针灸学 进针手法
中医执业医师常用针刺基本手法
中医执业医师常用针刺基本手法1.1进针法———手法轻巧无痛少痛进针是整个针刺手法中的第一步，亦是一个十分重要的步骤，进针时少痛或无痛是患者乐意接受针刺治疗的重要方面，故医者要达到手法娴熟轻巧。
具体操作如下：(1)速刺法：进针时以左手拇指或食指切压在穴位上，右手拇、食、中三指捏住针身下端，无名指顶住针身，针具靠在押手指甲缘，在进针时切按稍重，右手运用腕力、指力迅速按压刺入皮下，而后将针缓慢插入或稍带捻转，使针刺至要求的深度。
此法较多的适用于1.5寸以内的毫针。
长针进针法，可用拇、食、中三指捏住针身下端，在押手的协同下，一压一刺迅入皮下，再作插入或捻转至一定深度。
若针头面部等皮肤浅表部或施透刺法时，可改用提捏押手法相结合的速刺法。
以上进针方法，只要定位准确，一般可以达到少痛或无痛的目的。
亦即古人云: “针入贵速，既入徐进”;“左手重而多按，欲令气散;右手轻而徐入，不痛之因” 。
(2)缓捻法：在押手的协同配合下，用轻、慢、细的捻转并微加压力，向皮下捻入，此法常用于腹部腧穴及体质虚弱者。
总之，在进针时可根据不同部位，施以不同的`进针术式，但两手的协同作用很重要。
古人云：“知为针者信其左，不知为针者信其右。
”确为经验之谈。
1.2行针法———多种术式务求得气进针后再施以一定手法，称为行针。
行针技术是针刺基本手法的重要组成部分。
而提插法和捻转法又是行针中最常用的方法，定要熟练掌握，运用自如，这与针刺得气有着直接的联系，而得气是取得疗效的前提，亦是施行针刺补泻手法的基础。
(1)提插法：进针达一定深度后，均匀上下提插，待针下有沉紧感，如“鱼吞钩饵之沉浮，气未至也，如闲处幽堂之深邃” 。
催令气至，这是一种激发气至(或气至病所)的常用方法。
行补泻法时，在进针得气基础上，重插轻提为补，提重插轻为泻。
(2)捻转法：进针后拇食两指均匀捻转，以催气至，或结合提插作上下捻转，以加速得气。
在应用补泻手法时，拇指向前力量增强，食指后退用力稍轻为补。
中医针灸学基础《持针法》
中医针灸学基础《持针法》持针法，又称“捏针法”、“拿针法”，是指捏拿毫针的方法。
毫针操作时，一般将医生持针的右手称为刺手，按压腧穴局部的左手称为押（压）手。
刺手的主要作用是掌握毫针，进针时将臂、腕、指之力集于刺手，使针尖快速透人皮肤，然后行针。
押手的主要作用是固定腧穴皮肤，使针能准确地刺中腧穴，并使长针针身有所依靠，不致摇晃和弯曲。
进针时，刺手与押手配合得当，动作协调，可以减轻痛感，行针顺利，且能调整和加强针刺的感应，以提高治疗效果。
临床施术时，刺手和押手常配合使用。
进针时一边按压，一边刺入，使针尖透入皮肤，然后依照需要采用各种手法，进行操作。
《标幽赋》中说：“左手重而多按，欲令气散；右手轻而徐入，不痛之因”。
说明针刺时左右手协作的重要性。
常用的持针方法有以下几种。
1.二指持针法即用右手拇指、食指二指指腹夹持针柄，针身与拇指呈90°角（图2-1）。
一般用于操持短毫针。
2.三指持针法即用右手拇指、食指、中指三指指腹夹持针柄，针身与拇指呈90°角（图2-2）。
一般用于操持较长毫针。
3.四指持针法即用右手拇指、食指、中指三指指腹夹持针柄，并以无名指指腹抵住针身，针身与拇指呈90°角（图2-3）。
小指指尖可抵于针旁皮肤，支持针身垂直。
一般用于操持长毫针，可以防止长毫针弯曲。
4.持柄压尾法即用右手拇指、中指二指指腹夹持针柄，食指抬起顶压针尾，三指配合刺入，针身与拇指呈90角（图2-4）。
一般用于短毫针速刺。
5.夹持针身法即用右手拇指、食指二指指腹夹持针身近针尖部分，或二指捏一棉球裹针身近针尖部分，对准腧穴，用力迅速刺入皮肤，针身与拇指呈90°角（图2-5）。
一般用于毫针速刺。
6.双手持针法即用右手拇指、食指、中指三指指腹夹持针柄，左手拇指、食指二指指腹夹持针尖（图2-6），或左手二指捏一棉球夹持针尖。
用于操持长毫针、芒针，可以防止长毫针弯曲，减少疼痛。
针灸手法操作
针灸手法及针灸急救知识香河县中医医院徐冬梅一、针灸技术得掌握与操作技能一、毫针刺法１、针刺进针法(1)单手进针法:操作:单手进针法:术者以拇指、食指持针,中指端紧靠穴位,指腹紧靠针身下段。
当拇、食指向下用力按压时,中指随之屈曲,将针刺入,直刺至所要求得深度、适用:短针进针。
(２)双手进针法:①指切进针法操作:用左手拇指或食指或中指得爪甲切按在腧穴位置上,右手持针,紧靠左手指甲面将针刺入腧穴。
适用:短针进针。
②舒张进针法操作:用左手食、中二指或拇、食二指将所刺腧穴部位得皮肤向两侧撑开,使皮肤绷紧,右手持针,使针从左手食、中二指或拇、食二指得中间刺入、适用:皮肤松弛部位得腧穴。
③夹持进针法操作:左手拇食二指持捏消毒得干棉球,夹住针身下端,露出针尖,将针尖固定于针刺穴位得皮肤表面位置,右手持针柄,使针身垂直,在右手指力下压时,左手拇食二指同时用力,两手协同将针刺入穴位皮肤、适用:此法适用于长针得进针。
④提捏进针法操作:左手拇、食二指将所刺部位得皮肤捏起,右手持针,从捏起得上端将针刺入。
适用:适用于皮肤浅薄部位(如印堂、列缺)得进针。
2、行针手法行针又名运针,就是指将针刺入腧穴后为使之得气,调节针感与进行补泻而施行得各种针刺手法。
行针基本手法:提插法、捻转法。
行针辅助手法:循法、弹柄法、刮柄法、摇柄法、挫柄法、震颤法。
在第二站得操作考试中,行针手法题目极少,主要就是考基本手法,考生要注意两个基本手法动作要领得语言叙述、(1)提插法:操作:将针刺入腧穴一定深度后,施以上提下插动作得操作手法、(这种使针由浅层向下刺入深层得操作谓之插,从深层向上引退至浅层得操作谓之提,如此反复地上下呈纵向运动得行针手法,即为提插法)。
要领:使用提插法时得指力要均匀一致,幅度不宜过大,一般以3～5分为宜,频率不宜过快,每分钟60次左右,保持针身垂直,不改变针刺角度、方向与深度。
(2)捻转法:操作:将针刺入腧穴一定深度后,施以向前向后捻转动作得操作手法。
《针灸学》中针刺手法的量化教学
指导。虽然学生对于进针手法掌握尚可，但对于针刺之精妙
之处不得领会。改革之后，在理论教学中把许多言辞含糊的
形容词量化，如：在针刺补泻手法中用“左转”、“右转”来形容
或补或泻。采用量化标准后以任督二脉为中心，两手拇指开
始捻转时作用力切线的方向为标准，医生采用面向患者的体
位，规定作用力的方向向心者为补，离心者为泻；把“小幅度，
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针灸进针方法
针灸进针方法Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】针灸进针方法一、基本方法进针是针具刺透皮肤达到穴位的过程，是检验针灸施术基本技能的第一关。
要求：迅速、准确，无痛或少痛。
方法：左右双手密切配合，动作协调，使行针顺利，减轻疼痛，并能调整和加强针感，提高治疗效果。
刺手：持针的右手称刺手，主要作用是掌握毫针，进针时集中臂、腕、指力迅速进针。
押手：按压穴位局部辅助操作的左手称押手，主要作用是固定穴位，使毫针准确刺入穴位，并使长针针身有所依靠，不致摇晃弯曲。
二、进针法分类进针法依进针速度、刺入术式、刺押手势和进针器具而有不同分法。
临床应根据腧穴所在部位解剖特点、针刺深度、手法要求等具体情况灵活选用进针法，以便于进针、易于得气、避免痛感为应用目的。
分类法内容以进针速度分类速刺法、缓刺法以刺入术式分类插入法、捻入法、飞入法、弹入法以刺押手势分类单手进针法、双手进针法以进针器具分类针管针进针法、进针器进针法1.速刺法：将针尖抵于腧穴皮肤，运用指力快速刺透表皮，针入皮下。
适用于四肢腧穴和耳穴。
2.缓刺法：将针尖抵于腧穴皮肤，运用指力缓缓刺透表皮，针入皮下。
适用于头身腧穴和头穴。
3.插入法：将针尖抵于腧穴皮肤，运用指力不加捻转及其他术式，直接刺入皮下。
（图见上）4.捻入法：将针尖抵于腧穴皮肤，运用指力稍加捻动刺入皮下。
5.飞入法：将针尖抵于腧穴皮肤，运用指力以拇、食指捻动针柄，拇指后退瞬即将针尖刺入，随后五指放开作飞鸟状。
6.单手进针法：刺手拇、食指持针，中指指端紧靠腧穴，中指指腹抵于针身下段，当拇食指向下用力按压时，中指随势屈曲将针刺入，直至所需深度。
适用于短毫针进针。
7.指切进针法：又称爪切进针法。
以左手拇指或食指的指甲切掐于所刺腧穴部位，右手持针将针紧靠左手指甲缘刺入皮下。
多用于短针进针。
8.夹持进针法：左手拇、食二指夹持针身下端，将针尖固定于皮肤表面部位，右手持针柄，使针体垂直。
针灸学-毫针刺法
第二十四单元毫针刺法进针方法包括单手进针、双手进针、针管进针等方法。
双手进针法：（一）指切进针法又称爪切进针法，用押手拇指或食指端切按在腧穴位置的旁边，刺手持针，紧靠手指甲面将针刺入腧穴。
本法适用于短针的进针。
（二）夹持进针法或称骈指进针法，即用押手拇、食二指持捏无菌干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位置，刺手向下捻动针柄，将针刺入腧穴。
本法适用于长针的进针。
（三）舒张进针法用押手拇、食二指将欲针刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧，刺手持针，使针从押手拇、食二指的中间刺入。
本法主要用于皮肤松弛部位腧穴的进针。
（四）提捏进针法用押手拇、食二指将欲针刺腧穴部位的皮肤提起，刺手持针，从捏起皮肤的上端将针刺入。
本法主要用于皮肉浅薄部位腧穴的进针，如印堂穴。
细目二针刺方向、角度和深度角度1.直刺：针身与皮肤呈90°刺入。
大部分腧穴。
2.斜刺：针身与皮肤约呈45°刺入。
肌肉浅薄处或内有重要脏器，或不宜直刺、深刺的腧穴。
3.平刺：针身与皮肤表面呈约15°或更小的角度刺入。
皮薄肉少部位的腧穴，如头部的腧穴等。
针刺深度（1）年龄（2）体质（3）病情：阳证、新病宜浅刺；阴病、久病宜深刺。
（4）部位胸椎棘突下的穴位针刺法是（）A.直刺B.斜刺C.向上或向下平刺D.向上斜刺E.向下斜刺『正确答案』D『答案解析』胸椎棘突成叠瓦状排列，宜向上斜刺进针。
细目三行针手法行针手法包括基本手法和辅助手法两类。
（一）基本手法1.提插法2.捻转法行针时提插的幅度大，频率快，刺激量就大；反之，提插的幅度小，频率慢，刺激量就小。
捻转角度大，频率快，用力重，其刺激量就大；反之，刺激量就小。
（二）辅助手法1.循法2.弹法3.刮法4.摇法5.飞法6.震颤法1.循法医者用手指顺着经脉的循行路径，在腧穴的上下部轻柔地循按。
本法可推动气血，激发经气，促使针后易于得气。
2.弹法针刺后在留针过程中，以手指弹动针尾或针柄，使针体微微振动的方法。
各种进针方法的操作方法
各种进针方法的操作方法
进针方法是指针灸中将针头插入皮肤以刺激穴位的方式。
常见的进针方法有以下几种：
1. 直刺法：将针头直接垂直插入皮肤并到达穴位，适用于表浅穴位。
2. 斜刺法：将针头以一定角度斜向插入皮肤，适用于深层穴位。
3. 转刺法：在针头插入皮肤后，手指转动针柄，使针在皮下旋转，产生刺激。
4. 穿刺法：将针头插入皮肤后，从一个穴位插入，然后穿过皮下组织到达另一个穴位。
5. 勾刺法：将针头插入皮肤后，手指与针柄搭配进行旋转、提拉、扳动等操作。
6. 扎刺法：将针头插入皮肤后，利用手指或者其他器械轻扎针柄，产生震动刺激穴位。
以上是一些常见的进针方法，针对不同的治疗需要和患者情况，针灸师会选择合适的进针方法进行操作。
需要特别注意的是，在进行进针操作时需要严格按照针灸操作规范和穴位解剖知识进行，以确保安全和有效的治疗效果。
如果没有相关
专业知识和经验，不建议自行尝试进针操作，应该在专业人士的指导下进行治疗。
进针法
三、针刺的角度、方向、深度
上述学习了体表位置进针法。正确 与否直接影响疗效。但临床上，亦常见 体表取穴一致，而治疗作用有较大差异， 为何？与针刺的角度、方向、深度有密 切关联。我们说腧穴是立体。在这三方 面可以体现出来。因而正确灵活运用三 者是获得针感，提高疗效，防止意外的 重要环节。
（一）针刺的角度
四 行针手法 重点
毫针针刺入穴后，要使患者产生针刺感应，或不 断调整针感强弱，或导向针感（向某一方向扩 散传导),而采取的操作手法，称行针或运针。 即行针手法，其包括基本手法和辅助手法两类。 （一）基本手法 可说是毫针刺法的基本动作。临床主要指提插 法和捻转法 当针尖穿透表皮，针芒在皮下或肌肉内行上下，进 退的行针动作为。为一种纵向行针手法，针由浅向深 谓之插，由深上退至浅谓之提，如此反复 进行即为 提插法。 要求：其法是在针刺达一定深度后施行，运用指力要 均匀，使提插呈直线形进出，如针身不能控制一定的 方向而呈曲线形时，则可发生局部痛感或扭伤局部组 织致出针后，遗留针感等。 注意提插幅度大小，层次变化，频率快慢及时间的长 短等，根据患者特异性及治疗目的灵活变通。 结合一定的轻重，快慢规律，可起不同补泻作用。
第四节 针 刺 方 法
毫针是针灸临床最常用的针具，临床具
有很高的操作技术要求，下面我们将学 习掌握毫针的具体操作方法，内容包括 持针、进针、留针、运针、出针等。
一、持 针 法
（一）刺手与押手
针刺乃要求双手协同完成，左右手各司其能。 《灵枢 九针十二原》“右主推之，左持而御之” 《标幽赋》“左手重而多按，欲令气散，右手轻而徐 入，有痛之因” 刺手：持针之手，一般为右手。作用：掌握毫针，集 刺手各部之力，使 针尖透入皮肤，再行运针。 押手：爪切按压局部，一般为左手。作用：探明穴位 所在 促使经气聚散，感知穴位处皮肉筋骨的分布和 气血运行 减轻进出针的不适感，转移患者注意力稳 定腧穴部位和针身，便于施行各种手法。 双手各有不同作用，不可有所偏重，古人为防偏向刺 手之用，而常更有重视押手之用如《难经》“知为针 者，信其左；不知为针者，信其右”
针灸如何进针？如何掌握针刺深度▏针灸入门系列（1）
针灸如何进针？如何掌握针刺深度▏针灸入门系列（1）毫针刺法针具器械的消毒1、药液浸泡消毒法:将针具放入75%的酒精内浸泡30 -60分钟，取出后用消毒巾或消毒棉球擦干后使用。
2、高压蒸汽灭菌法:将毫针等器具用布包好，放在密闭的高压蒸汽锅内灭菌。
一般在98 ~ 147kPa的压强，1159C ~123C的温度下，保持30分钟以上，可达到消毒灭菌的要求。
3、煮沸消毒法将毫针等器具用纱布包扎后，放在盛有清水的消毒锅内煮沸，一般在水沸后再煮15 ~-20分钟，也可达到消毒的目的。
医者手指和针刺部位的消毒1、在针刺前，医者应先用肥皂将手洗刷干净，再用75%的酒精棉球擦拭后才能持针操作。
针毕应洗手，重新消毒后方可针刺下- 病人。
2、在患者需要针刺的穴位皮肤上用75%的酒精棉球擦拭消毒，擦拭时应从脸穴部位的中心点向外绕圈消毒。
需严格消毒的部位，可用2%碘酊涂擦，稍干后，再用75%的酒精棉球擦拭脱碘。
消毒过的部位，应避免重新污染。
进针法进针：临床一般以右手持针操作，称之为'刺手';左手爪切按压所刺部位，或辅助针身，称之为'押手'。
进针时，最主要的任务是避免疼痛。
痛觉感受器主要分布在皮肤上，因此要尽快将针尖穿过皮肤。
临床上一般用左手掐按欲针之处，可确定穴位和转移患者的注意力，同时右手运指力于针尖，将针插人(可稍捻转)穴位。
常用的双手进针法有以下几种。
①指切进针法：以左手拇指或食指的爪甲切按在穴位旁，右手持针，紧靠指甲，将针刺入皮肤，多用于短针的进针。
②夹持进针法：以左手拇、食两指夹住针身下端，将针尖固定于所针部位的皮肤表面，右手持针柄，使针身垂直，在右手指力下压时，左手拇、食两指同时用力，两手协同将针刺人皮肤，适用于长针的进针。
③舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开绷紧，使针从左手拇、食二指的中间刺人，适用于皮肤松弛部位腧穴的进针。
④ 提捏进针法：以左手拇指和食指将针刺部位的皮肤捏起，右手持针从捏起部的上端刺入，适用于皮肉浅薄部位的进针。
针灸学针刺手法攻略
针灸学针刺手法攻略进针法指将毫针刺入腧穴皮下的操作方法。
在进行针刺操作时，一般多双手协同操作，紧密配合。
1.单手进针法只应用刺手将针刺入穴法的方法，多用于较短的毫针。
用右手拇、食指持针，中指端紧靠穴位，指腹抵住针体中部，当拇，食指向下用力时，中指也随之屈曲，将针刺入，直至所需的深度（图5-12）。
此法三脂并用，尤适宜于双穴同时进针。
此外，还有用拇、食指夹持针体，中指尖抵触穴位，拇、食指所夹持的针沿中指尖端迅速刺入，不施捻转。
针入穴位后，中指即离开应针之穴，此时拇、食、中指可随意配合，施行补泻。
2.双手进针法刺手与押手相互配合将针刺入穴位的方法。
常用的双手进针法有4种：（1）指切进针法又称抓切进针法，用左手拇指或食指端切按在腧穴位置上，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺入腧穴（图5-13）此法适宜短针的进针。
（2）夹持进针法或称骈指进针法，即用严格消毒的左手拇食二指夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴（图5-14）。
此法适用于长针的进针。
（3）舒张进针法用左手食、中二指或拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤向侧撑开，时皮肤绷紧，右手持针，使针从左手食、中二指或拇、食二指的中间刺入（图5-15）。
此法主要用于皮肤松弛部位的腧穴。
（4）提捏进针法用左手拇食二指将所刺腧穴部位的皮肤提起，右手持针，从捏起的上端将针刺入（图5-16），此法主要用于皮肤浅薄部位的腧穴，如印堂穴。
以上各种进针方法在临床上应根据腧穴所在部位的解剖特点、针刺深浅和手法的要求灵活选用，以便于进针和减轻病人和疼痛。
3. 针管进针法利用针管将针刺入穴位的方法。
将针先插入用玻璃、塑料或金属制成的比针短3分左右的小针管内，放在穴位皮肤上，左手压紧针管，右手食指对准针柄一击，使针尖迅速刺入皮肤，然后将针管去掉，再将针刺入穴内（图5-17）。
（二）针刺的角度与深度在针刺操作过程中，掌握正确的针刺角度、方向和深度，时增强针感、提高疗效、防止意外的关键。
常用进针手法
常用进针手法
常用的进针手法主要有以下几种：
1. 刺拨法：手法轻柔，主要用于治疗浅表疾病，针刺深度较浅。
2. 提捻法：将针尖沿皮肤均匀提起，然后再缓慢放下，适用于皮肤较滑的部位。
3. 摩擦法：针尖在刺入皮肤之前先进行旋转摩擦，可以增加刺激效果。
4. 穿刺法：直接将针刺入穴位深处，适用于肌肉层深部的治疗。
5. 转动法：针尖在刺入皮肤之后进行旋转，以增加刺激效果。
6. 旋转退针法：在刺入针后保持一定时间后，再慢慢旋转退针。
7. 深刺浅取法：针尖刺入较深，但不进一步刺入，适用于对局部表浅病变进行刺激。
8. 虚实综合法：在按揉到手麻感时，用一手指触及活络及经脉穴位，同时划圆刺按刺激即可。
9. 点压法：将针尖直接按压在穴位上，轻柔而均匀。
需要注意的是，进针手法的选择应根据具体疾病和穴位的不同进行调整，遵循针刺的原则和操作规范，以确保治疗效果和安全性。
新针刺疗法的进针角度、进针方法及手法参考
新针刺疗法的进针角度、进针方法及手法参考小编认为，中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以推崇。
新针刺疗法是在祖国医学宝贵遗产——针灸疗法的基础上创造出来的。
上世纪60年代到80年代，新针刺疗法在防治疾病中建立了不朽的功勋。
新针刺疗法的进针角度1、直刺：针体与皮肤呈90度角刺入，多用于四肢和肌肉丰满的部位。
2、斜刺：针体与皮肤呈45度角左右刺入，多用于有重要脏器的胸背部和肌肉较薄的部位。
3、横刺：针体与皮肤呈10~15度角左右刺入，多用于头面部。
进针角度示意图进针方法1、指切快速进针法：操作者一手拇指或食指，指切于穴位上；另一手的拇指和食指捏住针体露出针尖2~3分，中指扶于针尖，对准穴位迅速刺入皮肤，再将针体缓送到一定深度。
指切快速进针法2、点刺进针法：以一手拇指和食指，绷紧穴位皮肤，另一手捏住针体露出针尖2~3分迅速刺入。
点刺进针法3、扶植进针法：一手拇指和食指捏住针体前部，指端紧压在穴位上，另一手持针柄，当针尖接近皮肤时，双手同时用力将针迅速刺入皮肤，到达一定深度后，根据需要施行手法。
扶植进针法无论采用哪种进针方法，应以使病人不痛为原则。
手法当进针达到一定深度时，病人会出现一种酸、麻、胀或触电样的感觉，操作者觉得针下沉重叫做“针感”或“得气”。
反之，如果病人没有任何感觉，操作者感到针下空虚则为“不得气”。
这时应变换针刺方向和深浅使之有针感，常用手法有三种：1、弧度刮针法：快速将针刺入到一定深度，“得气”后，以拇指和食指在针柄上作螺旋式自下而上的旋刮动作，使针感向它处放散传导。
2、震颤法：进针“得气”后，手持针柄作均匀的小幅度震颤动作，使穴位周围产生放散传导。
3、捻转提插法：进针“得气”后，持针柄来回捻转上下提插，以产生较强的针感。
以上三种手法均有强、中、弱之分。
强刺激：用强弧度刮针，或用大幅度提插捻转，或作有力的震颤动作，使病人产生强烈的酸、麻、胀或触电感，多在体质强壮病人及四肢肌肉丰满的部位使用，用于止痛、镇静、解痉等。
基础进针手法
一、基本方进针是针具刺透皮肤达到穴位的过程，是检验针灸施术基本技能的第一关。
要求：迅速、准确，无痛或少痛。
方法：左右双手密切配合，动作协调，使行针顺利，减轻疼痛，并能调整和加强针感，提高治疗效果。
刺手：持针的右手称刺手，主要作用是掌握毫针，进针时集中臂、腕、指力迅速进针。
押手：按压穴位局部辅助操作的左手称押手，主要作用是固定穴位，使毫针准确刺入穴位，并使长针针身有所依靠，不致摇晃弯曲。
二、进针法分类进针法依进针速度、刺入术式、刺押手势和进针器具而有不同分法。
临床应根据腧穴所在部位解剖特点、针刺深度、手法要求等具体情况灵活选用进针法，以便于进针、易于得气、避免痛感为应用目的。
分类法内容以进针速度分类速刺法、缓刺法以刺入术式分类插入法、捻入法、飞入法、弹入法以刺押手势分类单手进针法、双手进针法(指切法、夹持法、舒张法、提捏法)以进针器具分类针管针进针法、进针器进针法1.速刺法：将针尖抵于腧穴皮肤，运用指力快速刺透表皮，针入皮下。
适用于四肢腧穴和耳穴。
2.缓刺法：将针尖抵于腧穴皮肤，运用指力缓缓刺透表皮，针入皮下。
适用于头身腧穴和头穴。
（图见上）3.插入法：将针尖抵于腧穴皮肤，运用指力不加捻转及其他术式，直接刺入皮下。
（图见上）4.捻入法：将针尖抵于腧穴皮肤，运用指力稍加捻动刺入皮下。
5.飞入法：将针尖抵于腧穴皮肤，运用指力以拇、食指捻动针柄，拇指后退瞬即将针尖刺入，随后五指放开作飞鸟状。
6.单手进针法：刺手拇、食指持针，中指指端紧靠腧穴，中指指腹抵于针身下段，当拇食指向下用力按压时，中指随势屈曲将针刺入，直至所需深度。
适用于短毫针进针。
7.指切进针法：又称爪切进针法。
以左手拇指或食指的指甲切掐于所刺腧穴部位，右手持针将针紧靠左手指甲缘刺入皮下。
多用于短针进针。
8.夹持进针法：左手拇、食二指夹持针身下端，将针尖固定于皮肤表面部位，右手持针柄，使针体垂直。
右手指力下压时，左手拇、食指同时用力，将针刺入皮肤。
《针灸学》进针、行针、留针、出针详解
《针灸学》进针、行针、留针、出针详解进针、行针、留针、出针详解针灸是一种中国特有的治疗疾病的手段。
它是一种'内病外治'的医术。
是通过经络、腧穴的传导作用，以及应用一定的操作法，来治疗全身疾病的。
针灸疗法是祖国医学遗产的一部分，也是我国特有的一种民族医疗方法。
千百年来，对保卫健康，繁衍民族，有过卓越的贡献，直到现在，仍然担当着这个任务，为广大群众所信赖。
针灸疼痛与否针灸的是否有疼痛的感觉取决于两个方面，一个是医生，另一个是病人。
一般来说，针灸刺入人体后会产生酸、麻、胀、重的感觉，这些都是针刺得气的反应，是好的表现。
当然，一个身心放松的病人，也会配合医生的进针，减少针刺发生疼痛的概率。
一个非常紧张的病人，他的那种不好的疼痛感是会经常发生的所以说，针灸的疼，不是绝对的，好的疼可以解除病人的痛苦。
不好的疼，是因为病人的紧张和医生的技术太差造成的。
如果你在做针灸时，能够做到全身心的放松，并且找一个好的针灸医生来扎针，那么，你基本上不会被疼痛困扰。
我们把针灸针刺方法一般分以下几个步骤：一、针刺前准备二、进针三、行针四、留针五、出针所以，对针刺方法的研究，无外乎是对上面五点的研究。
都是成细节方法入手，不要把它想象的太高深。
比如无痛针法，就是在进针和行针手法上下功夫。
一、针刺前准备1、针具的选择根据病人的性别、年龄肥瘦、体质、病情、病位及所取腧穴，选取长短、粗细适宜的针具。
如男性，体壮、形肥、且病位较深者，可选取稍粗稍长的毫针。
反之若为女性，体弱、形瘦、而病位较浅者，则应选用较短、较细的针具，临床上选针常以将针刺入腧穴应至之深度，而针身还应露在皮肤上稍许为宜。
补充：针具的选择不只是说针长度和粗细的选择，还包含针种类的选择，即用什么针，比如三棱针。
哪怕就是毫针，选择也很多。
2、选择体位为了使患者在治疗中有较为舒适而又能耐久的体位，既便于取穴、操作，又能适当留针，因此在针刺时必须选择好体位。
临床常用的有仰靠坐位、俯伏坐位，仰卧位，侧臣位等。
实验针灸学基本研究方法
实验针灸学基本研究方法说实话实验针灸学基本研究方法这事，我一开始也是瞎摸索。
就说在选择实验对象这块吧，我试过用小动物，像小白鼠之类的。
我一开始就想得太简单了，以为只要找几只小白鼠，就可以开始扎针研究了。
结果呢，完全不是那么回事。
首先得保证这些小白鼠的健康状况得差不多，不能有的有先天病啥的，这就好比我们组队去打球，要找水平差不多的队友，不能有的根本就不会打。
我第一个失败的教训就是没有严格筛选小白鼠的健康度，结果实验数据乱七八糟的。
后来我学聪明了，在挑选小白鼠的时候，有一套严格的流程，观察它们的毛色啊，活动状况啊，还要从正规的渠道购买。
选好了实验对象，下面就是针刺的手法了。
这可讲究了，不是随便扎一针就行。
我尝试过不同的进针角度，浅刺深刺可大有不同。
我记得有一次想要研究对某个穴位深刺的反应，我当时觉得深刺不就是用力扎深一点么，结果针断在里头了，这小白鼠可遭罪了，我当时特别懊悔。
后来才知道这深刺也得讲究个循序渐进，得和合适的针法配合，就像我们拧螺丝，不是用力越大就拧得越好，得讲技巧。
再说到记录数据，那更麻烦了。
之前我老是忘记一些数据的记录，比如说针刺之后小白鼠即时的反应我没记全。
这就像我们做菜不放盐了还忘了自己没放盐一样，最后这道菜，哦，不对，最后这个实验不知道是什么味道了。
后来我就弄了个专门的表格，一项一项列好，什么时候针刺，针刺的部位、深度，小白鼠的反应，吃了多少，喝了多少，活动状况啥的。
这表格就像我做实验的小助手，有了它就不容易出错了。
还有在设立对照组这个事儿上呢，我也是吃亏之后才明白的。
有一次没有设立合理的对照组，结果得出的结果根本没说服力。
这对照组就好比是个镜子，有镜子才能看出来你实验对象的变化到底是因为针刺还是其他因素。
比如说一组正常环境下养着的小白鼠，一组经过针刺处理的小白鼠，这样才能对比出来针刺的作用。
实验针灸学这方面的研究方法真的是边做边学啊，每个环节都充满了挑战，不能小看任何一个小步骤。
针灸如何进针，进针方向、深浅怎么控制？初学者收藏！
针灸如何进针，进针方向、深浅怎么控制？初学者收藏！针刺技巧和指力需要通过一段时间练习才能达到熟练的程度，熟练操作后，才能进针快，无痛或微痛；反之，操作不熟练进针困难，会使患者产生疼痛。
不正确运用捻转、提插等手法，则会影响针刺治疗效果。
所以，针灸初学者一定要勤练针刺手法。
怎么练？可以制作纱布包、棉垫等物品来做练针包，主要练习指、腕、肘、肩等关节力量，长期练习能强壮筋骨、灵活肢体，进针迅速、行针有力操作准确动作轻巧。
针刺方向与深浅：1、针刺方向，所谓针刺方向，即是指针体与皮肤的角度而言。
常取的方向有三种：①直刺：毫针与穴位所在的皮肤平面呈直角（即90°）垂直进针。
此法适用于肌肉比较丰厚的腧穴，如四肢、腹部、腰部等穴。
②斜刺：毫针与穴位所在皮肤平面，约约呈45°角进针，亦可在30°～60角之间倾斜进针。
此法适用于关节部位的穴位，如养老、列缺、膝眼等穴，或重要脏器部位，如胸背部的腧穴。
③横刺：又叫沿皮刺成横刺，是毫针与穴位所在的皮肤平面约呈15°角，亦可在15°°～30°。
角之间进针。
此法适用于肌肉浅薄部位的腧穴，如头面部位百会、上星、阳白、印堂等穴；需注意的是，在重要脏器部位的穴位，针刺方向不应任意变动，从而防止发生医疗事故。
2、针刺深浅，每个穴位的针刺深度，在经络腧穴中已有详细论述，但在临床实际操作时，根据经脉循行路线，解剖部位以及季节等因素，结合患者体质、年岭、病情全面考虑，酌情增减穴位和针刺深浅。
总之，针刺刺治病，当深则深，当浅则浅，深浅要恰到好处。
针刺深度，主要根据年龄、体质、病情、部位确定。
1、年龄年老体弱、小儿娇嫩之体，宜浅刺；中青年、身体强壮者宜深刺。
2、体质形盛体强者宜深刺；形瘦体弱者宜浅刺。
3、病情阳证、新病，宜浅刺；阴证、久病宜深刺。
4、部位头面、胸腹部及皮薄肉少处的腧穴宜浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴宜深刺。
“进针”“出针”的操作方法，针灸初学者必看！
“进针”“出针”的操作方法，针灸初学者必看！现代一般针灸医籍中所论之“进针法”，通称右手为刺手，左手为押手，而进针的方式方法各有不同，但皆从经验实践中得来，可以选择性的研究采用。
今天介绍的“进针法”与一般之进针法不同，诚恳地说，是在多年治疗实践中不断地研究和改进而成的一种“无痛进针法”。
这种进针法能使患者乐于接受，不感分毫痛苦，特别是对神经过敏的人，更为适宜。
“出针法”也是历年反复研究成功的。
这两种方法结合运用，能有“进针不痛、出针不觉”的良好作用。
【兹将进针、出针方法分述如下】打开看点快报，查看高清大图【进针法】此法分三个阶段，兹分别介绍如下:(1)压按(揉撚爪捏):是照难经“先以左手压按所针荣俞之处，弹而努之，爪而下之”的原则，用左手中指末梢，在刺激部位重按压迫，摇撼表皮肌肉，用力向下爪捏，约一二分钟，使患者感到刺激部位周围麻木重胀为标准。
(2)穿皮:先以右手持针，拇食二指第一节夹住针柄，针尖对准穴位，针体不动，此时即用左手中食二指在穴位周围重力叩击和搔刮方法(中指叩击，食指搔刮)，乘机询问患者痛否?患者答复一点不痛(此时针未刺人当然不痛，这是使患者在大脑皮层不建立痛的兴奋灶很好方法)，这时患者精神紧张状态，已趋和缓松适，穿皮就没有丝毫困难，仍然继续不停地用左手叩击搔刮，同时右手迅速灵敏的轻微捻转针柄(左右捻转的方式角度要小，刺激力要轻而速)，将针尖穿过表皮，此时患者仍然没有痛感。
说明:①由于用左手叩击搔刮的时候，右手将针刺入表皮，患者大脑分析器只呈现麻痒的感觉，刺针的痛感就很微弱或消失了。
②穿皮阶段是进针最重要的一环。
因为针尖穿透表皮时，首先接触针的刺激是受纳器，巴氏学说认为:“受纳器是接受内外一切刺激的最前哨的器官”，只要受纳器遭到针刺没有疼感，其传入神经的力量到大脑皮层相应区，就建立不住刺针痛的兴奋灶了。
③穿皮时左右两手的动作，需相互配合协调一致，平素必须经常熟练才有得心应手之妙，如右手捻转针柄使针尖穿入表皮时，而左手的动作叩刮技术，配合的不适当，患者就感觉针刺有痛感了。
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进针手技
目录进针手法
补泻真谛与针刺得气
补泻手法的适应证
灸法要诀
目录进针手法
补泻真谛与针刺得气
补泻手法的适应证
灸法要诀
针刺时，左手比右手的作用要大。
左手叫押手，可以在刺入时，指切针穴，需要长针时，针刺的过程要左手的手指扶持针体，以防针弯，并保持针的方向准确。
在针前，左手拇指要在已选好的穴位所属经脉上由首到尾，轻轻按压，或用左手食中名小四个指头比齐，在经脉循行路线上，应针的穴位的上下轻轻扣
打，叫做循
《难经》说：“知为针者信其左，不知为针者信其右。
”
《金针赋》有介绍的简单手法
一切，二摇，三退，四动，五进，六循，七摄，八努，九搓，十弹，十一盘，十二扪，十三按，十四提等
复式手法有烧山火，透天凉，青龙摆尾，白虎摇头
，苍龟探穴，赤凤迎源等
（1）经络虚实：“虚者补之，实者泻之”是补泻的主要意义。
首先要观察经络虚实。
十四经各有虚实之不同，即或一经，除
任督脉以外，十二经各有左右虚实之差别，或左虚右实，或右
虚左实。
（2）经穴虚实：经穴的特异性，有虚实之分。
例如：大椎，陶道，身柱，神道，命门，气海，关元等穴针
刺不用手法也会起到补虚的作用。
八邪，八风，十宣，十二井
等穴针刺不用手法也会起到泻的作用。
（3）疾病虚实：根据四诊八纲辨别病位，检查病穴虚实。
如按
之虚软，无反弹力，皮肤发凉穴位下陷，按之觉舒服皆属虚穴。
按之坚实，有反射弹力或有硬实，强压发痛等皆是实穴。
补泻手法可从三个方面来说明
针刺以后手下有轻浮，滑虚，迟慢的感觉就是没有得气。
如果是沉重，涩滞，紧实的感觉就是已经得气。
得气以后，
病人感觉症状减轻，就可以起针，否则在留多一会儿。
•得气快的，病好得快；得气慢的，病好得慢；始终不得气的，说明这个病很难治愈。
针刺得气手法
（1）探刺寻找
(3)使针感上下传导法（按压感传法）
得气以后欲使针感向上传导，可用左手拇指在穴位下边用力按压，右手向上轻轻旋捻，自然向上传导；欲使针感向下传导，可用左手拇指在穴位上边用力按压，右手轻轻向下旋捻，针感自可下行。
（2）上下按压旋捻
针刺以后没有得气，可以用刺手捏住针柄，上下按压旋捻，按压提插也叫捣法
针刺补泻手法的适应证
一切实热疾病，面色红赤，六脉沉数，口燥咽干，周身发热，或局部热痛，似欲生疮之状，呕吐酸水，关节红肿，中风闭症，眼赤或肿，咽喉与舌齿疼痛，热痢，或大便秘结等症，适用于泻法。
•一切虚寒疾病，面色黄白，脉来沉迟，气短疲乏，感觉发冷，心悸，失眠，四肢麻木或者酸痛，运动受限，瘫痪，大便溏泄，小便频多，或尿失禁，尿床，男子遗精，阳痿，妇女月经不调，带下有寒凉感等，都适用于补法
针灸特效穴巧记
头面颈项部病症
面口针合谷，眩晕配太冲；风池清头目，颞痛太阳攻。
鼻塞迎香穴，印堂眉额中；目疾睛明取，承泣球后同。
牙关面颊症，下关与翳风；口眼歪斜疾，颊车地仓从。
阳白羽四白，面痛治亦同；牙痛咽喉痛，合谷透劳宫。
落枕成斜颈，外关或悬钟；急性项背强，均可取人中。
耳聋取耳穴，耳门透听宫；中渚外关配，哑门与翳风。
廉泉主喉舌，治哑先治聋；新穴供选用，听会及聋中。
只能做为参考
胸腹部病症
心胸内关取，肚腹三里求；胃痛刺中脘，天枢治脐周。
下腹三阴交，关元气海由；中极阴陵伍，能导尿潴留。
泌尿生殖症，上穴一般优；胁痛刺夹脊，阳陵与支沟。
腹痛背俞穴，夹脊相应投；若遇阑尾炎，阑尾穴针留。
腰背四肢部病症
急性腰脊痛，下可取殷门；夹脊按部取，腰穴适当深。
下腰大肠俞，上腰肾俞存；胸背须谨慎，胁肋不可深。
上肢取曲池，肩髃合谷分；下肢阳陵泉，环跳绝骨扪。
痛取局部穴，阿是亦可针。
其他病症
昏迷人中主，足心取涌泉；有热刺出血，十宣十指端。
曲池降血压，退热亦可兼；疟疾取大椎，至阳间使连。
三里调肠胃，内关利胸间；宁心止呕吐，并可治失眠。
神门三阴交，安神疗效传；哑门治癔病，人中内关捻。
癫痫长强穴，百会大椎延；风池及太冲，头昏眩晕旋。
喘发定喘穴，胸闷配膻中；天突能止咳，痰多加丰隆。
肝炎肝胆俞，至阳及太冲；阳陵足三里，大椎作用洪。
天枢足三里，止泻有奇功；脱肛承山穴，长强百会中。
灸法要诀
《神农本草经》说：艾味苦而微温，无毒，入脾，肝心肾各经。
功能理气血，逐寒湿，温经，止血。
主灸百病。
能治带脉为病，所以是妇科常用药。
微炒以醋淋入，止血则炒成炭。
《灵枢经脉篇》说：“陷下则灸之”。
仲景说：“微数之脉，慎不可灸”。
微数之脉，是病有微热，陷下则属气虚。
因此灸法的适应证虽然与针法相同，但是病因必须是虚症，寒症，慢性病
3. 泵的启动
接通控制柜电源，打开总开关电源及仪表电源，进行仪表自检。
打开水箱与泵连接管路间的球阀，关闭泵的回流阀，全开转子流量计下的闸阀。
启动水泵，待电机转动平稳后，把出口阀V2缓缓开到最大。
底侧排污阀，灌清水至离水箱上缘约15cm 高度，既可提供足够的实验用水又可防止出口管处水花飞溅。
4. 实验管路选择：
选择实验管路，把对应的进口阀f1、f2、f3打开（f1是粗糙管管路的阀门，f2是光滑管管路的阀门，f3是局部阻力管路的阀门），在出口阀最大开度下，保持全流量流动5－10min 。
灸的效能灸至阴矫正胎位灸关元，中脘能矫正子宫后倾，左屈灸中脘能治疗痫证
灸骑竹马能治疗疔疮肿毒
灸百会治脱肛，阴挺
灸风市，关元疗中风灸命门治小儿腹泻，遗尿灸隐白，大敦治疗崩漏灸带脉，阳陵泉治带下五柱灸（中脘，巨阙，下脘，梁门）治疗哮喘
灸风门，肺俞治疗外感
有部分人在灸完后会出现不适感：如全身难受，发热感，头晕，乏力等，这时候可刺曲池，大椎，三阴交，十宣，足三里，复溜等穴。
不但可解除上述诸症，又可加速疗效
•医家常用灸方泄泻：梁丘昆仑天枢
水肿：涌泉水分关元命门
腰痛：肾俞关元
打嗝，反胃：膈俞命门
失眠：隐白间使肝俞
疔疮：手三里骑竹马郄门
皮肤病：肺俞肩髎曲池
齿痛：肩髎阙阴俞
血崩：石门隐白
小儿咳嗽：身柱
口臭：劳宫
我们建议：
技术的练习不可急进，从基础做起，熟理论，练指力，终有所成！~不然真的只能羡慕别人的技术--
WPS Office www.wps .cn
Simple, Powerful and free,Easy office choice 2012
此处文字可替换Word 软件提供了强大的制表功能，不仅可以自动制表，也可以手动制表。
Word 的表格线自动保护，表格中的数据可以自动计算，表格还可以进行各种修饰。
在Word 软件中，还可以直接插入电子表格。
用Word 软件制作表格，既轻松又美观，既快捷又方便。
用Word 软件可以编辑文字图形、图像、声音、动画，还可以插入其它软件制作的信息，也可以用Word 软件提供的绘图工具进行图形制作，编辑艺术字，数学公式，能够满足用户的各种文档处理要求。
Microsafe Office Word
replay。