从验光原理解读焦度计对验光镜片箱的检定方法

摘要：焦度计是检测镜片屈光度的强检计量设备，验光镜片箱是完成眼镜验配最为重要的强检计量器具，两者在验光和实际检定中相辅相成、密不可分。但是，由于验光镜片的数量众多、种类多样、效果迥异，导致在使用焦度计进行验光镜片检定中常会出现大量的问题。笔者希望通过对相关镜片的验光原理的介绍，更为深入地解读验光镜片箱的检定方法和注意事项，帮助广大检定工作者在验光镜片箱的检定中更为合理有效地使用焦度计。

关键词：验光原理焦度计检定方法

一、验光镜片的分类

验光镜片箱主要由四大类镜片组成:球镜片、柱镜片、棱镜片和辅助镜片。其中，球镜片主要用于检查眼睛的远视和近视；柱镜片主要用于检查眼睛是否存在散光；棱镜片主要用于检查眼睛的斜视状况。辅助镜片是验光中十分重要的检查手段，它们可以帮助验光师完成对验光者双眼平衡、眼位、立体视觉等多项重要指标的测量。辅助镜片包括红绿镜片、针孔片、马式杆片、黑片、磨砂片和交叉柱镜片等。辅助镜片的各项功能将在下文中作详细介绍。

二、球镜片的验光功能和检定注意事项

球镜片用于矫正眼球的近视和远视，所谓近视是指人眼屈光力过大，通常表现为眼轴加长而导致的一种屈光不正；所谓远视是指人眼屈光力较弱，眼轴长度变短而形成的一种屈光不正；近视和远视是人眼屈光不正最为广泛的表现形式，因此，在验光镜片箱中球镜片的数量最多。

在其他发达国家，通常采用焦距仪或光具座等方法检定验光镜片的光度；而在中国，则广泛使用焦度计。用焦度计测量验光镜片，快速方便，示值间隔达到0.01d，但这并不等于其检定数据就更精确。从验光的角度而言，0.12d以内的屈光度变化对视力不造成影响，人眼难以辨别。因此，在使用焦度计检定时，应该特别注意焦度计存在的残余误差。jjg580-2005《焦度计》检定规程特别增加了对非线性误差的要求，就是为了保证在镜片检定中能够最大限度地提高测量准确度。

使用焦度计检定时，首先要注意清洁被检镜片和焦度计支座的光学表面，只有这样才能最大限度地去除因灰尘和污渍带来的散光影响。其次，还要注意镜片光学中心位移的检定。镜片如果出现光学中心偏离，将导致光轴出现夹角，会使球光度数和在空间不同位置的散光度数出现较大的变化，给验配眼镜带来度数偏差。检定中还应保证被检镜片的中心十字像处于最佳状态，即在焦度计屏幕上被完全打开；如果有些被检镜片确实无法得到最大的十字像，则应将棱镜菜单改为p-b模式，并在基线水平方向获得棱镜度最小时的读数，并按照检定规程对其屈光度进行判定。

三、柱镜片的验光功能和检定注意事项

柱镜片主要用于矫正人眼的散光。所谓散光是指平行光通过眼球折射后不能成像在一个焦点，而是在空间形成两个不同位置的焦线，例如其水平子午线聚焦于视网膜前，垂直子午线则聚焦于视网膜后，从而形成屈光不正。散光分为规则散光和不规则散光，最大屈光力和最小屈光力主子午线相互垂直者为规则散光，不相互垂直者为不规则散光，规则散光一般分为顺规散光、逆规散光和斜向散光。顺规散光即最大屈光力主子午线在(90±30)°方向的散光，逆规散光即最大屈光力主子午线在(180±30)°方向的散光。由于散光与主子午线的角度有关，因此在柱镜片的检定中，要特别注意对柱镜轴位的检定，保证镜片的轴位标线在检定中成水平状态。部分散光患者对散光轴位的变化十分敏感，轴位的微小变化都会导致验配者出现头晕、视物疲劳和视物变形。

使用焦度计对柱镜片检定时还会出现以下问题:

1.检定柱镜度、球镜度、棱镜度及轴位偏差是否合格时，应首先保证镜片和焦度计的支座表面清洁。

2.被检柱镜片的球镜度必须在与其对应的标称值的合格范围之内。

3.测量柱镜度时，还需注意棱镜度是否超差，通常将棱镜菜单改为p-b模式；如果棱镜度在基线水平方向时的示值超过0.14δ，则属于超差，必须更换镜片，否则就会影响验光的准确性。

4.轴位偏差必须在180°或0°之内，允差范围在±3°之内。

在对整箱镜片的检定中，对柱镜片的检定是最重要的。

2008年3月，全国开始执行jjg580-2005。其增加了两套柱镜标准片，既解决了柱镜度示值的修正问题，又加入了非线性误差的检定，最大限度地消除了焦度计的残差。在验光镜片箱的日常检定中，检定人员应该注意使用柱镜度的修正值，避免将非线性误差加入到柱镜片的检定中，以确保柱镜度的检定效果。

四、棱镜片的验光功能和检定注意事项

棱镜片用于矫正人眼的斜视。所谓斜视是指人眼正视时其焦点无法落在视网膜的中心轴上，出现轴向外斜或内斜、上斜和弱视。根据光的直线传播原理，通过加入棱镜、在不改变其传播方向的前提下，通过光线位移达到矫正斜视的目的。在棱镜检定中应该注意的是:应将棱镜片放置在0°或180°方向测量，同时观察棱镜的基底轴向定位。

五、辅助镜片的验光功能和检定注意事项

辅助镜片主要用于帮助确定验配患者的屈光度，并对屈光参差进行评估和检定。所谓屈光参差是指双眼在一条或者两条子午线上的屈光力存在较大差异，一般表现为双眼不平衡、立体融像较差等。

1.红绿片

红绿片用于验光中的红绿测试。它根据不同波长在视网膜上成像有先后的色散原理，完成对患者眼部屈光力的测试。人眼就像一个屈光力很大的凸镜(一般为58.6d)，由于光的色散，红片与绿片之间存在0.40d的屈光变化，在验光中，验光师通过红绿测试来微调验光者的球光度数。使用焦度计对红绿片的球镜度进行检定，尽管红绿镜片具有不同的色散系数，但根据检定经验证明，焦度计在±5.00d示值范围内由色散造成的影响小于0.06d。因此，在使用焦度计对红绿片进行检定时，无需更改abbe值，但必须保证被测红绿片的屈光度低于±0.25d。

2.交叉柱镜

交叉柱镜是验光中最为重要的验配镜片，用于检查患者是否带有散光、精确测量散光轴位和度数；检查患者远视状态的视力矫正情况；测量老花患者在视近时的下加度数等。交叉柱镜是由两片绝对值相同而正负号相反的柱镜片组成的，它通过翻转镜片来测量患者的眼部屈光力。使用焦度计对交叉柱镜进行检定时，一定要注意红点(线)是负轴正度数，黑点(线)是正轴负度数这一法则，以最有效地确认交叉柱镜的正负镜片；另外，由于交叉柱镜在验光中至关重要，因此，若检定不合格则必须更换。

3.针孔镜片

针孔镜片利用小孔成像的原理，使患者佩戴上针孔镜后，能在没有散光的情况下达到眼部的最佳屈光力。在检定中，要求小孔的孔径必须小于 1.5mm，否则会因孔径过大出现散光而无法达到最佳屈光力。

六、焦度计检定验光镜片箱应注意的其他事项

验光镜片箱是眼镜验配中最重要的器具。笔者发现，很多检定人员由于缺乏验光知识，导致在检定中无法有针对性地对验光镜片进行质量把关。例如:在整箱合格率过关的情况下，不能对一些重要的但不合格的镜片进行及时和有效的更换。另外，由于对jjg580-2005中非线性误差的了解不够详尽，导致在使用焦度计对验光镜片箱进行检定时无法真正科学、客观地评估镜片的检定结果。