下肢淋巴水肿的治疗方法
中药与手法、绑扎疗法综合治疗下肢慢性淋巴水肿
中药 与手 法 、 扎疗 法综 合 治 疗 下 肢 慢性 淋 巴水肿 绑
胡 家才 , 智 杰 杨
( 武汉大学人 民医院中西医结 合科 , 湖北 武汉 4 0 6 ) 30 0 摘要 : 目的 观察 中药利湿通络汤 与手法、 绑扎疗 法综合治疗 下肢慢 性淋 巴水 肿的疗效。方法 将确诊 的 8 O例
l p e e d at c e u n yo r s ea u i g o ey a H w pwe e e a n d a d r c r e . s l T et e a e t f t e e s m y h d ma a t k f q e c f y i l d rn n e rf o u r x mi e n e o d d Re ut n a r e p s o s h rp u ce e i n s h i c v
t ae t o C i e e h r a e o t n L s iT n lo De o t n a d ma u l l p r i a e a d b n a e me o .t r e we k o n r td wi b m h n s e b ld c c i i o gu c c i n a y h d an a d g t d e h o h o n m g n h h e e s fro e
下肢淋巴水肿的整复治疗临床研究
4例 : 体 淋 巴组 织增 生 肿 块 切 除加 自体 大 张皮 肤 回植 7 。 果 肢 例 结
肿增生组织切除后 回植皮肤愈合欠佳 , 其余 1 5例效果满意 。结论 用皮瓣下修复 . Ⅳ期选用增生组织切除 白体皮肤回植方法较好 。 【 关键词】 淋 巴水肿
【 图分 类号 ] R 2 中 6
o no p ro m i we l atr lp s ct n, 1 c s o s i he l po at r l p o o ie aie t f t e fr ng l fe i o u i o ae f kn ai ng or fe m h prlfr t umo v r
e et n cmbnd wt l epe fsi u gaig f r i ae) sl p r f m 1cs rsco o ie i ag i eo kna t rfn o e a 7 css Reut A a r ae i h r c o t r p r( . s t o
实用 医 药 杂 志 2 0 0 8年 1 笫 2 卷 第 l 期 Pa dT P am.o 2 ,0 8 1 o1 O月 5 0 rcJMe hr V l 52 0 一 0N .0 &
临床研 究
下肢淋 巴水肿 的整复治疗 临床研究
陈存 富 李 江 于仁 义 王 克华 陈铭锐 郭小平 赵 东红 刘本 立 ’ 邝 勇 吴 玉 家 郎育红 彭黎 军
Cu — u I i n ,YV n y,e a.De t f B r a d l sy h G n rl Ho p tl o i a Mi tr n f ,L Ja g Re — i t 1 p .o u n n P a t ,te e e a s i f Jn n a lay i Re in i a 5 0 go ,Jn n 2 0 3 ,C ia 1 hn
淋巴水肿的治疗进展
淋巴水肿的治疗进展淋巴水肿是一种临床常见的慢性疾病,严重影响患者的生活质量。
长期以来,医学界对淋巴水肿的治疗一直在不断探索和进步,针对不同阶段和症状的淋巴水肿,已经出现了一系列新的治疗方法和进展。
本文将就淋巴水肿的治疗进展进行介绍和分析。
一、药物治疗药物治疗是淋巴水肿的常规治疗方式之一,主要包括利尿剂、抗生素、抗炎药、抗组胺药物等。
利尿剂是治疗淋巴水肿的主要药物之一,可以通过促进尿液排泄,减轻体液潴留,达到减轻肿胀和缓解症状的目的。
近年来,针对淋巴水肿的研究发现,一些新型的利尿剂对于淋巴水肿的治疗效果更好,例如托拉塞米和布美他尼等,它们不仅具有较高的利尿效果,还能减轻水肿和炎症反应,更加适合淋巴水肿的治疗。
一些抗生素和抗炎药也常常用于治疗淋巴水肿。
当淋巴管发生感染时,抗生素可以有效控制感染,减轻炎症反应,缓解患处的疼痛和肿胀。
而抗炎药可以通过降低炎症反应,减轻组织的水肿和肿胀,对于轻度的淋巴水肿具有一定的治疗效果。
物理治疗是淋巴水肿的重要治疗手段之一,主要包括按摩、压缩疗法、局部热敷、康复训练等。
按摩是一种常见的淋巴水肿物理治疗方法,通过按摩可以刺激淋巴液的循环和排泄,加快淋巴循环速度,减轻水肿和肿胀。
一些新型的按摩仪器也在不断研发和应用,例如压缩按摩仪、负压按摩仪等,可以更有效地进行淋巴液的按摩和排泄,对于淋巴水肿的治疗效果更显著。
压缩疗法是一种通过外界施加一定的压力,减轻淋巴水肿的物理治疗方法,主要包括弹力绷带、压力袜、压力服等。
这些器具可以通过施加外界压力,促进淋巴液的循环和排泄,减轻水肿和肿胀,是淋巴水肿治疗的重要手段之一。
三、手术治疗对于一些复杂的淋巴水肿病例,药物治疗和物理治疗效果不佳时,手术治疗成为一种必要的选择。
手术治疗主要包括淋巴分流术、淋巴管重建术、淋巴组织移植术等。
淋巴分流术是一种通过在淋巴管周围建立分流管,将体内的淋巴液引流到其他地方,减轻水肿和肿胀的手术方法,对于重度的淋巴水肿病例效果显著。
淋巴水肿的治疗进展
淋巴水肿的治疗进展淋巴水肿是一种涉及淋巴系统的疾病,是由于淋巴液聚集在组织中引起的组织肿胀。
与其他类型的水肿相比,淋巴水肿的治疗进展较慢,因为淋巴系统的解剖复杂性和功能特点。
随着科学技术的进步和研究的深入,对淋巴水肿的治疗取得了一些进展。
在淋巴水肿的治疗中,早期的干预非常重要。
早期干预可以减轻症状,防止疾病进展,并改善生活质量。
以下是一些常用的淋巴水肿治疗方法:一、手动淋巴引流:手动淋巴引流是一种非侵入性治疗方法,通过手技按摩和推动淋巴液在淋巴系统中流动。
这种治疗方法可以刺激淋巴液的流动,促进淋巴排出,减轻淋巴水肿的症状。
二、压力绷带:压力绷带是一种应用外部压力来减轻淋巴水肿的治疗方法。
压力绷带使用弹性绷带包裹患肢,通过施加适当的压力来促进淋巴液的流动和排出。
三、物理治疗:物理治疗包括电疗、超声波、冷疗和热疗等。
这些物理治疗方法可以促进血液循环、减轻炎症,并改善淋巴系统的功能。
四、手术治疗:对于一些严重的淋巴水肿病例,手术治疗可能是必要的。
手术治疗可以包括淋巴结转移、淋巴管重建和组织移植等。
手术治疗的目的是恢复淋巴系统的正常功能,减轻淋巴水肿的症状。
除了上述治疗方法,一些其他辅助治疗方法也被用于淋巴水肿的治疗。
身体锻炼可以促进淋巴液的流动,保持健康的体重和饮食可以减轻淋巴水肿的症状。
药物治疗也可以用于减轻炎症和抗过敏,以促进淋巴液的流动。
尽管在淋巴水肿的治疗中取得了一些进展,但仍然存在一些挑战和限制。
对于某些患者来说,一些常规治疗方法可能不起作用,或者效果有限。
淋巴水肿的治疗通常需要长期进行,需要患者的合作和耐心。
了解淋巴水肿的病因和发病机制,以及更好地理解淋巴系统的解剖和生理特点,仍然是淋巴水肿治疗中的重要研究领域。
虽然淋巴水肿治疗进展缓慢,但仍然有一些方法可以帮助减轻症状和改善患者的生活质量。
随着科学技术的不断进步和研究的深入,淋巴水肿的治疗前景仍然是积极的。
双下肢水肿的护理有哪些?
双下肢水肿的护理有哪些?不知道大家有没有听过双下肢水肿这种病。
这种病的主要原因就由风湿病、高血压病而引起的,患有双下肢水肿的朋友不能抽烟饮酒,这样会加重双下肢水肿,还有辛辣和酸性的东西也不能吃。
可以喝一些椰子水,它可以对消除水肿有很好的疗效。
下面是搜罗的一些治疗双下肢水肿的办法以及怎么护理,让我们去看看。
1、淋巴循环运动法要收紧上胳膊,先按摩淋巴腺,使手部积存的水分与代谢废物流失,让臂部瘦下来。
按摩的基本法则,是从手腕刺激到手臂根部,不要太过用力,以轻柔摩擦程度的力道进行即可。
另外,手肘亦是淋巴管集中的部位,必须用心保养。
动作一:坐在椅子上,左手轻轻握拳,在右手外侧以敲击的方式,从手腕一直刺激到手臂根部。
换手臂敲击,两边各刺激3-5次。
动作二:用左手抓住右臂外侧,从手腕一直到手臂根部,以抓紧、放松的方式缓慢往上刺激,换手臂,两边各握3-5次。
动作三:将左手的拇指贴于右手肘的内侧,轻轻按压约10秒。
然后换另一只手。
右手肘内侧淋巴丰富,轻压可以促进停滞的淋巴液流通。
动作四:取一条干燥柔软的毛巾放在肩口,经由胳膊外侧缓缓往手背擦拭过去,再由手掌通过胳膊内侧,往腋下擦拭上去。
2、针灸治疗法一、毫针治疗:1、阳水、列缺、合谷、偏历、阴陵泉、委阳。
2、阴水、脾俞、肾俞、关元、复溜、足三里。
二、灸法治疗:取穴:水道、水分、三焦俞、膀胱俞、足三里、三阴交、气海。
阳水加肺俞、合谷。
阴水加脾俞、肾俞。
以上就是搜罗的一些治疗双下肢水肿的办法以及怎么护理。
患有双下肢水肿的朋友不能剧烈的运动,不能吃一些油腻的东西,多吃一些容易消化的东西。
还有豆瓣、酱萝卜、紫菜这些都是不能吃的,这些都是会加重双下肢水肿的不利食物。
淋巴水肿的治疗原则
淋巴水肿的治疗原则如下: 1.非手术治疗早期的淋巴水肿,宜采用非手术疗法来减轻或消除症状。
(1)治疗感染:对反复发作的慢性丹毒或寄生虫感染,应长期使用抗生素或抗寄生虫药物。
(2)体位引流:轻者可抬高患肢和加压包扎或穿弹力袜,利用重力和压迫作用,帮助淋巴液回流,减轻水肿。
(3)烘绑疗法:利用电热箱或烘炉的持续热辐射作用,使患肢皮肤血管扩张、大量出汗,以减少组织间隙内液体,改善淋巴循环功能。
烘烤后再用弹力绷带加压绑扎,使组织间液体吸收,并由肾脏排出,减轻水肿。
(4)限制水盐摄入:以减少水分的吸收。
(5)应用利尿剂:以促进水分的排出。
2.手术治疗(1)切除植皮术:切除患肢的皮肤皮下组织及肌筋膜,再将削薄的病变皮肤原位植回。
(2)淋巴结静脉吻合术或淋巴管-静脉吻合术。
(3)带蒂大网膜移植术:大网膜富有淋巴组织,移植后,容易形成侧支循环,也可形成较多的淋巴网,促进淋巴循环,改善患肢的症状。
下肢淋巴水肿治疗的最新进展
下肢淋巴水肿治疗的最新进展在临床上,目前对下肢淋巴水肿的治疗主要集中在早期治疗,以预防病变的发展,而对晚期病例的治疗尚不能获得满意结果。
西医治疗下肢淋巴水肿以对症处理为主,局部可用弹力绷带包扎,中医治疗下肢淋巴水肿以中药辨证论治为主,配合物理疗法。
对于下肢淋巴水肿的整个疾病过程,目前临床治疗没有一个统一的标准,故在临床工作中需要进行总结,以指导临床治疗。
[Abstract] In clinic,the treatment of lower limb lymphedema is mainly focused on early treatment,in order to prevent the development of lesions,but the treatment of advanced cases is not a satisfactory result.Western medicine for the treatment of lower limb lymphedema is mainly symptomatic treatment,and it can be bandaged with elastic bandage.TCM treatment of lower limb lymphedema is mainly based on TCM syndrome differentiation,combined with physical therapy.For the whole disease process of lower limb lymphedema,there is not a unified standard in clinical treatment at present.Therefore,we need to summarize in clinical work to guide clinical treatment.[Key words] Limb lymphedema;Treatment;The latest progress淋巴水肿是指因淋巴液回流障碍所引起的组织肿胀,主要是淋巴管阻塞和发育异常。
消淋巴水肿的最快方法
消淋巴水肿的最快方法淋巴水肿是一种由于淋巴系统发生障碍而导致的局部组织水肿的疾病。
它通常表现为肿胀、压痛、肌肤紧张和皮肤变硬。
淋巴水肿的最快方法主要包括以下几个方面,改善生活习惯、进行适当的锻炼、进行淋巴按摩、保持健康饮食、使用淋巴引流袜等。
首先,改善生活习惯是消除淋巴水肿的重要步骤。
保持充足的睡眠,避免长时间站立或坐着,定期进行身体活动,都有助于促进淋巴液的循环,减轻水肿症状。
此外,还应避免穿着过紧的衣物,避免长时间暴露在高温环境下,以免加重淋巴水肿的症状。
其次,进行适当的锻炼也是消除淋巴水肿的有效方法。
适当的运动可以促进淋巴液的循环,有助于消除淋巴水肿。
一些适合的运动包括散步、游泳、瑜伽等,这些运动可以帮助淋巴液在体内畅通无阻。
另外,进行淋巴按摩也是消除淋巴水肿的重要手段。
通过按摩可以促进淋巴液的循环,有助于消除淋巴水肿。
按摩时可以选择一些适当的按摩油或乳液,轻柔地按摩患部,有助于促进淋巴液的流动,减轻水肿症状。
保持健康饮食也是消除淋巴水肿的关键。
多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等,有助于促进排便,减轻便秘引起的水肿。
此外,还应避免摄入过多的盐分,以免加重水肿症状。
最后,使用淋巴引流袜也是消除淋巴水肿的有效方法。
淋巴引流袜可以帮助促进淋巴液的循环,减轻水肿症状。
选择合适尺码的淋巴引流袜,并根据医生的建议正确佩戴,有助于缓解淋巴水肿的症状。
总之,消除淋巴水肿的最快方法需要综合运用改善生活习惯、适当的锻炼、淋巴按摩、健康饮食和淋巴引流袜等方法。
通过这些方法的综合应用,可以有效地减轻淋巴水肿的症状,提高患者的生活质量。
希望患者能够根据医生的建议,积极配合治疗,早日康复。
手法淋巴引流综合消肿疗法治疗双下肢淋巴水肿1例
淋 巴水 肿安 全且 有 效 的 保 守 治疗 方 法 , 包 括 手 法 淋 巴引流 、 低 弹性绷 带包 扎 、 皮 肤护 理及 功 能锻炼 。 2 0 1 6年 1 1 月 沈 阳军 区总 医 院 肿瘤 科 成 功 为 1例 双 下肢 淋 巴水 肿 患 者 进 行 手 法 淋 巴 引 流 综 合 消 肿 治 疗, 取得 了满 意 临床 疗效 。现报 道如 下 。
网, 造成 淋 巴液 在 淋 巴 管 中 回 流 不 畅 , 滞 留于 下 肢
利用手法按摩 , 根据淋 巴在人体体表的分布及淋 巴
回流 方 向依 次 按 摩 。按 摩 顺 序 : ( 1 ) 先 上 部 躯 干 后 下部 肢体 。( 2 ) 先 按 淋 巴结 区域 。耳 部 , 颈部 , 锁 骨 上, 腋窝 , 腹股 沟 。( 3 ) 远 心 端 到 近 心 端 。 打通 各 个 体表 淋 巴引 流 区之 间 的 交 通 支 , 驱 使 淋 巴液 向 中央
成 象皮 肿 甚 至 导 致 残 疾 。淋 巴水 肿 患 者 不 但 要 忍 受 由此带来 的外观 异 常 , 同 时 患者 的 生 活也 会 受 到 限制 , 对其 生 活质 量 造 成 严 重 的影 响 。 临床 上 对 于
淋 巴水肿 的 治疗 比较 棘 手 。 目前 , 没 有 较好 的治
1 临 床资 料
度 要 适宜 , 强 压 会 导 致 淋 巴管 痉 挛 , 每 次 按 摩 持 续
时间≥1 s , 每个部位需要重复 5~ 7次 I 。治疗后
患者 在绷 带包 扎 的 情 况 下进 行 散 步 、 爬 楼 梯 等 功 能 锻炼 , 同时需 要 保 持皮 肤 的 清 洁 护 理 。经 过 1个 疗 程 的治疗 , 双侧下肢水 肿均较 治疗前好 转 , 两 侧 下
国际淋巴水肿协会 下肢淋巴水肿分级
国际淋巴水肿协会下肢淋巴水肿分级
下肢淋巴水肿是一种常见的临床病症,严重影响患者的生活质量。
为了更好地诊断和治疗该疾病,国际淋巴水肿协会制定了下肢淋巴水肿分级标准。
本文将详细介绍这一分级标准,以帮助读者更好地了解该疾病。
下肢淋巴水肿分级标准的主要目的是根据患者的病情严重程度进行分类,从而为医生制定个性化的治疗方案提供依据。
根据该分级标准,下肢淋巴水肿分为四个级别:1级、2级、3级和4级。
1级下肢淋巴水肿是最轻微的一级,表现为下肢轻度肿胀,皮肤质地正常,可以通过抬高腿部或进行简单的按摩来缓解。
尽管这一级别的水肿对患者的生活影响较小,但仍需引起重视,以避免病情进一步恶化。
2级下肢淋巴水肿比1级更为严重,患者的下肢明显肿胀,皮肤变得粗糙,触摸时会出现凹陷。
此时,患者需要进行更加复杂的治疗,如压力绷带包扎或佩戴压力袜。
3级下肢淋巴水肿是中度严重的水肿,患者的下肢明显变形,皮肤颜色发生变化,可能出现疼痛和感染等并发症。
治疗方案需要更加综合和个性化,可能包括手动淋巴引流、复杂的绷带包扎和药物治疗等。
4级下肢淋巴水肿是最严重的一级,患者的下肢肿胀非常明显,皮
肤质地异常,可能出现溃疡和感染等严重并发症。
治疗方案需要针对患者的具体情况进行精细化的调整,可能需要手术干预来恢复淋巴系统功能。
下肢淋巴水肿分级标准为医生提供了一个量化评估患者病情严重程度的工具,并为制定个性化的治疗方案提供了依据。
对于患者而言,了解自己的水肿分级可以更好地参与治疗过程,提高治疗效果。
希望通过本文的介绍,读者们对下肢淋巴水肿的分级标准有更加清晰的了解。
显微淋巴管静脉吻合套入术治疗下肢淋巴水肿
显微淋巴管静脉吻合套入术治疗下肢淋巴水肿三6一26-262’显,圭垒垦熊墨塑盔塑坚旦蔓!堂塾塑微淋巴管静脉吻合套入术治疗下肢淋巴水肿L/王金堂张】’卫毛晓岗耿夼,——~————一争,△摘要1应用显微外科技术进行淋巴管静脉吻合套八术治疗20例下肢淋巴水肿.术后1~8年陡访,优良率达70.对淋巴管染色距切口的距离问题进行了探讨,讨论了淋巴管水肿患者的疗效翔定和术后疗效的标准.【关键词1淋巴水肿显微外科杆治疗四肢淋巴水肿的方法甚多.但以往的疗效均不佳1977年0,.~rien报道应用淋巴管静脉吻合治疗四肢淋巴水舯取得了满意效果.1978年国内朱家恺等报道应用此法治疗四肢淋巴水肿.我院子]982年~1992年使用淋巴管静脉吻合厦套入手术治疗20例t随访1~8 年,效果较满意,近期疗效更优,观总结如下.临床瓷料本组20例中,其中男14例,女6饲,年龄最大者58岁,最小者12岁.病因丝虫病4例,慢性复发性丹毒12例,腹股沟淋巴结手术2 倒,官颈癌术后放疗!倒,原发陛:例.术前检查;肢体周径较健侧增粗最大者为1:cⅡt,最小者为4cm.20例患者术前18例每年都有肢体发生感染,较重的每年发生5次,轻者1敬.手术吻合淋巴管静脉数6O根.套入2O根,最多者为8根,最少者为2根.术后19例肢体周径有不同程度的缩小,最显着者为缩小6cm,最小2cm,1例未缩小(此例为先天性淋巴水肿患者).10倒术后束发生过感染;6例术后1年半发生感染,3例术后2年发生1次感染,但均较术前感染次数减少,症状减轻,经用抗生索即能控制.手术方法20侧均在便外插管持续麻醉一F手术.20铡中有】3铡在选定口远侧8alfl处,用c.:5%亚Fl_1蓝共注射6~0个点,每个点2ml,结果1O例淋巴管染色满意,3例染色不满意.7 僦用同样浓度的亚甲蓝注入距切口远侧5cm 处,注射后用手局部按摩向上挤压,结果染色均满意.14例两处切日,第一个切口均在膝下内侧10cm处,第二个切口在腹股沟下10cm 处.余6例除两个切口外,予内踝上10cm处增加!个切口,多吻合2根淋巴管.仔细地寻找出0.3~0.Gram的集合淋巴管以及相应的局部小静脉,进行端端吻合及套入.本组60根淋巴管行吻合法,£0根行套入法术后卧床休息两周,垒身用抗生索7天,给低分子右旋糖酐7天,10天后拆线.讨论一,手术适应证与疗效淋巴管水肿是由于原发性或继发性因素,造成淋巴管阻塞淋巴液回流受阻,淋巴管扩张,淋巴液瘀积于组织间隙,造成肢体肿胀.早期淋巴管静脉吻合术,是在阻塞部位以下或阻塞部位,遥过建立新的淋巴回流途径,使淋巴液直接回流列静脉,而达到治疗目的.但由于病变的淋巴管呈不同程度的变化,治疗效果则不同.一般说来,继发性淋巴水肿,’早期淋巴管扩张,或伴有炎症发生,但皮肤组织弹性好,为淋巴管静脉吻合或套入术最佳时机.中7100~.1西安医#大学一院骨科显撤外科杂盎1驰4年11月第17卷第抽期有大量蛋白水肿液的长期刺激,引起组织炎症,并导致组织纤维化,使扩张的淋巴管有不同程度的缩小,组织弹性降低,存做亚甲蓝试验的前提下及早手术.晚期大量的组织纤维化,皮肤增厚粗糙,触之有坚硬感,术中缺乏可供吻合的淋巴管,不宜施行此手术.本组8 例属早期病例,术后效果优良.11例中期患者,术后1年随访,下肢周径有不同程度缩小,分别迭2.5~4.Ocm.有6例术后1年半发生过感染,3例术后2年发生过1次感染, 但较术前为轻.原发性淋巴管水肿,按黄恭康报导有3例.本组1例患者,男性,12岁,出生20天后发现阴囊肿胀,左下肢增粗.此例经术前造影术后证实为第三型,即淋巴管发育不良型,手术共做两个切口,每个切口吻合2 根淋巴管.术后两周,患肢肿胀明显缩小术后3年随访,患肢肿胀加重,临床效果不满意.二,淋巴管染色技术正常淋巴管无色透明,.肉眼根难辨认,亚甲蓝染色后,可以提高分辨力,利于寻找,染色法如前所述.但染色受距切口的距离,淋巴管的功能及淋巴管内压力等限制效果则不相同.根据本组手术体会及文献复习.我们认为对早期淋巴管水肿病人,可在距切口8m处注射O.25亚甲蓝,水肿比较严重的病人,病史较长可在距切口5cm处注射O.25亚甲蓝染色.三,淋巴管静脉吻合套入的原则必须操作仔细,动作轻柔,勿损伤淋巴管,淋巴管必须理顺,勿使淋巴管打折扭转,另外吻合或套入必须在无张力下进行.四,关于疗效判定淋巴管静脉吻合治疗淋巴水肿是一种近lO多年来国内开展的新技术.国内外疗效标准不统一.黄恭康”‘提出的对四肢淋巴水肿施行显微淋巴管静脉吻合术后疗效判定主要根据: (1)测量术前术后的周径j(2)比较术前术后蜂窝织炎发生率j(3)记述患者自觉症状的轻重.我们认为采用综台标准来判定近,远期疗效较为台理.根据本组20例术后随访,疗效定为优,良,可差四个等级较妥.优术后患肢周径缩小5cm以上,自觉患肢轻松舒适,无淋巴管炎发作.本组8例.良术后患肢周径缩小4cm,自觉症状舒适,淋巴管炎发作次数减少80以上.本组6例.可:患肢周径缩小2ClYI以上,自感患肢轻松,皮肤松软程度接近健侧,淋巴管炎发作次数减少5O以上.本组5例.差t患肢周径无明显缩小,自觉症状近期好转,半年以后同术前,淋巴管炎发作次数没有减少.本组1例.参考文献1O’Bl’~enR地Syk畦PJ.Th~JfallG.ctaL Microlymphatbvcr~otlsanastoInasesforobStnlCtJwlymphcdcma.PlassRecOn5trSurg,1977,60}I97.卫朱家恺,于国中,刘均墀,等.显徽淋巴管静脉吻台术治疗四肢淋巴水肿.中华显教外科杂志,iO00,18)4】6.3黄恭康.显儆淋巴管静脉吻合术治疗四肢淋巴水肿.中华显微外科杂志,1%,10:’240.t黄恭康.关于四肢淋巴水肿术后复查标准的探讨.中华显儆外科杂志,1987,10:179.(收稿I1994-2—2l,管回I1994-5-5)投稿请注意按本刊规格,注意参考文献书写规范化。
崔公让教授经验方治疗下肢淋巴水肿60例
膝下 1 5 e a治 疗前 后周 径 的变化 。 r
生, 脂 肪硬 化 , 若 为 肢 体 则 增粗 , 后 期 皮 肤增 厚 、 粗糙 、 坚 韧如 象皮 , 亦称“ 象 皮肿 ” 。该 病 多有 丝 虫 感 染 或 丹
毒 反复 发作 史 , 或有 腋 窝 、 腹 股沟 部接 受淋 巴结 清扫 术 和 放射 治疗 史 。 本 病 多病 程 长 , 迁延难愈 , 复发率高, 崔 公 让 教 授
1 . 4 疗 效评 价
治愈 : 经 过 2个 疗 程 治 疗 , 患 肢周 径
从 事周 围 血管疾 病 的研 究 5 0余 年 , 系 全 国名 老 中 医 ,
光明中医 2 0 1 4年 2月 第 2 9卷 第 2期
C J G MC M F e b r u a r y 2 0 1 4 . V o l 2 9 . 2
・2 4 3・
崔 公 让 教 授 经 验 方 治疗 下肢 淋 巴水 肿 6 O例
吴 建萍
摘要: 目的 探讨崔公让教授经验方治疗下肢淋巴水肿的疗效。方法 搜集 2 0 1 2 年 2月一 2 0 1 3 年 2月6 0例病例采用中药联 合改良烘烤绑扎疗法治疗。结果 6 0例患者中, 治愈者4 8 例, 好转 1 2例, 无效者0 例。治愈率8 0 %, 有效率 1 0 0 %, 无效率0 。
烘烤 方 法 , 其 具 体操 作 如 下 : ① 准 备 工作 , 挖一 直
径为 3 0 e m, 宽 1 m深 的壶形 地 窑 ( 无 此 条件 者 , 准备 一
废 弃 汽油 桶 , 内糊 厚 约 5 c m厚泥土 ) , 8 0 0 W 的 电炉 一
最新下肢淋巴水肿【精品】讲学课件
补充血容量
• 1、积极补充血容量,保证两路以上的静脉通路,适当加 快输液速度,或经锁骨下静脉插管输液、测量中心静脉压, 立即配血;
• 2、输液开始宜快,用生理盐水、林格液、右旋糖酐或其 他血浆代用品,尽快补充血容量;
二、病因及临床症状
食管疾病 胃、十二指肠疾病 肝、胆道疾病 胰腺疾病 全身性疾病
临床表现
• 呕血、黑便 • 失血性周围循环衰竭 • 氮质血症 • 发热 • 血象
三、护理——护理问题
• 1.潜在并发症:窒息与血液或分泌物反流入气管有关 • 2.体液不足:与黑便、禁食引起体液丢失、体液摄入
不足有关 • 3.排便异常:与消化道大量出血、进食减少有关 • 4.活动无耐力:与血容量减少有关 • 5.组织灌注量改变:与出血量导致血容量减少、急性
周围循环衰竭有关 • 6.营养失调:与禁食、上腹部胀痛不适有关 • 7.焦虑与恐惧:与环境陌生、病情反复、健康受到威
胁有关 • 8.知识缺乏:与病人认知能力所限有关
护理——护理目标
• 1、呼吸道通畅,无窒息、误吸,血液或分泌物反流入气 管。
• 2、病人无继续出血的征象,血容量不足得到纠正,生命 体征稳定。
(1)病人呕血、便血停止,排便次数减少,大便由鲜 红变为暗红或柏油样便(或)几日无排便;
(2)患者全身状况良好,神志清楚,肢端变暖,肤色 转红润,甲床红润,无口渴、出冷汗或晕厥等;
(3)血压、脉搏稳定在正常范围,中心静脉压稳定在 5—12cmH2O;
(4)每小时尿量大于30ml; (5)周围静脉尤其是颈静脉充盈良好; (6)复查血红蛋白、红细胞计数、红细胞比容无继续
下肢淋巴水肿的治疗方法
下肢淋巴水肿的治疗方法下肢淋巴水肿这种疾病我们在生活中是比较常见的,建议大家在生活中可以多去了解它的治疗方法。
因为下肢淋巴水肿主要是因为体内存在太多的湿气导致的,所以我们建议可以多进行体育锻炼。
然而,我们想要治疗下肢淋巴水肿这种疾病,我们可以采用体位引流或者加压包扎等方法去除水分。
急性期淋巴水肿,以非手术治疗为主。
1.体位引流:肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。
此未能简单有效,但作用不持久,患肢下垂水肿再度加重。
2.加压包扎:在体位引流基础上,在患肢指高事用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。
弹力绷带松紧应适宜。
也可用间隙加压器(intermittent compression pumps)多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。
文献报道国外目前采用淋巴加压器(lymha-press)一种更为先进有效的加压充气装置,充气装置分9~12块,每块可以单独充气加压,加压从肢体远端逐渐向近端进行,一个循环周期为25少。
这种淋巴加压顺较其他简单加压装置的充气加压时间大大缩短(简单加压充气装置循环周期100秒左右),同时可产生较高压力达15.6~20.8kPa(120~160mmHg),比外科手术和单纯弹力袜在消肿方面更为有效。
但它的使用较复杂,也不能减少组织间隙中的蛋白成份,只适用于急性期及术前准备等短期治疗。
3.限制钠盐摄入和使用利尿剂:急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2g/d,以减少组织钠、水潴留。
同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。
可用双氢克尿噻每次25mg,每日3次,并适当补钾,待病情稳定后停服。
4.预防感染:选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。
当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物,配合卧床休息,积极控制感染。
下肢淋巴水肿治疗方法
下肢淋巴水肿治疗方法
下肢淋巴水肿的治疗方法包括以下几种:
1. 压力纱布包扎:使用压力纱布包扎下肢,可以促进淋巴液流动,减轻水肿。
2. 淋巴引流按摩:通过按摩和刺激淋巴结,促进淋巴液的流动和排出,减轻水肿。
3. 利用重力:保持下肢抬高,可以利用重力帮助淋巴液顺利流动,减轻水肿。
4. 物理治疗:包括使用电刺激、红外线或激光治疗等物理疗法,可以促进淋巴液排出,减轻水肿。
5. 推拿治疗:通过推拿按摩,刺激淋巴循环,促进淋巴液的流动和排出,减轻水肿。
除了以上治疗方法,患者还可以采取以下措施缓解下肢淋巴水肿:
1. 控制体重:保持适当的体重,避免肥胖对淋巴液流动的阻碍。
2. 避免长时间站立或久坐:长时间保持同一姿势会加重水肿,应适当休息、活动。
3. 避免腿部受伤:防止腿部受到创伤或受伤,以免引起炎症和水肿加重。
4. 穿着合适的鞋子和袜子:选择合适的鞋子和袜子,避免对脚部和腿部血液循环的压迫。
5. 定期锻炼:适量的有氧运动可以促进血液循环和淋巴液流动,有助于减轻水肿。
最后,如果下肢淋巴水肿严重且影响生活质量,建议尽早就医咨询专业医生,以进行综合治疗。
淋巴水肿的治疗进展
淋巴水肿的治疗进展淋巴水肿是指淋巴系统不能正常排出淋巴液,导致局部产生水肿。
这是一种常见的疾病,常见于患有淋巴管瘤、淋巴结转移等疾病的患者。
淋巴水肿的治疗进展不断,包括传统治疗方法和新的治疗技术。
传统治疗方法传统的治疗方法包括手动淋巴引流、压缩治疗和物理治疗等。
其中手动淋巴引流是比较常用的一种方法,利用手指按摩局部淋巴管,促进淋巴液的流动,达到减轻水肿的效果。
在此基础上,经常结合应用压缩绷带和物理治疗,如热敷和冷敷等,可以加快淋巴引流的速度和排出效果。
这些治疗方法可以在临床上有效缓解局部水肿,但需要长期坚持治疗,才能达到较为理想的效果。
新的治疗技术随着医学技术的不断进步,一些针对淋巴水肿的新疗法也不断出现。
以下是其中一些较为重要的治疗方法:1. 激光治疗激光治疗利用激光对皮肤进行刺激,使局部淋巴细胞产生活性增强,从而促进淋巴液的流动。
这种方法具有非侵入性、安全无痛等优点,而且疗效肯定、时间短,被广泛应用于临床治疗。
2. 微创手术微创手术是一种新颖的治疗方法,通过局部微小切口或穿刺,将压缩淋巴管或淋巴结切除,以达到治疗水肿的效果。
该方法优点在于手术创面小,恢复时间较短,疗效稳定并且较为彻底。
3. 淋巴吸引术淋巴吸引术是通过局部刺激体表淋巴穴位,促进淋巴毛细血管的扩张,加快淋巴液的流动速度,在淋巴瘤、手术后淋巴水肿、乳腺增生等疾病治疗中得到广泛应用。
4. 美容淋巴引流美容淋巴引流是一种将手动淋巴引流结合化妆品、皮肤护理等技术的治疗方法,主要用于面部皮肤组织水肿、毛孔粗大、色斑等问题。
其治疗效果较其他方法更加持久,并且可以为皮肤提供全面保健。
在治疗淋巴水肿的过程中,应该注意以下几点:1. 细致检查对于淋巴水肿的病人,应该进行详细的身体检查和相关器官的影像学检查,以确定病因和淋巴水肿的范围。
2. 个性化治疗每一个患者的淋巴水肿情况不同,因此治疗方法也应该因人而异。
应该采取个性化治疗方法,结合患者的体质、年龄等方面的特殊情况,制定针对性的治疗方案。
淋巴水肿的治疗进展
淋巴水肿的治疗进展淋巴水肿是一种常见的疾病,通常由淋巴管道系统出现问题引起。
这种疾病会导致身体组织和皮肤部分出现肿胀和水肿。
淋巴水肿通常会影响到身体的手臂或腿部,使得患者感到不适并且影响到他们的日常生活。
长期的淋巴水肿还可能导致慢性疼痛、感染和其他严重的并发症。
多年来,医学界一直在致力于淋巴水肿的治疗研究,希望能够找到更有效的治疗方法,提高患者的生活质量。
在这篇文章中,我们将探讨淋巴水肿治疗的最新进展,介绍一些新的治疗方法和新技术的应用,以及对患者未来治疗前景的展望。
一、传统治疗方法目前,淋巴水肿的治疗通常包括物理治疗、药物治疗和手术治疗。
物理治疗主要包括按摩、压缩疗法、肢体抬高和运动疗法等,这些方法可以促进淋巴管道的流动,减轻水肿症状。
药物治疗主要包括利尿剂和抗生素,用于减轻水肿和预防感染。
手术治疗通常是对于严重淋巴水肿的患者,通过手术清除淋巴组织或进行淋巴管重建。
传统治疗方法存在着一些缺点,比如效果不稳定、易复发、治疗周期长等问题。
科研人员一直在寻求新的治疗方法,以期能够更好地解决淋巴水肿的问题。
二、新技术的应用近年来,一些新的技术被应用于淋巴水肿的治疗中,取得了一些积极的成果。
激光治疗是一种新兴的治疗方法,通过激光的照射,可以促进淋巴管道的扩张和淋巴液的流动,从而减轻水肿症状。
通过临床实验证明,激光治疗可以显著改善淋巴水肿患者的症状,提高其生活质量。
一些基因治疗也被用于淋巴水肿的治疗中。
通过基因工程技术,可以修复淋巴管道系统的基因缺陷,从根本上解决淋巴水肿的问题。
虽然目前基因治疗尚处于实验阶段,但仍有望成为未来淋巴水肿治疗的重要方向。
三、未来的展望随着科学技术的不断进步,相信淋巴水肿的治疗方法将会不断得到改进和提高。
未来,我们有理由相信,基因治疗、干细胞治疗等新的治疗方法将会得到更广泛的应用,为淋巴水肿患者带来更多的希望和选择。
随着医学科研水平的提高和淋巴水肿疾病机制的深入研究,相信我们会找到更多更有效的治疗方法,为淋巴水肿患者带来更好的治疗效果。
淋巴水肿的治疗进展
淋巴水肿的治疗进展
淋巴水肿是一种由淋巴系统异常导致的体液潴留性疾病,常见的原因包括淋巴管结构异常、淋巴流阻塞、淋巴回流障碍、淋巴管损伤等,主要表现为局部不适、肿胀和皮肤变厚。
本文将探讨淋巴水肿的治疗进展。
1. 外科手术
淋巴水肿的治疗首选为外科手术。
例如,淋巴管重建手术可以恢复淋巴系统的正常功能,改善淋巴回流和淋巴流动,减轻淋巴水肿症状。
此外,淋巴结清除手术也是治疗淋巴水肿的主要手段之一,通过清除淋巴结可以消除淋巴回流障碍和淤积,改善症状。
外科手术是治疗淋巴水肿最彻底的方法,但需要注意手术后的恢复和保健。
2. 压缩治疗
压缩治疗是治疗淋巴水肿的一种非侵入性方法,通过外界施加压力来促进局部淋巴流动和回流,减轻淋巴水肿症状。
压缩治疗包括手法按摩、弹力袜和压缩绷带等多种形式。
其中,弹力袜是最常用的压缩治疗方法,可以增强肌肉收缩,增加淋巴回流量,从而减轻水肿症状。
压缩治疗可以帮助改善淋巴系统功能,预防淋巴水肿的继续发展。
3. 物理治疗
药物治疗对于淋巴水肿的症状缓解有一定的作用,主要包括使用利尿剂、激素和抗生素等药物。
利尿剂可以促进体液排泄,减轻水肿症状。
激素在有效控制炎症和免疫反应方面具有重要作用,可以通过减少组织水肿和改善淋巴系统功能来减轻淋巴水肿症状。
抗生素可以治疗由淋巴系统感染引起的淋巴水肿。
总之,淋巴水肿的治疗进展包括外科手术、压缩治疗、物理治疗和药物治疗等多种方法。
这些方法各有优缺点,但均可帮助改善淋巴系统功能,减轻淋巴水肿症状。
患者应根据自身情况选择合适的治疗方法,并注意日常保健和注意事项。
芩矾汤溻渍治疗下肢淋巴水肿
医药界 2019年12月第24期—154—中西医结合芩矾汤溻渍治疗下肢淋巴水肿郭思思1 段英民1 王玉林2 张建强3(1.华北理工大学 河北 唐山 064000 2.保定市第一中医院 河北 保定 071000 3.石家庄市中医院 河北 石家庄 050000)【摘要】目的:通过芩矾汤溻渍治疗下肢淋巴水肿并观察其疗效。
为下肢淋巴水肿提供行之有效的临床治疗方法。
从而防止水肿进一步加重,因淋巴水肿发病机理较复杂,临床治疗较困难,故我院采用中药外用溻渍法治疗患处。
结果 外用溻渍治疗患处后,可直接作用于患处,有望能够有效的控制病情的发展,加速疮面的愈合,减轻或治愈疾病。
结论 芩矾汤塌渍治疗下肢淋巴水肿的疗效显著,值得推广。
【关键词】中药芩矾汤;塌渍;下肢淋巴水肿;总有效率【中图分类号】R322 【文献标识码】A 【文章编号】2095-4808(2019)24-154-01下肢淋巴水肿(Lowerextremitylymphedema)是淋巴管阻塞后淋巴液循环障碍及过多的富含蛋白质的液体积聚于组织所引起的机体肿胀。
好发区为小腿、上臂等四肢,小腿较常见[1],分为原发性和继发性两大类,原发性分为先天性及后天性,原因多不明,现代医学认为多为机体本身淋巴管阻塞、扩张及管壁瓣膜功能不全所致。
继发性淋巴水肿发病原因多见于丹毒等原发病、手术后、丝虫病、肿瘤及癌症化疗术后[2],导致淋巴管组织纤维化,引起淋巴液回流障碍。
早期病变皮肤较柔软,用手指按压时患处可随着手指而凹陷性,抬高患肢或卧床休息后肢体肿胀可以消失或减轻;后期病变皮肤因淋巴管阻塞发生纤维化致结缔组织增生,肢体水肿、皮肤变硬、增厚,弹性消失,指压时凹陷性压窝不明显,卧床休息和抬高患肢肢体肿胀程度不会消减。
本病为慢性病程,常易反复发作,长期发病可出现慢性溃疡及坏疽,久不愈合。
本病中医属于“大脚风”、“脚气”等范畴,中医学治疗方法急性期可用芒硝加冰片外敷;慢性期可用中药煎汤趁热外洗患肢,如活血止痛散外治;或中药口服治疗如四妙勇安汤、活血通脉汤、参苓白术散加味、萆薢消肿丸[3]等,对淋巴水肿患者均有一定的疗效。
患上下肢淋巴水肿能治好吗
患上下肢淋巴水肿能治好吗下肢淋巴如果护理不当的话,那么是很容易出现水肿的现象,下肢淋巴一旦有了水肿的现象,那么平时生活的时候就有很多的不利,下肢淋巴都水肿了,平时走路的时候都会觉得非常的困难,而下肢淋巴有了水肿现象甚至会给人们的身体带来很多副作用,下肢淋巴水肿也是一种严重性的疾病,那么下肢淋巴水肿能治疗好吗?淋巴水肿的治疗方法很多。
早期淋巴肿患者病变肢体明显肿胀,但对日常活动影响不大。
其治疗目的是用物理方法协助淋巴液回流,促水肿减轻,延缓病情发展速度。
常用有效的方法是:1.夜间下肢抬高,减轻水肿。
2.白天使用弹力长袜(套)。
压力要适中,以不引起肢体不适为度。
其它方法如:限制钠盐摄入、使用利尿剂、口服通淋中药、应用间隙加压器或淋巴加压器等,并不能为患者带来真正的好处。
烘绷疗法对非丝虫性淋巴水肿是基本无效的。
中期的淋巴肿患者是指病变肢体已严重变粗,肢体外观和功能已受到严重影响,此期以缓解淋巴水肿为主要治疗目的。
由于患者开始有间歇性淋巴管感染发作,所以,对感染的预防和治疗尤其重要。
勤剪指趾甲,清除污垢,保持肢体清洁干燥是预防感染最为有效的方法;一旦出现淋巴管炎,应选用抗阳性球菌的广谱抗生素治疗,配合卧床休息。
正确应用抗感染措施不仅能有效地控制感染,而且能减少淋巴管炎的发生次数。
有些中期的淋巴水肿患者有积极治疗的要求,可以采用手术疗法。
面对下肢淋巴水肿现象就可以选择这样的方法来治疗,来帮助自己做好相关处理,下肢淋巴水肿了要多活动活动,不过要观察到自己的疾病严重程度,如果太严重了,那么就必须要及时的手术治疗,如果不是很严重,那么面对这个下肢淋巴水肿现象做处理的时候可以从药物和从饮食上来控制自己。
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生活常识分享下肢淋巴水肿的治疗方法
导语:下肢淋巴水肿这种疾病我们在生活中是比较常见的,建议大家在生活中可以多去了解它的治疗方法。
因为下肢淋巴水肿主要是因为体内存在太多的湿
下肢淋巴水肿这种疾病我们在生活中是比较常见的,建议大家在生活中可以多去了解它的治疗方法。
因为下肢淋巴水肿主要是因为体内存在太多的湿气导致的,所以我们建议可以多进行体育锻炼。
然而,我们想要治疗下肢淋巴水肿这种疾病,我们可以采用体位引流或者加压包扎等方法去除水分。
急性期淋巴水肿,以非手术治疗为主。
1.体位引流:肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。
此未能简单有效,但作用不持久,患肢下垂水肿再度加重。
2.加压包扎:在体位引流基础上,在患肢指高事用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。
弹力绷带松紧应适宜。
也可用间隙加压器(intermittent compression pumps)多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。
文献报道国外目前采用淋巴加压器(lymha-press)一种更为先进有效的加压充气装置,充气装置分9~12块,每块可以单独充气加压,加压从肢体远端逐渐向近端进行,一个循环周期为25少。
这种淋巴加压顺较其他简单加压装置的充气加压时间大大缩短(简单加压充气装置循环周期100秒左右),同时可产生较高压力达15.6~20.8kPa(120~160mmHg),比外科手术和单纯弹力袜在消肿方面更为有效。
但它的使用较复杂,也不能减少组织间隙中的蛋白成份,只适用于急性期及术前准备等短期治疗。
3.限制钠盐摄入和使用利尿剂:急性期适当限制氯化钠摄入,一般。