护士-2018年下半年理论考试试题及答案.doc

2018年下半年理论考试试题
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一、单选题（共40题，每题2分）
1、老年人排尿困难最常见的病因是
Ａ.排尿无力
Ｂ.神经性膀胱
Ｃ.膀胱结石
Ｄ.尿道狭窄
Ｅ.良性前列腺增生
答案：E
2、判断膀胱破裂最简便的检查方法是
Ａ.耻骨上膀胱穿刺
Ｂ.插入金属尿管
Ｃ.膀胱造影
Ｄ.导尿及膀胱注水试验
Ｅ.腹腔穿刺
答案：D
3、关于尿潴留，下列哪项是错误的
Ａ.尿潴留可分急性和慢性两类
Ｂ.急性尿潴留即是无尿
Ｃ.慢性尿潴留多由膀胱出口以下尿路不完全梗阻所致
Ｄ.可出现充溢性尿失禁
Ｅ.导尿是治疗急性尿潴留的最常用方法
答案：B
4、关于血尿，以下哪项是错误的
Ａ.肉眼能见到血色者称为肉眼血尿
Ｂ.1000mＬ尿中含1mL 血液即呈肉眼血尿
Ｃ.通过显微镜可见到尿中红细胞者为镜下血尿
Ｄ.一般认为离心尿每高倍视野中有２个以上红细胞有病理意义
Ｅ.血尿的程度与疾病的严重性成正比
答案：E
5、初始血尿提示病变部位多在
Ａ.后尿道及膀胱顶部
Ｂ.尿道及膀胱颈部
Ｃ.输尿管上段
Ｄ.肾脏
Ｅ.输尿管下段
答案：B
6、终末血尿提示病变部位多在
Ａ.后尿道、膀胱颈部及膀胱三角区
Ｂ.肾脏
Ｃ.输尿管上段
Ｄ.膀胱
Ｅ.输尿管下段
答案：A
7、全程血尿提示病变部位多在
Ａ.膀胱
Ｂ.输尿管
Ｃ.肾脏
Ｄ.后尿道
Ｅ.膀胱及其以上尿路
答案：E
8、肾绞痛发作，伴镜下血尿，多见于
Ａ.肿瘤
Ｂ.结核
Ｃ.结石
Ｄ.肾积水
Ｅ.梗阻
答案：C
9、乳糜尿最常见的原因为
Ａ.肿瘤
Ｂ.结石
Ｃ.结核
Ｄ.丝虫病
Ｅ.梗阻
答案：D
10、尿液细菌学检查，采集尿液的常用方法是
Ａ.晨尿
Ｂ.中段尿
Ｃ.终末尿
Ｄ.导尿
Ｅ.膀胱穿刺抽尿
答案：B
11、尿细菌培养菌落计数每毫升尿在多少个以上提示尿路感染Ａ. １０2以上
Ｂ.１０3以上
Ｃ. １０5以上
Ｄ. １０7以上
Ｅ. １０9以上
答案：C
12、尿道损伤后最易造成的并发症是
Ａ.尿道狭窄
Ｂ.尿瘘
Ｃ.慢性尿道周围脓肿
Ｄ.尿失禁
Ｅ.阳痿或阴茎萎缩
答案：A
13、关于尿道损伤后尿道狭窄的治疗方法，下列哪项是不妥当的Ａ.加强控制感染
Ｂ.经会阴切除瘢痕，作尿道端吻合
Ｃ.经尿道切开或切除瘢痕
Ｄ.定期尿道扩张
Ｅ.永久性膀胱造瘘
答案：E
14、骨盆骨折合并尿道损伤时，易损伤尿道的
Ａ.阴茎部
Ｂ.球部
Ｃ.尿道外口
Ｄ.膜部
Ｅ.尿道内口
答案：D
15、正常前列腺液检查，每高倍视野白细胞数应该少于
Ａ.１０个
Ｂ.２０个
Ｃ.３０个
Ｄ.４０个
Ｅ.５０个
答案：A
16、手术前有关皮肤的准备，哪一项是不正确的
A．手术前一日沐浴，洗头
B．修剪指（趾）甲，更换衣服
C．剃去手术区皮肤的毛发
D．腹部手术擦净脐部污垢
E．备皮由病人或家属来完成
答案：E
17、下列哪项不是手术后切口感染的表现
A．术后24 小时内切口剧烈疼痛
B．术后三日切口处疼痛剧烈
C．术后三日体温上升至38℃以上
D．切口红肿热痛
E．术后白血球总数持续上升
答案：A
18、关于泌尿系统检查，以下哪项是错误的
A排尽尿后立即插导尿管可以测残余尿
B尿道狭窄行尿道扩张时，应从最细的探条开始
C膀胱炎症是膀胱镜检查的禁忌证
D尿细胞学检查在膀胱原位癌阳性率高，常用于作为筛选手段
E尿中膀胱肿瘤抗原阳性，提示有上皮性肿瘤存在可能
答案：B
19、硬膜外麻醉最严重的并发症是
A．血压下降
B．血管扩张
C．尿潴留
D．呼吸变慢
E．全脊髓麻醉
答案：E
20、男，３２岁，左腰痛伴镜下血尿反复发作４年。

尽３天来无尿，右肾以切除。

查体：神志朦胧、全身浮肿，血压２４／１３.３３ＫＰa（１８０／１００mmHg）。

右肾区叩痛，查血肌酐为６４０μmol/L，ＫＵＢ平片于左骶髂关节下缘见１.２cm ×０.９cm 高密度阴影１枚，为确诊，应首选何种检查
Ａ.ＫＵＢ检查
Ｂ.排泄性尿路造影
Ｃ.ＣＴ检查
Ｄ.膀胱尿路造影
Ｅ.膀胱镜下输尿管插管逆行造影
答案：E
21、男，６６岁，进行性排尿困难１年余，尽３月来尿频，每日排尿１０余次，且尿道外口常有尿液溢出。

体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指检：前列腺４cm×5cm 大小，质韧，中央沟消失，测残余尿３００ml。

根据上述病史、体检应考虑下面哪种排尿异常
Ａ.遗尿
Ｂ.真性尿失禁
Ｃ.压力性尿失禁
Ｄ.急迫性尿失禁
Ｅ.充溢性尿失禁
答案：E
22、女，６１岁，１周前发现尿色发红，无膀胱刺激症状，无发烧，无腰痛，体检未发现阳性体症，尿常规检查１０～２０个红细胞／高倍视野。

为明确诊断下列哪项处理最适宜Ａ.口服抗生素并行ＫＵＢ检查
Ｂ.减少活动，１周后复查尿常规
Ｃ.行双肾、输尿管及膀胱的Ｂ超检查
Ｄ.尿找结核菌
Ｅ.腹部ＣＴ检查，了解泌尿系统情况
答案：C
23、男，６５岁，以尿频，进行性排尿困难１年伴尿发红５天来就诊。

曾在外做过Ｂ超检查，报告为前列腺肥大，尿化验报告镜下红细胞３０～４０个／高倍视野，血肌酐，尿素氮正常值范围内。

门诊医生根据上述情况给该患者做了静脉肾盂造影检查，静脉注入造影剂后肾盂、肾盏显影时间最早应出现在
Ａ.４５分钟
Ｂ.３０分钟
Ｃ.２０分钟
Ｄ.１５分钟
Ｅ.５分钟以内
答案：E
24、肾挫伤的主要临床表现
Ａ.大量肉眼血尿
Ｂ.镜下血尿或肉眼血尿
Ｃ.不易纠正的严重休克
Ｄ.腰部肿块和肉眼血尿
Ｅ.腰部肿块
答案：B
25、抗休克的最基本治疗措施是
A．应用血管活性药物
B．扩充血容量
C．纠正酸中毒
D．应用抗生素
E．增强心功能
答案：B
26、肾蒂血管破裂最主要的临床表现为
Ａ.镜下血尿
Ｂ.大量肉眼血尿
Ｃ.腰部肿块
Ｄ.腹膜炎症状
Ｅ.不易纠正的严重失血性休克
答案：E
27、诊断肾结核最可靠的依据是
A、尿中找到抗酸杆菌
B、尿培养结核杆菌阳性
C、尿中有大量脓细胞
D、附睾扪及结节
E、膀胱镜见到膀胱粘膜有溃疡炎症
答案：B
28、泌尿系肿瘤血尿的特点是
A．肉眼血尿终末疼痛
B．间歇无痛全程血尿
C．血红蛋白尿
D．镜下血尿
E．终末血尿
答案：B
29、老年男性病人排尿困难多年，2小时前出现急性尿潴留，简便而又重要的检查方法是（）
A、B超
B、膀胱镜
C、直肠指诊
D、尿道造影
答案：C
30、尿酸结石患者的饮食应（）
A．选择低蛋白质饮食
B．选择低嘌呤饮食
C．避免摄取巧克力、坚果等
D．避免摄取浓茶、菠菜等
答案：B
31、排尿中断的症状常见哪种疾病______
A．膀胱癌
B．肾结石
C．输尿管结石
D．膀胱结石
E．肾癌
答案：D
32、1期压力性损伤的判断标准为解除对该部位的压力( )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。

A. 15分钟
B.30分钟
C.45分钟
D.60分钟
答案：B
33、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查______
A．输尿管肿瘤
B．尿道肿瘤
C．尿道狭窄
D．前列腺癌
E．膀膀肿瘤
答案：C
34、无痛性间歇性肉眼血尿最常见______
A．急性肾盂肾炎
B．急性前列腺炎
C．肾结核
D．膀胱肿瘤
E．肾肿瘤
答案：D
35、膀胱刺激症状是指
A、尿频、尿多、尿痛
B、尿频、尿急、尿痛
C、尿频、腰痛、尿急
D、尿急、尿多、尿痛
E、尿多、尿频、腰痛
答案：B
36、一先生，62 岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。

护士首先应如何处理
A．穿刺抽尿
B．膀胱造瘘
C．导尿并留置导尿管
D．压腹部排尿
E．急诊做前列腺摘除术
答案：C
37、精索静脉曲张多见于左侧的原因，但哪项应除外
A、左侧的精索内静脉行程较长，并垂直进入左肾静脉，因而血流阻力较大
B、左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫
C、肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流
D、左精索内静脉进入左肾静脉处没有瓣膜
E、左肾积水时，可发生左侧精索静脉曲张
答案： E
38、下列哪项不是手术后切口感染的表现
A．术后24 小时内切口剧烈疼痛
B．术后三日切口处疼痛剧烈
C．术后三日体温上升至38℃以上
D．切口红肿热痛
E．术后白血球总数持续上升
答案：A
39、 4岁男孩，右侧荫囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，正确的诊断是
A.右侧睾丸鞘膜积液
B.右侧交通性鞘膜积液
C.右侧斜疝
D.右侧睾丸肿瘤
E.右侧附睾结核
答案： B 40、一先生，20 岁，从三米高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为
A．会阴部挫伤
B．下腹部挫伤
C．前尿道损伤
D．后尿道损伤
E．膀胱损伤
答案：C
二、多选题（共5题，每题4分）
1、心跳,呼吸骤停的判断要点不是（）
A 意识模糊
B 伤口渗血
C 大动脉搏动消失
D 瞳孔散大
E 无尿
答案BE
2、输液引起的静脉炎可有下列哪些症状（）
A 感觉局部肿胀
B 感觉局部疼痛
C 严重时可有胃寒发热等全身症状
D 肢体活动受影响
E 局部发红呈条索状
答案ABCDE
3、24小时尿标本留取时为防尿变质应注意（）
A 容器的容量为1000ml
B 根据检查项目加入合适的防腐剂
C 应置于阴凉处
D 如混入粪便，可将尿液滤过厚留取
E 存放容器应清洁，并加盖
答案BCE
4、晚期肾癌“三联症”不包括（A D）
A 发热
B 血尿
C 腰痛
D 板状腹
E 腹部肿块
5、肾绞痛急诊护理要点包括（）
A 解痉止痛，预防虚脱及疼痛性休克
B 大量饮水，促使结石排出
C 监测腹部情况，观察病情变化
D 监测尿量，警惕反射性无尿
E 监测体温，血象，注意合并感染可能
答案ABCDE。