医学线虫ppt课件
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线虫概论PPT课件
迁移造成的。
“我是你兄弟，你
该事件随后被发现跟一位叫柯安日
给我吃寄生虫？”
（Eric Kranz）的寄生虫学研究生有
关。柯安日跟他的四位室友因没有
按时交房租而发生纠纷，被室友强
行踢了出去，他曾扬言会在他们的
食品中加蛔虫卵。
成虫寄生于 人体小肠中
幼虫在体 内移行
受精卵随粪便排出
生活史
幼虫钻入 肠壁
土壤中发育 感染阶段
为成虫。 6、幼虫在发育过程中进行四次蜕皮，第一次（卵内）、
第二次和第三次（肺泡内）、第四次（小肠内）
四 致病 Pathogenesis
1．幼虫致病
幼虫在体内（肺泡）的移行
造成组织机械性损伤和 免疫变态反应
蛔虫性肺炎、哮喘和 嗜酸性粒细胞增多症
➢ 蛔虫性哮喘 主要表现为发热、咳嗽、哮喘，严重 者有咯血、荨麻疹及畏寒、高热等症。 占儿童突发性哮喘病例的4．5％，其 中3例在痰中查见蛔虫幼虫。
② 缺乏详细问诊 既往是否有排虫史或吐虫史，发 病前有无诱发因素
③ 忽视实验诊断 粪便检查虫卵阳性，对本病有确 诊意义。
六. 实验室诊断
➢ 感染的幼虫移行期，痰液或胃洗出液中发现幼虫可做 出诊断
➢ 在肠期，诊断为便中发现虫卵（未受精或受精）或成 虫
➢ 生理盐水直接涂片法和沉淀浓集法均易查到虫卵
➢ 肠道疾病通常胃肠道放射照相诊断，肠道内虫体可以 被发现； ➢当患者出现肠梗阻、胆道或胰管阻塞、阑尾炎或腹膜 炎等急性腹部症状时，临床医生特别是放射科医生应该 增加蛔虫病的存在意识。
七. 流行和防治
全球感染人数有１３亿，而我国蛔虫感染人数达５亿， 一般感染率为５０％～８０％，约６０％发生于学龄前 儿童，是影响儿童发育和健康的重要原因之一。
线虫PPT课件
22
预防 培养良好的饮食、卫生习惯 加强粪便管理 消灭苍蝇等媒介节肢动物
治疗： 药物驱虫：阿苯达唑、甲苯咪唑、 伊维菌素、左旋咪唑等。 外科除虫：急性腹症者
23
第三节 毛首鞭毛线虫
简称鞭虫,是人体常见消化道寄生虫。 成虫主要寄生于人体盲肠,致鞭虫病。 成虫形态似马鞭(前端 尖细,尾端粗大钝圆), 长约30-50mm,活时暗红 色,雄虫尾端向腹面卷曲 成虫前端钻入肠上皮 层,以血液和组织液为食
前已形成幼虫,称为卵 胎生
蛲虫卵
钩虫卵
5
二、生活史
大多数为直接型（土源性蠕虫） 蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫等
少数为间接型（生物源性蠕虫） 丝虫、旋毛虫、广州管圆线虫等
发育过程 卵－幼虫－成虫三个阶段 主要特征是蜕皮,一般蜕皮4次
6
三、致 病 幼虫所致损害
移行过程中造成相应组织器官损害; 幼虫发育过程中蜕皮,造成过敏反应 成虫所致损害 主要危害 掠夺营养、机械性损伤、毒性物
有头翼和咽管球
雌虫尾端直而尖，
生殖器为双管型。 雄虫交配后即死， 一般不易见到
头翼 咽管球
28
2.虫卵 不对称的长椭圆形，形似柿核 大小为(50～60)×20～30μ m 无色透明，卵壳较厚 内含1条胚蚴
29
二、生活史
30
生活史要点 生活史类型：直接型（土源性蠕虫） 宿主：人 寄生部位：回盲部 感染阶段：感染性卵 感染方式：自体外感染(肛门-手-口)
周痛)、腹泻、恶心、呕吐等 并发症:胆道蛔虫症(最常见),肠穿孔
和肠梗阻(最严重),胰腺炎,阑尾炎等1718蛔虫钻入胆道19
四、诊 断
(一)确诊：查获虫卵、成虫或幼虫 1. 查虫卵 标本：粪便 首选方法：生理盐水直接涂片法 2. 查成虫 标本：粪便或呕吐物 方法：自然排出；药物驱虫 3.痰中查幼虫
预防 培养良好的饮食、卫生习惯 加强粪便管理 消灭苍蝇等媒介节肢动物
治疗： 药物驱虫：阿苯达唑、甲苯咪唑、 伊维菌素、左旋咪唑等。 外科除虫：急性腹症者
23
第三节 毛首鞭毛线虫
简称鞭虫,是人体常见消化道寄生虫。 成虫主要寄生于人体盲肠,致鞭虫病。 成虫形态似马鞭(前端 尖细,尾端粗大钝圆), 长约30-50mm,活时暗红 色,雄虫尾端向腹面卷曲 成虫前端钻入肠上皮 层,以血液和组织液为食
前已形成幼虫,称为卵 胎生
蛲虫卵
钩虫卵
5
二、生活史
大多数为直接型（土源性蠕虫） 蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫等
少数为间接型（生物源性蠕虫） 丝虫、旋毛虫、广州管圆线虫等
发育过程 卵－幼虫－成虫三个阶段 主要特征是蜕皮,一般蜕皮4次
6
三、致 病 幼虫所致损害
移行过程中造成相应组织器官损害; 幼虫发育过程中蜕皮,造成过敏反应 成虫所致损害 主要危害 掠夺营养、机械性损伤、毒性物
有头翼和咽管球
雌虫尾端直而尖，
生殖器为双管型。 雄虫交配后即死， 一般不易见到
头翼 咽管球
28
2.虫卵 不对称的长椭圆形，形似柿核 大小为(50～60)×20～30μ m 无色透明，卵壳较厚 内含1条胚蚴
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二、生活史
30
生活史要点 生活史类型：直接型（土源性蠕虫） 宿主：人 寄生部位：回盲部 感染阶段：感染性卵 感染方式：自体外感染(肛门-手-口)
周痛)、腹泻、恶心、呕吐等 并发症:胆道蛔虫症(最常见),肠穿孔
和肠梗阻(最严重),胰腺炎,阑尾炎等1718蛔虫钻入胆道19
四、诊 断
(一)确诊：查获虫卵、成虫或幼虫 1. 查虫卵 标本：粪便 首选方法：生理盐水直接涂片法 2. 查成虫 标本：粪便或呕吐物 方法：自然排出；药物驱虫 3.痰中查幼虫
医学蠕虫线虫课件
医学蠕虫线虫的诊断方法
血常规检查
血常规检查可以发现白细 胞增多、嗜酸性粒细胞增 多等异常表现。
粪便检查
粪便检查可以发现虫卵、 成虫等感染证据。
其他检查
还可以进行影像学、免疫 学等检查以辅助诊断。
医学蠕虫线虫的鉴别诊断
与其他感染性疾病鉴别
医学蠕虫线虫感染易与其他感染性疾病混淆，需要鉴别诊断。
与寄生虫感染鉴别
05
医学蠕虫线虫的社会影响和公共卫生意义
医学蠕虫线虫对社会的影响
社会发展
医学蠕虫线虫感染对社会发展产生负面影响，降低社会生产力和生活质量。
社会负担
医学蠕虫线虫感染给社会造成巨大的经济和医疗负担，增加社会不平等现象 。
医学蠕虫线虫对公共卫生的意义
健康风险
医学蠕虫线虫感染可能引发多种疾病，对公共卫生造成威胁。
医学蠕虫线虫课件
xx年xx月xx日
目 录
• 医学蠕虫线虫概述 • 医学蠕虫线虫的传播途径和感染方式 • 医学蠕虫线虫的临床表现和诊断 • 医学蠕虫线虫的治疗和预防 • 医学蠕虫线虫的社会影响和公共卫生意义 • 拓展知识和文献推荐
01
医学蠕虫线虫概述
医学蠕虫线虫的简介
医学蠕虫线虫是人体寄生虫中 的一种，也称为钩虫或蛔虫
医学蠕虫线虫可直接通过皮肤 或黏膜等人体组织传播。
间接传播
医学蠕虫线虫可借助污染的食物 、水、物品等媒介进行传播。
空气传播
部分医学蠕虫线虫的幼虫可存在于 空气中，通过吸入或沉积在皮肤黏 膜上进行传播。
医学蠕虫线虫的感染方式
皮肤感染
医学蠕虫线虫的幼虫通过皮肤 侵入人体，并在体内繁殖。
黏膜感染
医学蠕虫线虫的幼虫通过眼结 膜、口腔黏膜、尿道等处侵入
线虫 (1)(医学PPT课件)
三、松材线虫 Bursaphelenchus xylophilus（Steiner & Buhrer）Nickle
分类地位： 侧尾腺口纲 Secernentea 垫刃目Tylenchida 滑刃线虫科Aphelenchoididae 伞滑刃线虫属 Bursaphelenchus
危害和重要性：又称松树萎蔫病，是松树的一种 毁灭性流行病。是国际国内重要的检疫对象，属 于危及国家生态安全的重大病害。可导致大量松 树枯死，对松林资源、自然景观和生态环境造成 严重破坏。
结薯少而小、品质差 产量损失高达90％以上
当土壤中存在着大丽轮技菌（Verticunum dahliae） 时，能与线虫相互作用，共同造成更严重的危害， 导致马铃薯的早死病（early dying disease）发生。
• 症状：
幼苗期至成株期均可受害。发病植株在田间 呈块状分布。
病株⇒生长矮小⇒茎细长⇒开花少或不开花；
☞ 过筛分离法
• 可分离土壤中的 所有线虫（包括 活动性大的和小 的，个体大的或 小的。
形态鉴定方法
1、体形 （雌雄同形或异形、热杀死后直或弯曲或呈螺旋形） 2、外部形态特征
唇区、侧区、根结线虫的会阴花纹、胞囊线虫阴门锥、雄虫交合 伞的有无及特征 3、内部形态特征
口针长度及形态 排泄孔开口的位置 雌虫卵巢的特征 雄虫交合刺及导刺带的形状 4、体躯的大小比值——De Man 公式 a＝体长÷体宽； b＝体长÷体前端至食道与肠连接处； c＝体长÷尾长； V＝头顶至阴门处的长度÷体长×１００ T＝精巢长÷体长×１００
定居型内寄生线虫，马铃薯金线虫的抗逆性强，如 果土壤类型和温度合适，胞囊内的卵可以在土壤中 存活长达28年之久。适合在气候凉爽的地区发生。
线虫学PPT课件
38
异刺线虫虫卵椭圆形，灰褐色，卵壳厚，内 含一个胚细胞，卵的一端较明亮（与鸡蛔虫 卵鉴别）。
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40
41
异刺线虫生活史
寄生于鸡等禽类的盲肠。鸡异刺线虫 还是火鸡组织滴虫的传播者。
虫卵
适温湿 ２周
感染性虫卵（含幼虫）
饲料、饮水 或蚯蚓
Ｌ
成虫
盲肠 ２４～３０d
鸡吃入
42
六、旋尾目（Spirurida）
大型线虫。雄虫长15～25cm×3mm， 雌虫长20～40cm×5mm。 人蛔虫（A.lumbricoides）：形态与猪 蛔虫相似，寄生于人小肠。
4
5
6
猪蛔虫虫卵
短椭圆形，长50～75μm，黄 褐色，壳厚，分四层，由外向内依次为凹凸 不平蛋白质膜、真膜、卵黄膜（胚层）和内 膜（胚膜），卵内含一个未分裂的圆形或近 圆形胚胎（胚细胞），其二端与卵壳之间各 有一个新月形空隙。
2
蛔目特点
粗大型虫体；具三片唇，一背唇，二 亚腹唇；无口囊。食道简单，肌质 柱状。雄虫尾部常弯向腹面；有些 属的蛔虫有颈翼膜，使头部呈弓形， 如弓蛔属（Toxascaris）和弓首属 （Toxocara）。卵壳厚，处于单细 胞期。直接发育型。
3
蛔 属（Ascaris）
猪蛔虫（A.suum）：寄生于猪小肠内的
锐形科（华首科） Acuariidae：锐形属（华首属）、 分咽属、 链首属、副柔线属 似蛔科 Ascaropsidae：似蛔属 、泡首属 、西蒙属、 颚口科 Gnathostomatiidae：颚口属 筒线科 Gongylonematidae：筒线属 柔线科 Habronematidae：柔线属 泡翼科 Physalopteridae：泡翼属 尾旋科 Spirocercidae：尾旋属 旋尾科 Spiruridae：柔线属 四棱科 Tetrameridae：四棱属 吸吮科 Thelaziidae：吸吮属、尖旋尾属
医学线虫ppt课件
寄生线虫多属这一类型。 幼虫在中间 宿主体内发育至感染期幼虫后，
再经昆虫叮咬或经口感染人，如丝虫、龙线虫。
12
线虫的致病
线虫对人体的危害程度与寄生 虫的种类、数量、发育阶段、寄生 部位、虫体的机械作用和化学作用 以及宿主的免疫状态等因素有关。
13
幼虫所致的损害
是指线虫幼虫进入宿主并在宿主体内移行过程 中所致的损害。
调节渗透作用的功能，并有保存水分，防止过 快干燥死亡的作用。
9
线虫的生活史
线虫分卵、幼虫、成虫3个阶段。 幼虫发育中最显著 的特征是蜕皮。线虫 幼虫通常共蜕皮4次。第1次或第2次蜕皮后 即具感染性，一般在卵壳内或在中间宿主体 内进行。第3、第4次蜕皮一般在终宿主体内 进行，第4次蜕皮后进入成虫期 。
医学线虫概论
线虫(nematodes)属于线形动物门 (Nemathelminthes)，大多自由生活在泥 土或水中，仅少数营寄生生活。
医学线虫为寄生或兼寄生人体， 能致病或引起损害的线虫。
医学线虫均属线虫纲（Nematoda), 其中不少种类在医学上具有重要性。
1
医学 线虫的分类 线形动物门 线虫纲
10
ห้องสมุดไป่ตู้
线虫的生活史类型
1 不需中间宿主 称直接发育型，也称土源性线虫，肠道寄
生线虫多属这一类型。根据虫卵在外界的发育情 况及感染方式又可分为： ⑴虫卵不离开宿主即已发育至感染期，如蛲虫。 ⑵虫卵在外界发育至感染期虫卵，如蛔虫。 ⑶虫卵在外界孵化并发育至感染期幼虫，如钩 虫。
11
2 需要中间宿主 称间接发育型，也称生物源性线虫，组织内
是指线虫成虫在寄生部位因机械性损害、化
学性刺激及免疫反应等作用导致组织出现损伤、
再经昆虫叮咬或经口感染人，如丝虫、龙线虫。
12
线虫的致病
线虫对人体的危害程度与寄生 虫的种类、数量、发育阶段、寄生 部位、虫体的机械作用和化学作用 以及宿主的免疫状态等因素有关。
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幼虫所致的损害
是指线虫幼虫进入宿主并在宿主体内移行过程 中所致的损害。
调节渗透作用的功能，并有保存水分，防止过 快干燥死亡的作用。
9
线虫的生活史
线虫分卵、幼虫、成虫3个阶段。 幼虫发育中最显著 的特征是蜕皮。线虫 幼虫通常共蜕皮4次。第1次或第2次蜕皮后 即具感染性，一般在卵壳内或在中间宿主体 内进行。第3、第4次蜕皮一般在终宿主体内 进行，第4次蜕皮后进入成虫期 。
医学线虫概论
线虫(nematodes)属于线形动物门 (Nemathelminthes)，大多自由生活在泥 土或水中，仅少数营寄生生活。
医学线虫为寄生或兼寄生人体， 能致病或引起损害的线虫。
医学线虫均属线虫纲（Nematoda), 其中不少种类在医学上具有重要性。
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医学 线虫的分类 线形动物门 线虫纲
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ห้องสมุดไป่ตู้
线虫的生活史类型
1 不需中间宿主 称直接发育型，也称土源性线虫，肠道寄
生线虫多属这一类型。根据虫卵在外界的发育情 况及感染方式又可分为： ⑴虫卵不离开宿主即已发育至感染期，如蛲虫。 ⑵虫卵在外界发育至感染期虫卵，如蛔虫。 ⑶虫卵在外界孵化并发育至感染期幼虫，如钩 虫。
11
2 需要中间宿主 称间接发育型，也称生物源性线虫，组织内
是指线虫成虫在寄生部位因机械性损害、化
学性刺激及免疫反应等作用导致组织出现损伤、
第五章-植物病原线虫及原生动物PPT课件
rostocheinsis），温暖地区的根结线虫（Meloidogyne spp）等都引起严重的
植物线虫病害。东北和黄淮地区的大豆胞囊线虫（Heterodera glycines）、
甘 薯 茎 线 虫 （ Ditylenchus dipsaci ） 、 粟 线 虫 和 水 稻 干 尖 线 虫 （ 均 为
2、不同线虫种类其发育最适温度不同，一般在15~30℃之间均
能发育。在45~50℃的热水中10分钟，即可杀死。
3、线虫在生活史中有一段时期生活或存活在土壤中；有些线 虫只是很短促的时间从植物上取食，而大部分时间生活在土壤中， 即使一些固定寄生在植物体内的线虫，它们的卵、侵入前的幼虫和 成虫都有一个时期存活于土壤中，因此，土壤是线虫最重要的生态 环境。
-
11
花生根结线虫（ Life cycle of M. arenaria）
1、线虫侵染寄主。2、线虫在寄主体内蜕化长 大（形成成虫）。3、长大后的雌、雄成虫进行 交配，交配后的雄虫死亡。4、交配后的雌虫产 卵。再由卵孵化为幼虫。这样即完成一个发育 循环。
-
12
二、植物病原线虫的生态
1、线虫基本上是一类水生动物，保持水生习性，除了休眠状 态的幼虫、卵和胞囊，线虫都需要在适当的水中或土壤颗粒表面有 水膜时才能正常活动和存活，或寄生在寄主植物的活细胞和组织内。 活动状态的线虫长时间暴露在干燥的空气中，将很快死亡。
近几十年来，世界各国和我国的线虫学发展迅速、据统计，到1990年 全世界已报道发现植物寄生线虫207个属，共4832个种。
根据l994年的初步估计，全世界每年因线虫危害给粮食和纤维作物
造成的损失大约为12％。
历史上甜菜胞囊线虫（Heterodera schachtii）、马铃薯金线虫（Globodera
寄生虫之线虫PPT课件
幼虫移行经过肝时，咳导致轻微的炎性病灶。
2.成虫
（1）夺取营养 （2）代谢产物和机械刺激 （3）合并症 ○胆道蛔虫症 ○肠梗阻 ○肠穿孔 ○阑尾炎
Penetrating through the intestine
Blocked in the intestine
发生原因
蛔虫钻孔习性
寄生环境变化
人体寄生虫学 Human Parasitology
主讲人：万文菊
病原学教研室 E-mail: wjwan@ Tel: 6222493
寄 生 虫 的 分 类
按动物分类系统分类，人体寄生虫隶属于动物界的五个 门：
原生动物门（Phylum Protozoa)——原虫
蛔虫寄生于小肠，引起蛔虫病，是人体最常见的，感染率
最高的寄生虫之一。
是真正的全球性分布的寄生虫，世界上几乎任何地方都有 散发病例。 全球13亿人感染。 我国是流行最严重的国家。
一、形态
Morphology
1.成虫
Morphology of adult
长圆柱形，形似蚯蚓。是人体最大 的肠道线虫。 头部前端有唇三片，品字形。消化 道完整。
2、虫体鉴定
粪便排出、吐出及其它部位检获的虫体，做形态鉴定
五、流行病学 Epidemiology
1、分布
世界性分布，亚洲发展中国家最为严重。我国 5.1亿人感染。
农村高于城市，儿童高于成人。
农村儿童最高。
马来丝虫
线虫纲
Class Nematoda
线虫
§线虫（nematodes）属于线形动物门的线虫 纲(Class Nematoda)，种类繁多，大多数自生
生活于泥土或水中，仅少数营寄生生活。
线虫蛔虫ppt课件
储射
精 囊
精 管
卵 巢
阴 门
阴 道
子 宫
受输 精卵 囊管
交合刺
雄性为单管型，雌性多为双管型
10
以蛔虫为例，展示不同性别的线虫的生殖系统。 11
四 消化系统
口
咽 管
直肛
中
肠门
肠
完整，前端有口，末端有肛门 12
五 神经系统
central nerve ring
nerve fibers
咽部神经环是中枢，主要感觉器官头感器和尾感器，可对机械 和化学的刺激起反应，并调节腺体分泌
人通过污染的食物、水经口感染或与污染的土壤接触过程中经皮肤感 染
2. 生物源性蠕虫
生活史较为复杂，发育过程中幼虫需要在中间宿主体内发育或兼有增 殖，发育至感染阶段，再感染终宿主
人由于捕食含有感染期幼虫的中间宿主或被媒介昆虫叮咬而感染
3
4
第14章 线虫纲
Nematodes
5
第一节 线虫概述
Introduction to Nematode
以蛔虫受精卵为例图示说明线虫卵结构 17
第2节 似蚓蛔线虫(蛔虫)
Ascaris lumbricoides
18
•寄生于小肠，引起蛔虫病，是人体最常见的， 感染率最高的寄生虫之一。
•是真正的全球性分布的寄生虫，世界上几乎任 何地方都有散发病例。
•全球13亿人感染。
•我国是流行最严重的国家。
19
一、形态
两种虫卵在未脱去蛋白质膜前均为 棕黄色。
受精卵：短椭圆形， 65×45μm， 内含卵细胞。
未受精卵：长椭圆形，90×40μm。 内含折光性卵黄颗粒。
以上均为有蛋白质膜的蛔虫卵
人体寄生虫学课件线虫
感染期卵，不需要经过中间宿主； ④用未经无害化处理的人粪施肥造成土
壤污染，或随地大便； ⑤ 鸡、犬、蝇的携带； ⑥蛔虫卵的抵抗力强。卵壳蛔甙层可防
止外界水溶性化合物渗入卵内。
六、防 治 原 则
• 查治病人和带虫者 • 加强粪便管理 • 个人防护方面应做到饭前便后洗手，不生食未洗净的蔬菜及瓜果，不饮生水。 • 药物驱虫 主要药物有丙硫咪唑、甲苯咪唑、左旋咪唑和驱蛔灵等。驱虫宜在感染高峰后的
三、 致 病
• 蛔虫的成虫和幼虫可致病，主要机理: 机械性损害 变态反应 肠功能障碍
幼虫致病
• 幼虫：主要引起肺蛔虫症。 • 病人可有肺部炎症的临床症状，如：发热、咳嗽、哮喘、血痰等；血中酸性粒细胞可增多，
X线可见浸润性病变；病灶常有游走现象，并非多在1-2周内自行消失。幼虫也可引起肝 脏的炎症及可侵入甲状腺、脾、脑、肾等器官从而导致异位损害。
肺
小肠
咽喉
气管
支气管
肺泡
• 1. 感染阶段：感染性蛔虫卵（含蚴卵） • 2. 感染途径与方式：通过污染食物、饮水，经手-口途径感染。 • 3. 体内移行：口→小肠→门静脉→肝脏→右心→肺脏→气管→咽→食管→胃→小肠。 • 4. 寄生部位（成虫）：小肠。 • 5. 致病阶段：成虫、幼虫。 • 6. 诊断阶段：成虫、虫卵（粪检）。
大便是造成蛔虫卵污染土壤、蔬菜或地面的主要方式。鸡、狗和蝇类的机械性携带也起一定作 用。 • 人感染是由于接触被虫卵污染的泥土、蔬菜，经口吞入附在手指上的感染期卵；或食用被虫卵 污染的生菜、泡菜和瓜果等而造成感染。
蛔虫流行广泛的原因：
①产卵量大２４万／日； ②卫生条件不好，卫生习惯不良； ③生活史简单，卵在外界可直接发育为
人体寄生虫学课件线虫
壤污染，或随地大便； ⑤ 鸡、犬、蝇的携带； ⑥蛔虫卵的抵抗力强。卵壳蛔甙层可防
止外界水溶性化合物渗入卵内。
六、防 治 原 则
• 查治病人和带虫者 • 加强粪便管理 • 个人防护方面应做到饭前便后洗手，不生食未洗净的蔬菜及瓜果，不饮生水。 • 药物驱虫 主要药物有丙硫咪唑、甲苯咪唑、左旋咪唑和驱蛔灵等。驱虫宜在感染高峰后的
三、 致 病
• 蛔虫的成虫和幼虫可致病，主要机理: 机械性损害 变态反应 肠功能障碍
幼虫致病
• 幼虫：主要引起肺蛔虫症。 • 病人可有肺部炎症的临床症状，如：发热、咳嗽、哮喘、血痰等；血中酸性粒细胞可增多，
X线可见浸润性病变；病灶常有游走现象，并非多在1-2周内自行消失。幼虫也可引起肝 脏的炎症及可侵入甲状腺、脾、脑、肾等器官从而导致异位损害。
肺
小肠
咽喉
气管
支气管
肺泡
• 1. 感染阶段：感染性蛔虫卵（含蚴卵） • 2. 感染途径与方式：通过污染食物、饮水，经手-口途径感染。 • 3. 体内移行：口→小肠→门静脉→肝脏→右心→肺脏→气管→咽→食管→胃→小肠。 • 4. 寄生部位（成虫）：小肠。 • 5. 致病阶段：成虫、幼虫。 • 6. 诊断阶段：成虫、虫卵（粪检）。
大便是造成蛔虫卵污染土壤、蔬菜或地面的主要方式。鸡、狗和蝇类的机械性携带也起一定作 用。 • 人感染是由于接触被虫卵污染的泥土、蔬菜，经口吞入附在手指上的感染期卵；或食用被虫卵 污染的生菜、泡菜和瓜果等而造成感染。
蛔虫流行广泛的原因：
①产卵量大２４万／日； ②卫生条件不好，卫生习惯不良； ③生活史简单，卵在外界可直接发育为
人体寄生虫学课件线虫
人体寄生虫PPT8-线虫2003-蛲+丝+旋课件
2．免疫诊断可用作辅助诊断
⑴ 皮内试验：不用作确诊病人的依据，可 用于流行病学调查
⑵ 检测抗体 ⑶ 检测抗原
流行
⑴ 传染源：血中有微丝蚴的带虫者及病人
⑵ 传播媒介：我国传播丝虫病的蚊媒有10多种。
班氏丝虫的主要传播媒介为淡色库蚊和致倦库蚊，次要媒介有中华按 蚊。
马来丝虫的主要媒介为嗜人按蚊和中华按蚊。
后溶血镜检。 新鲜血滴法：取末梢血1大滴于载玻片上的生理盐水中
，加盖片后立即镜检，观察微丝蚴的活动情况。适用于 教学及卫生宣传。 浓集法：取静脉血1～2ml，溶血后离心沉淀，取沉渣镜 检 海群生白天诱出法 ⑵ 体液和尿液检查微丝蚴 ⑶ 成虫检查法 — 直接检虫法、病理切片检查
厚、薄膜血片
• 昆虫纲 • 蛛形纲 • 甲壳纲
• 唇足纲…
医学蠕虫学——线虫纲
• 似蚓蛔线虫（蛔虫） • 毛首鞭形线虫（鞭虫） • 十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫（钩虫） • 蠕形住肠线虫（蛲虫） • 班氏吴策线虫和马来布鲁线虫（丝虫） • 旋毛形线虫（旋毛虫）
经“口”感染的人体寄生虫病有哪些？
蠕形住肠线虫
⑶ 易感人群：男女老少均可感染。流行区微丝蚴感染率高峰多在21～
3. 该病易治难防。
防制原则
• 普查普治 • 加强个人公共卫生：如勤剪指甲，饭前便后洗手
等；加强室内特别是幼儿园的教室、寝室和玩具 、衣被的消毒。（0.05%碘液1小时可使虫卵全部 死亡） • 药物治疗：阿苯达唑（100-200mg/次，隔周1次， 连续3次）、甲苯达唑、噻嘧啶等。蛲虫膏、龙胆 紫涂于肛周有止痒杀虫作用
• 胎生：在向阴门移动的过程中，幼虫伸直，卵壳随之伸展
成 为 鞘 膜 而 被 于 幼 虫 体 表 ， 此 幼 虫 称 为 微 丝 蚴 ， 220×6
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髓损害等。
重要的线虫病
丝虫病、钩虫病、蛔虫病、鞭虫病、蛲虫病、 旋毛虫病、管圆线虫病、龙线虫病等。 其中，淋巴丝虫病和麦地那龙线虫病被列入 全球限期消灭的4种传染性疾病（另2种为天花和 脊灰）。 ************************************
其它尚有类圆线虫病、毛圆线虫病、吸吮线 虫病、毛细线虫病等。
医学线虫
医学 线虫的分类 线形动物门
线虫纲 尾感器亚纲 无尾感器亚纲
尾感器亚纲
小杆目 圆线目 蛔目 尖尾目 旋尾目 类圆科 钩口科 蛔科 尖尾科 腭口科 筒线科 尖圆线虫属 钩口线虫属 板口线虫属 蛔线虫属 住肠线虫属 腭口线虫属 筒线虫属 吸吮线虫属 吴策线虫属 布鲁线虫属 驼行目 龙线科 龙线虫属 粪类圆线虫 十二指肠钩口线虫 美洲板口线虫 似蚓蛔线虫 蠕形住肠线虫 棘腭口线虫 美丽筒线虫 结膜吸吮线虫 班氏吴策线虫 马来布鲁线虫 麦地那龙线虫
线虫的生活史类型
1 不需中间宿主 称直接发育型，也称土源性线虫，肠道寄 生线虫多属这一类型。根据虫卵在外界的发育情 况及感染方式又可分为：
⑴虫卵不离开宿主即已发育至感染期，如蛲虫。
⑵虫卵在外界孵化并发育至感染期幼虫，如钩 虫。
2 需要中间宿主
3 4 称间接发育型，也称生物源性线虫，组织 内寄生线虫多属这一类型。 幼虫在中间 宿主体内发育至感染期幼虫 后，再经昆虫叮咬或经口感染人，如丝虫、龙线 虫。
线虫的致病
线虫对人体的危害程度与寄生 虫的种类、数量、发育阶段、寄生
部位、虫体的机械作用和化学作用
以及宿主的免疫状态等因素有关。
幼虫所致的损害
是指线虫幼虫进入宿主并在宿主体内移行过程 中所致的损害。 如：钩蚴侵入皮肤可致皮炎；蛔虫或钩虫的幼 虫移经肺部时可引起肺部损害。 一些寄生动物的线虫幼虫侵入人体可引起幼虫 移行症。人不是这些线虫的适宜宿主，故在人体内 不能发育成熟，但能在人体内长期移行，引起病变， 如犬钩虫、牛钩虫、羊钩虫引起的皮肤幼虫移行症； 猪蛔虫引起的肺等部位的内脏幼虫移行症。
成虫多呈前端尖细的长圆柱状，不分节， 两侧对称。不同种属的大小悬殊。通常雌虫 较雄虫为大。雌虫尾部尖细，雄虫尾部弯曲 或呈繖状。
体壁
自外向内由角皮层、皮下层及纵肌层组成。 1 角皮层由皮下层细胞分泌形成，表面光滑有横 纹，虫体前后端或体表常有角皮层增厚而形成 的乳突、唇瓣、嵴、刺、翼膜、交合繖、交合 刺等结构，是鉴别虫种的重要依据。 2 角皮下层由合胞体组成，无细胞界限。在虫体 背、腹和两侧的中央均向内增厚、突出，形成4 条纵索，分别称为背索、腹 索 和侧索。背索和 侧索内有神经干，较小；侧索内有排泄管，较 粗大。 3 纵肌层由单一纵行排列的肌细胞组成。此层被4 条纵索分成两个亚背区和两个亚腹区。
外层：称卵黄膜，薄，光镜下不易看到，来源于受精
母卵细胞的卵膜。 中层：称壳质层，较厚，含壳质及蛋白质，有一定硬 度，能抵抗机械压力，保持卵的形状。 内层：称脂层或蛔甙层，薄，含脂蛋白和蛔甙，具有
调节渗透作用的功能，并有保存水分，防止过
快干燥死亡的作用。
线虫的生活史
线虫分卵、幼虫、成虫3个阶段。
幼虫发育中最显著 的特征是蜕皮。线虫 幼虫通常共蜕皮4次。第1次或第2次蜕皮后 即具感染性，一般在卵壳内或在中间宿主体 内进行。第3、第4次蜕皮一般在终宿主体内 进行，第4次蜕皮后进入成虫期 。
吸吮科 丝虫目 盘尾科
无尾感器亚纲
鞭尾目
毛形虫科 鞭虫科 毛线虫科
旋毛形线虫属 鞭虫属 毛细线虫属 膨结线虫属
旋毛形线虫 毛首鞭形线虫 肝毛细线虫 肾膨结线虫
膨结目
膨结科
线虫的形态
雌雄异体，具假体腔，充满其内的液体称 血淋巴，因具流体静压而起支架作用，且为 物质交换的重要介质，内部器官皆浸于其中。
雌雄性生殖器官都由细长弯曲的小管组成。 雄性生殖器官：为单管型，由睾丸、储精囊、 输精管、射精管及交配附件组成。雄虫尾端具 有1个或1对交合刺及引带。尾端可有交合繖。 雌性生殖器官：大多为双管型，包括卵巢、输 卵管、子宫、排卵管、阴道和阴门。阴门位于 虫体腹面肛门之前。
虫卵
无卵盖，多为卵圆形，卵壳由3层构成：
消化系统
线虫已有完整的消化道，包括口腔（或口囊）、食道、 中肠、直肠及肛门。 口孔周围有唇瓣，其上有乳突。有的口腔较大，形成口囊。 内有切板等结构。 食道大多为肌性，有食道腺。 中肠肠壁由单层柱状细胞组成，内具有绒毛。 雌虫直肠以肛门开口于虫体末端腹面。雄虫射精管开口入 直肠形成肛殖腔，通体外。
生殖系统
成虫所致的损害
是指线虫成虫在寄生部位因机械性损害、化 学性刺激及免疫反应等作用导致组织出现损伤、 出血、炎症等病变。 如肠道线虫可损伤局部黏膜，引起出血及炎 症反应；丝虫可致淋巴系统损害等。 组织内寄生线虫对人体的危害一般较肠道线 虫的严重，如旋毛虫侵犯心肌可导致心力衰竭， 甚至死亡；广州管圆 线虫侵犯神经系统引起脑脊