精神障碍的分类与诊断标准ppt课件
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精神障碍的常见症状与诊断ppt课件
自评量表
患者自行填写量表，评估自己 的情绪、行为和症状。
诊断的难点与误区
症状的复杂性
精神障碍的症状表现多样，易与其他疾病混 淆。
患者隐瞒病史
部分患者可能隐瞒或忽略重要病史，影响医 生的诊断。
医生的主观性
医生的主观判断可能影响诊断的准确性，需 要提高医生的诊断水平。
对精神障碍的偏见
社会对精神障碍存在偏见和歧视，导致患者 不愿接受诊断和治疗。
思维障碍
•·
思维迟缓：表现为思维速度减慢 、反应迟钝，难以进行思考和表 达。
思维障碍表现为思维过程、内容 和形式的异常，如思维奔逸、思 维迟缓、强迫思维等。
思维奔逸：表现为思维跳跃迅速 、联想丰富，但缺乏逻辑性和目 的性。
强迫思维：反复出现不受控制的 念头或想法，个体感到焦虑和痛 苦。
意志与行为障碍
地融入社会。
05
精神障碍的预防与控制
提高公众认识与减少歧视
增强公众对精神障碍的认知
通过宣传教育活动，提高公众对精神障碍的认知和理解，减少对精神障碍患者的 歧视和偏见。
促进社会接纳与支持
倡导社会各界对精神障碍患者的关注和支持，为他们创造一个包容、友善的社会 环境。
加强早期识别与干预
提高早期识别率
02
精神障碍的常见症状
感知觉障碍
感知觉障碍表现为对事物 的感知出现异常，如感觉 过敏、感觉减退或缺失、 感觉倒错等。
患者自行填写量表，评估自己 的情绪、行为和症状。
诊断的难点与误区
症状的复杂性
精神障碍的症状表现多样，易与其他疾病混 淆。
患者隐瞒病史
部分患者可能隐瞒或忽略重要病史，影响医 生的诊断。
医生的主观性
医生的主观判断可能影响诊断的准确性，需 要提高医生的诊断水平。
对精神障碍的偏见
社会对精神障碍存在偏见和歧视，导致患者 不愿接受诊断和治疗。
思维障碍
•·
思维迟缓：表现为思维速度减慢 、反应迟钝，难以进行思考和表 达。
思维障碍表现为思维过程、内容 和形式的异常，如思维奔逸、思 维迟缓、强迫思维等。
思维奔逸：表现为思维跳跃迅速 、联想丰富，但缺乏逻辑性和目 的性。
强迫思维：反复出现不受控制的 念头或想法，个体感到焦虑和痛 苦。
意志与行为障碍
地融入社会。
05
精神障碍的预防与控制
提高公众认识与减少歧视
增强公众对精神障碍的认知
通过宣传教育活动，提高公众对精神障碍的认知和理解，减少对精神障碍患者的 歧视和偏见。
促进社会接纳与支持
倡导社会各界对精神障碍患者的关注和支持，为他们创造一个包容、友善的社会 环境。
加强早期识别与干预
提高早期识别率
02
精神障碍的常见症状
感知觉障碍
感知觉障碍表现为对事物 的感知出现异常，如感觉 过敏、感觉减退或缺失、 感觉倒错等。
ICD-精神与行为障碍 ppt课件
能通过实验室的理化检查手段来诊 断，因此 本章中的类目标题和亚目标题下通常都附有定 义，它是供医师作诊断时参考的。
19
ppt课件
名词解释：
1.器质性疾病:指人体组织结构上有病理变化的 疾患。
2.精神病：精神障碍已发展到自知力,洞察力的 丧失，不能应付日常的生活要求或已与现实不 能保持恰当的接触。
3.器质性精神病：指因脑部的病理变化而引 起 的精神障碍。如：肿瘤、感染或创伤所致。
20
ppt课件
编码
在记录任何一种精神障碍时，多数情况下需 使用两个编码：
F 00 . 00
亚标题
类标题
疾病大类（精神与行为障碍）
21
ppt课件
例
F00 阿尔采末氏病性痴呆 F00 .0 早发性阿尔采末氏病性痴呆 F00 .1 晚发性阿尔采末氏病性痴呆
ppt课件
CCMD-3
ICD-10
0 器质性精神障碍
1 精神活性物质或非成瘾 物质所致的精神障碍
2 精神分裂症（分裂症） 和其他精神病性障碍
3 心境障碍（情感障碍）
4 癔症、应激相关障碍、 神经症
F00-09 器质性精神障碍
F10-19 使用精神活性物 质所致的精神和行为障碍
F20-29 精神分裂症、分 裂型障碍和妄想性障碍
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ppt课件
精神和行为障碍
19
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名词解释：
1.器质性疾病:指人体组织结构上有病理变化的 疾患。
2.精神病：精神障碍已发展到自知力,洞察力的 丧失，不能应付日常的生活要求或已与现实不 能保持恰当的接触。
3.器质性精神病：指因脑部的病理变化而引 起 的精神障碍。如：肿瘤、感染或创伤所致。
20
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编码
在记录任何一种精神障碍时，多数情况下需 使用两个编码：
F 00 . 00
亚标题
类标题
疾病大类（精神与行为障碍）
21
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例
F00 阿尔采末氏病性痴呆 F00 .0 早发性阿尔采末氏病性痴呆 F00 .1 晚发性阿尔采末氏病性痴呆
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CCMD-3
ICD-10
0 器质性精神障碍
1 精神活性物质或非成瘾 物质所致的精神障碍
2 精神分裂症（分裂症） 和其他精神病性障碍
3 心境障碍（情感障碍）
4 癔症、应激相关障碍、 神经症
F00-09 器质性精神障碍
F10-19 使用精神活性物 质所致的精神和行为障碍
F20-29 精神分裂症、分 裂型障碍和妄想性障碍
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精神和行为障碍
精神障碍检查和诊断ppt课件
精选
12
（二）沟通技巧
倾听、接受、肯定、澄清、善于提问、 重构、代述、鼓励病人表达
精选
13
第三节 病史采集
一、询问知情者
精选
14
二、病史格式与内容
精选
15
（一）采集病史应注意的事项
1、病史采集应尽量客观、全面和准确 2、采集病史时应注意收集有关人格特
点的资料 3、采集病史时询问的顺序 4、记录病史时应如实描述
精选
16
第四节 精神状况检查
一、精神状况检查的内容 (一)外表与行为
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17
(二)言谈与思维
精选
18
(三)情绪状态
精选
19
(四)感知
精选
20
(五)认知功能
精选
21
(六)自知力
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22
二、特殊情况下的精神状况检查
（一）不合作的病人 （二）意识障碍的病人 （三）风险评估
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23
第五节 躯体检查与特殊检查
患者是可以交流、沟通精选 的；
4
2、尊重患者的人格、信仰和文化；
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百度文库
5
3、从生物-心理-社会的医学模式出发，充 分理解患者的疾病行为和情绪反应；
精选
6
4、在诊断和治疗过程中，以人文关怀的
态度给患者切实的医疗帮助；
精神障碍诊断标准PPT课件
分类
根据不同的标准，精神障碍可以分为多种类型，如按严重程度可分为轻度、中度和重度 精神障碍；按病因可分为原发性精神障碍和继发性精神障碍等。
精神障碍的症状与表现
认知障碍
1
如记忆力减退、注意力不 集中、思维混乱等。
生理障碍
4
如睡眠障碍、食欲改变等。
情感障碍
2
如情绪低落、焦虑、易怒
等。
意志行为障碍
3
如生活懒散、孤僻、冲动 等。
总结词
焦虑症是一种以焦虑情绪为主要特征的精神障碍，常常伴随着恐慌、不安和过度担忧。
详细描述
焦虑症的诊断主要基于患者的临床表现，如持续的紧张不安、担心未来可能发生的不幸 事件、易激惹等。医生会评估患者的症状严重程度和病程，并排除其他可能导致类似症
状的疾病。
精神分裂症的诊断
总结词
精神分裂症是一种慢性精神障碍，以幻 觉、妄想、思维障碍为主要特征。
标准化评估工具
使用标准化评估工具进行 诊断，以确保评估结果的 客观性和准确性。
参考专业指南
参考专业机构发布的精神 障碍诊断指南பைடு நூலகம்以指导诊 断过程。
诊断的全面性
STEP 02
STEP 01
识别潜在病因
考虑多种因素
医生在诊断时应全面考虑 患者的生理、心理和社会 因素。
STEP 03
评估共病情况
根据不同的标准，精神障碍可以分为多种类型，如按严重程度可分为轻度、中度和重度 精神障碍；按病因可分为原发性精神障碍和继发性精神障碍等。
精神障碍的症状与表现
认知障碍
1
如记忆力减退、注意力不 集中、思维混乱等。
生理障碍
4
如睡眠障碍、食欲改变等。
情感障碍
2
如情绪低落、焦虑、易怒
等。
意志行为障碍
3
如生活懒散、孤僻、冲动 等。
总结词
焦虑症是一种以焦虑情绪为主要特征的精神障碍，常常伴随着恐慌、不安和过度担忧。
详细描述
焦虑症的诊断主要基于患者的临床表现，如持续的紧张不安、担心未来可能发生的不幸 事件、易激惹等。医生会评估患者的症状严重程度和病程，并排除其他可能导致类似症
状的疾病。
精神分裂症的诊断
总结词
精神分裂症是一种慢性精神障碍，以幻 觉、妄想、思维障碍为主要特征。
标准化评估工具
使用标准化评估工具进行 诊断，以确保评估结果的 客观性和准确性。
参考专业指南
参考专业机构发布的精神 障碍诊断指南பைடு நூலகம்以指导诊 断过程。
诊断的全面性
STEP 02
STEP 01
识别潜在病因
考虑多种因素
医生在诊断时应全面考虑 患者的生理、心理和社会 因素。
STEP 03
评估共病情况
精神障碍的诊断与分类(2018规培) ppt课件
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续
F60-F69 成人人格与行为障碍
F70-F79 精神发育迟滞
F80-F89 心理发育障碍
F90-F98 通常发生于儿童及少年期的行为与情绪 障碍
F99
未特定的精神障碍
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33
5.1临床思维的概念
医生运用自己的知识技能，对具体的临 床现象、临床问题分析、综合和判断、 推理，以确立诊断和治疗方法的思维过 程。
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11
1.4诊断学与分类学的关系
诊断是从病人出发，针对个体； 分类具有普遍性，针对群体。
诊断关照病人，目的在治疗； 分类在诊断的末端，目的在统计与科研
个体诊断初级阶段不能使用分类系统； 分类在诊断过程之后才是可行的
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12
2精神障碍诊断的历史回顾
2.1古代精神病学 中国与古希腊 2.2近代精神病学发展 2.3现代精神病学发展 2.4精神诊断模式形成 2.5精神疾病分类学 2.6精神疾病诊断标准与分类的发展展望
ppt课件
3
1.1诊断的概念
诊断是辨认去判断过程。表示通过病情、 体征（精神检查）及其他检查来判断疾 病本质和疾病名称。
是通过科学、辨正的综合分析找出发病 规律，得出符合疾病本质的结论。
临床诊断的基本目的是为了选择适切的 治疗
在医疗实践中逐步掌握
常见精神障碍PPT课件PPT优质课件
是一组心因性障碍 人格因素、心理社会因素是主要致病因
素，但非应激障碍。 机能性障碍，其症壮无肯定的器质性病
变基础。 具有精神和躯体两方面症状。
.
具有一定的素质和人格基础，非人格障碍。 各亚型有其特征性的临床相； 神经症是可逆转的，外因压力加大时加重，
反之症状减轻或消失； 社会功能相对良好； 自知力充分。
又称为妄想性障碍，以系统妄想为突出的精神 性障碍。 病因未明，起病在30岁以后，发病缓慢，不为 周围人察觉。女性偏多，未婚者多见。 病前人格多固执、主观、敏感、猜疑、好强； 妄想常有系统化，内容有一定现实性，并不荒 谬。 人格相对保持完全； 有一定的工作及社会适应能力。
.
三、急性短暂性精神障碍
共同特点： 1. 在两周内急性起病； 2. 以精神病性症状为主； 3. 起病前有相应的心理因素（心因）； 4. 在2-3个月内痊愈。
其症状形式有很大的差异，从极其轻微 的心境波动到精神病性症状，均可出现。
.
临床表现
1、躁狂发作（躁狂症）
三高症状（情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴 奋）
伴有易激惹、自负自傲、行为莽撞 症状持续一周以上 分类（四类）
轻型 无精神病性症状 有精神病性症状 复发性
.
2、抑郁发作
临床表现
三低症状（情绪低落、思维缓慢、言语动作减 少和迟缓）心境低落与其处境不相称，从闷 闷不乐到悲痛欲绝，甚至木僵
素，但非应激障碍。 机能性障碍，其症壮无肯定的器质性病
变基础。 具有精神和躯体两方面症状。
.
具有一定的素质和人格基础，非人格障碍。 各亚型有其特征性的临床相； 神经症是可逆转的，外因压力加大时加重，
反之症状减轻或消失； 社会功能相对良好； 自知力充分。
又称为妄想性障碍，以系统妄想为突出的精神 性障碍。 病因未明，起病在30岁以后，发病缓慢，不为 周围人察觉。女性偏多，未婚者多见。 病前人格多固执、主观、敏感、猜疑、好强； 妄想常有系统化，内容有一定现实性，并不荒 谬。 人格相对保持完全； 有一定的工作及社会适应能力。
.
三、急性短暂性精神障碍
共同特点： 1. 在两周内急性起病； 2. 以精神病性症状为主； 3. 起病前有相应的心理因素（心因）； 4. 在2-3个月内痊愈。
其症状形式有很大的差异，从极其轻微 的心境波动到精神病性症状，均可出现。
.
临床表现
1、躁狂发作（躁狂症）
三高症状（情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴 奋）
伴有易激惹、自负自傲、行为莽撞 症状持续一周以上 分类（四类）
轻型 无精神病性症状 有精神病性症状 复发性
.
2、抑郁发作
临床表现
三低症状（情绪低落、思维缓慢、言语动作减 少和迟缓）心境低落与其处境不相称，从闷 闷不乐到悲痛欲绝，甚至木僵
石大精神医学课件04精神障碍的分类、诊断标准
2022/11/9
五轴内容 轴１：临床障碍
– 可能成为临床注意焦点的其他情况 轴２：人格障碍
– 精神发育迟滞 轴３：一般医学情况 轴４：心理社会问题和环境问题 轴５：全面功能评估
2022/11/9
共病 定义：同一个人在特定时间内患有一种以
上的特定障碍
三种情况： ➢轴间的精神障碍共病 ➢躯体疾病与精神障碍的共病 ➢第一轴内部的共病
（二）精神障碍分类的意义 诊断标准与分类学原则的制定，对整个
精神医学的发展，具有划时代的重大意义， 使各国之间、各学术观点流派之间有相互交 流的共同语言。
有利于制定不同治疗方案、预测不同的 疗效和预后，探索不同病因
有助于教学方案和教学设计的趋同，科 研资料收集的一致性与科研结果及发现的可 比性
2022/11/9
（三）精神障碍分类的原则 ➢ 病因病理学分类原则：依据病因、病理生理
学建立诊断；同一病因可有不同症状；利于 病因治疗；病因不变、症状可变、诊断不变 ➢ 症状学分类原则：依据共同症状或综合征建 立诊断；同一症状或综合征可有不同病因； 利于对症治疗；症状或综合征改变则诊断也 变
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二、 常用的精神障碍分类系统
2022/11/9
精神障碍诊断标准
➢ 内涵标准 症状学标准 ①必备症状—必要条件 ②伴随症状－充分条件 病情严重程度标准 功能损害、病期、特定亚型、病因学 等
五轴内容 轴１：临床障碍
– 可能成为临床注意焦点的其他情况 轴２：人格障碍
– 精神发育迟滞 轴３：一般医学情况 轴４：心理社会问题和环境问题 轴５：全面功能评估
2022/11/9
共病 定义：同一个人在特定时间内患有一种以
上的特定障碍
三种情况： ➢轴间的精神障碍共病 ➢躯体疾病与精神障碍的共病 ➢第一轴内部的共病
（二）精神障碍分类的意义 诊断标准与分类学原则的制定，对整个
精神医学的发展，具有划时代的重大意义， 使各国之间、各学术观点流派之间有相互交 流的共同语言。
有利于制定不同治疗方案、预测不同的 疗效和预后，探索不同病因
有助于教学方案和教学设计的趋同，科 研资料收集的一致性与科研结果及发现的可 比性
2022/11/9
（三）精神障碍分类的原则 ➢ 病因病理学分类原则：依据病因、病理生理
学建立诊断；同一病因可有不同症状；利于 病因治疗；病因不变、症状可变、诊断不变 ➢ 症状学分类原则：依据共同症状或综合征建 立诊断；同一症状或综合征可有不同病因； 利于对症治疗；症状或综合征改变则诊断也 变
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二、 常用的精神障碍分类系统
2022/11/9
精神障碍诊断标准
➢ 内涵标准 症状学标准 ①必备症状—必要条件 ②伴随症状－充分条件 病情严重程度标准 功能损害、病期、特定亚型、病因学 等
精神分裂症及其他精神病性障碍PPT课件
精神分裂症及其 他精神病性障碍
schizophrenia
主讲：唐伟
精神分裂症 schizophrenia
• 1911,瑞士精神医生优金·伯尔乐 • 提出：本病的临床特点是以精神活动过程
分裂为特点的认知损害
联想障碍、情感淡漠、意志缺乏、内向性 作为精神分裂症的核心症状 即“4A”症状 把幻觉和妄想等作为附加症状
较快
紧张症状
阴性症状 很缓 慢
wenku.baidu.com
预后 较好
较好
三致病因素
• （一）生物学因素 • 1遗传 • 患者近亲中患病率比一般居民高10~20倍，
与患者血缘关系越近，预期发病率越高
脑容量的损失与相 关的精神分裂症
磁共振图像(MRI) 来扫描一对双胞胎的脑(蝴蝶形状, 中脑流体充盈空间) , 其中有一人患有精神分裂症(右边) 。 这个空间比较大的是患有精神分裂症的 。 用这来推测 精神分裂症有可能是脑的病变所引起的相关病症。 但 是请注意，这张MRI扫描图并不能使用在大多数人诊断 精神分裂症上，因为这个区间的大小属于正常基因变化。 许多没发病的人也有很大的区间。 CT、MRI发现部分S有脑萎缩表现，萎缩部
思维障碍
• 联想障碍:
– 1明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯，或思维贫 乏或思维内容贫乏；
– 2思想被插入、被撤走、被播散、思维中断，或强制性 思维；
schizophrenia
主讲：唐伟
精神分裂症 schizophrenia
• 1911,瑞士精神医生优金·伯尔乐 • 提出：本病的临床特点是以精神活动过程
分裂为特点的认知损害
联想障碍、情感淡漠、意志缺乏、内向性 作为精神分裂症的核心症状 即“4A”症状 把幻觉和妄想等作为附加症状
较快
紧张症状
阴性症状 很缓 慢
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预后 较好
较好
三致病因素
• （一）生物学因素 • 1遗传 • 患者近亲中患病率比一般居民高10~20倍，
与患者血缘关系越近，预期发病率越高
脑容量的损失与相 关的精神分裂症
磁共振图像(MRI) 来扫描一对双胞胎的脑(蝴蝶形状, 中脑流体充盈空间) , 其中有一人患有精神分裂症(右边) 。 这个空间比较大的是患有精神分裂症的 。 用这来推测 精神分裂症有可能是脑的病变所引起的相关病症。 但 是请注意，这张MRI扫描图并不能使用在大多数人诊断 精神分裂症上，因为这个区间的大小属于正常基因变化。 许多没发病的人也有很大的区间。 CT、MRI发现部分S有脑萎缩表现，萎缩部
思维障碍
• 联想障碍:
– 1明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯，或思维贫 乏或思维内容贫乏；
– 2思想被插入、被撤走、被播散、思维中断，或强制性 思维；
严重精神障碍ppt课件
家庭治疗
以家庭为单位进行治疗，改善家庭环境和互动方式，促进 患者康复。例如，在家庭治疗中，治疗师会指导家庭成员 如何更好地支持和理解患者，减轻患者的压力。
精神动力学治疗
通过探索患者的潜意识冲突和动机，促进自我认识和成长。 例如，在治疗焦虑症时，精神动力学治疗可以帮助患者了 解焦虑的根源，并学会应对方法。
注意事项 在使用药物治疗时，需要密切关注患者的病情变化及药物副作用，及时调整治疗方案。同时，教育患者 和家属了解药物治疗的重要性，提高治疗依从性。
心理治疗技术应用举例
认知行为疗法（CBT）
通过帮助患者改变不良的思维和行为模式，减轻症状并提 高生活质量。例如，对于抑郁症患者，CBT可以帮助他们调 整消极的思维模式，增加积极行为。
01
包括焦虑症、强迫症、恐怖症等。
应激相关障碍
02
包括创伤后应激障碍、适应障碍等。
人格障碍与性心理障碍
03
包括偏执型人格障碍、分裂样人格障碍、反社会型人格障碍等。
精神障碍定义与分类
精神发育迟滞与童年和少年期心理发 育障碍：包括精神发育迟滞、儿童孤 独症等。
躯体疾病所致精神障碍与脑器质性精神 障碍：包括躯体疾病所致的精神障碍和 脑器质性精神障碍，如阿尔茨海默病、 脑血管病等。
03
临床表现与诊断鉴别
各类严重精神障碍典型症状
精神分裂症
以家庭为单位进行治疗，改善家庭环境和互动方式，促进 患者康复。例如，在家庭治疗中，治疗师会指导家庭成员 如何更好地支持和理解患者，减轻患者的压力。
精神动力学治疗
通过探索患者的潜意识冲突和动机，促进自我认识和成长。 例如，在治疗焦虑症时，精神动力学治疗可以帮助患者了 解焦虑的根源，并学会应对方法。
注意事项 在使用药物治疗时，需要密切关注患者的病情变化及药物副作用，及时调整治疗方案。同时，教育患者 和家属了解药物治疗的重要性，提高治疗依从性。
心理治疗技术应用举例
认知行为疗法（CBT）
通过帮助患者改变不良的思维和行为模式，减轻症状并提 高生活质量。例如，对于抑郁症患者，CBT可以帮助他们调 整消极的思维模式，增加积极行为。
01
包括焦虑症、强迫症、恐怖症等。
应激相关障碍
02
包括创伤后应激障碍、适应障碍等。
人格障碍与性心理障碍
03
包括偏执型人格障碍、分裂样人格障碍、反社会型人格障碍等。
精神障碍定义与分类
精神发育迟滞与童年和少年期心理发 育障碍：包括精神发育迟滞、儿童孤 独症等。
躯体疾病所致精神障碍与脑器质性精神 障碍：包括躯体疾病所致的精神障碍和 脑器质性精神障碍，如阿尔茨海默病、 脑血管病等。
03
临床表现与诊断鉴别
各类严重精神障碍典型症状
精神分裂症
精神疾病PPT课件
04
心理治疗在精神疾病中 的应用
心理治疗基本原则
建立治疗关系
与患者建立信任、尊重和支持的治疗关系， 为后续治疗奠定基础。
个体化治疗
针对患者的具体情况、症状和需求，制定个 体化的治疗方案。
保密原则
对患者的隐私和个人信息严格保密，确保患 者的权益。
鼓励与支持
给予患者积极的鼓励和支持，增强其自信心 和治疗动力。
宣传精神疾病患者的正面形象和成功案例，增强社会认 同感。
加强与精神卫生机构的合作，共同推进公众认知提升工 作。
THANKS
感谢观看
信息提供者
家属需要了解患者的病情和治疗情况 ，及时向医生反馈患者的变化和需求 。
倡导者与监督者
家属应倡导社会关注精神疾病患者的 权益和需求，监督相关政策和服务的 落实情况。
06
预防策略及健康教育普 及
预防措施制定与实施
01
制定针对不同年龄、性 别、职业人群的预防策 略。
02
加强心理健康教育和心 理干预，提高人群心理 素质。
高危人群筛查与干预
确定精神疾病高危人群，如青少年、 老年人、慢性病患者等。
对筛查出的高危人群进行心理干预和 跟踪管理。
制定高危人群筛查标准和流程，定期 进行心理评估。
建立高危人群心理健康档案，加强信 息管理和数据分析。
公众对精神疾病认知提升
精神病ppt课件
质来缓解症状。
抗抑郁药物
针对抑郁症患者，提高情绪、 缓解焦虑和改善睡眠。
抗焦虑药物
用于短期缓解焦虑症状，需注 意长期使用可能导致依赖。
心境稳定剂
主要用于治疗双相情感障碍， 防止情绪波动。
心理治疗
认知行为疗法
帮助患者改变不良的思维和行为 模式，建立积极应对策略。
人际关系疗法
关注患者的人际关系问题，提高 社交技能和沟通能力。
THANKS
感谢观看
临床表Βιβλιοθήκη Baidu与诊断
临床表现
精神病的症状包括幻觉、妄想、情感 淡漠、行为紊乱等，不同类型的精神 病症状表现有所差异。
诊断方法
精神病的诊断主要依据详细的病史采集、 精神状况检查和必要的心理测验。医生 还会排除其他可能导致类似症状的身体 疾病。
02
常见精神障碍类型
精神分裂症
症状表现
治疗手段
包括幻觉、妄想、思维紊乱、情感淡 漠等。
精神病ppt课件
contents
目录
• 精神病概述 • 常见精神障碍类型 • 精神障碍的评估与诊断 • 精神障碍的治疗与管理 • 精神障碍的预防措施 • 精神障碍患者的护理与教育
01
精神病概述
定义与分类
定义
精神病是指一类严重的心理障碍， 表现为思维、情感、行为等方面的 异常，常导致患者社会功能受损。
抗抑郁药物
针对抑郁症患者，提高情绪、 缓解焦虑和改善睡眠。
抗焦虑药物
用于短期缓解焦虑症状，需注 意长期使用可能导致依赖。
心境稳定剂
主要用于治疗双相情感障碍， 防止情绪波动。
心理治疗
认知行为疗法
帮助患者改变不良的思维和行为 模式，建立积极应对策略。
人际关系疗法
关注患者的人际关系问题，提高 社交技能和沟通能力。
THANKS
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临床表Βιβλιοθήκη Baidu与诊断
临床表现
精神病的症状包括幻觉、妄想、情感 淡漠、行为紊乱等，不同类型的精神 病症状表现有所差异。
诊断方法
精神病的诊断主要依据详细的病史采集、 精神状况检查和必要的心理测验。医生 还会排除其他可能导致类似症状的身体 疾病。
02
常见精神障碍类型
精神分裂症
症状表现
治疗手段
包括幻觉、妄想、思维紊乱、情感淡 漠等。
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contents
目录
• 精神病概述 • 常见精神障碍类型 • 精神障碍的评估与诊断 • 精神障碍的治疗与管理 • 精神障碍的预防措施 • 精神障碍患者的护理与教育
01
精神病概述
定义与分类
定义
精神病是指一类严重的心理障碍， 表现为思维、情感、行为等方面的 异常，常导致患者社会功能受损。
精神障碍的分类与诊断标准PPT课件
2.小 叶 性 （ 支 气管） 肺炎 指 病原体 经支气 管入侵 ，引起 细支气 管、终 末细支 气管和 肺泡的 炎症。 病原体 有肺炎 链球菌 、葡萄 球菌、 病毒、 肺炎支 原体以 及军团 菌等。 常 继 发 于 支 气 管炎、 支气管 扩张、 上呼吸 道病毒 感染以 及长期 卧床的 危重病 人。
1、ICD（《疾病及有关健康问题的国际统计分类》 international statistical classification of diseases and related health problems ICD） 2、DSM（《精神障碍诊断与统计手册》 diagnostic and statistical manual of mental diaorders DSM）
二、国内精神障碍分类系统
CCMD（中国精神疾病分类及诊断标准 chinese classification and diagnostic criteria of mental disorders CCMD）
(一)CCMD-3主要分类类别
1．器质性精神障碍
2．精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍
3.间 质 性 肺 炎 以肺间 质炎症 为主， 病变累 及支气 管壁及 其周围 组织， 有肺泡 壁增生 及间质 水肿。 可由细 菌、支 原体、 衣原体 、病毒 或卡氏 肺囊虫 等引起 。 病因 学分类 1.细 菌 性 肺 炎 如肺炎 链球菌 （即肺 炎球菌 ）、金 黄色葡 萄球菌 、甲型 溶血性 链球菌 、肺炎 克雷白 杆菌、 流感嗜 血杆菌 、铜绿 假单胞 菌、埃 希大肠 杆菌、 绿脓杆 菌等。 2.非 典 型 病 原 体所致 的肺炎 如军团 菌、支 原体和 衣原体 等。
1、ICD（《疾病及有关健康问题的国际统计分类》 international statistical classification of diseases and related health problems ICD） 2、DSM（《精神障碍诊断与统计手册》 diagnostic and statistical manual of mental diaorders DSM）
二、国内精神障碍分类系统
CCMD（中国精神疾病分类及诊断标准 chinese classification and diagnostic criteria of mental disorders CCMD）
(一)CCMD-3主要分类类别
1．器质性精神障碍
2．精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍
3.间 质 性 肺 炎 以肺间 质炎症 为主， 病变累 及支气 管壁及 其周围 组织， 有肺泡 壁增生 及间质 水肿。 可由细 菌、支 原体、 衣原体 、病毒 或卡氏 肺囊虫 等引起 。 病因 学分类 1.细 菌 性 肺 炎 如肺炎 链球菌 （即肺 炎球菌 ）、金 黄色葡 萄球菌 、甲型 溶血性 链球菌 、肺炎 克雷白 杆菌、 流感嗜 血杆菌 、铜绿 假单胞 菌、埃 希大肠 杆菌、 绿脓杆 菌等。 2.非 典 型 病 原 体所致 的肺炎 如军团 菌、支 原体和 衣原体 等。
精神障碍的分类与诊断系统ppt课件
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2、症状学分类原则
大部分功能性精神病，病因未明，目前主要按症状 学进行分类，即按主要临床症状或症状群进行分类。 精神病性精神障碍（精神病）与神经症性精神障碍 （神经症） 分裂症状——精神分裂症
情感症状——情感性精神病
疑病症状——疑病性神经症 强迫症状——强迫性神经症
12
16
将疾病的症状按照不同的组合，以条理化的形式 列出的一种标准化条目。 诊断标准含内涵标准和排除标准两部分。
症状学（最基本） 病情严重程度
内 涵 标 准
功能损害
病期
特定亚型 病因学
17
四、多轴诊断
多轴诊断是指采用不同层面或维度来进行疾病诊断的一种诊断方式。 1975年Rutter 首先提出儿童精神障碍的多轴诊断，Ottessen 提出四轴诊 断，即症状学、严重程度、病程、病因(躯体的、心理的、多种因素、原 因未明)诊断精神障碍。 在DSM系统中，从DSM-III开始使用多轴诊断，目前使用的DSM-IV共有5个 轴，分别为： 轴I：临床障碍 轴II：人格障碍 轴III：躯体情况 轴IV：社会心理和环境问题 轴V：全面功能评估 可能成为临床注意焦点的其他情况 精神发育迟滞
7
疾病
类
种
型
2、症状学分类原则
大部分功能性精神病，病因未明，目前主要按症状 学进行分类，即按主要临床症状或症状群进行分类。 精神病性精神障碍（精神病）与神经症性精神障碍 （神经症） 分裂症状——精神分裂症
情感症状——情感性精神病
疑病症状——疑病性神经症 强迫症状——强迫性神经症
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将疾病的症状按照不同的组合，以条理化的形式 列出的一种标准化条目。 诊断标准含内涵标准和排除标准两部分。
症状学（最基本） 病情严重程度
内 涵 标 准
功能损害
病期
特定亚型 病因学
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四、多轴诊断
多轴诊断是指采用不同层面或维度来进行疾病诊断的一种诊断方式。 1975年Rutter 首先提出儿童精神障碍的多轴诊断，Ottessen 提出四轴诊 断，即症状学、严重程度、病程、病因(躯体的、心理的、多种因素、原 因未明)诊断精神障碍。 在DSM系统中，从DSM-III开始使用多轴诊断，目前使用的DSM-IV共有5个 轴，分别为： 轴I：临床障碍 轴II：人格障碍 轴III：躯体情况 轴IV：社会心理和环境问题 轴V：全面功能评估 可能成为临床注意焦点的其他情况 精神发育迟滞
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疾病
类
种
型
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(一)CCMD-3主要分类类别
1．器质性精神障碍 由脑部疾病或躯体疾 病导致的精神障碍
14
2．精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍
来自体外的精神活 性物质反复使用导 致依赖综合征和其 他精神障碍
15
3．精神分裂症和其他精神病性障碍
一组病因未明的精神病， 多起病于青壮年，常缓慢 起病，具有思维、情感、 行为等多方面障碍，及精 神活动不协调。
3
二、精神障碍分类的基轴
• 无法观测病因学分类。 • 基轴：依据临床表现。 • 注意：1、目前诊断只能反映疾病但是的状
态，若主要症状改变，诊断可能随之改变； 2、病因不同但症状相似的不同疾病会得出 相同的诊断。 • 症状学分类有利于目前的对症治疗。
4
三、精神障碍的诊断标准
CCMD-3的诊断标准 （一）症状标准
王熙凤21
8．精神发育迟滞与童年和少年期心 理发育障碍
一组精神发育不全或受阻的 综合征，智能低下和社会适 应困难，起病于发育成熟之 前（18岁以前）。可伴有 其他精神障碍或躯体疾病。
22
9．童年和少年期多动障碍、品行障 碍、情绪障碍
多动症：儿童期明显的注意 集中困难、注意持续时间短 暂，及活动过度或冲动的一 组综合征 品行障碍：反复而持久的反 社会性、攻击性或对立性平 行。
是基本的 分为必备症状和伴随症状 内涵标准 （二）严重程度标准 （三）病程标准 （四）排除标准 内涵标准：包括症状学、病情严重程度、 功能损害、病期、特定亚型、病因学等。5
第二节常用ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ精神障碍分类系统
一、国际常用精神障碍分类系统
1、ICD（《疾病及有关健康问题的国际统计分类》 international statistical classification of diseases and related health problems ICD） 2、DSM（《精神障碍诊断与统计手册》 diagnostic and statistical manual of mental diaorders DSM）
• 神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐 惧，强迫、疑病症状，或神经衰弱症状的 精神障碍。
19
6．心理因素相关的生理障碍
一组与心理社 会因素有关的 以进食、睡眠， 及性行为异常 为主的精神障 碍
20
7．人格障碍、习惯和冲动控制障碍、 性心理障碍
指人格特征明显偏离 正常，使病人形成了 一贯的反映个人生活 风格和人际关系的异 常行为模式。
23
• 特发于儿童的情绪障碍：童年的焦虑、恐惧、强迫、羞 怯等情绪异常，与儿童的发育和境遇有一定管，与成人 期神经症无连续性。
• 儿童社会功能障碍：一组起始于发育过程中的社会功能 异常，但没有明显的侵害说领域的功能的体质性社交能 或缺陷作为原发特征。
24
• 抽动障碍：一种不随意的突发、快速、重 复、非节律性、刻板的单一或多部分肌肉 运动或发声。
8
多轴诊断
• 轴III：躯体情况 • 轴III用于记录目前的躯体情况，它与
认识和处理病人的精神障碍可能有关。
9
多轴诊断
• 轴IV：社会心理和环境问题
轴IV用于报告心理社会和环境问题，它 可能影响精神障碍（轴I和轴II）的诊断、 处理和预后。
10
多轴诊断
• 轴V：全面功能评估 轴V用于医师对病人的整个功能水平的
6
多轴诊断
• 从不同层面或维度进行疾病诊断。
• 轴I：临床障碍 可能成为临床注意焦点的其他情况
• 轴I用于记录除人格障碍和精神发育迟滞以 外的各种障碍，轴I也包括可能成为临床注 意焦点的其他情况。
7
多轴诊断
• 轴II：个性障碍 精神发育迟滞
轴II除记录报告人格障碍和精神发育迟 滞以外，亦记录突出的适应不良的人格特 征和防御机制。
判断。
11
等级诊断
• 以等级高为诊断：器质性障碍、精神分裂 症、情感障碍、神经症、人格障碍。
• 以治疗的疾病紧急程度来诊断
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二、国内精神障碍分类系统
CCMD（中国精神疾病分类及诊断标准 chinese classification and diagnostic criteria of mental disorders CCMD）
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4．心境障碍
情感性精神障碍以明显 而持久的心境高涨或低 落为主的一组精神障碍， 并有相应的思维和行为 改变。可忧精神病性症 状，如幻觉妄想。
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5．癔症、严重应激障碍和适应障碍、 神经症
18
• 癔症是一种以接力症状和转换症状为主的 精神障碍，没有器质性病变基础。
• 应激相关障碍是一组由心理、社会（环境） 因素引起异常心理反应，袋子的精神障碍， 也称反应性精神障碍。
精神障碍的分类与 诊断标准
西安市精神卫生中心 刘飞虎
1
主要内容
常用的精神障碍分类系统 ICD-10 DSM-Ⅳ CCMD-3
2
第一节基本概念
一、精神障碍分类的目的
• 把种类繁多的不同疾病按各自的投入点和 从属关系，分类、分型，一边规程系统。
• 意义在于促进相互交流、合理治疗与预防 及预测疾病的转归。
• 其他童年和少年期行为障碍
25
10．其他精神障碍及心理卫生情况
• 待分类的精神病性障碍 • 其他心理卫生情况 • 其他精神障碍
26
(二)CCMD-3的特点
1．以前瞻性现场测试结果为依据，同时参考以前的 CCMD 版本和ICD-10、DSM-IV。 2．分类更进一步向ICD-10靠拢。 3．保留某些精神障碍或亚型，如神经症、反复发作躁 狂症、同性恋等。 4．根据我国的社会文化特点和传统，某些精神障碍暂 不纳入CCMD-3 5．CCMD-3编写时，注意了文字表达和写作格式的规 范，要求条目分明、规范，以增强可操作性。
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(一)CCMD-3主要分类类别
1．器质性精神障碍 由脑部疾病或躯体疾 病导致的精神障碍
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2．精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍
来自体外的精神活 性物质反复使用导 致依赖综合征和其 他精神障碍
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3．精神分裂症和其他精神病性障碍
一组病因未明的精神病， 多起病于青壮年，常缓慢 起病，具有思维、情感、 行为等多方面障碍，及精 神活动不协调。
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二、精神障碍分类的基轴
• 无法观测病因学分类。 • 基轴：依据临床表现。 • 注意：1、目前诊断只能反映疾病但是的状
态，若主要症状改变，诊断可能随之改变； 2、病因不同但症状相似的不同疾病会得出 相同的诊断。 • 症状学分类有利于目前的对症治疗。
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三、精神障碍的诊断标准
CCMD-3的诊断标准 （一）症状标准
王熙凤21
8．精神发育迟滞与童年和少年期心 理发育障碍
一组精神发育不全或受阻的 综合征，智能低下和社会适 应困难，起病于发育成熟之 前（18岁以前）。可伴有 其他精神障碍或躯体疾病。
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9．童年和少年期多动障碍、品行障 碍、情绪障碍
多动症：儿童期明显的注意 集中困难、注意持续时间短 暂，及活动过度或冲动的一 组综合征 品行障碍：反复而持久的反 社会性、攻击性或对立性平 行。
是基本的 分为必备症状和伴随症状 内涵标准 （二）严重程度标准 （三）病程标准 （四）排除标准 内涵标准：包括症状学、病情严重程度、 功能损害、病期、特定亚型、病因学等。5
第二节常用ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ精神障碍分类系统
一、国际常用精神障碍分类系统
1、ICD（《疾病及有关健康问题的国际统计分类》 international statistical classification of diseases and related health problems ICD） 2、DSM（《精神障碍诊断与统计手册》 diagnostic and statistical manual of mental diaorders DSM）
• 神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐 惧，强迫、疑病症状，或神经衰弱症状的 精神障碍。
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6．心理因素相关的生理障碍
一组与心理社 会因素有关的 以进食、睡眠， 及性行为异常 为主的精神障 碍
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7．人格障碍、习惯和冲动控制障碍、 性心理障碍
指人格特征明显偏离 正常，使病人形成了 一贯的反映个人生活 风格和人际关系的异 常行为模式。
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• 特发于儿童的情绪障碍：童年的焦虑、恐惧、强迫、羞 怯等情绪异常，与儿童的发育和境遇有一定管，与成人 期神经症无连续性。
• 儿童社会功能障碍：一组起始于发育过程中的社会功能 异常，但没有明显的侵害说领域的功能的体质性社交能 或缺陷作为原发特征。
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• 抽动障碍：一种不随意的突发、快速、重 复、非节律性、刻板的单一或多部分肌肉 运动或发声。
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多轴诊断
• 轴III：躯体情况 • 轴III用于记录目前的躯体情况，它与
认识和处理病人的精神障碍可能有关。
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多轴诊断
• 轴IV：社会心理和环境问题
轴IV用于报告心理社会和环境问题，它 可能影响精神障碍（轴I和轴II）的诊断、 处理和预后。
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多轴诊断
• 轴V：全面功能评估 轴V用于医师对病人的整个功能水平的
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多轴诊断
• 从不同层面或维度进行疾病诊断。
• 轴I：临床障碍 可能成为临床注意焦点的其他情况
• 轴I用于记录除人格障碍和精神发育迟滞以 外的各种障碍，轴I也包括可能成为临床注 意焦点的其他情况。
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多轴诊断
• 轴II：个性障碍 精神发育迟滞
轴II除记录报告人格障碍和精神发育迟 滞以外，亦记录突出的适应不良的人格特 征和防御机制。
判断。
11
等级诊断
• 以等级高为诊断：器质性障碍、精神分裂 症、情感障碍、神经症、人格障碍。
• 以治疗的疾病紧急程度来诊断
12
二、国内精神障碍分类系统
CCMD（中国精神疾病分类及诊断标准 chinese classification and diagnostic criteria of mental disorders CCMD）
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4．心境障碍
情感性精神障碍以明显 而持久的心境高涨或低 落为主的一组精神障碍， 并有相应的思维和行为 改变。可忧精神病性症 状，如幻觉妄想。
17
5．癔症、严重应激障碍和适应障碍、 神经症
18
• 癔症是一种以接力症状和转换症状为主的 精神障碍，没有器质性病变基础。
• 应激相关障碍是一组由心理、社会（环境） 因素引起异常心理反应，袋子的精神障碍， 也称反应性精神障碍。
精神障碍的分类与 诊断标准
西安市精神卫生中心 刘飞虎
1
主要内容
常用的精神障碍分类系统 ICD-10 DSM-Ⅳ CCMD-3
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第一节基本概念
一、精神障碍分类的目的
• 把种类繁多的不同疾病按各自的投入点和 从属关系，分类、分型，一边规程系统。
• 意义在于促进相互交流、合理治疗与预防 及预测疾病的转归。
• 其他童年和少年期行为障碍
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10．其他精神障碍及心理卫生情况
• 待分类的精神病性障碍 • 其他心理卫生情况 • 其他精神障碍
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(二)CCMD-3的特点
1．以前瞻性现场测试结果为依据，同时参考以前的 CCMD 版本和ICD-10、DSM-IV。 2．分类更进一步向ICD-10靠拢。 3．保留某些精神障碍或亚型，如神经症、反复发作躁 狂症、同性恋等。 4．根据我国的社会文化特点和传统，某些精神障碍暂 不纳入CCMD-3 5．CCMD-3编写时，注意了文字表达和写作格式的规 范，要求条目分明、规范，以增强可操作性。
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