心血管疾病PPT
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《心血管病防治》课件
社区干预
通过社区活动、宣传教育等方式提高 居民对心血管疾病的认知和预防意识 。
对高危人群进行定期筛查，及早发现 心血管疾病的风险因素。
一级预防与二级预防
一级预防
针对尚未患病的人群，通过控制危险因素和改善健康状况来 降低患病风险。
二级预防
针对已经患病的人群，通过早期发现、早期治疗和管理来控 制病情进展和预防复发。
公众健康教育
制定健康教育计划
针对不同人群制定个性化 的健康教育计划，提高公 众对心血管病的认识。
开展健康宣传活动
通过多种渠道和形式开展 心血管病防治宣传，普及 科学知识。
倡导健康生活方式
鼓励公众养成健康的生活 方式，降低心血管病风险 。
专业人才培养与学术交流
加强专业人才培养
提高心血管病防治领域的人才素质和技能水平。
促进学术交流与合作
加强国内外学术交流与合作，推动心血管病防治研究的创新发展。
举办专业培训和继续教育
为心血管病防治工作者提供专业培训和继续教育机会，更新知识， 提高业务水平。
THANKS
感谢观看
水肿
下肢、腹部或面部的水肿，可 能是心功能不全的表现。
诊断方法与流程
病史采集
询问患者的症状、家 族史、生活习惯等。
体格检查
测量血压、心率、心 肺听诊等。
实验室检查
检测血液中的心肌酶 、肌钙蛋白等指标。
心电图检查
记录心脏电活动的变 化，用于诊断心律失 常和心肌缺血。
影像学检查
如超声心动图、心脏 CT或MRI等，用于 评估心脏结构和功能 。
诱因
劳累、情绪波动、不良生活习惯等可 诱发心血管病。
02
心血管病的症状与诊断
心脑血管疾病知识PPT课件
详细描述
心脑血管疾病主要包括冠心病、心肌梗死、脑卒中、脑梗死 、高血压等。这些疾病与动脉粥样硬化、高血压、血液高凝 状态、高血糖、高血脂等疾病密切相关。
心脑血管疾病的特点
总结词
心脑血管疾病具有高发病率、高致残率、高死亡率和低龄化的特点。
详细描述
心脑血管疾病的发病越来越年轻化，而且一旦发病往往容易导致残疾或死亡 。同时，心脑血管疾病的预防和治疗也需要长期持续，需要患者长期控制血 压、血脂、血糖等危险因素。
心脑血管疾病的发展趋势
总结词
心脑血管疾病的发展趋势是逐年上升，而且越来越年轻化。
详细描述
随着现代生活方式的改变和环境因素的变化，心脑血管疾病的发病越来越年轻化 ，而且总体发病率也在逐年上升。同时，心脑血管疾病的死亡率也非常高，因此 预防和治疗心脑血管疾病变得越来越重要。
02
心脑血管疾病的病因
血管疾病的病因
学习心脑血管疾病的预防知识
保持健康的生活方式，如适量运动、低盐低脂饮食、戒烟限酒等，可以预防心脑血管疾病 的发生。
定期进行心脑血管健康检查
01
常规体检
常规体检可以发现心脑血管疾病的早期征兆，如心电图异常、血压升
高、血糖异常等。
02
专项检查
针对心脑血管疾病的高危人群，如高血压、高血脂等患者，应定期进
学习应对心脑血管疾病的方法
学习应对心脑血管疾病的方法，如放松技巧、呼吸锻炼、饮食调节等，可以帮助患者更好 地应对心脑血管疾病。
建立良好的心理状态
建立良好的心理状态可以预防心脑血管疾病的发生，如减轻压力、控制情绪等。同时，患 者应学会与医生沟通，了解自己的病情和治疗方案，积极参与治疗。
THANK YOU.
04
心血管疾病PPT课件
（3）不稳定型心绞痛：冠状动脉造影＋介入治疗
（4）转诊指征：
①不稳定型心绞痛。
②突发阿－斯综合征者，立即心肺复苏，初级
复苏成功后在120监护下转上级医院抢救。
4.健康指导
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9
急性心肌梗死
1.概念：冠状动脉突然发生阻塞，局部心肌由于相
关动脉供血中断而发生缺血性坏死。
2.诊断要点
①临床表现：胸痛是最早最常见的症状，持 续时间长，硝酸甘油不能缓解； 或无胸痛。可伴心律失常、心 力衰竭、休克。
泌疾病、妊娠高血压综合征等。
（3）相关脏器损害的诊断：
①高血压性心脏病 ②脑血管病 ③高血压性肾病 ④主动脉夹层 ⑤急进型高血压
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4
2.处理要点：
（1）目标：血压降至140/90mmHg以下 老年患者收缩压降至150mmHg以下 合并糖尿病或肾病＜130/80mmHg
（2）策略：先进行危险分层，结合病情制定用 药方案。
联合用药：增强降压效果，减轻副作用。
（5）转院指征：①急重症高血压。②急进型高血
压伴严重并发症。③顽固性高血压或诊断不
明。
3.健康指导：针对不同人群采取相应的防治措施
和健康指导。
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6
二、冠状动脉粥样硬化性心脏病
概念：冠状动脉粥样硬化使的管腔狭窄或阻 塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。
（2）降脂药物： ①他汀类：主要适用于高胆固醇血症，对轻、 中度甘油三酯血症也有一定疗效。 ②贝特类：主要适用于高甘油三酯血症和以甘 油三酯升高为主的混合型高脂血症。 ③胆酸螯合树脂类：适用于单纯高胆固醇血 症，对高甘油三酯血症无效。 ④烟酸类：可降低TC、TG、 LDL-C，升高 HDL-C。
心血管系统疾病ppt课件
80%
糖尿病
糖尿病患者心血管疾病发病率和 死亡率均显著升高。
2024/1/26
13
危险因素识别与评估
吸烟
吸烟是心血管疾病的重要危险因素，可加速血管 病变进程。
缺乏运动
缺乏运动可导致心肺功能下降，增加心血管疾病 风险。
2024/1/26
肥胖
肥胖患者易合并高血压、高血脂和糖尿病，增加 心血管疾病风险。
2
社会资源整合与利用
整合社会资源，如医疗、康复、心理等领域的专 业机构和人员，为患者提供全方位的支持和帮助 。
建立互助小组和社区支持网络
3
组织患者和家属成立互助小组，分享经验和心得 ，建立社区支持网络，为患者提供更多的社会支 持和帮助。
2024/1/26
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06
总结回顾与展望未来发展趋势
2024/1/26
诊断
心电图、超声心动图、冠状动 脉造影等。
治疗
药物治疗、介入治疗和外科手 术等。
2024/1/26
8
高Байду номын сангаас压
01
02
03
04
定义
高血压是一种以体循环动脉压 升高为主要临床表现的心血管
综合征。
症状
头痛、头晕、心悸、胸闷等。
诊断
血压测量、心电图、超声心动 图等。
治疗
药物治疗、生活方式干预和手 术治疗等。
心血管系统疾病的高发病率和 死亡率，对社会和经济造成巨 大负担
心血管系统疾病的高发病率和 死亡率，对社会和经济造成巨 大负担
心血管系统疾病的高发病率和 死亡率，对社会和经济造成巨 大负担
2024/1/26
27
未来发展趋势预测
心脑血管疾病介绍PPT课件
物理治疗
心理治疗
通过理疗、按摩、运动等方法，改善患者 的肌肉力量、关节活动度和心肺功能。
针对患者的心理问题，进行心理咨询和心 理治疗，帮助患者调整心态，增强信心。
预防措施
健康饮食
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬 菜水果，控制总热量摄入。
适量运动
进行适量的有氧运动，如散步、游泳、骑车 等，以增强心肺功能和身体素质。
危险因素与预防
控制血压
高血压是心脑血管疾病的主要危险因 素之一，控制血压可以降低发病风险 。
调节血脂
高血脂可以导致血管硬化和血栓形成 ，调节血脂可以预防心脑血管疾病的 发生。
控制血糖
糖尿病可以导致血管病变和血栓形成 ，控制血糖可以降低心脑血管疾病的 发病风险。
戒烟限酒
吸烟和饮酒都可以增加心脑血管疾病 的发病风险，戒烟限酒可以降低发病 概率。
冠心病的症状及诊断
心电图
通过记录心脏的电活动来评估心脏的功能
影像学检查
如超声心动图或心脏CT等，观察心脏的结构和功能
脑卒中的症状及诊断
症状 突然出现的面部、手臂或腿部麻木或无力
突然出现的单眼或双眼视力障碍或视野缺损
脑卒中的症状及诊断
突然出现行走困难、头晕、平衡或协调障碍
突然出现说话或理解语言困难
分类
根据病因和病理生理机制，心脑血管疾病可分为高血压、冠心病、脑梗塞等多 种类型。
流行病学特点
01
02
03
发病率
心脑血管疾病在全世界范 围内发病率较高，是导致 死亡的主要原因之一。
死亡率
心脑血管疾病的死亡率较 高，每年有大量患者因此 病去世。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病 、吸烟等是心脑血管疾病 的主要危险因素。
《心血管疾病课件PPT》
心血管疾病的分类
冠状动脉疾病
冠状动脉供血不足，导致心 肌缺血和心绞痛。
高血压
血压持续升高，加重心脏负 担，增加心血管疾病风险。
心力衰竭
心脏无法有效泵血，导致疲 劳、呼吸困难和水肿。
心血管疾病的症状
1 胸痛
刺痛感或压迫感，可能是心绞痛的表现。
3 心悸
心脏急速跳动，可能是心律失常的症状。
2 呼吸困难
结语和总结
心血管疾病是全球范围内的重大健康问题。通过了解心血管疾病的定义、分 类、症状、常见类型、预防方法以及治疗与管理，我们可以更好地保护自己 的心脏健康。记住，预防胜于治疗！
心血管疾病课件PPT
欢迎来到我们的心血管疾病课件PPT！通过本课件，我们将介绍心血管疾病的 定义，分类，症状，常见类型，预防方法，治疗与管理等内容。让我们一起 探索这个重要的主题吧！
心血管疾病的定义
心血管疾病包括心脏和血管系统中的各种异常情况，如冠状动脉时可能危及生 命。
2
定期运动
适度的有氧运动，如散步、跑步或骑自行车。
3
减压放松
学会应对压力，保持良好的心理状态。
心血管疾病的治疗与管理
药物治疗
• 抗凝药物：预防血液凝结。 • 降压药物：降低血压。 • 血脂调节药物：控制血脂异常。
手术治疗
• 冠状动脉搭桥术：恢复血流。 • 心脏起搏器植入术：调节心脏节律。 • 心脏移植手术：替换不健康的心脏。
气短、不能平稳呼吸，常见于心力衰竭。
4 水肿
浮肿、体重增加，常见于心力衰竭患者。
常见的心血管疾病
心肌梗塞
冠状动脉阻塞，导致心肌损伤和 心脏功能丧失。
脑卒中
脑部供血不足，导致脑组织受损 或死亡。
心血管系统常见疾病(PPT)
2.肌源性： 中膜平滑肌细胞增生移入内膜，摄取脂质而成。
脂斑和脂纹是如 何形成的呢？
脂斑脂纹组织结构模式图
低密度脂蛋白↑
通过
受损内皮细胞
血中单核细胞 中膜SMC
渗入
迁移
内皮下LDL积聚 内膜 吞噬
形成
泡沫细胞
脂斑脂纹
(二)纤维斑块
脂纹进一步发展就演变成纤维斑块。 大体：隆起于内膜表面的散在、不规则的斑块，色浅黄/灰黄，
高倍镜（40x）
同学们想一想，纤 维斑块是如何
形成的呢？
纤维斑块组织结构模式图
SMC继续增生、 迁移至内膜
产生
胶原纤维、 弹性纤维、 细胞外脂质 蛋白多糖 巨噬细胞
形成 SMC 纤维帽 泡沫细胞
纤维斑块
(三)粥样斑块（粥瘤）
大体：动脉内膜表面可见明显隆起的灰黄色斑块，纤维 帽下方有黄色粥糜样物质。
一、动脉粥样硬化概述
（一）动脉硬化是动脉发生了非炎症性、退行性和增生性 病变，包括动脉粥样硬化、动脉中膜钙化和细动脉硬化。 其中动脉粥样硬化最常见、最重要。
（二）定义：以 内膜脂质沉积、灶状纤维性增厚 和粥样斑块 形成 为特征，致使管壁变硬、管腔狭窄，引起组织、器官 缺血性病变。 （三）特点：主要累及大、中动脉的内膜层 。
瓷白色，略带光泽，似蜡滴状。
(二)纤维斑块期
镜下： 1. 纤维帽：由密集的胶原纤维、大量散在的SMC细胞外基质组成。 2. 脂质区：由FC、细胞外脂质和坏死碎片组成，该区较小或不明显。 3. 基底部：由增生的SMC、结缔组织和炎细胞组成。
纤维帽 脂质区→→ 基底部→→
主动脉粥样硬化(纤维斑块)
低倍镜（10x）
影响：一般不引起狭窄，症状不明显， 可形成动脉瘤。
脂斑和脂纹是如 何形成的呢？
脂斑脂纹组织结构模式图
低密度脂蛋白↑
通过
受损内皮细胞
血中单核细胞 中膜SMC
渗入
迁移
内皮下LDL积聚 内膜 吞噬
形成
泡沫细胞
脂斑脂纹
(二)纤维斑块
脂纹进一步发展就演变成纤维斑块。 大体：隆起于内膜表面的散在、不规则的斑块，色浅黄/灰黄，
高倍镜（40x）
同学们想一想，纤 维斑块是如何
形成的呢？
纤维斑块组织结构模式图
SMC继续增生、 迁移至内膜
产生
胶原纤维、 弹性纤维、 细胞外脂质 蛋白多糖 巨噬细胞
形成 SMC 纤维帽 泡沫细胞
纤维斑块
(三)粥样斑块（粥瘤）
大体：动脉内膜表面可见明显隆起的灰黄色斑块，纤维 帽下方有黄色粥糜样物质。
一、动脉粥样硬化概述
（一）动脉硬化是动脉发生了非炎症性、退行性和增生性 病变，包括动脉粥样硬化、动脉中膜钙化和细动脉硬化。 其中动脉粥样硬化最常见、最重要。
（二）定义：以 内膜脂质沉积、灶状纤维性增厚 和粥样斑块 形成 为特征，致使管壁变硬、管腔狭窄，引起组织、器官 缺血性病变。 （三）特点：主要累及大、中动脉的内膜层 。
瓷白色，略带光泽，似蜡滴状。
(二)纤维斑块期
镜下： 1. 纤维帽：由密集的胶原纤维、大量散在的SMC细胞外基质组成。 2. 脂质区：由FC、细胞外脂质和坏死碎片组成，该区较小或不明显。 3. 基底部：由增生的SMC、结缔组织和炎细胞组成。
纤维帽 脂质区→→ 基底部→→
主动脉粥样硬化(纤维斑块)
低倍镜（10x）
影响：一般不引起狭窄，症状不明显， 可形成动脉瘤。
心血管系统疾病ppt课件
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复合性病变五：A瘤形成
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腹主动脉瘤
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aneurysm
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（二）主要A的病变
1、主A粥样硬化：
部位：主A（腹主A >胸主A >升主A）。
表现：收缩压↑，脉压增宽，可触及博动性肿块，
听到杂音（动脉瘤形成）。
2、冠状A粥样硬化
3、颈A及脑A粥样硬化
部位：颈内A始部、基底A、大脑中A、Willis环。
第六章心血管系统疾病
ppt精选版
1
心血管系统疾病
动脉粥样硬化、冠心病
原发性高血压
风湿病
感染性心内膜炎
心瓣膜病
心肌病
ppt精选版
2
成人正常心脏解剖
重量：男 300g 女 250g
心房壁厚：0.1~0.2cm
左室壁厚： 0.9~1.2cm
右室壁厚： 0.3~0.4cm
二尖瓣周长： 10cm
三尖瓣周长： 11cm
镜下：内膜内有大量泡沫细胞 (foamy cell)聚集。
泡沫C：圆形，体积较大，胞浆内大量小空泡
结局：可逆性变化，病因消除可完全消退。
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fatty streak
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泡
沫
细
胞
（
FC
）
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2．纤维斑块（fibrous plaque）
肉眼：隆起于内膜表面的灰黄/瓷白色斑块
3.单核细胞/巨噬细胞的作用（形成单核细胞源性泡沫细胞）使
AS早期病变得以形成。
4.SMC增生、游走进入内膜（形成SMC源泡沫细胞）是参与
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③血脂异常意义的判断
《保3护.身处体小理秘密要》 点：
中小学公共安全教育 . 精彩一课
（1）饮食调节：控制总热量，减低脂肪尤其是胆固
醇和饱和脂肪酸的摄入量，适当增加蛋白质和
碳水化合物的比例，减少饮酒和戒烈性酒。
（2）降脂药物：
①他汀类：主要适用于高胆固醇血症，对轻、
中度甘油三酯血症也有一定疗效。
②贝特类：主要适用于高甘油三酯血症和以甘
《保1护.身诊体小断秘密要》 点：
（1）血压定义和分类
中小学公共安全教育 . 精彩一课
类别
收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）
正常血压
＜120
正常高值
120～139
高血压
≥140
Ⅰ级高血压（轻度） 140～159
Ⅱ级高血压（中度） 160～179
Ⅲ级高血压（重度） ≥180
单纯收缩期高血压 ≥140
②辅助检查：特征性心电图改变； 心肌坏死 （CK-MB升高）的酶变化。
③鉴别诊断：急腹症、急性心包炎、主动脉 夹层、嗜铬细胞瘤急性发作等。
《保护身体小秘密》
3.处理要点
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①卧床休息、给氧、镇静剂或β阻滞剂。
②止痛。
③监护血压、心律和心率、呼吸等生命征。
④尽早心肌再灌注（溶 栓、介入、搭桥）。
油三酯升高为主的混合型高脂血症。
③胆酸螯合树脂类：适用于单纯高胆固醇血
症，对高甘油三酯血症无效。
④烟酸类：可降低TC、TG、 LDL-C，升高
HDL-C。
四、慢性肺原性心脏病 《保护身体小秘密》
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1.概念：由慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉病变
引起肺动脉高压、右心室肥厚，伴或不伴 右心衰竭的心脏病。 最常见的病因是慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
健康的生活方式，定期健康体检。
（2）对冠心病高危人群进行生活干预和用药指导。
（3）对已患冠心病心肌梗死者，采用药物和非药物 的干预措施：①坚持用药，去除危险因素，适
度体育锻炼，保持精神愉快，定期医院随访。
②已施行冠状动脉成形术者，应坚持服用氯吡
格雷（波立维）6～9个月，并坚持长期服用阿 司匹林。
《保护身体小秘密》
《保护身体小秘密》
心绞痛
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1.概念：冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要
（心肌氧供求不平衡）引起的临床综合征。
2.诊断要点：
①临床表现：诱发因素，部位，性质，持续时间，缓 解方法。
②辅助检查：心电图、心电图负荷试验、冠状动脉造 影等。
③分 型：稳定型心绞痛，不稳定型心绞痛。 ④鉴别诊断：与引起胸痛的其他疾病鉴别。
《保护身体小秘密》
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心血管系统疾病
《保护身体小秘密》
一、高血压病 中小学公共安全教育 . 精彩一课
高血压诊断标准：≥140/90mmHg 危险因素：超重、高钠盐饮食、长期大量吸
烟、中度以上饮酒、体力活动减 少、生活节奏紧张及遗传因素。 并发症：冠心病、左心功能不全、脑血管病 、 肾功能不全等。
《保护身体小秘密》
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2.处理要点：
（1）目标：血压降至140/90mmHg以下 老年患者收缩压降至150mmHg以下 合并糖尿病或肾病＜130/80mmHg
（2）策略：先进行危险分层，结合病情制定用 药方案。
（3）非药物治疗：减轻体重、合理膳食、戒烟 限酒、增加体力活动、减轻精神压 力等。
《保3护.身处体小理秘要密》点：
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（1）心绞痛发作时的治疗：
①休息、舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯、
给氧，变异型给钙拮抗剂和长效或短效硝酸
酯类药物。
②心电图检查。 （2）稳定型劳力性心绞痛：硝酸酯类、阻滞剂、钙
拮抗剂、抗血小板聚集药、降脂药。 （3）不稳定型心绞痛：冠状动脉造影＋介入治疗 （4）转诊指征：
＜80 80～89 ≥90 90～99 100～109 ≥110 ＜90
《保护身体小秘密》
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（2）鉴别诊断：
原发性高血压 继发性高血压：肾脏疾病、肾血管疾病、内分
泌疾病、妊娠高血压综合征等。
（3）相关脏器损害的诊断：
①高血压性心脏病 ②脑血管病 ③高血压性肾病 ④主动脉夹层 ⑤急进型高血压
①不稳定型心绞痛。
②突发阿－斯综合征者，立即心肺复苏，初级
复苏成功后在120监护下转上级医院抢救。
4.健康指导
《保护身体小秘密》
急性心肌梗死 中小学公共安全教育 . 精彩一课
1.概念：冠状动脉突然发生阻塞，局部心肌由于相
关动脉供血中断而发生缺血性坏死。
2.诊断要点
①临床表现：胸痛是最早最常见的症状，持 续时间长，硝酸甘油不能缓解； 或无胸痛。可伴心律失常、心 力衰竭、休克。
三、高脂血症 中小学公共安全教育 . 精彩一课
1.概念：血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固
醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）高于正常 和/或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。
2.诊断要点：
①高脂血症临床分类：高胆固醇血症，混合性高脂 血症，高甘油三酯血症，低高密度脂蛋白血症。
②高脂血症病因分类：原发性，继发性（糖尿病、 甲状腺功能低下、肾病综合征）。
《保护身体小秘密》
（4）药物治疗
中小学公共安全教育 . 精彩一课
原则：①最小有效剂量。②每日1次给人群用药。
常用降压药物：①利尿剂。②β受体阻滞剂。③
钙拮抗剂。④血管紧张素转化酶抑制剂。⑤
血管紧张素Ⅱ拮抗剂。⑥α－受体阻滞剂。
联合用药：增强降压效果，减轻副作用。
（5）转院指征：①急重症高血压。②急进型高血
压伴严重并发症。③顽固性高血压或诊断不
明。
3.健康指导：针对不同人群采取相应的防治措施
和健康指导。
二、冠状动脉粥样硬化性心脏病 《保护身体小秘密》
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概念：冠状动脉粥样硬化使的管腔狭窄或阻 塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。
冠心病类型：无症状性心肌缺血 心绞痛 心肌梗死 冠心病心力衰竭和心律失常型 冠心病猝死
⑤治疗并发症（心律失常、心力衰竭、休克）。
4.转诊指征：
①起病12小时以内的急性心肌梗死且血流动力学
稳定可与急救中心联系后转往能提供24小时监
护和心脏再灌注的心脏专科医院救治。
②血流动力学不稳定者，先行抢救，稳定后转院。
《保5护.身健体小康秘密指》 导
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（1）对社区人群进行预防冠心病的知识教育，提倡
《保3护.身处体小理秘密要》 点：
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（1）饮食调节：控制总热量，减低脂肪尤其是胆固
醇和饱和脂肪酸的摄入量，适当增加蛋白质和
碳水化合物的比例，减少饮酒和戒烈性酒。
（2）降脂药物：
①他汀类：主要适用于高胆固醇血症，对轻、
中度甘油三酯血症也有一定疗效。
②贝特类：主要适用于高甘油三酯血症和以甘
《保1护.身诊体小断秘密要》 点：
（1）血压定义和分类
中小学公共安全教育 . 精彩一课
类别
收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）
正常血压
＜120
正常高值
120～139
高血压
≥140
Ⅰ级高血压（轻度） 140～159
Ⅱ级高血压（中度） 160～179
Ⅲ级高血压（重度） ≥180
单纯收缩期高血压 ≥140
②辅助检查：特征性心电图改变； 心肌坏死 （CK-MB升高）的酶变化。
③鉴别诊断：急腹症、急性心包炎、主动脉 夹层、嗜铬细胞瘤急性发作等。
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3.处理要点
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①卧床休息、给氧、镇静剂或β阻滞剂。
②止痛。
③监护血压、心律和心率、呼吸等生命征。
④尽早心肌再灌注（溶 栓、介入、搭桥）。
油三酯升高为主的混合型高脂血症。
③胆酸螯合树脂类：适用于单纯高胆固醇血
症，对高甘油三酯血症无效。
④烟酸类：可降低TC、TG、 LDL-C，升高
HDL-C。
四、慢性肺原性心脏病 《保护身体小秘密》
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1.概念：由慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉病变
引起肺动脉高压、右心室肥厚，伴或不伴 右心衰竭的心脏病。 最常见的病因是慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
健康的生活方式，定期健康体检。
（2）对冠心病高危人群进行生活干预和用药指导。
（3）对已患冠心病心肌梗死者，采用药物和非药物 的干预措施：①坚持用药，去除危险因素，适
度体育锻炼，保持精神愉快，定期医院随访。
②已施行冠状动脉成形术者，应坚持服用氯吡
格雷（波立维）6～9个月，并坚持长期服用阿 司匹林。
《保护身体小秘密》
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心绞痛
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1.概念：冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要
（心肌氧供求不平衡）引起的临床综合征。
2.诊断要点：
①临床表现：诱发因素，部位，性质，持续时间，缓 解方法。
②辅助检查：心电图、心电图负荷试验、冠状动脉造 影等。
③分 型：稳定型心绞痛，不稳定型心绞痛。 ④鉴别诊断：与引起胸痛的其他疾病鉴别。
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心血管系统疾病
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一、高血压病 中小学公共安全教育 . 精彩一课
高血压诊断标准：≥140/90mmHg 危险因素：超重、高钠盐饮食、长期大量吸
烟、中度以上饮酒、体力活动减 少、生活节奏紧张及遗传因素。 并发症：冠心病、左心功能不全、脑血管病 、 肾功能不全等。
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2.处理要点：
（1）目标：血压降至140/90mmHg以下 老年患者收缩压降至150mmHg以下 合并糖尿病或肾病＜130/80mmHg
（2）策略：先进行危险分层，结合病情制定用 药方案。
（3）非药物治疗：减轻体重、合理膳食、戒烟 限酒、增加体力活动、减轻精神压 力等。
《保3护.身处体小理秘要密》点：
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（1）心绞痛发作时的治疗：
①休息、舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯、
给氧，变异型给钙拮抗剂和长效或短效硝酸
酯类药物。
②心电图检查。 （2）稳定型劳力性心绞痛：硝酸酯类、阻滞剂、钙
拮抗剂、抗血小板聚集药、降脂药。 （3）不稳定型心绞痛：冠状动脉造影＋介入治疗 （4）转诊指征：
＜80 80～89 ≥90 90～99 100～109 ≥110 ＜90
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（2）鉴别诊断：
原发性高血压 继发性高血压：肾脏疾病、肾血管疾病、内分
泌疾病、妊娠高血压综合征等。
（3）相关脏器损害的诊断：
①高血压性心脏病 ②脑血管病 ③高血压性肾病 ④主动脉夹层 ⑤急进型高血压
①不稳定型心绞痛。
②突发阿－斯综合征者，立即心肺复苏，初级
复苏成功后在120监护下转上级医院抢救。
4.健康指导
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急性心肌梗死 中小学公共安全教育 . 精彩一课
1.概念：冠状动脉突然发生阻塞，局部心肌由于相
关动脉供血中断而发生缺血性坏死。
2.诊断要点
①临床表现：胸痛是最早最常见的症状，持 续时间长，硝酸甘油不能缓解； 或无胸痛。可伴心律失常、心 力衰竭、休克。
三、高脂血症 中小学公共安全教育 . 精彩一课
1.概念：血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固
醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）高于正常 和/或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。
2.诊断要点：
①高脂血症临床分类：高胆固醇血症，混合性高脂 血症，高甘油三酯血症，低高密度脂蛋白血症。
②高脂血症病因分类：原发性，继发性（糖尿病、 甲状腺功能低下、肾病综合征）。
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（4）药物治疗
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原则：①最小有效剂量。②每日1次给人群用药。
常用降压药物：①利尿剂。②β受体阻滞剂。③
钙拮抗剂。④血管紧张素转化酶抑制剂。⑤
血管紧张素Ⅱ拮抗剂。⑥α－受体阻滞剂。
联合用药：增强降压效果，减轻副作用。
（5）转院指征：①急重症高血压。②急进型高血
压伴严重并发症。③顽固性高血压或诊断不
明。
3.健康指导：针对不同人群采取相应的防治措施
和健康指导。
二、冠状动脉粥样硬化性心脏病 《保护身体小秘密》
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概念：冠状动脉粥样硬化使的管腔狭窄或阻 塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。
冠心病类型：无症状性心肌缺血 心绞痛 心肌梗死 冠心病心力衰竭和心律失常型 冠心病猝死
⑤治疗并发症（心律失常、心力衰竭、休克）。
4.转诊指征：
①起病12小时以内的急性心肌梗死且血流动力学
稳定可与急救中心联系后转往能提供24小时监
护和心脏再灌注的心脏专科医院救治。
②血流动力学不稳定者，先行抢救，稳定后转院。
《保5护.身健体小康秘密指》 导
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（1）对社区人群进行预防冠心病的知识教育，提倡