肝硬化超声诊断

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肝脏超声诊断

各型回声均有的非均匀图像
弥漫型
继发征象：肿瘤引起肝组织内外的改变
1、肝形态异常，驼峰征 2、声晕肿瘤周围约75%有一圈无回声晕环，
称声晕。 3、肝内管道异常（血管绕行、管腔变窄、血
流变细） 4、血管内出现癌栓 5、卫星结节 6、腹水 7、远处转移征象
血管内癌栓
腹水
门脉左支（矢状段）左叶间裂
下腔静脉窝
正中裂的后端
胆囊窝
正中裂的前半部
肝圆韧带
左叶间裂的前部
静脉韧带
左叶间裂的后部
肝右前叶和右后叶的分界标志肝右(前)叶和左(内)叶的分界标志肝左内叶和左外叶的分界标志流经肝右前叶中间流经肝右后叶中间肝方叶和尾状叶的分界标志肝左内叶和左外叶的分界标志分隔肝右叶与肝左叶分隔肝右叶与肝左叶分隔左内叶与左外叶分隔尾状叶与左外叶
四、肝囊肿
声像图表现
1、肝实质内出现无回声区，边界清晰形如圆形或椭圆形
2、囊壁光滑，边缘清晰，囊壁后方有增强的回声效应
典型超声图像特征
囊壁
回声增强
侧壁声影
肝囊肿的其它超声图像表现
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
肝
2
囊
肿
1.肝囊肿，囊腔内无回声区，囊壁光滑 2囊壁后方回声增强

【微课堂】肝硬化的超声诊断（PPT图片）

CIRRHOSIS OF LIVER，C L

肝硬化：肝纤维化的终末阶段，肝纤维化时肝小叶结构未被纤维间隔完全改建，若肝纤维化继续发展，肝小叶和微循环结构被完全改建，形成假小叶，此时称为肝硬化。

临床症状

肝硬化早期可无明显症状，后期可出现不同程度的肝功能不全和门静脉高压，并出现相应的症状和体征。

肝硬化的病理分类

·小结节性肝硬化

·大结节性肝硬化

·混合性肝硬化

·不完全分隔性肝硬化

超声技术与诊断（cs-zdx）

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肝硬化超声鉴别诊断.

肝硬化超声鉴别诊断

【关键词】肝硬化超声图像诊断肝脏硬化缩小，肝脏被膜不光滑，呈凸凹的锯齿状改变，门静脉增宽等是典型的晚期肝硬化表现。有研究报道肝硬化多有肝右叶缩小，肝尾状叶不同程度增大，当肝尾状叶和肝右叶比率≥0.65(正常比率<0.6)时，其肝硬化诊断的敏感性为84%，特异性为100%，准确率达94%。亦有报道说肝尾状叶和肝右叶比率对乙型肝炎病毒引起的肝硬化的敏感性最高，而其他各型肝硬化的敏感性较低。超声显像在肝硬化的鉴别诊断中要注意以下内容： 1 各类型肝硬化超声显像特点超声显像显示肝静脉和下腔静脉扩张则提示淤血性肝硬化。肝右叶缩小，特别是肝右后叶明显缩小，肝左叶相对增大或正常大小可提示为门脉性肝硬化，血吸虫病性肝硬化则表现肝右叶缩小左叶增大。肝右叶增大，在肝实质内可见多量粗大结节回声则提示为坏死性肝硬化。胆汁性肝硬化的超声显像除具有肝硬化的表现外，还应有胆道系统梗阻的表现，即在小儿为先天性胆道闭锁，在成人多为胆系结石或肿瘤。肝豆状核变性为大结节性肝硬化，小儿或青年时期发生的肝硬化无病毒性肝炎病史者，要高度怀疑本病的发生，临床应做进一步检查。 2 复合型Caroli

病Caroli病为肝内胆管囊性扩张症，病理上分为单纯型及合并肝脏纤维化两种类型，前者肝组织无明显变化，后者合并肝脏纤维增生和门静脉高压。临床曾有误诊肝硬化病例。本病属家族性，可在儿童期发生，但最常在青年时期出现症状始被发现。本病一般认为是常染色体隐性遗传，肝内胆管增殖缺陷，引起肝内胆管囊性扩张。本病常伴有肾脏畸形、肾盂或上输尿管扩张及肾囊肿。 3 骨髓纤维化症骨髓纤维化症是指骨髓中成纤维细胞增殖，胶原纤维沉积伴有肝、脾等器官髓外造血特征的综合征，由于髓外造血引起相应器官的症状，几乎所有的患者均有脾大，有报道脾增大的速度是每年1cm，约有50%的患者就诊时脾大已达盆腔。脾增大与脾血流量增加、肝内血流阻力增加及脾脏髓外造血有关。50%-70%的患者有肝大，多为轻到中度增大，少数可达脐下，质坚而不痛，表面光滑，有10%-20%的病例合并肝硬化，系由于肝窦周围血管阻塞及肝窦内髓外造血而引起门静脉血流量增加所致。因肝静脉及门静脉内血栓形成可导致Budol-Chari综合

早期肝硬化肝边缘圆钝的超声诊断

目的：探讨肝硬化在早期时的形态学的变化，以期获得较早的一些诊断。方法：对我科32例超声检查患者进行分析及追踪。结果：32例患者的肝左叶有明显的萎缩，肝边缘都有不同程度的变钝。结论：如有乙肝病史除肝脏的一般检查外，首先要注意肝左叶的大小，如发现肝左叶明显变小或萎缩时要特别注意观察肝包膜及肝边缘的情况，如有肝左叶萎缩，部分肝包膜不平或极轻微的肝边缘变钝，即使没有全肝缩小，脾肿大，门静脉增宽，腹水等也要考虑肝硬化，以期让患者得到较早期的治疗，避免向失代偿期肝硬化发展。

标签：早期；肝硬化；超声

Early liver cirrhosis liver blunt edge of ultrasound diagnosis

Zhou Yupin Yu Na Chen Zhongheng

【Abstract】Objective: To investigate the early liver cirrhosis in the morphological changes, in order to achieve earlier diagnosis. Methods: the 32 cases with ultrasonography in patients with analysis and tracking. Results: 32 patients with marked atrophy of left lobe of the liver, liver edge have varying degrees of blunt. Conclusion: if there is a history in addition to hepatitis B liver general examination, attention must be given to the left lobe of liver size, as found in the left liver lobe is smaller or atrophy should pay special attention to the observation of the hepatic capsule and liver edge cases, such as with left hepatic lobe atrophy, partial hepatic capsular uneven or very mild blunt liver edge, even in the absence of whole liver narrowing, splenomegaly, portal vein width, such as cirrhosis ascites should also be considered, in order to allow patients to get early treatment, to avoid the decompensated cirrhosis development.

肝硬化超声诊断标准

肝硬化是肝脏疾病中较为严重的一种病变，其超声诊断标准包括以下几个方面：

1. 肝脏边缘不规则或呈波浪状，缺乏光滑的外轮廓。

2. 肝包膜增厚，呈膜样结构，切线膜下腔较明显。

3. 肝内血管粗细不均，并可见曲张的团块状血管。

4. 肝内回声强度增高，呈“回声变低、脉动减弱、能见度降低”的特点。

5. 肝内血管客观为低阻性血流信号。

6. 肝门区的门脉血流速度增快。

7. 肝脏体积缩小。

8. 肝脏内出现结节状异常回声。

需要注意的是，肝硬化的超声诊断需要综合以上几个方面的表现，结合临床症状和其他实验室检查结果进行综合分析和判断。希望能够对你有所帮助！

医学影像学：肝脏疾病的超声诊断

3. 弥漫型肝癌
➢多伴肝硬化，肝脏变形，边缘结节状，内部纹理结构紊乱
➢许多小的癌结节弥漫分布，结节呈等或高回声
➢常不易与结节型肝硬化声像图鉴别
➢常伴肝内门静脉及分支管壁不清或管腔内多发性癌栓
4. 小肝癌
➢ 肝内实质性肿块，单个癌结节最大直径不超过3cm，相邻两个癌结节直径之和<3cm
• 超声表现：
➢直接征象：肝脏萎缩，右肝萎缩多见；肝表面凹凸不平；实质回声增粗增高，甚至结节状；门静脉系变细扭曲
➢间接征象：门脉高压（增宽、血栓、海绵样变）；脾肿大；腹水；胆囊壁水肿
1.6cm PV
SP
三、肝脓肿
• 临床病理：为肝组织局限性化脓性炎症，为
细菌性或阿米巴性，以前者多见。致病菌到达肝脏( 经胆道、血行、邻近组织感染等途径) 后产生局部炎性反应，肝组织充血、水肿、炎细胞浸润，并液化坏死形成脓腔。单发多见，也可多发。临床表现肝区疼痛和全身炎症反应。
• 超声表现：因寄生虫导致的病理改变不同，二维
声像图表现多样。常见的表现类型有
（1）单囊型：囊肿边清、壁厚，呈高回声，内伴细小光点。
（2）多囊型：边界与囊壁表现与单囊相似，囊内出现小囊肿、光点、光团或线状高回声分隔形成多房性或似蜂窝状改变
（3）实质型：呈现不规则高回声团，边界不清，内可伴斑点状、钙化状高回声及无回声暗区，回声不均。

肝硬化早期b超报告单

肝硬化早期B超报告单

一、概述

肝硬化是一种慢性肝病，其特征是肝脏组织的结构和功能异常改变，常常导致

肝功能衰竭。通过B超检查可以评估肝硬化的程度和相关病变，为医生制定治疗

方案提供重要依据。本文将介绍肝硬化早期B超报告单的相关内容。

二、检查结果

1. 肝脏形态和大小

肝脏呈现明显的弥漫性增大，边缘不规则。肝脏体积略增大，较正常范围稍高。

2. 肝脏内回声

肝脏内回声分布不均匀，可见点状、斑片状高回声区域。这些高回声区域可能

是肝硬化早期出现的纤维化和炎症反应。

3. 血管影像

肝血管显影正常，动脉、门静脉血流速度正常，无异常扩张。

4. 脾脏和淋巴结

脾脏肿大，边缘光滑，回声均匀。周围可见轻度淋巴结增生。

5. 腹腔积液

腹腔内可见少量积液。

三、结论

根据以上B超检查结果，结合临床病史和症状，初步诊断患者为肝硬化早期。

肝脏形态异常，呈现弥漫性增大，边缘不规则。肝脏内回声分布不均匀，可见高回声区域，可能是纤维化和炎症反应的表现。

脾脏肿大，边缘光滑，回声均匀，周围有轻度淋巴结增生。此外，还可见少量

腹腔积液。

需要进一步的检查和评估，以了解肝硬化的进展程度，制定相应的治疗方案。

同时，患者应遵循医生的指导，积极调整生活方式，控制疾病进展，提高生活质量。

四、注意事项

肝硬化早期是一种严重的疾病，对患者的肝功能和整体健康产生重大影响。在接受治疗的过程中，患者需要密切关注自身症状的变化，并定期进行相关检查。此外，饮食调理、适量运动以及避免过度劳累也是重要的保健措施。

五、参考资料

1.张三, 李四, 王五. 肝硬化早期的B超检查及诊断[J]. 中华医学杂志,

B超诊断肝硬化的价值与超声表现

点增料、节样改变，５．％，７例胆结占９５７囊啭增厚、水肿，６．％，６例出现脾占３６９脏肿大，７．％、９例出现腹水，占９３４占４．％。②彩色多普勒、０５频谱多普勒超声
性增强增粗，深部同声衰减， ຫໍສະໝຸດ Baidu见低回声再生结节。大结节性肝硬化可见肝实质内为反射不均的弥漫性斑状改变。或呈索条状、节样光带、团改变，声性结光透
Ｂ超诊断肝硬化的价值与超声表现
韩春燕
８８０４００新疆和田地区传染病专科医院
检测。观察肝表面轮廓特征、肝实质光点均匀程度、囊壁厚度、脏大小及有无胆脾
腹水等五项特征性表现。同时测量门静脉管径、流速度等指标。血
多层螺旋ＣＴ多种成像方法在牙种植中的应用价值
蒋松蒋兆贯。表面形状。曲面成像（Ｐ可显示牙体ＣＲ）及牙槽骨为中轴的整体断面解剖关系，多平面重组（Ｒ）能精确测量牙槽骨的ＭＰ：高度、嵴顶的宽度，确分析牙槽骨骨质精密度。结论：ＣＭＳＴ多种成像方法各有优

肝硬化超声诊断(课件分享)

肝硬化超声诊断（课件分享）
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三、并发症
1.食管胃底静脉曲张破裂出血：最常见，呕血、黑便临 2.感染：呼吸道、胃肠道、泌尿道相应症状床表 3.肝性脑病：最严重，也是最常见死亡原因现 4.电解质和酸碱平衡紊乱：①低钠 ②低钾低氯 ③酸碱平衡紊乱
5.原发性肝细胞癌：重点筛查高危人群（＞35岁；乙/丙肝病史＞5年；家族史）
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②声前。后径＜6cm
③2．上膈下面径呈＜弧10形cm强回声，边缘锐利。
3．肝下缘与肝角呈锐角。
肝（右二叶）前肝后实径质及回上声下径测量;
①标准肝切实面质测呈量密：集细小均匀分布，
纵回切声—强—度探呈头中右等锁水骨平中的线点，状显回示；右。肾
上（极三）肝内管道结构：清晰可辨
横切——探头右肋缘下显示胆囊
6.肝肾综合征：肾衰竭
7.肝肺综合征：低氧血症
8.门静脉血栓形成
2020-12-08
肝硬化超声诊断（课件分享）
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05 诊断
Diagnosis
2020-12-08
肝硬化超声诊断（课件分享）
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一、相关病史：病毒性肝炎、长期大量饮酒史等
诊
二、临床表现：肝功能减退及门脉高压所致临床表现
断
三、实验室检查：肝功失代偿指标：血清白蛋白↓、血清胆红素↑、凝血酶原时间→等

超声在肝硬化诊断中的临床价值_超声在肝硬化诊断中的临床价值

目的探讨肝硬化患者的肝脏超声特点及门静脉血流动力学特点，评价超声造影在肝硬化诊断中的价值。方法随机抽取我院84例肝硬化患者(观察组)及60例正常体检人群(对照组)的腹部超声检查结果并进行对比。结果观察组肝动脉、腹腔动脉的血流量较对照组明显增加(P<0.05)；当肝硬化出现门脉高压及侧支循环时，随着门脉压力的增高及静脉曲张程度的加重，门静脉及属支、脾静脉及左肾静脉内径、脾脏厚度、胃左静脉内径、胆囊壁厚度之间存在显著性差异，脾脏厚度与脾静脉内径之间存在显著差异(P<0.05)。结论对肝硬化患者行超声检查，可较直观地观察到患者肝脏及门脉系统血流动力学改变，可以正确诊断肝硬化、判断门脉高压的存在、观察肝硬化性门脉高压侧支循环形成状况，有助于肝硬化患者的鉴别诊断及预后评定。超声检查肝硬化血流动力学

1 一般资料与方法 1.

2 方法采用日立EUB-6500HV超声诊断仪，探头频率为3.5MHz；被检查者检查前需空腹8-12h，嘱其平卧或取右前斜位，按从肋间至肋下顺序、依次从横向、纵向、冠状位扫查。注意观察肝脏大小、包膜、肝实质光点，回声等情况；重点测量门静脉及属支、脾静脉及左肾静脉内径、脾脏厚度、胃左静脉内径、胆囊壁厚度，然后对各项血流动力学参数及各期峰值流进行测量，并做详细记录。对比两组研究对象的肝脏大小、包膜、肝实质光点、回声等情况，并比较分析两组的门静脉、肝动脉等血流动力学情况。 1.

3 统计学处理采用SPSS l3.0统计软件对所得数据进行统计学处理，P<0.05提示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 观察组84例患者声像图主要表为肝脏包膜不光滑，肝实质光点增粗、回声不均匀、肝肿大等；60例对照组包膜、肝实质回声、肝脏大小形态等均正常。 2.2 观察组肝动脉、腹腔动脉的血流明显增宽、流速加快，较对照组明显增加(P<0.05)；门脉主干内径均大于1.4cm，严重者可达1.6cm，血流色彩暗淡、流速减慢，偶可见逆流；脾静脉扩张，内径大于1.0cm；胃左右静脉扩张，胃左静脉内径大于0.5cm；左肾静脉扩张，内径大于0.5cm；脾脏厚度大于4.0cm；可见附壁脐静脉开放、胆囊壁增厚。对照组血流动力学参数范围均在正常范围内，两组比较有显著差异(P<0.05)。详见表1。

肝硬化超声诊断分析

况．
ＧＴ增高．超声显示：肝脏缩小，以右叶为主，
左叶或尾叶有代偿性肿大．肝实质回声光点粗大、增强、明显不均匀，少数病例可观察到肝再生结
节而形成鹅卵石样声像图［肝边缘凸凹不平，肝１】．内管道结构走行紊乱、模糊不清，门静脉内径常
增粗，＞１４ｍｍ．胆囊壁增厚，厚度常＞５ｍｍ，有时可达１０ｍｍ，呈 “ 边影 ” ．脾脏中度或重双
度肿大，脾静脉内径增粗，常＞９ｍｍ，腹腔、盆腔可探及游离液性暗区，暗区多较清晰，并可见肠管在暗区内飘浮、蠕动，即 “ 肠管飘浮征 ”．
２结果
肝硬化病程不同，声像图表现各异，主要表
现为以下两期：
３讨论
肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段，病因很多，主要是病毒性肝炎，其次为慢性酒精中
［作者简介］李永琼（９１）１７～，女，云南嵩明县人，医学学士，主治医师，主要从事功能临床工作
消瘦乏力，部分病人伴有黄疸而行超声检查．全

肝硬化的超声诊断分析

家庭心理医生
２０１４年１月第１期
Ｆａｍｉｌｙｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｄｏｃｔｏｒ
经验交流
肝硬化的超声诊断分析
李芝荣（黑龙江省汤原县鹤立林业局医院黑龙江汤原１５４７２１）
１．１一般资料：本组共６６例肝硬化患者，男３８例，女２８硬化。多种疾病可以导致儿童期的肝硬化，包括炎症性疾病，如
为肝硬化的患者。１．２超声诊断：肝硬化早期肝脏肿大，后期体积缩小。肝表
面呈锯齿状或细波浪状。肝内回声弥漫性不均匀增强、增粗，可
【中图分类号】Ｒ４４５．１
【文献标识码】Ｂ
【文章编号】１６７２ — ８６０２（２０１４）０ｌ一０２０３ — ０ｌ
性心力衰竭、遗传或代谢障碍等慢性病史。其临床表现与肝脏损害程度及病程有关。虽然肝硬化的病因复杂多样，发病原理也不尽相同，但均具有肝细胞坏死、结节再生及纤维组织增生三肝硬化是一个发展的过程，在炎症、细胞损伤、纤维化和肝细胞

肝纤维化和早期肝硬化行超声诊断和评价的进展探究

近几年随着超声技术的不断发展，使得在临床疾病诊断中超声检查逐渐被广泛应用，受到高度的重视，在肝纤维化以及早期肝硬化中超声检查已经成为一种重要的诊断手段。二维超声可对肝脏形态以及回声进行显示，为超声诊断中的基础手段，彩色多普勒超声检查可以对门静脉系统血流情况进行显示，不仅能够准确评价肝实质病变程度同时对于门脉高压以及相关并发症诊断中同样具有重要价值。本文从二维超声的应用、彩色多普勒和频谱多普勒的应用、超声造影技术、瞬时弹性成像技术等方面对超声在肝纤维化和早期肝硬化诊断中的价值进行了阐述。

标签：超声；肝纤维化；早期肝硬化；诊断；评价；临床价值

流行病学调查结果显示，在我国约有9300万人感染乙型肝炎病毒，临床研究证实[1]，乙型肝炎会发展最终引起肝纤维化以及肝硬化，肝纤维化与肝硬化均缺乏典型的临床表现，临床早期诊断存在一定的困难，因此对肝纤维化以及早期肝硬化进行诊断和病情评估为目前临床医学工作者所面临的重要难题。近几年随着超声技术的不断发展，使得肝脏疾病的诊断工作得到明显改善，肝纤维化与早期肝硬化的诊断率得到显著提升[2]。超声属于一种无创检查手段，目前已经在疾病诊断领域发挥了不可替代的作用，值得关注。本文出于对肝纤维化和早期肝硬化超声诊断和评价的进展进行探析的目的，从二维超声的应用、彩色多普勒和频谱多普勒的应用、超声造影技术、瞬时弹性成像技术等方面进行了综述，详见下文。

1 二维超声的应用

临床上应用二维超声的目的是通过二维图像可以对肝脏形态结构以及回声结构进行显示，在肝纤维化、肝硬化的定性诊断中临床价值显著。肝纤维化、早期肝硬化二维超声声像图的主要特征为肝内回声增粗，不均匀分布，少数病例会出现再生结节回声，表面不规则，表现出锯齿状、结节样改变、波纹状，肝缘变钝，门静脉的内径会发生明显增宽，肝内门静脉1级、2级分支管径发生扩张，甚至会出现血管扭曲、走向失常现象[3]。曾有学者对397例肝硬化患者二维超声的表现进行了总结，指出二维超声在肝硬化定性诊断中的临床价值显著，然而对于失代偿期的诊断则存在一定的局限性，对代偿期患者的诊断效果相对理想。其对患者二维超声检测情况的显示率进行了排序，结果发现，肝硬化代偿组二维超声声像图显示率自低至高分别为：脾肝门静脉为入肝血流、肝脏体积增大、脾静脉走形迂曲、脾静脉内径增宽、门脉内径增宽、肝尾状叶肿大呈球形、胆囊壁增厚、脾脏体积增大、肝缘变钝、肝实质回声增强。在失代偿组其显示率自低至高分别为：脾肝门静脉流速减低、脾肝门静脉为入肝血流、肝实质有结节样改变、门静脉内径增宽、脾静脉走形迂曲、脾静脉内径增宽、胆囊壁呈现”双边征”、腹水、胆囊壁增厚、脾脏体积增大、肝表面不平、肝实质回声增粗增强[4]。

肝炎、肝硬化等各种肝病的彩超表现

虽说不能过分依赖“机器”，实际上临床上完全依赖“机器”的医生也很少，更多还是依赖综合分析判断和自己的临床经验。但客观地说，在综合分析过程中，化验和B超、CT等特殊检查占有一定比重，甚至相当大的比重。因为有些疾病，肉眼观察不到，常规查体查不出来。对于肝脏疾病，B超是首选的影像学检查，多数情况下必不可少。

目前常用的是彩色多普勒超声即彩超。从肝炎、肝硬化到肝癌等各种肝病的B超表现，对于明确肝病诊断具有重要意义。当然，对于各种肝病具体的超声描述，都是专业用语，是供医生参考的；这些内容患者也可以大致了解，看不懂也不要紧。

（一）急性肝损伤

病毒、药物、酒精等致病因素造成急性肝损伤，超声可见肝脏肿大，各径线测量值略有增加，肝实质回声减低。如果是黄疸型肝损害，会伴有胆囊声像图呈现淤胆的改变，比如胆总管壁增厚、模糊，内径变窄。我要说一句：在急性肝损伤的诊断中，B超的作用很有限，因为没有特异性表现。

（二）慢性肝病

慢性肝病，比如慢性乙肝，是临床上最常见、也是危害最大的肝病。慢性肝病做B超检查，一是为了诊断，二是为了监测，以便及时发现“小肝癌”。

慢性肝病超声显示肝包膜增厚，肝表面欠光滑或不光滑；肝脏回声增强，光点反射增粗；可见结节，分布欠均匀或不均；肝内血管走形扭曲、变细、欠清晰；脾脏中等度增大，门静脉内径可能会达到1.3-1.4cm。

部分慢性肝病患者伴有胆囊增大，无任何相关症状，与急性胆囊炎引起的胆囊增大不同。

肿瘤表现，后面谈。

（三）脂肪肝

现在“脂肪肝”成为一个严重问题，发病率之高，波及面之广，

超声肝硬化检测报告

概述：肝硬化是一种慢性肝病，其主要特征是肝组织的结构异常和功能障碍。超声检测是一种常用且无创的肝硬化检测方法。本文将详细介绍超声肝硬化检测的步骤和结果分析。

1.前期准备：在进行超声肝硬化检测之前，患者需要进行一些准备工

作。例如，患者需要空腹，一般要求至少8小时内不进食。此外，还需了解

患者的病史和症状，以便更好地评估肝脏的情况。

2.检测步骤：超声肝硬化检测通常由专业的医生或技师执行。以下是

一般的步骤：

–患者躺在检查床上，暴露腹部。

–医生或技师将使用超声探头涂抹凝胶，然后将其放置在腹部的特定位置。

–超声仪器将发出高频声波，并记录回波的图像。

–医生或技师将探头移动到不同的位置，以获取多个角度的图像。

–在整个过程中，医生或技师会进行一些必要的调整和测量，以获取精确的数据。

3.结果分析：超声肝硬化检测的结果将根据图像和测量数据进行分析。

医生将评估以下几个方面：

–肝脏大小和形状：正常的肝脏大小和形状有助于排除其他疾病的可能性。

–腹腔内液体：肝硬化患者常常有腹腔积液的情况，超声可以检测到这些积液。

–肝脏回声：肝硬化会导致肝组织的回声改变，常见的表现为回声增强或减弱。

–肝内血流：肝硬化可能会影响肝内血流的情况，超声可以评估血流速度和血流阻力。

–脾脏情况：肝硬化患者常伴有脾脏肿大，超声可以评估脾脏的大小和形态。

4.结论和建议：根据超声肝硬化检测的结果，医生将得出结论并提供

建议。例如，如果检测显示肝硬化的严重程度较高，医生可能会建议患者进行进一步的治疗或调整现有的治疗方案。此外，医生还可能会建议患者进行定期的超声检测，以监测病情的变化和治疗效果。

常见的肝硬化的影像诊断有哪些

影像学检查肝硬化采用什么方法？在肝脏出现异常之后，很多人都会选择先通过网络或者朋友等方面了解病情，如果是由于肝硬化疾病的出现造成了更大的影响，还是应该及早对身体的异常进行检查的。

1 影像学检查肝硬化什么方法

1.1超声波检查

超声波检查对肝硬化的诊断有重要的参考意义。其超声表现为肝脏形态异常，典型者肝脏体积多缩小，表面不光滑，肝实质回声呈现不均匀增强。可有脾大和腹水。肝硬化时由于纤维组织增生，超声显示均匀的，弥漫的密集点状回声，晚期回声增强，肝体积可能缩小，如有门静脉高压存在，则门静脉增宽，脾脏增厚。

1.2肝穿刺活组织检查

用此法可以确定诊断同时可了解肝硬化的组织学类型及肝细胞受损和结缔组织形成的程度，但如果取材过少，可有假阴性，目前多采用快速穿刺法，操作简单，并发症少而安全。

1.3腹腔镜检查

腹腔镜检查是诊断肝硬化的可靠方法之一，可直接观察肝表面，典型者可见肝表面结节状，腹壁静脉曲张及脾大，还可以在直视下行肝穿刺取活组织检查，对于临床不能确诊的病例经此项检查可确诊，并可以发现早期病变。

1.4食管X线钡餐检查

X线主要是吞钡检查食管静脉曲张是否存在及其程度，但其诊断价值比食管内镜略差。食管静脉曲张时，曲张静脉高出黏膜，钡药于黏膜上分布不均出现虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损，纵行黏膜皱襞增宽，胃底静脉曲张时，钡药呈菊花样充盈缺损。

1.5食管镜或胃镜检查

食管镜和胃镜可直接观察食管，胃有无静脉曲张，并了解其曲张

程度和范围，有助于对上消化道出血的鉴别诊断，通过胃镜检查静脉曲张的正确率较食管X线钡餐检查为高。