肝素钠封管的正确方法 PPT
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封管液的配制方法
封管液的配制方法
1. 常规封管技术：通常采用10 mg/ml 的普通肝素钠溶液封管，高凝患者可以采用更高浓度的肝素钠溶液直至肝素钠原液，肝素钠规格12500 u : 100 mg : 2 ml 。
配置方法：10 mg/ml 浓度配置：1 ml 肝素+ 4 ml 生理盐水，50 mg 肝素 : 5 ml 液体。
2. 有出血倾向者：可选用5 mg/ml 浓度的肝素钠溶液进行封管配置方法：1 ml 肝素+ 9 ml 生理盐水，50 mg 肝素: 10 ml 液体。
3. 活动性出血倾向者：10％氯化钠溶液按导管容积封管；如果存在高凝状态，升高肝素浓度。
配置方法：如20 mg/L，2 ml 肝素+ 3 ml 生理盐水，100 mg 肝素: 5 ml 液体。
4. 根据凝血情况：直至纯肝素，必要时纯肝素+尿激酶封管。
肝素钠封管液
有效性和安全性。
器具清洁
确保所有器具在使用前已经彻 底清洗干净，避免污染。
消毒彻底
对所有器具进行彻底的消毒， 以避免细菌、病毒等微生物的
污染。
储存条件
制备好的肝素钠封管液应储存 于阴凉干燥处，避免阳光直射
和高温。
03 肝素钠封管液的应用
在医疗领域的应用
预防血液凝固
降低感染风险
肝素钠封管液中的肝素具有抗凝作用， 能够防止血液在导管内凝固，降低血 栓形成的风险，从而保证导管通畅。
市场需求持续增长
随着人口老龄化和慢性病患者的增加，肝素钠封 管液的市场需求将持续增长，为行业发展提供广 阔的市场空间。
技术创新推动市场发展
随着技术的不断创新和进步，肝素钠封管液的质 量和效果将得到提升，进一步推动市场的发展和 壮大。
国际市场的拓展
积极开拓国际市场，推动肝素钠封管液的国际化 发展，提高产品的国际知名度和竞争力。
感谢您的观看
THANKS
谨慎用于出血倾向患者
有出血倾向或正在接受抗凝治疗的患者应谨慎使用。
遵医嘱使用
肝素钠封管液的使用应在医生指导下进行，不可自行盲目使用。
05 肝素钠封管液的发展趋势
发展趋势
高效性
随着医疗技术的进步，肝素钠封管液的发展趋势将更加注 重提高封管效果，减少血液凝结和血栓形成，提高患者的 治疗效果和生活质量。
安全性
肝素钠封管液在正常使用 情况下是安全的，但仍需 注意过敏反应和出血等不 良反应的发生。
稳定性
肝素钠封管液在储存和使 用过程中稳定性较好，能 够保持其抗凝效果。
02 肝素钠封管液的制备
制备方法
准备材料
准备所需的肝素钠、生理 盐水、注射器等器具。
器具清洁
确保所有器具在使用前已经彻 底清洗干净，避免污染。
消毒彻底
对所有器具进行彻底的消毒， 以避免细菌、病毒等微生物的
污染。
储存条件
制备好的肝素钠封管液应储存 于阴凉干燥处，避免阳光直射
和高温。
03 肝素钠封管液的应用
在医疗领域的应用
预防血液凝固
降低感染风险
肝素钠封管液中的肝素具有抗凝作用， 能够防止血液在导管内凝固，降低血 栓形成的风险，从而保证导管通畅。
市场需求持续增长
随着人口老龄化和慢性病患者的增加，肝素钠封 管液的市场需求将持续增长，为行业发展提供广 阔的市场空间。
技术创新推动市场发展
随着技术的不断创新和进步，肝素钠封管液的质 量和效果将得到提升，进一步推动市场的发展和 壮大。
国际市场的拓展
积极开拓国际市场，推动肝素钠封管液的国际化 发展，提高产品的国际知名度和竞争力。
感谢您的观看
THANKS
谨慎用于出血倾向患者
有出血倾向或正在接受抗凝治疗的患者应谨慎使用。
遵医嘱使用
肝素钠封管液的使用应在医生指导下进行，不可自行盲目使用。
05 肝素钠封管液的发展趋势
发展趋势
高效性
随着医疗技术的进步，肝素钠封管液的发展趋势将更加注 重提高封管效果，减少血液凝结和血栓形成，提高患者的 治疗效果和生活质量。
安全性
肝素钠封管液在正常使用 情况下是安全的，但仍需 注意过敏反应和出血等不 良反应的发生。
稳定性
肝素钠封管液在储存和使 用过程中稳定性较好，能 够保持其抗凝效果。
02 肝素钠封管液的制备
制备方法
准备材料
准备所需的肝素钠、生理 盐水、注射器等器具。
肝素封管PPT
武汉市一医院
中心静脉透析导管
维持性血透患者的生命线。 需要使用封管液保证导管的通畅。 最常用的封管液：肝素钠 肝素钠在体内外均具有抗凝左右。
导管封管液存在渗漏
各种研究及文献报道： 注入封管液后，存在封管液向血 液的渗漏。 渗漏分早期快速渗漏和晚期缓慢渗漏。
肝素渗漏入血后，引起凝血时间延长，导致出血风险增 加。
✓ 检测导管和外周循环的肝素浓度。
目标
选择合适的肝素浓度和用量，既保证导 管的通畅，同时尽可能减少肝素向外周 的渗漏，降低出血风险。
如何计算导管实际体积?
➢ 原理1：从不同部位(如从中心静脉或手背足背静脉），所取抽取的静 脉血中某些物质如葡萄糖、肌酐、血清光抑素等浓度相等
➢ 原理2：短暂时间内从中心静脉中抽取的血液上述物质浓度相等 ➢ 原理3:摩尔质量除以体积等于浓度
封管液的浓度和用量
使用不同浓度的肝素或改变封管肝素的用量，均可影响 肝素外周的渗漏量。
问题
➢透析导管标注刻度是导管腔的真实体积吗？ ➢使用时间较长的长期导管，导管标注刻度是导管
的真实体积吗？ ➢有多少肝素渗漏到了外周循环？
✓研究表明厂家标注的导管刻度与实际刻度不符合。
✓使用时间较长的长期导管，导管体积会因血栓， 纤维结缔组织等导致导管腔实际体积变化。
总方程式
V1+V2=10ml
V1=10ml-V2
Z/10ml=N1 Z/V2=N2
10mlXN1=N2XV2
V1=10X（1-N1/N2)
问题：有多少封管液进入血液循环？
✓ 按照导管刻度封管，而进入血液循环的封管液体积
V=封管刻度-V1
✓ 不考虑弥散量，进入循环封管药物的量S为
S= V*封管液浓度
中心静脉透析导管
维持性血透患者的生命线。 需要使用封管液保证导管的通畅。 最常用的封管液：肝素钠 肝素钠在体内外均具有抗凝左右。
导管封管液存在渗漏
各种研究及文献报道： 注入封管液后，存在封管液向血 液的渗漏。 渗漏分早期快速渗漏和晚期缓慢渗漏。
肝素渗漏入血后，引起凝血时间延长，导致出血风险增 加。
✓ 检测导管和外周循环的肝素浓度。
目标
选择合适的肝素浓度和用量，既保证导 管的通畅，同时尽可能减少肝素向外周 的渗漏，降低出血风险。
如何计算导管实际体积?
➢ 原理1：从不同部位(如从中心静脉或手背足背静脉），所取抽取的静 脉血中某些物质如葡萄糖、肌酐、血清光抑素等浓度相等
➢ 原理2：短暂时间内从中心静脉中抽取的血液上述物质浓度相等 ➢ 原理3:摩尔质量除以体积等于浓度
封管液的浓度和用量
使用不同浓度的肝素或改变封管肝素的用量，均可影响 肝素外周的渗漏量。
问题
➢透析导管标注刻度是导管腔的真实体积吗？ ➢使用时间较长的长期导管，导管标注刻度是导管
的真实体积吗？ ➢有多少肝素渗漏到了外周循环？
✓研究表明厂家标注的导管刻度与实际刻度不符合。
✓使用时间较长的长期导管，导管体积会因血栓， 纤维结缔组织等导致导管腔实际体积变化。
总方程式
V1+V2=10ml
V1=10ml-V2
Z/10ml=N1 Z/V2=N2
10mlXN1=N2XV2
V1=10X（1-N1/N2)
问题：有多少封管液进入血液循环？
✓ 按照导管刻度封管，而进入血液循环的封管液体积
V=封管刻度-V1
✓ 不考虑弥散量，进入循环封管药物的量S为
S= V*封管液浓度
肝素钠封管注射液ppt
半衰期
肝素钠封管注射液的半衰期约为1小时左 右，根据个体差异略有不同。
肝素钠封管注射液的不良反应
出血
过敏反应
过量使用肝素钠封管注射液可能导致出血， 如皮肤瘀斑、牙龈出血等。
部分患者使用肝素钠封管注射液可能出现过 敏反应，如皮疹、呼吸急促等症状。
骨质疏松
肝功能异常
长期大量使用肝素钠封管注射液可能导致骨 质疏松，特别是对于老年人、妇女等人群。
国外主要生产厂家包括辉瑞、赛诺菲等跨国企业，这些企业 在国内市场也有一定的市场份额。
销售渠道与营销策略
肝素钠封管注射液主要销售渠道包括医院、药店和网上商 城等。
营销策略主要包括加强与医生的沟通，提高医生的认知度 和推荐率；加强与患者的沟通，提高患者的认知度和忠诚 度；加强与经销商的合作，提高销售渠道的覆盖率和效率 。
1
肝素钠封管注射液市场呈现稳定增长趋势，预 计未来几年将保持增长势头。
2
随着医疗水平的提高，肝素钠封管注射液在临 床上的应用越来越广泛，特别是在心血管、肿 瘤等疾病领域。
3
未来，肝素钠封管注射液市场将逐渐向生物药 领域拓展，为市场增长提供新的动力。
主要竞争者及市场份额
国内主要生产厂家包括海普瑞、南京健友、千山药机等，其 中海普瑞和南京健友市场份额较大。
少数患者使用肝素钠封管注射液可能出现肝 功能异常，如转氨酶升高等。
03
肝素钠封管注射液的临床应用
临床应用范围及使用方法
临床应用范围
肝素钠封管注射液主要用于防止血液凝结，有效清除血管内壁附着物，降低 血液粘度，保持血液畅通。
使用方法
一般采用静脉注射，每支5000单位，每次使用前需要稀释，根据患者病情决 定使用量。
肝素钠封管注射液
肝素钠封管注射液的半衰期约为1小时左 右，根据个体差异略有不同。
肝素钠封管注射液的不良反应
出血
过敏反应
过量使用肝素钠封管注射液可能导致出血， 如皮肤瘀斑、牙龈出血等。
部分患者使用肝素钠封管注射液可能出现过 敏反应，如皮疹、呼吸急促等症状。
骨质疏松
肝功能异常
长期大量使用肝素钠封管注射液可能导致骨 质疏松，特别是对于老年人、妇女等人群。
国外主要生产厂家包括辉瑞、赛诺菲等跨国企业，这些企业 在国内市场也有一定的市场份额。
销售渠道与营销策略
肝素钠封管注射液主要销售渠道包括医院、药店和网上商 城等。
营销策略主要包括加强与医生的沟通，提高医生的认知度 和推荐率；加强与患者的沟通，提高患者的认知度和忠诚 度；加强与经销商的合作，提高销售渠道的覆盖率和效率 。
1
肝素钠封管注射液市场呈现稳定增长趋势，预 计未来几年将保持增长势头。
2
随着医疗水平的提高，肝素钠封管注射液在临 床上的应用越来越广泛，特别是在心血管、肿 瘤等疾病领域。
3
未来，肝素钠封管注射液市场将逐渐向生物药 领域拓展，为市场增长提供新的动力。
主要竞争者及市场份额
国内主要生产厂家包括海普瑞、南京健友、千山药机等，其 中海普瑞和南京健友市场份额较大。
少数患者使用肝素钠封管注射液可能出现肝 功能异常，如转氨酶升高等。
03
肝素钠封管注射液的临床应用
临床应用范围及使用方法
临床应用范围
肝素钠封管注射液主要用于防止血液凝结，有效清除血管内壁附着物，降低 血液粘度，保持血液畅通。
使用方法
一般采用静脉注射，每支5000单位，每次使用前需要稀释，根据患者病情决 定使用量。
肝素钠封管注射液
肝素钠封管注射液
产品的特点与优势
特点
肝素钠封管注射液具有抗凝作用强、使用方便、不良反应发生率低等特点。
优势
肝素钠封管注射液的抗凝作用强，可以有效防止血液凝固，预防血栓形成。此 外，它使用方便，只需在医疗程序前进行注射即可。另外，肝素钠封管注射液 的不良反应发生率较低，安全性较高。
02
肝素钠封管注射液的成分与作 用
物。
含量检测
采用高效液相色谱法等分析方 法检测注射液中肝素钠的含量
。
pH值检测
采用pH试纸或酸度计检测注 射液的pH值，应控制在合理
范围内。
无菌检查
通过无菌试验等方法检测注射 液的无菌性，应符合规定。
产品包装与储存方式
包装材料
采用医用级别的包装材料，如玻 璃瓶、塑料瓶等。
储存条件
储存于阴凉干燥处，避免阳光直射 和高温。
06
肝素钠封管注射液的未来发展 与展望
产品创新与升级换代的前景
总结词
持续创新、升级换代是肝素钠封管注射液未来发 展的关键。
总结词
适应市场需求，开发新型肝素钠封管注射液是未 来发展的重要趋势。
详细描述
随着科学技术的不断进步，肝素钠封管注射液的 生产工艺和产品质量将得到进一步提升。通过引 入新的生产技术和改进现有工艺，产品的稳定性 和有效性将得到提高，使用效果更佳。
产品研发与技术发展趋势
研发进展
近年来，肝素钠封管注射液的研发不断取得突破，新型肝素衍生物的研发为该产品的升级换代提供了 可能。
技术发展趋势
肝素钠封管注射液的生产技术日益成熟，产品质量稳定可靠，未来技术研发将更加注重提高生产效率 和降低成本。
政策法规与行业标准的影响
政策法规
国家对药品生产的政策监管严格，对药 品质量标准的要求不断提高，对肝素钠 封管注射液的生产和销售产生了一定的 影响。
肝素钠临床应用ppt课件
.
.
❖ 封管液配置不当造成的危害
❖ 1、肝素钠配置的浓度过低进行封管时可出现 不完全导管堵塞。
❖ 2、肝素盐水封管液剂量太少，不能冲尽局部 血管内的药物，滞留药物对局部血管刺激可 引 起静脉炎。
❖ 3、输注高浓度药物后未用生理盐水冲管而使 导管堵塞，发生堵管的时候，不能用注射器 推 注，应回抽，以免将凝固的血栓推尽血管 内导致以免将凝固的血栓推进血管。
.
❖ 用法 ❖ 静滴：成人首剂5000单位，必要时，每
隔4～6小时可重复滴注1次。 ❖ 静脉或深部肌注，或皮下注射：每次
5000～10000单位。
.
❖ 副作用及注意事项 ❖ 用量过大时可引起自发性出血，如：粘
膜出血、关节积血、伤口出血等。 ❖ 以下疾病者需禁用：肝肾功能不全、溃
疡病、严重高血压、脑出血、孕妇、先兆流 产、外科手术后、血友病者。
肝素钠的临床应用 王慧Байду номын сангаас
.
❖ 肝素钠是粘多糖硫酸酯类抗凝血药。自猪或 牛的肠黏膜中提取的硫酸氨基葡聚糖的钠盐， 属黏多糖类物质。不论在体内或体外，都有 迅速的抗凝血作用。主要作用于纤维蛋白的 形成，也可使血小板聚集减少，可用于预防 和治疗血栓栓塞性疾病，如：心肌梗塞、肺 栓塞、脑血管栓塞、外周静脉血栓等，可防 止血栓的形成和扩大。还可用于DIC的早期， 及其它体内外的抗凝。
❖ 4、血液病、封管液过. 多可致自发性出血。
❖ 封管时应缓慢推注封管液，封管液推 入过快，用力过猛可使血管内压力剧增， 管壁通透性增加，容易引起外渗、肿胀。 封管过程中先将针头拔出至仅剩针尖，推 注封管液剩0.5ml后，一边推一边拔出针 头，使留置针腔内充满封管液，避免了血 液返流，凝固阻塞针头。留置针的小开关 关闭位置一定要靠近套管针延长管的起始 部，这样就不致使血管内血液倒流至套管 针内，避免凝血堵管。输液过程中液体输 入不畅时，应用注射管抽取肝素封管液 2～3ml连接输液，回抽凝血块，切勿直接 推入或用力挤压输液管，以防小凝血块挤
.
❖ 封管液配置不当造成的危害
❖ 1、肝素钠配置的浓度过低进行封管时可出现 不完全导管堵塞。
❖ 2、肝素盐水封管液剂量太少，不能冲尽局部 血管内的药物，滞留药物对局部血管刺激可 引 起静脉炎。
❖ 3、输注高浓度药物后未用生理盐水冲管而使 导管堵塞，发生堵管的时候，不能用注射器 推 注，应回抽，以免将凝固的血栓推尽血管 内导致以免将凝固的血栓推进血管。
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❖ 用法 ❖ 静滴：成人首剂5000单位，必要时，每
隔4～6小时可重复滴注1次。 ❖ 静脉或深部肌注，或皮下注射：每次
5000～10000单位。
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❖ 副作用及注意事项 ❖ 用量过大时可引起自发性出血，如：粘
膜出血、关节积血、伤口出血等。 ❖ 以下疾病者需禁用：肝肾功能不全、溃
疡病、严重高血压、脑出血、孕妇、先兆流 产、外科手术后、血友病者。
肝素钠的临床应用 王慧Байду номын сангаас
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❖ 肝素钠是粘多糖硫酸酯类抗凝血药。自猪或 牛的肠黏膜中提取的硫酸氨基葡聚糖的钠盐， 属黏多糖类物质。不论在体内或体外，都有 迅速的抗凝血作用。主要作用于纤维蛋白的 形成，也可使血小板聚集减少，可用于预防 和治疗血栓栓塞性疾病，如：心肌梗塞、肺 栓塞、脑血管栓塞、外周静脉血栓等，可防 止血栓的形成和扩大。还可用于DIC的早期， 及其它体内外的抗凝。
❖ 4、血液病、封管液过. 多可致自发性出血。
❖ 封管时应缓慢推注封管液，封管液推 入过快，用力过猛可使血管内压力剧增， 管壁通透性增加，容易引起外渗、肿胀。 封管过程中先将针头拔出至仅剩针尖，推 注封管液剩0.5ml后，一边推一边拔出针 头，使留置针腔内充满封管液，避免了血 液返流，凝固阻塞针头。留置针的小开关 关闭位置一定要靠近套管针延长管的起始 部，这样就不致使血管内血液倒流至套管 针内，避免凝血堵管。输液过程中液体输 入不畅时，应用注射管抽取肝素封管液 2～3ml连接输液，回抽凝血块，切勿直接 推入或用力挤压输液管，以防小凝血块挤
肝素钠
用或与PCI联用
低分子肝素钠
注射方法
皮下注射技术 根据患者体重调整注射剂量，但注射前无需排
出注射器内的气泡；
注射时患者应平躺，应于左右腹壁的前外侧或
后外侧皮下组织交替给药； 注射时枕头应垂直刺入，在整个注射过程中， 用拇指和食指将皮肤捏起，并将针头全部扎入皮 肤皱折内注射。
低分子肝素钠
注意事项 应严格遵循推荐剂量或遵医嘱； 禁止肌内给药，远离儿童放置； 不同的低分子肝素不可相互代替使用； 中度及轻度肾功能不全患者使用时应严密 监测肌酐清除率 使用药物期间及时检测血小板计数
低分子肝素钠
注意事项 低体重患者（女性<45kg，男性<57kg）, 出血危害性更大，应严密检测 用药期间不应进行蛛网膜下腔麻醉或硬膜 外麻醉 与保钾利尿剂、转换酶抑制剂、血管紧张 素抑制剂、非类固醇类抗炎药合用时存在 潜在风险
肝素钠
主要内容
肝素钠封管 肝素钠注射液 低分子肝素钠
肝素钠封管
1、正确配置
生理盐水 150 ml + 肝素钠 12 500 U
2、封管方法
脉冲式
正确的封管手法+适当的封管溶液 正压、有效、安全的封管。
肝素钠封管
输液完毕后用 5 ml 注 射器将针头全部插入 肝素帽内,均匀注入肝素液,剩余 2ml 后边退 针边注入封管液,肝素帽内不留空隙，以达到 管内充分肝素化。 输入高浓度或刺激性药物后封管时先静脉滴 注或推注生理盐水 20ml 后， 再用肝素液 3 ml 缓慢正压封管。
肝素钠注射液
7、不良反应 自发性出血
用药期间应定时测定凝血时间，定期监测血小板 计数
7、急救
如用药后引起严重出血，可静注硫酸鱼精蛋白
（1mg鱼精蛋白可中和100U肝素，最大剂量为50mg）
中心静脉导管护理—冲管与封管PPT课件
1. 在每输次液静前脉输液、给药后应立即冲洗导管
2. 每两次输种入药血物、之血间制品、TPN、脂肪乳、蛋白等高粘滞
性药物后必须立即冲管后再接其他补液
3. 采输血后液必结须束冲后封封管管前
4. 严禁使用10ml以下注射器
5.治疗间歇期，每3-7天冲洗管道一次
6.连续情况下，应每12h冲p洗pt精一选次版
中心静脉导管维护
——冲管与封管
神经内科一区蒋雅兰
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1
中心静脉导管介绍
❖ 经皮穿刺中心静脉导管（CVC） ❖ 隧道式中心静脉导管（CVTC） ❖ 经外周中心静脉导管（PICC） ❖ 输液港（PORT）
CVC
PpOptR精T选版
PICC
2
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3
导管维护
ACL三步曲
❖ A-Assess 导管功能评估 ❖ C-Clean 冲管 ❖ L-Lock 封管
6
C-Clean 冲管
（3）冲管的目的： ➢ 保持血管通畅 ➢ 避免残留药液沉淀在导管内 ➢ 避免药物 之间的反应
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7
冲管操作
冲管方法：脉冲式冲管（推一下，停一下） 在导管内形成小漩涡，将附着在导管和血管壁药液冲 洗干净。
普通式冲管
脉冲式冲管
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8
L-LOCK封管
1. 封管的定义： 用稀释肝素液或生理盐水，注入中心静脉导管内，
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4
A-Assess 导管功能评估
❖ 1.输液速度降低 ❖ 2.无法回抽回血 ❖ 3.冲封管困难
推10ml生理盐水轻松，回抽3ml血轻松。OK！
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5
C-Clean 冲管
（1）冲管的定义：
肝素钠封管注射液
安全 便利 合规 先进
静脉留置装置的价格及使用周期
留置装置类型
PVC PICC
价格
<100 2000左右
使用周期
3-5天 7天-1年
适用人群
需连续输液人群，尤其是幼儿患者 化疗患者；长期输入高渗透性或高粘 稠度药物的患者等 需使用外周静脉不能耐受药物的患者； 长期抗生素或透析治疗患者；化疗患 者；输血患者等 乳腺癌患者等 肝癌、肾癌患者等
安全 便利 合规 先进
肝素钠封管注射液的目标科室
门诊部： ‒ 内科、外科、儿科、妇科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、 皮肤科、中医科、PICC门诊等。 住院部： ‒ 肿瘤科、呼吸内科、消化内科、泌尿内科、心内科、 血液科、内分泌科、神经内科、小儿科、感染科、普 外科、骨科、神经外科、肝胆外科、泌尿外科、烧伤 科、妇科、产科、血透室、重症监护室等。 急诊部： ‒ 内科、外科、妇产科、儿科等。
经皮穿刺肠系膜上动脉置管
静脉置管护理
285
287 293 296 296 297 305 359
HL362201
HL562201 HL962201 HMD62201 HMD62202 HME62201 HM262201 HRZ63301
•经皮穿刺肠系膜下动脉置管 肝素钠封管注射液 经皮穿刺肾动脉置管术 是规范要求的 13项 经皮穿刺上肢动脉置管术 合理收费项目
[1]徐鸣.留置针在中国输液市场上的展望.中国医疗器械信息,2011,10:71.
安全 便利 合规 先进
常见的静脉留置装置
外周静脉导管（PVC） Peripheral venous catheter 经外周静脉穿刺中心静脉置管 （PICC） Peripherally inserted central catheter 中心静脉导管（CVC） Central venous catheterization 植入式静脉输液港（port) The implanted venous port 肝、肾等脏器为肿瘤化疗而留置动脉插管 arterial cannula
肝素钠封管注射液ppt
肝素钠封管注射液还具有抗炎作用，能够抑制炎症反应的 发生和发展，从而减轻炎症对机体的损伤。
副作用较小
肝素钠封管注射液的副作用相对较小，常见的不良反应包括 出血、过敏反应等。
在正确的使用方法和剂量下，肝素钠封管注射液的副作用发 生率较低，同时其副作用可控可治。
03
肝素钠封管注射液的临床应用
适用于各种危重病人的治疗
具有抗氧化作用，保护血管内皮细胞
01
肝素钠封管注射液中的肝素具有抗氧化作用，能够有效清除体 内的自由基，保护血管内皮细胞免受氧化应激损伤。
02
肝素钠封管注射液能够促进一氧化氮的合成和释放，从而舒张
血管，降低血压，预防血管痉挛等。
肝素钠封管注射液还能够抑制炎症因子的释放，减轻炎症反应
03
对血管内皮细胞的损伤，从而起到保护血管的作用。
02
肝素钠封管注射液的特点
良好的抗凝作用
1
肝素钠封管注射液是一种有效的抗凝药物，能 够抑制凝血酶的活性，从而防止血液凝固和血 栓形成。
2
肝素钠的抗凝作用具有高效性，能够迅速达到 抗凝效果，同时具有较好的安全性。
3
肝素钠封管注射液对于预防和治疗各种血栓栓 塞性疾病具有重要意义，如心肌梗死、脑梗死 等。
适用于各种血管内皮细胞保护
肝素钠封管注射液能够保护血管内皮细胞，减轻内皮细胞的 损伤，从而维持内皮细胞的正常结构和功能。
肝素钠封管注射液对于防治各种与血管损伤相关的疾病具有 重要意义，如高血压、动脉粥样硬化等。
具有抗氧化作用和抗炎作用
肝素钠封管注射液具有抗氧化作用，能够清除体内的自由 基，从而减轻氧化应激对机体的损伤。
肝素钠封管注射液
xx年xx月xx日
目 录
副作用较小
肝素钠封管注射液的副作用相对较小，常见的不良反应包括 出血、过敏反应等。
在正确的使用方法和剂量下，肝素钠封管注射液的副作用发 生率较低，同时其副作用可控可治。
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肝素钠封管注射液的临床应用
适用于各种危重病人的治疗
具有抗氧化作用，保护血管内皮细胞
01
肝素钠封管注射液中的肝素具有抗氧化作用，能够有效清除体 内的自由基，保护血管内皮细胞免受氧化应激损伤。
02
肝素钠封管注射液能够促进一氧化氮的合成和释放，从而舒张
血管，降低血压，预防血管痉挛等。
肝素钠封管注射液还能够抑制炎症因子的释放，减轻炎症反应
03
对血管内皮细胞的损伤，从而起到保护血管的作用。
02
肝素钠封管注射液的特点
良好的抗凝作用
1
肝素钠封管注射液是一种有效的抗凝药物，能 够抑制凝血酶的活性，从而防止血液凝固和血 栓形成。
2
肝素钠的抗凝作用具有高效性，能够迅速达到 抗凝效果，同时具有较好的安全性。
3
肝素钠封管注射液对于预防和治疗各种血栓栓 塞性疾病具有重要意义，如心肌梗死、脑梗死 等。
适用于各种血管内皮细胞保护
肝素钠封管注射液能够保护血管内皮细胞，减轻内皮细胞的 损伤，从而维持内皮细胞的正常结构和功能。
肝素钠封管注射液对于防治各种与血管损伤相关的疾病具有 重要意义，如高血压、动脉粥样硬化等。
具有抗氧化作用和抗炎作用
肝素钠封管注射液具有抗氧化作用，能够清除体内的自由 基，从而减轻氧化应激对机体的损伤。
肝素钠封管注射液
xx年xx月xx日
目 录
《肝素钠封管》ppt课件
Comparison of occlusion rates by flushing solutions for periph-
erally inserted central catheters with positive pressure Luer
activated devices. J Infus Nurs.2008 Jan-Feb;31(1):22-7.
对新生儿外周短期导管使用肝素封管液或0.9%不含防腐剂的
盐水封管液没有特殊推荐。尚欠缺能做出特殊推荐的资料。
间歇性短暂封管
O. ：While many studies report equivalent outcomes in central
vascular access catheters when locked with heparin lock solution or preservative-free 0.9% sodium chloride (USP),
中华临床营养杂志2011年6月第19卷第3期 “Intermittent Infusion. The administration of intravenous
medications or solutions at prescribed intervals.” ——10u/ml推荐
给按医嘱间隙式输液的短暂封管 100u/ml是通用型，不需要再去配置10u/ml的封管液。
正压接头
N. ：The use of preservative-free 0.9% sodium chloride (USP) for
locking catheters with an integral pressure-sensitive valve system is
erally inserted central catheters with positive pressure Luer
activated devices. J Infus Nurs.2008 Jan-Feb;31(1):22-7.
对新生儿外周短期导管使用肝素封管液或0.9%不含防腐剂的
盐水封管液没有特殊推荐。尚欠缺能做出特殊推荐的资料。
间歇性短暂封管
O. ：While many studies report equivalent outcomes in central
vascular access catheters when locked with heparin lock solution or preservative-free 0.9% sodium chloride (USP),
中华临床营养杂志2011年6月第19卷第3期 “Intermittent Infusion. The administration of intravenous
medications or solutions at prescribed intervals.” ——10u/ml推荐
给按医嘱间隙式输液的短暂封管 100u/ml是通用型，不需要再去配置10u/ml的封管液。
正压接头
N. ：The use of preservative-free 0.9% sodium chloride (USP) for
locking catheters with an integral pressure-sensitive valve system is
肝素钠封管注射液PPT演示课件
各种原因引起的弥漫性血管内凝血
也用于血液透析、体外循环、导管 术、微血管手术等操作中及某些血 液标本或器械1的8抗凝处理
安全、便利、合规、先进的肝素钠封管注射液历经7年研制成功
与手工配制肝素盐水中所含肝素钠相比：
原料精制 生产工艺
渗透压 PH值 稳定性
肝素钠封管注射液
含内毒素≤0.003EU 经115 ℃40分钟高温灭菌
肝素钠封管注射液
Heparin Sodium Injection for Lock Flush
Background：静脉留置装置的应用
外周静脉导管 Peripheral venous catheter（PVC）
静脉留置 装置的应用
经外周静脉穿刺中心静脉置管 Peripherally inserted central catheter （PICC）
手工配制肝素封管液的污染情况: 16份样本中细菌检测含菌的样本共11份 污染率 68.8% 冰箱储存污染率 66.7% 室温储存污染率 71.5%
中华医院感染学杂志2012年第22卷第9期 Chin J Nosocomiol Vol.22 No.9 2012
7
封管方法的循证医学研究
8
封管方法的循证医学研究
中心静脉插管 Central venous catheterization （CVC）
植入式静脉输液港 The implanted venous port （port)
肝、肾等脏器为肿瘤化疗而留置动脉插管 ard：保持静脉留置装置通畅需要解决堵管问题
9
封管方法的循证医学研究
10
封管方法的循证医学研究Ⅲ
11
封管方法的循证医学研究
12
封管方法的循证医学研究
也用于血液透析、体外循环、导管 术、微血管手术等操作中及某些血 液标本或器械1的8抗凝处理
安全、便利、合规、先进的肝素钠封管注射液历经7年研制成功
与手工配制肝素盐水中所含肝素钠相比：
原料精制 生产工艺
渗透压 PH值 稳定性
肝素钠封管注射液
含内毒素≤0.003EU 经115 ℃40分钟高温灭菌
肝素钠封管注射液
Heparin Sodium Injection for Lock Flush
Background：静脉留置装置的应用
外周静脉导管 Peripheral venous catheter（PVC）
静脉留置 装置的应用
经外周静脉穿刺中心静脉置管 Peripherally inserted central catheter （PICC）
手工配制肝素封管液的污染情况: 16份样本中细菌检测含菌的样本共11份 污染率 68.8% 冰箱储存污染率 66.7% 室温储存污染率 71.5%
中华医院感染学杂志2012年第22卷第9期 Chin J Nosocomiol Vol.22 No.9 2012
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封管方法的循证医学研究
8
封管方法的循证医学研究
中心静脉插管 Central venous catheterization （CVC）
植入式静脉输液港 The implanted venous port （port)
肝、肾等脏器为肿瘤化疗而留置动脉插管 ard：保持静脉留置装置通畅需要解决堵管问题
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封管方法的循证医学研究
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封管方法的循证医学研究Ⅲ
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封管方法的循证医学研究
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封管方法的循证医学研究
肝素封管操作规程
肝素封管操作规程
核对：患者床号、姓名
1、患者的病情、治疗、对封管的认识度
评估：2、输注药物特性
3、留置导管类型、使用情况
告知：患者/家属此项操作的目的、作用
备物：无菌盘内有20ml肝素盐水（25U/ml），无菌治疗巾，碘伏，棉签，快速手消毒液，
弯盘。
1.核对，评估。
2.准备。
3.携用物至床边，解释。
4.协助舒适体位，暴露深静脉留置导管。
5.打开无菌盘。
6、铺无菌治疗巾于导管下面。
7、开肝素帽，置于治疗巾内，5%碘伏消毒导管管口2次，待干。
8、接肝素盐水注射器回抽，见回血方可推入肝素盐水，反复3次，注
入约5ml时边推液体边夹住导管夹（正压封管）。
9、5%碘伏消毒导管口2次，待干，带上肝素帽。
10、取下治疗巾，整理床单位，观察病情。
11、快速手消毒液洗手。
注意事项：
1、注意严格无菌操作原则。
2、肝素盐水浓度为25u/ml。
3、冲管时如回抽无血不能推入肝素，否则易引起血栓栓塞。
4、要反复抽推3次，提高抗凝效果，正压封管，防止血液反流。
目的：防止深静脉留置管堵塞。
肝素钠封管的正确方法
减轻患者痛苦
正确的封管方法可以延长管道的使 用寿命，减少更换频率，减轻患者 痛苦。
提高工作效率
正确的封管方法可以提高医护人员 的工作效率，减少不必要的工作量。
02
肝素钠封管的操作步骤
准备物品
消毒液
用于导管接口的消 毒。
注射器
用于抽取肝素钠溶 液。
无菌手套
确保操作者的手部 卫生，避免污染导 管。
肝素钠溶液
THANKS
感谢观看
空气栓塞
如操作不当，可能导致空气进入血管引起空气栓塞，严重 时可危及生命。因此，在封管过程中应确保注射器内无空 气，并缓慢推注肝素钠溶液。
特殊情况的处理
出血不止
如在使用肝素钠封管期间出现出血不止的情况，应及时调整肝素钠的浓度和剂 量，或考虑使用其他抗凝药物。
过敏反应
如出现过敏反应，应立即停止使用肝素钠，并给予抗过敏治疗。同时，应详细 记录过敏史，以避免再次使用肝素钠。
夹闭导管夹子
在推注封管液后，夹闭导管夹 子，保持导管通畅。
肝素钠封管在血液透析中的重要性
防止血液凝结
在血液透析过程中，血液会流经 体外循环系统，此时需要防止血 液凝结。肝素钠具有抗凝作用， 能够确保血液透析的顺利进行。
保护血管内壁
肝素钠可以保护血管内壁，减少 内壁上的血小板和凝血因子的附 着，从而降低血栓形成的风险。
肝素钠封管在重症监护中的应用
维持导管通畅
在重症监护中，患者可能需要长期留 置导管进行输液和监测。使用肝素钠 封管可以维持导管通畅，确保治疗和 监测的顺利进行。
预防感染
重症监护病房内的患者往往免疫力低 下，容易发生感染。正确使用肝素钠 封管可以降低导管相关感染的风险。
04
肝素钠封管注射液
肝素钠封管注射液
$number {01} 汇报人：
日期:
目录
• 产品概述 • 药理作用与机制 • 临床应用与疗效评价 • 药物相互作用与风险管理 • 患者教育与心理支持 • 市场前景与经济效益分析
01 产品概述
肝素钠封管注射液简介
1 2
3
成分
主要成分为肝素钠，辅助成分可能包括注射用水、稳定剂等 。
性状
通常为无色或淡黄色的澄明液体。
规格
根据不同厂家和用途，规格可能有所不同，通常以毫克（ mg）或国际单位（IU）计量。
适应症与用途
预防血栓形成
适用于需要长时间静脉输液或血液透析的患者，用于预防导管相关的血栓形成。
治疗急性血栓栓塞性疾病
如深静脉血栓、肺栓塞等，可作为抗凝治疗的一部分。
体外循环抗凝
在心脏手术、器官移植等手术过程中，用于保持体外循环通畅。
出血等。预防措施包括定期监测凝血功能，及时调整剂量。
02
过敏反应
少数患者可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。如出现过敏
症状，应立即停药并就医。
03
骨质疏松与骨折
长期使用肝素钠可能增加骨质疏松和骨折的风险。预防措施包括定期检
查骨密度，补充钙和维生素D。
风险管理与安全用药建议
严格掌握适应症
确保患者符合肝素钠封管注射液的适 应症，避免不必要的用药。
抑制血小板聚集
肝素钠能抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，防止血栓形成。
促进纤维蛋白溶解
肝素钠能增强纤维蛋白溶解酶的活性，促进纤维蛋白溶解，有助于血栓的清除。
改善血液循环
降低血液黏稠度
肝素钠能降低血液黏稠度，改善血液流变性 ，增加红细胞变形能力，有利于微循环灌注 。
$number {01} 汇报人：
日期:
目录
• 产品概述 • 药理作用与机制 • 临床应用与疗效评价 • 药物相互作用与风险管理 • 患者教育与心理支持 • 市场前景与经济效益分析
01 产品概述
肝素钠封管注射液简介
1 2
3
成分
主要成分为肝素钠，辅助成分可能包括注射用水、稳定剂等 。
性状
通常为无色或淡黄色的澄明液体。
规格
根据不同厂家和用途，规格可能有所不同，通常以毫克（ mg）或国际单位（IU）计量。
适应症与用途
预防血栓形成
适用于需要长时间静脉输液或血液透析的患者，用于预防导管相关的血栓形成。
治疗急性血栓栓塞性疾病
如深静脉血栓、肺栓塞等，可作为抗凝治疗的一部分。
体外循环抗凝
在心脏手术、器官移植等手术过程中，用于保持体外循环通畅。
出血等。预防措施包括定期监测凝血功能，及时调整剂量。
02
过敏反应
少数患者可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。如出现过敏
症状，应立即停药并就医。
03
骨质疏松与骨折
长期使用肝素钠可能增加骨质疏松和骨折的风险。预防措施包括定期检
查骨密度，补充钙和维生素D。
风险管理与安全用药建议
严格掌握适应症
确保患者符合肝素钠封管注射液的适 应症，避免不必要的用药。
抑制血小板聚集
肝素钠能抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，防止血栓形成。
促进纤维蛋白溶解
肝素钠能增强纤维蛋白溶解酶的活性，促进纤维蛋白溶解，有助于血栓的清除。
改善血液循环
降低血液黏稠度
肝素钠能降低血液黏稠度，改善血液流变性 ，增加红细胞变形能力，有利于微循环灌注 。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
封管液配置不当造成的危害
1、肝素钠配置的浓度过低进行封管 时可出现不完全导管堵塞。 2、肝素盐水封管液剂量太少，不能 冲尽局部血管内的药物，滞留药物对 局部血管刺激可引起静脉炎。 3、输注高浓度药物后未用生理盐水 冲管而使导管堵塞，发生堵管的时候， 不能用注射器推注，应回抽，以免将 凝固的血栓推尽血管内导致以免将凝 固的血栓 推进血管。 4、血液病、封管液过多可致自发性 出血。
封管液的正确配制
生理盐水150 ml 加入肝素钠12 500 U
封管的方法
输液完毕后均吸取配 制好的肝素封管液用 5ml注射器将针头全部 插入肝素帽内均匀注入 肝素液剩余1.5ml后边 退针边注入封管液肝素 帽内不留空隙，以达到 管内充分肝素化。
封管的方法
输入高浓度或刺激 性药物后封管时先 静脉滴注或推注生 理盐水20ml后，再 用配制好的肝素钠 封管液3ml缓慢正压 封管。
脉冲式封管Leabharlann 点减少静脉炎 降低堵管率 的发生
保护静脉 及留置针
延长了留置 针的留置时 间
。 谢谢聆听
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
9
脉冲式封管静脉留置针在临床中的应用
静脉输液是临床上治疗疾病的主要途径，因此静脉输液的问题一直被人们 所关注。随着生活水平的提高，人文素质的不断进步，对医疗质量也有着 更大的要求。静脉留置针在输液中的应用，一定程度的减少患者在输液中 反复穿刺的痛苦，解决了一定的输液问题，而封管是决定静脉留置针保留 应用的重要步骤。临床上通常使用封管液缓慢推注正压封管，使留置针套 管内及套管附近血管内的药物得不到完全的冲净，增加了残留液对血管的 刺激，和对留置针套管的损伤，影响了液体的输入。因而出现不同程度的 静脉炎、堵管、输液缓慢、留置时间短暂等问题。而脉冲式封管和冲管对 静脉留置针及血管的保护起到了一定的作用。
肝素钠封管的正确方法
心内II
适应症
用于防治血栓形成或栓塞性疾病，各种 原因引起的弥漫性血管内凝血也用于血 液透析、体外循环、导管术、微血管手 术等操作中及某些血液标本或器械的抗 凝处理。 。
不良反应
用药过多可 致自发性出 血
偶可引起 过敏反应
一次性脱发 骨质疏松和
和腹泻
自发性骨折
注意事项
1.对肝素过敏、有自发出血倾向者、血液凝固迟缓者(如血友病、 紫癜、血小板减少)、溃疡病、创伤、产后出血者及严重肝功能不 全者禁用; 2.妊娠后期和产后用药，有增加母体出血危险，须慎用。