儿科疾病的治疗原则共45页文档
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儿科疾病诊治原则
乳母用药
慎用阿托品、苯巴比妥、水杨酸盐等
新生儿、早产儿用药
磺胺类、维生素K3——高胆红素血症 氯霉素——灰婴综合征
药物治疗原则
给药方法 口服：最常用 注射：奏效快，非必须不采用 外用；防止误入眼、口 雾化、灌肠、塞肛
药物治疗原则
药物剂量计算 按体重：最常用、最基本 按体表面积：更准确 按年龄计算：简单易行 从成人剂量折算：不常用
血功能
肾上腺皮质激素
适应症：过敏、重症感染、肾病、哮喘、 化疗
副作用：水痘患儿禁用
退热药
对乙酰氨基酚、布洛芬 阿司匹林
镇静止惊药
根据病情选用相应药物 苯巴比妥、地西泮、水合氯醛
镇咳止喘药
婴幼儿一般多用祛痰药，不用镇咳药 提倡雾化吸入 新生儿、小婴儿慎用止喘药
止泻药与泻药
腹泻患儿不主张用止泻药 小儿便秘一般不用泻药
病史采集
一般内容 姓名、性别、年龄、种族、出生日期 父母情况 病史陈述者和可靠程度
病史采集
个人史 出生史：孕期、分娩、生产、Apgar评分 喂养史： 生长发育史：体格、心理、行为、学习
病史采集
既往史 患病史：包括过敏史 预防接种史 系统回顾？
病史采集
家族史 母亲分娩情况、同胞健康情况
体格检查
一般测量 体温、呼吸、脉搏、血压 体重、身长、头围、胸围
体温
腋下：36～37℃ 口腔：37℃ 肛内：36.5～37.5℃ 耳内
血压
袖带：上臂长1/2～2/3 年龄越小，血压越低
收缩压（mmHg）＝年龄（岁）×2 ＋80 舒张压（mmHg）＝ 2/3收缩压
儿科疾病治疗原则
▪ 护理原则 ▪ 饮食治疗原则 ▪ 药物治疗原则 在组织内的分布因年龄而异 小儿对药物的反应因年龄而异 肝脏的解毒功能不足 肾脏的排泄功能不足 先天遗传因素的影响
儿科常见疾病诊疗常规PPT课件
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二、两种特殊类型上感
• 咽结合膜热(pharyngo-conjunctival fever)：夏季流行。病原体为腺病毒。典型结合膜热：患者有发热 、咽炎、及结合膜红三联征。为急性传染病，常伴有颈淋巴结肿大，但这些症状不必全具备。流行时有的 具有咽炎或结膜炎，本病眼、咽症7日见好。
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急性上呼吸道感染 (acute upper respiratory infection, AURI)
第1页/共45页
一、普通感冒 (• c病 o原 学mmon cold)
90%以上原发病原为病毒，其中鼻病毒、冠状病毒占60%，此外有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病 毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等。 细菌感染多继发于病毒感染后，以链球菌为最多。
第16页/共45页
婴幼儿各种程度脱水的临床表现
第17页/共45页
实验室检查
• 大便常规检查通常仅见脂肪滴、不消化食物和少量白细胞。
第18页/共45页
诊断
• 根据发病季节、病史、临床表现及便常规检查即可作出临床诊断。
第19页/共45页
治疗
• 治疗原则为：调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，预防并发症。 • 1.饮食疗法 应强调继续饮食，满足生理需要。婴儿继续哺乳，暂停辅食；由米汤、粥
第10页/共45页
辅助检查
• 血常规 细菌性肺炎时白细胞总数及中性粒细胞增高，并有核左 移。病毒性肺炎时白细胞总数正常或降低，并可见异性淋巴细 胞。
• 血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定 此法对鉴别病毒性与细菌 性肺炎有参考意义。
• X线检查 早期肺纹理增强，以后可见两肺中下野有大小不等的 点片状阴影，或融合成片状阴影，亦可伴有肺气肿或肺不张。
二、两种特殊类型上感
• 咽结合膜热(pharyngo-conjunctival fever)：夏季流行。病原体为腺病毒。典型结合膜热：患者有发热 、咽炎、及结合膜红三联征。为急性传染病，常伴有颈淋巴结肿大，但这些症状不必全具备。流行时有的 具有咽炎或结膜炎，本病眼、咽症7日见好。
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急性上呼吸道感染 (acute upper respiratory infection, AURI)
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一、普通感冒 (• c病 o原 学mmon cold)
90%以上原发病原为病毒，其中鼻病毒、冠状病毒占60%，此外有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病 毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等。 细菌感染多继发于病毒感染后，以链球菌为最多。
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婴幼儿各种程度脱水的临床表现
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实验室检查
• 大便常规检查通常仅见脂肪滴、不消化食物和少量白细胞。
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诊断
• 根据发病季节、病史、临床表现及便常规检查即可作出临床诊断。
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治疗
• 治疗原则为：调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，预防并发症。 • 1.饮食疗法 应强调继续饮食，满足生理需要。婴儿继续哺乳，暂停辅食；由米汤、粥
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辅助检查
• 血常规 细菌性肺炎时白细胞总数及中性粒细胞增高，并有核左 移。病毒性肺炎时白细胞总数正常或降低，并可见异性淋巴细 胞。
• 血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定 此法对鉴别病毒性与细菌 性肺炎有参考意义。
• X线检查 早期肺纹理增强，以后可见两肺中下野有大小不等的 点片状阴影，或融合成片状阴影，亦可伴有肺气肿或肺不张。
儿科治疗原则【PPT课件】
心血管系统用药
• 硫酸镁(Magnesii Sulfate)
• 25%/10ml --用于高血压脑病，过量可致血压骤降，呼吸麻痹
肌注：0.1mg/kg/次，1次/6小时，深部注射（常用） 静滴：0.2-0.4mg/kg/次，以5%GS稀释成1-2%
中枢神经系统用药
• 按其主要作用部位和临床治疗作用分四类： 1、呼吸兴奋药：可兴奋呼吸中枢，即苏醒药或延脑兴奋
心血管系统用药儿茶酚胺类
• 多巴酚丁胺 Dobutamine
0.25/5ml --新型拟肾上腺素药，增强心排血量，对心率影响小于异丙肾上腺素。 --治疗心衰：5-6mg/kg/次+5%GS 100ml qd ivgtt 心衰控制
后渐停 休克：5-6mg/kg/次+5%GS 100ml qd ivgtt 缓 休克控制 后渐停
--小剂量：2-5ug/kg/min 扩张肾、肠系膜、脑动脉； 中剂量：6-10 ug/kg/min 扩张冠状动脉，强心； 大剂量：> 10ug/kg/min 缩血管、升压。故中、小 剂量减轻心脏前后负荷，减轻肺淤血，有利于心衰治 疗。
--难治性心衰：由0.5-2 ug/kg/min逐渐递增至13ug/kg/min心衰控制后减量停用，需合用强心药及 利尿药；各种休克：1ug/kg/min开始，继之每10分 钟增加1 ug/kg/min ，至升压满意或已达10 ug/kg/min ；肾功能不全合用利尿药效果较好。
者为宜：0.5mg/kg/日开始，渐加至2mg/kg/日，分3次，心衰 控制后改小剂量维持；慢性心衰 0.3-0.4mg/kg/日，可长期维 持。 --高血压及危象发作： 0.15-0.3mg/kg/日 每8-12小时重复一次， 维持有效量为 0.5-0.6 mg/kg/日，症状缓解后改小剂量维持。
儿科疾病的治疗原则
表现； 小儿腹泻的液体疗法。
2.熟悉：小儿水、电解质、酸碱平衡紊乱的病理生理； 液体疗法常用溶液的组成及临床应用。
3.了解：小儿体液平衡的特点。
9
Questions
1. 很多时候，对小儿实施治疗要输液，那么，输液有 什么作用呢？输液的量是怎么确定的？输液瓶中应该加入哪 些药物？
(1)神经肌肉兴奋性降低：精神萎靡、嗜睡，肌无力，腱 反射减弱或消失，迟缓性瘫痪、尿潴留。
(2)心血管：心肌收缩无力，心律失常，心脏停搏。ECG改变 早，T波高尖，S-T段压低，P波变平或消失，P-R间期延长。
(3)消化系统：恶心、呕吐、腹痛。
3.治疗
去除病因 停用含钾药物 紧急治疗
24
三、液体疗法的常用溶液
儿科疾病的治疗原则
学习目的
1.了解儿科护理的基本原则和儿童基本膳食种类 2.熟悉小儿药物治疗的特点、药物选择、给药途径 3.掌握小儿药物剂量计算的方法
1
儿科疾病的综合治疗原则：
儿科护理：3分治疗、7分护理
综合治疗
饮食治疗
儿科治疗 药物治疗
心理治疗
2
一、儿科护理
儿科护理是治疗的重要环节，儿科医师应 关心和熟悉护理工作，与护理人员密切协作。
1.细微的临床观察：患儿一般状态、表现、动作、哭声→病 情变化和诊断线索。
2.合理的病室安排：病室清洁，按年龄、病种安排。 3.规律的病房生活：治疗和诊断操作尽可能集中进行。 4.预防医源性疾病：病室、医护人员、设备等注意消毒和无
菌操作。 5.重视心理护理： 安慰，可亲，友好。
3
二、饮食治疗
1.一般饮食
用途：补充水分和能量。
26
(二)电解质溶液
1、0.9％NaCl：又称生理盐水，为等张液 2、Ringer 液：又叫复方氯化钠溶液，为等 张液，钠、氯离子含量与0.9%NaCl相同，同 时含有K+和Ca+。 缺点：大量输注可使血氯增高，而产生高氯 性酸中毒。
2.熟悉：小儿水、电解质、酸碱平衡紊乱的病理生理； 液体疗法常用溶液的组成及临床应用。
3.了解：小儿体液平衡的特点。
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Questions
1. 很多时候，对小儿实施治疗要输液，那么，输液有 什么作用呢？输液的量是怎么确定的？输液瓶中应该加入哪 些药物？
(1)神经肌肉兴奋性降低：精神萎靡、嗜睡，肌无力，腱 反射减弱或消失，迟缓性瘫痪、尿潴留。
(2)心血管：心肌收缩无力，心律失常，心脏停搏。ECG改变 早，T波高尖，S-T段压低，P波变平或消失，P-R间期延长。
(3)消化系统：恶心、呕吐、腹痛。
3.治疗
去除病因 停用含钾药物 紧急治疗
24
三、液体疗法的常用溶液
儿科疾病的治疗原则
学习目的
1.了解儿科护理的基本原则和儿童基本膳食种类 2.熟悉小儿药物治疗的特点、药物选择、给药途径 3.掌握小儿药物剂量计算的方法
1
儿科疾病的综合治疗原则：
儿科护理：3分治疗、7分护理
综合治疗
饮食治疗
儿科治疗 药物治疗
心理治疗
2
一、儿科护理
儿科护理是治疗的重要环节，儿科医师应 关心和熟悉护理工作，与护理人员密切协作。
1.细微的临床观察：患儿一般状态、表现、动作、哭声→病 情变化和诊断线索。
2.合理的病室安排：病室清洁，按年龄、病种安排。 3.规律的病房生活：治疗和诊断操作尽可能集中进行。 4.预防医源性疾病：病室、医护人员、设备等注意消毒和无
菌操作。 5.重视心理护理： 安慰，可亲，友好。
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二、饮食治疗
1.一般饮食
用途：补充水分和能量。
26
(二)电解质溶液
1、0.9％NaCl：又称生理盐水，为等张液 2、Ringer 液：又叫复方氯化钠溶液，为等 张液，钠、氯离子含量与0.9%NaCl相同，同 时含有K+和Ca+。 缺点：大量输注可使血氯增高，而产生高氯 性酸中毒。
儿科疾病诊治原则
药物治疗原则（ 药物治疗原则（一）
药物是治疗疾病的一个重要手段，而药物的过敏反 应、副作用和毒性作用常对机体产生不良影响。生长发 育中的小儿因器官功能发育尚不够成熟健全，对药物的 毒副作用较成年人更为敏感。小儿疾病多变，选择药物 须慎重、确切，更要求剂量恰当，要掌握小儿药物治疗 的特点、药物性能、作用机制、毒副作用、适应证和禁 忌证，以及精确的剂量计算和用药方法。
一般膳食 ①普通饮食：易消化、营养丰富、热能充足； 普通饮食：易消化、营养丰富、 ②软食：供消化功能未完全恢复或咀嚼能力 弱的病儿； ③半流质饮食：用于消化功能弱，不能咀嚼 半流质饮食：用于消化功能弱， 吞咽固体食物的病儿； ④流质饮食：用于高热、消化系统疾病、急 流质饮食：用于高热、消化系统疾病、 性感染、 胃肠道手术后病儿， 亦用于鼻饲 ， 性感染 、 胃肠道手术后病儿 ， 亦用于鼻饲， 短期使用。 短期使用。
护理的原则
细致的临床观察 观察不典型的或细微的表现，应考 虑其存在的病理基础。如婴儿哭闹可以是正常的生理 要求，也可能是疾病的表现； 合理的病室安排 可按年龄、病种、病情轻重和护理 要求安排病房及病区。 规律的病房生活 保证充足的睡眠和休息，观察病情 应尽量不影响患儿的睡眠，尽可能集中时间进行治疗 和诊断操作，定时进餐。
饮食治疗原则——特殊膳食 饮食治疗原则——特殊膳食
少渣饮食：适用于胃肠感染、 少渣饮食：适用于胃肠感染、肠炎病儿； 无盐及少盐饮食：无盐饮食每日食物中含盐量 在3g以下。少盐饮食则每天额外供给lg氯化纳， 以下。少盐饮食则每天额外供给lg氯化纳， 供心力衰竭和肝、 供心力衰竭和肝、肾疾病导致的水肿患儿食用； 贫血饮食：每日增加含铁食物； 高蛋白膳食：在一日三餐中添加富含蛋白质的 食物，适用于营养不良、 食物，适用于营养不良、消耗性疾病患儿；
儿科疾病诊治原则优秀课件
第二十一页，共45页
第二十二页，共45页
脐静脉置管
第二十三页，共45页
骨髓腔穿刺给药示意图
第二十四页，共45页
骨髓穿刺输液
第二十五页，共45页
骨髓穿刺针
第二十六页，共45页
呼吸道给药
气管插管给药 心肺复苏时，或插管上呼吸机的患者 常用药物：肾上腺素、阿托品、利多卡因、纳洛酮、
肺泡表面活性物质、立止血等。离子化药物（镁、 钙、碳酸氢钠）和非水溶性物质不可气管给药。
3366
儿科常用药物的注意点
②新生儿抗生素的使用：
早期新生儿肝肾功能不成熟（7天内），故7天 内与7天后抗生素的使用次数有不同，需注意。 详见儿科学第8版教材P129。
第三十七页，共45页
儿科常用药物的注意点
新生儿黄疸时禁用与蛋白结合率高的抗生素及药物。该 类药物与胆红素竞争性地结合白蛋白，造成游离胆红素
前囟：婴幼儿一定要摸，感受其张力。
扁桃体：1岁后逐渐增大，4 ~10岁达高峰，双侧扁桃体可有肿大 ，但不充血。
肺部听诊：腋下、肩胛区及肩胛下区最易听，深吸气时易听到细湿 罗音。
肝脾：正常婴幼儿肝肋缘下1~2cm， 6~7岁后不应触及。小婴儿偶可
触及脾下缘。
神经系统体查：2岁以下Babinski征可呈阳性，但一侧阴性一侧阳 性有意义。
第十三页，共45页
儿科疾病的治疗原则
护理原则
饮食治疗原则 药物治疗原则
心理治疗原则
第十四页，共45页
给药途径
消化道：口服、含服、直肠给药 呼吸道：雾化吸入、气管插管给药
静脉：外周静脉、中心静脉、PICC、脐静脉
动脉：主要用于化疗
皮肤：外涂、皮下注射
骨髓：紧急情况下无法建立静脉通道时
儿科疾病的治疗原则
2．一般膳食
普通饮食：采用易消化、营养丰富、热能充足的食物；②软食：将食物 烹调 得细、软、烂，介于普通饮食和半流质饮食之间，如稠粥、烂饭、面条、馒头、 肉末、鱼羹等，使之易于消化，供消化功能尚未完全恢复或咀嚼能力弱的病儿； ③半流质饮食：呈半流 体状或羹状，介于软食和流质饮食之间，由牛乳、豆 浆、稀粥、烂面、蒸蛋羹等组成，可另加少量饼干、面包，适用于消化功能尚 弱，不能咀嚼吞咽大块固体食物的病儿；④流质饮食：全部为液体，如牛乳、 豆浆、米汤、蛋花汤、冲藕粉、果汁、牛肉汤等，不需咀嚼就能吞咽，且易于 消化吸收，适用于高热、消化系统疾病、急性感染、胃肠道手术后病儿，亦用 于鼻饲。流质饮食供热能与营养素均低，只能短期应用。
2．合理的病室安排
室要整齐、清洁、安静、舒适，空气新鲜、流 通，温度适宜。为提高治疗和护理的质量，可 按年龄、病种、病情轻重和护理要求合理安排 病房及病区：①按年龄分病区，如新生儿和早 产儿病室、年长儿病室、小婴儿病室等；②按 病种分病区，将同类病儿集中管理，传染病则 按病种离；③按病情分病房，重危者收住抢救 监护病室，恢复期病儿可集中一室。
儿科疾病的治疗
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市
人
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总论
儿童阶段是一个生长发育的连续过程，不同年龄阶段的小儿在生理、病理和心 理特点上各异，在发病原因、疾病过程和转归等方面与成年人更有不同之处， 因此在疾病的治疗和处理上 须充分考虑年龄因素。不同年龄小儿的表达能力 不同，更增加了儿科医护人员在治疗过程中观察和判断的难度。由于小儿起病 急，变化快，容易并发一个甚至多个器官或系统病变，故治疗措施既要适时、 全面，又要仔细、突出重点；且在疾病的治疗过程中较成年人更需要爱心、耐 心和精湛的医术，任何一个不恰当的处理方法或方式，都可能对小儿生理和心 理等方面产生较长久甚至终身的不良影响。要求儿科临床工作者必须熟练掌握 护理、饮食、用药和心理等各方面的治疗技术，使患儿身心顺利康复。
常见儿科疾病的治疗原则
常见儿科疾病的治疗原则引言：在孩子的成长过程中，常会遭遇各种儿科疾病。
当孩子生病时，家长们最关心的是如何快速、有效地治疗。
本文将介绍常见儿科疾病的治疗原则，帮助家长们更好地应对和处理这些情况。
一. 上呼吸道感染上呼吸道感染是儿童中最常见的传染性疾病之一，主要表现为发热、鼻塞、流涕和咳嗽等。
针对这类儿科疾病，治疗原则包括以下几点：1. 对于因普通感冒引起的轻度发热，可采取物理降温方法，例如使用湿毛巾擦拭额头和腋下，并保持室内环境清爽通风。
2. 高度重视休息与营养补给。
生病期间要确保孩子有充足的休息时间，并提供易消化、富含维生素和蛋白质的食物。
3. 孩子口干咽渴时给予足够的水分，避免咽干或脱水。
4. 鼻塞通气困难时，可用生理盐水清洗鼻腔，帮助孩子呼吸顺畅。
同时，注意保持室内空气湿度适宜。
二. 腹泻腹泻是指每日大便次数增多、粪便稀烂，并伴有不同程度的腹部胀气和腹痛。
针对腹泻这一常见儿科疾病，治疗原则如下：1. 保持孩子的水电解质平衡。
口服补液盐溶液是首选方法，如果症状较重或反复呕吐，可能需要住院静脉输液。
2. 孩子在腹泻期间消化能力减弱，需要给予易消化、营养丰富的食物。
如乳制品、面食等容易消化的食物。
3. 注意卫生问题。
家长要确保孩子及周围环境的卫生干净，避免交叉感染。
三. 发热发热是孩子最常见的身体反应之一，伴随感染性疾病的发展。
针对发热的治疗原则如下：1. 温和降温。
当体温超过38.5摄氏度时，可以采取物理降温措施，例如用湿毛巾擦拭额头和腋下，或给孩子洗个温水澡。
2. 不要盲目使用退热药物，除非医生建议。
家长应根据孩子的实际情况，在医生指导下正确使用退热药物。
3. 需注意观察孩子其他不适症状，并排除严重疾病引起的高烧。
如果孩子出现高烧、颜色苍白或异常激动等情况，应及时就医。
四. 咳嗽咳嗽是一种常见的自卫反应，可由多种原因引起。
面对儿童的咳嗽问题，治疗原则如下：1. 对于轻度干咳，可以通过保持室内湿度、饮足够水分来缓解。
第四章 儿科疾病诊治原则
·10%氯化钙注射液10~25mg/kg，静脉注射2~5min ·10%葡萄糖酸钙注射液50~100mg/kg，静脉注射2~5min
·5%碳酸氢钠注射液3~5ml/kg，静脉注射5~10min ·胰岛素0.25U/kg加入葡萄糖1g/kg，持续静脉注射2h ·沙丁胺醇吸入剂（用2.5ml生理盐水雾化）
有 明显减弱 低血压 减少,出现花纹 降低 凹陷 非常干燥 无 深和快 无尿或严重少尿
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儿科学（第9版）
2. 钾代谢异常
正常血清钾维持在3.5~5.0mmol/L ➢ 低钾血症：血清钾浓度低于3.5mmol/L ➢ 高钾血症：血清钾浓度≥5.5mmol/L
目录
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第四章
儿科疾病诊治原则
作者 : 徐迎春、杜立中
单位 : 浙江大学
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目录
第一节 儿科病史采集和体格检查 第二节 儿科疾病治疗原则 第三节 儿童液体平衡的特点和液体疗法
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儿科学（第9版）
高钾血症的治疗 钾＞6.5mmol/L （治疗方法依赖于血钾水平 及临床症状的严重性）
停止钾摄入
稳定细胞膜
将钾转移至细胞内
清除钾
·停止高钾食物和饮料 ·停止静脉注射含钾溶液 ·停止摄入高钾或导致血钾升高的药物
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·5%碳酸氢钠注射液3~5ml/kg，静脉注射5~10min ·胰岛素0.25U/kg加入葡萄糖1g/kg，持续静脉注射2h ·沙丁胺醇吸入剂（用2.5ml生理盐水雾化）
有 明显减弱 低血压 减少,出现花纹 降低 凹陷 非常干燥 无 深和快 无尿或严重少尿
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儿科学（第9版）
2. 钾代谢异常
正常血清钾维持在3.5~5.0mmol/L ➢ 低钾血症：血清钾浓度低于3.5mmol/L ➢ 高钾血症：血清钾浓度≥5.5mmol/L
目录
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第四章
儿科疾病诊治原则
作者 : 徐迎春、杜立中
单位 : 浙江大学
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目录
第一节 儿科病史采集和体格检查 第二节 儿科疾病治疗原则 第三节 儿童液体平衡的特点和液体疗法
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儿科学（第9版）
高钾血症的治疗 钾＞6.5mmol/L （治疗方法依赖于血钾水平 及临床症状的严重性）
停止钾摄入
稳定细胞膜
将钾转移至细胞内
清除钾
·停止高钾食物和饮料 ·停止静脉注射含钾溶液 ·停止摄入高钾或导致血钾升高的药物
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儿科疾病治疗原则
重点：饮食原则、药物治疗原则 难点：饮食原则、药物治疗原则
3
第三章 儿童保健与疾病防治原则
普通高等教育“十一五”国家级规划教材
护理原则
1.临床观察 表现不典型，起病急，发展快 2.病室安排 整洁、安静、新生儿室温为22℃～24℃， 婴幼儿20℃～22℃，儿童18℃～20℃ 3.规律生活 定时睡眠、休息，进餐 4.预防医源性疾病 (1) 防止交叉感染 (2)防止医源性感染 (3)加强安全管理
雾化吸入灌肠法含剂漱剂第三章儿童保健与疾病防治原则普通高等教育十一五国家级规划教材新生儿肝肾功能不成熟注意毒副反应第三章儿童保健与疾病防治原则普通高等教育十一五国家级规划教材抗生素一般4872小时才生效不宜更换太勤也勿给药时间过长第三章儿童保健与疾病防治原则普通高等教育十一五国家级规划教材长疗程用于肾病综合征血液病自身免疫性疾病防止滥用第三章儿童保健与疾病防治原则普通高等教育十一五国家级规划教材水痘禁用激素第三章儿童保健与疾病防治原则普通高等教育十一五国家级规划教材不宜使用成人剂型3个月内的婴幼儿应慎用退热药多用物理退热不联合使用按时服注意剂量第三章儿童保健与疾病防治原则普通高等教育十一五国家级规划教材以暗示和循循善诱方法帮助患儿疏泄内心郁积的压抑减轻心理压力第三章儿童保健与疾病防治原则普通高等教育十一五国家级规划教材1
合理使用抗生素、激素、退热药 腹泻患儿不主张用止泻药 便秘一般不用泻药 孕期、哺乳期用药注意对小儿的影响 新生儿肝肾功能不成熟，注意毒副反应
10
第三章 儿童保健与疾病防治原则
普通高等教育“十一五”国家级规划教材
合理使用抗生素
了解既往用药情况，有无过敏史 严格掌握用药指征，重视毒副作用 联合应用时，种类不宜过多 抗生素一般48～72小时才生效，不宜更换太 勤，也勿给药时间过长
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11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
儿科疾病的治疗原则
46、法律有权打破平静。——马·格林 47、在一千磅法律里，没有一盎司仁 爱。— —英国
48、法律一多，公正就少。——托·富 勒 49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处 罚才能 使犯罪 得到偿 还。— —达雷 尔
50、弱者比强者更能得到法律
儿科疾病的治疗原则
46、法律有权打破平静。——马·格林 47、在一千磅法律里，没有一盎司仁 爱。— —英国
48、法律一多，公正就少。——托·富 勒 49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处 罚才能 使犯罪 得到偿 还。— —达雷 尔
50、弱者比强者更能得到法律