非诺贝特作用机制的进展
非诺贝特对心脏成纤维细胞胶原合成的影响及作用机制
E et fe o baeo olgnsnhs f ada b o ls n smehns f c n f rt ncl e yteio ricf rbat a di ca i of i a s c i s t m
Z HAO a .a ,Z Xio y n HAO La .o U i.i。 ZHANG n . a iny u ,S Jn1 n Xi g k i
,
( . eat etfC ril y teF hH si l P , ic u n7 0 0 N nxa 2 D p r n o C ri oy 1 D p r n ado g , i o t Ynh a 5 0 4, i i ; . eat t m o o h f t pa o f g me ado g , f l T n d o i lte o r layMe i l n e i , i n7 0 3 ,h a x ; . eate t T oai S re , a g uH s t , ut Mitr d a i r t X 10 8 S a n i 3 Dp r n o h rc ugr pa h F h i c U v sy a m f c y te f l t o i l Nn xaMei lU i r t, icu n7 0 0 N n xa C ia h f i e H s t i i dc n esy Ynh a 5 0 4, ig i , hn ) A a d p ao i f g a v i
和 10t o L组IⅢ型胶原 mR A表达水平均较糜酶组显著 减少 ( 0 m / x / 、 N P<0 0 ) . 1 。②不 同浓度 的非诺贝特 预处 理组 c F的 T F1 G 一1 3 蛋 白表达水平呈浓度依赖性减少 , 其中 5 0和 10i o L组均较糜酶组 明显 减少 ( 0 ̄ l m/ P<00 , 0 0 ) .5 P< . 1 。③不 同浓 度的非诺 贝特
悦思立普非诺贝酸片不仅能降脂,对糖尿病治疗的益处多多
非诺贝特不仅能降脂,竟然对糖尿病治疗的益处这么大?!我国糖尿病患者中,合并血脂、血压异常的情况比比皆是,诊疗现状不容乐观。
糖尿病患者的高血脂具备这些特点:1.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)下降;2.甘油三酯(TG)升高;3.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)正常或轻度升高;小而密LDL-C(sdLDL-C)颗粒增多。
所以一款好的降脂药对于糖尿病患者是非常重要的,如非诺贝酸(悦思立普)是非诺贝特经酶裂解形成的活性代谢产物,血脂高的人应该会比较了解,非诺贝酸.用于降低高度甘油三酯血症(≥500mg/dL)成人患者的甘油三酯(TG)水平;以及用于原发性高胆固醇血症或混合型血脂异常成人患者的治疗,对糖尿病患者的高血脂症有着很好的治疗效果,非常适合糖尿病患者服用。
除了常规的降脂作用,非诺贝酸对于糖尿病患者还有一些降脂外作用:1.可延缓2型糖尿病患者的微血管病变进展2型糖尿病患者常伴高甘油三酯血症,并伴低HDL-C血症(HDL-C≤1.0mmol/L);LDL-C水平正常或轻度升高。
临床研究发现,非诺贝特对2型糖尿病患者微血管病变有保护作用,可以延缓2型糖尿病患者视网膜病变进展,减少激光治疗需求,以及减缓微量白蛋白尿进展,并能减少2型糖尿病患者微血管性截肢风险。
ADA指南关于启动降脂药物的建议:1. <40岁的糖尿病患者,如果LDL-C≥2.6mmol/L;高血压、吸烟、超重和肥胖;早发ASCVD家族史三项均不存在,可以不予以贝特类药物治疗。
2.>40岁的糖尿病患者,即使没有心血管危险因素,也应予以中等强度贝特类药物治疗。
3.>75岁或<40岁的糖尿病患者,如果具有心血管危险因素,应予以中/高强度贝特类药物疗;4.40~75岁糖尿病患者,应予以高强度贝特类药物治疗;任何年龄的糖尿病患者,只要合并ASCVD,均应予以高强度贝特类药物治疗。
以上就是关于“非诺贝特不仅能降脂,对糖尿病治疗的益处多多”的介绍糖尿病患者合并高血脂症首推非诺贝酸(悦思立普)用于降脂,并且能够延缓2型糖尿病带来的血管病变,可谓一举两得。
非诺贝特对高甘油三酯血症患者血管内皮的保护作用及机制探讨(1).
非诺贝特对高甘油三酯血症患者血管内皮的保护作用及机制探讨(1)】目的研究显示非诺贝特可改善高脂血症患者血管内皮功能,这种作用主归功于其调脂作用。
近年来其调脂外作用是研究的热点。
本实验旨在探讨在高甘油三酯血症的患者,非诺贝特是否可通过抗氧化和抗炎症作用诱导类似的血管内皮保护作用。
方法本试验选择健康对照20例和单纯高甘油三酯血症患者24例,后者接受非诺贝特(200mg/d)治疗8周,观察治疗前后血管内皮依赖性舒张功能(FMD)的变化,以及血清中血脂水平、NO、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化。
结果与对照组相比,高甘油三酯血症患者血管内皮依赖性舒张功能明显下降,NO生成减少,MDA、TNF-α水平明显升高,非诺贝特治疗8周后明显改善血管内皮依赖性舒张功能,增加NO的生成,降低MDA、TNF-α水平。
结论结果提示非诺贝特诱导的血管内皮保护作用与激动PPARα受体调脂、抗氧化和抗感染反应有关。
【关键词】非诺贝特;过氧化物酶体增生物激活受体;高甘油三酯血症;肿瘤坏死因子;丙二醛;一氧化氮Effect of fenofibrate on endothelial function in hypertriglyceridemic patients【Abstract】 Objective Studies have demonstrated that fenofibrate, a ligand of peroxisome proliferator-activated receptor-α (PPARα), attenuated the impairment of endothelial function in hyperlipidemic individuals. Although the beneficial effects of fenofibrate were primarily attributed to its lipid-regulating effects, much attention was paid to its no-lipid-regulating actions. Methods 20 healthy controls and 24 hypertriglyceridemic subjects to receive fenofibrate treatment (200mg/d)were mecruited in the present study. Serum levelsof nitric oxide (NO), malondialdehyde (MDA) and tumor necrosisfactor-α(TNF-α) were measured. Endothelial function assessed byflow-mediated dilation (FMD) of the brachial artery was performed. Results Compared with control, serum levels of MDA and TNF-α were markedly elevated, and the level of NO was significantly reduced, concomitantly with impaired endothelium-dependent vasodilation in individuals with hypertriglyceridemia. 8-week treatment with fenofibrate significantly reduced the elevated levels of MDA and TNF-α, attenuated the decreased level of NO and improved endothelial function. Conclusions These results suggest that the beneficialeffect of fenofibrate on the endothelium in hypertriglyceridemic individuals may be related to lipid-regulating effect, antioxidant and anti-inflammatory actions via activating PPARα receptor.【Key words】 fenofibrate;peroxisome proliferator-activated receptor-α ;hypertriglyceridemia;tumor necrosis factor-α;malondialdehyde;nitric oxide循证医学证实高甘油三酯(TG),尤其是合并低高密度脂蛋白(HDL)是心血管事件发生的独立危险因素,降低TG水平,升高HDL可明显改善动脉粥样硬化(AS)患者的预后。
非诺贝特片的作用机制
非诺贝特片的作用机制
非诺贝特片主要成分为阿司匹林,对乙酰氨基酚和咖啡因,是一
种止痛药。
它的作用机制主要是通过影响脑内的疼痛中枢,来缓解身
体的疼痛感受。
首先,阿司匹林是一种非甾体抗炎药,可以抑制体内一种叫做环
氧化酶的酶,从而减少了花生四烯酸的合成。
花生四烯酸是一种前体
分子,可以合成炎症介质的前身,例如血栓素和白三烯。
这样,阿司
匹林可以减少坏死组织和炎症介质的释放,从而缓解疼痛和炎症的症状。
其次,对乙酰氨基酚也是一种非甾体抗炎药,主要通过抑制体内
一种叫做痛觉前传递系统的酶,从而缓解疼痛感受。
对乙酰氨基酚还
可以抑制蛋白激酶C的活性,从而减少了蛋白质激酶的合成,从而进
一步缓解了炎症反应和疼痛。
第三,咖啡因是一种可口性刺激剂,可以通过刺激中枢神经系统
的兴奋中枢来增强人体的警觉性和注意力,从而提高人体的精神状态。
咖啡因还可以扩张血管,增加血流量,从而降低了血压,缓解了头痛等的疼痛感受。
最后,由于非诺贝特片是三种不同成分的组合,因此可以同时发挥多种不同的作用,从而达到更好的止痛和缓解症状的效果。
综上所述,非诺贝特片的作用机制主要是通过抑制疼痛介质的合成和释放,抑制痛觉前传递系统和提高精神状态等多种不同的途径来缓解身体的疼痛感受,从而达到止痛的效果。
但是,使用非诺贝特片时也要注意剂量和时限,以避免不必要的副作用和不良反应。
贝特类药物的研究进展资料讲解
• 贝特类药物治疗也能促进脂肪酸的β氧化,减少游离脂肪酸合成TG。 此外,贝特通过降低乙酰辅酶A羧化酶和脂肪酸合成酶的活性从而抑 制脂肪酸的从头合成,进而减少脂肪酸向TG的合成。
贝特类药物的作用机理的新的疑问
• The actions of fibrates are considered to be mediated via PPAR-α, but the data sugge HDL-C are different. Thus, the mechanisms mediating the changes of these lipids following fibrate treatment may vary.
• 研究表明,单纯激动PPARα仅能调节血脂,而同时激动PPARα,γ/ δ理论上则可以起到协同降低血糖的作用.由于高血脂患者多数都有 不同程度的高血糖,反之亦然,因此,“多靶点协同治疗”概念对于 代谢性疾病的治疗具有较大的现实意义.世界各国学者也在不断开发 PPARα/γ/δ混合型激动剂,其中以日本学者Yuichi Hashimoto领 导的课题组在混合型PPARα/δ激动剂方面做了较大贡献,开发了以 3,4一二取代苯丙酸为骨架的PPARα/δ双重激动剂,并总结了这类 化合物的构效关系.
• 经典的贝特类药物对PPARα选择性较高,但对其亲和力较弱,近年来 ,基于PPARα的激动剂开发主要围绕如何提高受体亲和性展开的,其 中意大利学者Amoroso课题组做了大量的探索性研究,并以氯贝特为 模型药物,总结了高活性PPARα激动剂的构效关系。
非诺贝特治疗糖尿病视网膜病变的临床研究进展
e r g r e s s i o n i n mi I d — t o — m o d e r a t e n o n p r o l f e r a i f v e d i a b e t i c et r i n o p a t h y( D R) . T h e r o l e o f f e n o i f b r a t e i n t h e
【 Ab s t r a c t 】 F e n o i f b r a t e ,w h i c h i s a p e r o x i s o m e p r o l i f e r a t o r - a e t i v a t e d r e c e p t o r仅 ( P P A R c t )a g o n i s t ,
ha S n g h  ̄,S ha n d  ̄i J i a o T o n g U n i v e r s i t y S c h o o l f o Me d i c i n e ,S h a n g h a i 2 0 0 0 8 0 ,C h i n a
C o r r e s p o n d i n g a u t h o r : Z HE NG h i 。 E m a i l : z z h e n g 8 8 @ s j t u . e d u . c n
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非诺贝特抗肿瘤作用的研究进展_李婷
苯氧基]-2 -甲 基 丙 酸 异 丙 酯,其 酯 键 在 体 内 经 组 织及血浆中的酯酶迅速水解,形成其活性代谢产 物非诺贝特酸[3]。非诺贝特吸收后主要在肝、肾、 肠道分布,在肝脏和肾脏内经羧基还原以及葡萄 糖醛酸化后大部分经肾脏排泄出体外。
细胞周期调控失常与肿瘤的发生发展相关。 非诺贝特 通 过 诱 导 细 胞 周 期 阻 滞 产 生 抗 肿 瘤 作 用,这种细胞周期阻滞多为 G1 期细胞周期阻滞, 并与细胞周期蛋白( cyclin) 和细胞周期蛋白依赖 性激酶抑制蛋白( cyclin-dependent kinase inhibitor protein,CKIs) 有关。在前列腺癌细胞中,非诺贝 特通过下调细胞周期蛋白 D1( cylinD1) 和 E2F1 诱 导 G1 期细胞周期阻 滞[7]。在 套 细 胞 淋 巴 瘤 中, CylinD1 下调与 G1 期细胞周期阻滞相关[5]。在肝 癌细胞中,非诺贝特诱导 G1 期细胞周期阻滞并伴 随 cyclinA、cyclinB1、细胞周期蛋白依赖性激酶抑 制蛋白-1( cyclin-dependent kinase inhibitor protein-1, CKI-1) 以及 E2F1 的下调和 p27 的上调[13]。这种 G1 期细胞周期阻滞同样存在于非诺贝特抑制胶 质母细胞瘤生长的作用中[6]。但在髓母细胞瘤中 非诺 贝 特 则 诱 导 G1 期 和 G2 / M 期 细 胞 周 期 阻 滞[14],这种细胞周期阻滞可能与胰岛素样生长因 子-1( insulin-like growth factor-1,IGF-1 ) 有关。但 是,非诺贝特如何下调 cyclins 或上调 CKIs 的机制 仍不清楚。
非诺贝特片作用机制
非诺贝特片作用机制1. 介绍非诺贝特片是一种药物,广泛用于各种炎症和疼痛的治疗。
它属于非甾体抗炎药物类别,具有镇痛、退热和抗炎作用。
非诺贝特片通过抑制体内特定酶的活性来发挥作用,从而减少炎症反应、缓解痛苦和改善患者的生活质量。
本文将详细介绍非诺贝特片的作用机制,从分子水平和细胞水平解释其工作原理,以及与其他药物的相互作用等相关内容。
2. 分子水平作用机制非诺贝特片的作用机制主要涉及其对环氧化酶的影响。
环氧化酶是一类酶,负责催化花生四烯酸(一种类型的脂肪酸)转化为前列腺素,这些物质在炎症过程中起着重要的调节作用。
非诺贝特片通过与环氧化酶发生反应,抑制其活性。
具体而言,非诺贝特片通过竞争性地结合到环氧化酶的活性位点上,阻断了环氧化酶与花生四烯酸之间的结合,从而减少前列腺素的合成。
前列腺素是炎症反应的重要介质之一,能够引起疼痛、红肿和发热等症状。
非诺贝特片对环氧化酶的抑制作用能够减少前列腺素的产生,从而减轻炎症反应,消除相关的症状。
3. 细胞水平作用机制在细胞水平,非诺贝特片的作用主要涉及其对炎症介质的调节。
炎症反应通常伴随着炎症介质的释放,这些介质能够引起疼痛、红肿等症状。
非诺贝特片通过抑制特定的炎症介质的合成和释放,从而减少了炎症反应的强度和持续时间。
除了对前列腺素的影响外,非诺贝特片还可以抑制其他炎症介质的合成,如白三烯和血栓素等。
这些介质在炎症反应中起着重要的作用,通过引起血管扩张、血小板聚集等方式影响炎症过程。
非诺贝特片通过调节这些炎症介质的产生和释放,从而实现抗炎作用,减轻炎症引起的症状。
4. 药物相互作用非诺贝特片作为一种常用的药物,与其他药物之间可能存在相互作用。
以下是一些常见的药物相互作用情况:•抗凝药物:非诺贝特片与抗凝药物(如华法林)合用时,可能会增加出血的风险。
这是因为非诺贝特片的抗血小板作用和抗凝药物的抗凝作用可能存在相互增强的效果。
•利尿药:非诺贝特片与某些利尿药(如利尿酮类药物)合用时,可能会降低利尿药的效果,导致体内多余的水分潴留。
非诺贝特片作用机制
非诺贝特片作用机制非诺贝特片是一种非甾体抗炎药物,主要用于缓解轻至中度疼痛和发热。
它的作用机制主要包括以下几个方面:1. 抑制前列腺素合成非诺贝特片通过抑制环氧化酶(COX)的活性来降低前列腺素的合成。
前列腺素是一种介质物质,可以引起疼痛、发热和炎症反应。
因此,通过抑制前列腺素的合成,非诺贝特片可以缓解轻至中度的疼痛和发热。
2. 抑制白细胞趋化非诺贝特片还可以抑制白细胞趋化因子的合成和释放。
白细胞趋化因子是一种介导白细胞向感染部位迁移的信号分子。
通过抑制白细胞趋化因子的作用,非诺贝特片可以减少白细胞向感染部位聚集,从而减轻局部的炎症反应。
3. 抑制血小板聚集非诺贝特片还可以抑制血小板聚集。
血小板是一种负责血液凝固的细胞,但过度的血小板聚集会导致血栓形成,从而引起心脑血管疾病。
通过抑制血小板聚集,非诺贝特片可以预防心脑血管疾病的发生。
4. 抗氧化作用非诺贝特片还具有抗氧化作用。
氧化应激是一种细胞损伤的过程,会导致DNA、蛋白质和脂质等分子的氧化损伤。
非诺贝特片可以通过抑制自由基的产生和清除已有的自由基来减轻氧化应激对细胞的损伤。
5. 其他作用除了上述主要作用外,非诺贝特片还具有其他一些作用。
例如,它可以增加肾脏循环和尿量,从而起到利尿作用;还可以降低体温,并且对于某些慢性炎症性疾病具有缓解作用。
总之,非诺贝特片是一种广泛使用的止痛药和抗炎药物。
它主要通过抑制前列腺素合成、抑制白细胞趋化、抑制血小板聚集、抗氧化等多种机制来发挥作用。
在使用时,应该注意药物剂量和使用时间,以免出现不良反应。
非诺贝特对干燥综合征小鼠Treg细胞的免疫调节作用
欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉氉氉氉引文格式:郭星艺,粘红,王颖,李娜,党维钰,魏瑞华.非诺贝特对干燥综合征小鼠Treg细胞的免疫调节作用[J].眼科新进展,2022,42(1):11 14,19.doi:10.13389/j.cnki.rao.2022.0003【实验研究】非诺贝特对干燥综合征小鼠Treg细胞的免疫调节作用△郭星艺 粘 红 王 颖 李 娜 党维钰 魏瑞华欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉氉氉氉作者简介:郭星艺(ORCID:0000 0002 5993791X),女,1997年8月出生,黑龙江齐齐哈尔人,在读硕士研究生。
研究方向:自身免疫性眼病。
E mail:guoxingyi0820@126.com通信作者:魏瑞华(ORCID:0000 0002 97080355),女,1974年8月出生,天津人,博士,主任医师。
研究方向:自身免疫性眼病。
Email:rwei@tmu.edu.cn收稿日期:2021 09 17修回日期:2021 11 08本文编辑:付中静△基金项目:国家自然科学基金项目(编号:81970793,82070929);天津市临床重点学科(专科)建设项目(编号:TJLCZDXKT003)作者单位:300384天津市,天津医科大学眼科医院、眼视光学院、眼科研究所,国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心天津市分中心,天津市视网膜功能与疾病重点实验室【摘要】 目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPAR α)激动剂非诺贝特对干燥综合征小鼠Treg细胞的免疫调节作用。
方法 将14只15周龄雄性NOD小鼠随机分为模型组和非诺贝特组,每组7只。
模型组小鼠给予标准饲料喂养,非诺贝特组小鼠予含0.3g·kg-1非诺贝特的标准饲料喂养。
非诺贝特降胆固醇机制的研究进展
非诺贝特降胆固醇机制的研究进展翟婷;李世云;黄华安【摘要】非诺贝特是第三代苯氧芳酸衍生物调脂药,是目前市场上常见的甘油三酯(TG)调节剂之一,临床常与他汀联合用于调节血脂和降低心血管剩余风险.临床试验证明其除了具有确切的降低TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白B(apo B)的作用外,还具有降低胆固醇(CHO)的作用,但针对其降低CHO的机制报道较为少见.该文从非诺贝特对CHO的合成、吸收、转运及其影响胰岛素敏感性等方面的作用调节机制进行综述.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2018(029)024【总页数】4页(P3526-3529)【关键词】非诺贝特;胆固醇;机制【作者】翟婷;李世云;黄华安【作者单位】遵义医学院,贵州遵义 563003;遵义医学院,贵州遵义 563003;成都大学附属医院,四川成都 610081;成都大学附属医院,四川成都 610081【正文语种】中文【中图分类】R972+.6在战胜动脉硬化所导致的心血管风险征程中,他汀类通过降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低动脉粥样硬化实现降低心血管风险已经成为共识[1]。
随着他汀类药物降低心血管主要风险达到一个较好状态后,心血管剩余风险越来越被重视[2-3]。
在心血管剩余风险认识的过程中,以非诺贝特为代表的贝特类药物逐步被更多地在研究和临床实践中被关注[1,4],但其具体机制尚不明了,本文拟对非诺贝特对胆固醇代谢的调节作用进行综述。
1 非诺贝特抑制胆固醇的合成乙酰辅酶A从头合成内源性胆固醇是体内胆固醇的主要来源之一,HMG-CoA还原酶(3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶,HMGR)为合成过程中的限速酶。
Schneider等[5]对纳入使用非诺贝特治疗8周以上的4例Ⅱa型和6例Ⅱb型高脂血症患者进行研究。
正式进入实验阶段时开始停用非诺贝特治疗,时间为8周;8周后再次恢复非诺贝特治疗,分别测定第0周、8周、22周、33周时患者胆固醇及单核细胞HMGR水平。
调脂药物的一支独秀_非诺贝特的独特作用及其临床应用_吴静 (1)
#药物与临床#调脂药物的一支独秀)))非诺贝特的独特作用及其临床应用北京大学人民医院(100044)吴静非诺贝特为第二代苯氧芳酸类药物,能同时激活PPAR-A及PPA R-C,对前者的选择性为后者的10倍。
该药上市20多年来,已被广泛使用,被认为是降低甘油三酯(T G)、升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)的有效调脂药物,长期应用可使T G降低30~40%,使HDL-c升高10~15%,同时通过降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)使T C下降15%左右。
血脂紊乱常同时合并有内皮功能紊乱、高血压、炎症状态、血流动力学异常、高尿酸血症等多种病理状态。
研究表明,非诺贝特除了降脂效应外,还具有一些独特作用,可以改善这些并存的异常,不失为调脂药中的一支独秀。
1非诺贝特的独特作用111增强胰岛素敏感性的作用非诺贝特可以纠正高脂饮食诱导的胰岛素抵抗大鼠及遗传相关性胰岛素抵抗大鼠(obese Zucker rats)的高胰岛素血症,改善胰岛素的作用,促进葡萄糖的利用。
Wang112等用高脂饮食饲喂叙利亚金毛地鼠10天,导致明显的血脂异常及胰岛素抵抗。
应用非诺贝特13天,在血脂异常得以纠正的同时胰岛素敏感性增强,糖耐量异常得以纠正。
将非诺贝特用于代谢综合征合并高胰岛素血症患者,可以降低其空腹胰岛素水平以及糖负荷后的胰岛素反应水平。
推测其可能机制:非诺贝特可以通过激活PPAR A可增加肝脏游离脂肪酸(F FA)的氧化,促进其作为能源被肝脏、骨胳肌等利用,从而减少向外周组织输送的T G,减少其脂肪负荷量而减轻IR。
非诺贝持还可通过调节肝脏脂代谢途径相关酶的作用,增加肝脏的脂肪代谢。
这样既防止脂肪积聚,又促进了脂肪动员,因此充当了/重量稳定剂0的作用。
此外,肿瘤坏死因子-A(T NF -A)可以抑制胰岛素信号传导通路,引起胰岛素抵抗,而非诺贝特可以通过抑制核因子J B(NF-KB)降低T N F-A生成,从而改善胰岛素抵抗。
非诺贝特的作用机制
非诺贝特的作用机制
非诺贝特(Phenobarbital)是一种巴比妥类药物,属于镇静催眠药。
它主要用于治疗癫痫、失眠和焦虑症等疾病。
非诺贝特的主要作用机制涉及中枢神经系统。
促进 GABA 的作用:非诺贝特通过增强γ-氨基丁酸(GABA)的作用来产生镇静和抗抽搐效应。
GABA 是一种神经递质,它在中枢神经系统中具有抑制性作用,可以减少神经元的兴奋性。
增加 GABA 受体的活性:非诺贝特可以增加 GABA 受体的活性,使其更容易受到 GABA 的影响。
这有助于抑制神经元的兴奋性,从而产生抗癫痫和镇静的效果。
减缓神经冲动传导:通过影响神经元的膜电位,非诺贝特可以减缓神经冲动传导,有助于控制癫痫发作。
影响谷氨酸受体:非诺贝特可能还与谷氨酸受体相互作用,调节神经元兴奋性。
需要注意的是,非诺贝特是一种处方药,其使用应在医生的监督下进行。
因为它可能引起依赖性和一些副作用,包括嗜睡、晕眩、共济失调等。
1。
贝特类作用机制
贝特类作用机制
1、调血脂作用:
主要降低血浆TG、VLDL-C,对TC和LDL-c也有一定降低作用,能升高HDL-C. 各药的作用强度不同:吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特较强。
机制:
①抑制乙酰辅酶A羧化酶(TG合成酶),减少脂肪酸从脂肪组织进入肝脏合成TG及VLDL;
②增强LPL活化,加速CM和VLDL的分解代谢;
③增加HDL的合成,减慢HDL的清除,促进ch逆化转运;
④促进LDL颗粒的清除。
非诺贝特能激活类固醇激素受体类的核受体——过氧化物酶增殖激活受体-α(PPAR-α),此受体属于激素受体超家族激活转录因子,激活后增加LPL、apoAⅠ等基因的表达,降低apoCⅢ转录、增加LPL和apoAⅠ的生成,加速血脂的分解。
2、非调脂作用:
抗凝血、抗血栓、抗炎作用等,共同发挥抗AS效应。
机制:可能与降低某些促凝血因子的活性,减少纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)的产生有关。
抗AS的炎性作用可能与贝特类药物作为PPAR的配体有关。
非诺贝特对肾移植术后高脂血症的疗效观察
安全性评估
药物安全性
非诺贝特在肾移植术后高 脂血症患者中的使用是安 全的,不会对肾脏产生进 一步损害。Fra bibliotek肝功能影响
虽然非诺贝特可能会对肝 功能产生一定影响,但通 常在可控范围内,且停药 后可恢复。
不良反应
部分患者可能会出现胃肠 道不适、头痛等轻微不良 反应,但发生率较低且症 状轻微。
04
讨论与分析
据。
扩大样本量,进行多中心、大 样本的研究,以提高研究的可
靠性和普适性。
关注非诺贝特与其他降脂药物 联合使用的效果,为临床治疗
提供更多选择。
关注非诺贝特对肾移植术后其 他并发症的影响,为患者提供
更全面的治疗。
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非诺贝特治疗肾移植术后高脂血症的作用机制探讨
抑制胆固醇合成
非诺贝特可以抑制胆固醇的合成,从而降低血液中胆固醇水平。
增强低密度脂蛋白受体活性
非诺贝特可以增强低密度脂蛋白受体的活性,促进低密度脂蛋白的 清除,进一步降低血脂水平。
改善胰岛素抵抗
非诺贝特还可以改善胰岛素抵抗,减少脂肪堆积,从而降低血脂水 平。
非诺贝特对肾移植术后高脂 血症的疗效观察
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目录
• 引言 • 实验方法 • 非诺贝特对肾移植术后高脂血
症的治疗效果 • 讨论与分析 • 结论与展望
01
引言
肾移植术后高脂血症的背景与现状
高脂血症是肾移植术后常见的 并发症,影响患者的生存质量 和长期预后。
肾移植术后高脂血症的发生与 患者的生活方式、饮食习惯以 及药物使用等多种因素有关。
肾功能保护作用评价
01
02
03
减轻肾损伤
通过降低血脂水平,非诺 贝特可以减轻肾移植术后 高脂血症对肾脏的损伤, 保护肾功能。
非诺贝特的作用机制 -回复
非诺贝特的作用机制-回复非诺贝特作用机制的探究摘要:非诺贝特(nonetheless)是一个常用的英语词汇,用于转折、逻辑连词的句子中,常用于表示前后逻辑关系的转折。
本文将对非诺贝特的作用机制进行详细研究。
引言:语言是人类交流和表达的重要工具,逻辑连词的使用使得我们能够清晰地表达观点、叙述事件和推理思路。
其中,非诺贝特是一个经常用到的逻辑连词,它起到转折的作用,使得我们能够更加准确、有效地表达想法。
那么,非诺贝特的作用机制究竟是什么呢?本文将对这一问题进行探讨。
一、非诺贝特的定义及常见用法1.1 非诺贝特的定义首先,我们需要了解什么是非诺贝特。
非诺贝特(nonetheless)是一个副词,用于表达句子中前后两个逻辑部分之间的转折关系。
它可以理解为“但是”、“然而”等含义,用于引出相对于前文的一个不同观点或事实。
1.2 非诺贝特的常见用法非诺贝特的常见用法包括以下几个方面:(1)引出对比观点:例如,“他明明很累,非诺贝特还坚持工作到很晚。
”这句话中,非诺贝特一词引出了和前文“他明明很累”相对立的另一个观点,“还坚持工作到很晚”。
(2)表达出乎意料:例如,“他对她说了很多伤人的话,她却非诺贝特还是心软了。
”这句话中,非诺贝特一词表示了她本应负有愤怒或不愿原谅的情绪,但却意外地心软了。
(3)引出修正观点:例如,“这次考试他没有前几次那样发挥好,非诺贝特还是通过了。
”这句话中,非诺贝特用于修正前文“没有前几次那样发挥好”的评价,表达通过了这一事实。
二、非诺贝特的作用机制解析2.1 引导逻辑转折首先,非诺贝特作为逻辑连词,它的主要作用是引导逻辑转折。
在一段话中,当我们需要加入一个转折观点或者事实时,使用非诺贝特可以将前后两个逻辑部分联系起来,让读者或听者更好地理解我们想要表达的思想。
2.2 突出对比效果其次,非诺贝特可以突出前后两个逻辑部分的对比效果。
当我们使用非诺贝特来引导转折时,它在表意上起到“但是”、“然而”等意义,使得前后两个逻辑部分在语义上形成鲜明对比。
非诺贝特的临床应用
非诺贝特的临床应用范文娟综述黄贤圣校中南大学湘雅二医院心内科非诺贝特(Fenofibrate)为第二代苯氧芳酸类药物.与吉非贝齐、苯扎贝特同属于贝特类调脂药物.于1998年在美国开始上市。
非诺贝特可显著降低甘油三酯(TG)、适度降低总胆固醇(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)并能升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).发挥良好的调脂作用.因而在临床上得到了广泛应用。
而非诺贝特微粒型制剂(微粒化非诺贝特)的出现.更是显著改善了其生物利用度.进而扩大了其临床应用。
研究表明,非诺贝特除了降脂效应外,还具有某些非降脂作用,可以改善与血脂紊乱并存的异常.现就其临床应用方面的研究进展作一综述。
1调脂作用非诺贝特通过激活过氧化物酶增殖体激活物受体α(PPARα)及PPARγ来调节血脂代谢。
他汀类药物可有效地降低LDL-C水平.而贝特类药物对于改善致动脉粥样硬化的其他血脂异常如高TG、小LDL及低HDL具有潜在的益处。
目前已证实了微粒化非诺贝特这一新型制剂治疗高脂血症患者的有效性和安全性。
德国的一项多中心临床试验[1].比较了微粒化非诺贝特 200mg/d与辛伐他汀20mg/d治疗原发性高脂蛋白血症的疗效。
该试验共入选133名原发性高脂蛋白血症患者(其中2/3为Ⅱa型 .1/3为Ⅱb型).治疗12周.结果显示微粒化非诺贝特可有效降低LDL-C及其他含apoB的脂蛋白。
此外.与辛伐他汀相比.它还可降低高脂蛋白血症患者的纤维蛋白原和尿酸浓度.且无明显不良反应。
两项多中心开放试验结果的荟萃分析表明[2].375名高脂血症患者(其中.Ⅱa 型158名.Ⅱb型195名.Ⅳ型21名及其他型1名)接受微粒化非诺贝特160mg/d治疗12周.结果发现Ⅱa型、Ⅱb型及Ⅳ型高脂血症患者HDL-C 水平分别上升10.9%、16.1%及12.1%.同时TG水平分别下降27.7%、46.4%及40.2%;Ⅱa型及Ⅱb型患者TC水平均下降14.3%.LDL-C分别下降20.6%和13.2%.LDL-C/HDL-C比值分别下降26.7%和22.0%。
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血肿 扩大有密切 的关系 。⑥患者性格 和情 绪 :性格暴 躁且情绪 易激动 者 ,其脑 出血有较高 的活动性 出血发生率 。
3 脑 出血 早期 血肿 扩大 的 临床后 果
i r ee r mo h g [ _N  ̄ou g19 , () 9 -9 . n a r a h r a e ] e s , 0 22 : 51 9 tc b le JJ r 9 7 1 [ 】 F j T n k T k u h ,t 1 e tmae l g me t n 3 ui i aaa R,a e c i e a . mao n a e n S H r i s o t eu t crba h m r a e ] uo ug1 9 ,O 1 p n n o s nr ee rl e or g [ .Ne s ,9 48 () a i a h JJ r r :
ptns t i r eerle o hg [ . r e19 , ( : 5 a etwi t cr ahm r ae ] t k , 7 81 1 . i hna b J S o 9 2 ) —
[ ] Heb ti , c a mb r 5 r sen DJS h u u g HH. p re so n rc rb a Hy e tn in i ta ee r l
Ne rl17 ,05 :1— 1 . u o,9 43 ()4 24 4
[] 褚 晓凡 , , 可 夫 , . 出血 继 续 出血 重复 C 对 照 观察 I ] 6 陈实 马 等脑 T f.
武 汉: 国脑 血 管疾病 专题 研讨 会 论文集 , 9. 全 1 7 9
[ 】 C e TC e D, u C 't 1 r ge s no y etn ie 7 h n S , h n S Hs Y e a. o rsi f p r s P o h e v i r ee rl e r a e ] u o g , 8 , ( 1: 0 — 5 4 n a r a h mor g [ . rl y 9 93 1) 5 9 1 1 . tc b h J Ne o 1 9 1 [] Ke e E B r e J ,c e b r , 1 t e leigi y e 8 l yR , e r R S h i e P t . i edn h p — l g n g e a Ac v b n r n ieit c rb a h mor a e c mp ldtmo rp y J. t s nr e e rl e r g : o u e o ga h [] e v a h
[] Ka u , ro Y ma  ̄ H,t 1 nag mat f p na e u 1 z i Nai mi a m生 活动性 出血 的情况不一样 ,而丘脑 出血 则有较高 的活动性 出血发生
率 。 ④血肿形 态 :许 多学者 及报 道均认 为患 者颅 内出血 而头颅 C 或 T
5l57 一 .
脑 出血 患者 早期 再发 出血致 血肿进 一 步扩 大者 ,可 使脑 水肿 加 重 ,严重者 可引起脑疝 等并发症 ,从 而导致早期死 亡。所 以脑 出血早 期 血肿显著 扩大者会导致 临床病情加 重、症状恶 化及 高致残率 、高病
死 率等 。
[] Br tTBrd rc , tai e 1 al e rh g rwt 4 ot , o eik J h r R,t . r h mor a ego hi Ko aE y n
he a om a. n i vesi to o h nii m o r ge nd m t A n tga i n f t e i talhe r ha a
4 脑 出血 早期 血肿 扩大 的评 估
判断脑 出血早期血肿 扩大的重要 方法 是及时复查 头颅 C 或MR 。 T I
i r ee rl e r a e ] tk ,9 6 7 1) 1 8 —7 7 n a rba h mor g [ . o e1 9 , (0: 7 3 1 8 . tc h JS 2
[] Br d r kJ , otT T msc , 1 tae r v laino 2 o ei PBrt G,o ikTe a. r —al e au t f c t Ul y o
同时 ,以下 临床指 征也是提示脑 出血血肿 可能扩 大 ”l :①入 院前有 明 显 高血压 ,人 院时收缩压 >20 mH ( m H - . 3P ) ,尤其 > 0m g 1 m g 01 k a 3
rbe dn s gc r mim C 5 - b ldeyh o ye [ . c e le ig u i h o u r l ee r t c rsJ Arh n ia r ]
MR 提示血 肿形态 不规则常提示 易于 出现 活动性 出血 ,而 圆形 血肿更 I 为 稳定 ,预 后更好 。⑤肝病 和酗酒 :国外有学者 报道 分析 ,脑 出血患
者合 并存在肝 功能异常 的,易发生早 期再 出血 ,而且 ,严重肝 损害者 的血肿扩 大率 约为肝功 能正常 者3 左右 。同时也 发现饮酒 量多寡 与 倍
21 0 2年 7月第 1 0卷 第 2 1期
血者 ,其早 期的血肿扩大 发生率 明显 增加 。③出血 部位 :出血 部位对 血肿 是否继 续扩大有很 大影响 川 ,颅 内具 体不 同部位 出血 ,其再发
・
文献综 述 ・ 4 6 7
下腔 出血另论 ),如 存在 明确 的凝血功能 障碍 、肝功 能异 常或糖尿病 者 ,则有 针对性用药 ,予 以相应 使用止血 药、纠正肝功能及 控制过高 血糖 。现在许多学者 认为手术对 活动性脑 出血 的确切效果 尚不十分清 楚 。有待我们进 一步探 讨。 参考 文 献