过其化学本质了解其可能特性；2.甲状腺素的合成与碘代谢，及其在血中存在的形式；甲状腺激素、降钙素、1，25-二羟维生素D3的生物学作用及分泌调节；3.肾上腺糖皮质激素的分泌部位，盐皮质激素的生物学作用及分泌调节；4.肾上腺髓质激素的合成与代谢、生物学作用及分泌的调节；5.胰岛素受体和受体后机制；6.生长抑素和胰多肽、前列腺素、褪黑素和瘦素的生物学作用。
一、填空题1.由内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质，称为___；它不经导管直接释放入内环境，因此称为___。
2.激素作用主要的方式有：___、___、___和___。
3.含氮激素的作用主要是通过___传递机制，类固醇激素则主要是通过调控___而发挥作用。
4.腺垂体是体内最重要的内分泌腺，能分泌七种激素，其中___、___、和___、___均有各自的靶腺，是通过调节靶腺的活动而发挥作用。
5.生长素能诱导肝细胞产生一种具有促生长作用的肽类物质，称为___。
幼年时GH分泌过多则造成___; 成年后GH分泌过多则导致___。
6.神经垂体不含腺细胞，不能合成激素；其储存和释放的神经垂体激素来源于下丘脑的___和___，其中抗利尿激素主要由___产生;而催产素则主要是由___产生。
第十一章 内分泌系统
(1)促进机体生长：GH促生长的作用是由于它能促进骨、软骨、肌肉以及其他组织细胞分裂增殖和促进机体蛋白质合成量增加。人幼年时期如缺乏GH，将出现生长停滞，身材矮小，导致侏儒症；如GH分泌过多，则患巨人症。IGF还可刺激细胞外基质的合成，使胶原合成增加。成年后GH分泌过多可导致肢端肥大症。
2.受体酪氨酸激酶途径：膜受体只有一个跨膜结构域，膜内结构域具有酪氨酸激酶的活性。当受体与激素结合后，发生自身磷酸化过程，可催化底物蛋白质上的酪氨酸残基磷酸化。最后作用于细胞核内的转录因子，影响基因的转录以及相应的细胞功能。
3.鸟苷酸环化酶受体途径：只有一个跨膜结构域，胞内结构域具有鸟苷酸环化酶结构。受体与激素结合后，导致鸟苷酸环化酶活化，催化GTP生成cGMP，并引起细胞产生生物效应。
2.促甲状腺激素释放激素（TRH）：下丘脑分泌的TRH作用于腺垂体，促进促甲状腺激素（TSH）释放，血中甲状腺激素T3和T4随TSH浓度的升高而增加。TRH也促进催乳素的释放。
3.促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）：与腺垂体上的CRH受体结合，通过增加细胞内的cAMP与Ca 2+ ，促进腺垂体合成和释放ACTH及 β 内啡肽。
(2)生长抑素(SS，GHRIH):在体内是作用广泛，不仅是抑制腺垂体生长素的基础分泌，也抑制其它刺激腺垂体分泌GH的因素（如运动、进餐、应激、低血糖等）所引起的反应，生长抑素还可抑制TSH、LH、FSH、PRL及ACTH等的分泌。生长抑素通过减少细胞内的cAMP和Ca 2+ 而发挥作用。在大脑皮层、纹状体、杏仁核、海马、脊髓等部位，以及胃肠道、胰岛、肾、甲状腺与甲状旁腺等组织都存在生长抑素。
二、下丘脑 --腺垂体系统
（一）垂体门脉系统与下丘脑促垂体区
垂体的微静脉及其两端的毛细血管网共同构成的垂体门脉系统，是下丘脑与腺垂体功能联系的结构基础。 由于下丘脑的正中隆起等部位可以分泌调节腺垂体内分泌活动的激素，故又称其为下丘脑促垂体区。分泌两种性质的调节激素：释放激素和释放抑制激素。
第十一章 内分泌
内分泌腺：没有导管的腺体。其分泌物 由腺细胞直接释放进入血液或淋巴内，通过 血液循环运送到特定的器官、组织或细胞， 来活化或抑制其生理反应，如甲状腺、肾上 腺等。
内分泌与外分泌区别
（一）内分泌系统
有的激素本身并不能直接对某些组织细胞产 生生理效应，然而在它存在的条件下，可使另一 种激素的作用明显增强，即对另一种激素的效应 起支持作用，这种现象称为允许作用。
（六）激素作用的时间因素 （七）通过代谢在肝脏、肾脏灭活或排泄，不断 从体内消失。
三、激素对机体的调节作用
（一） （二） （三） （四） （五） （六） 控制能量产生 维持内环境的恒定 促进生长、发育 保证生殖 控制消化过程 参与机体的应激过程和免疫过程
下丘脑——神经垂体系统
2、小细胞肽能神经分泌系统 (神经内分泌小细胞） ——下丘脑促垂体区 下丘脑—垂体门脉系统—腺垂体系统
视上核
下丘脑-垂体束 起始于下丘脑视上核 和室旁核，终止于神 经垂体。 神经内分泌大细 胞分泌产生的激素经 轴浆运输到达神经垂 体储存。
下丘脑-垂体门脉系 统起始于正中隆起，终 止于腺垂体，是下丘脑 与腺垂体之间的体液联 系通道。 下丘脑促垂体区释 放的激素都在正中隆起 进入毛细血管，经门脉 系统到达腺垂体，调节 腺垂体的分泌。
9.促黑素细胞激素释放抑制激素（MRIH MRIF）
§3
垂体的内分泌
下丘脑-垂体门脉系 统起始于正中隆起，终 止于腺垂体，是下丘脑 与腺垂体之间的体液联 系通道。 下丘脑促垂体区释 放的激素都在正中隆起 进入毛细血管，经门脉 系统到达腺垂体，调节 腺垂体的分泌。
一、腺垂体分泌的激素及其生理作用 （神经内分泌小细胞）
动物生理学课件：第11章内分泌
内分泌系统是动物机体内所有分泌腺和散在的内
分泌细胞组成的一个体内信息传递系统 。机体的腺体 按其不同组织结构可分为两大类：凡分泌物从腺体经
导管流至皮肤表面或某些体腔中的这类腺体称为有管 腺或外分泌腺，如汗腺和各种消化腺等；凡没有导
管的腺体，其分泌物由腺细胞经出胞作用直接透入血 液（组织液）或淋巴，从而传布至局部或全身的这种
2.甾体类激素作用的机理—基因表达学说
类固醇激素的分子小，可透过细胞膜进入细胞。在进入 细胞之后，经过两个步骤影响基因表达而发挥作用，故把 此种作用机制称为二步作用原理，或称为基因表达学说。 第一步是激素与胞浆受体结合，形成激素—胞浆受体复合 物,导致受体蛋白发生构型变化，从而使激素—胞浆受体复 合物获得进入细胞核内的能力，由胞浆转移至细胞核内。 第二步是与核内受体结合，形成激素—核受体复合物，从 而激发DNA的转录过程，生成新的mRNA,诱导蛋白质合 成，引起相应的生物效应。
内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌的高效能的生物活性物质， 经组织液或血液传递而发挥调节作用，这种生物活性物质，称 为激素（hormone)。
•神经激素(neurohormone) •局部激素(local hormone) •外激素(phermone)
2.典型激素的特点
①具有一定的特异性，只对特定的靶细胞产生作用； ②只调节细胞内生理反应的速度，不能发动新的反应； ③表现高效性，微量激素就能起显著反应； ④分泌速率不均一，常表现间断性或周期性分泌； ⑤通过代谢在肝脏或靶组织内失活，不断从体内消失。
下丘脑与腺垂体在结构上通过垂体门脉有血管联系；在功 能上，下丘脑分泌的调节性多肽由垂体门脉输送到腺垂体， 实现对腺垂体各激素分泌的调节。
第十一章内分泌解析
（3）自分泌（autocrine）：指内分泌细胞分泌激 素通过局部扩散又返回作用于该内分泌细胞而 发挥反馈作用，这种方式称为自分泌。
（4）神经分泌（neurosecretion）：体内某些神经 细胞，除具有一般神经元的结构和功能（传导 神经冲动等）外，还兼有分泌激素的特征，即 它们能够把神经冲动转变为由激素中介的化学 信息，这种方式称为神经—内分泌，简称神经 分泌。
（3）调节和控制机体的生长发育和生殖 机能。例如，GH，T3/T4和性激素等。
（4）增强机体对有害刺激的抵抗和适应 能力。
例如，交感-肾上腺髓质系统在应急 （emergency）
下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统在应激 （stress）中所发挥的作用。
繁殖、生长发育
增强机体的抵 抗和适应能力
激素
维持稳态
（五）、激素分泌的调节
（1）受神经系统的直接支配 例如神经垂体、肾上腺髓质和甲状腺等。
（2）受神经系统的间接控制 如甲状腺激素，肾上腺皮质激素和性激素等的 分泌受腺垂体促激素的调节，而后者又受下丘 脑相应释放激素和释放抑制激素的控制。
（3）受血液中代谢产物浓度的调节 如血糖浓度对胰岛素分泌的调节； 血钙浓度对降钙素的调节等。
4、激素的生理作用
1）调节机体的新陈代谢和消化过程。 例如GH，Ad、糖皮质激素、胰高血糖素和胰岛素参
与糖代谢的调节；胃泌素等对消化管运动和消化腺 分泌的调节。 （2）调节细胞外液的容量和成分，维持内环境理化 性质相对稳定（内环境稳态）。 例如，ADH，ALD对水盐代谢的调节；CT对血钙的 调节等。
• 第三类内分泌腺包括甲状腺、甲状旁腺、 鳃后体、胰岛、腺垂体和胃肠道内分泌细 胞等均由消化道前端发育而来。
《生理学》第十一章 内分泌
第二节 下丘脑与垂体
一、下丘脑与垂体的功能联系
下丘脑和垂体在结构 和功能上有着密切联系, 共同组成下丘脑-垂体功 能单位（hypothalamushypophysisunit）。
一、下丘脑与垂体的功能联系
1．下丘脑-腺垂体系统 下丘脑基底部存在一个“促垂体区”，这些核团的 肽能神经元，体积较小故又称小细胞神经元，分泌 下丘脑调节肽通过门脉系统到达腺垂体，调节腺垂 体的内分泌活动。
一 、激素的信息传递方式
远距分泌：激素经血液的运输到达远距离的靶细胞而 发挥作用。
旁分泌：激素通过细胞间液弥散到邻近的靶细胞发挥 作用。
自分泌：是指激素在局 部弥散又返回作用于该内 分泌细胞而发挥反馈作用 方式。
神经分泌：是指神经细 胞分泌的神经激素通过轴 浆运输至末梢释放、经血 液的运输再作用于靶细胞 的方式。
（一） 生长素
生物学作用 1．促进生长 通过生长介素促进生长发育
侏儒症 巨人症 肢端肥大症
2．对物质代谢的影响 ①对蛋白质代谢的影响 ②对脂代谢的影响 ③对糖代谢的影响 ④对水盐代谢的影响
生长素分泌的调节
1．下丘脑对生长素分 泌的调节
2．反馈调节 3．睡眠的影响 4．代谢因素的影响 5．激素的作用
（一）抗利尿激素
抗利尿激素主要由下丘脑的视上核主要产 生，沿下丘脑-垂体束通过轴浆运输到神经 垂体贮存，在刺激作用下再释放入血。
生理作用：
1 ．生理情况下，抗利尿作用十分明显。 2．在大失血的情况下，血中抗利尿激素浓 度显著升高时，才表现出缩血管作用 。
（二） 催产素
由下丘脑室旁核分泌，在神经垂体储存 释放入血，主要生理作用：
(二) 催乳素
生理作用
1．对乳腺发育和乳汁生成 引起并维持泌乳 2．对性腺的作用 3．参与应激反应 4．具有生长素样作用 5．对免疫作用的调节
内分泌
2.PRL分泌调节： PRL分泌调节： 分泌调节
下 吸吮乳头 应激刺激 ⑴ 下丘脑激素 ⑵ 吸吮乳头反射 应激刺激：GH、 ⑶ 应激刺激：GH、 PRL、 PRL、ACTH 腺垂体 PRL PRF 丘 脑 PIF
PRF和PIF的提纯尚未成功 的提纯尚未成功。 注：对PRF和PIF的提纯尚未成功。 PRF可能为多种激素，包括TSH、VIP、PRL等。 PRF可能为多种激素，包括TSH、VIP、PRL等 可能为多种激素 TSH PIF一般认为是DA。 一般认为是DA PIF一般认为是DA。
结合G蛋白偶联受体 结合 蛋白偶联受体 激活G蛋白 激活 蛋白 兴奋性G蛋白(G 兴奋性 蛋白(GS) 蛋白 激活磷脂酶C 激活磷脂酶C(PLC) PIP2
(第二信使） 第二信使）
膜外N 膜外N端：识别、结合第一信使 识别、结合第一信使 膜内C 膜内C端：激活G蛋白 激活G
IP3 和 DG
内质网 释放Ca 释放Ca2+
三、激素作用的机制
(一) 受体 1. 分类
(1)细胞膜受体 (1)细胞膜受体 (2)细胞内受体 包括:胞浆受体/核受体。 细胞内受体： (2)细胞内受体：包括:胞浆受体/核受体。
2. 受体的调节
亲和力与数量增加→上调 亲和力与数量增加 上调 减少→下调 减少 下调 糖皮质激素能使血管平滑肌上的β受体数量增加 受体数量增加， 糖皮质激素能使血管平滑肌上的 受体数量增加， 的亲和力增强， 与NE的亲和力增强，属于上调现象。 的亲和力增强 属于上调现象。 长期用异丙肾上腺素治疗支气管哮喘所致的疗效 下降，是因β受体的下调所致 受体的下调所致。 下降，是因 受体的下调所致。
㈣ 激素间相互作用
]↑← 1.协同作用：生长素→[血糖]↑←糖皮质激素 协同作用：生长素→ 血糖]↑ 拮抗作用：胰岛素→↓ 血糖]↑←胰高血糖素 →↓[ 2.拮抗作用：胰岛素→↓[血糖]↑←胰高血糖素 允许作用：某激素( 本身不发挥此作用) 3.允许作用：某激素 ( 本身不发挥此作用 ) 为另外激 素发挥作用提供了必需的条件的现象。 素发挥作用提供了必需的条件的现象。如：糖皮质激 素对血管平滑肌并无直接收缩作用， 素对血管平滑肌并无直接收缩作用，但当它缺乏或不 足时，NE的缩血管效应就难以发挥 的缩血管效应就难以发挥。 足时，NE的缩血管效应就难以发挥。 4.竞争作用： 4.竞争作用： 化学结构类似的激素能竞争同一受体 竞争作用 的结合位点。 的结合位点。如：高浓度的孕酮能与醛固酮竞争同一 受体→减弱醛固酮的效应。 受体→减弱醛固酮的效应。
动物生理学_第十一章_内分泌概述
动物生理学_第十一章_内分泌概述内分泌系统是动物机体中一种重要的调节系统，它通过分泌激素作用于远距离的靶器官，调节机体的生理功能和代谢过程。
内分泌系统是由内分泌腺和靶器官组成的，内分泌腺负责合成、储存和释放激素，靶器官则对激素作出反应。
内分泌腺主要有以下几类：①主要内分泌腺：包括垂体、甲状腺、副甲状腺、胰岛、肾上腺、性腺等，它们分泌的激素调节着全身的生理功能。
②其他内分泌腺：包括松果腺、胸腺、脾脏、肾上腺髓质、脂肪组织、胃肠道等，它们分泌的激素主要对局部组织或器官起调节作用。
内分泌系统调控的生理功能广泛，包括生长发育、代谢、妊娠、分娩、哺乳、食欲和节食、呼吸、体温调节、水平衡、电解质平衡和排泄等。
内分泌系统对机体的调控作用非常复杂，常常需要多个内分泌腺和激素的协同作用才能完成。
内分泌激素主要有蛋白质类、多肽类、氨基酸类、类固醇类和生物胺类等。
它们通过血液循环到达靶器官，并与靶器官上的受体结合，从而产生生物效应。
内分泌激素通常具有高度的选择性，只对具有相应受体的组织或器官起作用。
内分泌腺的调节主要通过反馈机制来实现。
当机体需要其中一种激素时，通过神经系统或其他刺激来促使内分泌腺分泌激素；当机体获得足够的激素时，激素将通过循环血液被靶器官吸收，然后反馈到内分泌腺，抑制其进一步的激素分泌。
这种反馈机制可以使机体内分泌系统保持稳定的内环境。
内分泌系统的失调可导致各种疾病。
例如，垂体前叶肿瘤导致的IGF-1过高会引起巨人症，IGF-1过低则会导致侏儒症；甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症分别是甲状腺激素过多和过少引起的；胰岛素分泌不足导致糖尿病等。
因此，对内分泌系统的研究和了解对于临床医学和动物生理学都具有重要意义。
总之，内分泌系统在调节机体的生理功能和代谢过程中起着重要作用。
内分泌激素通过与靶器官上的受体结合，调节生长发育、代谢、妊娠、分娩、食欲和节食、呼吸、体温调节、水平衡、电解质平衡和排泄等生理功能。
第11章 内分泌与激素
• 2、锻炼身体，增强体质，能提高内分泌 • 系统调节功能。 • 3、合理安排生活，可使神经体液调节正 • 常进行。 • 52 -16-
•
•
9 17
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•
1 13 18
•
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1 13 19
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5 20
•
5
21
•
5
22
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3
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•224• Nhomakorabea9
25
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3
26
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5 9
27
•
13
28
•
13
• 4、剧烈运动，疼痛，情绪紧张，可使 • 下丘脑和垂体活动加强，生成抗利尿 • 激素，从而心跳快，血压高，小便 • 少。 • -12-
• 六、呆小症和性早熟 18 19 31 • 1、甲状腺有促进人体生长和智力发育的 • 作用，甲状腺素对1岁以内婴儿的中 • 枢神经系统的发育极为重要。新生儿 • 如果由于某种原因，使甲状腺的功能 • 减退，甲状腺素分泌不足，长大后身 • 体矮小，智力较差 ，称呆小症。 • 63 28 29 -13-
• 2、尿崩症：如果外伤或炎症损伤了下丘 • 脑或垂体后叶，抗利尿激素的生成和 • 释放量就会减少，于是病人尿量可达 • 5万到3万毫升，比正常（1-2升）多 • 几倍甚至几十倍。 -10-
• 3、下丘脑有血浆渗透压敏感区，当大量 • 出汗，严重呕吐或腹泻以及摄入水分 • 不足时，血液就变浓渗透压就上升 • 下丘脑就会产生抗利尿激素，使尿 • 量减少，使水分保留体内，维持渗 • 透压。相反若大量喝水，血液稀释， • 血浆渗透压下降，此时减少分泌抗 • 利尿激素，使小便增加。 -11-
• 三、垂体的位置和形态 30 58 • 垂体位于脑下部，有蚕豆大小，平均 • 0.6克,分为前叶和后叶。
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第十一章内分泌一、名词解释1．激素(hormone)2．应激反应(stress reaction)3．激素的“允许作用”(permissive action)4．第二信使(second messenger)5．侏儒症(dwarfism)6．呆小症(cretinism)7．应急反应（emergency reaction）8．旁分泌（paracrine）9．神经分泌（neurocrine）10．上调（up regulation）11．下调（down regulation）12．受体内化（internalization）二、填空题1．激素的传递方式有____________ 、___________ 、__________ 和_________ 。
2．按化学结构可将激素分为_________ 、________ 、_________ 三类。
3．激素的更新速度用_________ 来衡量。
4．腺垂体激素有________ 、________ 、_________ 、_________ 、________ 、_______ 、_________七种。
5．神经垂体释放的激素包括__________ 、___________ ，其合成的部位在____________。
6．甲状腺激素包括___________ 、_________ ，它们都是__________ 的衍生物，其主要生理作用是_________ 。
7．盐皮质激素的主要作用是________ ，可以使血容量________ 。
8．含氮类激素的作用原理是_________ 学说。
类固醇激素的作用原理是__________学说。
9．除cAMP外，目前发现可发挥“第二信使”作用的物质还有__________ 、___________和_____________ 等。
10．糖尿病患者是由于____________ 分泌____________ 所致，使机体各组织对葡萄糖的利用___________ 而体内脂肪和蛋白质大量_________ ，致使体重减轻。
11．人幼年缺乏生长素将导致__________ ，而成年人生长素分泌过多则产生___________ 。
12．血中生长素浓度在深睡________ 小时左右出现分泌高峰，往往与_______ 睡眠时相一致。
13．哇巴因可抑制甲状腺腺泡__________ ，硫氧嘧啶可抑制___________ 活性，故可治疗甲亢。
14．幼年时缺乏T3、T4可患_________ ，成年时缺乏T3、T4则可患__________。
15．甲状腺功能减退时血中胆固醇水平____________ 。
16．甲状腺激素主要以________ 的形式贮存于中。
17．副交感神经兴奋时，胰岛素分泌量_______，这是副交感神经释放的递质作用于胰岛____ 细胞的______ 受体的结果。
18．血液中的肾上腺素主要来自_________ ，支配它的交感神经________纤维兴奋时释放的递质________ 能促进肾上腺素的分泌。
19．降钙素是由__________ 分泌的，由于它可使__________细胞的活动减弱，而_________ 细胞的活动增强，从而降低血钙。
20．男子尿中17-氧类固醇来源于_________ 、________ 和__________。
21．血糖浓度升高可__________ 胰岛素分泌、___________ 胰高血糖素的分泌。
22．光照___________ 松果体褪黑激素分泌，从而____________垂体促性腺激素分泌。
23．有些甲状腺功能亢进的患者，血中可出现一些免疫球蛋白物质，其中之一是__________，化学结构与_________ 相似，可与_________ 竞争甲状腺腺细胞膜上的受体而刺激甲状腺分泌，这可能是引起甲亢的原因之一。
三、选择题1．机体保钠的激素是（）A．抗利尿激素B．氢化可的松C．雌激素D．醛固酮2．调节机体各种功能的两大信息传递系统是（）A．第一信号系统和第二信号系统B．第一信使与第二信使C．中枢神经系统和外周神经系统D．神经系统与内分泌系统3．影响神经系统发育的最重要的激素是（）A．糖皮质激素B．生长素C．肾上腺素D．甲状腺激素4．促进女性青春期乳腺发育的主要激素是（）A．生长素B．催乳素C．雌激素D．催产素5．糖皮质激素对代谢的作用是（）A．促进葡萄糖的利用，促进蛋白质的合成B．促进葡萄糖的利用，促进蛋白质的分解C．促进葡萄糖的利用，抑制蛋白质的分解D．抑制葡萄糖的利用，促进蛋白质的分解6．关于胰岛素的描述，下列哪一项是错误的？（）A．促进葡萄糖转变成脂肪酸B．促进糖的贮存和利用，使血糖降低C．促进脂肪和蛋白质的分解和利用D．是维持正常代谢和生长所不可缺少的重要激素之一7．下列激素中不使血糖升高的激素是（）A．糖皮质激素B．肾上腺素C．胰高血糖素D．胰岛素8．调节人体生理功能的生物信息传递系统包括A. 神经系统和免疫系统B. 内分泌系统和免疫系统C. 神经系统和内分泌系统D. 中枢神经系统和外周神经系统E. 第一信号系统和第二信号系统9．激素传递的方式不包括A. 血液运送B. 经组织液扩散C. 神经轴浆运输D. 经腺体导管分泌E. 自分泌10．下列哪种激素属于胺类激素A. 胰岛素B. 甲状腺激素C. 性腺激素D. 胃肠激素E. 肾上腺皮质激素11．关于激素的信息传递作用，下列哪项是正确的?A. 加强或减弱靶组织的生理生化过程B. 为靶组织活动提供额外能量C. 为靶组织代谢添加新成分D. 内分泌系统的信息是电信号E. 以上都不对12．当激素受体上调时A. 激素-受体复合物内化B. 受体结合部位全部被激素占据C. 靶组织对激素的反应减弱D. 激素受体的数量增多E. 激素受体的亲和力减弱13．G蛋白耦联膜受体介导的第二信使不包括A. cAMPB. IP3和DGC. cGMPD. Ca2+E. PIP214．下列哪项不参与下丘脑激素分泌的调控?A. 靶腺分泌激素的长反馈调节B. 腺垂体分泌激素的短反馈调节C. 下丘脑自身超短反馈调节D. 神经垂体分泌的激素E. 单胺类神经递质15．影响人体神经系统发育最重要的激素是A. 雌激素和睾酮B. 促甲状腺激素C. 甲状腺激素D. 生长激素E. 糖皮质激素16．关于甲状腺腺泡细胞的聚碘作用错误的是A. 需要激活Na+,K+-ATPase产生能量B. 依靠腺泡细胞基底膜上Na+/I-泵的帮助C. 当Na+顺浓度差内流时抑制I-的转运D. 是逆电-化学梯度进行的E. TSH能加强腺泡细胞的聚碘作用17．生物活性最高的甲状腺激素是A. T4B. T3C. rT3D. DIT和MITE. 酪氨酸18．关于生长介素错误的是A. 主要由肝脏产生B. 又称为“胰岛素样生长因子（IGF）”C. 血中IGF含量与GH水平呈反比关系D. 介导GH的促生长作用E. 对脑组织的发育一般无影响19．下列抑制生长激素分泌的因素是A. 血糖降低B. 血中游离脂肪酸增加C. 慢波睡眠期D. 创伤及应激E. 雌激素、睾酮20．关于催乳素对乳腺的作用错误的是A. 促进青春期乳腺的生长发育B. 促进妊娠期乳腺的增生和乳汁的合成C. 妊娠期乳腺不泌乳是因其与雌激素的协同作用D. 维持哺乳期乳汁分泌E. 分娩后催乳素立即发挥泌乳作用21．血管加压素的生理作用是A. 升高血糖B. 增加血容量C. 升高和维持动脉血压D. 增加肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收E. 增加肾脏远曲小管和集合管对Na+的重吸收22．下列哪种激素不利于人体的生长发育?A. 生长激素B. 胰岛素C. 甲状腺激素D. 雌激素和睾酮E. 皮质醇23．关于甲状腺激素的生理作用下列哪项是错误的?A. 增加组织细胞耗O2量B. 促进幼儿脑和长骨的生长发育C. 增强心肌收缩力D. 降低肾上腺皮质激素的分泌率E. 增强食欲和食物的消化吸收24．以下那个因素不参与机体对寒冷刺激引起的适应性反应?A. 神经递质去甲肾上腺素B. TRHC. TSHD. T3和T4E. 生长抑素25．关于胰岛素降低血糖作用错误的是A. 促进组织细胞摄取葡萄糖B. 增强糖原的合成C. 抑制糖原的分解D. 增加糖异生E. 促进葡萄糖转变为脂肪酸26．以下哪项抑制胰岛素的分泌?A. 交感神经兴奋B. 血中氨基酸及脂肪酸增加C. 胃肠激素D. 迷走神经兴奋E. 血糖升高27．关于糖皮质激素生理作用错误的是A．升高血糖B．使肝外全身细胞内蛋白质减少C．加强心肌收缩力，维持动脉血压D．增加脂肪的合成E. 减少淋巴细胞数量28．临床病人长期大量应用糖皮质激素将导致A. 肾上腺皮质萎缩B. 肾上腺皮质增生C. 肾上腺髓质萎缩D. 肾上腺髓质增生E. 以上均不对29．以下哪种因素导致血中儿茶酚胺类激素浓度升高?A. 血糖升高B. 恐惧、焦虑和剧痛C. 慢波睡眠期D. 血压升高E. 机体清醒安静30．以下关于甲状旁腺激素的描述错误的是A. 其分泌主要受血浆中Ca2+浓度的调节B. 直接刺激破骨细胞的溶骨C. 主要增加小肠粘膜对Ca2+的吸收D. 直接刺激肾脏远球小管重吸收Ca2+E. 主要作用是升高血钙，降低血磷31．下列哪种激素对儿茶酚胺心血管效应起允许作用?A. 甲状腺激素B. 生长激素C. 糖皮质激素D. 醛固酮E. 抗利尿激素32．关于ACTH分泌的调节正确的是A. 下丘脑CRH抑制其分泌B. 血中糖皮质激素的正反馈作用C. 血中糖皮质激素的负反馈作用D. 血中ACTH促进CRH 的分泌E. 以上均不对33．关于胰高血糖素的作用错误的是A. 最重要的作用是使血糖升高B. 作用的靶器官主要是肝脏C. 通过IP3-DAG系统发挥作用D. 增加心肌收缩力E. 加强脂肪酸的氧化34. 生物活性最高的维生素D3是A. 24, 25-(OH)2-D3B. 1, 25-(OH)2-D3C. 25-OH-D3D. 7-脱氢胆固醇E. 以上均不是35. 降钙素的主要作用是A. 升高血钙和血磷B. 降低血钙和血磷C. 降低血钙，升高血磷D. 升高血钙，降低血磷E. 主要参与正常血钙的调节36. 现认为使生物节律同步的内因子是A. 褪黑素B. 前列腺素C. 5-羟色胺D. 色氨酸E. 去甲肾上腺素37. 切除肾上腺动物死亡的主要原因与下列哪种激素缺乏有关?A. 醛固酮B. 皮质酮C. 睾酮D. 雌激素E. 皮质醇四、问答题1．激素作用为什么具有较高的特异性？2．第二信使学说的基本内容是什么？3．生长激素的生理作用是什么？4．甲状腺激素的生理作用是什么？其分泌是如何调节的？5．胰岛素缺乏的病人，三大物质代谢发生怎样变化？6．糖皮质激素治疗某些疾病，达到预期疗效后应立即停药还是逐渐减量？为什么？7．地方性甲状腺肿大和甲亢的发生的机制有何不同？8．调节钙、磷代谢的激素有那些？是如何发挥作用的？9．根据胰岛素的生理作用，使述胰岛素为什么能治疗糖尿病。