郑氏女科论治妇科病特色举要
传人解密第三十九集郑氏妇科-郑氏固摄方
传人解密第三十九集郑氏妇科-郑氏固摄方郑氏固摄方：是郑老师治疗出血性一类月经病（月经先期、月经过多、经间期出血、经期延长、崩漏）用得最多的一个方剂。
来源：手抄本《郑友仁医案》。
验方组成、功效、煎服法：方解：人体犹一天平，阴阳须保持动态的平衡。
经云：“有余而往，不足从之，不足而往，有余随之。
”即任何一个不足的病证，要考虑其有余的一面，而有余的疾患，应顾及其不足的一方。
如肝脾湿热的患者，藴伏着肝脾气虚的因素；心肝火旺的病证，隐藏着肝肾阴虚的病理；或因虚致实，或因实致虚。
郑教授认为此类易出血性的月经病主要的病机冲任损伤，经血失于约束，非时而下。
病因总不外乎虚、热、瘀。
虚包括气虚、阴虚。
热包括实热、虚热，往往虚实夹杂，治疗上应补虚泻实，平衡阴阳，标本兼顾。
郑教授常用祖传的郑氏固摄方加减，临床上常常取得良好的效果。
●黄芪补气摄血。
经血非时而下或月经量多日久致血虚血瘀，故用当归养血活血。
● 炒白芍味苦酸，养血敛阴。
●料豆衣味甘平，养血滋阴平肝。
●黄芪、当归、炒白芍、料豆衣补气养血，以资化源共为君药。
●黄柏苦寒，清湿热退虚热，泻火解毒；血余炭、栀子炭、黄芩炭、莲房炭、陈棕炭、藕节炭、煅龙骨、煅牡蛎，上九味清热收敛固涩止血治标共为臣药。
●丹皮苦辛微寒，清热凉血，活血散瘀，使血止而不留瘀为佐药。
●山楂炭、佛手和胃为使药。
血止后仍可用此方加减预防出血，即止未出血之血，防范于未然。
临证加减：舌红少苔阴虚：加沙参10g、生地15g、知母10g、地骨皮15g；口干加芦根15g、麦冬10g；神疲肢软气虚明显：加党参15g、炒白术10g、仙鹤草30g、大枣10g；舌苔黄腻：加半夏10g、陈皮6g、红藤10g、蒲公英10g；胸闷纳呆：加紫苏梗10g、半夏10g、陈皮6g；腰酸脊楚肾虚：加续断10g、桑寄生10g、杜仲10g、菟丝子10g；出血量多血虚明显：加蛤粉炒阿胶15g，蛤粉炒阿胶补血止血，补而不腻。
刘晓燕中医妇科硕士研究生，副主任中医师，现就职于上海市嘉定区中医医院，从事妇科医疗工作20余年。
妇科病从心论治举隅
妇科病从心论治举隅
梁文珍
【期刊名称】《中医杂志》
【年(卷),期】1996(37)6
【摘要】妇科病临诊辨治历来注重肝、脾、肾,然而妇人以血为本,以血为用,《素问·五脏生成》云:“诸血皆属于心”,故《女科经纶》引虞天民语:“妇人百病皆自心生”。
笔者临诊每从心治而获效,特举隅如下:1 心阳内动,崩下不止《素问·痿论》云:“悲哀太甚,则胞脉绝,胞脉绝则阳气内动,发为心下崩”。
悲哀可致心虚神伤,阳气内动,火从中生,血无所主。
【总页数】2页(P333-334)
【关键词】妇产科杂病;中医药疗法;从心论治
【作者】梁文珍
【作者单位】安徽中医学院附属第二医院
【正文语种】中文
【中图分类】R271.105
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《针灸大成》论治妇科疾病特点举要
子得之多由阴阳气血失和及思虑过度而得!两者病因不同"取穴亦不同"体现了同病异治的学术思想!此外第一百一条也强调诊病必须详审病因"以免犯虚虚实实之忌!#妇人血崩不止$丹田%中极%肾腧%子宫!问曰$此病因何而得&答曰$乃经行与男子交感而得"人渐羸瘦"外感寒邪"内伤于精"寒热往来"精血相搏"内不纳精"外不受血"毒气冲动子宫"风邪串入肺中"咳嗽痰涎"故得此症!如不明脉之虚实%作虚劳治之"非也!或有两情交感"百脉错乱"血不归元"以至如斯者"再刺后穴$百劳%风池%膏肓%曲池%绝骨%三阴交’!说明妇人下血不止"是由于外感寒邪%内伤于精所致"不可不明辨虚实"作虚劳治之!以上可见(针灸大成)对妇科病的论述!在重视妇女生理特点的同时"辨证审因是治疗妇科疾病的基本原则!即#妇人之症"难以再具"止用此穴"法无不效!更宜辨脉虚实"调之可也’!*+*穴简意精$(针灸大成)在上述两节中对多数病证选穴以*,-个穴位为多!体现了作者在总结前人基础上"亦同时结合了自己的临床经验!(素问.奇病论)中说$#胞络者"系于肾’/(素问.评热病论)说$#胞脉者"属心而络于胞中’!说明胞脉%胞络于心%肾二脏密切相关!而在(灵枢.五音五味第六十五)中说$ #冲脉%任脉皆起于胞中"上循背里"为经络之海’/(素问.骨空论)说#督脉者"起于少腹以下骨中央"女子入系廷孔’!讲述了冲%任%督脉与女子胞的关系!(灵枢.经脉)篇中说$ #肝足厥阴之脉00是动则病腰痛不可以俯仰00妇人少腹肿’"则说明某些妇科病的发病与肝经相关!(针灸大成)中取穴充分体现了(内经)中这些理论认识!如对于月经病取中极%子宫%气海%肾腧%三阴交%足三里%支沟%行间!其中肾腧可补先天之本"三阴交%足三里补后天之本以调气血"中极%子宫%气海调理冲任"支沟%行间属肝经而调气!上述脏腑经脉得调"月事即可恢复正常!现代研究认为子宫%三阴交%肾腧等穴位可以调整机体内分泌!这就进一步说明这些穴位的选取是有临床依据的!*+1补泻得法$早在(灵枢.经脉)篇就有叙述针灸治疗疾病的原则和方法!#为此诸病"盛则泻之"虚则补之"热则疾之"寒者留之"陷下则灸之"不盛不虚以经取之’!(针灸大成)在对妇科疾病的治疗中也充分体现了这一原则!如在杨氏医案中"治张夫人崩不止"身热骨痛"烦躁病笃"六脉数而止!杨氏认为病机为外感复用凉药"与羌活汤退热"余疾渐可!但元气难复"后灸膏肓%三里而愈!杨氏认为#医之用药"需凭脉理!若外感误作内伤"实实虚虚"损不足而益有余"其不夭灭人生也几希&’这说明临床诊病需明辨病因"以定补泻!此外针刺手法中亦应补泻分明"针灸得法!如该书记载妇人难产补合谷"泻三阴交!妇人赤白带下阳交补多泻少!而女人无乳则需灸膻中"补少泽!以上可见该书于妇科之治强调明辨虚实"补泻得法!1小结针灸治疗妇科疾病由来已久"明代杨继洲所著(针灸大成)继承了历代各家理论和经验"在阅读大量文献的基础上加以整理"为后世留下了宝贵的医疗财富!该书所介绍的经验方法有些仍为临床中所常用"并对其作用机理认识更加客观深入!如三阴交调理月经作用与其对内分泌激素的影响有关/关元%子宫有促排卵作用因而可以治疗不孕!随着新的治疗手段的不断涌现"有些已不再常用"如灸隐白治崩漏!但是随着医学分科的发展"针灸作为一种自然疗法因其具有简%便%廉%验的特点"已日益为医学界所瞩目!因而笔者认为进一步总结妇科病症针灸治疗的用穴规律"并在此基础上进一步明确针灸的作用机理"提高疗效"扩大适应症"是当今针灸师所面临的问题之一!(针灸大成)一书中治疗妇产科的理论和经验反映了针灸妇科学辉煌的昨天"随着科技的发展"在有志者的共同努力下"这支奇葩也必将在明天更加耀眼!指导何金森收稿日期*22*32435*。
基于郑氏妇科温补理论辨治子宫腺肌病经验撷英
·名家论坛·基于郑氏妇科温补理论辨治子宫腺肌病经验撷英师 伟1，刘 洋2（1.山东中医药大学附属医院，山东 济南 250014； 2.山东中医药大学，山东 济南 250355）［摘要］ 子宫腺肌病是临床常见的难治性妇科疾病，其发病机制较复杂，西医治疗效果欠佳。
郑氏妇科在长期医疗实践中逐渐认识到阳气虚弱、寒凝血瘀为本病的核心病机，用药崇尚温补，以温阳益气、化瘀散结为主要治法；并宗“杂合以治”之旨，创立中医综合治疗方案，内服与外治并用，整体与局部相统一，临床屡获良效。
对子宫腺肌病病程缠绵日久而正气虚弱、气血耗伤者，采用丸剂或中成药以温补气血、调理善后。
附验案1则。
［关键词］ 郑氏妇科；温补理论；子宫腺肌病；温阳益气；化瘀散结；杂合以治；齐鲁医学［中图分类号］ R271.174 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 0257-358X （2024）02-0109-05DOI ：10.16295/ki.0257-358x.2024.02.001Experience in Diagnosis and Treatment of Adenomyosis Based on Warming and Tonifying Theory of ZHENG ’s GynecologySHI Wei 1，LIU Yang 2（1.Affiliated Hospital of Shandong University of Traditional Chinese Medicine ，Jinan 250014，China ；2.Shandong University of Traditional Chinese Medicine ，Jinan 250355，China ）Abstract Adenomyosis is a commonly seen intractable gynaecological disease in clinical practice ，with complex pathogenesis and poor treatment outcomes in western medicine. ZHENG ’s Gynecology has gradually recognized through long -term medical practice that the core pathogenesis of the disease is weakness of the yang qi and blood stasis caused by cold congealment. The treatment principle is to warm and tonify ，primarily warming yang and benefiting qi ，resolving blood stasis and dispersing masses. Following the principle of‘combining various methods for treatment ’，ZHENG ’s Gynecology has established an integrated traditional Chinese medicine treatment plan that uses both internal medication and external treatment ，uniting the overalland local aspects ，often achieving good clinical outcomes. For patients with prolonged disease courses and weakened vital energy due to qi andblood exhaustion ，pill formulas or patent Chinese medicines are used to warm and replenish qi andblood ，and manage aftercare. One proved case isattached.［收稿日期］ 2023-12-25 ［基金项目］ 国家自然科学基金青年科学基金项目（编号：82104916）；泰山学者青年专家项目（编号：tsqn201909185）；山东省自然科学创新发展联合基金项目（编号：ZR2023LZY024）；山东省自然科学基金项目（编号：ZR2021MH198） ［作者简介］ 师伟（1978—），男，陕西西安人，医学博士，教授，主任医师，博士研究生导师，主要从事妇科痛证与血证研究。
郑绍先妇科经验举隅
郑绍先妇科经验举隅
洪刘和
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2007(015)011
【摘要】已故首届全国名老中医，昆山郑氏妇科第28代传人郑绍先主任中医师从医60余年，学验俱丰，擅长中医妇科疑难杂病的诊治，兹将其学术经验举隅如下。
【总页数】2页(P3-4)
【作者】洪刘和
【作者单位】江苏省昆山市周市人民医院,215300
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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1.郑绍先治疗人流置环不规则出血的经验 [J], 许柏泉
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昆山郑氏妇科学术思想和医疗经验精粹
密 切关 系 。冲 脉为 “ 十二经 脉之 海 ” 。 又称 “ 血海 ” ． 能
调 节 十二 经气 血 。任 脉 为 “ 阴脉 之海 ” ， 总 任一 身 阴 经， 与全 身所 有 阴经 相连 ， 凡精 血 、 津 液 均 为任 脉 所 司 。冲任 两脉 皆起 于胞 中 。 胞脉 系于 肾 。 肾气 盛则 冲
式 论 述妇 女 月 经 、 带下 、 胎前 、 产后 的生 理 功 能 ． 发 要是 由人 体 内心 （ 脑） 一 肾一 子宫 生 理生 殖 轴 的调 病 的病 因病机 和诊 治 方法 ， 并 分 门别 类 地 汇 总女科 节而 成 。因此 ， 月 经 的正常蓄 泄实是 心之 气火平 和 ，
历 代郑 氏先 贤 医术 精 湛 ， 医技 高 超 ， 医理精 深 ． 作《 济 阴万金 方 》 中共 １ ３ ６方 ， 其 中以 四物 汤 为基 本 其 学术 思想 和 医疗 经 验 ， 经后 裔 不断 增 益 、 修改 、 整 组方 的约 占 ２ ／ ３ 。 《 内经》 云： “ 诸 血者 ， 皆属 于心 。 ” 心 理成《 女科万 金方》 等多种医著 ， 在 家 族 内代 代 秘 主神 明 ， 心 既 是循 环 系统 的主 持 者 ． 还 是 精 神 活 动 传， 医效 显著 。据 《 全 国 中医图书 联合 目录 》 所载 ， 分 的 主持 者 ， 人 的情绪 精 神活 动往 往 会 影 响人体 内部 藏 于全 国各 地 图 书馆 的郑 氏妇科 医著 有 宋 ・ 薛 将仕 激素 的分泌 而影 响月经 。在治 法上郑 氏遣 方用 药多 的《 女科 万 金方 》 、 明・ 郑敷 政 编撰 的《 薛 氏 济 阴万 金 以清 心 滋 肾 ， 宁 心补 肾 ， 舒 心养 肾 。 调 理 冲任使 经 血 书》 以及 郑 氏后人 编撰 的《 产 宝百 问》 、 《 薛 医产 女科 充盈 ， 冲脉 血盛 ， 任 脉气 通 ， 月 经按 时 而下 。现代 医 真传 要 旨》 、 《 坤 元是 保》 等 １ ５种阁 。大 多 以问答 的形 学也 证 明 ： 月 经 的来 潮 ． 以及 周 期 的 形 成 和演 变 主
《吴门治验录》之女科证治：郑绍先从心论治妇科病四法
《吴门治验录》之女科证治：郑绍先从心论治妇科病四法全国著名老中医郑绍先主任医师，出生于中医世家。
郑老积五十余载临床经验，尤擅长妇科，认为妇女以血用事，但因经、孕、胎、产的关系，往往阴血暗耗，心失血养，心火偏亢，从而总结出从心论治妇科病的四则经验，兹介绍如下。
1交济心肾法昔贤云：“阳本于阴，心本于肾”。
心居上焦，肾居下焦，在正常情况下，心阳宜下交于肾阴，肾阴宜上济于心阳，阴阳彼此协调‘郑老认为女子胞络是联结心、肾的纽带。
“胞脉者属心而络于胞中”(《素问〃评热病论》)“胞脉者系于肾”(《素问〃奇病论》)。
冲为“血海”，冲脉为十二经气血汇聚之所，是全身气血运行的要冲，起于胞中。
妇人之生，有余于气，不足于血，而心主血，心阴暗耗，心火偏亢，易伤及肾气，引动肾火，扰动血悔。
所以，心肾不交则胞络之血无所归。
郑老用交济心肾法，调节心肾阴阳的升降，通过宁心安神，使经血下行，胞脉流畅，通过清心降火，使胞脉宁静，行归藏之功。
例1：王XX，17岁，1991年8月26日初诊。
月经淋漓不净近月，时多时少，多则如崩，夹有小血块，色深红，稠粘，面色恍白，面部浮肿，夜寐不宁，头晕，大便干结，腰痰。
月经14岁初潮，常1月1行或3周1行，行则量多如冲，10~14天方净。
B超示子宫未见异常。
血红蛋白70g/L。
舌红、苔薄黄，脉细数。
西医诊断为青春期功能性子宫出血。
辨证为心肾失交，冲任失调。
治拟交济心肾，调摄冲任。
以《女科证治约旨》清心莲子饮合《证治准绳》先期汤化裁调治。
处方：川黄连3g，黄芬、获神、白芍、莲子心各10g，生地炭、炙龟版、生龙齿（先煎）各12g，丹皮5g，黑山栀、制香附各9g，茜草、当归炭各6g。
5剂。
8月31日二诊：经行量已大减，颜面浮肿亦退，但觉神疲难寐，原方加远志、五味子。
崩漏止，继续巩固治疗3个月，月经周期恢复正常，余症消失，血红蛋白为110g/L。
随访至今未见反复。
按：青春期女子，生殖器官尚未成熟，肾气盛而未充，每因心阴不足，心火偏亢，引动肾火，扰动血海，迫血妄行。
《女科经纶》辨证特色述要
女科经纶辨证特色述要前言中医经典《女科经纬》是中国古代医学文献中的重要篇目之一，始创于唐末，荟萃唐宋以来女科医家之精华，汇聚各家论述，形成独具特色的医学体系。
《女科经纬》自问世以来，在中国乃至世界范围内就对妇女疾病的诊治、预防发挥着重要作用。
在这其中，其区分男女特征和针对女性疾病的特别阐述，更是引人注目。
本文将从该经典文献中总结女科辨证特色以供参考。
女性疾病的特殊性女性生理结构、生理功能和心理特点与男性有较大区别，因此对女性的口腔、交感神经、神经间质、器官等诊治都有较大差异。
女性的生理特点给其带来了生物学上的特殊性，并影响了女性的健康状况与疾病表现。
其中，女性对寒邪的抵抗能力往往较弱，在遭遇寒邪时，易患感冒、寒热症等。
另外，女性的生育期、卵巢与生殖道组织的生理周期性变化，在各个年龄段所出现的病例也具有明显的特殊性。
女科经纶的基本理论在《女科经纶》的古籍中，基本理论分为奇经八脉、气血理论、脏腑理论、经络组织理论四部分。
其中，奇经八脉理论对临床实践有着很大的指导作用。
奇经八脉是中医经典学说的核心部分，这是可以看做是中医经典学说中最重要的部分之一。
气血理论是指人体内能量和物质的平衡理论。
脏腑理论是指协调人体内部器官的重要理论，经络组织理论是指人体经络走向和相互关系的一种理论。
这些理论都为对疾病进行辨证提供了坚实的基础。
女科文献研究的辨证特色女科疾病的病因分析《女科经纶》作为一部老中医经典著作，其思想体系与现代医学最大的不同在于疾病的病因分析。
在古代医学中，认为疾病的发生与四时气候、天地人三合之气等原因息息相关。
并认为疾病发生等于失去了本身体内的平衡。
这样的观念中，充满了人与自然相互关系的思想，顺应了自然界的演化规律，也体现了以人为中心的思想。
并将人体机能放在了一个和自然息息相关的时空中。
相信胎精和生命活力重要性；赞成锻炼身体以保持生命活力，并指导维护气血平衡，防止因气血不足所致的各种疾病；并对月经周期等女性特殊生理现象进行了很好的研究。
女科600年家传秘方
女科600年家传秘方赵氏女科，始于明初，以治疗妇科疾病为长，历经20代，绵延至今已逾六百载。
本文分三大部分展开：一、介绍门诊常见12种妇科病的沈氏经验：临证要点、使用宜忌、方药用量等都写的很清楚。
二、验案一则：分条析理，于实战中将理论娓娓道来。
中医世家风范得以一窥。
三、30个家庭实用效方：涉及开胃健脾、失眠、减肥、更年期综合征、小儿积食、补肾、补钙、降脂降糖等多个方面。
医者可辨证选用，以辅助临床治疗。
一切验方秘方，都是前辈思维闪现留下的光芒。
我们后世寻光芒而找思维，想后人也被我等思维之光，照亮前进的路……中医人，加油赵氏12种妇女病家传秘方赵氏女科善治妇科病，自明代起相传，积累了丰富的经验，对12种妇女常见病有独到见解，独创治法，用药独特。
现录效方，冀传后世。
1、保胎先补肾，补肾先滋阴胎动不安与肾气衰损的关系最为密切。
肾气充盈，胎气必安。
补肾立法，少投温燥，“胎前宜清”，多进滋阴清热之品。
方药：生黄芪15g，当归10g，枸杞子15g，炒白术10g，黄精10g，苏梗10g，黄芩10g，川断15g，生杜仲10g，桑寄生10g，补骨脂10g2、妊娠恶阻降中寓安恶阻系胃气上逆，胎动不安所致，非降不止，应用辛开苦降法，但降的程度直接影响胎气，甚至可致滑胎，故宜适度。
一者降中焦胃气，忌利下焦两便；二者佐宣肺清肃及柔肝和胃之品，以助胃气之降；三者遵古训“胎前宜清”，配安胎清热之品。
方药：黄连10g，黄芩10g，姜竹茹10g，旋覆花（包）10g，佛手10g，当归10g，炒白芍10g，乌梅炭10g，苏梗10g，炙杷叶10g，川断10g3、产后节楚以温通立法产后保养不慎，感受风寒，骨节酸楚一症最难治愈。
除遵古训“产后宜温”，以温补气血为治外，不可忽视温通之力，补而不通其楚难除。
另外，还要用引经药方能增其药力。
方药：生黄芪15g，当归10g，鸡血藤10g，老鹳草10g，桂枝10g，秦艽10g，生杜仲10g，桑寄生10g，桃仁10g，川断15g，怀牛膝15g，防风10g，防己10g，晚蚕砂（包）10g，三七粉（冲）３g加减法：1、颈部酸楚加葛根10g；2、上肢酸楚加桑枝30g；3、下肢酸楚加木瓜10g；4、腰部酸楚加狗脊15g。
抄本《女科济阴要语万金方》研究——兼论与《坤元是保》的关系(一)
抄本《女科济阴要语万金方》研究——兼论与《坤元是保》的关系(一) 【摘要】中医药抄本是中医文献的重要载体形式，其中家族性抄本更具有鲜明的传承特色。
郑氏女科抄本就是这样一类特色的抄本系统，其中代表是《女科济阴要语万金方》与《坤元是保》。
本文着重分析《女科济阴要语万金方》的成书年代及主要内容，并与《坤元是保》一书进行比较，认为《女科济阴要语万金方》是摘录《坤元是保》部分原文，辅以守恒按语，重新编撰而成。
【关键词】郑氏女科女科济阴要语万金方坤元是保沙本中医文献中医药抄本是中医文献的重要载体形式，是传统文化的重要组成部分，更是历代医家留给后人的宝贵财富。
其中通过口述笔录并逐代予以充实的家族性抄本，更具有鲜明的传承特色。
郑氏女科是江苏昆山世医，始于南宋，以抄本作为载体，传承二十九世1]，绵延八百年，至今薪火不息，在中医药家族抄本中独树一帜。
笔者以《全国中医图书联合目录》(1991年版)2]及《中国医籍大辞典》3]著录的数据为线索，结合实地调研，确定目前国内各大图书馆馆藏郑氏女科抄本有19种，38部。
其中《女科济阴要语万金方》4]与《坤元是保》5]二书是郑氏女科抄本中代表性的著作。
《女科济阴要语万金方》又名《济阴要语》，该著作现有3部副本，中国中医科学院馆藏两部，上海中医药大学馆藏一部。
经仔细核对，3部抄本的正文内容完全相同，应该是据同本抄录而成。
值得指出的是，中国中医科学院馆藏的抄本，其中一部是清代名医徐大椿的手抄本。
《女科济阴要语万金方》的主要内容《女科济阴要语万金方》全书分为上下两卷，上卷卷前有二序。
上卷将女科疾病类分为“治经水”、“治胎前”、“治产后”、“治杂症”四门，在每门中逐条阐述各种病症及治则治法、处方用药。
处方有时直接给出方名，如“经水参前调经饮”;有时以字号代之，如“以并号治之”。
同时，在上卷正文中还附11首方剂。
下卷为“万金方”，卷首有“守恒云”代序，共载方150首，经比较是把上卷出现的方剂集中按字号编排而成，如“倍字号四物汤、良字号四君子汤”等等。
郑绍先妇科经验举隅
原法 ， 原方 加蒲 黄炭 ９ （ ） 去 桑寄 生 、 断 ， ｇ包 ， 续 而收
郑 绍 先妇 科 经验 举 隅
洪 刘 和
（ 苏 省 昆 山市 周 市 人 民 医院 ， １ ３ ０ 江 ２５０）
全功 ， 访未发 。 随
置环 漏下 多肝 郁 ， 肝 泻火 宁冲任 滋 郑 老认 为 ， 内置节 育 器 不 规则 出血 （ 称置 宫 简
升麻 ３ 。７剂 。二 诊 ： ｇ ３月 ２ 日， 行 期 准 ， 泽 ０ 经 色
６ ， 香 附 ９ ， 升麻 ３ ； ｇ制 ｇ炙 ｇ 气短 乏 力加 党参 ｌｇ 生 Ｏ， 黄芪 １ｇ 炙 升 麻 ３ 。方 中 生 地 黄 、 地 黄 、 ５， ｇ 熟 山茱
萸、 版、 龟 当归 、 白芍益 肾滋 补 肾阴 ， 血 和营 ， 养 宁心 涵濡 心 液 ； 黄 连 、 柏 、 胡 黄 知母 清 心 降 火 ， 火 不亢 心 则 血 脉 自无 沸 溢 之 患 ； 寄 生 、 断 补肝 肾 ， 腰 桑 续 强 膝， 固冲任 ； 叶炭 、 黄炭 、 艾 蒲 地榆 炭止 血而 不 留瘀 。
（ ） 炙 升 麻 ３ 。肝 肾 阴 虚 加 天 门冬 ９ ， 包 ， ｇ ｇ 山茱 萸 ９， ｇ 炙鳖 甲 １ ｇ 脾经 湿 热 下 注 ， 腹 坠 胀 加 苍 术 、 ２； 少
白术各 ９ ， ｇ 白芷 ９ ， 薏 苡 仁 １ ｇ ｇ生 ２ 。方 中炒 柴 胡 、 炒牡 丹 皮 、 山 栀清 肝泻 火 ； 地 黄 、 当归 、 白 炒 生 炒 炒
芍 、 贞子 、 女 旱莲 草 滋肝 和营 ； 蒲公 英 、 参片 、 苦 碧玉 散泻 热渗 湿 ， 方必 用升 麻一 药 ， 升 清降浊 之意 。 每 取
典 型 病例 ： 患者 ， ， ５岁 ， ９ ２年 ２月 １ 女 ３ １９ ２日
济南郑氏妇科
济南郑氏妇科济南郑氏妇科创始于清末民初，迄今已近百年，久负盛名，深受山东省内、外患者的敬仰。
郑晋卿（1873-1946），原籍河北，祖居济南，以儒通医，悬壶于济南，精于内、妇、儿科，医技精深，在病家中声名鹊起，享誉泉城。
郑惠芳郑惠芳，生于1926年，为郑晋卿之女，幼承庭训，随父襄诊，深得其传，后承其衣钵，以医为业。
1950年进修西医，1952年工作承蒙济南名医王玉符指导。
1963年调入山东中医学院附属医院妇科工作。
1991年被确定为首批全国老中医药专家学术经验继承指导老师。
享受国务院政府特殊津贴。
医术精湛，医德高尚，擅治妇科各种疑难病症。
郑惠芳的学术继承人有李凤兰、叶青等。
诊治妇科出血性疾病经验1、补虚塞流，引血归经郑老认为：劳累伤脾，脾虚不摄，冲任失固，血不循经，可致脾虚崩漏。
方药：举元煎加味。
黄芪15-30克、党参15-30克、白术15克、升麻9克、甘草6克、覆盆子30克、续断15克、益智仁9克、煅龙骨30克、煅牡蛎30克、地榆30克、棕榈炭15克2、滋肾水以制亢旺之火，平沸溢之血郑老认为：经本于肾，肾虚则经乱，临床可见肾阴虚水不济火，火热迫血妄行之崩漏。
方药：六味地黄丸、二至丸加减。
生地黄15克、熟地黄15克、牡丹皮9克、山药15克、山茱萸12克、茯苓9克、白芍15克、黄柏炭3-9克、女贞子30克、旱莲草24克、小蓟30克、地榆30克、槐花30克3、温肾收摄止血郑老认为：命门火衰，闭藏失职，经血无度，可致肾阳虚崩漏。
方药：右归丸加减。
熟地黄炭30克、山药30克、枸杞子12克、覆盆子30克、菟丝子15克、益智仁9克、续断12克、党参30克、白术15克、棕榈炭15克、乌贼骨30克注：证属阳衰，故避归芎之辛窜走血，而用益智仁微升督脉，以固元阳。
4、化瘀达郁，行血止血瘀阻冲任，血不循经，可致血瘀崩漏。
方药：桂枝茯苓丸改汤加味。
桂枝6克、茯苓12克、桃仁12克、牡丹皮9克、赤芍12克、益母草30克、生蒲黄9克另：刮宫病理诊断为子宫内膜增生过长者，亦属血瘀崩漏。
郑氏女科论治妇科病特色举要
“郑氏女科”论治妇科病特色举要任宏丽指导段逸山（上海中医药大学 201203）[摘要]：中医药抄本是中国传统文化的重要组成部分，是历代医家留给后人的宝贵财富。
其中，家族性抄本更具有鲜明的传承特色。
江苏昆山“郑氏女科”，是家族世医，自南宋始，流传至今29世，迄八百年的历史。
本文通过整理“郑氏女科”家传抄本方书，提炼出“郑氏女科”论治妇科病的特色为重视心脾二脏的调治。
[关键词]：郑氏女科抄本抑气行血江苏昆山“郑氏女科”，是家族世医，自南宋始，流传至今29世，迄八百年的历史。
郑氏的始祖得其妻之外祖薛将仕所传医术，遂专精女科。
[1]据考，薛将仕生活在南宋隆兴年间（约1164年），与陈自明（《妇人大全良方》作者）处于同一时代。
郑氏家传医书，郑氏后代一向视若至宝，秘不示人，以手抄相传为主，以《国家中医古籍总目》等资料为线索，结合实地调研，目前初步确定国内馆藏郑氏女科抄本为19种，42部。
[2，3]随着家族内部的流传，郑氏子孙对抄本内容不断充实，使现存的抄本不乏理法方药齐备的妇科方书，笔者从中归纳提炼出“郑氏女科”论治妇科病的特色为重视心脾二脏的调治。
郑氏论治妇科病，重视心脾二脏，是以《内经》为理论基础的。
《薛氏济阴万金书》[4]、《郑氏女科秘方》[5]等抄本都载“《经》曰：二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月”。
妇女以血为贵，而血与心脾二脏的关系最为密切。
清代医家唐容川论曰：“食气入胃，脾经化汁，上奉心火，心火得之，变化而赤，是为血。
”[6]可知心脾在月经及胎孕中都起着重要的作用。
郑氏女科在治疗妇科诸病中，非常重视心脾二脏的调治，如《薛氏济阴万金书·月经论》[4]载：“由是言之，月经者，主于心而主于脾也，明矣。
心者，七情所主；脾者，五味所主。
心脾受病，故月事因而不调，其变出百端，盖病之变也。
”郑氏重视心脾二脏的调治，可概括为注重抑气行血，调治心神和顾护脾胃，益气生阳两个方面，兹分述如下：1 调治心神，抑气行血《素问·灵兰秘典论》曰：“心者，君主之官，神明出焉。
郑志洁妇科临床经验拾萃
长期 的 医 疗 实 践 中 积 累 了 丰 富 的 漓 不尽 １年余 。现 病史 ： 患 者 白３ ８ １ ５ ｇ ， 芦根 １ ５ ｇ ， 炒黄柏 ｌ Ｏ ｇ ， 龙 胆 草 临床 经验 ， 将 历代 积 累 的经 验 写 成 岁顺 产 二 胎 后 每剧 烈 运 动或 咳 嗽 ３ ｇ ， 甘草 ３ ｇ 。水煎 服 ， 每 日 １剂 ， 共
双附 件 未 见 异 常 ， 未 扪 及 明 包 述 已无 尿频 ， 夜 间小便 ０～１次 。
按 本 病 是 多 次 顺 产 损 伤 盆 龙牡 汤 以补 中益 气 汤 为 主 配 伍 固 为 ： ① 尿失 禁； ② 子 宫 脱 垂 Ｉ度 。 底韧带¨ 。 ， 加 之 年 高 脾 肾 两 虚 所 精缩 尿 药 ， 健 脾 补 肾 。临 床 上 随证 中 医诊 断 ： ① 气淋 ； ② 阴挺 。其 病 致 。七 七天葵 竭 ， 肾 阳虚衰 。肾 为 加减 ， 若舌苔 黄腻 ， 在 补 气 固本 的 机为 脾 肾 气 虚 夹 湿 热 。 治 当补 气 先 天 之 本 ， 脾 为后 天之 本 ， 脾 之 健 同时 ， 配 伍 利湿 化浊 药 ， 清扫湿浊 ， 健脾 ， 补 肾助 阳 ， 固精缩 尿兼 清 热 。 运， 有 赖 肾阳之 温煦 。 肾 阳虚衰 导
一
ｌ Ｏ ｇ ， 柴胡 ｌ Ｏ ｇ ， 佛 手 ６ ｇ ， 炒 白 术
李某 某 ， 女， ６ ０岁， ２ ０ １ ５年 ９ ｌ Ｏ ｇ ， 桑 螵蛸 １ ５ ｇ ， 煅龙骨 ３ ０ ｇ ， 煅 牡
小 便 频 数 而 淋 蛎 ３ 带 负 有 盛 名 。郑 氏 妇 科 先 人 在 月 ８日初诊 。 主诉 ： ０ ｇ ， 海 金沙 １ ５ ｇ （ 包） ， 蒲 公 英
成为 其 学 术继 承 人 ， 聆 听 教诲 ， 现 氧 氟 沙 星 片 、 热淋清 胶囊 、 宁 泌 泰 舌 淡苔 薄脉 细 ， 守前 方减 清 热 利湿 撷取其 临 床经验 病 案 ４则， 介 绍 等消 炎及 清热 利尿 药 无 明 显效 果 。 药龙胆草 、 蒲公英 、 芦根 、 黄柏， 加
【金杏名药】郑氏妇科传世经方--洁阴洗剂
【金杏名药】郑氏妇科传世经方--洁阴洗剂中药自制制剂是昆山市中医医院的特色优势，自建院初期，医院就推行专科专病专药，研制特色中药制剂，促进中医专科与中药制剂协调发展。
现拥有中医特色制剂88种，主要应用于内、外、妇、儿、伤骨、五官、皮肤、肛肠科等科室。
这些广为流传的金杏名药，既方便病人用药，又减少患者负担，受到昆山及周边百姓好评。
今天小编带您了解郑氏妇科传世经典方--洁阴洗剂。
昆山市中医医院洁阴洗剂源于郑氏妇科家传经典验方，对妇科炎症有奇效，为妇科常用药，改制成自制药后更是方便患者。
它的主要成分为蛇床子、苦参、土荆皮、百部、马鞭草、黄柏、冰片等，呈褐色溶液状，外用。
主要功能是清热燥湿，杀菌止痒，常用于滴虫性、霉菌性阴道炎、外阴湿疹和包皮环切术后。
传奇郑氏妇科源远流长八百年郑氏妇科是苏州市级重点专科，先后被列入苏州市、江苏省非物质文化遗产名录，是吴门医派世医的杰出代表。
昆山郑氏，祖籍河南开封，据家谱记载，乃西周宣王姬静的弟弟姬友(郑桓公)之后裔。
南宋建炎三年（1129）,开封郑氏家族郑亿年举宗南渡，定居昆山。
亿年五世孙郑公显，得其妻之外祖薛将仕所传女科医术，开始行医，专精女科（中医妇科）。
后裔遂世代业医，代代相承800余年，成为中外医学史上罕见的奇迹。
在“郑氏妇科”长期的医疗实践中，对带下、崩漏、经乱、不孕、胎产等许多难以启齿的妇女病都能应手奏效，形成了很多经世验方，但这些验方不向外人透露，代代手抄相传，被视为家传之宝。
郑氏妇科发展到当代第28世，在昆山分为两支，一支是城内乐输桥（今亭林路体育场对面县后街口），领头人是全国名老中医、人称“女科圣手”的郑绍先，一支是菉葭浜（今陆家镇）韩泾滩，领头人是郑友仁和郑鸣智夫妇。
郑鸣智在长期行医过程中，将本族先辈们传下来的治疗阴道炎、外阴湿疹的草药方不断完善，成为家传秘方之一，这便是洁阴洗剂的“前身”。
郑友仁和郑鸣智之子郑天如，自幼便对中医甚是钟情，于上世纪60年代初，考入昆山县人民政府举办的中医班，精于专业，后成为昆山郑氏妇科第29世传人。
郑氏妇科1号方治疗慢性盆腔炎气滞血瘀型的疗效及对炎症因子水平的影响
郑氏妇科1号方治疗慢性盆腔炎气滞血瘀型的疗效及对炎症因子水平的影响刘晓燕;夏丽颖;刘德慧【期刊名称】《河北中医》【年(卷),期】2022(44)6【摘要】目的观察郑氏妇科1号方治疗慢性盆腔炎气滞血瘀型的疗效及对炎症因子水平的影响。
方法将72例慢性盆腔炎气滞血瘀型患者按照随机数字表法分为2组,对照组36例予妇科千金胶囊治疗,治疗组36例予郑氏妇科1号方治疗,2组均治疗6周。
比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后局部阳性体征评分变化;比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)变化;比较2组治疗前后炎症因子变化;比较2组复发情况;比较2组不良反应发生情况。
结果治疗组总有效率94.44%(34/36),对照组总有效率75.00%(27/36),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。
2组治疗后下腹疼痛、腰骶部痠痛、带下量多、情志抑郁或烦躁、胸胁或乳房胀痛、经血量多有块、婚久不孕评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。
2组治疗后子宫活动受限压痛、左侧附件增厚压痛、右侧附件增厚压痛、宫骶韧带增粗压痛评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。
2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。
2组治疗后血清肿瘤坏死因子α(TN F-α)、白细胞介素6(IL-6)均较本组治疗前降低(P<0.05),IL-10较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗后治疗组血清TNF-α、IL-6均低于对照组(P<0.05),IL-10高于对照组(P<0.05)。
治疗组复发率7.41%(2/27),对照组复发率35.71%(5/14),治疗组远期疗效优于对照组(P<0.05)。
结论郑氏妇科1号方治疗慢性盆腔炎气滞血瘀型,可缓解患者临床症状,提高生活质量,且安全无明显副作用,其机制可能与调节炎症因子水平有关。
吴门医派郑氏妇科学术思想探析
吴门医派郑氏妇科学术思想探析陆爱芳【摘要】吴门医派昆山郑氏妇科自宋末起迄今已有近800年历史,医著有《女科万金方》、《郑氏女科秘方》、《薛氏济阴万金书》、《女科集义》、《产宝百问》等.郑氏妇科根据女性生理特点提出血常不足,气常有余,认为心脾为经血之源,用生血活血的四物汤加减组方;注重脏腑辨证,重视本脏与他脏关系,按妇科诸病指下脉形,察舌验苔观气血盛衰畅瘀;证病结合,古方今用,用家传验方治疗现代妇科疾病.郑氏妇科学术思想对妇科临床具有重要的指导意义.【期刊名称】《江苏中医药》【年(卷),期】2017(049)002【总页数】2页(P67-68)【关键词】学术思想;郑氏妇科;血常不足;气常有余;吴门医派【作者】陆爱芳【作者单位】南京中医药大学附属医院昆山中医院,江苏昆山215300【正文语种】中文【中图分类】R271.1吴门医派昆山郑氏妇科起源于南宋，始祖薛将仕因无子嗣，传医于女婿钱氏，钱氏复传于婿郑公显，郑氏遂世业于医。
根据史书记载，其家族谱系中先后出现多位御医、名医，尤以妇科见长，其学术精华以抄本形式绵延流传，迄今已达二十九世，在家族世医中独树一帜。
据《全国中医图书联合目录》所载，分藏于全国各地图书馆的郑氏妇科医著有宋·薛蒋仕撰《女科万金方》，明·郑敷政编撰《薛氏济阴万金书》，以及郑氏后人编撰的《产宝百问》、《薛医产女科真传要旨》、《坤元是保》等17种、41部。
笔者伺诊郑氏妇科二十九世传人吴纪祖10余年，根据郑氏历代医著及临床诊疗对其妇科学术思想作一归纳浅析。
女性属阴，以血为本。
女性的生理特点主要表现：月经、妊娠、分娩、哺乳等方面，这些特点都与冲任二脉息息相关，“冲为血海，任为胞胎”，都要依赖血的充养。
在心理上女性情志多变，恼怒忧郁，气常有余，郑氏认为“气有余便是火”，易耗伤阴血，因此临床辨证施治中以调气养血、顾护阴血为先。
郑氏妇科代表著《济阴万金方》共136方，其中以四物汤组方的约占三分之二，当归能活血生血，使气血各有所归，其力能升能降，润脏腑外达肌表，能润肺之燥，能缓肝木之急，治妇人腹中诸痛。
【道丨术】吴门郑氏妇科临证经验
【道丨术】吴门郑氏妇科临证经验江苏昆山郑氏祖籍河南开封，乃周宣王弟友（郑桓公）之裔。
宋代先辈中，殊多王侯卿相，乃至尊为皇后（宋徽宗赵佶之显肃皇后）。
迁昆始祖郑忆年（宋资政殿大学士）于建炎三年（公元1129年）率家百余口随宋高宗南渡，遂定居于昆山县城。
宋末忆年五世孙郑公显得其妻之外祖父薛将仕所传医术，专精女科，后裔遂累世业医，代代相承，历廿九世，无有间息，迄今已近八百年的悠久历史。
第二十七世郑伯钧（1890-1934），20岁悬壶昆山家宅，声誉日隆，1922年至上海丰桥路1838号设分诊所。
郑绍先第二十八世郑绍先（1920-2004），郑伯钧长子，从父学医。
15岁插班苏州国医专科学习，1937年毕业。
先于上海岳父陆志远中医诊所襄诊，1940年返昆山开业，声誉鹊起。
建国后，郑老积极投身昆山的各项中医建设工作中。
1989年被市卫生局任命为中医医院名誉院长。
1991年成为首批全国继承学术经验500位老中医药专家之一。
1994年被评为“江苏省名中医”。
历任昆山县第一～七届政协常委、苏州地区中医学会常务理事、苏州市中医学会理事兼妇产科学组副组长、昆山县（市）医学会第一、二届副会长、昆山市中医学会首届名誉会长。
吴纪祖第二十九世传人有郑天如、许柏泉、吴纪祖等。
经验介绍精究辨证立法严慎吴纪祖医师曾治一不寐患者。
钟某，女，49岁。
心烦颧红，终夜不寐，诸医数年未效。
悲观失望，舌红苔薄腻，脉细弦。
辨证为情怀不悦，肝火亢旺，心阳浮动不寐。
以清热除烦，宁心安神。
方药：酸枣仁汤加生地、丹皮、辰灯芯。
服5剂，病证如故。
再佐以潜阳加生石决明。
服3剂仍无动声色。
转诊郑老：此患年届天命，肾阳衰弱，君火亢旺，为下虚上盛之患。
舌虽红但苔薄腻，脉虽弦但两尺沉细。
投以温肾阳，泻君火之剂。
方药：川连4克、生山栀9克、巴戟肉10克、山萸肉9克、大熟地12克、砂仁3克、炙远志5克、生牡蛎16克、青龙齿16克、生甘草3克服药7剂，夜寐得宁，14剂而虚阳平熄。
211085084_书屋絮语
中国古代医学典籍———︽妇人大全良方︾宋代的医学分科日益精细 国家医学教育也注重对医家的专业培养 专科医生及专科医学著作也随之大量出现 例如 妇产科著作有郭稽中︽妇人产育宝庆方︵集︶︾ 郑春敷︽女科济阴要语万金方︾ 朱端章︽卫生家宝产科方︾ 齐仲甫︽女科百问︾等 陈自明所撰︽妇人大全良方︾︵又名︽妇人良方集要︾ ︽妇人良方︾︶ 为当时代表性的妇产科著作 陈自明为南宋医家 生卒年不详 字良甫︵父︶ 临川县人 出生于医学世家 ︽妇人大全良方︾撰写于宋理宗嘉熙元年︵１２３７︶ 陈氏时任建康府︵今江苏南京︶明道书院医学教谕 他还撰有︽外科精要︾三卷与︽备急管见大全良方︾十卷 陈自明认为 ﹁世之医者于妇人一科 有︽专治妇人方︾ 有︽产宝︾方 治以专言 何专攻也 方以宝言 爱重之也 盖医之术难 医妇人尤难 医产中数体则又险而难 彼其所谓专治者 ︽产宝︾者 非不可用也 纲领散漫而无统 节目谆略而未备 医者尽于简易 不能深求遍览 有才进一方不效辄束手者 有无方可据揣摩臆度者 有富贵家鄙药贱而不服者 有贫乏人惮药贵而无可得服者有医之贪利以贱代贵失其正方者 ﹂有感于﹁世无难治之病 有不善治之医 药无难代之品 有不善代之人﹂ 故以其家三世业医所藏医书数千卷为基础 ﹁又遍行东南 所至必尽索方书以观 暇时闭关净室 翻阅涵泳 究极未合 采摭诸家之善 附以家传经验方 萃而成编﹂ 撰成︽妇人大全良方︾二十四卷 ︽四库全书︾馆臣称 ﹁案妇人专科 始唐咎殷︽产宝︾ 其后有李师圣之︽产育宝庆集︾ 陆子正之︽胎产经验方︾ 大抵卷帙简略 流传亦鲜 自明采摭诸家 提纲挈领 于妇科证治详悉无遗 ﹂该书按照妇产的生理发展顺序分为调经 众疾 求嗣 胎教 妊娠 坐月 产难 产后八个门类 每门下列数十证 总二百六十余论 论后各附方若干首 分别阐述妇科诸疾 胎儿发育状态 妊娠诊断 孕期卫生 孕妇用药禁忌 妊娠期特有疾病 各种难产 产褥期护理 产后病证及其治疗原则和方药 因而其理论阐述与治疗实践形成完整的体系 具有较高的学术价值和实用价值 是中国第一部完善的妇产科专著 该书对后世影响较大 明代著名医家薛己曾对该书予以增删 分为十门 每论之下均加按语 并大多附以自己的经验和新方 为︽校注妇人良方︾二十四卷行世 明代著名官吏兼医家王肯堂撰︽证治准绳︾ 其女科部分则全部录用该书 ︵万 方文︶ 。
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“郑氏女科”论治妇科病特色举要任宏丽指导段逸山（上海中医药大学 201203）[摘要]：中医药抄本是中国传统文化的重要组成部分，是历代医家留给后人的宝贵财富。
其中，家族性抄本更具有鲜明的传承特色。
江苏昆山“郑氏女科”，是家族世医，自南宋始，流传至今29世，迄八百年的历史。
本文通过整理“郑氏女科”家传抄本方书，提炼出“郑氏女科”论治妇科病的特色为重视心脾二脏的调治。
[关键词]：郑氏女科抄本抑气行血江苏昆山“郑氏女科”，是家族世医，自南宋始，流传至今29世，迄八百年的历史。
郑氏的始祖得其妻之外祖薛将仕所传医术，遂专精女科。
[1]据考，薛将仕生活在南宋隆兴年间（约1164年），与陈自明（《妇人大全良方》作者）处于同一时代。
郑氏家传医书，郑氏后代一向视若至宝，秘不示人，以手抄相传为主，以《国家中医古籍总目》等资料为线索，结合实地调研，目前初步确定国内馆藏郑氏女科抄本为19种，42部。
[2，3]随着家族内部的流传，郑氏子孙对抄本内容不断充实，使现存的抄本不乏理法方药齐备的妇科方书，笔者从中归纳提炼出“郑氏女科”论治妇科病的特色为重视心脾二脏的调治。
郑氏论治妇科病，重视心脾二脏，是以《内经》为理论基础的。
《薛氏济阴万金书》[4]、《郑氏女科秘方》[5]等抄本都载“《经》曰：二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月”。
妇女以血为贵，而血与心脾二脏的关系最为密切。
清代医家唐容川论曰：“食气入胃，脾经化汁，上奉心火，心火得之，变化而赤，是为血。
”[6]可知心脾在月经及胎孕中都起着重要的作用。
郑氏女科在治疗妇科诸病中，非常重视心脾二脏的调治，如《薛氏济阴万金书·月经论》[4]载：“由是言之，月经者，主于心而主于脾也，明矣。
心者，七情所主；脾者，五味所主。
心脾受病，故月事因而不调，其变出百端，盖病之变也。
”郑氏重视心脾二脏的调治，可概括为注重抑气行血，调治心神和顾护脾胃，益气生阳两个方面，兹分述如下：1 调治心神，抑气行血《素问·灵兰秘典论》曰：“心者，君主之官，神明出焉。
”又曰“故主明则下安”。
[7]心不但可以调节人体血脉运行，而且心与人的情志活动密切相关。
郑氏强调妇女精神抑郁，则影响血脉运行，久而为病。
《坤元是保》[8]序曰：“妇人一科，古人称之曰难。
爱必溺，憎易深，意最着，情实偏。
牵恋生忧，憎恶蓄怨。
嗜欲过于丈夫，感伤倍于男子。
心结不散。
此数者，病之根也。
”郑氏家传认为，五志源于五脏而主于心，心思念重，易伤心神。
心神伤则心血不足，心血不足则经行不畅。
如《薛氏济阴万金书》[4]载：“肝气郁而愤怒，心气郁而积想，脾气郁于忧思，肺气郁于悲哀，肾气郁于恐惧。
郁而不散，聚于胞中，与血相搏，气滞血涩，不得宣行。
”又曰“积想在心，或深思极虑，劳心过度，损伤心经。
心经受伤则心血不足，而灵源之舍空，是血虚于其上也；心经伤则脾血因而不行，致津液枯，津液枯则冲任之舍空，是血虚于其下也。
”郑氏女科调治心神，可概括为“抑气行血”。
《女科济阴要语万金方》[9]载：“调经之道，贵乎抑其气以行血，使血盛气衰为从，从则百病不生，孕育乃成。
”《薛医产》[10]曰：“调经之道，贵乎抑其气以行其血，使血盛气衰，便无气多血少，或先或后之病。
”所谓“抑气”一说，最早见于宋宝祐元年(1253)医家严用和所撰的《济生方》中（该书又名《严氏济生方》，已经散佚，现今所见的是根据《医方类聚》、《普济方》等多种医书，并参照日传本《济生方》等重新整理，将《济生方》与《济生方续方》合二为一的辑复本，名《重订严氏济生方》），在卷下“求子论治”篇云“妇女血衰而气旺……治疗之法，女子当养血抑气，以减喜怒”[11]。
明代医家武之望所撰《济阴纲目》，卷一“调经门”专有“论调经当抑气”篇，载“《济生方》论曰：《内经》云百病皆生于气。
经有所谓七气，有所谓九气。
喜怒忧思悲恐惊者，七气也。
七情之外，益之以寒热二证，而为九气也”“盖人身血随气行，气一壅滞，则血与气并，或月事不调，心腹作痛……”。
[12]由上可知，郑氏女科所论“抑气”，盖指妇人因五志过极，内伤七情，郁结于心，导致气滞血瘀，故当抑之。
所以通过抑气行血调治心神,是为正途。
如《坤元是保》[8]论曰：“盖女子善怀多妒忌而易于郁结，不遂意而愤懑塞于胸中，由是血日消，气日盛，阴阳交争，乍寒乍热，食减形羸，百病蜂起。
”“薛氏家传女科歌诀”中开篇亦云“大凡女子，禀受偏执，若欲治病，先戒性急”。
[13]妇人多思多郁多怒，耗伤心神，平素易气血周流不畅，及至经血将行，或瘀阻胞中作痛，或经行延期，或气郁血热，先期而至。
《女科万金方》卷一“调经门”曰：“调经之道，在耗其气，以行其血，使血盛气和。
”气滞或致血瘀，或化为热，故治疗中当根据具体病情，破气解郁、行气活血，选用青皮、陈皮、香附、乌药、枳壳、枳实、木香、佛手等破气行气药配伍三棱、莪术、当归、益母草等活血养血药。
郑氏女科运用“抑气行血”法在临床实践上有一定的经验。
如《女科济阴要语万金方·治经水》中评语有：“昔有名手，但知补血，不知抑气，经水竟未得调，后延予诊视，下抑气药其效如神，乃知家传秘书真妙。
”[9]但行气药多易耗伤正气，故郑氏又强调：“抑气又当审其人之虚实可也。
”[8]在治疗上，多选用郑氏家传秘方，如“归术破瘕汤”，治疗女人经闭，药用归尾、赤芍、青皮、乌药、白芍、香附、三棱、莪术等，为四物汤去熟地，加抑气活血药而成。
又如“香归散”，方后郑氏按语曰“产后行血圣药。
或有块者，饱闷恶心呕吐者尤妙”[9]，方用藿香、青皮、陈皮、三棱、莪术、赤芍、乌药、归尾、香附和半夏，共奏抑气行血之功。
2 顾护脾胃，益气升阳脾胃位于中焦，互为表里。
脾胃为仓廪之官，在体为肉，开窍于口，脾主运化，输布水谷精微；胃主受纳，腐熟水谷，升清降浊，为生化之源。
五脏六腑，四肢百骸，皆赖营养，具有益气统血、主肌肉等生理功能，故古人称脾胃为“后天之本”。
郑氏认为，妇女脏腑之中脾胃的功能尤为重要。
如《女科万金方·论经闭》载：“有胃气不调者，貌本壮实，饮食减少是也。
”[13]又如《郑氏女科秘方》有：“调经之法，专在补脾也。
”[5]因为气血是月经、胎孕、哺乳之物质基础，而脾胃为气血生化之源。
脾胃健旺、则精血充沛、血海充盈，经候如期、胎孕正常，产后乳汁亦多，反之，则化源不足，气血失常，导致妇科经、带、胎、产、杂病的产生。
2.1 补脾养胃，益气生血脾主生化，食物经过消化后，其中精微物质由脾来吸收、转输，以营养全身。
《灵枢·决气篇》曰：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。
”[14]提出血液是由中焦脾胃的水谷精微化生而成。
妇女以经血为贵，月水调畅与否，与脾胃的关系密切。
首先，月经病如有脾胃虚弱，运化失健，不能生血，则营血亏乏，可致月经过少，甚则闭经。
如《产宝百问》(陈犹兴重订本)有：“问妇人一生经闭者何？答：脉不足者当补脾胃气血。
”[15]郑氏认为，经闭不通，与脾胃虚弱密切相关。
如《坤元是保》[8]“调经”篇载：“经闭有脾虚而不能生血者，有因脾伤而反耗血者。
”《薛医产》[10]载：“若经闭不通，其病不一。
或因脾虚不能生血，或因脾郁而伤血，或因胃火而销铄。
”对于脾胃虚损所导致的月经病治疗，郑氏认为：“经水不行，多有因脾胃损伤而致者，切不可认作经闭血凝，轻用通经破血之剂。
凡遇此症须先审其脾胃何如。
倘因饮食劳倦损伤脾胃，少食恶味，泄泻疼痛，或误服汗下攻克之药伤其中气，致血少不行，只宜调养脾胃，用白术、茯苓、白芍、黄芪、甘草、当归、麦冬、川芎、柴胡之类以壮脾生血，则经自行。
若饮食积滞致伤脾胃，则消积补脾。
”[10]治疗用方如八珍健脾丸（八珍汤加山药、红花、香附、干姜、陈皮、生姜、大枣）、补中益气汤等。
其次，妊娠病方面，郑氏认为胎儿的营养源自母体，全赖孕妇脾胃运化，如《郑氏女科集义》云：“大抵脾为五脏之主，胃为气血之海”“小儿在母腹日渐充长，全赖母脾胃之精华气血。
”[16]脾胃功能正常，胎儿方可发育正常。
而对于孕妇，“胎前饮食倍常者，产后少病，胎前饮食减者，产后多病”。
如果脾胃不调，诸病皆生。
在治疗上，当“以培补中土为其主脑”。
如脾胃虚弱运化不畅，则水湿停滞而成子肿等症，或痰湿阻滞胞宫以致不孕。
如《女科万金方》“胎前问答”曰：“孕妇八九月间,两腿足浮肿,行步艰难,名曰胎水，俗名皱脚，大率易产，不可以水病治之,导泻正气……若脾胃不实而生肿胀，分气紫苏饮。
”[13]同时，脾胃不足，易致堕胎。
如《产宝百问》载“堕胎出血者有二，一因热而流散，一因气虚而不敛。
”[15]脾气不足，无以摄胎，治疗当用八物汤加黄芩以系胞。
脾胃不足亦会引发胎动不安，如《坤元是保》“胎前”篇云：“怀则以身依也，妊则以时动也。
……胎动多为劳倦乏力，触冒风冷所致。
轻则身动转不安，重则便致损堕。
”[8]再次，对产后病的调理，郑氏也非常重视顾护脾胃，如《郑氏女科集义》论曰：“产后气血皆虚，全赖胃气有权。
”如果脾胃不调，会变生诸病。
在治疗上，当“以培补中土为其主脑，而后随其润燥寒湿之久利，辅佐成方，煎丸并进，务以色脉、寝食健旺为验。
”如化源不足，气血亏耗，产后易为乳汁稀少，“补之以钟乳，猪蹄，鲫鱼之类”。
又曰：“无乳，此气血不足，营卫不调，宜当归内补，建中汤频与调之。
”[16]郑氏认为，营卫二气皆赖中焦脾胃运化，以建中汤调补脾胃，以资化源，方保无虞。
2.2 补脾养胃，调摄升降脾主统血，指脾脏具有统摄血液，使其循行常道，不致溢出脉外的作用。
脾胃功能正常，则气能摄血，血液循脉道而行。
郑氏强调，各种出血症候，如崩漏、胎漏、产后大出血等症，多责之脾胃虚弱，统摄无权，治疗宜益气健脾。
如《产宝百问》曰：“产后忽然下血成片，有似血崩者何治？答曰：因血气大虚，脾胃又弱，以致荣卫衰败，治宜和血理气，用四物止经汤。
”[15]“四物止经汤”为郑氏经验方，即四物汤加白术、茯苓、香附、人参、白鸡冠花、甘草、蒲黄炭、侧柏叶、枣仁而成，功效益气健脾、祛瘀生新。
升降是脏腑的功能活动，脏腑之间一升一降，才能维持正常的生命活动。
脾胃居中，为气机升降之枢纽。
脾主升则健，胃宜降则和，若妇女脾胃升降功能失常，会导致各种病变。
如脾气不升反而下陷，可致子宫脱垂、产后阴脱等症；或胎元不固，出现滑胎，小产等症。
如脾虚不摄，可引起白带淋漓。
如胃气不降而反上逆，则导致妊娠恶阻等症。
郑氏女科多选用人参、升麻、白术等药，益气健脾，调摄升降。
如产后脾虚，脾不升清，病发眩晕，《产宝百问》[15]“产后问答”中载：“产后晕眩何治？答曰：”须用补中益气汤。
”如脾气下陷，产后阴脱，同篇有：“产后阴脱者……此因气血两虚不能升敛。
”处方以八物汤加人参、白术、升麻、麦冬、糯米、当归、熟地，培补中焦，养血升清。
对于脾不升清，胎儿下沉，引发孕妇小便不利的情况，《薛氏济阴万金方》曰：“孕妇脐腹作胀或小便淋秘，此由脾胃气虚，胎压尿胞。