外科术前准备及术后护理

合集下载

术前和术后护理

术前和术后护理

术前和术后护理术前护理是指在接受手术治疗之前需要进行的各项护理措施和准备工作,目的是为了确保手术的安全性和顺利进行。

术后护理则是指在手术结束后对患者进行的护理措施,旨在恢复患者的生理和心理状态,加快康复过程。

本文将分别从术前护理和术后护理两方面进行论述。

一、术前护理1. 预约与判定适宜手术时间:在手术前,患者和医生需要进行面对面的交流,共同商讨手术的合适时间。

这个时间要避免患者身体状况不佳或存在患病风险等情况。

2. 体检和评估:在手术前,患者需要进行全面的身体检查,以确保患者的身体状况适宜手术。

医生会根据患者的病情和身体状况来评估手术的风险和术后康复情况。

3. 检查带相关检查结果:手术前医生需要了解患者的身体状况和病情,这就需要患者提供相应的检查结果。

如:血液检查、影像学检查等。

这些检查结果对术前评估和手术决策具有重要的参考价值。

4. 饮食、服药和禁忌:在手术前需要严格控制饮食,遵守医嘱禁忌和服药要求。

例如,手术当天一般要求患者禁食水和食物,需要服药的患者要按时正确服用。

5. 寻找支持和安慰来源:手术可能会给患者带来焦虑和恐惧,术前护理也包括为患者提供情感上的支持和安慰。

护士可以通过与患者交流并提供专业知识和解答,帮助患者缓解压力。

二、术后护理1. 病房安置和床位准备:术后,患者需要被安置在病房内,床位需要提前进行准备。

护士需要确保病房环境干净卫生,并检查床位的安全性和舒适性。

2. 术后疼痛管理:手术后,患者可能会出现不同程度的疼痛。

护士需要根据医嘱提供有效的疼痛管理措施,如及时给予合适的镇痛药物和物理疼痛治疗。

3. 伤口护理:手术后的伤口需要进行定期更换敷料和观察,以防止感染和促进伤口的愈合。

护士需要根据医生的指导,正确并严谨地执行伤口护理的操作。

4. 术后饮食和营养:根据患者的手术情况和医嘱,护士需要对患者进行营养评估,并提供合适的饮食和营养支持。

例如,在手术后早期,患者可能需要通过静脉注射来满足营养需求。

手术室术前术中术后护理流程

手术室术前术中术后护理流程

手术室术前术中术后护理流程手术室护理是一个复杂而且协调性强的工作,具体流程包括术前、术中和术后护理。

术前护理:1.确认患者信息:手术前,护士需要核对患者的身份、手术类型和术前准备情况,确保手术信息正确无误。

2.患者准备:护士需要协助患者更换手术服,并完成手术准备,如插尿管、导尿管等。

3.术前准备:护士需要为手术室准备好所需设备和药物,并核对所有物品的数量和有效期限,确保手术过程顺利进行。

术中护理:1.导管插管:护士需要配合麻醉医生进行气管插管或中心静脉置管等操作。

2.监测生命体征:护士需要负责监测患者的生命体征,如心率、血压、血氧饱和度等,在手术过程中及时发现异常情况并采取相应措施。

3.手术场维护:护士需要保持手术场的干净整洁,协助医生操作,准确提供所需器械和药物。

4.记录手术过程:护士需要及时记录手术过程,包括开始时间、手术操作、用药剂量等重要信息,以备后续参考和诊断。

术后护理:1.患者恢复:手术结束后,护士需要将患者送往恢复室,配合监护人员对患者进行观察和护理,保持患者的呼吸道通畅,避免术后并发症的发生。

2.镇痛治疗:根据患者的疼痛评估结果,护士需要合理使用镇痛药物,确保患者的疼痛得到及时缓解。

3.伤口护理:护士需要对手术伤口进行清洁、更换敷料,防止感染的发生。

4.恢复指导:护士需要向患者或家属提供有关术后饮食、活动和注意事项的指导,帮助患者顺利恢复。

5.术后复评:护士需要定期对术后患者进行复诊和复评,及时掌握患者的康复情况,发现并处理并发症或其他问题。

手术室护理工作是高度复杂和技术性强的,并需要与外科医生、麻醉医生及其他医护人员密切配合,确保患者的安全和手术的成功。

护士需要具备丰富的专业知识和技能,熟悉各类手术的操作流程和并发症的处理方法,并具备团队合作精神和抗压能力。

每一位从事手术室护理的护士都应该时刻保持警惕,严格遵循规范操作流程和操作规范,为患者提供安全高质量的护理服务。

外科术前及术后护理措施

外科术前及术后护理措施

一、术前护理1. 心理护理(1)与患者进行充分沟通,了解其心理状态,消除患者紧张、焦虑、恐惧等情绪。

(2)向患者介绍手术的必要性、手术过程、术后注意事项等,增强患者的信心。

(3)介绍手术成功的案例,缓解患者的心理压力。

2. 术前准备(1)详细询问患者的病史、药物过敏史、家族史等,为手术做好准备。

(2)进行全面体格检查,了解患者的身体状况,排除手术禁忌症。

(3)进行术前相关检查,如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等。

(4)术前禁食禁饮,根据手术类型和时长,术前6-8小时禁食,术前2-4小时禁饮。

(5)术前备皮,清洁手术部位皮肤,防止感染。

(6)术前用药,如预防性抗生素、镇静剂等。

3. 术前教育(1)指导患者进行术前适应性训练,如深呼吸、咳嗽、床上活动等。

(2)告知患者术后注意事项,如疼痛管理、饮食、活动等。

(3)讲解术后可能出现的并发症及预防措施。

二、术后护理1. 生命体征监测(1)密切观察患者的生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等。

(2)发现异常情况,及时报告医生并采取相应措施。

2. 切口护理(1)保持切口敷料干燥、清洁,防止感染。

(2)观察切口有无渗血、红肿、疼痛等异常情况。

(3)术后3-5天,拆除切口敷料,观察切口愈合情况。

3. 疼痛管理(1)评估患者的疼痛程度,采用疼痛评分法进行量化。

(2)遵医嘱给予镇痛药物,如口服、肌注、静脉注射等。

(3)指导患者运用非药物止痛方法,如深呼吸、放松技巧等。

4. 饮食与营养(1)术后根据患者具体情况,给予易消化、营养丰富的食物。

(2)鼓励患者多饮水,保持大便通畅。

(3)术后禁食期间,给予静脉营养支持。

5. 活动(1)术后根据患者恢复情况,指导患者进行床上活动、关节活动等。

(2)鼓励患者尽早下床活动,预防血栓形成、肺部感染等并发症。

6. 并发症预防与护理(1)预防感染:严格执行无菌操作,观察切口愈合情况,发现感染迹象及时处理。

(2)预防血栓:鼓励患者进行下肢活动,必要时给予抗凝治疗。

外科护理技术操作规程

外科护理技术操作规程

外科护理技术操作规程一、手术前准备操作规程1.确认患者手术信息,核对手术医嘱,完善患者信息记录。

2.准备手术所需器械、药品和材料,并进行核对。

3.查看供氧设备、消防设备和急救设备是否完好。

4.协助患者进行体位训练,保证患者手术部位清洁。

5.准备手术室,保持清洁卫生,调试手术设备。

二、手术中操作规程1.准确记录手术过程,包括手术进行时间、手术器械、药品使用状况等。

2.仔细核对手术器械、药品和各种管线连接情况,避免误用或漏用。

3.注意手术部位清洁,定期更换消毒液,防止感染。

4.正确使用手术器械,保证手术进行顺利。

5.注意手术标本的采集、处理和传送,确保标本的准确性。

三、手术后护理操作规程1.记录手术结束时间、手术过程、手术所用材料、管线等。

2.协助患者恢复体位,清洁手术部位,注意伤口观察和皮肤护理。

3.观察患者生命体征,密切监测患者术后的病情变化。

4.配合医生进行术后疼痛管理,提供相关护理措施。

5.适时进行术后输液、饮食管理,保证患者营养供应。

6.教育患者术后自我护理技巧和注意事项。

7.清理手术废弃物,做好医疗废物的处理和消毒工作。

四、常见并发症护理操作规程1.对于术后伤口感染的患者,注意伤口愈合情况,时刻观察有无发红、肿胀、渗液等症状,及时进行处理。

2.对于术后呼吸功能不良的患者,密切监测呼吸频率、氧饱和度等指标,及时纠正。

3.对于术后出血或血栓形成的患者,注意观察血压、血红蛋白、凝血功能等指标,采取相应的护理措施。

五、护理记录操作规程1.记录患者的姓名、年龄、性别、住院号等基本信息。

2.记录患者的体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征,以及有关的病情观察和护理措施。

3.记录患者的用药情况,包括药物名称、剂量、途径等。

4.记录患者的饮食情况和排泄情况,及时通报医生。

5.记录患者的疼痛程度,评估疼痛的性质、位置、程度、持续时间等,配合医生进行疼痛管理。

6.任何操作前后都应及时记录,记录内容要准确、详细,避免遗漏。

外科手术的注意事项

外科手术的注意事项

外科手术的注意事项外科手术是治疗疾病的重要方法之一,但它也伴随着一定的风险。

为了确保手术的安全性和顺利进行,外科医生和护士需要遵循特定的注意事项。

本文将介绍外科手术的注意事项,重点涉及术前准备、手术操作和术后护理。

一、术前准备术前准备是确保外科手术成功的基础。

以下是外科医生和护士需要注意的几点事项:1、患者基本情况的评估:手术前,医生和护士需要对患者的身体状况进行全面评估,了解患者的病史、药物过敏史、手术史、家族病史、身体情况和心理状态等。

2、手术部位的标记:为了避免手术失误,医生需要在手术部位标记X形记号或直线,并确定手术部位。

3、手术器械的准备:医生需要检查手术器械,确保所有的器械都是干净无菌的,并为病人准备好血液、药品和输液等。

4、患者的空腹时间:手术前一般需要让患者保持8小时的空腹状态,避免手术时呕吐。

但需要注意的是,对于一些特殊情况的患者,需要根据医生的建议保持不同时间的空腹状态。

二、手术操作手术操作是外科手术的核心部分,需要外科医生和护士精心操作,细心呵护。

以下是手术操作中需要注意的事项:1、手术室环境的准备:手术室需要经过严格的清洁和消毒,保持清洁和干燥的环境。

手术时,需要控制手术室的温度和湿度,这有助于维持手术器械的无菌状态。

2、手术器械的使用:医生和护士需要使用无菌手套和口罩,并根据需要使用手术器械。

手术时,医生需要控制器械的进入和退出速度,避免造成创伤。

3、术中出现异常情况的处理:术中如出现异常情况,医生需要及时采取措施处理。

常见的异常情况包括动脉出血、静脉出血、心肌梗死、心律失常、呼吸困难等。

三、术后护理术后护理是外科手术完成后的重要环节,需要外科医生和护士合作配合。

以下是术后护理中需要注意的事项:1、监测术后情况:手术后,医生需要密切监测患者的情况,包括体温、心率、血压、呼吸等生命体征,以及手术部位的疼痛、出血、淤血、肿胀等情况。

2、术后饮食和活动:患者需要遵守医生的建议,控制饮食,避免剧烈活动,保持休息。

外科常规术前术后护理措施

外科常规术前术后护理措施

一、术前护理1. 术前评估(1)全面评估患者的一般情况、心理状态、病史、用药史、体重等。

(2)评估患者的病情,包括手术部位、手术方式、麻醉方式等。

(3)评估患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等。

2. 心理护理(1)与患者进行有效沟通,了解患者的心理需求,消除患者的紧张、焦虑情绪。

(2)给予患者鼓励和支持,增强患者的信心。

(3)针对患者的心理问题,采取相应的心理疏导措施。

3. 术前准备(1)遵医嘱完善术前各项检查,如血常规、尿常规、肝功能、肾功能等。

(2)遵医嘱给予术前用药,如抗生素、镇静剂等。

(3)术前清洁皮肤,做好手术区备皮。

(4)术前禁食、禁饮,预防术中、术后发生误吸。

(5)术前留置胃管、尿管,排空膀胱。

(6)术前指导患者练习床上大小便,以适应术后卧床生活。

(7)术前做好患者的个人卫生,如洗头、洗澡、剪指甲等。

4. 预防感染(1)严格执行无菌操作,减少手术切口感染的发生。

(2)术前进行抗生素预防性用药。

(3)术后做好伤口护理,保持伤口清洁、干燥。

5. 预防并发症(1)观察患者的生命体征,及时发现并处理异常情况。

(2)观察患者的切口情况,预防切口感染、愈合不良等并发症。

(3)观察患者的肠道功能,预防便秘、肠梗阻等并发症。

二、术后护理1. 病情观察(1)密切观察患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等。

(2)观察患者的伤口情况,如出血、渗液、红肿等。

(3)观察患者的引流液情况,如颜色、性质、量等。

(4)观察患者的疼痛程度,及时给予止痛措施。

2. 体位护理(1)术后根据患者病情和手术部位,给予合适的体位。

(2)术后初期,患者需卧床休息,避免剧烈运动。

(3)术后根据患者恢复情况,逐渐增加活动量。

3. 饮食护理(1)术后初期,患者需禁食,待肠道功能恢复后,逐渐过渡到正常饮食。

(2)给予患者高蛋白、高维生素、易消化的食物。

(3)保持患者大便通畅,预防便秘。

4. 药物护理(1)遵医嘱给予患者抗生素、止痛药等。

外科疾病护理常规(最新版)

外科疾病护理常规(最新版)

1.配合医生为病人做全面检查,手术前常需做血、尿便常规、出凝血时间、血型及肝、肾、心、肺功能等检查,以了解病情及身体器官的功能状态。

2.评估病人的身心状况,找出护理问题,制定护理计划、大多数病人对即将手术表现出害怕、紧张和不安呈现焦虑状态和恐惧心理。

护士应鼓励病人表达、他害怕及担心的事项,耐心、细致地解释病人提出的问题,以通俗易懂的语言,结合病人的病种深入浅出地讲解治疗疾病的有关知识、麻醉方式以及手术后的注意事项。

对手术可能留置的氧气导管、引流管、胃肠减压管、胸腔引流管等的重要性均要作详细介绍,同时还可邀请已手术过的病人介绍经验,从而帮助病人认识疾病、增强对手术的信心。

3.手术前一日准备:( 1 )皮肤准备:目的是彻底清洁皮肤,避免手术后伤口感染而影响愈合。

协助病人剪指(趾) 甲,手术前一日手术区域按备皮范围剃去毛发,清洁皮肤。

指导病人全身沐浴、洗头。

备皮前应检查手术区皮肤是否完整,有无皮疹、破溃、感染等,备皮动作要轻,避免刮伤皮肤,同时要注意勿使病人受凉。

( 2 )药物过敏试验:手术前 1-3 日根据术中及术后可能使用的药物做好药物过敏试验并登记。

过敏试验阳性应在病历上做醒目标记,并通知医生。

( 3 ) 胃肠道准备:按手术部位、范围及麻醉方式给予不同肠道准备。

一般手术可服用酚酞 2 片或给予甘油灌肠剂 1 只灌肠,以排除粪便,避免手术麻醉后因肛门括约肌松弛,排便于手术台是造成污染,并可减轻术后腹胀和便秘。

但对急诊手术病人一律免予灌肠。

常规术前 12 小时禁食, 4 -6 小时禁水,防止麻醉或手术过程中呕吐物误吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。

结直肠手术的特殊肠道准备见直肠癌手术护理。

(4)饮食:术前 1 日晚餐嘱病人进清淡饮食,晚 12 时禁食,手术前 4- =6 小时禁水(胃肠道手术准备参考直肠手术一节)。

( 5 ) 病情观察:测体温、脉搏、呼吸、每日 4 次,注意观察病情变化。

如有发热、上呼吸道感染症状、手术区域或皮肤化脓感染、女病人月经来潮等应及时与主管医生联系。

外科术前术后健康宣教

外科术前术后健康宣教

外科术前术后健康宣教外科手术是指对人体进行切割、摄入或修复的医疗过程。

外科手术前后的健康宣教对患者的康复非常重要。

本文将探讨外科手术前后的健康宣教内容,包括术前准备的注意事项、术后的恢复和护理。

术前准备的健康宣教:1.饮食:手术前一天晚上,患者需要进食清淡易消化的食物,并在手术前六小时内不再进食。

手术前禁止饮水以防止手术中的突发情况。

2.药物:术前禁用血液稀释剂、抗凝剂等影响血液凝结的药物;如有必要,必须在医生指导下进行药物的调整。

3.洗浴:手术前一晚或手术当天患者需要进行全身的清洁洗浴,并禁止使用身体乳液和香皂等化学物质,以免对手术有不良影响。

4.吸烟和饮酒:患者需要提前一周停止吸烟和饮酒,这些习惯会影响血液循环和术后伤口愈合。

5.心理准备:患者需要了解手术过程、风险和可能的并发症,以减轻手术焦虑和恐惧。

术后恢复和护理的健康宣教:1.伤口护理:患者需要定期清洁伤口、更换敷料,并保持伤口干燥。

如果有任何异常或感染迹象,应及时就医。

2.疼痛管理:术后可能会出现疼痛不适,患者应按照医生的建议服用镇痛药。

避免过度活动或受凉,以防止疼痛加重。

3.饮食:术后的饮食需要清淡、易消化,避免辛辣、油腻和刺激性食物。

患者应多饮水,保持水分平衡。

4.活动:术后需要适当的休息和恢复,但也需要进行适量的活动以促进血液循环和康复。

患者不宜长时间卧床不起。

5.药物:术后需要按照医生的嘱咐继续服药,并遵守用药剂量和用药时间。

6.注意事项:患者需要避免重物提拿、剧烈运动和长时间保持同一姿势,以减少对伤口的压力和不适。

7.恢复跟踪:术后需要定期复诊,接受医生的检查和指导,以确保伤口愈合和健康恢复。

通过以上的健康宣教内容,患者可以更好地了解和应对外科手术前后的注意事项和恢复过程,减少并发症的发生,促进健康康复。

总结:外科手术前后的健康宣教非常重要,患者需要了解术前准备的注意事项以及术后的恢复和护理。

医生和护士应根据患者的具体情况提供个性化的宣教,帮助患者更好地应对术前和术后的各种情况,促进患者的康复。

外科护理常用知识点总结

外科护理常用知识点总结

外科护理常用知识点总结一、术前护理1、术前准备:护士要对患者的基本情况进行详细了解,包括患者的个人信息、病史、过敏史等。

术前的护理主要包括对患者的情绪进行稳定,稳定患者的精神状态,减少患者的紧张情绪,尽量减少手术的不良反应等。

还要对患者进行全面的体格检查,了解患者的身体状况,为手术做好准备。

2、皮肤的护理:术前要对患者的皮肤进行检查和护理,特别是对于需要进行手术的患者,要对手术部位的皮肤进行清洁和消毒,保持皮肤的干燥和清洁,防止术后感染等。

3、医嘱的执行:术前护理还需要对医嘱进行详细的了解和执行,包括患者的禁食禁水等。

4、安全护理:术前还要对患者的安全进行保障,包括术前安全防范等。

二、术中护理1、手术准备:术中护理是非常重要的一环,它主要是为了确保手术过程的顺利进行。

护士需要对手术室进行准备工作,包括准备手术器械、药品等,为手术做好准备。

2、护理技术:护士需要掌握术中护理的相关技术,包括对手术器械、设备的使用和维护等。

3、监测:护士要对患者的生命体征进行监测,包括患者的血压、心率、呼吸等,及时发现和处理异常情况。

4、手术协助:护士需要协助医生进行手术操作,保持手术场的清洁和整洁,为医生提供必要的帮助。

5、围手术期管理:护士需要对患者的围手术期进行管理,包括术中输液、药品的使用等。

三、术后护理1、术后监测:术后护理是尤为重要的一环,它主要是为了确保患者在术后的康复过程中得到良好的护理。

护士要对患者的术后情况进行密切监测,包括患者的生命体征、手术部位的情况等。

2、术后护理技术:护士要掌握术后护理的相关技术,包括伤口的清洁、换药等。

3、疼痛管理:术后患者常常伴有不同程度的疼痛,护士要及时进行疼痛评估和管理,包括合理使用镇痛药物等。

4、转运护理:术后患者可能需要进行转运,护士要对患者进行安全的转运护理。

5、心理护理:术后护理还需要对患者的心理进行护理,稳定患者的情绪,帮助患者建立信心,积极配合治疗等。

四、常见并发症的处理1、出血:术后患者可能出现出血的情况,护士要对出血的情况进行及时处理,包括对出血部位进行处理、输血等。

外科手术前后护理流程与规范

外科手术前后护理流程与规范

外科手术前后护理流程与规范1. 前言为了确保外科手术的安全性、高效性和质量,供应患者全面的护理,本医院订立了以下外科手术前后护理流程与规范。

全部医务人员必需严格遵守本规定,做到科学、规范和细致,以保障患者的健康和安全。

2. 外科手术前护理流程2.1 术前准备1.确认手术室的准备情况,包含手术台、设备、物品、清洁消毒等,确保无遗漏和污染。

2.依据手术类型和患者病情,准备所需的器械、药品、料子等。

3.依据患者病情和手术要求,做好术前的配血、洗胃、清洁消毒等准备工作。

2.2 患者术前准备1.与患者沟通,解释手术的目的、过程、风险和注意事项,取得患者的知情同意。

2.依据医嘱指示,为患者进行术前的体检和各项检查,如心电图、血常规等。

3.如有需要,为患者进行术前的营养调理和生活习惯的调整,以促进术后病愈。

4.依据手术类型和患者情况,引导患者进行术前的皮肤清洗和脱毛,并确保皮肤无明显红肿、创伤等。

2.3 手术室准备1.手术室准备工作由护士长和手术助理共同完成,确保手术台、器械、药品、料子等已准备就绪。

2.护士长负责核对手术所需物品的清单,并做好记录,以确保无遗漏和污染的发生。

3.手术台上放置需要的器械、药品和消毒料子,并设置好适当的照明和无菌操作区域。

4.护士长和手术助理共同核对手术标本、药品和物品的包装完整性和有效期,以确保手术安全。

2.4 手术前空气灭菌1.护士长负责进行手术室的空气灭菌工作,确保手术环境的干净和无菌。

2.依据手术室的面积和通风情况,使用合适的空气灭菌设备进行操作,并记录每次灭菌的时间和结果。

3.空气灭菌后,对手术室进行一次全面清洁,包含地面、墙壁、器械等,确保无菌环境的维持。

3. 外科手术后护理流程3.1 手术完成1.手术助理负责将手术台上使用完毕的器械、药品和标本进行清点、封装和标记。

2.护士负责将手术区域进行清洁、消毒,并做好记录,确保术后伤口和皮肤的干净与无菌。

3.医师负责对手术结果进行确认,并书写手术记录,包含手术操作的认真过程和使用的器械、药品等。

普外科实习医生心得体会常见外科手术的术前准备与术后护理

普外科实习医生心得体会常见外科手术的术前准备与术后护理

普外科实习医生心得体会常见外科手术的术前准备与术后护理在普外科实习期间,我有幸参与了许多常见的外科手术,并从中学到了大量的知识和经验,特别是术前准备和术后护理方面。

在这篇文章中,我将分享一些我个人的心得体会,希望对新手医生们有所帮助。

一、术前准备1. 病历与检查结果评估在进行任何手术前,准确评估病人的病历和相关检查结果至关重要。

这包括了解病人的基本情况、病史和过敏史,以及相关的实验室检查和影像学检查结果。

通过全面了解病例情况,可以更好地为手术做准备,提前预防并处理可能出现的并发症。

2. 术前禁食和准备术前禁食是常见的外科手术前必不可少的准备工作。

术前禁食的时间通常为8小时,以确保胃内没有食物,减少手术中术后的并发症风险。

此外,术前还需清理手术部位,保持患者皮肤的清洁和无菌状态,以防止术中感染。

3. 术前安全检查与团队协作在手术开始前,必须进行术前安全检查,包括确认患者的身份、确认手术部位、准备麻醉药物和手术器械等。

此外,还需要与整个手术团队密切合作,确保每个人都知道自己的职责,并确保手术环境的安全和无菌。

二、术后护理1. 恢复室的护理手术结束后,患者通常会被送到恢复室接受进一步护理。

护士在这里负责监测患者的生命体征,包括血压、呼吸频率、心率等。

此外,还需要密切观察患者的疼痛程度和出血情况,并及时处理可能出现的并发症。

2. 伤口护理术后伤口护理至关重要,以预防感染和促进伤口愈合。

在恢复室或病房中,护士需要定期更换伤口敷料并观察伤口排出物的颜色和量。

此外,根据医嘱给予适当的药物和抗生素预防感染。

3. 病人的舒适护理除了伤口护理,我们还需要关注患者的舒适度。

这包括控制疼痛、维持液体平衡、协助患者进行活动和康复训练等。

通过提供全面的护理,可以更好地帮助患者康复并减少手术后的并发症。

4. 定期随访和指导术后,我们需要进行定期随访,以评估患者的恢复情况,并为其提供相关的健康指导。

这包括饮食、注意事项和可能出现的并发症等方面的指导。

外科手术中的术前准备与术后恢复

外科手术中的术前准备与术后恢复

外科手术中的术前准备与术后恢复外科手术是一种重要的医疗治疗方式,需要在术前做好准备工作,以保证手术的顺利进行和术后患者的及时康复。

本文将探讨外科手术中的术前准备和术后恢复,以帮助读者更好地了解这一过程。

一、术前准备在外科手术之前,医生和患者需要共同进行一系列的准备工作,以确保手术的成功进行和患者的安全。

1.病情评估在决定进行外科手术之前,医生会对患者的病情进行评估。

这包括详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查。

医生将综合患者的身体状况、病情严重程度和手术风险来确定是否需要进行手术以及选择何种手术方式。

2.术前检查术前检查是判断患者手术适应症及手术风险的重要环节。

它包括各种实验室检查如血常规、肝功能检查、肾功能检查等,以及影像学检查如X光、CT、MRI等。

这些检查能够给医生提供更全面的患者状况,以便制定手术方案和评估手术风险。

3.手术安排在术前准备中,手术的安排也是关键。

医生会与患者讨论手术的具体时间、地点以及手术所需注意事项。

患者需要提前到医院进行相关手续办理,并进行术前饮食和药物的限制。

4.麻醉评估外科手术通常需要进行麻醉,因此,在手术前需要进行麻醉评估。

麻醉师会与患者进行详细的面诊,了解患者的身体状况、麻醉史、家族史等。

根据评估结果,麻醉师会制定相应的麻醉方案,确保手术期间患者的安全和舒适。

二、术后恢复术后恢复是手术成功的重要环节,也是患者健康康复的关键阶段。

以下是外科手术术后的常规护理和注意事项。

1.监测与观察术后,患者需要进行密切的观察和监测,以确保身体的稳定和及时发现并处理任何并发症。

这包括监测生命体征如血压、心率、呼吸频率等,观察伤口状况和排泄情况,及时记录和汇报给医生。

2.镇痛和抗炎外科手术后,患者可能会感到疼痛和不适。

为了减轻痛苦和促进康复,医生会根据疾病类型和手术方式,开具相应的镇痛和抗炎药物,并指导患者正确使用。

3.伤口护理伤口护理是外科手术术后必不可少的一项护理工作。

医护人员需要定期更换伤口敷料、消毒和清洁伤口,避免感染和其他并发症的发生。

外科术前准备与术后护理

外科术前准备与术后护理


生理准备 主要指针对病人生理状态的准备, 使病人能够在较好的状态下,安全渡过手 术和术后的治疗过程。

适应手术后变化的锻炼:生理习惯改变带 来的变化。
输血和补液:凡有水、电解质及酸碱失衡 和贫血的,均术前予以纠正。同时备好术 中用血。


预防感染:提高机体抵抗力;无菌术;预 防性应用抗生素:涉及感染病灶或切口接 近感染区域的手术;肠道手术;操作时间 长、创面大的手术;开放性手术;癌肿手 术;涉及心脏大血管的手术;植入人工材 料手术;器官移植手术。前4小时 禁饮,防止呕吐室息,必要时胃肠减压。 涉及胃肠道手术,术前1~2天进流汁饮食, 如果施行的是结肠或直肠手术,应在术前 一日晚及清晨行清洁灌肠或结肠灌洗,并 于术前2~3天开始口服肠道制菌药物。 其他:手术前夜应检查确定各项准备工作。 镇静、体温、月经、导尿、胃肠减压、义 齿等。

疼痛:采取宽慰患者、分散患者 的注意力,改变体位,促进有效 通气,解除腹胀等措施以缓解疼 痛,如疼痛剧烈者,术后1-2天可 适量使用镇静镇痛药物。

活动:鼓励患者床上翻身、抬臀,以促进 胃肠蠕动。如无禁忌,一般术后第一天要 求床上活动,第二天坐起,第三天在护理 人员协助下床边坐或床边活动,第四天可 扶着上厕所,以后逐渐增加活动量。

正确连接各种输液管和引流管及氧气管, 注意固定,导管保持通畅。 注意保暧,防止意外损伤。患者若有烦 躁不安,应使用约束带或床栏保护,防 止坠床。保持呼吸道通畅,观察有无呼 吸道阻塞现象,防止舌后坠,痰痂堵塞 气道引起缺氧、窒息。


密切观察生命体征的变化,观察 切口有无渗液、渗血,如切口敷 料外观潮湿,应及时通知医生换 药,使用胸腹带时松紧要适宜, 并观察和记录引流液的颜色、性 质及量,以便及早地发现出血、 消化道疾病等并发症。

常见外科手术术前及术后注意事项

常见外科手术术前及术后注意事项

常见外科手术术前及术后注意事项2篇常见外科手术术前及术后注意事项(一)外科手术是一种重要的医疗手段,涉及到术前和术后的细致护理。

本文将介绍一些常见的外科手术术前和术后的注意事项,希望可以帮助患者做好准备,并促进术后康复。

术前注意事项:1. 提前咨询医生:在决定手术之前,一定要与专业医生进行详细咨询。

了解手术的具体内容、风险和预期效果,并寻求专业意见。

2. 查看麻醉方式:术前需要了解医生使用的麻醉方式。

根据个人条件和医生建议,选择合适的麻醉方式。

3. 忌食禁物:手术前的一天要遵守医嘱,忌食禁物。

通常需要空腹,以减少手术时的风险。

4. 停药和忌饮:一定要在手术前告知医生自己正在服用的药物,按医嘱停止使用特定药物。

同时,要避免饮酒和大量饮水,以免影响手术情况。

5. 手术准备:在手术前一天,要按医生指示进行身体清洁,洗澡并更换干净衣物。

同时,也要提前准备好需要携带的个人物品,如牙刷、毛巾等。

术后注意事项:1. 休息与恢复:手术结束后,要尽量保持休息,避免剧烈活动。

恢复期间需要多休息,保证充足的睡眠。

根据医生的建议,适量进行活动,但不可过度。

2. 伤口护理:根据医生的建议,及时更换伤口敷料,并保持伤口干燥和清洁。

注意观察伤口是否红肿、流脓或疼痛等异常情况,及时向医生报告。

3. 饮食调理:术后要注意饮食调理,避免食用辛辣、油腻和刺激性食物。

多食用易消化、富含维生素的食物,同时也要保持适量的水分摄入。

4. 防止感染:术后要保持伤口的干净和干燥,防止感染。

定期洗手,避免手部接触伤口。

遵循医生的要求进行抗生素用药,及时就医处理任何异常情况。

5. 注意身体信号:术后要密切关注身体的变化和信号,如恶心、呕吐、发热、呼吸困难或其他异常症状。

及时向医生咨询并接受检查,以便及时发现并处理任何问题。

通过遵循这些术前和术后的注意事项,可以减少手术风险、促进康复和健康。

但请记住,每个人的情况都是不同的,术后护理也需根据医生具体要求进行调整。

外科术前术后健康宣教

外科术前术后健康宣教

外科术前术后健康宣教外科手术是一种对患者身体进行干预和修整的重要治疗手段,在手术前后做好健康宣教工作,对患者的康复和手术效果起着至关重要的作用。

因此,以下将对外科术前术后的健康宣教进行详细介绍。

一、外科手术前的健康宣教1.手术前准备:在手术前,患者需要根据医生和护士的指导,做好相应的术前准备工作,包括准备手术所需的各项检查、化验以及遵守医嘱,如禁食、禁水等。

患者需要明确手术具体的时间和地点,提前到医院进行相关的术前准备工作,保持良好的精神状态。

2.术前饮食:患者术前需要注意健康饮食,尤其是要避免高脂肪、高糖分和高蛋白质食物的摄入,同时要多摄入富含维生素和矿物质的食物,以增强免疫力。

此外,患者还应该遵守医生和护士的建议,避免暴饮暴食和灌食,以减少手术风险。

3.术前准备:患者在手术前需要积极配合医生和护士的工作,完成术前检查和相关的检验,包括心电图、X光片、B超等,以确保身体状况良好,减少手术风险。

此外,患者还需要签署手术同意书,并了解手术的具体流程和风险,以保证手术顺利进行。

4.术前洗浴:患者术前需要进行全身洗浴,以保持身体清洁卫生,减少手术感染的风险。

在洗浴的过程中,患者需要特别注意清洗手脚、口腔和腋下等易滋生细菌的部位,同时避免使用过多的香皂和化妆品,以免刺激皮肤。

5.术前心理疏导:患者术前可能会感到紧张、焦虑和恐惧,需要进行心理疏导和支持,以增强自信和勇气。

医生和护士需要主动与患者沟通,了解他们的内心想法和情绪反应,给予及时的关怀和安慰,帮助患者建立信心和勇气,保持平和的心态。

二、外科手术后的健康宣教1.术后疼痛管理:手术后患者可能会出现疼痛不适的情况,医院会给予相应的止痛药物进行缓解。

患者需要积极向医生和护士反映自己的疼痛程度,并按时按量服用止痛药物,同时可以做一些物理治疗和热敷来缓解疼痛。

2.伤口护理:手术后患者需要对伤口进行严格的护理,包括定期更换伤口敷料、保持伤口干燥清洁、避免碰触水或污物等。

外科学中的术前准备与术后护理要点

外科学中的术前准备与术后护理要点

外科学中的术前准备与术后护理要点外科手术是医学中一项重要且常见的治疗方法。

为了确保手术的成功,术前准备和术后护理起着至关重要的作用。

本文将介绍外科学中的术前准备和术后护理的要点,以帮助读者更好地了解这一领域的知识。

Ⅰ. 术前准备术前准备是任何一项外科手术成功的基础。

以下是术前准备的一些要点:1. 患者评估:在手术前,医生需要对患者进行全面的评估,包括了解患者的身体状况、病史、过敏史等情况。

这有助于医生了解患者的整体情况,确定手术方案并提前做好相应的准备。

2. 实验室检查:在手术前,医生通常会要求患者进行一系列的实验室检查,包括血液检查、尿液检查、X光片等。

这些检查可以评估患者的器官功能,了解潜在的风险因素,并为手术做好准备。

3. 抗生素预防:某些手术可能需要术前预防性使用抗生素,以防止感染的发生。

医生会根据手术类型和患者的情况来决定是否需要使用抗生素,并确定使用的种类和剂量。

4. 空腹状态:手术通常要求患者在手术前至少6-8小时内禁食禁水,以减少术中发生误吸风险。

这是为了确保患者的胃肠道为空,并降低手术过程中的并发症风险。

5. 心理准备:面对手术可能带来的身体不适和心理压力,医生和护士应提供必要的心理支持和信息,帮助患者缓解紧张情绪并更好地应对手术。

Ⅱ. 术后护理要点手术后的护理至关重要,它可以影响患者的康复速度和手术结果。

以下是术后护理的一些要点:1. 监测生命体征:手术后,护士会密切监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等,并记录相关数据。

这有助于提早发现并处理可能的并发症。

2. 疼痛管理:手术后,患者可能会出现疼痛不适。

护士会根据医嘱给予必要的镇痛药物,并定期评估疼痛程度。

同时,护士还会教育患者自我管理疼痛,如正确用药和适当的休息。

3. 伤口护理:术后伤口护理是防止感染和促进伤口愈合的重要环节。

护士会定期更换敷料,注意伤口的清洁和消毒,并根据医嘱进行伤口处理。

此外,护士还会教育患者如何正确照料伤口并避免不必要的刺激。

外科医学科常见护理常规

外科医学科常见护理常规

外科医学科常见护理常规
在外科医学科中,护理常规是确保患者获得恰当护理和持续监
测的关键。

以下是外科医学科中常见的护理常规:
1. 术前护理:
- 患者准备:包括术前测验、体检和清空肠道。

- 术前禁食禁水:根据医嘱,患者在手术前一定时间内需要禁
食禁水。

- 皮肤准备:清洁患者手术部位的皮肤,以预防感染。

2. 术后护理:
- 疼痛管理:监测患者疼痛水平,并根据需要给予药物缓解疼痛。

- 监测生命体征:密切监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等
生命体征。

- 伤口护理:定期更换敷料,观察伤口愈合情况,并预防感染。

- 液体管理:根据医嘱,监测患者的液体摄入和排出情况,确
保水电解质平衡。

- 康复计划:根据患者的手术类型和康复需求,制定合适的康复计划。

3. 营养支持:
- 饮食管理:根据患者的手术类型和病情,制定适合的饮食计划。

- 肠内营养:如果患者不能正常吞咽或消化吸收食物,提供合适的肠内营养支持。

- 静脉输液:在需要时,通过静脉途径给予患者液体和营养支持。

4. 患者安全:
- 跌倒预防:采取适当措施,如安装床铁、提供扶手等,预防患者跌倒。

- 感染控制:遵循洗手和穿戴适当的个人防护装备的原则,预防和控制感染的传播。

请注意,以上内容仅为一般常见的护理常规,在具体情况下可能有所变化。

护士应根据患者的特殊需求和医生的指示,采取相应的护理措施。

外科学题术前准备与后续护理

外科学题术前准备与后续护理

外科学题术前准备与后续护理外科手术是一种复杂而精细的医疗流程,对于手术的顺利进行和患者的安全至关重要。

而手术的成功更不能只依靠术中的操作技术,术前的准备和术后的护理同样至关重要。

本文将从外科学题术前准备与后续护理两个方面进行论述,以帮助读者更好地了解和应用相关知识。

一、外科学题术前准备术前准备是外科手术成功的基石,其中包括患者的身体准备、手术环境的准备以及团队成员的准备等多个方面。

1. 患者身体准备在外科手术前,患者需要进行一系列身体准备,旨在确保患者在手术过程中能够承受手术刺激和麻醉的影响。

(1)术前检查:患者应进行全面体格检查,包括血常规、心电图、X光等检查,以评估患者的身体状况和手术风险。

(2)禁食准备:术前一定时间内,患者需禁食以确保胃肠道为空,减少术中可能发生的并发症。

(3)个人卫生:患者术前需进行全面的个人卫生保健,包括清洗、消毒等,以减少手术部位的感染风险。

2. 手术环境准备手术环境准备是指手术室内的物理环境和手术设备的准备,保障手术顺利进行。

(1)手术室准备:手术室应保持清洁、整洁,并进行必要的消毒工作,以防止手术部位感染。

(2)手术设备准备:手术所需的各类器械、药品等应提前准备好,并进行严格的检查和消毒,确保手术安全。

3. 团队成员准备外科手术是一个团队合作的过程,团队成员需要在术前充分准备,协同工作,确保手术的成功进行。

(1)手术团队准备:手术团队包括外科医生、麻醉师、护士等,他们需要提前了解手术的详细信息,明确各自的职责和任务。

(2)沟通协作准备:手术团队成员需要进行充分的沟通和协作,明确手术流程和可能出现的问题,以便迅速应对。

二、后续护理外科手术后的护理工作是术后恢复的关键,它涉及患者的疼痛控制、伤口护理、并发症预防等多个方面。

1. 疼痛控制外科手术后,患者常常会出现疼痛不适,合理的疼痛控制能够提高患者的生活质量和康复效果。

(1)药物治疗:合理使用镇痛药物,如吗啡等,可以缓解患者的疼痛感。

外科病术前术后护理措施

外科病术前术后护理措施

一、术前护理1. 术前评估(1)了解患者的基本情况,包括年龄、性别、病史、过敏史等。

(2)评估患者的心理状态,了解其焦虑、恐惧等情绪。

(3)评估患者的生理状况,如心率、血压、血糖、肝肾功能等。

2. 术前准备(1)告知患者手术注意事项,如术前禁食、禁饮时间,术前晚洗澡,更换病号服等。

(2)术前一日,对患者进行皮肤准备,包括剃毛、清洁皮肤等。

(3)术前一日,对患者进行肠道准备,如清洁灌肠、口服导泻剂等。

(4)术前一日,对患者进行心理疏导,缓解焦虑、恐惧等情绪。

3. 术前监测(1)术前半小时,对患者进行生命体征监测,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。

(2)术前半小时,对患者进行药物过敏试验。

(3)术前半小时,对患者进行静脉通道建立。

二、术后护理1. 术后生命体征监测(1)术后密切观察患者生命体征,如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。

(2)如有异常,及时报告医生并采取相应措施。

2. 术后伤口护理(1)保持伤口干燥、清洁,避免感染。

(2)观察伤口愈合情况,如有异常,及时报告医生。

(3)根据医生指导,进行伤口换药。

3. 术后疼痛管理(1)评估患者疼痛程度,采用口述疼痛分级评估法、数字疼痛评分法等。

(2)遵医嘱给予止痛药物,如吗啡、布洛芬等。

(3)指导患者运用非药物止痛法,如分散注意力、深呼吸等。

4. 术后饮食护理(1)术后6小时内禁食、禁饮,以防呕吐。

(2)术后6小时后,根据患者恢复情况,逐步恢复饮食。

(3)饮食以清淡、易消化为主,避免辛辣、油腻食物。

5. 术后并发症预防及护理(1)预防深静脉血栓形成,指导患者进行下肢活动,如踝泵运动等。

(2)预防肺部感染,鼓励患者深呼吸、咳嗽,必要时进行雾化吸入。

(3)预防尿路感染,鼓励患者多饮水,保持尿道通畅。

(4)预防压疮,定期翻身,保持床单干燥、平整。

6. 术后心理护理(1)关注患者心理状态,了解其焦虑、恐惧等情绪。

(2)进行心理疏导,增强患者信心。

(3)鼓励患者与家属沟通,缓解心理压力。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
外科
陈美玲
外科术前准备及 各种麻醉术后护理
术前准备 术后护理
主 要内容
手术知识简介 麻醉知识简介 术前准备 各种麻醉后护理
手术知识简介
手术
是外科疾病的重要手段, 但手术和麻醉都具有创伤性。
术前准备与疾病的轻重缓急、
手术范围的大小有密切关系。
按照手术的期限性大致分为:
1、急症手术:病情危急,须短时间内手术。 2、择期手术:手术的迟早允许选择,不影响效 果。 3、限期手术:尽可能早做手术。
使病人情绪安定。
E、将病历、X线片、CT片、MRI片及术中用药等手术所需物品带人手术室。 F、病人接走后用物准备:根据不同部位手术要求,铺好麻醉床,准 备术后用物,如氧气、吸引器、胃肠减压器及监护仪等
X-----------------------------------------------------------
局麻药局部麻醉:自由体位,不必特殊限制。
5.注意保暖,防止意外损伤。
患者若有烦躁不安,应使用约束带或床栏保护,防止坠 床。 保持呼吸道通畅,观察有无呼吸道阻塞现象,防止舌后坠、痰痴堵塞 气道引起缺氧、窒息。
6.密切观察生命体征的变化观察切口有无渗液、渗血,如 切口敷料外观潮湿,应及时 通知医生换药,使用胸腹带时 松紧度要适宜,并观察和记录引流液的颜色、性质及量, 以便及 早地发现出血、消化道疾等并发症。
(5)上腹部手术:上至乳头连线,下至耻骨 联合水平,两侧至腋后线。
(6)下腹部手术:
上平剑突,下至大腿上1/3前、内侧及外 阴部,两侧至腋后线。
(7)肾区手术:
上自乳头连线,下至耻骨联合,前后均 超 过正中线。
(8)腹股沟及阴囊手术:
上自脐部水平,下至大腿上1/3,两侧至腋 后线,包括外阴部并剃除阴毛
7.饮食局麻或小手术患者术后即可进食,全麻患者当日禁 食,第2d可进流质,以后 视情况逐渐半流质、普食。
胃肠道手术者,待恢复胃肠蠕动、肛门排气后给少量流质, 2~3d后给全量流质,再过1—2d改半流质,2周后可改软
食或普通饮食。
8.禁食、置胃管,生活不能自理的患者行 口腔护理,留置导尿管者行会阴护理,并 协助 床上翻身、叩背,防止呼吸道、泌尿 道、褥疮等并发症的发生。
11.病情危重者设危重病记录单,为治疗提供 依据。
[健康指导] 根据患者的健康状况,从饮食、活动、病 情观察、预防措施、门诊随访等方面给予 具体的可操作性的指导,促进患者康复。
课程结束~~~~~~ 请回去后好好看书、好好复习~~
评估内容:
1.病人的年龄、性别、自理、合作程度。 2.手术名称和皮肤准备的范围。 3.手术区皮肤有无破损、发红、瘢痕等。
(2)计划 1.护士准备:
着装整洁,洗手,带口罩。核对医嘱确认备皮范围。
2.用物准备:
治疗车上层:备皮盘(内有刀片及刀架、治疗碗)肥皂水、纱布、棉签、 石蜡油等。
治疗车下层:毛巾、脸盆内盛热水。一次性尿垫。
9.疼痛采取宽慰患者、分散患者的注意力, 改变体位,促进有效通气,解除腹胀等措 施以缓解疼痛,如疼痛剧烈者,术后1—2d 可适量使用镇静镇痛药物。
10.活动鼓励患者床上翻身、抬臀,以促进 胃肠道蠕动。如无禁忌,一般术后第1d要 求床上活动,第2d坐起,第3d在护理人员协 助下床边坐或床边活动,第4d可扶着上厕 所,以后逐渐增加活动量。
但对急诊手术病人一律免予灌肠。 常规术前12小时禁食,4-6小时禁水, 防止麻醉或手术过程中呕吐物误吸人气管引起窒息或吸人性 肺炎。
结肠或直肠手术肠道准备:
123)))M5术手C手R5.TI.前术片术片准准3前、前、备日备3M1胸术口~天R术I带中服2流片中天、用肠食、用口腹物道。胸物服带抑带液特,特菌、体殊等殊剂腹石药等药。带蜡品。品如,或、、:等硫XX线甲等线酸片硝。片镁、唑、。C。T片、 4)手术前一晚及手术日晨作清洁灌肠。

B、硬膜外阻滞:将局麻药注入硬脊膜外系使部分脊神经传 导阻滞。
C、腰麻:将局麻药物注入蛛网膜下隙,使马尾神经传导阻 滞
(3)麻醉方法选择
根据年龄、身体状况、病情、手术部位和 手术时间等因素选择合适的麻醉方法。
按手术部位:
如头颅、胸部、上腹部需用全身麻醉。 腹部、下肢手术用硬膜外麻醉。 上肢手术用臂丛麻醉。 颈部手术用颈丛或全身麻醉。
(4)四肢手术、疤痕组织手术备皮 由于掌 面的角质增生,表皮厚硬,皮纹较深,这 些部位的择期手术,术前准备在手术前两 天进行:一天两次用温热水浸泡20—30min, 然后用肥皂水刷洗掌面,以清除皮纹内的 污垢。手术前一日常规备皮后,术晨用75 %酒精消毒备皮区,并用无菌治疗巾包扎。
3.备皮范围:
(4)呼吸道准备:
对有吸烟嗜好者,术前1~2周应禁止吸烟;
对痰液粘稠者给予抗生素家糜蛋白酶超声雾化吸入,利于消炎及痰液的咳出; 指导病人做深呼吸及有效的咳嗽排痰练习等。
这些措施有利于减轻呼吸道炎症, 预防术后肺部并发症的发生。
(5)饮食:术前1日晚餐嘱病人进清淡饮食,晚12时
禁食,手术前4~6小时禁水。
复杂外伤及范围广泛、时间长的手术选用全身麻醉。
术前准备
1.配合医生为病人做全面检查,手术前常需做血、 尿、便常规、出凝血时间、血型及肝、肾、心、 肺功能等检查,以了解病情及身体器官的功能状 态。
2.评估病人的身心状况,找出护理问题,制定护 理计划。以通俗易懂的语言,结合病人的病种, 深入浅出地讲解治疗疾病的有关知识、麻醉方式 以及手术后的注意事项等。
根据手术的无菌情况分类
1、无菌手术:手术全过程是在无菌条件下进行。 2、污染手术:在手术过程中的某一环节,手术区有
可能被细菌污染。 3、感染手术:手术部位已有污染者。
麻 醉知识简 介
麻醉的定义:利用麻醉药,使神经系 统中的某些部位抑制。这种抑制是 可逆的。 就是用药物或其他方法,使病人全 身或某一部分暂时失去感觉。
不同部位的手术,备皮范围不同,原则上以手术切口为中心, 周围15-20cm范围内的皮肤皆应进行清洁处理. 1)颅脑手术:剃除全部头发及项部毛发,保 留眉毛.
(2)眼部手术:上自前额发际,下至鼻孔, 不剃眉毛,内眼手术应剪睫毛。
(3)颈部手术:上至唇下,下至乳头水平线, 两侧至斜方肌前缘。
(4)胸部手术:上至锁骨上窝,下至脐水平, 前后均超过正中线,包括患侧上肢和腋下。
1.目的:皮肤是身体的第一道防御线,手 术会破坏此防御线而增加感染的概率。皮 肤准备的目的是为了清除皮肤上的微生物, 以预防手术后伤口感染而影响伤口的愈合。


2.内容
1)准备时间为术前一天。 2)剃去手术区域范围内的毛发,注意不要剃
破皮肤反而造成感染,如不小心剃破,应 作局部消毒。 3)全身皮肤清洁--包括洗头、洗澡、更换干 净衣服,减少皮肤上的微生物。
3.正确执行术后医嘱。
4.体位 :全麻术后未清醒的患者给予平卧位,头偏向一 侧,清醒后,颈部、胸腹部手术 患者给予半卧位,阴 囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位,脊椎、臀部手术 后应取仰卧或俯卧位。
硬膜外麻醉手术:平卧不必去枕4-6小时。 腰麻:去枕平卧6-8小时。防止术后头痛。 颈丛麻醉:半卧位,不必特殊限制。
根据麻醉作用部位和所用药物不同,
将麻醉分为全身麻醉 和 局部麻醉.
麻醉药物经呼吸道吸入或经静脉注射,使中 枢神经系统抑制,全身痛觉暂时消失……
全身麻醉
(2)局麻:将麻醉药物作用于周围神经系统,
使躯体某部位产生麻醉效应。
a、区域阻滞:是围绕手术区在其周围和底部注射局麻药物, 以阻滞通入手术区的神经纤维。
(9)会阴部及肛门手术:
上自髂前上棘连线,下至大腿上1/3的前、 内、后侧,包括会阴区及臀部
(10)四肢手术:
原则以切口为中心上下各超过20cm,一般 为整个肢体。
4.皮肤准备方法:
常用的备皮方法是用20%肥皂液湿润皮肤后 剃除毛发,清洁皮肤。
1)评估 2)计划 3)实施 4)评价
(1)评估
4.术日晨准备:
A、测量生命体征,如有发烧、感冒、血压升高或女病人月经来潮等情况,考虑
暂停手术。 B、手术前根据不同要求,为病人放置胃管和(或)尿管,并做必要的解释工作。
督促不需放置导尿管的病人排空膀胱。 C、病人应取下义齿、眼镜、手表及发夹、耳环、项链等饰物,交病人家属妥善
保管。 D、术前半小时给予麻醉前用药,注意用药不要过早或过晚,以增强麻醉效果,
3)注意保护患者的隐私,保护患者的隐蔽性,及调 整室内光线。
(4)评价
1.患者能理解和配合备皮操作 2.备皮范围正确,皮肤清洁,无污垢、毛发,床单位整洁不潮湿。 3.病人安全,无皮肤损伤。
各种麻醉术后护理
1.接受麻醉医师的交班,了解术中情况及 术后注意点,按各种麻醉后常规护理。
2.正确连接各种输液管和引流导管及氧气管, 注意固定,导管保持通畅。
3.手术前一日准备:
(1)皮肤准备:目的 是彻底清洁皮肤,避免手术后伤口感染而影响愈合。
(2)药物过敏试验: 皮试阳性 (+)
通知医生 告知家属
病历 床头卡 一览表 护理记录
青霉素皮试 (+)
(3)胃肠道准备:按手术部位、范围 及麻醉方式给予不同的肠道准备。
一般手术可给予甘油灌肠剂一支灌肠,以排除粪便,避免手 术麻醉后因肛门括约肌松弛,排便于手术台上造成污染,并 可减轻术后腹胀和便秘
3.环境准备:在处置室进行,特殊情况下(如 患者存在肢体活动障碍、不方便下床者) 可在病房进行室内要保持整洁、温度适宜, 注意保护病人隐私。
(3)实施
核对解释
安置体位 暴露与铺巾
剃除毛发
检查皮肤
除垢洁肤
整理用物
注意事项
1)剃毛方法正确,力量适中,角度得当,注意勿剃 破皮肤。
2)备皮范围符合要求,有油脂或皱纹处须特别注意 清洗干净;
相关文档
最新文档