脾脏淋巴管瘤 ppt课件
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脾恶性淋巴瘤
病理上分为四型： • 均匀弥漫型：表现为脾均质性增大,肉眼光滑不见结 节, 镜下瘤细胞弥漫分布或直径<1mm 的小结节。 • 粟粒结节型：脾均匀肿大, 表现为直径1~ 5mm 的粟 粒状结节。 • 多肿块型：表现为脾内多发肿块, 直径2~ 10cm • 巨块型：表现为脾内单发直径> 10cm 的巨大肿块, 与正常脾组织分界清楚, 可有出血坏死和梗死。
ＣＴ表现:
A.均匀弥漫型和粟粒结节型：非特异性, 可仅为
脾体积增大、密度减低; 高分辨率CT，能较好显示 粟粒样结节，增强后均匀或不均匀强化。
• B.多发肿块型：多发低密度肿块, 直径为2~
10cm，密度可以极低, 甚至类似水的密度,可能代 表着液化性坏死或乏血管区，增强后轻度强化或几 乎不强化。
CT表现：
1、脾脏增大；
2、多发大小不等的低密度结节病灶，可为水 样密度；如病变内蛋白含量偏高或继发感染、 出血则为高密度或混合密度； 3、有时可见钙化 ；
4、增强扫描：脾脏正常强化，淋巴管瘤区不 强化，两者对比清楚， 囊壁和分隔可强化。
海绵状淋巴管瘤
女，23岁，发现脾脏肿 物5天。体查无特殊。
脾血管瘤
• 最常见的脾脏良性肿瘤,约占脾脏原发良 性肿瘤的50%。临床上一般没有症状， 或出现左上腹疼痛、肿块、DIC等。大的 肿块有破裂出血可能，但较少见。 • 病理上脾血管瘤常分为海绵状血管瘤、 毛细血管瘤和混合性血管瘤。脾血管瘤 可以多发，也可单发。瘤内可有栓塞、 出血、纤维化、钙化成分，生长速度一 般较慢。
• 脾脏是免疫器官, 血运丰富, 肿瘤的发生 率低。（良性肿瘤发病率约为0.14%, 恶 性肿瘤不超过全部恶性肿瘤的0.64%） • 脾脏良性肿瘤较多见：以血管瘤最常见， 其次是淋巴管瘤、错构瘤、脂肪瘤、血 管内皮细胞瘤等。 • 脾脏恶性肿瘤：以恶性淋巴瘤多见，其 次是血管内皮细胞肉瘤、纤维组织肉瘤、 转移瘤等。
外科淋巴管瘤的科普知识PPT课件
淋巴管瘤的治疗
介入治疗：经皮穿刺注射硬化 剂，使淋巴管瘤闭塞
淋巴管瘤的预 后
淋巴管瘤的预后
预后良好：大多数淋巴管瘤都可以得到 有效控制和治疗 注意复发：淋巴管瘤有一定的复发倾向 ，需定期随访检查
结语
结语
淋巴管瘤是一种常见的外科疾病， 早期诊断和治疗对于预后至关重要 了解淋巴管瘤的科普知识，能够提 高对该疾病的认识和防治水平
外科淋巴管瘤的科普知识PPT 课件
目录 导言 淋巴管瘤概述 淋巴管瘤的诊断 淋巴管瘤的治疗 淋巴管瘤的预后 结语
导言
导言
淋巴管瘤是一种常见的良性外科疾 病 本PPT将介绍淋巴管瘤的定义、病 因、症状和治疗方法
淋巴管瘤概述
淋巴管瘤概述
定义：淋巴管瘤是淋巴系统异常增生液 性病变 病因：淋巴系统先天发育异常或损伤引 起
谢谢您的观赏聆听
淋巴管瘤概述
症状：常见症状包括肿块、肿 胀、疼痛等 分类：按病变部位可分为表浅 淋巴管瘤和深部淋巴管瘤
淋巴管瘤的诊 断
淋巴管瘤的诊断
体格检查：包括肿块触诊、大小测量等 影像学检查：如超声、CT、MRI等
淋巴管的诊断
活检：通过穿刺淋巴管瘤进行组织 学检查
淋巴管瘤的治 疗
淋巴管瘤的治疗
观察治疗：对于小型无症状的淋巴管瘤 ，可采取观察治疗 手术治疗：对于大型淋巴管瘤或症状明 显的患者，可考虑手术切除
脾脏淋巴管瘤
6例囊性脾脏淋巴管瘤，6 例脾脏淋巴管瘤其中男性2例，女性4例，年龄30~70岁，平均年龄53岁。
CT平扫病灶表现为脾脏实质内单发或多发的囊性病灶，病灶清楚或不清楚，增强扫描病灶周边或分隔强化。
脾脏囊性淋巴管瘤呈周边或分隔强化为其特点，其中央未见强化，呈低密度影,尤其是薄层增强扫描对发现分隔更为重要。
患者脾脏均有不同程度增大。
6例表现为单发或多发大小不等的结节灶，病灶最大者4.0cm，最小者0.6cm。
CT平扫表现为脾脏实质内单发或多发的囊性病灶，边界较清楚。
病因及发病机制淋巴管瘤是一种起源于淋巴管系统的良性病变,少见。
淋巴管瘤是由原始淋巴管发育增生形成的肿物。
由于胚胎发育过程中,某些部位的原始淋巴管与淋巴系统隔绝后,原始淋巴管继续增长,且因与淋巴系统隔绝导，致淋巴和内淋巴液聚集, 淋巴管扩张,形成淋巴管瘤。
如原始淋巴囊与淋巴系统主干不相通,可发生海绵状淋巴管瘤。
如少量的淋巴囊在淋巴系统形成时被分隔,则形成单纯性淋巴瘤,又称毛细淋巴管瘤。
因颈部淋巴囊形成最早,体积最大,所以颈部发生囊状淋巴管瘤最多见。
它们实际上是一种先天性发育畸形,属于错构瘤性质,是肿瘤和畸形之间交界性病变。
有学者从囊状淋巴管瘤可长人原先未累及的部位这一现象,加之有人还观察到肿物边缘有新生组织形成,认为属于真性肿瘤。
但是淋巴管瘤侵入生长只不过是原先已经存在的淋巴管道由于机化或栓塞,导致淋巴液聚集,形成淋巴管囊肿和淋巴管道扩张混杂于受累组织中并非增生性侵入性病变,仅只是淋巴管畸形而已。
由于淋巴管道的输出道不畅阻塞,致使其近侧扩张,以后由于炎症或出血更进一步使阻塞加重虽然淋巴管瘤见于<5岁,但也有相当多在成年后出现，本组6例均为成年人。
淋巴管瘤的临床表现与血管瘤往往很相似,惟其腔隙的内容物是淋巴液而不是血液。
但有许多淋巴管瘤同时含有血管组织,是淋巴管血管混合瘤,称为淋巴血管瘤。
淋巴管瘤绝大多数为良性,但具有不断生长和浸润周围组织的特征,在童年时期尤为显著。
原发性脾淋巴瘤科普宣传PPT
日常护理： - 建立科学合理的生活规律
，养成良好的卫生习惯，定期 进行随访和检查，有助于病人 更好地管理和控制疾病。
谢谢您的观赏聆听
手段，能够有效控制脾肿大和症状缓解 ，但对于治愈疾病作用有限。
原发性脾淋巴瘤的治疗
放疗： - 放疗在治疗脾肿大和疼痛
方面有效，可与化疗联合应用 ，提高治疗效果。
原发性脾淋巴瘤的治疗
手术： - 手术在原发性脾淋巴瘤的治疗中地
位不明确，目前主要用于病理诊断和治 疗合并囊液扩张等情况。
原发性脾淋 巴瘤病人的护
原发性脾淋巴瘤科普宣传PPT
目录 了解原发性脾淋巴瘤 原发性脾淋巴瘤的病因 原发性脾淋巴瘤的治疗 原发性脾淋巴瘤病人的护理
了解原发性 脾淋巴瘤
了解原发性脾淋巴瘤
什么是原发性脾淋巴瘤： - 原发性脾淋巴瘤是一种罕见的
淋巴系统恶性肿瘤，起源于脾脏， 很少转移到其他部位。
了解原发性脾淋巴瘤
症状与体征： - 原发性脾淋巴瘤的症状比较隐匿，
- 原发性脾淋巴瘤的病因可能与淋巴 系统相关疾病有关，比如免疫缺陷、淋 巴组织疾病等。
原发性脾淋巴ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的病因
风险因素： - 尚无确切的风险因素和预防措
施，但良好的生活习惯和健康管理 对于预防淋巴系统疾病是有帮助的 。
原发性脾淋 巴瘤的治疗
原发性脾淋巴瘤的治疗
化疗： - 化疗是原发性脾淋巴瘤治疗的主要
理
原发性脾淋巴瘤病人的护理
病人的心理护理： - 对于原发性脾淋巴瘤病人，需
要进行心理方面的护理，包括积极 的心态、良好的情绪调节和沟通。
原发性脾淋巴瘤病人的护理
膳食护理： - 适当的饮食和膳食调理对于病人的
康复和治疗也非常重要，尤其是要控制 膳食中的油脂、胆固醇等物质。
，养成良好的卫生习惯，定期 进行随访和检查，有助于病人 更好地管理和控制疾病。
谢谢您的观赏聆听
手段，能够有效控制脾肿大和症状缓解 ，但对于治愈疾病作用有限。
原发性脾淋巴瘤的治疗
放疗： - 放疗在治疗脾肿大和疼痛
方面有效，可与化疗联合应用 ，提高治疗效果。
原发性脾淋巴瘤的治疗
手术： - 手术在原发性脾淋巴瘤的治疗中地
位不明确，目前主要用于病理诊断和治 疗合并囊液扩张等情况。
原发性脾淋 巴瘤病人的护
原发性脾淋巴瘤科普宣传PPT
目录 了解原发性脾淋巴瘤 原发性脾淋巴瘤的病因 原发性脾淋巴瘤的治疗 原发性脾淋巴瘤病人的护理
了解原发性 脾淋巴瘤
了解原发性脾淋巴瘤
什么是原发性脾淋巴瘤： - 原发性脾淋巴瘤是一种罕见的
淋巴系统恶性肿瘤，起源于脾脏， 很少转移到其他部位。
了解原发性脾淋巴瘤
症状与体征： - 原发性脾淋巴瘤的症状比较隐匿，
- 原发性脾淋巴瘤的病因可能与淋巴 系统相关疾病有关，比如免疫缺陷、淋 巴组织疾病等。
原发性脾淋巴ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的病因
风险因素： - 尚无确切的风险因素和预防措
施，但良好的生活习惯和健康管理 对于预防淋巴系统疾病是有帮助的 。
原发性脾淋 巴瘤的治疗
原发性脾淋巴瘤的治疗
化疗： - 化疗是原发性脾淋巴瘤治疗的主要
理
原发性脾淋巴瘤病人的护理
病人的心理护理： - 对于原发性脾淋巴瘤病人，需
要进行心理方面的护理，包括积极 的心态、良好的情绪调节和沟通。
原发性脾淋巴瘤病人的护理
膳食护理： - 适当的饮食和膳食调理对于病人的
康复和治疗也非常重要，尤其是要控制 膳食中的油脂、胆固醇等物质。
脾脏肿瘤ppt课件
案例四：康复患者的经验分享
总结词
积极心态，健康生活
详细描述
一位康复患者分享了她的治疗经验，她强调了保持积极心态和健康生活方式的重要性。 她建议患者在治疗期间要保持乐观，积极配合医生的治疗方案，同时注意饮食和锻炼，
以促进康复。
THANKS.
分子生物学诊断
通过检测肿瘤细胞的基因 突变、染色体异常等分子 特征，为脾脏肿瘤的诊断 和预后评估提供依据。
脾脏肿瘤的治疗
03
手术治疗
手术切除
对于良性肿瘤或早期恶性肿瘤，手术 切除是首选治疗方法。手术方式包括 全脾切除和部分脾切除，具体取决于 肿瘤的大小和位置。
术中放疗
在手术过程中，对肿瘤周围区域进行 放疗，以杀死可能残留的癌细胞，降 低复发风险。
药物治疗
化学治疗
使用药物杀死癌细胞或阻止其生长。通常与手术或放疗结合使用，作为辅助治 疗手段。
靶向治疗
针对肿瘤细胞特有的分子标记进行攻击，从而抑制肿瘤生长。脾脏肿瘤的靶向 治疗药物仍在研究阶段，目前临床应用较少。
放射治疗
放疗
通过高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，阻止其分裂和增殖。对 于不能手术或术后复发的患者，放疗是一种重要的治疗手段 。
质子重离子治疗
利用质子或重离子束对肿瘤进行精确打击，对周围正常组织 的损伤较小。目前质子重离子治疗在脾脏肿瘤领域的应用尚 处于研究阶段。
脾脏肿瘤的预防与
04
康复
预防措施
定期体检
定期进行身体检查，尤其是腹部CT 等影像学检查，有助于早期发现脾脏 肿瘤。
健康饮食
保持均衡的饮食结构，多摄入富含维 生素和膳食纤维的食物，减少高脂肪 、高热量食物的摄入。
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《脾脏淋巴管瘤》课件
脾脏淋巴管瘤
治疗的效果如何？ 治疗脾脏淋巴管瘤的效果因个体差异而异。对早期诊断的患者，手术切除可以获得较好的治疗效果。对晚期或 复发病例，综合治疗可以延长患者的生存期和提高生活质量。
脾脏淋巴管瘤
预防
目前尚无明确的预防脾脏淋巴管瘤的方法，但保持健康的生活方式、规律饮 食和定期体检可以帮助早期发现可能的肿瘤病变。及早发现和治疗可以提高 治愈率和预防疾病的扩散。
《脾脏淋巴管瘤》PPT课 件
脾脏淋巴管瘤是一种罕见的疾病，本课件将介绍这种疾病的定义、症状、影 响、治疗和预防方法，展示该疾病的综合知识。
脾脏淋巴管瘤
什么是脾脏淋巴管瘤？ 脾脏淋巴管瘤是一种罕见的脾脏肿瘤，其由于淋巴管在脾脏内的异常增殖形 成。它的发生率虽然较低，但却是一种需要重视的疾病。
脾脏淋巴管瘤
发生率有多高？ 尽管脾脏淋巴管瘤是一种罕见的肿瘤，但在近年来发病率有所增加。据统计， 每年约有1.5人中有1人被诊断出患有脾脏淋巴管瘤。
脾脏淋巴管瘤
症状 脾脏淋巴管瘤的症状多样化，包括腹痛、腹胀、乏力、贫血等。诊断方法通 常包括超声检查、CT扫描和活检等。
脾脏淋巴管瘤
如何诊断脾脏巴管瘤？ 诊断脾脏淋巴管瘤通常需要进行一系列的检查，如超声检查、CT扫描和脾脏 活检。这些检查可以帮助医生确定病变的性质和位置，为治疗提供依据。
脾脏淋巴管瘤
影响 脾脏淋巴管瘤会对身体健康造成一系列的影响，包括脾脏肿大、脾功能障碍、贫血和脾梗死等。及早发现和治 疗脾脏淋巴管瘤，可以减轻或避免这些影响。
脾脏淋巴管瘤
治疗 治疗脾脏淋巴管瘤的方法包括手术切除、放疗和化疗。根据病情的不同，医 生会选择合适的治疗方式，并根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
《脾脏淋巴管瘤》课件
感谢您的观看
医生的建议来确定。
手术治疗的优点在于效果明显 、治愈率高，适用于大多数脾 脏淋巴管瘤患者。
手术治疗的缺点在于创伤大、 恢复期长，且可能产生并发症 和后遗症。
其他治疗方式
其他治疗方式包括放疗、介入治疗和中医治疗等，主要 用于辅助药物治疗和手术治疗，提高治疗效果。
介入治疗适用于较小的淋巴管瘤，通过栓塞或注射硬化 剂等方式控制病情发展。
常用的药物包括激素类药物、免疫调 节剂和化疗药物等，具体药物选择需 根据患者的病情和医生的建议来确定 。
药物治疗的缺点在于效果不持久，容 易产生耐药性和副作用。
手术治疗
手术治疗是脾脏淋巴管瘤的主 要治疗方法，适用于较大的淋
巴管瘤或症状严重的患者。
手术方法包括脾脏部分切除、 全切术和淋巴结清扫等，具体 手术方式需根据患者的病情和
发病机制
病因
脾脏淋巴管瘤的确切病因尚不明确， 可能与先天发育异常、基因突变等因 素有关。
病理生理
脾脏淋巴管瘤的生长和扩散主要依赖 于淋巴管内的流体静压力和淋巴液的 流动。
流行病学
01
02
03
发病率
脾脏淋巴管瘤的发病率较 低，占所有脾脏肿瘤的不 到1%。
地域分布
脾脏淋巴管瘤在全球范围 内均有报道，但发病率在 不同地区存在差异。
《脾脏淋巴管瘤》 PPT课件
目 录
• 脾脏淋巴管瘤概述 • 脾脏淋巴管瘤的症状与诊断 • 脾脏淋巴管瘤的治疗 • 脾脏淋巴管瘤的预防与康复 • 脾脏淋巴管瘤的最新研究进展
01
脾脏淋巴管瘤概述
定义与分类
定义
脾脏淋巴管瘤是一种罕见的良性 肿瘤，由脾脏内淋巴管异常增生 形成。
分类
脾脏淋巴管瘤可分为囊性、海绵 状和混合型三种类型，其中囊性 最为常见。
医生的建议来确定。
手术治疗的优点在于效果明显 、治愈率高，适用于大多数脾 脏淋巴管瘤患者。
手术治疗的缺点在于创伤大、 恢复期长，且可能产生并发症 和后遗症。
其他治疗方式
其他治疗方式包括放疗、介入治疗和中医治疗等，主要 用于辅助药物治疗和手术治疗，提高治疗效果。
介入治疗适用于较小的淋巴管瘤，通过栓塞或注射硬化 剂等方式控制病情发展。
常用的药物包括激素类药物、免疫调 节剂和化疗药物等，具体药物选择需 根据患者的病情和医生的建议来确定 。
药物治疗的缺点在于效果不持久，容 易产生耐药性和副作用。
手术治疗
手术治疗是脾脏淋巴管瘤的主 要治疗方法，适用于较大的淋
巴管瘤或症状严重的患者。
手术方法包括脾脏部分切除、 全切术和淋巴结清扫等，具体 手术方式需根据患者的病情和
发病机制
病因
脾脏淋巴管瘤的确切病因尚不明确， 可能与先天发育异常、基因突变等因 素有关。
病理生理
脾脏淋巴管瘤的生长和扩散主要依赖 于淋巴管内的流体静压力和淋巴液的 流动。
流行病学
01
02
03
发病率
脾脏淋巴管瘤的发病率较 低，占所有脾脏肿瘤的不 到1%。
地域分布
脾脏淋巴管瘤在全球范围 内均有报道，但发病率在 不同地区存在差异。
《脾脏淋巴管瘤》 PPT课件
目 录
• 脾脏淋巴管瘤概述 • 脾脏淋巴管瘤的症状与诊断 • 脾脏淋巴管瘤的治疗 • 脾脏淋巴管瘤的预防与康复 • 脾脏淋巴管瘤的最新研究进展
01
脾脏淋巴管瘤概述
定义与分类
定义
脾脏淋巴管瘤是一种罕见的良性 肿瘤，由脾脏内淋巴管异常增生 形成。
分类
脾脏淋巴管瘤可分为囊性、海绵 状和混合型三种类型，其中囊性 最为常见。
淋巴瘤PPT课件
霍奇金病 Hodgkin disease,HD
1832年Thomas Hodgkin首次报道了原发于 淋巴结的恶性病变。 1856年被正式命名为霍奇金病。
HL的特征
1、本病以青壮年居多，发病率低于NHL。在我国占恶性 淋巴瘤的2.2%~21.6%。
2、病变多从侵犯表浅淋巴结开始，常为单中心发生，逐 渐向远处扩散。 3、部分患者以原因不明的持续或周期性发热，皮肤瘙痒 等。 4、部分患者饮酒后淋巴结疼痛，为HL的特有表现。 5、可出现乏力、盗汗、消瘦等全身症状。
③混合细胞型
纤维化伴局限性坏死,浸润细胞明显多形性,伴血管增生,预后较差
④淋巴细胞削减型。
主要为组织细胞浸润,弥散性纤维化及坏死，预后极差
组织学分型
2001年的WHO把HL分为两大类
1.结节性淋巴细胞为主型，占5% 2.经典型，占95%
1.1结节硬化型 1.2混合细胞型 1.3淋巴细胞消减型 1.4淋巴细胞丰富型
2.
血象
多数病人早期无贫血，以后30%的患者有 小细胞低色素或正细胞正色素贫血。少数 白细胞数轻度或明显增高，约20%患者嗜 酸性粒细胞升高。骨髓浸润时有贫血。
骨髓象
HL细胞较少浸润骨髓，骨髓涂片仅有3%病例找到
具有诊断价值的（R－S）细胞（图）。较骨髓活检阳性
率低。但罕见R-S细胞白血病。
鉴别诊断
临床分期
分期
I期 II期
累及部位、范围
累及单组淋巴结(Ⅰ)或单个结外淋巴样器 官(如脾、胸腺、咽环淋巴组织等)(ⅠE) 累及膈肌同侧的两组或两组以上的淋巴结 (Ⅱ)（纵膈为单个部位，肺门淋巴结双侧 为两个部位，或直接蔓延至相邻结外器官 或组织）(Ⅱ2~N) 累及膈肌两侧的淋巴结(Ⅲ)，再累及脾 (ⅢS),或相邻的其他器官或组织(ⅢE) 或两者同时受累(ⅢES) 累及除上述结外部位以外的部位（如骨髓）
淋巴管瘤PPT课件
瘤和囊性淋巴管瘤三型。囊性淋巴管瘤发生于腹腔肠系膜时称 为肠系膜囊肿。CT扫描显示为腹腔内囊性占位性病变,密度通常 较均匀,以牵拉并压迫相邻肠管为其特征。诊断时需注意与肠重 复畸形、大网膜囊肿等鉴别。 淋巴管瘤在我国的发病率较低， 多发人群是10岁以下的儿童，常为先天性的。
9
影像表现
• ＣＴ平扫,淋巴管瘤呈单房或多房性,密度均匀的囊性水样密度病灶,多房者 可相互连通。如病灶为高密度或混合密度,多为蛋白含量偏高或继发感染 改变．有时可见线状钙化,边缘不规则分叶状 , 界清楚，锐利，常沿组织 间隙匍匐性生长 ,形态与组织间隙形态吻合，但不侵犯周围结构． 增强扫描：病灶本身无增强，囊壁和分隔可强化，伴海绵状血管瘤时可出 现强化。
淋巴管瘤
在此输入您的封面副标题
1
病例4
• 女，55y；以“反复发作胸闷1年”入院 • 体格检查：T 36.5℃ P70次/分 R18次/分 BP180/100mmHg 神清，精神差，查体合
作，伸舌居中、面唇对称、全身皮肤及粘膜未见黄染及出血点，浅表淋巴结未触及。双 侧瞳孔等大等圆约2.5mm，对光反射灵敏，巩膜无黄染，结膜无充血浮肿。颈软、无抵 抗，甲状腺无肿大，未闻及血管杂音。双肺呼吸音清，两肺未及闻干湿性啰音，心率70 次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，心界无明显扩大，腹软，无压痛及反 跳痛，肝脾肋下未及。双下肢无浮肿，四肢肌力肌张力正常。生理反射存在，病理反射 未引出。舌暗淡，苔黄腻，脉沉。 • 既往史：既往有高血压病史5年，血压最高约190/100mmHg，未口服降压药物；否认 糖尿病、脑卒中、冠心病等病史 • 右腰部胀痛
10
淋巴管瘤
11
鉴别诊断
• 囊性畸胎瘤：以儿童机青少年多见，一般含有脂肪组织或钙化、 骨化，增强后壁明显强化
9
影像表现
• ＣＴ平扫,淋巴管瘤呈单房或多房性,密度均匀的囊性水样密度病灶,多房者 可相互连通。如病灶为高密度或混合密度,多为蛋白含量偏高或继发感染 改变．有时可见线状钙化,边缘不规则分叶状 , 界清楚，锐利，常沿组织 间隙匍匐性生长 ,形态与组织间隙形态吻合，但不侵犯周围结构． 增强扫描：病灶本身无增强，囊壁和分隔可强化，伴海绵状血管瘤时可出 现强化。
淋巴管瘤
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1
病例4
• 女，55y；以“反复发作胸闷1年”入院 • 体格检查：T 36.5℃ P70次/分 R18次/分 BP180/100mmHg 神清，精神差，查体合
作，伸舌居中、面唇对称、全身皮肤及粘膜未见黄染及出血点，浅表淋巴结未触及。双 侧瞳孔等大等圆约2.5mm，对光反射灵敏，巩膜无黄染，结膜无充血浮肿。颈软、无抵 抗，甲状腺无肿大，未闻及血管杂音。双肺呼吸音清，两肺未及闻干湿性啰音，心率70 次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，心界无明显扩大，腹软，无压痛及反 跳痛，肝脾肋下未及。双下肢无浮肿，四肢肌力肌张力正常。生理反射存在，病理反射 未引出。舌暗淡，苔黄腻，脉沉。 • 既往史：既往有高血压病史5年，血压最高约190/100mmHg，未口服降压药物；否认 糖尿病、脑卒中、冠心病等病史 • 右腰部胀痛
10
淋巴管瘤
11
鉴别诊断
• 囊性畸胎瘤：以儿童机青少年多见，一般含有脂肪组织或钙化、 骨化，增强后壁明显强化
原发性脾淋巴瘤的科普知识PPT课件
患者与家属应如何应对？ 参与决策
鼓励患者参与治疗决策，尊重其意愿和选择。
共同决策有助于提高患者的治疗依从性和满意度 。
谢谢观看
定期检查和及时治疗可以降低并发症的风险 。
原发性脾淋巴瘤的症状有哪些？ 诊断过程
通过影像学检查、血液检测和脾脏活检等方 法进行诊断。
确诊需要综合考虑临床表现与检测结果。
如何治疗原发性脾淋巴瘤？
如何治疗原发性脾淋巴瘤？
治疗方法
治疗通常包括化疗、放疗和手术等综合治疗方案 。
选择合适的治疗方案需根据患者的具体情况和淋 巴瘤类型。
这种疾病在淋巴瘤中相对少见，临床表现和预后 因患者个体差异而异。
什么是原发性脾淋巴瘤？
分类
脾淋巴瘤可以分为多种类型，包括弥漫大B细胞 淋巴瘤和小淋巴细胞淋巴瘤等。
不同类型的淋巴瘤其生物学行为和治疗反应可能 有所不同。
什么是原发性脾淋巴瘤？
流行病学
原发性脾淋巴瘤较为罕见，约占所有淋巴瘤病例 的1-2%。
原发性脾淋巴瘤科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是原发性脾淋巴瘤？ 2. 原发性脾淋巴瘤的症状有哪些？ 3. 如何治疗原发性脾淋巴瘤？ 4. 如何预防原发性脾淋巴瘤？ 5. 患者与家属应如何应对？
什么是原发性脾淋巴瘤？
什么是原发性脾淋巴瘤？
定义
原发性脾淋巴瘤是一种起源于脾脏的恶性淋巴肿 瘤，通常影响淋巴细胞。
通常在中老年人群中更为常见，男性患者较女性 多见。
原发性脾淋巴瘤的症状有哪些 ？
原发性脾淋巴瘤的症状有哪些？
常见症状
患者常表现为腹部肿块、腹痛、体重减轻、 乏力等症状。
某些患者可能会出现脾脏肿大，可通过体检 或影像学检查发现。
淋巴管瘤讲课PPT课件
手术方式：肿瘤切 除术、淋巴管瘤整 块切除、部分切除 加植皮等
手术效果：直接切 除肿瘤，减少复发 风险，缓解症状， 提高生活质量
术后护理：定期复 查、按时换药、预 防感染等
药物治疗
药物治疗是淋巴管瘤的主 要治疗方法之一
药物治疗的目的是缩小肿 瘤并减轻症状
常用的药物包括化疗药物 和分子靶向药物
药物治疗的方式包括全身 用药和局部用药
淋巴管瘤的治 疗
治疗方法的选择
手术切除：对于较小且局限的淋巴管瘤，手术切除是常用的治疗方法 注射硬化剂：通过注射硬化剂使淋巴管瘤内壁粘连，从而达到治疗目的 激光治疗：利用激光的热效应使淋巴管瘤内壁粘连，从而达到治疗目的 冷冻治疗：利用冷冻剂使淋巴管瘤内壁粘连，从而达到治疗目的
手术治疗
手术适应症：药物 治疗无效、肿瘤较 大或发生破溃、合 并感染等
诊断过程：影像学 检查、病理诊断等
治疗方式：手术、 药物治疗等
感谢您的观看
汇报人：
发病部位：全身 各处，常见于颈 部、腋窝、腹股 沟等处
症状：无痛性肿 块，质地软，边 界不清，可伴有 囊性变和钙化
淋巴管瘤的分类
单纯性淋巴管瘤：由毛细淋巴管和小囊扩张形成 囊性淋巴管瘤：由大囊和小囊形成，内含淋巴液 海绵状淋巴管瘤：由大小不等的囊状结构组成，内含淋巴液和血液 混合性淋巴管瘤：同时包含单纯性、囊性和海绵状淋巴管瘤的特点
感染：某些病毒 或细菌感染可诱 发淋巴管瘤
遗传因素：部分 淋巴管瘤患者有 家族遗传倾向
其他因素：如免 疫缺陷、药物刺 激等也可能导致 淋巴管瘤的发生
淋巴管瘤的诊 断
诊断方法
影像学检查：X线、超声、CT等 病理学检查：组织活检或细胞学检查 临床表现：观察症状和体征，如淋巴结肿大、疼痛等 其他检查：血液检查、骨髓检查等
淋巴管瘤健康宣讲PPT课件
淋巴管瘤的预防与护理
注意个人卫生，避免感染和刺 激淋巴管瘤部位。 定期到医院进行专业检查和治 疗。
淋巴管瘤的预防与护理
积极配合医生的治疗方案，遵循医嘱进 行药物治疗或康复。
淋巴管瘤患者 的心理疏导
淋巴管瘤患者的心理疏导
患者和家属应了解淋巴管瘤的 性质和治疗方法，避免不必要 的恐惧和担忧。 寻求专业的心理支持和指导， 减轻心理负担，保持积极乐观 的心态。
淋巴管瘤健康宣讲PPT课 件
目录 介绍淋巴管瘤 淋巴管瘤的症状 淋巴管瘤的危害 淋巴管瘤的治疗 淋巴管瘤的预防与护理 淋巴管瘤患者的心理疏导 总结
介绍淋巴管瘤
介绍淋巴管瘤
淋巴管瘤是一种罕见的淋巴系 统疾病，主要特征是淋巴管的 异常扩张。 淋巴管瘤可以发生在任何年龄 段，但常见于婴儿和儿童。
介绍淋巴管瘤
淋巴管瘤可能在身体的任何部位发生， 尤其是皮肤和黏膜。
淋巴管瘤的症 状
淋巴管瘤的症状
皮肤淋巴管瘤：呈蓝色、紫色 或红色静脉样斑块，可有疼痛 和瘙痒感。
黏膜淋巴管瘤：可出现在口腔 、舌头、唇部等处，导致呼吸 、吞咽和说话困难。
淋巴管瘤的危 害
淋巴管瘤的危害
皮肤淋巴管瘤：可能引起心理困扰和外 貌不满意，严重者可导致溃疡和出血。 黏膜淋巴管瘤：可能影响各种嗅、味、 听觉和视觉感觉，严重者可威胁生命。
淋巴管瘤患者的心理疏导
参加相关的患者支持群体，互相交流， 获得情感上的支持。
总结
总结
淋巴管瘤是一种淋巴系统疾病 ，需要早期预防和治疗。 外科手术、激光治疗、放射线 治疗和药物治疗是常见的治疗 方法。
总结
预防感染、定期就医、心理疏导等措施 有助于淋巴管瘤的康复和管理。
谢谢您的观 赏聆听
(医学课件)淋巴瘤PPT演示课件
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( 二 ) 滤泡性淋巴瘤 发生在生发中心的淋巴 瘤，为 B 细胞来源， CD5 + ， bcl-2 + ， (14 ； 18) 。也为“惰性淋巴瘤”，化疗反应好，但不 能治愈，病程长，反复复发或转成侵袭性。 ( 三 ) 套细胞淋巴瘤 在 IWF 常被列入弥漫性 小裂细胞型。来源于滤泡外套的 B 细胞， CD5 + ，常有 t (11 ； 14) ，表达 bcl-1 。临床上老年 男性多见，占 NHL 的 8% 。本型发展迅速，中 位存活期 2~3 年，属侵袭性淋巴瘤，化疗完全缓 解率较低。
T 细胞和 NK 细胞 原始 T 细胞肿瘤 原始 T 淋巴细胞白血病 / 淋巴瘤 成熟 ( 外周 )T 细胞肿瘤 T- 幼淋巴细胞白血病 (T-PIL) T- 大颗粒淋巴细胞白血病 (T- LGL)
B- 淋巴浆细胞白血病 (LPL) 脾边缘区 B 细胞淋巴瘤±绒毛
状淋巴细胞 (SMZL) 毛细胞白血病 (HCL) 淋巴结边缘区 B 细胞淋巴瘤土 单核细胞样 B 细胞 (MZL) 浆细胞骨髓瘤 / 浆细胞样淋巴瘤 (PCM/PCL)* 粘膜相关性淋巴样组织结外边缘区 B 细胞 淋巴瘤 *(MALT –MZL) 滤泡性淋巴瘤 (FL) 套细胞淋巴瘤 *(MCL) 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 *(DL-BCL)
弥漫性大细胞型淋巴瘤（DLL）
免疫母细胞型淋巴瘤（IBL） 高度恶性 淋巴母细胞型淋巴瘤（LBL）（曲折核或非曲折核） 小无裂细胞型淋巴瘤（SNCL）（Burkitt或非Burkitt淋巴瘤） 杂类 复合型、蕈样肉芽肿病、组织细胞型、髓外浆细胞瘤、未能分型及其他
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B 细胞 原始 B 细胞肿瘤 B- 原淋巴细胞白血病 / 淋巴瘤 * (BALL/LBL) 成熟 ( 外周 )B 细胞肿瘤 B- 慢性淋巴细胞白血病 / 小淋巴细胞淋巴 瘤 *(B-CLL/SLL) B- 幼淋巴细胞白血病 (B-PLL)
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脾囊性转移瘤：多为多发囊性或囊实性病灶，囊壁
往往不规则增厚，可有壁结节，典型表现为“牛眼 征”，多同时有肝脏或其他脏器转移。
平扫脾脏体积明显增大 ， 多发多房病灶呈葡萄状 聚集 增强后囊壁及分隔呈轻 度强化
鉴别诊断：
脾囊肿：多为单一囊腔，囊内分隔少见，无囊壁
及间隔强化。
脾血管瘤：平扫边缘清晰的低密度区，常有多发
点状钙化灶，增强为典型表现动脉期边缘结节状 明显强化，门脉期及延迟期渐进性充填。
淋巴瘤：原发淋巴瘤少见，主要是全身淋巴瘤脾 浸润，后者可见脾门及腹膜后淋巴结肿大。
脾脏淋巴管瘤一般无临床症状，起病隐匿， 部分患者可因病灶压迫邻近结构而出现左 上腹不适、胀痛，可伴发热、恶心、呕吐、 体重减轻、高血压、脾功能亢进等。而更 多的患者由于无明显症状，故在常规体检 中发现此病更为常见。
CT平扫：
毛细血管及海绵状淋巴管瘤多为低密度病灶， 边界清楚或不清楚，可伴分叶，病灶边缘及分 隔有强化，内容物不强化或强化不明显。
脾脏淋巴管瘤
脾脏淋巴管瘤(splenic lymphangioma，SLA) 该病是一种淋巴管系的良性病变，并不是 真正的肿瘤，普遍认为它是由于淋巴管先 天性的发育不全、错构或是继发性淋巴管 损伤后淋巴引流障碍而导致的淋巴管异常 扩张甚至瘤样增大，因此有学者将它纳为 错构瘤的范畴。
组织学上分为囊型淋巴管瘤、海绵状型和 毛细管型。根据侵犯范围，SLA还可分为孤 立型和 广泛型。除脾脏受累，还可以累及 颈部、纵膈、腹膜后、腹腔脏器、肺和骨 等，称为淋巴管瘤病，病变呈侵袭性，且 常因病灶广泛而难以彻底切除，术后复发 率高。
囊性淋巴管瘤则表现为脾脏内单个或多个囊性 低密度灶，壁薄规则，边界较清，内可见分隔， 多发病灶似一堆大小不等葡萄聚集呈簇状分布， 一般无包膜及钙化，强化后囊内容物无强化， 囊壁及囊间隔为轻中度强化。
平扫病灶单发 ， 呈低密度 ，边界 欠清； 增强后病灶呈分 叶状 ，边缘轻度 强化
平扫多发多房囊性病 灶 ，部分囊内可见分 隔 增强后囊壁及分隔可 见强化
往往不规则增厚，可有壁结节，典型表现为“牛眼 征”，多同时有肝脏或其他脏器转移。
平扫脾脏体积明显增大 ， 多发多房病灶呈葡萄状 聚集 增强后囊壁及分隔呈轻 度强化
鉴别诊断：
脾囊肿：多为单一囊腔，囊内分隔少见，无囊壁
及间隔强化。
脾血管瘤：平扫边缘清晰的低密度区，常有多发
点状钙化灶，增强为典型表现动脉期边缘结节状 明显强化，门脉期及延迟期渐进性充填。
淋巴瘤：原发淋巴瘤少见，主要是全身淋巴瘤脾 浸润，后者可见脾门及腹膜后淋巴结肿大。
脾脏淋巴管瘤一般无临床症状，起病隐匿， 部分患者可因病灶压迫邻近结构而出现左 上腹不适、胀痛，可伴发热、恶心、呕吐、 体重减轻、高血压、脾功能亢进等。而更 多的患者由于无明显症状，故在常规体检 中发现此病更为常见。
CT平扫：
毛细血管及海绵状淋巴管瘤多为低密度病灶， 边界清楚或不清楚，可伴分叶，病灶边缘及分 隔有强化，内容物不强化或强化不明显。
脾脏淋巴管瘤
脾脏淋巴管瘤(splenic lymphangioma，SLA) 该病是一种淋巴管系的良性病变，并不是 真正的肿瘤，普遍认为它是由于淋巴管先 天性的发育不全、错构或是继发性淋巴管 损伤后淋巴引流障碍而导致的淋巴管异常 扩张甚至瘤样增大，因此有学者将它纳为 错构瘤的范畴。
组织学上分为囊型淋巴管瘤、海绵状型和 毛细管型。根据侵犯范围，SLA还可分为孤 立型和 广泛型。除脾脏受累，还可以累及 颈部、纵膈、腹膜后、腹腔脏器、肺和骨 等，称为淋巴管瘤病，病变呈侵袭性，且 常因病灶广泛而难以彻底切除，术后复发 率高。
囊性淋巴管瘤则表现为脾脏内单个或多个囊性 低密度灶，壁薄规则，边界较清，内可见分隔， 多发病灶似一堆大小不等葡萄聚集呈簇状分布， 一般无包膜及钙化，强化后囊内容物无强化， 囊壁及囊间隔为轻中度强化。
平扫病灶单发 ， 呈低密度 ，边界 欠清； 增强后病灶呈分 叶状 ，边缘轻度 强化
平扫多发多房囊性病 灶 ，部分囊内可见分 隔 增强后囊壁及分隔可 见强化