内科学呼吸系统疾病单选题
中西医结合内科学：呼吸系统疾病试题三
中西医结合内科学：呼吸系统疾病试题三1、单选丁某，患肺结核1年有余，曾予化疗药物。
现症见咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀，色白，量较多，偶或咯血，血色淡红，午后潮热，伴有畏风怕冷，自汗与盗汗并见，纳少神疲，便溏，（江南博哥）面白，舌质光淡，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。
其中医证型是（）A.肺阴亏损证B.阴虚火旺证C.气阴耗伤证D.阴阳两虚证E.肺气亏虚证正确答案：C2、单选患者，女，43岁。
近3个月来午后低热，剧烈咳嗽，痰中带血，进食少，乏力，消瘦，应用抗生素及止咳化痰药物无效，X线检查未见异常，血沉未见增快，痰中找到结核菌。
应首先考虑的诊断是（）A.急性气管-支气管炎B.慢性支气管炎C.肺结核D.过敏性肺炎E.支气管哮喘正确答案：C3、单选下列各项，关于肺积的中医病因病机描述错误的是（）。
A.病变部位在肺B.发病以正虚为根本C.发病以邪毒内侵为根本D.实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚E.虚以阴虚、气阴两虚多见正确答案：C4、单选治疗慢性支气管炎痰浊阻肺证，应首选的方剂是（）。
A.三拗汤B.麻杏石甘汤C.二陈汤合三子养亲汤D.桑白皮汤E.小青龙汤正确答案：C参考解析：痰浊阻肺当燥湿化痰，理气止咳，二陈汤燥湿化痰，理气和中，三子养亲汤化痰止咳。
三拗汤适用于风寒袭肺证，麻杏石甘汤适用于表寒里热证，桑白皮汤适用于痰热遏肺证，小青龙汤适用于表寒里饮证。
5、单选患者，男，56岁。
患慢性支气管炎10余年，近日来咳嗽加重，气急，胸部胀闷，咳痰稀薄色白，恶寒，舌苔薄白，脉浮。
其治法是（）。
A.燥湿化痰B.温肺化饮C.补肺益气D.补脾益肺E.清肺化痰正确答案：B参考解析：从咳痰稀薄色白，恶寒，结合舌苔脉象可判断风寒犯肺，治疗当温肺化饮。
6、单选肺热病主病在肺，与发病密切相关的脏腑是（）。
A.肝、脾、肾B.肺、肝、肾C.心、脾、肾D.心、肝、肾E.肝、胃、肾正确答案：D7、单选对细胞内外和代谢旺盛或近乎静止的结核菌均有杀菌作用的药物是（）。
内科学呼吸系统试题及答案
内科学呼吸系统试题及答案一、选择题1.呼吸系统是人体的哪个重要器官？A.心脏B.肝脏C.肺部D.胃答案：C2.以下哪种疾病最常见于呼吸系统？A.滑膜炎B.哮喘C.骨折D.心肌梗死答案：B3.气管是连接什么器官的管道？A.脑部B.食道C.骨骼D.胃部答案：B4.以下哪种组织是呼吸系统的主要组织？A.骨骼组织B.肌肉组织C.纤维组织D.上皮组织答案：D5.呼吸系统主要起到什么功能？A.运输血液B.排泄废物C.吸入氧气和排出二氧化碳D.提供营养答案：C二、填空题1.肺部主要由____________组成。
答案：肺泡2.呼吸系统的主要疾病之一是____________。
答案：肺炎3.__________是呼吸系统中的主要器官。
答案：气管4.吸入的氧气通过__________进入肺泡。
答案：气管5.__________是人体呼吸系统主要的肌肉。
答案：膈肌三、简答题1.请简要介绍呼吸系统的结构和功能。
答：呼吸系统由气管、支气管和肺泡等组成。
其功能主要是吸入氧气，将其运输到身体各部分并排出体内的二氧化碳。
呼吸系统是人体的重要器官，确保人体细胞获得足够的氧气以供能量生产。
2.列举呼吸系统常见的疾病，并简要介绍其症状和治疗方法。
答：常见的呼吸系统疾病包括肺炎、哮喘和慢性阻塞性肺疾病。
肺炎主要症状有发热、咳嗽和胸痛，一般通过抗生素治疗。
哮喘症状包括气喘、胸闷和咳嗽，可通过使用支气管舒张剂等药物进行缓解。
慢性阻塞性肺疾病常见症状有气短和咳嗽，采取吸氧和使用支气管扩张剂进行治疗。
3.如何保护呼吸系统健康？答：保护呼吸系统健康的方法包括戒烟、避免吸入有毒物质和保持良好的室内空气质量。
此外，均衡饮食、适量运动以及预防呼吸道感染也是保护呼吸系统健康的重要措施。
四、综合题请写一篇短文，介绍呼吸系统的重要性及如何保护呼吸系统健康。
呼吸系统是人体非常重要的器官，它承担着吸入氧气和排出二氧化碳的重要任务。
正常的呼吸可以提供足够的氧气，为身体细胞的新陈代谢提供能量。
中西医结合内科学：呼吸系统疾病考点巩固三
中西医结合内科学：呼吸系统疾病考点巩固三1、单选某男，患肺炎，经抗生素治疗后好转，现症见干咳少痰，咳嗽声低，气短神疲，身热，手足心热，自汗，心胸烦闷，口渴欲饮，舌红，苔薄黄，脉细数。
治疗应首选的方剂是（）A.竹叶石（江南博哥）膏汤B.沙参麦冬汤C.清营汤D.生脉散合四逆汤E.补肺汤正确答案：A2、单选慢性阻塞性肺疾病痰蒙神窍证，治疗应首选的方剂是（）。
A.桑白皮汤B.小青龙汤C.涤痰汤、安宫牛黄丸或至宝丹D.二陈汤合三子养亲汤E.玉屏风散合六君子汤正确答案：C3、单选某男，诊断为肺结核，症见咳呛气急，痰少黏稠，时时咳血，血色鲜红，午后潮热，五心烦热，骨蒸颧红，盗汗量多，心烦失眠，性急善怒，胁肋掣痛，形体日渐消瘦，舌红绛而干，苔黄，脉细数。
其中医治法是（）A.滋阴降火B.益气养阴C.滋阴补阳D.滋阴润肺E.化痰止咳正确答案：A4、单选某患者，女性，67岁。
慢性支气管炎合并肺气肿病史25年，1周来病情加重，咳嗽，心悸，气喘，夜间不能平卧。
血气分析：PaO250mmHg，PaCO260mmHg，pH7.30。
改善缺氧，应首选的治疗措施是（）A.持续高浓度给氧B.持续低浓度给氧C.不需给氧D.机械通气E.给予呼吸兴奋剂正确答案：B5、单选能杀灭吞噬细胞内及酸性环境中的结核菌的药物是（）。
A.利福平B.对氨基水杨酸C.链霉素D.氨硫尿E.吡嗪酰胺正确答案：E参考解析：利福平对细胞内外结核菌均具有杀菌作用对氨基水杨酸、氨硫尿常规用药剂量在体内达不到杀菌浓度，由于毒副作用又不能再增加剂量，称为抑菌剂。
链霉素难以透人吞噬细胞杀菌，仅在细胞外偏碱的环境中方能发挥最大杀菌作用。
吡嗪酰胺能透入吞噬细胞杀菌，在偏酸环境中才有杀菌作用。
6、单选急性心肌梗死早期（24小时），死亡主要由于（）。
A.心力衰竭B.心脏破裂C.心源性休克D.乳头肌断裂E.心律失常正确答案：E7、单选能够抑制菌体的RNA聚合酶，从而阻碍mRNA的合成，对结核菌A、B、C三种菌群均有作用，并常与INH联合应用的抗结核药物是（）。
内科学呼吸系统疾病试题及答案
内科学呼吸系统疾病试题及答案第一部分：选择题（共20题，每题2分，共40分）1. 下列哪种病原体是导致肺炎最常见的？A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案：A2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者常见的主要症状是什么？A. 咳嗽和咳痰B. 胸痛和呼吸困难C. 发热和流鼻涕D. 胸闷和心悸答案：A3. 肺癌最常见的危险因素是什么？A. 吸烟B. 家族遗传C. 空气污染D. 饮食结构不合理答案：A4. 哪种呼吸系统疾病被称为“破坏性肺气肿”？A. 家族性肺纤维化B. 肺动脉性肺炎C. 支气管哮喘D. 肺气肿答案：D5. 下列哪种疾病不属于呼吸系统疾病？A. 肺结核B. 肺水肿C. 呼吸衰竭D. 冠心病答案：D6. 气胸是指什么？A. 胸腔内积液B. 胸腔内气体积聚C. 肺组织纤维化D. 支气管痉挛答案：B7. 哪种呼吸系统疾病在临床上通常表现为间歇性阵发性呼吸困难？A. 肺栓塞B. 支气管肺炎C. CREST综合症D. 支气管哮喘答案：D8. 下列哪种病变的表现以间质炎症和肺纤维化为特征？A. 肺炎B. 肺结核C. 肺纤维化D. 肺动脉高压答案：C9. 稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治疗首选药物是什么？A. 糖皮质激素B. 抗生素C. 聚乙二醇D. 粘稠痰液溶解剂答案：A10. 下列哪种呼吸系统疾病在儿童中常见？A. 肺癌B. 特发性间质性肺炎C. 肺动脉高压D. 肺结核答案：B第二部分：简答题（共5题，每题10分，共50分）1. 请简要介绍肺炎的病因、临床表现和诊断方法。
2. 简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发病机制和治疗原则。
3. 什么是肺结核？简要介绍其传播途径和常见症状。
4. 描述肺癌的常见类型及其表现。
5. 请解释肺动脉高压的定义、病因和临床表现。
第三部分：论述题（共2题，每题30分，共60分）1. 论述支气管哮喘的发病机制、临床诊断和治疗方法。
2. 请详细阐述肺纤维化的病因、病理生理特点、临床表现和治疗原则。
内科学_呼吸系统疾病_单选题
A型题1.下列肺癌的描述中;正确的A.腺癌最多见B.小细胞癌多呈弥散型C.鳞状细胞癌多有吸烟史D.细支气管肺泡细胞癌多为中央型..2.有关支气管扩张的咯痰症状;下列哪项不正确A.可大量咯痰;每天达几百毫升B.可无咯痰C.痰量可在夜间卧床时增多D.可出现臭味痰E.收集痰液可分为三层3.阻塞型肺气肿支气管炎型的临床表现;疗效哪项是正确的A.发病年龄较轻B.多无紫绀C.喘息明显;多呈持续性D.X线胸片呈肺纹理减少E.静息时PaO2轻度降低4.慢性气管炎并发肺气肿早期病理生理改变;下列哪项是错误的A.病变局限于细小气道B.最大通气量降低C.闭合容积增大D.动态肺顺应性降低E.静息时顺应性增加5.慢性呼吸衰竭缺氧明显并伴二氧化碳潴留时;采用氧疗的给氧浓度;下列哪项是正确的A.<25%B.<35%C.<45%D.<55%E.<65%6.肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者;首选补充血容量的液体为A.生理盐水B.5%葡萄糖C.10%葡萄糖D.低分子右旋糖酐E.林格氏液7.危重哮喘患者的临床表现;下列哪项不正确A.呈现腹式呼吸B.双肺哮鸣音响亮C.血压下降D.无奇脉E.意识模糊8.呼吸衰竭时;二氧化碳潴留;应用呼吸兴奋剂治疗;下列哪项叙述不正确A.病因以中枢抑制为主;疗效好B.病因以呼吸肌疲劳为主;也有效C.病因以神经传导系统病变为主;疗效好D.病因以呼吸肌疲劳为主;疗效差E.病因以广泛间质纤维化为主;不宜使用9.某男性;50岁;一天来寒战高热39.6℃;咳嗽伴有胸痛;咯痰呈砖红色胶冻状;量多..查体轻紫绀;BP10.7/6.7KPa80/50mmHg;左肺叩浊;呼吸音低;X片示左肺多发性蜂窝状阴影;该患者最可能的诊断是A.肺炎链球菌肺炎;休克型B葡萄球菌肺炎C.厌氧球菌肺炎D.军团杆菌肺炎E.克雷白杆菌肺炎10.有关出现结核病变态反应;下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.多发生于结核菌侵入人体4～8周C.局部可出现渗出性炎症;但不出现干酪样坏死D.结核菌素试验呈阳性E.皮肤可出现红斑11.闭合性气胸的排气治疗;下列哪项正确A.积气量少于该侧胸腔容量30%;不抽气B.积气量多时;应立即将气抽尽;恢复肺功能C.积气量多时;应立即闭式水瓶式引流D.积气量多时;可一日多次抽气;每次一升;直到抽尽E.积气量多时;可每日或隔日抽气一次;每次小于一升..12.结核病化疗原则;下列哪项不正确A.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药B.临床有结核诊断症状;X线病灶有炎性成分;需要化疗C.对病灶部分硬结;痰菌阴性者;可先观察;暂不化疗D.利福平对杀灭被吞噬的结核杆菌有效E.初治病例如条件允许;尽量采用短程化疗13.胸水检查为血性;比重 1.020;蛋白定量39克/升;LDH503U/L;葡萄糖定量2.4mmol/L;ADA110U/L;最有可能诊断为A.右心衰胸水B.结核性胸水C.癌性胸水D.丝虫病性胸水E.结缔组织病性胸水14.X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据;下列哪项不正确A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象B.右心室增大C.肺动脉段突出;其高度大于等于5mmD.右下肺动脉干横径大于等于15mmE.右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.0715.呼吸衰竭时下列检查哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现A.二氧化碳分压上升B.pH正常或降低C.HCO3-上升D.SB>ABE.二氧化碳结合力上升16.关于支气管哮喘发作的临床表现;下列哪项不正确A.强迫端坐体位B.出现严重呼气性呼吸困难C.呼吸动度增大、呈吸气位D.语音震颤减弱E.大汗淋漓伴紫绀17.关于结核病的呼吸系统症状;下列哪项正确A.约半数的病人有不同程度的咯血B.痰中带血可因为空洞中血管瘤破裂C.炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛D.咯血后发热持续不退;揭示结核病播散E.一般无急骤出现的呼吸困难18.某糖尿病患者;男性;68岁;突发高热、寒战、右胸痛;次日咯痰;为黄色脓性带血丝;量多;X线显示右下肺实变;其中有多个液性囊腔;最可能的诊断是A.干酪性肺炎B.绿脓杆菌性肺炎C.克雷白杆菌性肺炎D.葡萄球菌性肺炎E.军团杆菌肺炎19.关于肺脓肿的临床特点;下列哪项不正确A.最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌B.病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因C.70%～90%的病例为急性发病D.并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征E.多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感20.关于呼吸衰竭的治疗;下列哪项提法不正确A.增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒B.采用PEEP方式有利于改善换气功能C.呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者D.氧疗应使PaO2在60mmHg以上;SaO2为90%以上E.在合并心衰时;如有血氧饱和度上升;则有使用利尿剂的指征21.夜间阵发性呼吸困难发生的机理与下列哪项关系不大A.静脉回流量增加B.膈肌上升C.肺活量减少D.迷走神经张力增高E.外周小动脉扩张22.男性26岁;受凉后突然畏寒;高热;左侧胸痛伴咳嗽;咯少量铁锈色痰;胸部X片见左下肺大片淡薄阴影..其最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E.急性原发性肺脓肿23.支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时;宜用A.舒喘灵B.氨茶碱C.西地兰D.地塞米松E.度冷丁24.男性30岁;乏力;咳嗽1月余;伴低热;盗汗;痰中带血;胸部X片示右肺上叶尖段炎症;伴空洞形成;最可能的诊断是A.肺囊肿继发纤维化B.浸润性结核伴空洞C.慢性肺脓肿D.癌性空洞伴感染E.金黄色葡萄球菌肺炎25.肺脓肿患者经抗生素积极治疗三月多;脓腔直径为6厘米;有咯血、量多..首选治疗是A.根据痰细菌培养结果;选用敏感抗生素B.加强体位引流C.气管内滴注抗菌药物D.经纤维支气管镜灌洗治疗E.以上都不是26.男性60岁;因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液;胸液常规检查为渗出液;经抗结核化疗后2个月;胸液仍在增多;为明确诊断;首选的诊断措施是A.继续应用抗结核药物作为诊断性治疗B.胸腔积液的酶和免疫学检查C.胸腔积液的结核菌培养D.胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检E.胸部CT检查27.肺心病慢性呼吸衰竭患者;血气分析结果为pH：7.18;动脉血二氧化碳分压9.9KPa;HCO3-为27.6mmol/L;碱剩余为-5mmol/L;下列哪项诊断正确A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒28.支气管扩张并咯血的首选治疗是A.吗啡B.氨茶碱C.垂体后叶素D.维生素KE.抗生素29.肺源性心脏病患者用大剂量利尿剂后容易出现A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.以上都不是30.男性患者;20岁;阵发性喘息10年余;每年秋季发作;发作时哮喘并咯大量稀薄白痰;咯痰后症状稍好转;应考虑为A.喘息性支气管炎B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.癔症性哮喘E.肺结核31.喘息性支气管炎患者发作时伴有心率增快120次/分;除抗感染治疗外;下列治疗中正确定是A.西地兰B.心得安C.吸氧D.异丙基肾上腺素E.氨茶碱32.某慢性喘息性支气管炎伴肺气肿患者;血气分析示PaO255mmHg;PaCO280mmHg;pH7.31;BE＋4;说明患者并发有A.呼吸性酸中毒代偿性B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒失代偿性D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒33.粉红色浆液性泡沫性痰见于A.肺炎B.肺水肿C.肺结核D.支气管扩张E.肺脓肿34.对呼吸困难患者进行病情观察时见到哪种情况表示病情严重A.呼吸加快B.呼吸减慢C.呼吸加深D.呼吸变浅E.出现潮式呼吸35.下列哪种患者临床上不出现紫绀A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺气肿C.自发性气胸D.严重贫血E.右心衰竭36.哮喘发作时一般不可能发生A.肺不张B.肺栓塞C.酸中毒D.呼吸衰竭E.自发性气胸37.哮喘持续状态时血液气体分析常显示A.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒38.茶碱类药物平喘的作用机理是A.刺激腺苷环化酶B.稳定肥大细胞C.抑制磷酸二酯酶D.抑制变态反应过程E.阻断迷走神经39.治疗支气管哮喘持续状态;纠正酸中毒的最主要的临床意义A.增强抗生素疗效B.使痰液容易咳出C.改善呼吸困难D.加强祛痰效果E.增强支气管解痉药物的疗效40.下列哪项症状表示肺炎球菌肺炎患者病情严重A.症状、体征比较明显B.白细胞明显增多;中性粒细胞比例增高C.白细胞总数不高甚至降低;但中性粒细胞比例增高;核左移D.痰涂片或培养见肺炎球菌E.X线检查见大片均匀、致密阴影41.下列哪种肺癌对放射线较敏感A.腺癌B.鳞癌C.未分化癌D.肺泡细胞癌E.转移性肺癌42.肺癌患者在化疗过程中出现白细胞下降到3×109/L;应该A.减量或停药B.维持原量C.给维生素B4及利血生D.加用放射疗法E.加用中药43.哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞A.金黄色葡萄球菌肺炎B.链球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.大肠杆菌肺炎44.下列那项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的A.最大通气量和肺活量减低B.残气占肺活量的百分比增加C.动态及静态肺顺应性降低D.生理无效腔气量增大E.肺内动脉分流45.有关肺炎支原体的临床表现;哪项是错误的A.潜伏期1～3周;起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重;初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时;可有胸膜摩擦音或胸水体征46.关于气胸的处理;哪项是错误的A.气胸量小于20%;症状轻微;不需排气B.如肺萎缩时间长;宜用高负压排气C.交通性气胸应作气胸插管引流D.复发性气胸;可用四环素注入胸腔造成粘连E.血气胸可作低位胸腔插管引流47.放射治疗不能控制或改善哪项支气管癌的合并症A.支气管阻塞引起的呼吸困难B.转移性骨痛C.脑转移引起的颅内压增高D.全血细胞减少E.肥大性肺性骨关节病48.慢支并发肺气肿时;最早出现的病理生理改变是A.时间肺活量降低B.生理无效腔气量增大C.通气血流比例失调D.残气占肺总量百分比增大E.低氧血症49.下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍A.VC减低或正常B.RV增加C.TCL正常或增加D.EFV1／FVC降低E.MMFR正常50.有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断;下列哪项不正确A.应有右心肥大的心电图改变B.应有肺性P波C.V1至V2导联可出现QS波D.肢体导联可有可无E.以上答案都不对1.答案：C评析：本题考点：肺癌的特点..肺癌与吸烟关系密切..大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮、支气管腺体和肺泡上皮;也有来源于嗜银细胞..鳞状细胞癌为肺癌的最常见的组织学类型;常位于肺门部;大体上呈中央型;常有血痰;痰检可见癌细胞阳性..腺癌常呈周围型;女性多于男性;多位于周围;常累及胸膜;临床出现胸水;胸水内可见癌细胞..小细胞癌是肺癌中恶性程度较高的一种;起源于嗜银细胞;具有异源性内分泌功能;生长迅速;转移较早..2.答案：E评析：本题考点：支气管扩张的咯痰特点支气管扩张症分为湿性支气管扩张和干性支气管扩张..前者慢性咳嗽、咳大量脓痰;痰液分泡沫、脓性粘液、浑浊粘液、坏死组织等几层;味臭;痰量与体位有关;夜间卧床时增多；后者可无痰;反复咯血..3.答案：A评析：本题考点：支气管炎型阻塞性肺气肿的临床表现..支气管炎型阻塞性肺气肿;发病年龄较轻;痰量多;PaCO2显著升高;红细胞压积大于50%;有紫绀;喘息明显;为反复发作性;X线胸片肺纹理增加..4.答案：B评析：本题考点：慢性支气管炎并发肺气肿的病理生理慢性支气管炎并发肺气肿;早期局限于小气道;仅闭合容积增大;动态肺顺应性降低;静态肺顺应性增加..侵犯到大气道时;肺通气功能障碍;第一秒用力呼气容积、最大呼气中期流量和最大通气量均降低..5.答案：B评析：本题考点：慢性呼吸衰竭的氧疗缺氧和二氧化碳潴留同时存在;应该使用低浓度氧疗;以防止消弱缺氧时由于呼吸的兴奋作用而进一步加重二氧化碳潴留的可能..因此氧浓度应保持在25%～35%之间;既能使血氧饱和度稳定在90%;又不致因氧分压过高而抑制肺通气..6.答案：D评析：本题考点：肺炎球菌的治疗..低分子右旋糖酐不易渗出血管;当静脉注射后;一方面补充了血容量;另一方面将组织中的细胞外液引入血管;使血容量扩充..它还能阻止红细胞及血小板聚积;降低血液粘度;从而改善微循环..其余药物不具备右旋糖酐的作用..7.答案：D评析：本题考点：哮喘的临床表现危重症哮喘是指哮喘严重发作持续24小时以上;临床表现为严重呼吸困难;出现紫绀;辅助呼吸肌收缩明显;烦躁不安;嗜睡或意识模糊..听诊两肺哮鸣音响亮严重病人可减弱或消失;因为呼吸肌疲劳或痰阻塞支气管;可出现奇脉;血压下降..本题答案为D..8.答案：C评析：本题考点：呼吸兴奋剂的适应症..呼吸兴奋剂通过刺激呼吸中枢或外周化学感受器;增加呼吸频率和潮气量以改善通气..呼吸衰竭时有二氧化碳潴留;此时使用呼吸兴奋剂疗效较好..在中枢反应低下;呼吸肌疲劳引起的低通气量;呼吸兴奋剂对改善嗜睡状态有一定的好处..肺炎、肺水肿和肺广泛间质纤维化及传导神经系统有病变;呼吸兴奋剂不宜使用..答案C是不正确的..9.答案：E评析：本题考点：克雷白杆菌肺炎的临床表现..典型的克雷白杆菌肺炎临床表现：1本病多见于中年以上男性病人;起病急剧有高热、嗽、痰量较多和胸痛..可有紫绀、气促、心悸、畏寒、虚脱等..痰为粘液脓性;量多;带血;灰绿色或砖红色;胶冻状;此为本病重要特征..2X线检查显示肺叶或小叶实变;有多发性蜂窝状肺脓肿;叶间隙下坠..10.答案：C评析：本题考点：结核病变态反应..结核病的变态反应多发生在结核菌初次侵入人体4～8周后;此时机体对结核菌及其代谢产物蜡质和结核蛋白所产生的敏感反应使组织炎性浸润渗出;甚至干酪样坏死、结核播散..此时结核菌素试验呈阳性;皮肤可出现结节性红斑..答案C的后半部分叙述不正确..11.答案：E评析：本题考点：闭合性气胸的排气治疗..闭合性气胸的排气治疗原则是：1.积气量小于20%胸腔容积时不抽气；2..积气量多时;每日和隔日抽气一次；3.每次抽气小于1升..12.答案：A评析：本题考点：结核病化疗的主要原则：1.早期、联合、适量、规律、全程使用敏感药物；2.临床有结核中毒症状;X线显示有炎性成分应采用化疗；3.治疗后病灶全部吸收;硬结、痰菌阴性可暂不用药；4.利福平可杀灭细胞内结核菌；5.短程疗法需联合使用利福平、异烟肼;在开始阶段还需联合链霉素等;疗程6或9个月..短程疗法疗效及复发率与传统疗法相同;且可减少用药量;降低药物的毒性..13.答案：B评析：本题考点：结核性胸水的特点..血性胸水;提示有恶性肿瘤或结核病的可能..胸水比重大于1.018;蛋白质升高;葡萄糖不升高;ADA升高;这些指标支持结核性胸水的诊断..癌性胸水有葡萄糖升高;蛋白质降低;CEA升高;60%患者可检出癌细胞..14.答案：C评析：本题考点：慢性肺源性心脏病的X线诊断标准..慢性肺源性心脏病的X线检查可见;肺动脉高压征：右下肺动脉扩张;其横径大于等于15毫米;其横径与气管之比大于1.07;肺动脉段明显突出或高度大于7毫米;右心室肥大..15.答案：D评析：本题考点：慢性呼吸性酸中毒的表现..慢性呼吸酸中毒时;由于机体的代偿功能;HCO3-上升;pH正常或降低;二氧化碳结合力上升..由于二氧化碳潴留;使AB>SB..16.答案：D评析：本题考点：支气管哮喘的临床表现..有抗原接触史;继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难;胸闷;被迫采取坐位..哮喘持续状态时;可出现张口呼吸和大汗淋漓;明显发绀;端坐呼吸;甚至出现呼吸;循环衰竭..两肺广泛哮鸣音;语颤增强;可有奇脉..症状特别严重时;哮鸣音可反而减少..17.答案：D评析：本题考点：结核病的临床表现..结核病患者通常表现为干咳或少量粘液痰;约1/3患者出现不同程度的咯血..痰中带血多为毛细血管扩张所致;中等以上咯血提示小血管损伤或空洞中血管瘤破裂..咯血后低热可能为血块吸收或继发感染造成..如持续高热不退;可能由结核病灶播散所致..18.答案：D评析：本题考点：葡萄球菌性肺炎..葡萄球菌性肺炎患者有突发高热;寒战;胸痛;咯大量痰;痰中有血丝;肺叶实变..X线检查可见：叶、段分布的炎性实变阴影;由于肺泡内充满炎性渗出物;在实变阴影中可见支气管气道征..该患者有糖尿病史;提示免疫力低下;容易发生葡萄球菌感染..19.答案：A评析：本题考点：肺脓肿的临床特点..肺脓肿感染途径主要有三种：1.自口腔或上呼吸道吸入;最多见；85%～94%为厌氧菌；2.血源性肺脓肿：以金黄色葡萄球菌最多见；3.继发性肺脓肿：继发于大叶性肺炎、支气管扩张等..所以答案A为本题答案..20.答案：C评析：本题考点：呼吸衰竭的治疗..答案C不正确..呼吸衰竭时使用呼吸兴奋剂的目的是刺激呼吸中枢和外周化学感受器;增加呼吸频率和潮气量..使用呼吸兴奋剂应注意保持气道通畅和注意消除肺水肿;减少通气阻力..如患者有呼吸肌病变或肺间质纤维化;则不应该使用呼吸兴奋剂..21.答案：E评析：本题考点：夜间阵发性呼吸困难发生的机理..主要机理为：1.睡眠时迷走神经兴奋性增高;交感神经及中枢神经系统高级呼吸中枢兴奋性降低;导致支气管平滑肌痉挛；2.呼吸中枢兴奋性下降;呼吸变慢;导致二氧化碳潴留;反射性引起呼吸加深加快；3.卧床休息时回心血量增加;加重心脏负荷及肺淤血；4.平卧时;膈肌上升;胸腔减小;肺活量明显下降..夜间阵发性呼吸困难发生与外周小动脉的扩张无关..22.答案：C评析：本题考点：肺炎球菌性肺炎;患者为青年男性;一般不考虑肺癌;且症状、体征均不支持肺癌的诊断..患者起病急骤;无结核慢性中毒症状;故不支持结核性胸膜炎的诊断..患者畏寒高热;咳铁锈痰;一侧胸痛伴咳嗽;X线有肺内炎症的表现;故应诊断为肺炎球菌性肺炎..23.答案：B评析：本题考点：支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别..二者鉴别有困难时可使用平喘药物氨茶碱缓解症状后进一步检查;禁用肾上腺素或吗啡会加重气道痉挛..24.答案：B评析：本题考点：肺结核的临床表现该患者为青年男性;有慢性结核中毒表现乏力盗汗;慢性咳嗽;咯血;X线示右上肺炎症伴空洞形成;因此诊断为浸润性肺结核伴有空洞..25.答案：E评析：本题考点：慢性肺脓肿的治疗..该患者经积极内科治疗无效转为慢性大于等于三个月;并反复感染大咯血;应作手术切除..26.答案：D评析：本题考点：胸腔积液的病因诊断..该患者为渗出性胸膜炎;老年男性;抗结核治疗无效;首先排除癌性胸水;所以应作胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检..27.答案：C评析：本题考点：各种酸碱失调的血气分析..该患者pH：7.18<7.35;所以为失代偿性酸中毒;原发病为呼吸系统疾病;所以一定有呼吸性酸中毒..因缺氧导致无氧代谢增加;体内酸性代谢产物堆积;导致代谢性酸中毒..28.答案：C评析：本题考点：垂体后叶素的药理作用..垂体后叶素含有加压素可使内脏小动脉、毛细血管收缩..支气管扩张并咯血时使用垂体后叶素可使肺小动脉收缩;减少肺内血流量;降低肺静脉压;有利于血管破裂处血栓形成而止血..29.答案：D评析：本题考点：利尿剂使用的副作用..大剂量利尿剂的使用;促使利尿过猛;钾离子和氯离子丢失过多;造成低钾低氯性的代谢性碱中毒..医学教育网搜集整理30.答案：B评析：本题考点：支气管哮喘的诊断年轻患者;阵发性哮喘已有10年;每次发作均与季节有关;且发作时伴大量稀薄白痰;咯痰后症状稍好转;这些都符合过敏性支气管哮喘的特点..应注意此病与喘息性支气管炎的鉴别诊断..31.答案：C评析：本题考点：喘息性支气管炎的治疗喘息支气管炎发作时心动过速是由于呼吸困难缺氧所致;而不是心脏本身病变引起的;所以给以吸氧就会减轻心悸..心得安是β受体阻滞剂;能加重支气管痉挛;异丙基肾上腺素能加速心率;均不宜使用..32.答案：C评析：本题考点：动脉血气分析的特点..患者血气分析示氧分压降低;二氧化碳分压升高;pH 值降低;是呼吸性酸中毒的表现..喘息性支气管炎伴肺气肿者;在发作时由于肺通气不足;缺氧和二氧化碳潴留往往导致呼吸性酸中毒..患者的pH值仍然超出参考值范围之外;所以是失代偿性呼吸性酸中毒..33.答案：B评析：本题考点：肺水肿的临床特点..肺水肿患者;由于严重肺淤血;肺毛细血管中的液体成分及红细胞不断进入肺泡内;液体中还含有少量蛋白性物质;三者混合呈粉红色浆液性泡沫痰咳出体外;量较多..34.答案：E评析：本题考点：潮式呼吸的临床意义..潮式呼吸属于呼吸节律改变;其出现表示呼吸中枢功能低下;病情严重..所以对呼吸困难患者进行病情观察时应予以特别注意;一旦出现应该及时采取治疗措施..35.答案：D评析：本题考点：发生紫绀的机理..缺氧患者必须当血液中还原血红蛋白的绝对量增多;超过50g/L;临床上才会出现紫绀..而严重贫血的患者;有时血液中血红蛋白总量还不到50g/L;其中还原血红蛋白根本不可能达到上述标准;所以不会出现紫绀..36.答案：B评析：本题考点：哮喘的并发症肺栓塞主要为血栓栓塞引起;血栓的来源主要是下肢的深静脉;其次是盆腔和前列腺的静脉丛..有时非血栓性物质如羊水、空气栓子、癌细胞等也可引起..而支气管哮喘发作的主要原因是因为细支气管平滑肌痉挛所致;一般不形成栓子;因此不会引起肺栓塞..但哮喘反复发作;可引起肺不张、酸中毒、自发性气胸和呼吸衰竭等严重后果..37.答案：B评析：本题考点：哮喘持续状态的并发症..哮喘持续状态发展到严重阶段;患者虽然尽最大努力;但出入肺泡内的气量仍不足;因而导致动脉血二氧化碳分压升高;血液酸碱度下降;动脉血氧分压下降;为低氧血症和高碳酸血症;即呼吸性酸中毒..38.答案：C评析：本题考点：茶碱类药物的作用机理..茶碱类药物有抑制磷酸二酯酶的作用;可阻止cAMP 变成AMP;从而提高肥大细胞内cAMP浓度;起到治疗哮喘的作用..39.答案：E评析：本题考点：哮喘时纠正酸中毒的意义..哮喘持续状态时;由于气道阻塞;通气障碍;造成呼吸性酸中毒;并由于缺氧造成代谢性酸中毒..酸中毒时;虽可影响部分抗生素疗效;但最主要的是可以降低支气管解痉药的疗效;从而造成哮喘不易控制..40.答案：C评析：本题考点：肺炎球菌肺炎的临床特点..肺炎球菌肺炎是化脓性细菌感染所致;所以血中白细胞计数一般明显增高..但是如果患者遭受严重感染;毒血症明显;而机体本身抵抗力很差;则由于机体反应性低下;血中白细胞反而降低;但中性粒细胞比例升高;核左移及含中毒颗粒等..。
呼吸内科学(医学高级)：呼吸系统疾病找答案(最新版)
呼吸内科学(医学高级)：呼吸系统疾病找答案（最新版）1、单选DLco可能正常的是（）。
A.左心衰竭B.肺泡蛋白沉着症C.肺结节病D.肺叶切除E.特发性肺纤维化正确答案：D2、多选关于各种抗结核药物的相关不良反应（江南博哥），叙述正确的是（）。
A.链霉素--肝毒性、肾毒性、末梢神经炎B.异烟肼--听力减退、肝毒性、关节痛C.吡嗪酰胺--血尿酸增高、痛风样关节炎、肝毒性D.利福平--肝毒性、变态反应、胃肠道反应E.乙胺丁醇--肾毒性、听力障碍、视力障碍正确答案：C, D3、单选肺已病患者高度水肿，PaCO260mmHg，心率114次／分，下列哪种治疗较为合理（）。
A.洋地黄化，并用少量镇静剂B.毒毛花苷K静脉注射，并用醋唑酰胺C.毛花苷丙静脉注射，并用普萘洛尔D.洋地黄化，并用地塞米松E.毒毛花苷K静脉注射，临时使用少量利尿剂正确答案：E4、多选极少数肺软骨瘤可有Garney三联症，三联症是指（）。
A.胃上皮样平滑肌瘤B.肺软骨瘤C.肾上腺外的嗜铬细胞瘤D.APUD细胞肿瘤E.肺黏液瘤正确答案：A, B, C5、单选关于各种影像学检查的临床应用，错误的是（）。
A.透视检查最主要的缺点是缺乏永久性图像记录B.胸部X线平片的空间分辨率比CT低C.CT的密度分辨率比胸部X线平片高D.床旁胸片的主要缺点是摄片效果差防护条件差E.有心脏起搏器的患者是绝对禁忌证正确答案：E6、单选慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是（）。
A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张剂E.雾化吸入稀释痰液正确答案：B7、多选临床上进行试验性治疗必须具备的条件包括（）。
A.目前现有疗法无效B.只有采取某种（些）新疗法才能挽救生命C.征得患者或家属充分理解D.受试者或相应法定监护人同意E.医院伦理委员会或医院领导批准正确答案：A, B, C, D, E8、多选提示不稳定型气胸的指征包括（）。
中西医执业医师-综合笔试-中西医结合内科学-第一单元呼吸系统疾病
中西医执业医师-综合笔试-中西医结合内科学-第一单元呼吸系统疾病[单选题]1.类癌综合征的表现不包括A.高钙血症B.皮肤潮红C.水样腹泻D.阵发性心动过速E.哮鸣样支气（江南博哥）管痉挛正确答案：A参考解析：类癌综合征表现为哮鸣样支气管痉挛、阵发性心动过速、水样腹泻、皮肤潮红等。
掌握“肺癌病因病理及分类、中医病机、临床表现、实验室及其他检查”知识点。
[单选题]5.关于肺癌的中医病因论述不正确的是A.正气虚损B.痰浊聚肺C.禀赋不足D.烟毒内蕴E.邪毒侵肺正确答案：C参考解析：肺癌的中医病因包括正气虚损、痰浊聚肺、情志失调、烟毒内蕴、邪毒侵肺等。
掌握“肺癌病因病理及分类、中医病机、临床表现、实验室及其他检查”知识点。
[单选题]6.发现肺癌的最基本的检查是A.胸部X线检查B.痰脱落细胞学检查C.放射性核素扫描检查D.癌标志物检测E.纤维支气管镜检查正确答案：A参考解析：胸部X线检查：是发现肺癌的最基本方法。
痰脱落细胞检查是诊断肺癌的重要方法之一。
放射性核素扫描检查利用肿瘤细胞摄取放射性核素的数量与正常组织之间的差异，对肿瘤进行定位、定性诊断。
纤维支气管镜检查是诊断肺癌的主要方法，对确定病变性质、范围，明确手术指征与方式有一定帮助。
此题问发现肺癌的最基本的检查，选A。
掌握“肺癌病因病理及分类、中医病机、临床表现、实验室及其他检查”知识点。
[单选题]7.中医学称为“息贲”的是A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.肺炎D.肺结核E.原发性支气管肺癌正确答案：E参考解析：原发性支气管肺癌属中医学“肺癌”、“肺积”、“息贲”等范畴。
掌握“肺癌病因病理及分类、中医病机、临床表现、实验室及其他检查”知识点。
[单选题]8.不属于肺炎链球菌肺炎病理改变分期的是A.充血期B.红色肝变期C.灰色肝变期D.消散期E.吸收期正确答案：E参考解析：肺炎链球菌肺炎：多呈大叶性或肺段性分布。
病理变化可分为四期：早期为充血期，表现为肺组织充血、扩张、水肿和浆液性渗出；继而为红色肝变期，肺泡内有大量中性粒细胞、吞噬细胞及红细胞的渗出；进而为灰色肝变期，大量白细胞纤维蛋白渗出；最后为消散期，纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气。
内科学 呼吸系统
内科学呼吸系统11.慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是 [单选题] * A．空气污染B．过敏C．感染(正确答案)D．治疗不规律E．气候变化2. Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病 [单选题] *A．大叶肺炎B．特发性肺间质纤维化C．慢性阻塞性肺疾病(正确答案)D．ARDSE．浸润性肺结核3.关于慢性阻塞性肺疾病变化特点的描述，错误的是 [单选题] * A．慢性气道阻塞B．气道阻力增加C．肺实质和小气道受损D．肺功能不全E．肺组织肉质变(正确答案)4. 诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是 [单选题] *A．慢性支气管-肺疾病病史B．肺动脉高压、右心室肥大(正确答案)C．发绀、呼吸困难D．两肺干湿啰音E．酸碱平衡失调5. 不属于继发性结核的是 [单选题] *A．胸内淋巴结核(正确答案)B．浸润性肺结核C．干酪性肺炎D．结核球E．纤维空洞性肺结核6. 结核菌素试验假阴性反应不包括 [单选题] *A．部分危重结核病患者(正确答案)B．结核变态反应前期(初次感染后4～8周内)C．肠结核D．原发或继发免疫缺陷病E．应用肾上腺皮质激素治疗时7. 哮喘患者急性发作的治疗目的是 [单选题] *A．缓解支气管平滑肌痉挛(正确答案)B．控制气道炎症C．降低气道高反应性D．控制呼吸道感染E．减少气道分泌物8. 关于肺结核化学治疗原则的描述不正确的是 [单选题] *A.早期(正确答案)B.全程C.足量D.联合E.规律9. 常用起杀菌作用的，并能透过血脑屏障，以及在胸水、干酪性病灶中浓度较高的抗结核药是 [单选题] *A．乙胺丁醇(正确答案)B．对氨基水杨酸C．利福平D．异烟肼E．氨硫脲10. 具有抗麻风病及广谱抗菌作用的一线抗结核药物是 [单选题] *A．异烟肼(正确答案)B．利福平C．乙胺丁醇D．链霉素E．吡嗪酰胺11. 慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是 [单选题] *A．呼气相延长，呼气相哮鸣音(正确答案)B．呼吸音减低C．心音遥远D．胸膜摩擦音E．桶状胸12. 关于慢性肺源性心脏病的治疗，以下哪项是正确的 [单选题] *A．对于肺心病患者应该使用大剂量利尿剂治疗(正确答案)B．在严重缺氧情况下，可使用强心剂C．对于Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧D．肺心病患者利尿常采用小剂量、间断、联合使用的原则E．在感染未控制情况下可放心使用强心剂13. 哮喘发作时不会出现 [单选题] *A．FEVl／FVC％下降(正确答案)B．PEF降低C．RV、FRC增加D．RV／TLC％增加E．DLCO增加14. 下列疾病中，最常发生I型呼吸衰竭的是 [单选题] *A．COPD(正确答案)B：严重胸廓畸形C．重症哮喘D．ARDSE．重症肌无力，呼吸肌危象15. 下列关于阻塞性肺气肿发病机制的叙述，错误的是 [单选题] *A．肺纤维化(正确答案)B．呼吸性细支气管狭窄C．气腔过度膨胀D．气腔壁破坏E．肺泡腔破裂16. 下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是 [单选题] *A．铁蛋白(正确答案)B．乳酸脱氢酶C．有核细胞分类D．涂片抗酸染色E．腺苷脱氨酶17. 确诊慢性阻塞性肺气肿依据 [单选题] *A．胸部CT(正确答案)B．胸部X线C．肺功能检查D．B超E．血气分析18. 吗啡的适应证是 [单选题] *A．肺心病(正确答案)B．支气管哮喘C．心源性哮喘D．分娩止痛E．颅脑损伤颅内高压19.哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快的是 [单选题] * A．氨茶碱(正确答案)B.β受体激动剂C.色甘酸钠D. 异丙托溴胺E .糖皮质激素20. 以下关于支气管扩张症，说法错误的是 [单选题] *A．常有幼年时麻疹、肺炎的病史(正确答案)B．左肺多见于右肺C．肺功能可表现为以阻塞性为主的混合型通气功能障碍D．纤维支气管镜有助于诊断E．可仅表现为咯血，而无咳大量脓痰21. 肺的通气／血流比值反映肺部气体交换时气泵和血泵的匹配情况。
内科学：呼吸系统疾病试题五
内科学：呼吸系统疾病试题五1、单选男性，37岁，支气管哮喘病史，突发极度呼吸困难就诊，拟诊为危重哮喘发作，查体示肺部哮鸣音减弱或消失，该病情变化提示发生的临床情况是（）A.支气管高度狭窄或痰栓堵塞B.支气（江南博哥）管痉挛缓解C.合并肺部感染D.合并气胸E.病情趋于缓解正确答案：A2、单选肺癌的副癌综合征表现，错误的是（）A.杵状指B.低钙血症C.Cushing综合征D.神经肌肉综合征E.周围神经性病变正确答案：B3、单选治疗肺源性心脏病的关键是（）A.改善呼吸功能B.控制感染C.控制心律失常D.控制心衰E.处理并发症正确答案：B4、单选医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是（）A.真菌B.肺炎球菌C.厌氧菌D.葡萄球菌E.革兰阴性杆菌正确答案：E5、单选高血压发作时常伴头痛、心悸、汗出、面色苍白，血压波动性大，应考虑（）A.嗜铬细胞瘤B.原发性醛固酮增多症C.肾动脉狭窄D.皮质醇增多症E.慢性肾炎正确答案：A6、单选判断恶性胸腔积液的最重要根据是（）A.血性胸液B.LDH升高C.ADA不高D.病理细胞学检查E.胸腔积液蛋白质34g/L正确答案：D7、单选治疗支原体肺炎的首选抗生素为（）A、青霉素B、复方新诺明C、丁胺卡那霉素D、红霉素E、阿莫西林正确答案：D8、单选肺炎链球菌肺炎典型的痰液性状是（）A.铁锈色痰B.白色黏痰C.棕红色痰D.灰白色浆液痰E.粉红色泡沫样痰正确答案：A9、单选对左心功能判断最有价值的是（）A.超声心动图检查B.X线心脏三位相片检查C.冠状动脉造影检查D.心肌核素扫描E.心电图运动负荷试验正确答案：A参考解析：目前冠状动脉造影是诊断冠心病的"金标准"，超声心动图检查除可了解心脏各腔的大小、血流情况，更重要的是可以测定左心功能。
10、单选慢性肺心病大量应用利尿剂后易出现的是（）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒并发代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒并发代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒正确答案：D11、单选劳力型心绞痛的诊断标准是（）A.增加心肌需氧量为因素诱发的心绞痛B.无明显心肌需氧增加的条件下发生的心绞痛C.心绞痛发作时，心电图某些导联ST段抬高D.心尖部针刺样疼痛，发作时心电图异常E.心前区压迫样疼痛15分钟以上，心电图有病理性Q波正确答案：A12、单选支气管哮喘最重要的发病机制是（）A.α肾上腺素神经反应性增加B.气道慢性炎症C.迷走神经张力增高D.β肾上腺素受体功能低下E.气道高反应性正确答案：B13、单选地塞米松（）A.抑制细胞内磷酸二酯酶，减慢cAMP的分解B.β2受体激动剂C.减少cGMP浓度，使生物活性物质释放减少D.提高腺苷环化酶和抑制磷酸二酯酶，稳定细胞溶酶体E.保护肥大细胞或嗜碱性粒细胞膜作用，减少生物活性物质的释放正确答案：D14、单选非小细胞肺癌的重要治疗方法是（）A.手术治疗B.化学药物治疗C.靶向治疗D.放射治疗E.生物反应调节剂正确答案：A15、单选慢性肺心病首选的治疗措施是（）A.呼吸机辅助呼吸B.控制感染C.应用利尿剂D.洋地黄增加心肌收缩力E.血管扩张药减轻心脏负荷正确答案：B16、单选女性，16岁，支气管哮喘病史3年，在吸入刺激性气体后哮喘发作，肺部检查可出现的叩诊音是（）A.鼓音B.浊音C.过清音D.清音E.实音正确答案：C17、单选下列属于COPD典型症状的是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短及呼吸困难D.喘息和胸闷E.食欲减退正确答案：C18、单选慢性肺心病心力衰竭时应用强心剂，正确的是（）A.因易发生中毒属禁忌证B.如需用，迅速达到洋地黄化C.选用作用快、排泄快的强心剂D.应用常规剂量E.以心率快慢作为衡量强心药疗效的指标正确答案：C19、单选在慢性肺源性心脏病的发病机制中，不属于造成肺动脉高压的相关因素是（）A.血流阻力增加B.血液黏稠度增加C.电解质紊乱D.肺血管慢性炎症E.缺氧正确答案：C参考解析：电解质紊乱是导致心脏负荷加重、心功能发生改变的因素。
内科学(医学高级)：呼吸系统疾病试题及答案(题库版)
内科学(医学高级)：呼吸系统疾病试题及答案（题库版）1、单选下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时（江南博哥）可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解正确答案：A2、多选硬皮病患者可出现的临床表现包括（）A.Gottron斑丘疹B.手指肿胀C.雷诺现象D.呼吸困难E.上肢对称性无力正确答案：B, C, D3、单选进入肺泡内没有发生气体交换的这部分气体量称为（）A.解剖无效腔B.生理无效腔C.肺泡无效腔D.气体无效腔E.功能无效腔正确答案：C4、单选慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是（）A.抗生素B.祛痰药C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.镇静剂正确答案：E5、单选慢支最主要的临床表现是（）A.气短B.长期反复咳嗽、咳痰C.胸痛D.咯血E.长期发热正确答案：B6、单选患者女，29岁，反复发热，咽疼，多关节肿痛2年，考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后，关节肿痛好转，但出现面部皮疹，日晒后加重，实验室检查：白细胞3.1×109／L，RF210U/ml，尿蛋白（++），ANA1∶640，抗Sm抗体（+）。
在病程中，患者逐渐出现气短，轻咳，痰不多，能平卧，无双下肢水肿，双下肺可闻及少量爆裂音，无哮鸣音，胸片示双下肺纹理模糊。
患者可能合并（）A.心力衰竭B.间质性肺炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.风湿性心脏病正确答案：B7、单选患者男，12岁。
自幼发绀，杵状指。
查体左上肺可闻及2级收缩期杂音。
胸部X线片示左上叶前段可见密度不均匀的片状实变影，其内侧可见两条粗大血管影与肺门相连。
胸部增强CT可见扩张的血管囊和与之相连的血管。
对该患者最安全有效的治疗措施是（）A.手术切除B.经导管栓塞术C.严密观察，保守治疗D.抗生素预防感染E.抗凝治疗正确答案：B8、单选?肺心病患者因受凉后病情加重，神志不清入院。
中西医结合内科学：呼吸系统疾病考试资料(三)
中西医结合内科学：呼吸系统疾病考试资料（三）1、单选某男，17岁，受凉2天后出现寒战，高热，咳嗽，左侧胸痛。
查体：血压120/75mmHg，急性病容，呼吸急促，左下肺可听到支气管呼吸音。
X线示：肺段大片、均匀炎症（江南博哥）浸润阴影。
血常规：白细胞13.2×109/L，中性粒细胞0.86。
治疗应首选的药物是（）。
A.青霉素GB.红霉素C.抗病毒药物D.抗结核药物E.氨基糖苷类药物正确答案：A2、单选慢性肺源性心脏病急性期的治疗首要是（）。
A.控制呼吸道感染，缓解支气管痉挛，清除痰液，畅通呼吸道B.持续低浓度给氧C.应用呼吸兴奋剂D.控制心力衰竭E.纠正心律失常正确答案：A3、单选结核中毒症状是指（）。
A.反复发作性呼气性呼吸困难，可自行缓解或治疗后缓解B.咳嗽、胸痛C.咳大量脓痰或反复咯血D.午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦E.高热、咳嗽正确答案：D参考解析：低热、乏力、食欲不振、消瘦、盗汗、午后颧红等，通常称为结核中毒症状。
支气管哮喘的特征性临床表现是发作性的以呼气为主的呼吸困难且伴哮鸣音，可自行缓解或治疗后缓解。
咳嗽、胸痛可见于肺炎。
咳大量脓痰或反复咯血见于支气管扩张。
高热、咳嗽可见于肺炎。
4、单选某女，哮喘5～16年，近日复发，症见、气粗息涌，咳呛阵作，喉中哮鸣，胸高胁胀，烦闷不安，汗出，口渴喜饮，面赤口苦，咳痰色黄，黏浊稠厚，咯吐不利，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治疗应首选的方剂是（）A.射干麻黄汤B.定喘汤C.六君子汤D.玉屏风散E.金匮肾气丸正确答案：B5、单选支气管炎咳嗽的主要病机是（）。
A.肺气郁闭B.风热犯肺C.肺失宣肃D.外邪犯肺E.痰热蕴肺正确答案：C参考解析：肺气郁闭，痰阻气机是肺炎喘嗽的主要病机；肺失宣肃，气机郁遏是支气管炎咳嗽的主要病机。
6、单选其杀灭结核菌的机制在于抑制菌体的RNA聚合酶，从而阻碍mRNA合成的是（）。
A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇正确答案：B7、单选慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是（）。
内科学试题-呼吸系统疾病
内科学试题-呼吸系统疾病一．单选题（共180题，每题0.5分）1.有关血行播散型肺结核正确的是( )A．目前仅有慢性血行播散型肺结核B．极少由原发型肺结核发展而来C．肺外结核灶绝对不能引起D．分为急性、亚急性或慢性型E．上述都对2.男性，74岁。
慢性阻塞性肺病10年，2天前因感冒，咳喘症状加重，动脉血气分析(未吸氧)pH7.38，PaCO270mmHg，PaO245mmHg，其低氧血症最可能的原因是：( ) A．弥散障碍B．通气量不足C．静动脉血分流D．通气/血流比例失调E．以上都不是3.1有关肺气肿的胸部X线，下列错误的是( )A．肺野透亮度增加B．横膈位置降低C．心影狭长D．双肋膈角变钝，伴有KerleyB线E．胸腔前后径增大，肋骨走向变平4.1咯血时应用垂体后叶素的止血机制是( )A．凝血B．明显减少肺血管收缩C．使肺小动脉收缩，减少肺血流量D．对血小板的影响E．对病人有镇静作用5.下列哪项不符合特发性肺间质纤维化的表现：( )A．进行性呼吸困难B．肺顺应性降低C．高碳酸血症D．低氧血症E．低碳酸血症6.1急性上呼吸道感染是( )A．鼻腔、咽部或喉部急性炎症的统称B．隆突以上的呼吸道部分，包括鼻腔、咽部、喉部和气管急性炎症的统称C．咽部以上的呼吸道部分，包括鼻腔和咽部急性炎症的统称D．上叶支气管起始部位以上的呼吸道部分，包括鼻腔、咽部、喉部、气管和左右主支气管急性炎症的统称E．气管中部以上的呼吸道部分，包括鼻腔、咽部、喉部和中上部支气管急性炎症的统称7.1慢性脓胸行胸腔闭式引流术后已8个月，脓腔容积为12ml，病人一般情况尚好，下一步治疗最适宜的方法是( )A．胸膜内胸廓成形术B．胸膜外纤维层剥除术C．持续胸膜腔引流术D．改进开放式引流E．胸膜肺切除术8.1下列哪项不是肺癌的手术禁忌证( )A．严重的肺性骨关节病B．上腔静脉阻塞综合征C．锁骨上淋巴结转移D．膈神经麻痹E．声带瘫痪9.1女，31岁。
内科学(医学高级)：呼吸系统疾病测试题(强化练习)
内科学(医学高级)：呼吸系统疾病测试题（强化练习）1、单选提示哮喘未控制的CT为（）A.20～24分B.25分C.＜20分D.＞25分E.＜21分正确答案：C2、单选能提示COPD患者发生肺气肿的是（江南博哥）（）A.FEV下降B.FVC下降C.TLC增加D.一氧化碳弥散量下降E.RV/TLC增加正确答案：E3、单选?9岁农村小学学生，发热，体温38.5℃，并伴有干咳，无痰，无咽痛，在当地接受抗生素治疗，症状暂时缓解，能坚持上学；发病第5天病情加重，体温持续39℃以上，咳嗽加重，精神差；发病第6天转入省儿童医院进一步诊治。
患者发病前从未有病死禽或其他禽类暴露史，但同班有9名同学先后发生与其类似的临床表现。
入院时查体：T40℃，P136次/min，R30次/min，BP100/53mmHg。
急性病容，呼吸稍促，意识清楚，精神差，全身皮肤无出血点，双侧颈部、腹股沟区可扪及数个黄豆大小的淋巴结，无压痛、粘连、皮肤发红及瘘道形成。
咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗，可闻及少量细湿啰音，无胸膜摩擦音。
心率136次/min，律齐，心音正常，各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音，腹软，肝脾肋下未及，肠鸣音无亢进及减弱，双下肢无水肿，神经系统检查未见异常。
外周血白细胞为2.8×109／L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.40，血红蛋白125g/L，血小板9×109／L。
胸部X线检查发现左上肺野大片状高密度影，边缘模糊，右上肺野内带见小斑片状高密度影。
为了明确诊断，最可靠的进一步检查是（）A.流感快速诊断试剂盒B.痰标本细菌培养C.肺炎支原体等病原的常规血清学抗体检测D.病毒抗原及核酸检测或病毒分离E.临床诊断已很明确，无需进一步检查正确答案：D4、多选咯血的常见原因是（）A.肺结核B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.支气管扩张D.支气管哮喘E.肺心病正确答案：A, B, C5、多选?患者男，34岁。
内科学：呼吸系统疾病试题(强化练习)
内科学：呼吸系统疾病试题（强化练习）1、单选老年男性，既往有肺结核病史，近2个月咳嗽、咳痰、痰中带血，伴发热，消瘦。
为排除肺癌，最有鉴别意的是（）A.全身中毒症状B.家族遗传病史C.咳嗽、咳痰、咯血症状D.痰液（江南博哥）检查E.吸烟史正确答案：D2、单选慢性肺源性心脏病患者，下列不能提示有心室肥大的体征是（）A.剑突下可见心脏收缩期搏动B.叩诊心浊音界向左下扩大C.剑突下心音强于心尖部D.肺动脉瓣第二心音亢进E.三尖瓣区收缩期杂音正确答案：B参考解析：右心室肥大心界向左扩大，左心室肥大心界向左下扩大。
3、单选慢性肺心病大量应用利尿剂后易出现的酸碱失衡是（）A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案：D4、单选肺炎链球菌肺炎典型的痰液性状是（）A.铁锈色痰B.白色黏痰C.棕红色痰D.灰白色浆液痰E.粉红色泡沫样痰正确答案：A5、单选导致心肌后负荷加重的疾病是（）A.心肌炎B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.缩窄性心包炎E.甲状腺功能亢进症正确答案：B6、单选对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则，最重要的是（）A.增加通气量B.持续低流量给氧C.积极控制感染D.补充碳酸氢钠纠正酸中毒E.治疗原发病正确答案：A7、单选与肺癌发病无明显关系的是（）A.吸烟B.大气污染C.内分泌失调D.感染E.家族遗传正确答案：D8、单选周围型肺癌最常见的组织学类型是（）A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.细支气管-肺泡细胞癌正确答案：D9、单选属于肥大细胞膜稳定剂的药物是（）A.色甘酸钠B.阿托品C.氢化可的松D.酮替芬E.沙丁胺醇正确答案：A10、单选心房颤动的心电图表现是（）A.P波消失代之以F波B.P波消失代之以f波C.提早出现的室上性QRS波群前无相关的P波D.提早出现的宽大、畸形的QRS波群，其前无相关的P波E.频率较慢的窦性P波与QRS波群无固定关系正确答案：B11、单选缓解哮喘症状的首选药物是（）A.氨茶碱B.麻黄素C.溴化异丙托品D.沙丁胺醇E.糖皮质激素正确答案：D12、单选慢性肺心病肺动脉高压的主要表现是（）A.主动脉瓣区第二心音亢进B.拍击样第一心音C.心尖区第一心音增强D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.三尖瓣区收缩期杂音和剑突下搏动正确答案：D13、单选支原体肺炎的咳嗽特点是（）A.刺激性干咳B.晨起咳嗽明显C.夜间阵发性咳嗽D.持续性干咳E.阵发性干咳正确答案：E14、单选下列X线表现符合肺动脉高压征的是（）A.右侧心影扩大B.右下肺动脉干扩张，其横径≥15mmC.肺动脉段明显突出，其高度≥5mmD.左心房肥大E.双肺透亮度增加正确答案：C参考解析：胸部X线：①肺动脉高压征：右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm，肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；②右心室肥大：心界向左扩大。
呼 吸 系 统 疾 病 习 题(含答案)
呼吸系统疾病习题A1型题（单个最佳选择题）1．对确诊慢阻肺最有意义的辅助检查是A.血常观检查B.胸部X线检查C.肺功能检查D.动脉血气分析E.CT检查2.下列肺动脉高压形成的因素中,能够通过干预得到改善的是A.血容量增多B.血液黏稠度增高C.肺血管重塑D.肺小动脉管壁增厚E缺氧3.慢性肺心病患者的症状加重主要由于A.呼吸道感染B.过度劳累C.摄入钠盐过多D.心律失常E.停用洋地黄4.诊断慢性支气管炎的标准是在排除心肺其他疾病后A.咳嗽、咳痰半年以上B.咳嗽、咳痰伴喘息半年以上C.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年3个月,连续2年或2年以上D.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年2个月,连续2年以上E咳嗽、咳痰伴嘣息反复发作连续2年或2年以上5.关于肺炎支原体肺炎的临床表现,下列哪项是错误的A.多见于青少年及儿童B.起病缓慢C.阵发性干咳为本病的突出症状D.肺部常有明显的体征E.胸片有特征性表现6.社区获得性肺炎最常见的致病菌是A.葡萄球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.嗜肺军团菌D.肺炎球菌E.革兰阴性菌7.我国引起肺心病最常见的病因是A.肺间质纤维化B.重症肺结核C慢性阻塞性肺疾病D.支气管扩张E.原发性肺动脉高压8.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.病毒B.革兰阳性球菌C.厌氧菌D.革兰阴杆菌E.真菌9.诊断慢支急性发作伴细菌感染的主要依据是A.咳白色泡沫黏痰B.咳嗽增多C.痰量较多呈脓性D.肺底部有细湿音E.吸气延长伴哮鸣音10.不符合慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.Sv1+Rv≥1.05mVC.右束支传导阻滞D.V1和V2导联出现QS波E.肺型P波11.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病炎程度的肺功能指标是A.FEV1占预计值百分比B.FVC占预计值百分比C.Rv/TLC(残总比)D.RV占预计值百分比E. FEV/FVC(一秒率)12.慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症主要的效应细胞是A.嗜酸性粒细胞B.树突状细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.淋巴细胞13.慢性肺源性心脏病心肺功能失代偿期的治疗关键是A.吸氧B.利尿C.祛痰镇咳D.强心剂E.抗感染14.引起细菌性咽炎和扁桃体炎最主要的致病菌是A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.溶血性链球菌D.粪链球菌E.奈瑟球菌15.我国咯血最常见的疾病是A.慢性支气管炎B.肺脓肿C.肺炎D.肺癌E.肺结核病16.诊断呼吸衰竭最主要的化验指标是A.标准重碳酸盐增加B.二氧化碳结合力降低C血液pH降低D.动脉氧分压小于60mmHg,动脉二氧化碳分压大于50mmHgE.血钾增高,血氯增高17.典型支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是A.带有哮鸣音的吸性呼吸困难B.带有哮鸣音的呼气性呼吸困难C带有鸣音的混合性呼吸困难D.带有哮鸣音的混合性呼吸困难,粉红色泡沫痰E.带有哮鸣音的混合性呼吸困难、咯血18.某高血压冠心患者,在支气管喘发作时,你选用下列的哪种药物A.麻黄碱B.沙丁胺醇C.肾上腺素D.异丙基肾上腺素E去甲肾上腺素19.诊断肺结核的最可靠依据是A发热,咳嗽,血痰B.红细胞沉降率增快C.胸片有浸润阴影D.结核菌素试验阳性E.痰中找到结核菌20.抢救肺结核大咯血室息时最关键的措施是A.立即人工呼吸B.立即用中枢呼吸兴奋剂C.立即鼻导管给氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E立即输血或输液21.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为A.10%∽45%B.35%∽40%D.25%∽35%C.51%∽60%E.10%∽50%22呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难D.发绀C.咯血E.精神错乱A2型题23.男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。
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A型题1.下列肺癌的描述中，正确的A.腺癌最多见B.小细胞癌多呈弥散型C.鳞状细胞癌多有吸烟史D.细支气管肺泡细胞癌多为中央型。
2.有关支气管扩张的咯痰症状，下列哪项不正确A.可大量咯痰，每天达几百毫升B.可无咯痰C.痰量可在夜间卧床时增多D.可出现臭味痰E.收集痰液可分为三层3.阻塞型肺气肿支气管炎型的临床表现，疗效哪项是正确的A.发病年龄较轻B.多无紫绀C.喘息明显，多呈持续性D.X线胸片呈肺纹理减少E.静息时PaO2轻度降低4.慢性气管炎并发肺气肿早期病理生理改变，下列哪项是错误的A.病变局限于细小气道B.最大通气量降低C.闭合容积增大D.动态肺顺应性降低E.静息时顺应性增加5.慢性呼吸衰竭缺氧明显并伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的A.<25%B.<35%C.<45%D.<55%E.<65%6.肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为A.生理盐水B.5%葡萄糖C.10%葡萄糖D.低分子右旋糖酐E.林格氏液7.危重哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确A.呈现腹式呼吸B.双肺哮鸣音响亮C.血压下降D.无奇脉E.意识模糊8.呼吸衰竭时，二氧化碳潴留，应用呼吸兴奋剂治疗，下列哪项叙述不正确A.病因以中枢抑制为主，疗效好B.病因以呼吸肌疲劳为主，也有效C.病因以神经传导系统病变为主，疗效好D.病因以呼吸肌疲劳为主，疗效差E.病因以广泛间质纤维化为主，不宜使用9.某男性，50岁，一天来寒战高热39.6℃，咳嗽伴有胸痛，咯痰呈砖红色胶冻状，量多。
查体轻紫绀，BP10.7/6.7KPa （80/50mmHg），左肺叩浊，呼吸音低，X 片示左肺多发性蜂窝状阴影，该患者最可能的诊断是A.肺炎链球菌肺炎，休克型B葡萄球菌肺炎C.厌氧球菌肺炎D.军团杆菌肺炎E.克雷白杆菌肺炎10.有关出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.多发生于结核菌侵入人体4～8周C.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死D.结核菌素试验呈阳性E.皮肤可出现红斑11.闭合性气胸的排气治疗，下列哪项正确A.积气量少于该侧胸腔容量30%，不抽气B.积气量多时，应立即将气抽尽，恢复肺功能C.积气量多时，应立即闭式水瓶式引流D.积气量多时，可一日多次抽气，每次一升，直到抽尽E.积气量多时，可每日或隔日抽气一次，每次小于一升。
12.结核病化疗原则，下列哪项不正确A.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药B.临床有结核诊断症状，X线病灶有炎性成分，需要化疗C.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不化疗D.利福平对杀灭被吞噬的结核杆菌有效E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗13.胸水检查为血性，比重1.020，蛋白定量39克/升，LDH503U/L，葡萄糖定量2.4mmol/L，ADA110U/L，最有可能诊断为A.右心衰胸水B.结核性胸水C.癌性胸水D.丝虫病性胸水E.结缔组织病性胸水14.X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象B.右心室增大C.肺动脉段突出，其高度大于等于5mmD.右下肺动脉干横径大于等于15mmE.右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.0715.呼吸衰竭时下列检查哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现A.二氧化碳分压上升B.pH正常或降低C.HCO3-上升D.SB>ABE.二氧化碳结合力上升16.关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确A.强迫端坐体位B.出现严重呼气性呼吸困难C.呼吸动度增大、呈吸气位D.语音震颤减弱E.大汗淋漓伴紫绀17.关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项正确A.约半数的病人有不同程度的咯血B.痰中带血可因为空洞中血管瘤破裂C.炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛D.咯血后发热持续不退，揭示结核病播散E.一般无急骤出现的呼吸困难18.某糖尿病患者，男性，68岁，突发高热、寒战、右胸痛，次日咯痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是A.干酪性肺炎B.绿脓杆菌性肺炎C.克雷白杆菌性肺炎D.葡萄球菌性肺炎E.军团杆菌肺炎19.关于肺脓肿的临床特点，下列哪项不正确A.最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌B.病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因C.70%～90%的病例为急性发病D.并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征E.多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感20.关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项提法不正确A.增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒B.采用PEEP方式有利于改善换气功能C.呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者D.氧疗应使PaO2在60mmHg以上，SaO2为90%以上E.在合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂的指征21.夜间阵发性呼吸困难发生的机理与下列哪项关系不大A.静脉回流量增加B.膈肌上升C.肺活量减少D.迷走神经张力增高E.外周小动脉扩张22.男性26岁，受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰，胸部X 片见左下肺大片淡薄阴影。
其最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E.急性原发性肺脓肿23.支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时，宜用A.舒喘灵B.氨茶碱C.西地兰D.地塞米松E.度冷丁24.男性30岁，乏力，咳嗽1月余，伴低热，盗汗，痰中带血，胸部X片示右肺上叶尖段炎症，伴空洞形成，最可能的诊断是A.肺囊肿继发纤维化B.浸润性结核伴空洞C.慢性肺脓肿D.癌性空洞伴感染E.金黄色葡萄球菌肺炎25.肺脓肿患者经抗生素积极治疗三月多，脓腔直径为6厘米，有咯血、量多。
首选治疗是A.根据痰细菌培养结果，选用敏感抗生素B.加强体位引流C.气管内滴注抗菌药物D.经纤维支气管镜灌洗治疗E.以上都不是26.男性60岁，因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液，胸液常规检查为渗出液，经抗结核化疗后2个月，胸液仍在增多，为明确诊断，首选的诊断措施是A.继续应用抗结核药物作为诊断性治疗B.胸腔积液的酶和免疫学检查C.胸腔积液的结核菌培养D.胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检E.胸部CT检查27.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果为pH：7.18，动脉血二氧化碳分压9.9KPa，HCO3-为27.6mmol/L，碱剩余为-5mmol/L，下列哪项诊断正确A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒28.支气管扩张并咯血的首选治疗是A.吗啡B.氨茶碱C.垂体后叶素D.维生素KE.抗生素29.肺源性心脏病患者用大剂量利尿剂后容易出现A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.以上都不是30.男性患者，20岁，阵发性喘息10年余，每年秋季发作，发作时哮喘并咯大量稀薄白痰，咯痰后症状稍好转，应考虑为A.喘息性支气管炎B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.癔症性哮喘E.肺结核31.喘息性支气管炎患者发作时伴有心率增快（120次/分），除抗感染治疗外，下列治疗中正确定是A.西地兰B.心得安C.吸氧D.异丙基肾上腺素E.氨茶碱32.某慢性喘息性支气管炎伴肺气肿患者，血气分析示PaO255mmHg，PaCO280mmHg，pH7.31，BE＋4，说明患者并发有A.呼吸性酸中毒代偿性B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒失代偿性D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒33.粉红色浆液性泡沫性痰见于A.肺炎B.肺水肿C.肺结核D.支气管扩张E.肺脓肿34.对呼吸困难患者进行病情观察时见到哪种情况表示病情严重A.呼吸加快B.呼吸减慢C.呼吸加深D.呼吸变浅E.出现潮式呼吸35.下列哪种患者临床上不出现紫绀A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺气肿C.自发性气胸D.严重贫血E.右心衰竭36.哮喘发作时一般不可能发生A.肺不张B.肺栓塞C.酸中毒D.呼吸衰竭E.自发性气胸37.哮喘持续状态时血液气体分析常显示A.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒38.茶碱类药物平喘的作用机理是A.刺激腺苷环化酶B.稳定肥大细胞C.抑制磷酸二酯酶D.抑制变态反应过程E.阻断迷走神经39.治疗支气管哮喘持续状态，纠正酸中毒的最主要的临床意义A.增强抗生素疗效B.使痰液容易咳出C.改善呼吸困难D.加强祛痰效果E.增强支气管解痉药物的疗效40.下列哪项症状表示肺炎球菌肺炎患者病情严重A.症状、体征比较明显B.白细胞明显增多，中性粒细胞比例增高C.白细胞总数不高甚至降低，但中性粒细胞比例增高，核左移D.痰涂片或培养见肺炎球菌E.X线检查见大片均匀、致密阴影41.下列哪种肺癌对放射线较敏感A.腺癌B.鳞癌C.未分化癌D.肺泡细胞癌E.转移性肺癌42.肺癌患者在化疗过程中出现白细胞下降到3×109/L，应该A.减量或停药B.维持原量C.给维生素B4及利血生D.加用放射疗法E.加用中药43.哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞A.金黄色葡萄球菌肺炎B.链球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.大肠杆菌肺炎44.下列那项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的A.最大通气量和肺活量减低B.残气占肺活量的百分比增加C.动态及静态肺顺应性降低D.生理无效腔气量增大E.肺内动脉分流45.有关肺炎支原体的临床表现，哪项是错误的A.潜伏期1～3周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征46.关于气胸的处理，哪项是错误的A.气胸量小于20%，症状轻微，不需排气B.如肺萎缩时间长，宜用高负压排气C.交通性气胸应作气胸插管引流D.复发性气胸，可用四环素注入胸腔造成粘连E.血气胸可作低位胸腔插管引流47.放射治疗不能控制或改善哪项支气管癌的合并症A.支气管阻塞引起的呼吸困难B.转移性骨痛C.脑转移引起的颅内压增高D.全血细胞减少E.肥大性肺性骨关节病48.慢支并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是A.时间肺活量降低B.生理无效腔气量增大C.通气血流比例失调D.残气占肺总量百分比增大E.低氧血症49.下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍A.VC减低或正常B.RV增加C.TCL正常或增加D.EFV1／FVC降低E.MMFR正常50.有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断，下列哪项不正确A.应有右心肥大的心电图改变B.应有肺性P波C.V1至V2导联可出现QS波D.肢体导联可有可无E.以上答案都不对1.答案：C评析：本题考点：肺癌的特点。
肺癌与吸烟关系密切。
大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮、支气管腺体和肺泡上皮，也有来源于嗜银细胞。