避孕药具使用及禁忌知识

一、国家免费提供的避孕药具有哪些？

㈠主要有短效口服务药，长效口服避孕药，探亲避孕药和紧急避孕药四大类。

⑴短效避孕药

①口服避孕药0号

②复方炔诺酮片（口服避孕药1号）

③复方醋酸甲地孕酮片（口服避孕药2号）

④复方左炔诺孕酮滴丸（短效18甲滴丸）

⑤复方左炔诺孕片（短效18甲片）

⑥三相避孕片

（2）速效口服避孕药（即探亲药）

④左炔诺孕酮片（速效十八甲）

⑷紧急避孕药

（二）外用避孕药

⑴壬苯醇醚外用膜

⑵壬苯醇醚栓（爱侣栓、妻之爱、外用避孕栓）

⑶壬苯醇醚胶冻

（4）避孕套

二、如何服用短效口服避孕药？

⑴常见的短效口服避孕药有复方炔诺酮片（口服避孕药1号）、复方醋酸甲地孕酮片（口服避孕药2号）。服用方法：于月经来潮第5天开始，每天服1片，连服22天，不能间断、漏服。最好在晚饭后或睡前服，以减轻恶心、头晕的反应。停药后2-4天即来月经，服药1个月，可以避孕1个月，因此需要每个月服

药，短效口服避孕药每天定时服用，养成习惯，以免漏服。一旦漏服，次日早晨补服1片，当晚照常服用，以免造成突破性出血或导致避孕失败。漏服2片的，在本周期内，应同时使用外用避孕方法（如避孕套、避孕栓等）。

⑵三相口服短效避孕片：于月经来潮的第一天开始服用，按标明的顺序每天服1片，先服黄色片，再服白色片5片，最后服棕色片10片，连服21天，第二周期是在月经第3天开始服药，连服21天，以后每周期均于停药的第8天（无论是否月经来潮），或月经来潮的前5天按顺序重复服药，不得漏服。

三、口服避孕药适应人群及禁忌症

避孕药效果可靠，服用方便，副作用小，又不影响性生活与生育机能，因此，凡身体健康愿意采用避孕药避孕的妇女，包括新婚妇女，不宜结扎与放置宫内节育器或使用其他避孕方法失败者，均可采用此法避孕。

禁忌症

⑴患有急、慢性肝炎、肾炎、血栓形成性脉管炎的妇女不宜服用。

⑵心脏功能不会的妇女不宜服用。

⑶高血压病人不宜服用口服避孕药，原发性高血压患者可在医生指导下服用。

⑷凡患有糖尿病、甲状腺功能亢进的妇女，暂不宜服用。

⑸乳房上长有肿块，或患有子宫肌瘤、恶性肿瘤或疑有癌前期变化者的妇女不宜服用。

⑹肺结核患者慎用。

⑺患有慢性头痛，特别是偏头痛和血管性头痛的妇女不宜服用。

⑻哺乳期妇女不宜服用。

⑼精神病患者或呆傻妇女不宜服用。

⑽吸烟的妇女，在戒烟前不能服用避孕药。

⑾年龄在40岁以上的妇女不宜服用。

⑿妇女在手术前、后1个月内不宜服用避孕药。

四、常用的外用避孕药如何使用？

⑴壬苯醇醚膜：每次同房使用1张，男女均可使用，男用时，阴茎先插入阴道，使之湿润，然后退出，将预先准备好的药膜1张包贴在阴茎头上，轻轻一次送入阴道深处，停留5～10分钟，待药膜溶解后再房事。女用时，将药膜对折两次，取蹲坐或半卧姿势，用中指或食指夹住药膜，送入阴道深部，手指退出，待5～10分钟左右再行房事。

⑵壬笨醇醚外用片、壬笨醇醚避孕栓；两者用法相同，均于同房前取壬笨醇醚避孕栓1枚剥去外包装或壬笨醇醚外用片1片，仰卧用手将避孕栓或外用避孕片置入阴道深部，5～10分钟待药溶解后才可行房事。

⑶壬笨醇醚胶冻：房事前取1支拧下塑料盖，再取1支注入器，旋于药管螺丝口上，将注入器缓缓插入阴道深部，挤压药管，挤入全部胶冻后，抽出注入器，即可行房事。五、使用外用避孕药应注意些什么？

⑴务必按正确方法使用，膜剂、栓剂、片剂使用时应送入阴道深部，5～10分钟后方可行房事。

⑵使用膜剂时，男方有早泄现象，应女用。

⑶必须正确鉴别药膜和吸潮纸，以免误用。

⑷药膜置入半小时后，避孕栓置入超过1小时行房事时应再重新补用。

⑸药膜为水溶性，保管时必须防止与水接触，栓剂应放在阴凉处保存。

⑹药膜不能与油脂类物质同用，栓剂不宜与阴道隔膜、避孕套等同时使用。

⑺胶冻应在每次行房事前注入，不宜过早。

⑻栓剂、阴道片、胶冻放置阴道后不宜起立或走动，以免药物流出。

⑼膜剂变色或变脆、胶冻液化或干化，栓剂软化、变形，应避免使用。

六、使用外用避孕药可能出现哪些副作用？如何处理？

⑴个别使用者发生过敏反应，如女性外阴和阴道、男性阴茎发生严重的刺激症状、局部充血、水肿。应用抗过敏治疗或更换避孕措施。

⑵局部有轻度刺激症状，阴道烧灼感，阴道分泌物增多，可对症治疗，症状缓解后可继续使用，治疗无效者采取其他避孕措施。

七、使用避孕套有哪些好处？

⑴使用方法简便，容易掌握，只要坚持使用，避孕效果可靠。

⑵有助于预防和减少艾滋病及各种性传播疾病。

⑶可防止包皮垢与宫颈的接触，减少宫颈炎发生。

⑷可预防阴道炎、宫颈炎及盆腔炎。

⑸预防精液过敏症。

八、哺乳期妇女为什么要避孕？

产后不来月经并不能保证不会怀孕，因为产后到经前，卵巢先开始恢复排卵，据统计，产后六周有5%的产妇恢复排卵，随着哺乳时间的延长，受孕的可能性就越来越大，因未采取避孕措施而怀孕，这对同经历了怀孕、分娩和哺乳的妇女来说，又去做人工流产是十分不利的，这样容易发生子宫穿孔和出血等并发症。因此哺乳期间也必须及早采取避孕措施。

九、哺乳期妇女可采取哪些避孕方法？

哺乳期妇女可以根据自身情况选择下列避孕方法：

⑴输卵管结扎术。

⑵产后满42天即可放置宫内节育器，也可以放置皮埋。

⑶3个月注射1次的狄波普维拉，迪波盖斯通避孕针。

⑷避孕套。

⑸外用避孕膜。

⑹口服含孕激素的避孕药（含雌激素的不行）。

十、更年期妇女为什么还要避孕？

妇女由育龄期逐渐过渡到绝经期的阶段称为更年期。一般指40～52岁这段时间，卵巢功能逐渐衰退，月经由规则变得不太规则，经量减少直至绝经，但在更年期，卵巢还会不规则地排卵，如果麻痹大意不采取避孕措施也会怀孕，做人工流产易产生并发症，因此，更年期妇女不要存有侥幸心理，一定要坚持避孕到完全绝经为止。

十一、更年期妇女如何避孕？

更年期妇女原来已放置宫内节育器的，应继续使用，绝经后半年到1年再取出。未放宫内节育器的可选择外用避孕片、药膜和避孕套、壬苯醇醚胶冻等，不宜采用口服避孕药和注射避孕针。

十二、为什么说安全期避孕不安全？

正常情况下，妇女每月排卵1次，一般是在月经来潮前14天左右排卵，但也不是固定的，精神受到刺激，情绪和生活环境条件发生变化以身体患病等情况，都可以影响排卵时间，提前或滞后，甚至发生额外排卵。因此，按正常情况下推算的安全期并不安全，这就是安全期避孕不安全的道理。