儿科学(2)第七卷

儿科学(2)第七卷
儿科学(2)第七卷

苏州大学《儿科学(2)》课程试卷(新第七卷)共 4 页

考试形式闭卷年月

院系年级专业

学号姓名成绩

一、名词解释(每题2分)

1、急进性肾炎:以急性肾炎症状伴进行性肾功能不全为主要表现的一组临床综合症,又称新月体性肾炎或毛细血管外增生性肾小球肾炎,病程发展急剧,2~3个月内发展为进行性肾功能不全,病情凶险,病死率高。

2、脑膜刺激征:脑膜刺激征为脑膜激惹的表现,见于各种脑膜炎症,珠网膜下腔出血,脑脊液压力增高等,常见的脑膜刺激征包括颈项抵抗,布氏征,克氏征阳性。

3、粒细胞缺乏征:是指白细胞下降<2000/mm3(2.0×109/L)中性粒细胞绝对值少于500~1000/mm3 (0.5~1.0×109/L)临床上出现发热,感染等症状

4、新生儿缺氧缺血性脑病标准:(1)有明确的可导致胎儿宫内窘迫的异常产科病史,以及严重的胎儿窘迫表现,或者在分娩过程中有明显窒息史;⑵出生时有重度窒息,指Apgar 评分1分钟≤3分,并延续至5分钟时仍≤5分和(或)出生时脐动脉血气pH≤7.00;⑶出生后不久出现神经系统症状,并持续至24小时以上。⑷排除电解质紊乱、颅内出血和产伤等原因引起的抽搐,以及国内感染、遗传代谢性疾病和先天性疾病所引起的脑损伤。

5、腹泻病的分期:一般腹泻病的病程分为,2周以内为急性腹泻,2周至2月为迁延性腹泻,2月以上为慢性腹泻。

6. 异型麻疹:主要见于接种过麻疹灭活疫苗或减毒活疫苗而再次感染麻疹野病毒株者。临床表现为前驱期短,常无麻疹粘膜斑,持续高热、乏力、肌痛、头痛或伴有四肢水肿,皮疹不典型,呈多样性,出疹顺序可从四肢远端开始,延及躯干、面部。易并发肺炎。本型少见,临床诊断较困难,麻疹病毒血清学检查有助诊断。

7.胃食管反流病(GERD):胃食管反流是指胃内容物反流到食管,甚至到咽部,胃食管反流分为两种,一种是属于生理性的。小儿胃食管反流大多为生理性的,生后1----4月为好发年龄,12—18月自行好转。(溢奶)。胃食管反流病为病理性的,多为反流频繁发作或持续存在,引起并发症,如食管炎、反复咳喘、喂养困难、生长发育迟缓、早产儿呼吸暂停或窒息8、中央性青紫:血液中的还原血红蛋白增多达到50克/L以上,皮肤,黏膜呈现广泛的青紫。该类紫绀是由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。紫绀的特点是全身性的,除四肢及面峡外,也见于黏膜与躯干的皮肤,但皮肤温暖。

9. 肺大疱:由于细支气管形成活瓣性部分阻塞,气体进的多出的少或只进不出,肺泡扩大、破裂而形成肺大疱,可一个亦可多个,体积小者无症状,体积大者可引起呼吸困难。X线可见薄壁空洞。

10、生长:是由于细胞数量和间质的增加,导致各个组织系统、器官体积的增大,而发生的形态学改变,为“量”的变化。

二、选择题(每题1分)

1.关于哮喘,哪点不正确?

A.哮喘是一种慢性炎症性疾病

B.有过敏家族史的婴儿,暴露于香烟、烟雾中易发哮喘

C.治疗哮喘发作最有效药物是糖皮质激素

D.β2激动剂与氨茶硷合用能更好地控制哮喘

E.哮喘发作的病人不一定静脉注射糖皮质激素

2.下呼吸道解剖特点以下哪一项是错误的?

A.气管及支气管相对狭窄B.右侧支气管细长,位置弯斜

C.缺乏弹力组织D.粘膜柔嫩E.血管丰富

3、中性温度与下列什么因素有关?

A、胎龄与出生体重

B、胎龄与日龄

C、出生体重与日龄

D、有无高危因素

E、疾病种类

4、关于神经系统发育特征的描述中哪一条是错误的。

A.脑重量出生时约为350g

B.婴儿期脑细胞不断繁殖,脑重增长最快,1岁末可达出生时1.5倍

C.6~7岁时接近成人脑重

D.小脑在出生后6个月达到生长高峰

E.小脑在6岁时发育达到成人水平

5、下列小儿母乳喂养方法中哪项不妥?

A. 生后尽早开奶

B.严格定时哺乳

C.每次哺乳时间15~20分钟

D. 让婴儿含住大部分乳晕

E.哺乳后抱起婴儿拍背

6 下列哪项不是新生儿消化系统的特点:

A 新生儿食管下部括约肌松弛,胃呈水平位,容量小,幽门括约肌发达,易溢乳及呕吐

B 肠道管壁薄,粘膜通透性高,故肠腔内毒素及消化不全产物也容易进入血液循环,引起中毒症状

C 消化道已能分泌充足的消化酶,因此,生后即可喂养乳类及淀粉类食物

D 生后24小时内应排出胎粪,2~3天排完

E 早产儿消化道功能不成熟,当存在缺氧缺血、感染、喂养不当等一些因素时,易引起坏死性小肠结肠炎

7 新生儿溶血病(ABO血型不合)需要换血时,输入的最佳血液是:

A 与母亲血型相同

B 与患儿血型相同

C O型血球AB型血浆

D O型全血

E AB型血球O型血浆

8 下列关于胆红素脑病的临床表现,不正确的是:

A 多发生在生后2~7天

B 易发生于早产儿

C 初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下

D 幸存者常有后遗症

E 一般无发热

9.8岁患儿,女,因“浮肿、尿少半月”入院,呈凹陷性,查体:神清,心肺听诊无异常,肝脾无肿大,颜面及四肢中度水肿,过去史无特殊。尿检:尿蛋白+++,红细胞+/Hp,BP 120/80mmHg,治疗首选:E

A.雷公藤口服8~12周B.强的松+环磷酰胺口服8~12周

C.速尿静脉注射,观察D.速尿静脉注射,加苯丁酸氮芥口服8周

E.强的松口服8~12周

10.8岁男孩,因“浮肿、尿少一周”来门诊,查体可见全身明显浮肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压105/75mmHg,尿蛋白++++,尿中RBC 0~4/Hp,此患儿浮肿的原因主要是:D

A.肾小球滤过率下降B.醛固酮分泌增多

C.ADH分泌增加D.肾小管对钠的重吸收增多

E.低蛋白血症

11、下列选项不符合急性肾小球肾炎的治疗原则的是:

A. 急性期应卧床休息,低盐饮食

B. 反复发作的慢性扁桃体炎待病情稳定后可考虑做扁桃体摘除

C. 根据病情可给予利尿消肿、降血压等对症治疗

D. 应积极给予糖皮质激素抑制炎症反应,同时加用抗菌药物预防感染

E. 发生急性肾衰竭者,如有透析指征,应及时透析治疗

12.新生儿溢奶、呕吐很常见,其原因是

A.消化酶分泌不足,肠蠕动少B.肠道血管丰富,血管通透性高

C.生后吞咽动作过快,吞下空气过多D.肝酶分泌不足

E.食管贲门松驰,幽门肌紧张

13 预防小儿营养性缺铁性贫血主要应强调

A.母乳喂养

B.牛乳喂养者必须加热处理,以减少因过敏引起肠道失血

C. 及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅食

D. 给铁剂预防

E.积极治疗导致贫血的疾病

14. 早产儿、低体重儿何时给予铁剂预防最好?

A. 2个月左右

B. 3~4个月

C. 4~6个月

D. 8~10个月

E. 1岁以后

15.有关卡介苗接种的概念,以下哪项是错误的?

A.新生儿及结核菌素试验阴性的小儿及青少年均应接种

B.常用的接种方法是皮内注射法

C.15岁以下人口应每3年复种1次

D.皮内注射部位为左上臂三角肌下端

E.复种卡介苗能增加B淋巴细胞的记忆细胞数量

16.下列哪项不属于肺炎支原体检测方法?

A.冷凝集试验

B.嗜异性凝集试验

C.肺炎支原体分离鉴定

D.恢复期及急性期抗体滴度测定

E.基因探针及聚合酶链反应方法

17、口服补液盐----ORS中葡萄糖的作用主要是:

A. 调节渗透压

B. 利用渗透压的利尿作用排泄毒素

C. 增加小肠对水、钠的重吸收

D. 治疗酸中毒

E. 给患者服用方便

18、下列关于低渗性脱水的叙述,错误的是:

A. 多见于久泻、营养不良儿

B. 失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主

C. 黏膜干燥,烦渴

D. 皮肤弹性极差

E. 血压降低,严重时出现休克

19、以下是关于急性肾小球肾炎的描述,错误的是:

A. 常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致

B. 由链球菌直接感染肾实质引起

C. 多见于儿童,男性多于女性

D. 常于上呼吸道感染、皮肤感染后1~3周起病

E. 以急性肾炎综合征为主要表现

20、9个月婴儿,体重8 kg,腹泻2天,水样便,每天10余次,伴呕吐4~5次/天,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,血清钠128 mmol/L。首先应用哪种液体静脉输液:

A. 2∶1等张含钠液160 ml,30 min内静脉输入

B. 1/2张含钠液800 ml,8~12 h静脉输入

C. 2/3张含钠溶液500 ml,8~12 h静脉输入

D. 1/3张含钠溶液500 ml,8~12 h静脉输入

E. 1/5张含钠溶液500 ml,8~12 h静脉输入

21.做结核菌素试验阴性。下列哪种情况不属于假阴性反应?

A.初次感染结核菌4-8周以内B.使用免疫抑制剂后C.患麻疹时

D.粟粒性肺结核E.重度营养不良

22.支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因中不包括下列哪项?

A. 缺氧

B. 二氧化碳潴留

C. 发热及感染导致机体分解代谢增加

D. 进食差引起酮症

E. 感染毒素引起机体组织代谢紊乱

23、患儿10个月,于7月份发病就诊,诉腹泻5天,排黄绿色稀便,近2天大便呈深绿色,伴脓血及黏液。体检:体温38.5℃,精神差,皮肤弹性尚可,心、肺正常,腹部稍胀。大便镜检大量红、白细胞。该患儿腹泻的主要原因是:

A. 消化酶分泌少,活性低

B. 细菌侵袭肠黏膜

C. 肠细胞内cAMP、cGMP生成增加致泻

D. 肠绒毛破坏,肠道水、电解质吸收减少

E. 双糖酶活性降低,导致高渗性腹泻

24---26、男性,10岁,自小活动能力较同龄人较差,无法进行剧烈运动,容易咳嗽、鼻塞、流涕近两年来活动后发作胸闷,心超检查为继发孔型房间隔缺损。

24. 该患者心脏听诊的特征性改变是:

A. 第二心音增强、无分裂,胸骨左缘第2~3肋间舒张期喷射性杂音

B.第二心音增强、固定分裂,心尖部舒张期隆隆样杂音

C.第二心音增强、逆分裂,胸骨左缘第2~3肋间收缩期喷射性杂音

D.第二心音减弱、宽分裂,胸骨右缘第2~3肋间收缩期喷射性杂音

E.第二心音增强、固定分裂,胸骨左缘第2~3肋间收缩期喷射性杂音

25.该患者X线改变应为:

A.右心室大,肺动脉段突出,肺血增多,肺门舞蹈

B.右心室大,肺血减少,主动脉结膨出

C.正位片呈靴形心,肺血正常

D.正位片呈梨型心,肺血减少

E.左室增大,肺动脉段凹陷,肺血减少,主动脉结膨出

26. 此类疾病患者超声心动图不可见:

A.单纯左心室扩大

B.单纯右心房增大

C.右心房、右心室均扩大

D.肺动脉高压

E.全心增大

27、男孩,5岁,自幼易疲劳,平时稍活动即气促。体检:体重15kg,安静时口周发绀,哭闹时加重,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,初步印象为先天性心脏病,如诊断为法乐氏四联症,则下例那个辅助检查可支持其诊断。

A.心电图示左心室肥厚B.心电图显示右心室肥厚

C.心导管测肺小动脉阻力增高D.X线示肺血管影增粗,肺门搏动强烈

E.脉压增大,有毛细血管搏动

大专人体发育学复习题

人体发育学复习题 一.选择题 1.生长发育取决于() A.生物学因素 B.社会学因素 C.生物学因素和社会学因素 D.生物学因素与社会学因素的交互作用 E.上述各项因素 2.人体发育学属于() A.儿童精神医学的分支领域 B.儿童行为医学的分支领域 C.发育科学的分支领域 D.儿童心理学的分支领域 E.儿童保健医学的分支领域 3.身高受() A.性别的影响最大 B.种族的影响最大 C.地区的影响最大 D.生活水平的影响最大 E.遗传的影响最大 4.视觉发育的关键期被认为生后() A.3个月内最敏感 B.5个月内最敏感 C.半年内最敏感 D.9个月内最敏感 E.1年内最敏感 5.人类语言学习的关键期一般在() A.1~2岁以前 B.2~3岁以前 C.3~4岁以前 D.4~5岁以前 E.5~6岁以前 6.正常婴儿巴宾斯基征可呈现阳性的年龄为() A.6个月以下 B.1岁以下 C.2岁以下 D.18个月以下 E.3岁以下 7.胎儿期是指受孕到出生,共多少天() A.365天 B.300天 C.280天 D.259天 E.294天 8.母亲几个月可感觉到胎动() A.3个月 B.4个月 C.5个月 D.6个月 E.7个月 9.胎儿末期(8个月左右)已发生了什么记忆() A.听觉记忆 B.视觉记忆 C.形象记忆 D.抽象记忆, E.模仿记忆 10.胎教中首选的方法() A.运动胎教 B.光照胎教 C.言语胎教 D.音乐胎教 E.其他 11.中枢系统的髓鞘化的发育规律是() A.从脊髓向脑干以上中枢发展 B.从脑干向脊髓发展 C.从皮层向脊髓发展 D.髓鞘化最后完成年龄在1岁以内 E.髓鞘化最后完成部位是视神经纤维 12.胎儿期() A.受精后第9~40周 B.受精后第8~40周 C.受精后第1~40周 D.受精后第4~40周 E.受精后第12~40周 13.哪个孕期最容易受放射线、药物、感染及代谢毒性产物或胎内某些病变等因素的影响,不利胚胎发育成长,可致胎儿畸形() A.胚芽期 B.胚胎期(受精后3~8周) C.胎儿期 D.胚胎期(受精后2~8周) E.胚芽期(受精后o~3周) 14.觅食反射在正常新生儿即可见到,其存在时期为( ) A.2~3个月 B.0~4个月 C.0~6个月 D.4~6个月 E.0~8个月 15.握持反射在生后即出现,以后逐渐被有意识的握物所替代,其存在的时期为

中医儿科学(二)

中医儿科学(二) (总分:58.00,做题时间:90分钟) 一、A1型题(总题数:58,分数:58.00) 1.急惊风的中医治疗原则为: ?A.疏风清热,开窍镇惊 ?B.清心开窍,凉肝熄风 ?C.消食导滞,熄风镇惊 ?D.清热豁痰,熄风镇惊 ?E.镇静安神,化痰熄风 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析: 2.痄腮热毒蕴结型的首选方是: ?A.普济消毒饮 ?B.银翘散 ?C.黄连解毒汤 ?D.小柴胡汤 ?E.连翘解毒汤 (分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析: 3.猩红热疹后阴伤的首选方剂是: ?A.竹叶石膏汤 ?B.沙参麦冬汤 ?C.增液承气汤 ?D.宣白承气汤 ?E.透疹凉解汤

(分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 4.脐风的治疗原则是: ?A.祛风活血,养肝熄风 ?B.宣通经络,驱风镇痉 ?C.清热化湿,安神镇惊 ?D.平肝熄风,豁痰开窍 ?E.清心开窍,凉血解毒 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 5.儿科第一部关于痘疹的专著是: ?A.《小儿痘疹方论》 ?B.《小儿斑疹备急方论》 ?C.《小儿病原方论》 ?D.《幼幼新书》 ?E.《活幼心书》 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 6.风疹的流行季节是: ?A.夏秋

?B.冬春 ?C.秋冬 ?D.春夏 ?E.春秋 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 7.痄腮的病因是: ?A.风温邪毒 ?B.麻毒时邪 ?C.风热之邪 ?D.暑温邪毒 ?E.暑湿疫毒 (分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析: 8.患儿夏秋之际,饮食不振,精神倦怠,嗜卧懒言,两足痿软无力,时或泛恶,身热不扬,大便不调,舌苔白腻,脉濡数。治疗首选方剂是: ?A.清暑益气汤去黄柏、青皮 ?B.三仁汤 ?C.王氏清暑益气汤 ?D.平胃散 ?E.藿朴夏苓汤 (分数:1.00) A. B. C.

第一章儿科学基本

《中医儿科学》教学大纲 供川北医学院中西医临床医学专业使用(选用21世纪课程教材,第一版,苏树蓉主编) 中西医临床医学系 中西医临床教研室

前言 《中医儿科学》是一门中医临床学科,它以中医学基本理论为指导,中药、针灸、推拿等中国传统疗法为手段,以儿童为研究对象,是中医学专业的主干课程之一。它与中医学的各门基础和临床学科有着广泛而密切的联系。但是,需要注意的是,中医儿科学具有鲜明的中医学特色,区别于西医儿科学;具有鲜明的儿科学特色,区别于中医内科学和其它临床学科;具有鲜明的临床学科特色,有着很强的实际应用价值。 本门课程的教学,要求掌握中医儿科学的基本理论和基本知识;学习小儿生长发育、生理病理、保健预防、疾病诊治的系统知识;使学生能运用中医学的认识论去认识儿童和儿科病的特点,以辨证论治原则处理儿科临床各类常见疾病。上篇的重点是小儿生理病理特点、生理常数、诊法概要、辩证概要、治疗概要。下篇的重点是各病的概念、病因病机、诊断与鉴别诊断、辩证要点、治疗原则及主要证型的辩证治疗。 中医儿科学课程的学时暂安排为42学时。教学时除由教师讲授外,应充分运用多媒体课件等教学手段,自学、讨论等多种形式,充分调动学生学习的主动性和积极性,提高教学效果。

目录 上篇中医儿科学基础 第一章中医儿科学发展简史 (5) 第二章小儿生理病理特点 (5) 第三章小儿生长发育与保健 (5) 第四章临证概要 (6) 第一节诊法概要 (6) 第二节辩证概要 (6) 第三节治疗概要 (6) 下篇中医儿科学临床 第一章肺系病证 (6) 第一节感冒 (6) 第三节咳嗽 (7) 第四节肺炎喘嗽 (7)

人体发育学

第一章人体发育学概论 二、名词解释 2.生长:生长是指儿童身体器官系统和身体形态上的变化,以身高(身长)、体重、头围、胸围等体格测量表示,是量的增加。 3.发育:发育是个体内在的,潜在的功能随时间的变化逐渐表现出其相应的特征,是身体认知,情绪,运动等各种功能有机的统一并伴随时间而变化的过程,是质的改变。 4.成熟:成熟是指生命体的结构和功能成为稳定的完全的发育状态,心理学的成熟是指内在自我调节机制的完成和完善状态。 (三)简答题 生长发育的分期:①胎儿期②新生儿期③婴儿期④幼儿期⑤学龄前期⑥学龄期⑦青春期 ⑧成人期 7.生长发育的一般规律。 生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。 9.生长发育的连续性和阶段性。 10.生长发育的不均衡性。 15.运动发育的主要特点。 ①运动发育包括粗大运动与精细运动发育两部分,是一个连续的过程。粗大运动发育在先,精细运动发育在后,两者相互交融,共同发展;②原始反射的发育存在与消失是以后自主运动发育的基础;③立直反射与平衡反应的发育是人类建立和保持正常姿势运动的基础; ④每个小儿都有运动发育的“关键龄”,关键龄时运动发育会有质的变化;⑤头部运动先发育成熟,上肢运动发育比下肢早,会走之前手的功能已发育较好;⑥头颈躯干的运动发育早于上肢与下肢的发育;⑦所有小儿运动发育的顺序相同,但发育速度存在个体差异;⑧粗大运动主要是指抬头、坐、翻身、爬、站、走等运动;⑨精细运动主要指手的运动。 第二章胎儿期 (二)名词解释 1.胎儿期:胎儿期是人体发育的最早阶段,是婴儿出生前在母体宫内发育的阶段,从受孕到分娩共10个月左右,约280天。 2.胎动:胎动是指胎儿在母体内自发的身体活动或蠕动。 (三)简答题 胎儿期认知发育:①视觉的发育②听觉的发育③味、嗅、触觉的发育④记忆力⑤言语⑥学习的可能性 第三章婴幼儿期粗大运动发育 (二)名词解释 1.粗大运动发育:粗大运动发育指抬头、坐、翻身、爬、站、走、跳等运动发育,是人类最基本的姿势和移动能力的发育。 10.立直反射:立直反射身体在空间发生位置变化时,主动将身体恢复立直状态的反射,

儿科学(2)第七卷

苏州大学《儿科学(2)》课程试卷(新第七卷)共 4 页 考试形式闭卷年月 院系年级专业 学号姓名成绩 一、名词解释(每题2分) 1、急进性肾炎:以急性肾炎症状伴进行性肾功能不全为主要表现的一组临床综合症,又称新月体性肾炎或毛细血管外增生性肾小球肾炎,病程发展急剧,2~3个月内发展为进行性肾功能不全,病情凶险,病死率高。 2、脑膜刺激征:脑膜刺激征为脑膜激惹的表现,见于各种脑膜炎症,珠网膜下腔出血,脑脊液压力增高等,常见的脑膜刺激征包括颈项抵抗,布氏征,克氏征阳性。 3、粒细胞缺乏征:是指白细胞下降<2000/mm3(2.0×109/L)中性粒细胞绝对值少于500~1000/mm3 (0.5~1.0×109/L)临床上出现发热,感染等症状 4、新生儿缺氧缺血性脑病标准:(1)有明确的可导致胎儿宫内窘迫的异常产科病史,以及严重的胎儿窘迫表现,或者在分娩过程中有明显窒息史;⑵出生时有重度窒息,指Apgar 评分1分钟≤3分,并延续至5分钟时仍≤5分和(或)出生时脐动脉血气pH≤7.00;⑶出生后不久出现神经系统症状,并持续至24小时以上。⑷排除电解质紊乱、颅内出血和产伤等原因引起的抽搐,以及国内感染、遗传代谢性疾病和先天性疾病所引起的脑损伤。 5、腹泻病的分期:一般腹泻病的病程分为,2周以内为急性腹泻,2周至2月为迁延性腹泻,2月以上为慢性腹泻。 6. 异型麻疹:主要见于接种过麻疹灭活疫苗或减毒活疫苗而再次感染麻疹野病毒株者。临床表现为前驱期短,常无麻疹粘膜斑,持续高热、乏力、肌痛、头痛或伴有四肢水肿,皮疹不典型,呈多样性,出疹顺序可从四肢远端开始,延及躯干、面部。易并发肺炎。本型少见,临床诊断较困难,麻疹病毒血清学检查有助诊断。 7.胃食管反流病(GERD):胃食管反流是指胃内容物反流到食管,甚至到咽部,胃食管反流分为两种,一种是属于生理性的。小儿胃食管反流大多为生理性的,生后1----4月为好发年龄,12—18月自行好转。(溢奶)。胃食管反流病为病理性的,多为反流频繁发作或持续存在,引起并发症,如食管炎、反复咳喘、喂养困难、生长发育迟缓、早产儿呼吸暂停或窒息8、中央性青紫:血液中的还原血红蛋白增多达到50克/L以上,皮肤,黏膜呈现广泛的青紫。该类紫绀是由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。紫绀的特点是全身性的,除四肢及面峡外,也见于黏膜与躯干的皮肤,但皮肤温暖。 9. 肺大疱:由于细支气管形成活瓣性部分阻塞,气体进的多出的少或只进不出,肺泡扩大、破裂而形成肺大疱,可一个亦可多个,体积小者无症状,体积大者可引起呼吸困难。X线可见薄壁空洞。 10、生长:是由于细胞数量和间质的增加,导致各个组织系统、器官体积的增大,而发生的形态学改变,为“量”的变化。

儿科学题库—绪论与小儿生长发育

儿科学题库—绪论与小 儿生长发育 文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

一.选择题 1.小儿各年龄分期,正确的是(D) A.围产期:生后脐带结扎至生后7天 B.新生儿期:生后脐带结扎至生后56天 C.婴儿期:生后至满2岁之前 D.幼儿期:生后满1岁至满3岁之前 E.学龄前期:生后5岁至满7岁之前 2.正常小儿,前囟闭合的年龄是(D) A.6—8周B.3—4个月C.7—10个月 D.1-1.5(八版认为2岁)岁E.2—2.5岁 3.1岁小儿,标准体重、身长是(C) 体重(kg)身长(㎝) A.765 B.870 C.9(应该为10)75 D.1080 E.1185 4.生理性体重下降的范围一般为原出生体重的(C) A.9~12%B.5~10%C.3~9%D.3~5% E.4~6% 5.小儿机体发育所遵循的规律,正确的是(C)

A.是一个连续平均的过程 B.年龄越大发育越快 C.婴儿期发育最快 D.各系统发育快慢一致 E.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小 6.11岁小儿腕部骨化中心应有(C)10岁时出全 A.8个B9个C10个D11个E12个 7.小儿骨骼发育中,正确的是(E) A.前囟最晚闭合的年龄为10个月 B.后囟一般闭合的年龄在出生后2周 C.颅缝一般闭合的年龄为2个月 D.腕部骨化中心出现的年龄为1岁半 E.小儿身体上下部量相等的年龄为12岁 8.牙16只,会用勺子吃饭,会说2~3个字构成的句子,最可能的年龄是(B) A.1岁B.2岁C.3岁 D.4岁E.5岁 9.健康儿,能大笑,开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音,脊柱出现第二个生理弯曲(6月),对“再见”还不懂(9月),其年龄可能是(C) A.3-4个月 B.5-6个月 C.7-8个月 D.9-10个月 E.11-12个月 10.正常10个月小儿,下列哪项属不正常(D) A.体重8.5kgB.身长73cmC.乳牙4颗 D.头围48cm(2岁) E.能推车走几步

儿科学试卷2

儿科学试卷(开、闭卷) 课程:儿科学任课教师:教学点: 专业与班级:姓名:学号:分数: ﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉密﹉﹉﹉﹉封﹉﹉﹉﹉线﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉ 一、名词解释(每题3分,共15分) 1.佝偻病: 2.高危儿: 3.人工喂养: 4.小儿惊厥: 5.急性肾小球肾炎: 二、填空题(每空1分,共15分) 1. 小儿最易发生意外伤害的时期是。 2. 正常足月儿指胎龄,出生体重和,无畸形和疾病的 活产婴儿。 3. 新生儿缺氧缺血性脑病预防关键是。 4. 营养不良最先出现的症状是。 5. 判定脱水性质的主要指标是。 6. 新生儿呼吸窘迫综合征是由于缺乏,致使出生后不久出现进行性加重的和 。 7. 风湿热临床表现主要为发热、、关节炎、、皮下结节和。其中以 最为严重且多见。 8. 正常小儿血钙浓度为。

三、单项选择题(每小题1分,共20分) 1. 14.以下关于新生儿生理性黄疸的特点,哪项是错误的?() A. 较小早产儿胆红素<171ūmol/L,也可能发生胆红素脑病 B. 一般状况好 C. 血清结合胆红素>34ūmol/L D. 出生2~3天出现 2. 关于人乳喂养儿粪便特点错误的是() A. 金黄色 B. 大便2~4次/日 C. 呈酸性反应 D. 质较干,不均匀 3. 小儿身长按公式计算,正确的是() A. 3岁,85cm B. 4岁,90cm C. 5岁,95cm D. 7岁,119cm 4. 学龄前儿童尿量小于()时,为无尿 A. 400ml B. 300ml C. 200ml D. 50ml 5. 急性上呼吸道感染病儿鼻塞影响喂乳和睡眠时,滴鼻可用() A. 0.1%麻黄碱溶液 B. 0.5%麻黄碱溶液 C. 0.25%麻黄碱溶液 D. 0.05%麻黄碱溶液 6. 支气管肺炎的主要肺部体征是() A. 干啰音 B. 粗湿啰音 C. 中、细湿啰音 D. 呼吸间粗糙 7. 机体对能量的需要,()是小儿特有的? A. 基础代谢所需 B. 生长发育所需 C. 食物特殊动力作用 D. 活动所需 8. 治疗单纯性肾病综合征的首选药物是() A. 免疫抑制药 B. 抗生素 C. 利尿剂 D. 激素 9. 小儿呼吸生理的叙述中,正确的是() A. 小儿呼吸生理特点以婴儿最明显 B. 年龄越小,潮气量越小 C. 婴儿以胸式呼吸为主 D. 婴幼儿呼吸潜在力较好 10. 下列哪项是引起气体弥散功能障碍的疾病() A. 呼吸窘迫综合征 B. 肺炎 C. 肺不张 D. 毛细支气管炎 11. 小儿抗惊厥的首选药物是() A. 地西泮 B. 苯妥英钠 C. 水合氯醛 D. 苯巴比妥钠 12. 我国规定的儿科学年龄范围是() A. 从出生到12周岁末 B. 从出生到14周岁末 C. 从出生到13周末 D. 从出生到15周岁末 13. 先天性心脏病中最常见的类型是() A. 室间隔缺损 B. 房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D. 法洛四联症

儿科学知识点

第一章绪论 1、儿科学的范围特点 儿科学:是研究小儿生长发育、卫生保健、疾病防治为主要任务的医学科学。年龄:卫生部规定从出生到14周岁 内容:分为基础儿科和临床儿科 2、小儿年龄分期及各期特点 (1)胎儿期(受孕——分娩,约40周) ①生长发育迅速,营养完全依赖母体。 ②孕前3个月为各器官分化成形时期,如母体受不利因素影响,可引起胎儿畸形,死胎、流产、早产等,所以应重视孕期保健。 (2)新生儿期(出生时脐带节扎——足28天) ①脱离母体,对外界适应能力差,尤其是围产期(胎龄满28周——产后7天)此期是从胎儿晚期到新生儿早期,是生命遭到最大危险的时期,死亡率高。注意做好围产期保健。 ②大脑皮质兴奋性低下,终日处于睡眠状态。 ③易患新生儿疾病:生产性损伤、出血、溶血、先天畸形、各种感染。 ④注意事项:加强护理、合理喂养、注意保暖、预防感染。 (3)婴儿期(28天——满1周岁) ①生长发育最快的时期,对营养物质需求大,而消化功能未健全,易引起腹泻、营养缺乏。 ②提倡母乳喂养,及时添加辅食。 ③该时期运动功能发育快,条件反射逐渐形成,所以要注意培养。 ④4、5、6个月后婴儿对传染病的免疫力下降,易患传染病,所以应按时进行预防接种。 (4)幼儿期(1周岁——3周岁) ①生长发育相对减慢。 ②乳牙先后出齐。 ③饮食:改母乳为软食并逐渐过渡到成人饮食,若喂养不当易发生消化、营养性疾病。 ④智能发育增快,语言、思维能力加强,但对危险识别能力差,易引起创伤或中毒。 ⑤该期免疫力仍低下,传染病发病率仍很高。 ⑥该期的教养对小儿以后的发展甚为重要,所以要进行良好的教养,使孩子养成良好的生活、卫生习惯。 (5)学龄前期(3周——6、7岁) ①体格发育减慢,而智力发育增快,求知欲强,对各种事物易形成牢固的概念,所以应注意培养。加强教育,如简单的文化知识、思想品德,养成良好的习惯。

中医儿科学题库

第一章中医儿科学基础 同步综合练习 一、单项选择题 1.我国史书中明确记载的最早儿科医生为( ) A .巫方 B .扁鹊 C .钱乙 D .巢元方 E .孙思邈 2.相传至今,我国最早的儿科专著为( ) A .《山海经》 B .《诸病源候论》 C .《小儿药证直诀》 D .《颅囟经》 E .《五十二病方》 3.下列哪位医家被誉为“儿科之圣” ( ) A .钱乙 B .扁鹊 C .巢元方 D .张仲景 E .薛己 4.明代薛铠、薛己父子精于儿科,在其以下哪一著作中论小儿各科病证221种,列医案1540则。( ) A .《活幼口议》 B .《保婴摄要》 C .《育婴秘诀》 D .《幼幼新书》 E .《幼科发挥》 5.下列哪位医家提出“小儿稚阳未充,稚阴未长者也”的生理特点( ) A .吴鞠通 B .陈复正 C .万全 D .薛已 E .扁鹊 6.一般将多少岁作为儿童年龄的上限。( ) A .11岁 B .17岁

C .14岁 D .18岁 E .9岁 7.妊娠早期多少周前的胚胎期,从受精卵至基本形成胎儿,最易受到各种病理因素的伤害,造成流产或先天性畸形。( ) A .4周 B .8周 C .12周 D .16周 E .6周 8.幼儿期一般是指( ) A .自出生至生后28天 B .1周岁至6周岁 C .出生28天后至l 周岁 D .3周岁至7周岁 E .7周岁至10周岁 9.新生儿的头围一般为( ) A .26 B.28 C .44 D.34 E.20 10.“变蒸学说”最早见于哪本书。( ) A .《脉经》 B .《诸病源候沦》 C .《颅囟经》 D .《温病条辨》 E .《山海经》 二、多项选择题 1.下列哪些著作为明代名医万全所著的儿科专著。( ) A .《幼科发挥》B.《育婴秘诀》 C .《保婴撮要》 D .《片玉心书》E.《幼科铁镜》 2.张景岳的《景岳全书·小儿则》提出下列哪些辨证治疗观点。( ) A .阴常有余 B .阴常不足 C .阳非有余 D .阳常有余 E .脏气清灵,随拨随应

第一章 儿科学基础

第一章第一节中医儿科学发展简史 一、选择题 (一)单项选择题 1. 据我国古代文献记载,最早有小儿医的时期是:() A. 春秋战国至两汉 B. 秦至两汉 C. 隋唐 D. 唐朝 E. 宋朝 2. 我国最早记载婴儿病的医书是:() A. 《内经》 B. 《千金方》 C. 《颅囟经》 D.《小儿药证直诀》 E.《诸病源候论》 3. 我国古代文献记载最早的小儿医是:() A. 巫方 B. 巢元方 C. 孙思邈 D. 钱乙 E. 扁鹊 4. 我国什么时候对小儿疾病的认识和防治已有医案记载:() A. 春秋 B. 战国 C. 秦汉 D. 隋唐 E. 宋元 5. 相传我国第一部儿科著作是:() A. 《小儿药证直诀》 B. 《小儿卫生总微论方》 C. 《颅囟经》 D.《幼幼新书》 E.《小儿病源方论》 6. 我国最早专篇记载儿科理法方药的著作是:() A. 《小儿药证直诀》 B. 《颅囟经》 C. 《小儿用药本草》 D.《诸病源候论》 E.《备急千金要方》 7. 首创小儿五脏辨证法则,并对惊风和癫痫作出明确鉴别的医家是:() A. 万全 B. 陈飞霞 C. 王肯堂 D. 钱乙 E. 夏禹铸 8. 我国第一部论述小儿麻、痘、斑、疹的专著是:() A. 《小儿痘疹方论》 B. 《小儿斑疹备急方论》 C. 《小儿痘疹袖金方论》 D.《博集稀痘方论》 E.《幼幼新书》 9. 小儿痘疹用温补方药的创始人是:()

A. 钱乙 B. 董汲 C. 陈文中 D. 刘锡 E. 曾世荣 10. 汇集宋代以前的儿科学术成就,为当时世界上内容最完备的儿科专著是:() A. 《幼幼新书》 B. 《活幼心书》 C. 《活幼心法》 D.《全幼心鉴》 E.《幼科发挥》 11. 明确指出新生儿脐风撮口与成人破伤风是同一种疾病的蓍作是:() A. 《幼幼新书》 B. 《小儿卫生总微论方》 C. 《活幼心书》 D.《小儿病源方论》 E.《幼科指南》 12. 我国的“人痘接种法”起于:() A. 唐代 B. 宋代 C. 元代 D. 明代 E. 清代 13. 《幼幼集成》的作者是:() A. 万全 B. 王肯堂 C. 夏禹铸 D. 陈飞霞 E. 沈金鳌 14.“变蒸学说”最早见于哪本书。() A.《脉经》 B.《诸病源候沦》 C.《颅囟经》 D.《温病条辨》 E.《山海经》 15. 首创小儿”纯阳”理论的著作是() A.《诸病源候论?小儿杂病诸候》 B.《颅囟经》 C.《小儿药证直诀》 D.《景岳全书?小儿则》 E.《温病条辨?解儿难》 16.下列哪位医家被誉为“儿科之圣”() A .钱乙 B .扁鹊 C .巢元方 D .张仲景 E .薛己 17.下列哪位医家提出“小儿稚阳未充,稚阴未长者也”的生理特点() A .吴鞠通 B .陈复正 C .万全 D .薛已 E .扁鹊 18. 痘疹用温补学派的创始人是() A.钱乙 B.董汲 C.陈文中 D.曾世荣 E.张琰 (二)多项选择题 1. 我国古代儿科四大要证指的是:()

儿科学生长发育的重要考点

儿科学生长发育的重要考点 一、小儿生长发育的规律: (一)生长发育是连续的、有阶段性的过程 (二)各系统、器官生长发育不平衡 1.神经系统——发育最早、先快后慢 2.生殖系统——发育最晚、先慢后快 3.体格发育——快、慢、快 (三)生长发育的个体差异 (四)生长发育的一般规律 生长发育遵循一定的规律:由上到下(小儿出生后先哭后尿)、由近到远(先动胳膊后动手指)、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。 二、体格生长 (一)体格生长的常用指标(重点在体重和身高,必须记住)体格生长是小儿生长发育的一个重要方面,常用的形态指标有体重、身高(长)、头围、胸围等。 1.体重:反映儿童体格发育与近期营养状况的指标(反映远期营养状况的指标是身高) (1)生理性体重下降:出生后3~4天体重下降3%~9%,7~10天逐渐恢复至出生时体重。 注:题目中出现“双十”:体重下降超过10%或体重下降超过10天未恢复,就是病理性,否则就为生理性。

(2)●小儿体重公式:(必考点) <6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄×0.7 7~12个月龄婴儿体重(kg)=6+月龄×0.25 2岁~12岁体重(kg)=年龄×2+8 注:●记住7.5Kg:<7.5Kg用公式1计算;≥7.5Kg用公式2计算。 ●记住: 出生时体重3kg(六六大顺) 三个月体重6kg(2倍) 1岁时体重10kg(3倍) 2岁时体重12kg(4倍) 一周岁以内体重的增长速度不是平均分布: 新生儿出生后前3个月每月增长700~800g 4~6个月每月增长500~600g 6~12个月每月增长300~400g ●前3个月=后9个月(不管身高、体重、头围都是这个规律) 如:出生时体重为3kg,到3个月为6kg,长了3kg,到1岁为9kg,也长了3kg 2.身高(长):3岁以前仰卧测量为身长,3岁后站立测量为身高 ●记住:(50、75、87一定要记住)

儿科学作业2

理学院成人高等教育儿科学课程作业二(本科) 一、名词解释 1、脓气胸:脓气胸是脓胸(脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染.)的一种类型,即在有化脓性感染的基础上脓腔内有气体,出现液平面,称为脓气胸。。 2、重症肺炎:重症肺炎肺炎是肺实质的急性炎症, 引起肺炎的原因很多, 最常见的包括感染、化学、物理和免疫原性损伤。 3.难治性肾病:是指在足量激素治疗8至12周以上病情仍未缓解的肾病综合征,该病症经久不愈可诱发严重感染、急性肾功能衰竭、血栓栓塞综合症等致命的并发症,最终发展成为慢性肾衰竭,给病人造成巨大的身体负担和经济担,甚至威胁生命。 4.选择性蛋白尿:肾小球病变较轻时,只有中小分子量的蛋白质(以清蛋白为主,并有少量的小分子蛋白)从尿中排出,而大分子量蛋白质(如IgA(immunoglobulin A,IgA)在正常人血清中的含量仅次于IgG,占血清免疫球蛋白含量的10~20%。从结构来看,IgA有单体、双体、三体及多聚体之分。 5.艾森曼格综合症:是一组先天性心脏病发展的后果。 6.差异性青紫是动脉导管未闭病儿的肺动脉压力超过主动脉压时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,病儿出现左上肢有轻度紫青,右上肢正常,下半身青紫,即差异性紫绀。 7.生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿,其外观虚胖,常有湿

疹,出生后不久即腹泻,每天大便次数多,甚至十几次,每次大便量不一定很多,其中含少量水分,一般没有特殊腥臭味。 8.等渗性脱水由于丧失的液体为等渗,基本上不改变细胞外液的渗透压,最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移,以代偿细胞外液的减少,故细胞内液量并不发生变化。 9.生理性贫血:生后随着自主呼吸的建立,血氧含量增加,红细胞生成素减少,骨髓造血功能暂时性降低,网织红细胞减少;胎儿红细胞寿命较短,且破坏较多(生理性溶血);加之婴儿生长迅速,循环血量迅速增加等因素,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至2-3个月时(早产儿较早)红细胞数降至×10/12/L、血红蛋白量降至100g/L左右,出现轻度贫血,称为‘‘生理性贫血’’。 10.髓外造血:在疾病或骨髓代偿功能不足时,肝、脾、淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能称为髓外造血。 二、简答题 1.简述肺炎并心衰的诊断标准及治疗原则。 答:1.呼吸突然加快,>60次/分。 2.心率突然加快,>180次/分 3.骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指甲微循环充盈时间延长。 4.心音低钝、奔马率、颈静脉怒张。 5.肝脏迅速增大。 6.尿少或无尿,颜面眼睑双下肢水肿。 2.简述单纯性肾病及肾炎性肾病的鉴别。 答::①尿检查红细胞超过l0个/高倍视野(指两周三次尿沉渣检查);②反复出现高血压;③持续性氮质血症,排除血容量不足所

儿科学新进展和发展方向

儿科学新进展和发展方向 本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意! 儿科学是一门研究自胎儿至青少年时期生长发育、身心健康和疾病防治的医学科学m。研究对象是胎儿至青春期(18岁)的儿童。研究容包括:儿童生长发育的规律及其影响因素,不断提高儿童体格、智力发育水平和社会适应能力;研究儿童各种疾病的发生、发展规律以及临床诊断和治疗的理论和技术,不断降低疾病的发生率和病死率,提高疾病的治愈率;研究各种疾病的预防措施,包括免疫接种、先天遗传性疾病的筛查、科学知识普及教育等;研究儿童各种疾病的康复可能性及具体方法,尽可能帮助其提高生活质量乃至完全恢复健康。儿科学研究目的是保障儿童健康,提高生命质量。近年来儿科学完成了从单纯临床儿科到儿童医学(广义儿科学)的历史演变。儿童医学不再是以成人医学为主的医学架构中的一个小小的年龄分支,它是以生长发育为主线的生命过程的医学。 1国外儿科学专业新进展

上世纪医学领域DNA双螺旋结构的发现、聚合酶链反应(PCR)技术的应用、人类基因组计划的实现等高科技成果相继呈现,展示了人类科研思路的发展和方法学上的开拓进取,也预示新世纪儿科学大发展的美好前景。当前儿科学发展面临新挑战、新机遇,也迎来了深化、提升、发展的大好局面。保障儿童生活质量与生命质量是全社会对儿科学的基本要求,也是未来儿科工作的价值取向和学术取向。 新诊断技术的涌现 代组学的应用:随着生物技术发展,基础医学生物学科给医学诊断领域带来新的曙光。进入新世纪,分子生物学、细胞生物学、生物化学等遗传生物学相关技术的应用对儿科领域疑难杂症的诊断更加深入,成为儿科学研究的有力工具。近年来,人们已经意识到生物学的整体复杂性以及基因构成与环境因素之间的复杂交互作用,而对这些交互作用的理解已经不能单从基因组学、蛋白质组学或转录组学水平去揭示。关注生物分子之间途径及网络的动态变化和关系的系统生物学(systems biology)或整体系统生物学(global systems biology),则通过研究DNA、RNA、蛋白质和代物之间的相互作用,整合各种生物信息,从全局反映遗传背景和所处环境对生物个体的作用

《儿科学》练习题二

《儿科学》练习题二 选择题(共100题) 1、疱疹性咽峡炎的病原体为:( ) A、腺病毒 B、柯萨奇A组病毒 C、金黄色葡萄球菌 D、肺炎双球菌 E、以上都不是 2、咽结合膜热的病原体是:() A、腺病毒 B、EB病毒 C、柯萨奇病毒 D、流感病毒 E、以上都不是 3、婴幼儿时期易患的肺炎是() A、大叶性肺炎 B、支气管肺炎 C、间质性肺炎 D、干酪性肺炎 E、支原体肺炎 4、治疗急性感染性喉炎除控制感染外,还应同时应用下列何种药物减轻症状() A、镇静剂 B、肾上腺皮质激素 C、止咳药 D、速尿 E、以上都不对 5、关于小儿急性感染性喉炎的症状,哪项是错误的?() A、犬吠样咳嗽 B、声嘶 C、喉鸣 D、呼气性呼吸困难 E、三凹征 6、支气管肺炎的主要病理生理改变是:() A、病原体侵入 B、高碳酸血症 C、毒素作用 D、低氧血症 E、肺动脉高压 7、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为() A、呼吸中枢不健全 B、肺血管丰富,间质发育旺盛 C、下呼吸道口径小,纤毛运动差 D、呼吸肌不发达 E、血IgM及IgG含量少 8、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主() A、右心衰竭 B、左心衰竭 C、全心衰竭 D、末梢循环衰竭 E、以上都不是 9、肺炎并发脓胸的常见病原体是:() A、肺炎双球菌 B、大肠杆菌 C、溶血性链球菌 D、金黄色葡萄球菌 E、绿脓杆菌 10、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是() A、病原体的侵入 B、组织破坏 C、机体免疫功能低下 D、毒素作用 E、缺氧,二氧化碳潴留 11、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点() A、起病缓慢 B、多为低热 C、肺部体征出现较晚 D、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡 E、氨苄青霉素特效 12、金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项情况?( ) A、高热 B、酸中毒 C、心力衰竭 D、脓气胸 E、肺炎加重 13、小儿肺炎时室内温度、相对湿度一般采用何者为宜?() A、15~18℃,40% B、18~20℃,60%

基础班儿科学讲义 (3)

第三单元呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染 主要病原体及临床表现 1.主要病原体 以病毒为主,占原发上呼吸道感染的90%以上,细菌感染多为继发。 2.临床表现 病情轻重程度相差较大,与年龄、感染病原体和机体抵抗力有关。轻症病例仅有鼻部症状;重症病例可引起很多并发症,如中耳炎、风湿热、心包炎、骨髓炎等疾病。上感分为一般类型和特殊类型。 中医病因病机及治疗原则 小儿感冒发生的原因,以感受风邪为主,常兼寒、热、暑、湿、燥等。小儿肺常不足,当机体抵抗力低下时,外邪易于乘虚侵人而发为感冒。外邪客于肺卫,导致卫阳受遏,肺气失宣,因而出现发热、恶风、鼻塞流涕、喷嚏及咳嗽等症。因此,小儿感冒的病机关键为肺卫失宣。病变部位主要在肺,亦常累及肝、脾等脏。 治疗原则:以疏风解表为基本原则。根据不同的证型分别治以辛温解表、辛凉解表、清暑解表、清热解毒。治疗兼证,在解表基础上,分别佐以化痰、消导、镇惊之法。 小儿上呼吸道感染的特殊类型 ①疱疹性咽峡炎:由柯萨奇A组病毒所致。好发于夏秋季。表现为急性发热,体温大多在39℃以上,流涎、咽痛等。体检时可见咽部红肿,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,周围红晕,疱疹破溃后形成小溃疡。病程约1周左右。 ②咽-结合膜热:由腺病毒3、7型所致。好发于春夏季,多呈高热,咽痛,眼部刺痛。体检时可见咽部充血,一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎,颈部、耳后淋巴结肿大。病程约1~2周。 常见兼夹证(夹痰、夹滞、夹惊)的中医病因病机及治疗原则 常见兼夹证的中医病因病机 1.夹痰 由于小儿肺脏娇嫩,感邪之后,失于宣肃,气机不利,津液不得敷布而内生痰液,痰壅气道,则咳嗽加剧,喉间痰鸣,此为感冒夹痰。 2.夹滞 小儿脾常不足,感邪之后,脾运失司,有饮食不节,致乳食停积,阻滞中焦,则脘腹胀满、不思乳食,或伴呕吐、泄泻,此为感冒夹滞。 3.夹惊 小儿神气怯弱,肝气未盛,感邪之后,热扰心肝,易致心神不安,睡卧不宁,惊惕抽风,此为感冒夹惊。 治疗原则 (1)夹痰 偏于风寒者,治以辛温解表,宣肺化痰;偏于风热者,治以辛凉解表,清肺化痰。

儿科学试题2

儿科学试题 一、 单选题 (每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。) 评卷人得分治疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素 ( ) 1. A、青霉素 B、头孢唑林 C、红霉素 D、阿米卡星 E、氨苄西林 人工喂养儿,体重6kg,用8%糖牛乳喂养,每日除牛奶外还需喂水多少毫升 ( ) 2. A、60 B、120 C、240 D、300 E、360 光疗的副作用,除了 ( ) 3. A、低血糖 B、皮疹 C、腹泻 D、脱水 E、发热 以下哪项不是青春期的特点 ( ) 4. A、一过性甲状腺肿 B、生殖系统发育加速并渐成熟 C、体格发育再次加速 D、淋巴系统发育迅速 E、10岁~20岁 新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑的病因是 ( ) 5. A、生理性黄疸 B、新生儿溶血病 C、新生儿肝炎 D、新生儿败血症 E、先天性胆道闭锁 粘多糖病缺陷的酶位于 ( ) 6. A、线粒体 B、溶酶体 C、细胞核 D、高尔基体 E、内质网

对能量的需要,基础代谢占比例最高的阶段是 ( ) A 、婴儿期 B 、幼儿期 C 、学龄前期 D 、学龄期 E 、青春期 7. 关于新生儿呼吸窘迫综合征,下列哪点是不正确的 ( ) A 、足月儿很少发生该病 B 、早产儿多见 C 、主要症状为呼吸困难,青紫,呼气性呻吟,吸气性三凹征且进行性加重 D 、对可疑病例,生后立即做胃液振荡试验,有助于诊断 E 、生后若能存活36小时且无并发症,多有希望 8. 女孩,9岁。平时乏力,活动后气促,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,经超声心动图 检查,如图,确诊为先心病,室间隔缺损。下列哪项不是其常见并发症 ( ) A 、肺水肿 B 、支气管肺炎 C 、充血性心力衰竭 D 、感染性心内膜炎 E 、脑血栓形成 9. 肺动脉瓣区第2音减弱,下列最可能的诊断为 ( ) A 、房间隔缺损 B 、室间隔缺损 C 、动脉导管未闭 D 、法洛四联症 E 、风湿性心脏病 10. 关于骨髓外造血,哪项是正确的 ( ) A 、骨髓外造血是正常儿童主要造血场所 B 、造血需要增加时恢复到胎儿期造血状态 C 、表现为肝肿大,脾及淋巴结不肿大 D 、末梢血中可出现异常淋巴细胞 E 、贫血矫正后仍不能恢复正常状态 11.

第一章 儿科学

第一章儿科学基础 第一节中医儿科发展简史 【目的要求】 1 .了解中医儿科学形成与发展简史。了解西医儿科学发展简史,尤其是解放后的发展情况。 2 .熟悉各个历史时期对中医儿科学有突出贡献的医家及其学术观点、学术著作。了解西医儿科现代学术著作 3 .掌握中医儿科学在各个历史时期的重大学术进步及其对中医学术发展的影响。 【教学方式】 课堂讲授 l 学时。 一、学习中医儿科学的目的 1 .近期目的:期末考试 2. 毕业一年后的执业医师考试 3 .日常生活所需 4. 毕业后考儿科研究生 二、中医儿科的研究内容 研究从胎儿期至青少年这一时期的生长发育、生理病理、喂养保健、以及各类疾病预防和治疗的一门临床医学学科。年龄上讲 0 ~ 18 岁。 三、中医儿科发展的历史 1 .萌芽时期(远古-南北朝) 人类早期的年龄约 18 岁,因此应该属于儿科范畴。有资料证据是甲骨文中记载,如龋、蛊。《史记》中记载的最早的儿科医生是扁鹊。最早的儿科医案由西汉名医淳于意记载。 此期尚未形成专业。但已有书籍记载儿科疾病等。 二、中医儿科学的形成时期(隋朝~宋代) 巢元方,不可过暖,数见风日,当节适乳哺。“三分饥和寒”

第一部中医儿科专著:《颅囟经》提出体属“纯阳”观点。 北宋年间的钱乙,后人称“儿科之圣”,弟子阎季忠编写成《小儿药证直决》。 其学术思想有:①首创五脏辨证,提出心主惊、肝主风、脾主困、肺主喘、肾主虚的观点,根据五脏特点创泻白散、导赤散、六味地黄丸。(肾气丸的组成,与地黄丸先后)②将小儿的体质概括为“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”。③对小儿四大症(具体指什么,痧、痘、惊、疳)有了详细的记载。如提出惊风分为急惊风和慢惊风,急惊风用凉泻、慢惊风用温补。疳皆脾胃病等。④总结出面部望诊的经验。左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。 北宋董汲所著的《小儿斑疹备急方论》第一部论述小儿痘疹的专书。寒凉派的代表。陈文中是温补派的代表,善用温补扶正,著有《小儿痘疹方论》 其余还有《幼幼新书》、《小儿卫生总微方论》等。 三、发展时期(元明清~中华人民共和国成立前) 金元四大家,朱丹溪,倡导“阳常有余,阴常不足”。 明代的万全《育婴秘诀》、《幼科发挥》、《片玉心书》、《痘疹心法》、《片玉痘疹》。 学术思想:①提出育婴四法;育(生育)养以培其元,胎养以保其真(原样),蓐(临产)养以防其变,鞠养(抚育的意思)以慎其疾。②三有余四不足:阳常有余,阴常不足,“五脏之中肝常有余,脾常不足,肾常虚,心常有余,肺常不足”的观点。③治疗疾病有重保护胃气;④首次提出急惊风的成痫、成瘫、失窨的后遗症。 张景岳,提出“阳非有余,阴常不足”、“脏器轻灵、随拨随应” 陈飞霞(复正)《幼幼集成》对指纹的论述。“浮沉分表里。。。。” 吴瑭,提出“稚阴稚阳” 人痘法 四、儿新时期(新中国成立之后) 消灭了古代四大症,确定了现在四大症:肺炎、腹泻、佝偻病、贫血。 第二节年龄分期 一、胎儿期

儿科学名词解释

儿科学名词解释 1.新生儿期自出生后脐带结扎时起至生后28天内,称新生儿期。 2.生理性体重下降:指胎儿圣后1周内因奶量摄入不足,加之水分丢失胎粪排出,可出现 暂时性体重下降称为 3.三凹征:指吸气性呼吸困难时,出现胸骨上窝,肋间隙和剑突下在吸气时间内凹陷 4.脱水:是指体液总量尤其是细胞外液量的减少,由于水的摄人量不足和(或)损失量过多 所致,除失水外,还伴有钠、钾和其他电解质的丢失。 5.口服补钠盐(ORS):是世界卫生组织推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液,其 理论基础是基于小肠的Na离子葡萄糖偶联转运机制,即小肠上皮细胞刷状缘的膜上存在着Na-葡萄糖共同载体,此载体上有Na和葡萄糖两个结合位点,当Na和葡萄糖同时与结合位点相结合时即能转运,并显著增加钠和水的吸收。 6.新生儿:指从脐带结扎到生后28天的婴儿 7.早产儿:指胎龄≥28周<37周的新生儿 8.围生儿:包括围生期的胎儿及出生后7天的婴儿 9.小于胎龄儿:指出生体重在同胎龄儿平均出生体重的第10百分位以下的婴儿 10.适于胎龄儿:指出生体重在同胎龄儿平均出生体重的第10百分位至90百分位之间的 11.高危儿:指已发生或可能发生危重疾病需要监护的新生儿 12.正常足月儿:指胎龄≥37周并<42周,出生体重≥2500g并≤4000g,无畸形或疾病的 活产婴儿 13.原始反射:是新生儿出生时已具备的多种暂时性反射,包括觅食反射,吸吮反射,握持 反射,拥抱反射等,一般生后数月消失 14.中性温度:是指机体维持体温正常所需的代谢率和耗氧量最低时的最适环境温度 15.新生儿黄疸:是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染,新生儿血中胆红素超 过5-7mg/dl,即可出线肉眼可见的黄疸 16.新生儿败血症:是指病原体侵入新生儿血液循环,并在其中生长,繁殖,产生毒素并发 生全身炎症反应综合症 17.胎粪吸入征(MAS):是由胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水,而导致以呼吸道机 械性阻塞及化学性质炎症为主要病理特征,以生后出现呼吸窘迫为主要表现的临床综合18.人工喂养:4-6个月以内的婴儿由于各种原因不能进行母乳喂养时,完全采用配方奶粉 或其他兽乳,如牛乳羊乳鸟乳等喂养婴儿,称为 19.腓反射:以叩诊锤骤击膝下外侧腓骨小头上腓神经处,引起足向外侧收缩者即为阳性 20.蛋白质-能量营养不良(PEM):是由于缺乏能量和蛋白质所致的一种营养缺乏症,主要 见于3岁以下的婴幼儿,临床上以体重明显减轻,皮下脂肪减少和皮下水肿为特征 21.呼吸暂停:呼吸停止在20秒钟以上,伴心率减慢<100次/分,并出现青紫 22.持续胎儿循环:严重肺炎,酸中毒、低氧血症时,肺血管压力升高,当压力等于/超过体 循环时,可致卵圆孔,动脉导管重新开放,出现右向左分流。称为 23.佛斯特征:又称面神经症,是以手指尖/叩诊锤骤击患儿颧弓与口角间的面颊部,引起眼 睑和口角抽动,为面神经征阳性 24.陶瑟征:以血压计袖带包裹上臂,使血压维持在收缩压和舒张压之间,5min内该手出现 痉挛症状属陶瑟征阳性 25.新生儿寒冷损伤综合症:简称新生儿冷伤,系因寒冷或多种疾病所致以低体温和皮肤硬 肿为主要临床表现,重症可并发多器官功能衰竭,又称新生儿硬肿症 26.染色体病:是由于先天性染色体结构畸变和(或)数目异常而引起的疾病。常造成机体多 发畸形,智力低下生长发育迟缓和多系统的功能障碍,故又称为染色体畸变综合征

人体发育学b卷

《人体发育学》试卷B ,第 1 页,共 5 页 2014-2015学年第一学期期末考试 课程代码: 课程名称:《人体发育学》试卷(B ) 年级 专业 康复治疗技术 (本试卷考试时间120分钟 满分100分) 分。) ..成熟 拥抱反射 手眼协调 语言发育迟缓 认知功能

二、选择题(本大题共20道小题,每小题1.5分,共30分。) 1. 弗洛伊德将一个人的精神世界分为() A.2个方面 B.3个方面 C.4个方面 D.5个方面 E.6个方面 2. 人类语言学习的关键期一般在() A.1~2岁以前 B.2~3岁以前 C.3~4岁以前 D.4~5岁以前 E.5~6岁以前 3. 正常健康小儿前囟约半数闭合时间为() A.0.5~1岁 B.1~1.5岁 C.1.5~2岁 D.2~2.5岁 E.2.5~3岁 4. 母亲几个月可感觉到胎动() A.3个月 B.4个月 C.5个月 D.6个月 E.7个月 5. .哪个孕期最容易受放射线、药物、感染及代谢毒性产物或胎内某些病变等因素的影响,不利胚胎发育成长,可致胎儿畸形() A.胚芽期 B.胚胎期(受精后3~8周) C.胎儿期 D.胚胎期(受精后2~8周) E.胚芽期(受精后o~3周) 6. 描述巴宾斯基反射哪项不正确() A.指触动胎儿足底时,足趾成扇形张开、足朝里弯曲的本能反射活动 B.直到出生后第12个月才消失 C.3个月的胎儿已出现 D.直到出生后6个月消失 E.巴宾斯基反射阳性表明锥体束受损或皮层发育不成熟 7. 拥抱反射又称惊吓反射,其反应分为两型,其中拥抱型存在时期为( ) A.0~3个月 B.4~6个月 C.0~6个月 D.6~8个月 E.2~3个月 8.紧张性迷路反射持续存在将影响婴儿自主抬头的发育,其存在时期为( ) A.0~1个月 B.0~2个月 C.0~3个月 D.0~4个月 E.0~5个月 9.对称性紧张性颈反射存在时期( ) A.O~1个月 B.0~2个月 C.0~3个月 D.0~4个月 E.O~5个月 1.正常儿直腰坐位稳定,可以左右回旋身体,称为扭身坐阶段。可以在坐位上自由玩,也可以由坐位变换成其他体位的月龄为( ) A.3个月 B.4~5个月 C.6个月 D.7个月 E.8~9个月 11.小儿可以独自步行,称为独走阶段的月龄为( ) A.8个月 B.9个月 C.10个月 D.11个月 E.12个月 12.关于婴幼儿精细运动发育顺序,下列叙述错误的是() 《人体发育学》试卷B,第2 页,共5 页

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