第二十三章 其他常见病症的康复
《基本医疗卫生与健康促进法》ppt课件
第一章
总则
第十三条 对在医疗卫生与健康事业中做出 突出贡献的组织和个人，按照国家规定给予表彰、 奖励。
第十四条 国家鼓励和支持医疗卫生与健康 促进领域的对外交流合作。 开展医疗卫生与健康促进对外交流合作活动，应 当遵守法律、法规，维护国家主权、安全和社会 公共利益。
专业公共卫生机构主要提供传染病、慢性非传染性疾病、 职业病、地方病等疾病预防控制和健康教育、妇幼保健、 精神卫生、院前急救、采供血、食品安全风险监测评估、 出生缺陷防治等公共卫生服务。
县级以上地方人民政府卫生健康主管部门负责统筹协调本行政区域医疗卫生与 健康促进工作。
第八条 国家加强医学基础科学研究，鼓励医学科学技术创新，支持临床医 学发展，促进医学科技成果的转化和应用，推进医疗卫生与信息技术融合发展， 推广医疗卫生适宜技术，提高医疗卫生服务质量。
国家发展医学教育，完善适应医疗卫生事业发展需要的医学教育体系，大力 培养医疗卫生人才。
Part 2
第二章 国家基本医疗卫生服务
第二章 基本医疗卫生服务
基本医疗卫生服务，是指维护人体健康所必 需、与经济社会发展水平相适应、公民可公平获 得的，采用适宜药物、适宜技术、适宜设备提供 的疾病预防、诊断、治疗、护理和康复等服务。
公民接受医疗卫生服务应当遵守诊疗制度和 医疗卫生服务秩序，尊重医疗卫生人员。
第三章 医疗卫生机构
第三十五条 基层医疗卫生机构主要提供预防、保健、健康教育、疾病 管理，为居民建立健康档案，常见病、多发病的诊疗以及部分疾病的康复、护 理，接收医院转诊患者，向医院转诊超出自身服务能力的患者等基本医疗卫生 服务。
第二十三章矿物类生药
l 每lml硫氰酸铵滴定液(0.1mol／L) 相当于11.63mg的硫化汞(HgS)。
l 本品含硫化汞(HgS)不得少于96.0 ％。
• [药理作用] l 本品有镇静、催眠作用，外用能 抑杀皮肤细菌及寄生虫。
第二十三章矿物类生药
• [功效] l 性微寒，味甘。 l 清心镇惊，安神解毒。 l 用于治疗心悸易惊、失眠多梦、 癫痫发狂、小儿惊风等病症。 l 用量0.1～0.5g，多入丸散服。 l 本品有毒，不宜大量久服。
l 对外形和粉末无明显特征的生药 或剧毒的矿物类生药，如玄明粉、 信石等进行物理和化学分析尤为 重要。
第二十三章矿物类生药
• [矿物类生药的分类] • 矿物生药从现代医学的观点，由于
阳离子通常对药效起重要的作用， 故常以矿物中的主要阳离子进行分 类，常见的矿物生药按此分为如下 几类： l 钠化合物类 芒硝、硼砂、大青
• 我国矿物生药资源极其丰富，研究 和利用矿物生药，也是药学工作者 的重要任务之一。
第二十三章矿物类生药
• [鉴定] • 矿物类生药的鉴定，一般采用以下
方法： l 1.性状鉴定 根据矿物的一般性质
进行鉴定，除用外形、颜色、质 地、气味等检查外，还应注意其 硬度、条痕、透明度等的检查。
第二十三章矿物类生药
第二十三章矿物类生药
2020/12/9
第二十三章矿物类生药
• [概述] • 矿物类生药(mineral drugs) 包括
可供药用的天然矿物(如朱砂、炉甘 石、自然铜等)、矿物加工品(如轻 粉、芒硝等)及动物化石(如龙骨等)， 是以无机化合物为主要成分的一类 重要药物。
第二十三章矿物类生药
• 矿物类生药在临床上有多方面的医 疗作用： l 镁、钾、钠等盐类矿物药作为泻 下、利尿药； l 硫、砷、汞化合物治疗梅毒及疥 癣等； l 含铜、铁、钙、磷、锰等成分的 矿物药作为滋养性和兴奋性强壮 药；
康复科常见疾病诊断治疗规范目录
康复科常见疾病诊断治疗规范目录1. 背景介绍本文档为康复科常见疾病的诊断治疗规范目录，旨在提供给医疗工作者参考，并为患者提供相关疾病的诊断治疗建议。
2. 目录2.1 脑卒中- 2.1.1 诊断标准- 2.1.2 治疗方法- 2.1.3 常用药物- 2.1.4 康复措施2.2 脊髓损伤- 2.2.1 诊断标准- 2.2.2 治疗方法- 2.2.3 常用药物- 2.2.4 康复措施2.3 骨折- 2.3.1 诊断标准- 2.3.2 治疗方法- 2.3.3 常用药物- 2.3.4 康复措施2.4 关节炎- 2.4.1 诊断标准- 2.4.2 治疗方法- 2.4.3 常用药物- 2.4.4 康复措施2.5 肌肉损伤- 2.5.1 诊断标准- 2.5.2 治疗方法- 2.5.3 常用药物- 2.5.4 康复措施3. 参考文献提供相关疾病诊断治疗规范的参考文献，供医疗工作者查阅。
4. 免责声明本文档提供的内容仅供参考，并不能替代医疗专业人士的诊断和治疗建议。
任何人在使用本文档提供的信息时，应根据个人情况和医疗专业人士的建议做出决策。
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儿科疾病中医康复 五萎、五迟中医康复 五迟五软康复护理
中
五迟五软
目录
一、中医学认识 二、病因病机 三、诊断要点 四、康复辨证 五、康复治疗 六、康复护理
六、康复护理
➢ 养生康复
• 精神情志：以情胜情法 • 饮食药膳：饮食原则是注重五谷杂粮、动植物蛋白互补，多食鱼虾
与蔬菜。饮食五要与饮食五不 • 生活起居：按时起居，防寒保暖，户外活动
➢ 预防与调护
• 预防 1．大力宣传优生优育知识，禁止近亲结婚，婚前进行健康检查，以 避免发生遗传性疾病。 2．孕妇注意养胎、护胎，加强营养，慎用对胎儿有害的药物。 3．婴儿应合理喂养，注意防治各种急慢性疾病。 • 调护 1．重视功能锻炼，加强智力训练教育。 2．加强营养，科学调养。 3．用推拿疗法按摩萎软肢体，防止肌肉萎缩。
内科常见疾病的康复
生活习惯改善
戒烟限酒，避免过度劳累，保证充足睡眠，以减轻身体负担。同时进行适量的运动锻炼，增强身体免疫力。
慢性胰腺炎的康复
内分者需要制定合理的饮食计划，控制总热量和糖分摄入，增加膳食纤维和维生素的摄入。
饮食治疗
运动治疗
药物治疗
自我监测
适当的运动可以增加胰岛素敏感性和促进糖代谢，有助于控制血糖水平。
心绞痛的康复
改善生活方式
根据医生的建议，使用抗心绞痛药物，如硝酸甘油等。
药物治疗
提供心理支持，帮助患者缓解焦虑和压力。
心理支持
心肌梗塞的康复
消化系统疾病的康复
03
03
生活习惯改善
戒烟限酒，避免过度劳累，保证充足睡眠，以增强免疫力，促进身体恢复。
胃溃疡的康复
01
饮食调整
避免高盐、高脂、辛辣食物，增加新鲜蔬菜、水果摄入，以减轻胃黏膜刺激。
02
高血压的康复
控制体重是高血压康复的重要措施之一，减轻体重可以降低血压，改善心血管健康。
体重控制
合理饮食
规律运动
心理调适
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，限制饮酒。
适量的有氧运动有助于降低血压，增强心血管功能。
减少压力和焦虑，进行心理调适，有助于控制高血压。
保持健康的生活方式，包括戒烟、限制饮酒、低盐饮食、规律运动等。
氧疗
进行呼吸锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等，增强呼吸肌力量，改善肺功能。
呼吸锻炼
1
肺结核的康复
2
3
遵循医生的建议，完成规定的疗程，确保治愈。
规范治疗
通过合理饮食、适度运动等措施，增强免疫力，有助于康复。
增强免疫力
康复科常见病症诊疗指南目录
康复科常见病症诊疗指南目录
1. 前言
1.1 康复科简介
1.2 目的和范围
2. 常见病症概述
2.1 定义和分类
2.2 流行病学数据
2.3 病因和发病机制
3. 诊断准则
3.1 主要症状和体征
3.2 辅助检查
3.3 诊断标准和分级
4. 综合治疗方法
4.1 药物治疗
- 4.1.1 常用药物分类及使用
- 4.1.2 剂量和给药途径
- 4.1.3 注意事项和副作用
4.2 物理治疗
- 4.2.1 物理疗法介绍
- 4.2.2 应用范围和疗效
- 4.2.3 操作技巧和注意事项
4.3 康复训练
- 4.3.1 训练目标和原则
- 4.3.2 常用康复训练方法- 4.3.3 应用范围和效果评估
5. 并发症处理
5.1 常见并发症及预防措施5.2 并发症的治疗策略
6. 随访和复查
6.1 随访内容和频率
6.2 复查项目和时间安排
7. 参考资料
7.1 专业指南和学术文章
7.2 相关文献和参考书目
8. 附录
8.1 诊疗流程图示
8.2 常用检查方法和工具介绍
8.3 常用药物剂量表
以上是康复科常见病症诊疗指南的目录，具体内容可以根据需
要进行补充和细化。
这份指南旨在为临床医生提供便捷的参考，以
提高患者的康复治疗效果和生活质量。
此文档包含常见病症的诊断准则、综合治疗方法、并发症处理、随访和复查等方面的内容。
可以根据实际需求进行内容的补充和细化，以提供更全面和可行的指南。
外科学23乳房疾病
第二十三章乳房疾病乳房疾病是妇女常见病，在西方发达国家乳腺癌的发病率占女性恶性肿瘤的第一位。
第一节解剖生理概要成年妇女乳房是两个半球形的性征器官，位于胸大肌浅面，约在第2至第6肋骨水平的浅筋膜浅、深层之间。
外上方形成乳腺腋尾部伸向腋窝。
乳头位于乳房的中心，周围的色素沉着区称为乳晕。
乳腺有15~20个腺叶，每一腺叶分成很多腺小叶，腺小叶由小乳管和腺泡组成。
每一腺叶有其单独的导管（乳管），腺叶和乳管均以乳头为中心呈放射状排列。
小乳管汇至乳管，乳管开口于乳头，乳管靠近开口的1/3段略为膨大，称为“壶腹部”，是乳管内乳头状瘤的好发部位。
腺叶、小叶和腺泡间有结缔组织间隔，腺叶间还有与皮肤垂直的纤维束，上连浅筋膜浅层，下连浅筋膜深层，称Cooper韧带。
乳腺是许多内分泌腺的靶器官，其生理活动受腺垂体、卵巢及肾上腺皮质等分泌的激素影响。
在不同的年龄阶段，乳腺的生理状态在各激素影响下表现不同。
乳房的淋巴网甚为丰富，其淋巴液输出有四个途径（图23-1）：①乳房大部分淋巴液流至腋窝淋巴结，部分乳房上部淋巴液可直接流向锁骨下淋巴结。
②部分乳房内侧的淋巴液通过肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结。
③两侧乳房间皮下有交通淋巴管。
④乳房深部淋巴网可沿腹直肌鞘和肝镰状韧带通向肝。
图23-1 乳房淋巴输出途径目前，通常以胸小肌为标志将腋区淋巴结分为三组（图23-2）：I组：胸小肌外侧腋窝淋巴结；Ⅱ组：胸小肌后方的腋静脉淋巴结和胸大、小肌间淋巴结（Rotter淋巴结）；Ⅲ组：胸小肌内侧锁骨下静脉淋巴结。
图23-2 腋区淋巴结分组（任国胜）第二节乳房检查最好采用端坐和仰卧位检查，两侧乳房充分暴露，以利对比。
（一）视诊观察两侧乳房的形状、大小是否对称，有无局限性隆起或凹陷，皮肤有无红、肿及“橘皮样”改变，浅表静脉是否扩张。
两侧乳头是否在同一水平，如乳头上方有癌肿，可将乳头牵向上方，使两侧乳头高低不同。
乳头内陷可为发育不良所致，若是一侧乳头近期出现内陷，则有临床意义。
(2020年7月整理)中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法(草案).doc
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法(草案)第一章总则第一条为了落实宪法关于国家发展医疗卫生事业、保护人民健康的规定，实现人人享有基本医疗卫生服务，提高公民健康水平，制定本法。
第二条医疗卫生事业是社会公益事业，发展医疗卫生事业要以人民为中心。
坚持以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，全民共建共享的卫生与健康工作方针。
第三条健康是人的基本权益。
国家实施健康中国战略。
各级人民政府应当把人民健康放在优先发展的战略地位，发展医疗卫生事业，为公民提供全方位全周期的基本医疗卫生与健康服务。
全社会应当共同关心和支持医疗卫生与健康事业的发展。
第四条国家建立基本医疗卫生制度，为公民提供公平享有、与经济社会发展水平相适应的基本医疗卫生服务，维护和保障公民健康。
重点完善分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民基本医疗保险制度、药品供应保障制度、综合监管制度。
国家建立健全覆盖城乡的公共卫生服务体系、医疗服务体系。
第五条国务院和地方各级人民政府根据分级管理、分工负责的原则，领导和协调医疗卫生与健康促进工作。
国务院卫生主管部门负责统筹协调全国医疗卫生与健康促进工作。
国务院其他有关部门依照本法和国务院规定的职责，承担有关的医疗卫生与健康促进工作。
县级以上地方各级人民政府卫生主管部门负责统筹协调本行政区域内的医疗卫生与健康促进工作。
县级以上地方各级人民政府有关部门在各自职责范围内负责本行政区域内有关的医疗卫生与健康促进工作。
第六条各级人民政府应当将健康理念融入各项政策制定过程，组织实施促进健康的规划和行动，建立健康影响评估制度，将本地区的公民主要健康指标的改善情况纳入政府目标责任考核。
第七条县级以上各级人民政府应当每年向本级人民代表大会或者其常务委员会报告医疗卫生与健康促进工作，接受监督。
第八条医疗卫生人员是公民健康的守护者，担负着治病救人的使命。
全社会应当尊重医疗卫生人员，维护良好的医疗卫生服务秩序，共同构建和谐医患关系。
中华人民共和国主席令第三十八号——中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法
中华人民共和国主席令第三十八号——中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法文章属性•【制定机关】全国人大常委会•【公布日期】2019.12.28•【文号】中华人民共和国主席令第三十八号•【施行日期】2020.06.01•【效力等级】法律•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文中华人民共和国主席令第三十八号《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》已由中华人民共和国第十三届全国人民代表大会常务委员会第十五次会议于2019年12月28日通过，现予公布，自2020年6月1日起施行。
中华人民共和国主席习近平2019年12月28日中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法（2019年12月28日第十三届全国人民代表大会常务委员会第十五次会议通过）目录第一章总则第二章基本医疗卫生服务第三章医疗卫生机构第四章医疗卫生人员第五章药品供应保障第六章健康促进第七章资金保障第八章监督管理第九章法律责任第十章附则第一章总则第一条为了发展医疗卫生与健康事业，保障公民享有基本医疗卫生服务，提高公民健康水平，推进健康中国建设，根据宪法，制定本法。
第二条从事医疗卫生、健康促进及其监督管理活动，适用本法。
第三条医疗卫生与健康事业应当坚持以人民为中心，为人民健康服务。
医疗卫生事业应当坚持公益性原则。
第四条国家和社会尊重、保护公民的健康权。
国家实施健康中国战略，普及健康生活，优化健康服务，完善健康保障，建设健康环境，发展健康产业，提升公民全生命周期健康水平。
国家建立健康教育制度，保障公民获得健康教育的权利，提高公民的健康素养。
第五条公民依法享有从国家和社会获得基本医疗卫生服务的权利。
国家建立基本医疗卫生制度，建立健全医疗卫生服务体系，保护和实现公民获得基本医疗卫生服务的权利。
第六条各级人民政府应当把人民健康放在优先发展的战略地位，将健康理念融入各项政策，坚持预防为主，完善健康促进工作体系，组织实施健康促进的规划和行动，推进全民健身，建立健康影响评估制度，将公民主要健康指标改善情况纳入政府目标责任考核。
《简爱》每一章节内容概括
《简爱》每一章节内容概括第一章：简·爱的父亲是个穷牧师，当她还在幼年时，父母就染病双双去世。
简·爱被送到盖茨海德庄园的舅母里德太太家抚养.第二章:舅父里德先生在红房子中去世后，简爱过了 10年受尽歧视和虐待的生活。
一次，由于反抗表哥的殴打，简被关进了红房子。
肉体上的痛苦和心灵上的屈辱和恐惧，使她大病了一场。
第三章：舅母把她视作眼中钉，并把她和自己的孩子隔离开来，并决定把她送进达罗沃德孤儿院。
第四章：由于她与舅母的对抗更加公开和坚决，里德太太加快了送简爱去孤儿院的脚步，为了赶走简爱，她在勃洛克赫斯特先生面前处处中伤简爱，毁坏简爱的名誉。
第五章：孤儿院教规严厉，生活艰苦，院长是个冷酷的伪君子。
他用种种办法从精神和肉体上摧残孤儿。
简爱吃不饱、穿不暖，继续受尽非人的折磨。
第六章：简·爱与孤儿海伦结成好友，教师潭泊尔小姐也很关心她。
第七章：简爱失手打碎了石板，被惩罚站在凳子上，当众受到羞辱，是海伦的微笑给了简爱力量。
第八章：伤心的简爱到学校下课时才从凳子上下来，悲愤不已，海伦给她端来咖啡喝面包，并不断开导她。
谭波小姐也来看望她，并与海伦谈古论今，使简爱佩服不已。
第九章：在孤儿院里一场传染性的斑疹伤寒，夺走了许多孤儿的生命，海伦就在这场伤寒中死去，这对简·爱打击很大。
第十章：斑疹伤寒使孤儿院有了大规模的改善。
简在新的环境下接受了六年的教育，并在这所学校任教两年。
由于谭波尔儿小姐的离开，简厌倦了孤儿院里的生活，登广告谋求家庭教师的职业。
第十一章：桑菲尔德庄园的女管家聘用了她。
偌大的宅第只有一个不到10 岁的女孩阿黛拉·瓦朗，罗切斯特先生是她的保护人，她是简爱的学生。
简爱来到了桑费尔德庄园，那里的一切很庄严和气派。
第十二章：一天黄昏，简·爱外出散步，邂逅刚从国外归来的主人，这是他们第一次见面。
罗切斯特从受惊的马上摔了下来，简急忙上前去扶他，回到家后简才知道他便是庄园主罗切斯特。
《基本医疗卫生与健康促进法》培训
专业公共卫生机构主要提供传染病、慢性非传染性疾病、 职业病、地方病等疾病预防控制和健康教育、妇幼保健、 精神卫生、院前急救、采供血、食品安全风险监测评估、 出生缺陷防治等公共卫生服务。
第二十五条 国家发展老年人保健事业。国务院和省、自治区、直辖市人民政 府应当将老年人健康管理和常见病预防等纳入基本公共卫生服务项目。
第二十六条 国家发展残疾预防和残疾人康复事业，完善残疾预防和残疾人康 复及其保障体系，采取措施为残疾人提供基本康复服务。
第二章 基本医疗卫生服务
第二十七条 国家建立健全院前急救 体系，为急危重症患者提供及时、规范 、有效的急救服务。
第十一条 国家加大对医疗卫生与健康事业 的财政投入，通过增加转移支付等方式重点扶持 革命老区、民族地区、边疆地区和经济欠发达地 区发展医疗卫生与健康事业。
第十二条 国家鼓励和支持公民、法人和其 他组织通过依法举办机构和捐赠、资助等方式， 参与医疗卫生与健康事业，满足公民多样化、 差异化、个性化健康需求。
国家采取措施，加强心理健康服 务体系和人才队伍建设，促进心理健 康教育、心理评估、心理咨询与心理 治疗服务的有效衔接，设立为公众提 供公益服务的心理援助热线，加强未 成年人、残疾人和老年人等重点人群 心理健康服务。
第二章 基本医疗卫生服务
第二十九条 基本医疗服务主要由政府举办的医疗卫生机构提供。鼓励社会力 量举办的医疗卫生机构提供基本医疗服务。
第三章 医疗卫生机构
第三十五条 基层医疗卫生机构主要提供预防、保健、健康教育、疾病 管理，为居民建立健康档案，常见病、多发病的诊疗以及部分疾病的康复、护 理，接收医院转诊患者，向医院转诊超出自身服务能力的患者等基本医疗卫生 服务。
医院主要提供疾病诊治，特别是急危重症和疑难病症的诊疗，突发事件医 疗处置和救援以及健康教育等医疗卫生服务，并开展医学教育、医疗卫生人员 培训、医学科学研究和对基层医疗卫生机构的业务指导等工作。
学校传染病应急制度(4篇)
学校传染病应急制度第一章总则第一条为了保障师生身体健康，及时有效应对传染病的突发情况，制定本制度。
第二条本制度适用于学校内发生的传染病突发事件。
第三条学校传染病应急处理机构为学校的疾病预防控制中心。
第四条学校将传染病应急管理纳入学校安全管理的总体框架中。
第五条学校传染病应急实施的原则为预案政府指导、科学规划、依法管理、责任分明、公开透明。
第二章应急预案第六条学校应根据国家和地方有关传染病应急预防、控制的法律法规和有关要求，制定本校的传染病应急预案。
第七条传染病应急预案应当包括以下内容：（一）传染病应急预案的编制目的、基本原则和依据；（二）传染病应急预案的制定、修订和管理机构；（三）各参与传染病应急工作单位的职责和任务；（四）传染病应急响应程序和工作流程；（五）传染病应急处置的技术措施和方法；（六）传染病应急工作的评估和监督；（七）传染病应急演练和培训；（八）传染病应急工作活动资金和物资保障；（九）传染病应急工作的信息发布和社会宣传。
第八条传染病应急预案应当经有关单位批准或备案。
第九条学校应将传染病应急预案纳入学校安全管理的常态化管理中。
第十条传染病应急预案应定期进行演练，不少于一次/年。
演练结果应当及时总结和整改。
第三章应急响应第十一条学校传染病应急响应级别分为三级：（一）一级响应：表明传染病已发生或有明确的传染病疫情暴发；（二）二级响应：表明传染病有发生可能或已出现局部地区的疫情暴发；（三）三级响应：表明传染病有发生可能或已出现局部学校内的疫情暴发。
第十二条学校传染病应急响应程序包括以下内容：（一）患者的甄别和诊断；（二）传染病监测和报告；（三）传染病应急响应方案的启动；（四）传染病应急响应措施的实施和监督；（五）传染病应急响应情况的记录和统计；（六）传染病应急响应的终止和总结。
第十三条一级响应期间，学校应当按照预案要求成立传染病应急工作领导小组，确定工作职责和任务，制定工作措施和方案，协调、监督相关工作的开展。
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法(草案)(word文档良心出品)
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法(草案)第一章总则第一条为了落实宪法关于国家发展医疗卫生事业、保护人民健康的规定，实现人人享有基本医疗卫生服务，提高公民健康水平，制定本法。
第二条医疗卫生事业是社会公益事业，发展医疗卫生事业要以人民为中心。
坚持以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，全民共建共享的卫生与健康工作方针。
第三条健康是人的基本权益。
国家实施健康中国战略。
各级人民政府应当把人民健康放在优先发展的战略地位，发展医疗卫生事业，为公民提供全方位全周期的基本医疗卫生与健康服务。
全社会应当共同关心和支持医疗卫生与健康事业的发展。
第四条国家建立基本医疗卫生制度，为公民提供公平享有、与经济社会发展水平相适应的基本医疗卫生服务，维护和保障公民健康。
重点完善分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民基本医疗保险制度、药品供应保障制度、综合监管制度。
国家建立健全覆盖城乡的公共卫生服务体系、医疗服务体系。
第五条国务院和地方各级人民政府根据分级管理、分工负责的原则，领导和协调医疗卫生与健康促进工作。
国务院卫生主管部门负责统筹协调全国医疗卫生与健康促进工作。
国务院其他有关部门依照本法和国务院规定的职责，承担有关的医疗卫生与健康促进工作。
县级以上地方各级人民政府卫生主管部门负责统筹协调本行政区域内的医疗卫生与健康促进工作。
县级以上地方各级人民政府有关部门在各自职责范围内负责本行政区域内有关的医疗卫生与健康促进工作。
第六条各级人民政府应当将健康理念融入各项政策制定过程，组织实施促进健康的规划和行动，建立健康影响评估制度，将本地区的公民主要健康指标的改善情况纳入政府目标责任考核。
第七条县级以上各级人民政府应当每年向本级人民代表大会或者其常务委员会报告医疗卫生与健康促进工作，接受监督。
第八条医疗卫生人员是公民健康的守护者，担负着治病救人的使命。
全社会应当尊重医疗卫生人员，维护良好的医疗卫生服务秩序，共同构建和谐医患关系。
集体用餐卫生管理规定(5篇)
集体用餐卫生管理规定第一章总则第一条为防止学校食物中毒或者其他食源性疾患事故的发生，保障师生员工身体健康，根据《食品卫生法》和《学校卫生工作条例》，制定本规定。
第二条本规定适用于各级各类全日制学校以及幼儿园。
第三条学校食堂与学生集体用餐的卫生管理必须坚持预防为主的工作方针，实行卫生行政部门监督指导、教育行政部门管理督查、学校具体实施的工作原则。
第二章食堂建筑、设备与环境卫生要求第四条食堂应当保持内外环境整洁，采取有效措施，消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及其孳生条件。
第五条食堂的设施设备布局应当合理，应有相对独立的食品原料存放间、食品加工操作间、食品出售场所及用餐场所。
第六条食堂加工操作间应当符合下列要求：(一)最小使用面积不得小于____平方米;(二)墙壁应有____米以上的瓷砖或其他防水、防潮、可清洗的材料制成的墙裙;(三)地面应由防水、防滑、无毒、易清洗的材料建造，具有一定坡度，易于清洗与排水;(四)配备有足够的照明、通风、排烟装置和有效的防蝇、防尘、防鼠，污水排放和符合卫生要求的存放废弃物的设施和设备;(五)制售冷荤凉菜的普通高等学校食堂必须有凉菜间，并配有专用冷藏、洗涤消毒的设施设备。
第七条食堂应当有用耐磨损、易清洗的无毒材料制造或建成的餐饮具专用洗刷、消毒池等清洗设施设备。
采用化学消毒的，必须具备____个以上的水池，并不得与清洗蔬菜、肉类等的设施设备混用。
第八条餐饮具使用前必须洗净、消毒，符合国家有关卫生标准。
未经消毒的餐饮具不得使用。
禁止重复使用一次性使用的餐饮具。
消毒后的餐饮具必须贮存在餐饮具专用保洁柜内备用。
已消毒和未消毒的餐饮具应分开存放，并在餐饮具贮存柜上有明显标记。
餐饮具保洁柜应当定期清洗、保持洁净。
第九条餐饮具所使用的洗涤、消毒剂必须符合卫生标准或要求。
洗涤、消毒剂必须有固定的存放场所(橱柜)，并有明显的标记。
第十条食堂用餐场所应设置供用餐者洗手、洗餐具的自来水装置。
临床康复学学习资料正式版
目录第一章总论 (3)第二章脑血管疾病的康复 (4)第三章颅脑损伤的康复 (4)第四章脊髓损伤的康复 (6)第五章脑性瘫痪的康复 (8)第六章周围神经损伤的康复 (17)第七章骨关节伤病的康复 (24)第八章截肢 (26)第九章人工关节置换术 (30)第十章手外伤的康复 (32)第十一章颈肩腰腿痛的康复 (35)第十二章冠心病的康复 (44)第十三章呼吸功能障碍的康复 (49)第十四章糖尿病的康复 (50)第十五章老年病的康复 (52)第十六章烧伤的康复 (52)第十七章疼痛的康复 (54)第十八章康复医疗中的急症 (55)第一章总论1、康复的定义，康复的内容（领域）包括哪些；定义：康复是综合、协调地应用各种措施，减少伤病者身、心、社会功能障碍，以发挥其身体、解剖的最高潜能，使病伤者能重返社会，提高生活质量。
领域：医学康复、教育康复、职业康复、社会康复、康复工程2、康复医学的定义、对象及内容；康复医学的定义：利用医学的措施，治疗因外伤或疾病而遗留功能障碍致独立生活有困难的躯体性残疾者，使其功能达到可能达到的最大限度，为他们重返社会创造条件的医学分支。
对象、范围：各种伤、残人；急、慢性病患者；老年人；先天发育障碍者康复医学的基本内容：(1)康复医学基础学 (2)康复评定学 (3)康复治疗学 (4)临床康复学 (5)社区康复学3、康复医学的工作包括哪些；康复预防：三级预防康复诊断：功能评定康复治疗：五大支柱（运动疗法/物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法、康复工程。
）4、康复医学的基本原则：功能训练整体康复重返社会5、康复治疗的基本内容：康复治疗五大支柱（运动疗法/物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法、康复工程。
）6、康复医学与治疗医学的区别；康复医学与治疗医学的比较治疗医学康复医学治疗对象外伤及疾病患者功能障碍患者治疗方向治愈病因，疾病功能的恢复代偿或补偿病历内容临床病历临床病历及功能评定·治疗方法药物手术康复治疗必要的药物手术诊疗方式医师、护士康复治疗组护理方式替代护理介助护理为主患者态度相对被动积极主动家属介入不需要需需要家属7、康复的基本目标：(一)重获独立能力日常生活活动(ADL)或生活自理能力,自决能力，达到身心的独立.(二)回归社会并进行创造性的生活社会适应能力和就业能力的恢复，才是对人的社会属性进行“康复”。
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第二节 压疮的康复
四期 坏死溃疡期
溃疡达到肌 肉组织，累 及骨骼。
《疾病康复》 人民卫生出版社
暴露的骨骼
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第二节 压疮的康复
1.Yarkony-Kirk分级 2.Shea分级 3.美国国家压疮咨询委员会分级
《疾病康复》 人民卫生出版社
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第二节 压疮的康复
《疾病康复》 人民卫生出版社
《疾病康复》 人民卫生出版社 19
第一节 慢性疼痛的康复
（七）手术治疗
严重的、且经保守治疗无效的顽痛，可考虑用手术方 法破坏神经通路达到止痛的目的，但手术除痛方法需慎重 选择。
目前较常用的手术：交感神经切断术、脊神经后根切 断术、脊髓前外侧柱切断术等。还可以进行外科冷冻神经、 手术置入刺激器治疗慢性疼痛。
全国高职高专卫生部规划教材
疾病康复
第二十三章 其他常见病症的康复 第一节 慢性疼痛的康复
大连医科大学附二院 齐素萍
《疾病康复》 人民卫生出版社 1
第一节 慢性疼痛的康复
一、概述
《疾病康复》 人民卫生出版社
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第一节 慢性疼痛的康复
（一）疼痛的基本概念
国际疼痛学会将疼痛定义为“一种与实际的或潜在 的损害有关的不愉快的情绪体验”。 疼痛是躯体感觉、情绪、认知以及与其他因素有关的 一种主观感受。
死亡
《疾病康复》 人民卫生出版社
疤痕愈合
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复习题：
• 压疮的定义及好发部位？ • 压疮的临床分期及特点？ • 压疮的局部治疗？
《疾病康复》 人民卫生出版社
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第三节 痉挛的康复
宝鸡市职业技术学院 周美慧
《疾病康复》 人民卫生出版社 51
第三节 痉挛的康复
一、概述
（一）基本概念 痉挛是一种由牵张反射高兴奋性所致的、以速度依赖的 紧张性牵张反射增强伴腱反射亢进为特征的运动障碍； 是肌张力增高的一种形式。
（二）发生的原因
1.压力因素 垂直压力（pressure） 摩擦力（friction）
剪切力（shearing force）
2.潮湿(moisture) 3.营养不良(cacotrophia)
《疾病康复》 人民卫生出版社 25
第二节 压疮的康复
剪切力
垂直 压力
摩擦力
《疾病康复》 人民卫生出版社 26
《疾病康复》 人民卫生出版社 3
第一节 慢性疼痛的康复
（二）疼痛的临床分类
疼痛
急性疼痛
亚急性疼痛
慢性疼痛
《疾病康复》 人民卫生出版社
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第一节 慢性疼痛的康复
（三）慢性疼痛的特点
1．与急性疼痛相比，慢性疼痛主要存在三大方面的差别：
**心理反应不同：急性疼痛常伴随着焦虑；慢性疼痛常伴随着抑郁。
**产生疼痛之外的各种失能表现：①疼痛组织的代谢改变；②运动 控制不良；③自主神经功能不良；④中枢神经系统功能不良；⑤自 我感觉差；⑥心理障碍。 **一旦慢性疼痛形成之后，则疼痛完全缓解的可能性极小。
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第二节 压疮的康复
（一）全身治疗
1.改善营养状况，纠正贫血或低蛋白血症 2.控制感染 3.积极治疗原发病 4.解除肌肉痉挛
《疾病康复》 人民卫生出版社
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（二）局部治疗
1.清创和换药 2.抗感染
《疾病康复》 人民卫生出版社
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第二节 压疮的康复
（二）局部治疗
3.创口的局部理疗 4.手术治疗
《疾病康复》 人民卫生出版社
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第一节 慢性疼痛的康复
3．Sternbach观察了慢性疼痛患者的表现，归纳为六个特征性的 方面：
• • • • • • 主诉的戏剧化； 滥用药物； 功能失调或废用； 依赖他人； 情绪压抑； 有与病情不相称的残疾/功能障碍。
《疾病康复》 人民卫生出版社
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第一节 慢性疼痛的康复
（四）康复治疗目标
消除疼痛行为的强化因素、缓解或控制疼痛反应、 提高功能水平和日常生活活动的能力、减少药物使用、防 止慢性症状的复发、提高生活质量。
《疾病康复》 人民卫生出版社
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第一节 慢性疼痛的康复
二、疼痛的评定
《疾病康复》 人民卫生出版社
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第一节 慢性疼痛的康复
（一）视觉模拟评分法
是在白纸上划一10cm长的线段，线段左端表示无痛 （0），右端表示极痛（100）。目测后让患者根据自已 所感受的疼痛程度，在线段上用手指出疼痛位置。
一期 淤血红润期
表现为局部红、肿、 热、麻木或触痛。 人民卫生出版社 《疾病康复》
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第二节 压疮的康复
二期 炎性侵润期
受压部位呈紫红色， 皮下产生硬结，皮肤 水肿而变薄，表面可 出现水疱，擦破即可 显露出潮湿红润的疮 面。
第二节 压疮的康复
三期 浅度溃疡期
水泡逐渐扩大，破溃 ，真皮层疮面有黄色 渗出液，感染后有脓 液覆盖，形成溃疡， 病人疼痛加重。
（四）痉挛对人体的影响 痉挛对患者来说，因发生痉挛的部位不同以及 痉挛程度的变化，会妨碍患者的基本运动功能和进 行正常的日常生活活动，并且常会因为患者对长期 需要如何特殊处理日常活动缺乏基本的认识和处理 能力，由此而继发更多的障碍。主要有： 1.压疮 2.运动受限 3.肢体畸形 4.其它影响 《疾病康复》 人民卫生出版社 55
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（三）莫克吉尔疼痛问卷
简化的McGill疼痛问卷包括： Ⅰ疼痛分级指数评定 Ⅱ视觉模拟评分法 Ⅲ现时疼痛强度评定
《疾病康复》 人民卫生出版社
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第一节 慢性疼痛的康复
三、慢性疼痛的康复治疗
《疾病康复》 人民卫生出版社
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第一节 慢性疼痛的康复
（一）药物治疗
1．非阿片类药物 2．阿片类药物 3．辅助性镇痛药物
《疾病康复》 人民卫生出版社
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第三节 痉挛的康复
（二）分类 1．脑源性痉挛 2．脊髓源性痉挛 3. 混合性痉挛
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第三节 痉挛的康复
（三）病因和发生率 1.脑血管意外 2.颅脑损伤 3.小儿脑性瘫痪 4.脊髓损伤 5.多发性硬化
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第三节 痉挛的康复
第二节 压疮的康复
摩擦力：是指相互接触的两物体在接触面上发 生的阻碍相对运动的力。 剪切力：由于两层物质相邻表面间的滑行，产 生进行性的相对移位时所产生的力。
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第二节 压疮的康复
（三）易发人群
老年人 肥胖者 意识不清者 水肿病人 大小便失禁病人 烦躁不安被约束病人 营养不良、糖尿病、贫血病人 使用牵引、石膏、绷带者 身体瘦弱者 瘫痪者 服用镇静剂者 发热病人 疼痛病人
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第二节 压疮的康复
（四）好发部位
压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、 无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处，以及 皮肤皱褶处，以骶尾部最多见，其次是踝、 足跟等。
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第二节 压疮的康复
《疾病康复》 人民卫生出版社
第三节 痉挛的康复
（五）增加和加重痉挛的因素 对于上运动神经元损害性疾病患者，痉挛是在 日常生活活动中要长期面对的问题，而一些因素的 存在或出现会增加或加重痉挛的程度。主要因素有： 精神紧张、情绪激动以及尿路感染、尿潴留、严重 便秘、皮肤受压及不良刺激、压疮或外界感觉刺激 增强等。特别对于截瘫患者，往往小便的储留，皮 肤轻度的刺激都会引发明显的痉挛出现。解除诱因 后，痉挛多数会明显减轻。
第一节 慢性疼痛的康复
（三）运动疗法和手法治疗
运动疗法和手法治疗主要是通过促进骨骼肌肉正常生物力学关 系的恢复，改善运动组织的血液循环和代谢，恢复肌肉的正常张力、 肌力和关节的正常活动范围，增加柔韧性，纠正功能障碍，达到止 痛目的。同时可以产生良好的心理效应，消除或减轻疼痛。 主要包括被动运动、主动-助力运动、主动运动、牵伸运动、放 松训练、牵引、按摩、关节活动度训练、肌力训练、关节松动术、 PNF技术等。
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第一节 慢性疼痛的康复
（二）物理因子治疗
物理因子治疗可协助缓解疼痛、降低痛阈、缓解痉 挛、减少疼痛介质的释放等。可根据患者的具体情况选择 其中的2～3种治疗方法。 包括电疗法 、热疗和冷疗、光疗法 、超声波疗法 、 生物反馈疗法 、 磁疗法、石蜡疗法等 。
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第一节 慢性疼痛的康复
（八）心理康复
慢性疼痛常伴有精神、心理的改变，大部分患者表 现为抑郁或焦虑状态。通过对患者宣传教育，增强患者对 疼痛的正确认识。
主要治疗方法包括：心理支持疗法、理性情绪疗法、 集体心理疗法、认知行为疗法等。
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第二节 压疮的康复
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第一节 慢性疼痛的康复
2．Grabois曾总结了慢性疼痛的一些特征：
• • • • • • • • 疼痛症状在疾病应该已经痊愈的情况下仍持续存在； 伴有行为和情绪改变：沮丧、“疼痛行为”、喜怒无常和焦虑； 伴有活动受限：适应能力下降、肌力和柔韧性下降； 导致工作能力下降、经济窘迫； 可有婚姻、家庭和社会关系改变：关系紧张、冲突、退缩、过分依赖； 疼痛常与机体的器质性病理改变无明确关系； 不恰当或过多地使用药物和其他医疗服务； 常因保险或工伤赔偿问题而发生纷争或法律诉讼。
pressure
sores
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第二节 压疮的康复
《疾病康复》 人民卫生出版社
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第二节 压疮的康复