医院单位量化考核全案标准范本

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医院单位量化考核全案 （标准范本）
医院量化考核图表、模板、制度
医院量化考核制度设计
1．临床科室量化考核制度设计
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➢ 设计思路 1．本考核制度从内容上设计为七个模块，重点为考核内容模块 2．从操作性强的原则出发，在参考相关的法律、法规及制度，充分了
解临床科室的部门职责的基础上，完成本制度的编制
临 ➢ 解决问题
床 1．制度制定了考核组织及其职责，加强了量化考核的组织管理
科 2．制度强化了考核纪律，增强了考核的客观性和公正性的效果
室
量
化
➢ 编制要求
考
1．内容全面且重点突出，编制重点放在考核内容和标准上
核
2．编制时要参考国家及地方的相关法律、法规及制度
制
度 ➢ 应用范围
设 医院临床科室量化考核制度主要用于对各临床科室的考核工作，同时作
计 为医院临床科室奖金和绩效工资发放的依据
➢ 修改与完善 临床科室量化考核制度要不断进行修改和完善，要根据国家或地方相关 法律、法规及制度变化及时做出修改
制度名称
××医院临床科室量化考核制度
编制部门 执行部门
第 1 章 总则
第 1 条 考核目的
为进一步加强医院临床科室的管理，规范其工作流程，调动临床科室的积极性，强化管理者责任和员
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工责任，提升员工工作效能，从而全面提升医院整体能力和整体质量，特制定本考核制度。 第 2 条 考核原则 1．对各临床科室的考核要遵循“公正、公平、公开”的原则进行，确保考核的客观公正。 2．考核要遵循简明规范易操作的原则，不要使考核流于形式。 第 3 条 考核依据 对各临床科室的考核依据主要有：国家卫生、医政、药政、医保等法律、法规；医院的政策规定；医
院的各项规章制度；各临床科室的工作小结；医院各项工作检查记录。 第 4 条 考核结果 量化考核的结果主要用于科室绩效工资的发放、培训教育、荣誉评定、奖惩管理等。 第 2 章 考核组织及职责 第 5 条 考核组织 医院成立考评委员会，主要负责各临床科室的考核工作。 第 6 条 考核组织主要职责 1．医院考评委员会负责各临床科室的具体考核工作。 2．人力资源部承担的工作包括：绩效考核的组织、培训、指导与服务；对绩效考核工作进行监督、检
查与协调；对违反规定的进行处罚，并受理部门或个人的申诉；对考核结果进行汇总、分析、总结、通报； 建档及结果运用等。
第 3 章 考核周期及程序 第 7 条 考核周期 1．季度考核。于下季度前 10 个工作日内完成上季度的考核工作。 2．年度考核。于下年度前 10 个工作日内完成上年度的考核工作。 第 8 条 考核程序 1．医院人力资源部在季度初召开考核工作会议，负责考核的组织和部署工作。 2．各临床科室提供上季度的工作报告。 3．医院考评委员会对各科室进行考评。 4．人力资源部统计汇总考核结果，并报医院院务管理委员会审核，审核结果由人力资源部反馈给各科 室。 5．若各临床科室没有异议，人力资源部将考评结果报财务中心，财务中心按医院有关规定启动绩效薪 酬和奖金程序。 6．若各临床科室没有异议，人力资源部与之沟通调解或走绩效申诉程序。
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第 4 章 考核内容及标准 第 9 条 考核内容及标准 对医院各临床科室的考核，考核项目主要包括工作效率、管理效能、医疗质量、医疗安全、服务质量、 劳动纪律及医德医风共七个方面，具体指标和标准见附表。
第 5 章 考核纪律 第 10 条 被考评科室有阻碍调查或弄虚作假提供假情况的，视其情节严重程度进行处罚。 第 11 条 考核组成员要自觉做到实事求是、公道正派，能客观、准确地反映考察情况和意见，按时高 质量地形成考核材料。 第 12 条 对故意扰乱考核秩序、故意闹事者，一经发现从严处理。
第 6 章 附则 第 13 条 本制度未尽事宜参考医院其他考核制度处理。 第 14 条 本制度最终解释权归医院人力资源部所有。
第 7 章 所需表单 临床科室量化考核内容及标准
考核项目
量化指标
评分标准
工作量计划完成率 工作量计划完成率达____%，每降____%，减 分
工作效率
病床使用率
病床使用率不低于____%，每降____%，减 分
平均住院日
平均住院日少于 天，每延长 1 天，减____分
管理效能
科室成本与 医疗收入比
科室成本与医疗收入比控制在____，每高出____，减 分
药品费用比
药品费用比少于 %，每高____%，减 分
治愈率
治愈率达____%，每降____%，减____分
诊断符合率
诊断符合率达____%，每降____%，减 分
违反诊疗规范的次数 每发现 1 次违反诊疗规范的情况，减 分
无菌手术切口感染率 无菌手术切口感染率少于 %，每升____%，减 分 =
1．甲级病历合格率达 %，每降____%，减 分
病历合格率
2．乙级病历合格率达 %，每降____%，减 分
3．每出现 1 例丙级病历，减 分
重点病例讨论率
重点病例讨论率达 100%，每降____%，减 分
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医疗质量综合分数
以质量管理科检查评分为准，医疗质量综合分数达 分，每降 ____分，减 分
医疗纠纷发生率
医疗纠纷发生率控制在 %以下，每升____%，减 分
医疗安全 医疗事故发生次数 医疗事故每发生 1 次，减 分
急救物品完好率
急救物品完好率达____%，每降____%，减____分
服务质量
病人有效投诉次数 病人满意度
每有 1 次病人有效投诉，减 分 病人满意度达 %，每降____%，减 分
劳动纪律
缺勤天数
科室员工累计缺勤天数控制在 天内，每超过 1 天，减 分
违反工作纪律的次数 每有 1 次科室员工违反工作纪律，减 分
医德医风
按照医院制定的“医德医风考核奖惩制度”实施考核
编制日期
审核日期
批准日期
修改标记
修改处数
修改日期
2．医院医德医风量化考核细则设计
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