戊肝

戊肝-简介

戊型肝炎是由HEV病毒引起，通过消化道传播的，易在雨季和洪水过后流行，多见于秋冬季（10－11月）。在环境与水源卫生状况差的地区，全年都有散发病例。

戊型肝炎的

戊肝-潜伏期

一般为2-8周，平均6周左右。常引起暴发或流行。当成人感染HEV后，多表现为临床型，儿童感染后往往表现为亚临床型。急性戊型肝炎的临床表现与甲型肝炎相似。急性发病，发热、厌油、恶心、食欲减退、上腹不适、尿色深，热退后症状加重。部分病人可表现为皮肤发痒、大便灰白，严重者则表现为淤胆型肝炎。妊娠后期病人易并发重型肝炎和弥漫性血管内凝血(DIC)，病死率高。本病一般不发展为慢性肝炎，多数患者于4-6周症状消失，肝功能恢复正常。

戊型肝炎

戊肝-发病年龄

大多为15－49岁，儿童发病率较低，孕妇发病率高。一般病人中病死率为2．7－4．0％，孕妇患戊肝病死率则高达10－39％。感染戊肝病毒后，经过15～25天的潜伏期，可表现为无黄疸型和黄疸型，两者之比约为13：1，因此极大多数为无黄疸型，也有发展成为重症肝炎。在出现恶心、呕吐、食欲减退消化道症状，肝功能化验转氨酶上升时，不论是否出现黄疸，均要及时检测甲肝和戊肝抗体，以明确病原的诊断。

戊肝病毒能否从感染母亲传给胎儿尚无定论，但很多事实已旁证垂直传播确实存在。如戊型肝炎妇女常发生流产和宫内死胎。不仅暴发性肝功能衰竭患者胎儿和围产期病死率很高，非暴发性戊型肝炎患者的流产和宫内死胎的发生率也很高，约 12．4％，推测均由于戊肝病毒宫内感染所致。

戊肝根据

戊肝-临床表现

一般分为急性黄疸型、急性无黄疸型、急性重型和淤胆型四种。除了乏力、食欲减退、恶心、呕吐外，急性黄疸型病人还有尿黄、眼睛黄、皮肤黄，血中胆红素也升高。重症肝炎的表现更重，甚至可以发生肝昏迷、弥漫性血管内凝血等危及生命的并发症。

从流行病学调查来看，在我国，戊肝多感染35岁以上的中年人和老年人，而老年感染了戊肝后病情往往较重。所以戊肝首先威胁的是老年人。

妊娠期戊肝发生重症肝炎的比例较高，而且妊娠晚期戊肝的死亡率也高。在印度，患急性肝炎的孕妇中有将近80%的是戊肝病毒感染，而且妊娠并发戊肝重症病例高达25%-30%。很多产妇在分娩的前一天病情急剧恶化，迅速发生肝性脑病，产后出血也较多，死胎率也很高。可见戊肝还喜欢侵害孕妇。

戊肝的治疗同甲肝，重要的一条是卧床休息。目前还没有预防戊肝的疫苗

戊肝简介:

HE既往称流行性或肠道传播的非甲非乙型肝炎。病原为戊型肝炎病毒（HEV）；直径

27-38nm球形颗粒；表面有圆形突起和缺口，无外壳。在蔗糖梯度中沉降系为183s，病毒基因组为正链单股RNA。本病毒不稳定。在4℃下保存易裂解。在镁或锰离子存在下可保存其完整性。在pH呈碱性的环境中较稳定。

春天是肝炎的多发季节。4月12日，市疾控中心发布预警，提醒市民应注意水源卫生、饮食卫生等，避免吃出甲肝、戊肝。

市疾控中心的专家介绍说，甲肝的发病季节为冬春季，戊肝为四季散发。甲肝、戊肝均与‘吃’密不可分，患者大多是因为“吃”而患上肝炎。在一般情况下，日常生活接触传播是散发性发病的主要传播方式，因此在集体单位中如托幼机构、学校和部队中甲型肝炎的发病率特别高。饮用被污染的水则是戊型肝炎暴发流行的主要传播方式。

甲肝和戊肝在职业人群中发病者较多。专家分析，上班族在外吃饭往往求异求新，而时下流行的无论是生吃蔬菜、鱼或海鲜，都会让各种细菌病毒有可乘之机，使人致病。而在农村，由于较差的环境卫生、饮水卫生及不良的卫生习惯，使农民也非常容易通过日常生活接触而患上甲肝或戊肝。

医学资料显示，甲肝好发对象以青少年为主；戊肝以中年、老年、孕妇为主，一般散发性戊肝男性比女性更容易发生。孕妇患戊肝病死率则高达20％左右，而老年感染了戊肝后病情往往较重，所以戊肝对孕妇和老年人的危害往往更大。

预防甲肝和戊肝主要应注意以下几方面：保护水源，不要让粪便及污物污染水源。提倡饮用井水，并定期用漂白粉消毒，提倡喝开水，努力做到不喝生水。搞好个人卫生，饭前

便后要洗手，食具、茶具和生活用具等要经常消毒。注意饮食卫生，尽量不生吃海鲜、少学习是成就事业的基石

吃凉拌菜，剩菜剩饭加热后再食用。及时注射甲肝疫苗，特别是周围有人患有甲肝时应及时注射甲肝疫苗，但目前还没有戊肝疫苗。