颅内压监护仪操作演示文稿共53页
颅内压监护仪操作说明书
商标申明 Integra, Integra logo, 以及Camino 是 Integra LifeSciences Corporation 公司 及其子公司在美国及其他国家的注册商标。 Delta-Cal是 Utah Medical Products, Inc. 公司的注册商标。 Sani-Cloth 是 Professional Disposables International, Inc公司的注册商标。 Aptimax, Sealsure, 以及 Sterrad 是 Johnson and Johnson 公司的注册商标. Tyvec 是E.I. duPont公司的注册商 标。Kimguard 和 One-Step是Kimberly-Clark Worldwide, Inc.公司的注册商 标 专属声明 ©2012 Integra LifeSciences Corporation. 保留一切权利。 本手册提供之信息均属于Integra LifeSciences Corporation 公司所有，并 仅作设备操作说明之用。持有手册并不意味信息归属权的授予、转让或许 可。未经Integra LifeSciences Corporation公司书面许可，不得使用、公 开该信息和/或对信息以任何形式作其他使用。该文件可以从Integra LifeSciences Corporation公司获得。 制造商 : Integra LifeSciences (Ireland) Limited IDA Business and Technology Park Sragh, Tullamore, County Offaly, Ireland 经销商 : Integra LifeSciences Corporation 311 Enterprise Drive Plainsboro, NJ 08536 USA Tel: 1-800-654-2873 (USA only) 1-(609) 275-0500 Fax: 1-609-275-5363 网址: Made in Ireland.
颅内压监护PPT课件
翻身、吸痰等各项操作，患者躁动、尿潴留、排便困 难等
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03 颅内压监护仪的操作使用
颅内压监护仪分为无创颅内压监护仪和有创两种颅内压监护仪， 有分为单参数颅内压监护仪和多参数颅内压监护仪。 我院采用的是强生柯德曼有创颅内压监护仪和Spiegelberg (GmbH & Co.) KG颅内压监护仪。
Intracranial Pressure Monitoring
颅内压监护
演讲: 陈而奇 指导老师：蒋秋晴
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主 01 颅内压概述
要
02 颅内压的分级
内
容
03 颅内压监护仪的操作使用
04 颅内压监测的护理
05 颅内压监测技术的发展趋势
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01 颅内压的概述
颅内压（ intracranial pressure,ICP ）：是指颅内容物对颅腔所 产生的压力，通常用脑脊液的压力来代表。 颅内压监测是将传感器放在脑室、脑组织或硬膜下持续监测，采 用传感器和监护仪动态测定颅压的一种方法，此方法简便、测压 准确，是监护ICP最准确方法。
慎用该产品：（1）垂体瘤压迫双侧视觉通路者；（2） 明显肝功能损害(腹水、严重低蛋白血症、黄疸)；（3） 尿毒症；（4）严重酸中毒；（5）严重白内障、青光 眼、视神经萎缩；（6）眼球或视神经外伤等明显影 响视力者（7）癫痫发作期。
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有创颅内压监护仪
强生柯德曼有创颅内压监护仪 主机
缆线
探头
Spiegelberg (GmbH & Co.) KG颅内压监护仪ICP Monitor HDM 29.1
测专家共识》
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02 颅内压的分级
① 正常颅内压： 515mmHg
② 轻度升高：15-20mmHg ③ 中度升高：20-40mmHg ④ 重度升高： ＞40mmHg
颅内压监护仪的操作流程
一头），并插上备用塞头。 停机后清洁并整理所有导线，放在指定地方。
颅内压监护仪的操作流程
素质要求 衣帽整洁 仪表端正 和蔼态度
用物准备 治疗车 颅内压监护仪 颅压探头 油纱布
手术前探头准备 （探头校零）
接通电源 颅压探头用油纱布涂擦后对准置插紧 开机：机器自检→探头校零→确定 见红绿灯闪烁：选探头号并记录→保存→返回 监护：显示→显示 →核对探头号（颅内压显示0）→
返回关机 探头送手术室 熏蒸消毒
手术后操作步骤
病人准备 环境准备 核对：床号，姓名 解释目的，取得病人配合
操作步骤
插电源 插探头 开机：机器自检→监护
监护其他病人
返回 → 关机→ 更换探头 开机→ 机器自检→监护 显示→显示→更改探头号（核对探头上的号码）→显
示
操作后处理
返回、关机 拔探头插头，插备用插头 清洁、整理用物
颅内监护仪的使用操作流程
颅内监护仪的使用操作流程简介颅内监护仪是一种常用于神经外科手术和颅脑损伤患者管理的重要设备。
它可以监测和记录患者的脑内压力、脑血流情况以及脑电活动等重要参数，为医生提供了宝贵的信息，帮助他们判断患者的病情和制定治疗方案。
本文将介绍颅内监护仪的使用操作流程，以帮助医护人员正确使用该设备。
操作流程使用颅内监护仪需要按照以下步骤进行：1.严格执行无菌操作要求：在操作颅内监护仪前，医护人员应先进行手部消毒，并穿戴无菌手套和口罩。
确保操作的整个过程都符合无菌要求，以减少感染的风险。
2.准备监测仪器和材料：将颅内监护仪放置在有灯光的工作台上，保证有充足的光源。
准备好需要使用的管道、导线、注射器等材料，并检查它们的无菌性。
3.安装监护仪：将颅内监护仪插头与设备连接的接口对接，确保插头插入正确且紧固。
然后将仪器放置在患者的床旁或床头柜上，并调整好仪器的位置，确保操作方便且不影响患者的正常活动。
4.连接传感器：根据需要监测的参数，选择对应的传感器，并将其连接到颅内监护仪上。
传感器连接时要确保插头与监护仪的接口对应正确，并牢固连接。
5.校准仪器：接通颅内监护仪的电源，按照设备说明书的要求进行校准。
校准的目的是调整仪器的灵敏度和准确度，确保监测结果的可靠性。
6.设置监测参数：根据患者的具体情况，设置需要监测的参数和报警阈值。
常见的监测参数包括脑内压力、脑血流速度、脑氧合指数等。
设置好参数后，确保监护仪能够正确地显示和记录相关数据。
7.检查监测质量：在开始监测前，医护人员应检查仪器的运行情况和传感器的连接是否正常。
确保监护仪的工作状态正常，能够准确地监测患者的生理参数。
8.启动监测：确认一切准备就绪后，可以启动监测程序。
监控屏幕上将显示出实时的监测数据，医护人员可以通过观察数据来了解患者的病情并及时调整治疗方案。
9.数据记录与分析：颅内监护仪通常会将监测数据自动记录下来。
医护人员可以通过连接电脑或者存储设备，将数据下载到计算机中进行进一步的分析和处理。
颅内压监测PPT课件
监测设备的正确使用
确保设备安装正确，避免误差和干扰， 确保监测数据的准确性和可靠性。
监测数据的解监测数据，分析患者的颅内 压变化情况，判断病情状况和治疗效果 。
VS
监测数据的处理
THANKS
严重的颅内压增高可能 导致脑疝，这是一种危 及生命的紧急情况，需
要立即就医。
02 颅内压监测的方法
颅内压监测的直接方法
脑室内监测
通过在脑室内放置压力传感器， 直接测量脑脊液压力，反映颅内
压水平。
硬膜下监测
在硬膜下放置压力传感器，监测硬 膜下腔的压力，间接反映颅内压。
脑实质内监测
在脑实质内植入压力传感器，直接 测量脑实质内的压力，反映颅内压。
颅内压监测的间接方法
01
02
03
临床观察
通过观察患者的意识状态、 瞳孔变化、生命体征等指 标，间接评估颅内压。
腰椎穿刺压力测量
通过腰椎穿刺测量脑脊液 压力，间接反映颅内压水 平。
经颅多普勒超声
利用超声波测量颅内血流 速度，间接评估颅内压。
颅内压监测的优缺点
优点
直接测量颅内压力，准确度高；能够 实时监测颅内压变化，有助于及时发 现和干预颅内压升高。
详细描述
脑积水是指脑脊液循环障碍导致颅内压升高，引发头痛、呕吐等症状。通过颅内压监测，医生可以了解患者颅内 压情况，判断病情严重程度，制定合适的治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。同时，监测颅内压的变化情况还 可以评估治疗效果，指导后续治疗。
04 颅内压监测的注意事项
监测设备的选择与使用
监测设备的选择
对颅内压监测数据进行整理、分析和存储 ，为临床诊断和治疗提供科学依据。
颅内压无创检测仪
颅内压无创检测仪的标准操作规程SOP
目的：为使简易呼吸器的使用规范化，制定如下标准操作规范
使用范围：住院医师/专科医师
流程：
1、评估受试者，准备用物，检查仪器是否完好状态。
2、核对受试者，解释目的，安置舒适体位。
3、打开主机电源开关，双击桌面上NICP图标。
4、输入密码123456。
5、正确定位，安置电极与相应的部位。
红色电极：置于枕骨粗隆右侧
黄色电极：置于枕骨粗隆左侧
白色电极：置于眉心上1CM初
绿色电极：置于前额正中
6、用酒精擦拭受试者接触处皮肤，以增加导电性。
7、再用饱和盐水湿润电极接触处皮肤，以增加导电性。
8、嘱受试者闭上双眼并戴上眼罩。
9、点击开关，填写受试者信息后点提交（50秒）。
10、观察波形，并选择正确的N2波形。
11、打印报告。
12、停止后，取下电极，安置受试者与舒适体位。
13、报告单归档与病历，颅内压无创检测仪擦拭后备用。
质量标准
1 准确迅速地使用颅内压无创检测仪，正确测试受试者的颅内压值。
2 N2波形选择正确。
3 受试者感觉良好，皮肤保持完整无破损。
颅内压监测PPT课件
2022/10/19
• 如ICP大于20～25mmHg则需要积极处理， ICP过高将导致脑灌注压下降,严重时 可导致脑缺血甚至0灌注
CPP
ICP
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压力/容积曲线
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二、颅内压增高的原因及发病机理
1.颅内容物体积或量增加 脑体积增加：脑水肿、脑挫裂伤、颅内血肿、颅内肿瘤、脑血 管疾病、脑脓肿等，
2.颅内血容量增加 多种因素可使脑血管扩张,脑血容量急剧增加,如呼吸道梗阻或 呼吸中枢衰竭引起的二氧化碳蓄积或碳酸血症,丘脑下部、鞍区 或脑干部位手术,使植物神经中枢或血管运动中枢受刺激等,均 可产生颅内压增高，
• 颅内高压： ICP大于20mmHg 且持续5分钟, 就称为颅内高压，
• 1kPa=7.5006mmHg=10.2cmH Cerebral Perfusion Pressure CPP 以
提供放松或收紧脑血管恒定,稳定血液流向大脑， 大脑被灌 注的压力 脑灌注压 CPP = 平均动脉压 MAP - 颅内压 ICP
• 颅内压正常值：成人平卧时,腰椎穿刺检测脑脊液压力为0.72.0kPa 5-15mmHg；70-200mmH2O 儿童为0.5-1.0kPa 4-7.5mmHg；50-100mmH2O
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• 颅内压增高：是许多颅脑疾病共同的临床 病例综合征,当颅内压持续在2.0kPa 200mmH2O 以上,引起相应的症状及体征,称 为颅内压增高，
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七、颅内压增高的处理原则及观察护理要点 一、处理原则：
1.去除病因： 1 手术清除颅内占位病变， 2 手术减压 颅内急 性局限性病变,如幕上大面积脑梗塞,脑水肿应用降颅压措施 无效时 ， 3 脑积水可行腹腔分流手术，
颅内压监测课件
科学研究
颅内压监测技术的发展和应用将 为神经科学、生理学等领域的研 究提供更加精准的数据和实验手
段。
THANKS
感谢观看
02
颅内压监测的方法
颅内压监测的直接方法
脑室内监测
通过腰椎穿刺或颅骨钻孔将传感 器置入脑室内，直接测量脑脊液 压力，准确反映颅内压变化。
硬膜下监测
将传感器置于硬膜下，通过测量 脑组织压力反映颅内压，适用于 脑外伤或脑出血患者。
颅内压监测的间接方法
无创监测
通过测量眼球内压、颈静脉压、脉搏 波传导时间等参数，间接评估颅内压 水平。
预防感染
在放置和更换监测设备时 ，应注意无菌操作，预防 感染的发生。
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颅内压监测的发展趋 势和展望
颅内压监测技术的发展趋势
无线遥测技术
随着无线通信技术的发展，无线 遥测技术在颅内压监测中应用越 来越广泛，能够实现实时、远程
、连续监测。
生物传感器技术
生物传感器技术具有高灵敏度、高 选择性和实时监测等优点，在颅内 压监测中具有广阔的应用前景。
监测数据的记录
详细记录颅内压监测数据，包括测量 时间、颅内压值、患者状态等信息， 为诊疗提供参考依据。
监测过程中的护理措施
01
02
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保持患者安静
在监测过程中，应保持患 者安静，避免剧烈运动或 情绪激动，以免影响监测 结果。
观察患者状态
密切观察患者的状态，如 意识、瞳孔、生命体征等 ，及时发现异常情况并处 理。
无法放置颅内压监测探头的患者
如婴幼儿、精神疾病患者等，可能会影响颅内压 的监测结果。
04
颅内压监测的临床应 用
颅脑外伤
总结词
颅内压监护仪的使用流程
颅内压监护仪的使用流程简介颅内压监护仪是一种用于测量患者颅内压力的设备。
它在医院的神经外科、重症监护室等环境中广泛应用，可以帮助医生监测患者的脑部压力，及时采取措施避免颅内压过高，保护患者脑部健康。
本文将介绍颅内压监护仪的使用流程。
步骤以下是颅内压监护仪的使用流程：1.患者准备–患者需要脱掉头部的面罩或头巾，并保持头部干燥清洁。
–医护人员应与患者进行沟通，解释使用颅内压监护仪的过程和目的，并获得患者的同意。
2.监护仪准备–检查颅内压监护仪设备是否正常工作，确保所有组件无损坏。
–准备清洁的透明敷料和透明结构胶带。
–配置监护仪所需的导线和传感器。
3.导线连接–医护人员应正确连接监护仪所需的导线。
–将导线的一端连接到颅内压监护仪的输出端口。
–将导线的另一端与适当的传感器连接。
4.传感器安装–选择适合患者头部大小的传感器，确保其密贴在患者的额部。
–在患者额部使用清洁的透明敷料固定传感器，确保其不会滑动或脱落。
–使用透明结构胶带进一步固定传感器，以确保传感器与患者头部的贴合度和稳定性。
5.参数设置–打开颅内压监护仪设备，并按照设备说明书的指示进行设置。
–设置监测时间间隔，通常为每隔一定时间记录一次颅内压值。
–设置警报参数，以便在压力异常时及时提醒医护人员。
6.监测和记录–当监测开始后，颅内压监护仪将自动记录患者的颅内压力数值。
–医护人员需要定期查看监护仪上的数据，以确保记录的准确性并判断患者的脑部压力情况。
–如有需要，医护人员可以根据监护仪上的数据调整患者的治疗方案。
7.监护结束–当监护结束或不需要继续监测时，医护人员应及时关闭颅内压监护仪设备。
–仔细移除传感器和导线，确保不对患者造成不便或伤害。
–将颅内压监护仪设备和相应的配件进行清洁、消毒并妥善存放。
注意事项在使用颅内压监护仪时，需要注意以下事项：•操作时应遵循医疗器械的使用规范和操作流程。
•在安装传感器时，应注意避免对患者头部造成过度压力或不适。
•定期检查设备和配件的状态，确保其正常工作。
颅内压监测仪器的使用课件
将缆线的白色中间线与 主机上的标记对齐
可选择合适的与监护仪匹配的接口 线，接口线接心电监护仪模块后可 以观察颅内压波形
学习交流PPT
12 2020/7/5
2. 打开探头包，将探头接到监护仪缆线上
学习交流PPT
13 2020/7/5
2. 打开主机上的On/Off键，并等待屏幕出现提示消息
优点：
缺点：
可靠、准确（金标准）
感染、出血风险大
允许脑脊液引流，可监测脑
操作技术要求高，
脊液特性
波形质量好
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7 2020/7/5
硬脑膜外监测
优点： 感染、出血风险低 安装快捷
缺点： 间接测压 可靠、准确性不如植入式好 波形质量差
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8 2020/7/5
脑实质（脑组织内）监测
学习交流PPT
18 2020/7/5
4. 密切观察颅内压的数据变化，及时准确记录各项数 据。当患者体位改变或抬高床头的角度有变化时，应 随时调节记录仪与传感器的零点。
5. 保持监护系统引流装置的密闭性，避免漏液并且严 格执行无菌技术操作，各管路接头要用无菌纱布包裹 ，患者头下铺垫无菌巾，保持清洁。
1.植入法：通过头皮切口与颅骨钻孔，将微型传感 器置入于颅内。
2.导管法：一般按侧脑室穿刺引流法，在侧脑室内 置入一条引流管，借引流出的脑脊液或生理盐水 充填导管，通过导管内液体对颅内压力传导，并 与传感器连接而测压。
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5 2020/7/5
四、ICP监测方法
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6 2020/7/5
优点：
缺点：
可快速插入
反应局部压力而不是整体脑压力