医院环境表面清洁与消毒管理制度
医院清洁制度管理规定
医院清洁制度管理规定一、前言为了营造一个干净、整洁、卫生的医疗环境，确保患者和医务人员的健康与安全，根据国家卫生部门的相关规定，特制定本医院清洁制度管理规定。
二、清洁范围与要求日常清洁：每日对所有医疗区域、公共区域、患者休息区、卫生间等进行全面清洁，确保无污渍、无异味、无杂物。
消毒处理：对于手术室、产房、重症监护室等高风险区域，应定期进行专业消毒处理，并记录消毒时间与责任人。
特殊区域清洁：医疗废弃物处理区、污水处理区等特定区域应有专门的清洁消毒措施，确保无害化处理。
三、清洁标准与流程清洁标准：按照《医院卫生标准》及《医疗机构消毒技术规范》进行清洁消毒工作，确保各项卫生指标达标。
清洁流程：制定详细的清洁流程图，明确每一步骤的操作规范，包括清洁剂的选择、清洁工具的使用、清洁时间等。
四、清洁用品管理采购与存储：确保清洁用品的采购符合国家标准，存储环境干燥、通风、防潮。
使用与回收：建立清洁用品使用记录，定期盘点，确保用量合理；废弃的清洁用品应按照环保要求进行回收处理。
五、人员培训与监督培训：定期对清洁工作人员进行卫生知识培训，确保掌握正确的清洁消毒方法。
监督：设立卫生监督员，对清洁工作进行日常监督检查，发现问题及时整改。
六、违规处理对违反清洁制度规定的个人或部门，将视情节轻重，按照医院相关规定进行处理，并纳入绩效考核。
七、附则修订与解释：本规定由医院管理部门负责修订与解释，如有未尽事宜，另行通知。
生效时间：本规定自发布之日起生效。
制定单位：[医院名称]制定日期：[具体日期]注：以上规定内容仅为示例，具体规定应根据医院实际情况和当地卫生部门的要求进行调整和完善。
环境表面清洁消毒管理制度
环境表面清洁消毒管理制度一、目的为明确医院环境表面清洁消毒要求，预防和控制医院感染，特制定本制度。
二、适用范围适用于我院环境表面清洁消毒工作。
三、内容（一）术语和定义1.环境表面是指医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机的表面等。
2.环境表面清洁是消除环境表面污物的过程。
3.清洁单元是指邻近某一患者的相关高频接触表面，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。
4.高频接触表面是指患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。
5.污点清洁与消毒是指对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。
（二）管理职责1.后勤科是医院环境表面清洁消毒的责任部门，负责日常环境清洁质量的监督、对环境清洁服务人员开展业务指导，并协调本单位日常清洁与突发应急事件的消毒。
2.护士长和医技部门负责人，指导和管理医务人员或环境清洁人员对使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒。
3.医院感染管理科应规定各种消毒因子的使用方法，指导全院医务人员正确选择与使用消毒因子，并负责全院环境消毒的业务培训和环境表面清洁消毒工作的监督。
（三）管理要求1.后勤科（1）开展内部建筑修缮与装饰时，应建立有医院感染控制人员参与的综合小组，对施工区域环境污染风险进行评估，提出有效、可行的干预措施，指导施工单位做好施工区域的隔离防护，并监督措施落实的全过程。
（2）应建立完善的环境清洁质量管理体系，在环境清洁服务的合同中充分强调环境清洁对医院感染预防与控制的重要性。
（3）对环境清洁服务人员进行岗前培训和定期培训；加强环境清洁消毒质量检查和持续改进，对未达到环境清洁消毒质量进行处罚。
（4）定期安排人员对清洁与消毒质量进行检查，使全院环境清洁消毒达到整洁卫生、无尘、无碎屑、无异味、无污迹的目测要求，发现问题及时通知环境清洁服务人员进行整改并监督整改落实情况。
医院 环境清洁管理制度
医院环境清洁管理制度一、总则为了维护医院的环境卫生，提升患者的就诊体验，保障医院的医疗安全，特制定本环境清洁管理制度。
本制度适用于全院范围内的环境清洁管理工作，旨在规范医院环境清洁工作的流程、标准和责任，确保医院环境的整洁、卫生和安全。
二、职责分工1.医院领导班子要高度重视环境清洁管理工作，明确责任分工，对环境清洁管理工作进行监督和检查。
2.院务部门负责环境清洁管理工作的协调、指导和督促，制定环境清洁管理的具体细则，定期评估和总结环境清洁管理工作。
3.医院后勤部门负责环境清洁管理工作的具体执行，包括清洁人员的岗位设置、工作分配、培训和考核。
4.医院各科室负责治疗区域的日常清洁工作，由科室主管负责组织和落实清洁工作，要求科室员工主动配合，确保科室环境的整洁和卫生。
5.清洁人员负责医院各区域的日常清洁工作，按照工作计划和标准进行清洁，保证医院环境的整洁和卫生。
三、环境清洁管理工作流程1.日常清洁工作（1）清洁人员根据科室清洁工作计划，按时到岗，穿着符合卫生要求的工作服进行清洁工作。
（2）按照工作标准，对各个区域进行清洁作业，包括地面、墙面、家具、设备等的清洁。
（3）重点清洁区域包括诊疗室、手术室、护理站、洗手间等，要求清洁人员进行细致的清洁，确保无死角。
（4）清洁人员在清洁过程中要注意安全，使用清洁剂要按规定配比使用，不得私自更换或混用。
2.定期清洁工作（1）医院要定期进行大扫除，包括对患者病房、手术室、洗手间等区域进行全面清洁，彻底消毒。
（2）定期清洁涉及到灯具、排水管道、消毒设备等设施的清洁，要求清洁人员进行细致的清洁和检查。
3.特殊清洁工作（1）发生传染病疫情或感染事件时，医院要立即启动应急预案，组织清洁人员进行特殊清洁工作，对病房、隔离病房等区域进行消毒清洁。
（2）发生意外事故或污染事件时，医院要及时组织清洁人员进行应急清洁工作，保障医院环境的安全和卫生。
四、环境清洁管理工作标准1.医院各区域的清洁工作要按照标准化流程进行，确保清洁作业的质量和效果。
医院环境表面清洁与消毒管理制度
医院环境表面清洁与消毒管理制度
1、院感科参与医院环境清洁质量监督，对公司保洁员每年进行清洁消毒隔离知识培训，协调医院日常清洁与突发应急事件的消毒。
2、后勤科、护理部负责医院环境清洁消毒的日常管理工作，提出有效、可行的干预措施。
3、科室负责人应负责使用中诊疗设备与仪器的是常清洁与消毒工作，指导保洁员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。
4、应遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式，并根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。
5、清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作。
6、实施清洁与消毒时应做好个人防护，高度危险区域应穿戴工作服、口罩、手套、专用鞋、防水围裙等。
7、病区环境保持整洁，走廊每日湿式清扫两次，遇血液、体液、排泄物等污染的环境表面，先用可吸附的材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。
治疗室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗消毒，悬挂晾干备用。
8、发生感染暴发或环境表面检出多重耐药菌，如MRSA、ESBLs、CRE、VRE就应强化环境物表的清洁与消毒，增加清洁与消毒频率。
9、清洁工具使用后应及时清洁与消毒，干燥保存于通风良好的存放间。
医院环境表面清洁与消毒制度完整版
医院环境表面清洁与消毒制度HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】医院环境表面清洁与消毒制度一、清洁与消毒原则：1.遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。
2.应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。
3.有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体抗力选择有效的消毒剂，消毒产品的使用按照其使用说明书执行。
4.无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。
5.清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作。
（注：清洁单元：邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。
）6.实施清洁与消毒时应做好个人防护，工作结束时应做好手卫生。
7.对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面（如计算机键盘、口腔科工作台），建议采取屏障保护措施，用于屏障保护的覆盖物（如塑料薄膜等）实行一用一更换。
8.清洁工具应分区使用，实行颜色标记。
宜使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾。
9.对精密仪器设备表面进行清洁与消毒时，应参考仪器设备说明书，关注清洁剂与消毒剂的兼容性，选择适合的清洁与消毒产品。
10.医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作；应指导环境清洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。
11.在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时，应随时进行污点清洁与消毒。
（注：污点清洁与消毒：对被少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。
）12.环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。
13.不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内。
二、日常清洁与消毒1.各部门和临床科室按照风险等级，划分为低度风险区域、中度风险区域、高度风险区域，不同风险区域应实施不同等级的环境清洁与消毒管理，具体要求见表一。
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范（2016）1 范围本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
承担环境清洁服务的机构可参照执行。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1 环境表面 environmental surface医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。
3.2 环境表面清洁 environmental surface cleaning消除环境表面污物的过程。
3.3 清洁工具 cleaning products用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套（乳胶或塑胶）、洁具车等。
3.4 清洁单元 cleaning unit邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。
3.5 高频接触表面 high-touch surface患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。
3.6 污点清洁与消毒spot cleaning and disinfection对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消WS/T 512-2016毒处理。
3.7 消毒湿巾 disinfection wet wipes以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量添加消毒剂等原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。
环境和物体表面的清洁与消毒制度
环境和物体表面的清洁与消毒制度-----环境和物体表面的清洁与消毒制度精品篇一、地面和物体表面的消毒1.普通科室地面的清洁与消毒：地面无明显污染时，采用湿式清洁，每日两次；每周用含有效氯500mg/L的消毒剂消毒1次，作用30分钟；当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料（毛巾或纸巾等）去除可见的污染物，清洁后再用含有效氯2000mg/L 的消毒液擦拭消毒，使用后的吸湿材料作为医疗废物处理。
2.普通科室物体表面的清洁与消毒：病房用品如桌子、椅子、卫生间等物体表面无明显污染时，采用湿式清洁，每日一次；每周用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭消毒1次，作用30分钟；当物体表面受到患者血液、体液等明显污染时，处理方法同地面消毒。
擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾并做手卫生，若戴手套应更换手套并做手卫生；各种擦拭布巾应分区使用，用后统一清洗消毒，干燥备用。
3.感染高风险的科室和部门地面和物体表面的清洁与消毒：感染高风险的部门包括住院部的各护理单元、手术室、产房、计划生育手术室、羊水穿刺室、口腔科、检验科、急诊室、供应室等部门的地面和物体表面，应保持清洁、干燥，每日清洁，频次和方法同普通科室；每日消毒一次；地面和物体消毒均采用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭消毒，作用30分钟；遇明显污染随时去污、清洁与消毒，方法同普通科室。
二、患者床单元的清洁与消毒1.科室应保持床单元的清洁。
2.床单元中涉及物体表面和地面的清洁与消毒同上。
3.直接接触患者的床上用品如床单、被套、枕套等，应一人一更换；患者住院时间长时，应每周更换；遇污染应及时更换。
4.间接接触患者的被芯、枕芯、褥子床垫应保持清洁，患者出院后用“床单元消毒机”进行终末消毒，小面积污染用含有效氯2000mg/L的消毒液擦拭消毒，大面积污染、甲类及按甲类管理的乙类传染病患者、不明原因病原体感染患者等使用后的上述物品按医疗废物处置。
5.病床隔帘应保持清洁，遇污染应及时更换、清洗与消毒；普通科室每季度清洗一次，高风险科室（同上）每月清洗一次。
医院环境清洁消毒制度
医院环境清洁消毒制度为切实加强医院环境卫生管理，根据《医院消毒卫生标准》（GB15982）《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367）、《医院空气净化管理规范》（S/T368）、《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》（WS/T512）等标准要求结合医院实际，特制定本制度。
1.环境清洁消毒管理要求（1）医院环境表面清洁消毒情况依据合同要求划分工作范围，保洁服务合同由医院统一与后勤服务公司或保洁公司签订，服从医院后勤监督委员会或小组的管理。
保洁服务主管部门为总务部门，协助管理部门为属地科室，监管部门为医院感染管理部门。
总务部门负责环境清洁质量的日常监督、检查，持续改进，并协调临床科室之间工作任务分配及应急事件的清洁消毒处理；医院感染管理部门参与环境清洁质量的监督检查，协助建立和完善相关规章制度和操作规程，并开展相关培训及业务指导。
并将环境清洁卫生质量纳入临床科室每月常规考核，定期反馈考核结果；全体医务人员都有责任参与、维护和监督本单位的环境清洁消毒工作。
（2）环境清洁消毒具体工作由后勤服务公司保洁部门和相关医务人员承担。
医务人员负责患者使用中诊疗设备仪器的日常清洁与消毒工作，及在诊疗护理过程中发生小面积的患者血液、体液及其他污染物污染需立即实施的污点清洁和消毒工作；保洁员负责环境和家具表面的清洁与消毒，并在医务人员的指导下对诊疗设备仪器实行终末清洁和消毒工作（3）后勤服务公司或保洁公司应建立完善的环境清洁卫生质量管理体系，并基于各区域诊疗服务特点和环境污染的风险等级，建立健全质量管理文件、程序性文件和作业指导书，并经医院感染管理部门、属地科室负责人审核后在医院备案后严格执行；人员配置应科学合理，实行全体人员上岗培训及考核制度；保洁员应掌握医院感染预防与控制、清洁消毒基本原则及方法等基本知识；定期开展工作质量审核，并将结果报告至总务部门和医院感染管理部门。
（4）各医疗单元均应正确使用污物间，保证有效的通风换气、卫生洁具储存条件等。
医院环境表面清洁与消毒制度
医院环境表面清洁与消毒制度一、清洁与消毒原则：1．遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式．2.应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。
3.有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体抗力选择有效的消毒剂，消毒产品的使用按照其使用说明书执行。
4。
无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。
５.清洁病房或诊疗区域时,应有序进行,由上而下,由里到外,由轻度污染到重度污染;有多名患者共同居住的病房,应遵循清洁单元化操作。
（注：清洁单元：邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。
）6。
实施清洁与消毒时应做好个人防护,工作结束时应做好手卫生。
７.对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面(如计算机键盘、口腔科工作台),建议采取屏障保护措施，用于屏障保护的覆盖物(如塑料薄膜等)实行一用一更换。
8.清洁工具应分区使用，实行颜色标记。
宜使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾。
9。
对精密仪器设备表面进行清洁与消毒时,应参考仪器设备说明书,关注清洁剂与消毒剂的兼容性，选择适合的清洁与消毒产品。
１0。
医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作;应指导环境清洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒.１1.在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时,应随时进行污点清洁与消毒。
(注:污点清洁与消毒:对被少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理.）1２．环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。
13。
不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内．二、日常清洁与消毒1.各部门和临床科室按照风险等级,划分为低度风险区域、中度风险区域、高度风险区域,不同风险区域应实施不同等级的环境清洁与消毒管理，具体要求见表一。
（注:低度风险区域:基本没有患者或患者只作短暂停留的区域。
如更衣室、会议室、医生办公室等．中度风险区域:有普通患者居住，患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染可能性的区域。
清洁消毒管理制度医院
清洁消毒管理制度医院一、总则为了保障医院环境的清洁与安全，预防交叉感染的发生，提高医院服务质量和医疗水平，制定本制度。
二、管理范围本制度适用于所有医院内的清洁消毒管理工作，包括但不限于病房、手术室、门诊部、诊疗室、检验室、急诊室等区域。
三、清洁消毒人员1.清洁消毒人员应接受相关培训，熟悉清洁消毒工作流程和操作规范。
2.清洁消毒人员应按照医院规定着装，佩戴口罩、手套和其他防护用品。
3.清洁消毒人员应定期体检，确保身体健康，不得患有传染性疾病。
四、清洁消毒设施和设备1.医院应配备清洁消毒设施和设备，确保其功能完好，定期维护和保养。
2.清洁消毒设施和设备应符合国家相关标准，并定期进行检测和检修。
3.医院应制定清洁消毒设备使用规范，明确每种设备的使用范围和操作方法。
五、清洁消毒流程1.病房清洁消毒流程：（1）在患者出院后，清洁消毒人员应按照规定流程对病房进行清洁消毒，包括床铺、地面、家具等物品。
（2）清洁消毒人员应按照规定使用清洁消毒剂，保证清洁消毒效果。
（3）清洁消毒人员应定期对病房进行彻底清洁消毒，确保卫生安全。
2.手术室清洁消毒流程：（1）手术室应在每次手术后进行彻底清洁消毒，保证手术室内无污染。
（2）手术室清洁消毒应按照规定程序进行，确保手术室无菌。
3.门诊部、诊疗室、检验室、急诊室清洁消毒流程：（1）门诊部、诊疗室、检验室、急诊室应每天进行清洁消毒，确保环境卫生。
（2）门诊部、诊疗室、检验室、急诊室清洁消毒应定期进行彻底清洁，保证环境无菌。
六、医疗废物处理1.医院应建立医疗废物分类收集和处理制度，确保医疗废物得到有效清洁消毒处理。
2.医疗废物处理应遵循相关规定，确保医疗废物不对环境和人体造成污染和危害。
3.医院应定期对医疗废物处理设施和设备进行检查和维护，确保其正常运行。
七、交叉感染防控1.医院应建立健全交叉感染防控制度，包括但不限于手卫生、环境清洁消毒、医疗器械消毒等方面。
2.医院应组织开展交叉感染防控培训，提高医护人员的防护意识和操作技能。
完整版)医院环境及物体表面清洁消毒制度
完整版)医院环境及物体表面清洁消毒制度为了防范医院感染的发生，贯彻执行《医疗机构消毒技术规范》，本单位制定了医院环境和常用物品的清洁消毒制度如下：一、空气：1.开窗通风：每日上、下午开窗通风1-2次，每次30分钟，目的是降低空气微生物密度。
2.紫外线消毒：各治疗操作及特殊科室需用紫外线灯照射消毒时，照射时间每日1次，时间为1小时，有记录。
紫外线灯管每周用75%酒精擦拭一次。
二、墙面与门窗：1.每月定期清水擦拭，保持XXX与清洁。
2.门把手每日清水擦拭。
3.用后抹布用热力消毒90℃1分钟。
三、地面：1.所有地面每天用清水擦拭1-2遍，每个拖布清洁面积不超过20平方米。
2.不同区域分开使用拖布，每次用后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，再洗净悬挂晾干。
3.每日清洁消毒应按顺序进行：从治疗室即清洁区开始，依次为办公室、值班室、病房或诊室、走廊、厕所，最后是洗手间即污染区。
4.如地面被血液、分泌物、呕吐物污染时，应立即使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭。
拖把分色规定：清洁区(白色标记)值班室、办公室、治疗室半清洁区(蓝色标记)走廊诊室、检查室、换药室污染区病房(绿色标记)病房污染区洗手间(红色标记)处置室病人体液(黄色标记)四、医疗及生活用品一)使用中的医疗器械如监护仪、心电图机、听诊器、血压计及电脑、电话等：1.每日用清水擦拭1次。
2.频繁接触的表面如仪器的按钮、操作面板、电话按键、鼠标等，每周用75%酒精擦拭1遍。
3.用后抹布用热力消毒90℃1分钟或用250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟。
二)治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面等物体表面：1.每日用清洁布巾或消毒布巾擦拭2次，上、下午各一次。
2.用后抹布用热力消毒90℃1分钟或用250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟。
三)病历夹、病历车：1.每周用清水擦拭1遍。
2.病历夹不应带入病房放在病床上。
四)体温表、测温仪：1.体温表：流动水清洗擦干；含氯消毒剂500mg/L盖盒浸泡30分钟；冷开水冲净擦干后使用。
医院消毒 灭菌 清洁 隔离管理制度
医院消毒灭菌清洁隔离管理制度医院消毒、灭菌、清洁与隔离管理制度第一章总则为提高医院感染控制水平，确保患者及医务人员的安全，特制定本制度。
医院的消毒、灭菌、清洁和隔离管理是预防和控制医院感染的重要措施，对保证医疗质量、维护公共健康具有重要意义。
本制度依据国家相关法规、行业标准与医院内部规范，旨在建立一套科学、合理、可操作的管理机制。
第二章适用范围本制度适用于医院内所有部门及医务人员，包括但不限于医疗、护理、后勤等相关人员。
所有与消毒、灭菌、清洁和隔离管理相关的活动和流程均应遵循本制度。
第三章管理规范3.1 消毒管理消毒是指通过物理或化学方法去除或灭活病原微生物的过程。
医院消毒分为环境消毒、物品消毒和手消毒三个方面，具体要求如下：- 环境消毒：每日对病房、走廊、公共区域等进行清洁及消毒，尤其是高频接触的表面，如门把手、电梯按钮等，使用有效的消毒剂，每次消毒需有记录。
- 物品消毒：对医疗器械、设备、敷料等需进行消毒处理。
高风险物品应采用灭菌方式，低风险物品应用适当的消毒方法。
- 手消毒：医务人员需在接触患者、操作前后进行手消毒，使用75%酒精或其他有效消毒剂，确保手部无菌。
3.2 灭菌管理灭菌是指将物品表面及内部的所有微生物完全消灭的过程。
医院内的灭菌管理严格遵循以下原则：- 灭菌方法：根据物品的材质和使用要求选择合适的灭菌方法，包括高温蒸汽灭菌、干热灭菌、化学灭菌等。
- 灭菌监测：每次灭菌后需进行生物监测，确保灭菌过程的有效性。
监测结果需记录在案，并定期进行审核。
3.3 清洁管理清洁是消毒和灭菌的基础，医院内的清洁管理应做到以下几点：- 定期清洁：对各类设施、设备及环境进行定期清洗，确保无污垢和积尘。
- 使用合适的清洁剂：根据不同表面和区域使用合适的清洁剂，避免交叉污染。
- 清洁记录：每次清洁后需填写清洁记录，确保可追溯性。
3.4 隔离管理隔离是控制传染病传播的重要措施。
医院的隔离管理要遵循以下规定：- 隔离区域划分：对传染病患者设立专门隔离区，限制无关人员的进入，确保隔离措施的有效实施。
医院环境表面清洁消毒管理制度
医院环境表面清洁消毒管理制度1. 目的: 规范医院环境卫生清洁与消毒标准操作规程，减少外源性医院感染，保障患者全。
2 .范围: 本措施适用于全院。
3 .权责:3.1医院感染管理科负责制度的修订、完善，督查。
3.2各部门负责人监督制度落实。
3.3工作人员必须认真阅读，全面掌握相关文件及规程。
4 . 定义:4.1 环境表面：医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。
4.2 清洁单元：邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。
4.3 高频接触表面：患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。
4.4 污点清洁与消毒：对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。
4.5 低度风险区域：基本没有患者或患者只作短暂停留的区域。
如行政管理部门、会议室、病案室等。
4.6 中度风险区域：有普通患者居住，患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染可能性的区域。
如普通住院病房、门诊科室、功能检查室等。
4.7 高度风险区域：:有感染或定植患者居住的区域以及对高度易感患者采取保护性隔离措施的区域，如感染性疾病科、手术室、产房、重症监护病区、移植病房、烧伤病房、早产儿室等。
5 作业内容:5.1组织与管理5.1.1 医院建立环境清洁工作的组织管理体系，医院感染管理委员会负责整体管理工作，医院感染管理科和护理部负责制订、完善规章制度和标准操作规程并监督执行。
各科室医院感染管理小组负责本部门的环境表面清洁与消毒的培训和落实。
5.1.2 医院感染管理科和护理部负责对保洁人员开展业务指导和考核。
后勤中心负责对环境清洁服务机构的直接监管，并协调本单位日常清洁与突发应急事件的消毒。
医院环境表面清洁与消毒管理制度
XXXX医院环境表面清洁与消毒管理制度1、执行《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》要求，对医院环境物体表面与医疗器械设备表面的日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用等处理符合要求，质量监测合格。
2、建立健全环境清洁工作的组织管理体系和规章制度，明确保洁公司和各部门医务人员的职责。
爱卫办具体负责安排环境表面清洁与消毒工作，护理部、门诊部、院感科等职能部门参与环境清洁质量监督，并对环境清洁服务机构的人员开展业务指导。
3、医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器（监护仪、呼吸机、微泵、透析机、新生儿暖箱、计算机、病历、治疗台、办公桌等）的日常清洁与消毒工作，如由保洁洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒时，应在医务人员的指导下进行操作。
4、保洁员应对普通门诊、病房地面、诊断床，病床、床边桌、呼叫按钮、门把手、卫生间台面等污染频次较多的表面每天上、下午上班前进行湿拭清洁；对墙面、玻璃窗、门等污染频次较少的表面每周清洁擦拭1-2次，保持清洁；床帘每月定期进行清洗。
当以上环境表面有明显污染时应及时清洁与消毒处理。
凡开展侵入性操作、手术、分娩、吸痰等高度危险诊疗活动结束后，应立即实施环境清洁与消毒。
5、实施卫生清洁顺序应由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染,多床病室，每个床单元用一套清洁用品，按以上顺序擦拭；6、清洁方法：（1）普通病房以用清洁剂擦拭去除污染为主。
（2）感染高风险的部门地面和物体表面的清洁与消毒，如手术部室、产房、导管室、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房地面、物体表面应保持清洁、干燥，每天进行清洁消毒2次以上，当物体表面被病人血液、体液、分泌物等污染时应及时对污点进行局部清洁消毒，如污染液体明显时，先用吸纸清除，再用500mg/L-1000mg/L有效氯的含氯消毒剂擦拭，作用30min。
（3）医疗器械表面及无菌物品器械厨可选用一次性清洁与消毒湿巾擦拭。
关于制定环境表面清洁与消毒制度的通知
关于制定环境表面清洁与消毒制度的通知全院各科室：为积极响应国家关于公共卫生安全的最新要求，进一步提升我院工作环境卫生质量，结合我院工作实际，现制定《环境表面清洁与消毒制度》如下：一、清洁与消毒原则1.应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。
2.有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体拮抗力选择有效的消毒剂，消毒产品的使用按照其使用说明书执行。
3.无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。
4.清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作，工作结束时应做好手卫生消毒。
5.对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面（如计算机键盘、鼠标、工作台），建议采取屏障保护措施，用于屏障保护的覆盖物（如塑料薄膜等）实行一用一更换。
6.医务人员应负责诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作。
7.在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时，应随时进行污点清洁与消毒。
8.环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。
- 1 -二、清洁工具复用处理要求1.清洁工具处理的房间，保持环境干燥、通风换气。
2.清洁工具的数量、复用处理设施应满足病区或科室规模的需要。
3.清洁工具使用后应及时清洁与消毒，干燥保存。
4.可复用清洁工具应根据工作区域需要统一配发，确保一致性和使用性。
6.可复用清洁工具应依据工作区域的医院感染控制要求进行专用分类，并确保标识清晰。
7.应根据不同专用分类做好复用前清洗、消毒、干燥、存放以及后续更新工作。
8.应按照医院感染控制要求对复用工具进行清洁、消毒效果的监测，并根据结果指导工作改进。
三、消毒的选择及定义1.高水平消毒：杀灭各种细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的消毒处理包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、能达到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下，以合适的浓度和碘酊等以及有效的作用时间进行消毒的方法。
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医院环境表面清洁与消毒管理制度
为贯彻落实《医院感染管理办法》，做好医院环境表面清洁与消毒工作，依据《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》（2016版）、《医疗机构消毒技术规范》（2012 版）等相关行业标准，结合我院实际，制定本制度。
一、根据不同风险区域实施不同等级的环境清洁与消毒管理。
明确清洁与消毒的工作流程、作业时间和频率、使用的清洁剂与消毒剂名称、配置浓度、作用时间及更换频率等。
二、对环境清洁服务人员进行医院感染预防的基本知识与基本技能培训。
三、遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式，根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。
四、无明显污染时采用消毒湿巾进行清洁与消毒；被患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染的环境表面，立即进行污点清洁与消毒，先采用可吸附的材料将其清除，再根据污染的病原体特点选用适宜的消毒剂进行消毒，消毒产品的使用按照其使用说明书执行。
五、淸洁病房或诊疗区域时，有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染：有多名患者共同居住的病房，遵循清洁单元化操作。
六、实施清洁与消毒时做好个人防护，不同区域环境清洁人员个人防护用品的选择和使用符合相关规定。
认真执行《医务人员手卫生规范》，工作结束时应做好手卫生与人
员卫生处理。
七、对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面，可采取屏陣保护措施，用于屏陣保护的覆盖物（如塑料薄膜、铝箱等）实行一用一更换。
八、根据科室规模的需要配备清洁工具的数量。
清洁工具分区使用，颜色标记清楚。
九、对精密仪器设备表面进行淸洁与消毒时，应参考仪器设备说明书，选择适合的清洁与消毒产品。
十、环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毐。
使用中的新生儿床和暖箱内表面，日常清洁以清水为主，不应使用任何消毒剂。
十一、当发生感染暴发或环境表面检出多重耐药菌时，应强化淸洁与消毒，增加清洁与消毒频率，并根据病原体类型选择消毒剂，开展环境淸洁与消毒质量监测。
十二、清洁工具复用处理间应具备相应的处理设施和储存条件，保持环境干燥、通风换气。
淸洁工具使用后应及时淸洁与消毒，干燥保存。
相关文件：
1、《医疗机构环境表面清洁与消毒规范》.2016
2、《医疗机构消毒技术规范》.2012
3、《医院感染监测规范》.2009
4、《医院感染管理办法》.2006。