腰痛病护理查房PPT课件
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腰椎病的护理查房ppt课件
ADL指导
日常生活： 尽量避免连续开车超过lh，需要长时间行车时， 应定时下车活动，做一些腰部的保健体操。 避免长时间打麻将、玩电脑游戏等
忌劳累、生活不规律、 情志不畅、大喜大悲。 定时监测心率。
康复措施
3.指导腰背肌功能锻炼 腰背肌功能锻炼有助于增 加脊柱的 稳定性。应指导病人进行锻炼，先用飞 燕式、五点支撑法，一到两周后改为三点支撑法， 找好支撑慢慢将身体抬离床面，屏住几秒钟在缓 慢放下，反复练习。循序渐进，逐渐增加次数。 但腰椎有破坏性改变、内固定物植入、感染性疾 患、老年体弱及心肺功能不佳者，不宜进行腰背 肌锻炼。
康复护理措施
饮食宣教： 1、富含高蛋白及铁、钙、磷等微量元素的食品 和 绿叶蔬菜、水果 2、恢复阶段，可多食滋补、强筋壮骨的食物，如骨 头汤、杜仲猪骨汤等 3、适当补钙,促进钙的吸收利用，如乳制品虾皮、 鱼、芝麻酱、豆类 4、当归生姜羊肉汤本方具有养血活血、温经散寒、 止痛的作用，特别适于骨折后期及年老体虚患者 5、戒烟戒酒
腰背部及功能锻炼方法
康复措施
康复训练的原则:
循序渐进，活动范围由小到大，次数由少到多， 并在运动中有一定时间的间歇，以避免腰部过度 疲劳 锻炼应早期多次长期，以不引起疼痛和原有疼痛
不加重为宜
注意安全，防止意外，避免再次受伤。腰椎压缩
骨折伴骨质疏松者，不宜过度向前弯腰。
腰腿痛护理查房PPT
腰腿痛的预防和自我护理
注意脊柱保护：坐立时保持腰 部自然挺直，睡眠时使用符合 腰椎曲度的床垫和枕头。 防止受寒：避免长时间暴露在 寒冷环境中，注意保暖。
护理注意事项
护理注意事项
观察疼痛情况：密切观察患者 疼痛的部位、程度和性质，及 时采取针对性护理措施。
定期评估功能：定期评估患者 腰腿活动功能，及时调整护理 计划和康复计划。
腰腿痛护理查 房PPT
目录 引言Βιβλιοθήκη Baidu腰腿痛的定义 腰腿痛的常见护理措施 腰腿痛的预防和自我护理 护理注意事项
引言
引言
主题介绍: 本次查房分享关于腰腿 痛的护理知识和护理措施，希望能 够帮助大家更好地了解和处理这一 常见问题。 目标受众: 医护人员、患者及家属
腰腿痛的定义
腰腿痛的定义
定义: 腰腿痛是指发生在腰部 和/或下肢的疼痛感受，可以由 多种病因引起。
常见病因: 腰椎间盘突出、骨 质疏松、椎管狭窄等。
腰腿痛的常见 护理措施
腰腿痛的常见护理措施
姿势调整：保持正确的坐姿和 站姿，避免长时间保持同一姿 势。
耐心翻身：对于长期卧床的患 者，定期翻身减轻局部压力， 预防褥疮形成。
腰腿痛的常见护理措施
物理疗法：如热敷、冷敷、理 疗等，以缓解疼痛和促进血液 循环。
护理注意事项
心理支持：对于腰腿痛患者，给予 情绪上的理解和支持，提供必要的 心理辅导。
腰痛病护理查房PPT
诊断
腰痛病的诊断主要依据患者的病史、体格检查和影像学检查。影像学检查如X线 、CT和MRI等有助于明确病因和病变程度。
02
腰痛病护理的重要性
预防与控制病情
定期评估病情
预防并发症
通过定期评估患者的病情状况，及时 发现并处理腰痛病的发展趋势，有效 预防和控制病情恶化。
通过有效的护理措施，预防腰痛病并 发症的发生，如肌肉萎缩、关节僵硬 等。
制定护理计划
根据患者的具体情况，制定个性化的 护理计划，包括饮食、运动、休息等 方面的指导，以促进病情的恢复。
提高患者生活质量
01
02
03
改善生活质量
通过有效的护理措施，减 轻患者的疼痛与不适，提 高患者的生活质量。
促进康复
通过科学的康复训练和指 导，帮助患者恢复正常的 生理功能，提高生活自理 能力。
心理支持
为患者提供心理支持，帮 助患者树立信心，积极面 对疾病，提高生活质量。
减轻患者疼痛与不适
疼痛评估
对患者进行疼痛评估，了 解疼痛的性质、程度和影 响范围，为制定护理计划 提供依据。
疼痛控制措施
采取有效的疼痛控制措施 ，如药物治疗、物理治疗 等，以减轻患者的疼痛与 不适。
调整生活方式
指导患者调整生活方式， 如正确的坐姿、站姿、睡 姿等，以减轻腰部负担， 缓解疼痛与不适。
04
腰痛病的诊断主要依据患者的病史、体格检查和影像学检查。影像学检查如X线 、CT和MRI等有助于明确病因和病变程度。
02
腰痛病护理的重要性
预防与控制病情
定期评估病情
预防并发症
通过定期评估患者的病情状况，及时 发现并处理腰痛病的发展趋势，有效 预防和控制病情恶化。
通过有效的护理措施，预防腰痛病并 发症的发生，如肌肉萎缩、关节僵硬 等。
制定护理计划
根据患者的具体情况，制定个性化的 护理计划，包括饮食、运动、休息等 方面的指导，以促进病情的恢复。
提高患者生活质量
01
02
03
改善生活质量
通过有效的护理措施，减 轻患者的疼痛与不适，提 高患者的生活质量。
促进康复
通过科学的康复训练和指 导，帮助患者恢复正常的 生理功能，提高生活自理 能力。
心理支持
为患者提供心理支持，帮 助患者树立信心，积极面 对疾病，提高生活质量。
减轻患者疼痛与不适
疼痛评估
对患者进行疼痛评估，了 解疼痛的性质、程度和影 响范围，为制定护理计划 提供依据。
疼痛控制措施
采取有效的疼痛控制措施 ，如药物治疗、物理治疗 等，以减轻患者的疼痛与 不适。
调整生活方式
指导患者调整生活方式， 如正确的坐姿、站姿、睡 姿等，以减轻腰部负担， 缓解疼痛与不适。
04
腰椎病的护理查房ppt课件
ADL指导
2.家务劳动姿势： (1)、淘米切菜姿势 (2)、从低矮处取物姿势 (3)、扫地、拖地姿势 (4)、晾晒衣服或擦高处玻璃等姿势
ADL指导
提物姿势： 弯腰搬提重物时，正确的 姿势是先将身体向重物尽量靠 拢，然后曲膝、曲髋，再用双 手持物，伸膝伸髋，重物即可 被搬起。这样，主要依靠臀大 肌及股四头肌的收缩力量，避 免腰背肌受力，双膝处于半屈 曲状态，使物体尽量接近身体， 则可减少腰背肌的负担，减少 损伤的机会。
专科情况
1、感觉：下腹部皮肤轻触觉较正常敏感 2、疼痛：患者主诉静息时左侧下腰部存在酸胀痛， 躯干前屈及后伸至末端时，下腰部出现明显酸胀 痛。
辅助检查
心电图示：窦性心率 正常
CT结果提示：腰3/4、4/5椎间盘突出 于其各项检查正常
入院诊断：
中医诊断： 腰痛(淤血阻络) 西医诊断： 腰椎间盘突出症
康复护理措施
饮食宣教： 1、富含高蛋白及铁、钙、磷等微量元素的食品 和 绿叶蔬菜、水果 2、恢复阶段，可多食滋补、强筋壮骨的食物，如骨 头汤、杜仲猪骨汤等 3、适当补钙,促进钙的吸收利用，如乳制品虾皮、 鱼、芝麻酱、豆类 4、当归生姜羊肉汤本方具有养血活血、温经散寒、 止痛的作用，特别适于骨折后期及年老体虚患者 5、戒烟戒酒
腰椎病的护理查房
提纲
1.相关知识 2.病例介绍 3.康复治疗 4.护理诊断 5.护理措施 6.护理目标 7.康复措施 8.效果评价
腰痛病护理查房 ppt课件
既往史：剖宫产手术史
2020/12/12
病例
测：T:36.9℃ P:70次/ 分 R:18次/分 BP:100/70mmHg
诊断：中医诊断:痹症肝肾不足
西医诊断:腰痛查因
胸椎及腰椎正侧位片 提示：1、腰椎退行性 变；2、胸部摄片未见 明显异常
8
床旁查房
2020/12/12
9
中医查体
◆ 望—神志清楚，舌淡红，苔薄白 ◆ 闻—无异味 ◆ 问—食纳可，夜寐欠佳，二便可 ◆ 切—脉细
B
红枣粥以补中益 每次治疗后注意保暖，告
气，活血消瘀。 知中药汤剂口服注意事项，
讲解药物作用，指导两餐
间温服。
指导患者平素卧硬
板床，注意休息， 下床活动时戴腰托，加以
勿劳累，腰部勿负 保护和支撑。
D
重，勿久坐，注意 拾物时避免弯腰。
C
2020/12/12
16
五·中医理疗
艾灸疗法
2020/12/12
2020/12/12
10
中医辨证论治
◆ 女性患者，肝肾不足，肝主筋，肾主骨， 筋骨荣养不足，导致不容则痛，腰为肾之 府，则出现腰痛不适，舌淡红，苔薄白， 脉细，正属肝肾不足之证 。
2020/12/12
11
三·治疗措施
改善微循环, 增强 骨质。
西药消肿止痛、镇 心安神。
2020/12/12
病例
测：T:36.9℃ P:70次/ 分 R:18次/分 BP:100/70mmHg
诊断：中医诊断:痹症肝肾不足
西医诊断:腰痛查因
胸椎及腰椎正侧位片 提示：1、腰椎退行性 变；2、胸部摄片未见 明显异常
8
床旁查房
2020/12/12
9
中医查体
◆ 望—神志清楚，舌淡红，苔薄白 ◆ 闻—无异味 ◆ 问—食纳可，夜寐欠佳，二便可 ◆ 切—脉细
B
红枣粥以补中益 每次治疗后注意保暖，告
气，活血消瘀。 知中药汤剂口服注意事项，
讲解药物作用，指导两餐
间温服。
指导患者平素卧硬
板床，注意休息， 下床活动时戴腰托，加以
勿劳累，腰部勿负 保护和支撑。
D
重，勿久坐，注意 拾物时避免弯腰。
C
2020/12/12
16
五·中医理疗
艾灸疗法
2020/12/12
2020/12/12
10
中医辨证论治
◆ 女性患者，肝肾不足，肝主筋，肾主骨， 筋骨荣养不足，导致不容则痛，腰为肾之 府，则出现腰痛不适，舌淡红，苔薄白， 脉细，正属肝肾不足之证 。
2020/12/12
11
三·治疗措施
改善微循环, 增强 骨质。
西药消肿止痛、镇 心安神。
腰椎间盘突出症病人的护理查房ppt课件
护理诊断及问题
1、疼痛--与腰椎间盘髓核突出压迫脊神经根有关。 2、活动障碍--与疼痛及肌肉紧张、僵硬等有关。 3、焦虑--与担心疾病恢复及预后等有关。 4、自理能力缺陷--与卧床及活动障碍等有关。 5、知识缺乏--与文化程度、认知及未搜索阅读等有关。 6、排尿模式改变--与尿路感染有关。
护理诊断、措施及评价
血生化报告示：甘油三酯2.36mmol/L 苷脱氨酶28U/L
其它检查无明显异常。
病史报告：
中医辨病辨证依据
患者以“腰痛伴右下肢麻痛反复发作，遇劳加重， 卧则减轻”为主症，结合舌脉“舌淡，苔薄白，脉沉 迟”，四诊合参，当属祖国医学“腰痛病”范畴，证 属肝肾亏虚证。 患者年近七旬，精血不足，肾阳亏 虚，故下肢畏寒怕冷，肝肾同源，肝藏血主筋，肾藏 精主骨，筋骨失于濡养而发为腰痛。舌淡，苔薄白， 脉沉迟亦见肝肾亏虚之象。
病史报告：
辅助检查
腰 椎 CT ： 腰 椎 退 变 。 L4-5 椎 间 盘 突 出 。 （ 201504-08，连云港市第一人民医院）。
病史报告：
实验室检查
尿液分析报告示：尿隐血BLD Ca80(2+）cell/uL 尿白细胞LEU＞=500（3+）cell/uL 红细胞计数101.80/uL 白细胞计数195.90/uL 钙5.0（）mmol/L 非鳞状上皮细胞17.6/uL
I4：为患者创造安静、无刺激的环镜。 05-18 评价：患者焦虑情绪较前减轻。
腰痛病护理查房 ppt课件
•PPT课件
•25
治疗
中医治疗 ：
牵引、TDP、拔罐、推 拿、针灸、中药熏蒸、 耳穴埋豆、敷贴疗法、
口服中药煎剂
•PPT课件
西医治疗 :药物
•26
治疗原则
中医辨证以行气活血，温通经络，通络止痛等 为原则。
西医方面：消炎止痛，调节骨代谢等对症处理。
•PPT课件
•27
•药 •物 •治 •疗
•PPT课件
•PPT课件
•39
疼痛的护理
1、严密观察病情（疼痛的性质、部位、时间），每班 做好患者的疼痛评估，并在电子体温单疼痛评分栏及时 填写。 2、加强与沟通，教会病人转移对腰腿痛的注意力如听 轻音乐等，必要时遵医嘱用止痛药物。 3、卧硬板床休息，注意腰腿局部的保暖，减轻疼痛。 4、教会患者咳嗽或打喷嚏时，用力大便时用双手护腰。 5、皮腰围护腰。 6、中医止痛如耳穴埋豆、穴位按摩止痛。
•28
推拿和拔罐
取穴：气海俞，大肠俞，关元俞、 八髎穴，命门，血海，足三里、 承山、委中穴，三阴交等
手法：四指推法，揉法，拨法，滚 法，点按法等手法。
拔罐：一种以罐为工具，借 助热力排除其中空气，造成 负压，使之吸附于腧穴或应 拔部位的体表，而产生刺激。 使局部皮肤充血，淤血，以 达到防治疾病的目的的方法。
•PPT课件
•40
1、做心理疏导，主动介绍治疗成功的病例，帮助患者树 立战胜疾病的信心。 2、耳穴埋豆或针灸缓解患者的焦虑情绪。 3、失眠时予中医的穴位按摩、耳穴埋豆，让患者睡前中 医足浴。 4、食疗方：
腰椎间盘突出症查房ppt课件
椎体的软骨板破裂，髓核可经裂隙突入椎体内，造成椎体内出现半圆形缺损阴影，称为 许莫氏结节。
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5
腰椎间盘突出症的临床表现
症状 1.腰痛 2.坐骨神经痛 3.马尾神经受压综合征 体征 1.压痛 2.脊柱变形和活动受限 3.直腿抬高试验阳性 4.感觉、肌力、腱反射改变
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6
腰椎间盘突出症的辅助检查
施护：
心理疏导，给予穴位按摩。
改善患者的虚衰体质，避免做神灯，以免加重症状。
帮助患者树立战胜疾病的信心。
4肝肾亏虚： 证侯：腰酸痛，腿膝乏力，劳累更甚，卧则减轻。偏阳虚者面晄白，
手足不温，少气懒言，腰腿发凉，或有阳萎、早泄，妇女带下清稀， 舌质淡，脉沉细。偏阴虚者，咽干口渴，面色潮红，倦怠乏力，心烦 失眠，多梦或有遗精，妇女带下色黄味臭，舌红少苔，脉弦细数。
雨加重，肢体发凉。舌质淡，苔白或腻，脉沉紧或濡缓。 施护： 患者应重点防护，以免受寒湿之邪。 嘱其应注意腰部防寒保暖，避免久居湿地，淋雨受寒等。 夏季尤慎用空调、凉席等。
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11
腰椎间盘突出症辨证施护
3湿热证： 证侯：腰部疼痛，腿软无力，痛处伴有热感，遇热或雨天痛增，活动
后痛减，恶热口渴，小便短赤。苔黄腻，脉濡数或弦数。
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8
腰椎间盘突出症的健康指导
1.在急性期患者应绝对卧硬板床休息2～3周，减轻腰椎负 担，避免久坐。 2.配合医生做好各种治疗，向病人讲解各种治疗的注意事 项
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5
腰椎间盘突出症的临床表现
症状 1.腰痛 2.坐骨神经痛 3.马尾神经受压综合征 体征 1.压痛 2.脊柱变形和活动受限 3.直腿抬高试验阳性 4.感觉、肌力、腱反射改变
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6
腰椎间盘突出症的辅助检查
施护：
心理疏导，给予穴位按摩。
改善患者的虚衰体质，避免做神灯，以免加重症状。
帮助患者树立战胜疾病的信心。
4肝肾亏虚： 证侯：腰酸痛，腿膝乏力，劳累更甚，卧则减轻。偏阳虚者面晄白，
手足不温，少气懒言，腰腿发凉，或有阳萎、早泄，妇女带下清稀， 舌质淡，脉沉细。偏阴虚者，咽干口渴，面色潮红，倦怠乏力，心烦 失眠，多梦或有遗精，妇女带下色黄味臭，舌红少苔，脉弦细数。
雨加重，肢体发凉。舌质淡，苔白或腻，脉沉紧或濡缓。 施护： 患者应重点防护，以免受寒湿之邪。 嘱其应注意腰部防寒保暖，避免久居湿地，淋雨受寒等。 夏季尤慎用空调、凉席等。
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11
腰椎间盘突出症辨证施护
3湿热证： 证侯：腰部疼痛，腿软无力，痛处伴有热感，遇热或雨天痛增，活动
后痛减，恶热口渴，小便短赤。苔黄腻，脉濡数或弦数。
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8
腰椎间盘突出症的健康指导
1.在急性期患者应绝对卧硬板床休息2～3周，减轻腰椎负 担，避免久坐。 2.配合医生做好各种治疗，向病人讲解各种治疗的注意事 项
腰椎病的护理查房课件
腰椎病的护理查房
效果评价
• 患者经过治疗和护理后，疼痛基本消失，情绪稳定。能乐观能正 视疾病带来的不适了解功能锻炼意义、积极参加康复治疗疼痛改 善关节活动度、肌力改善腰椎核心肌群力量改善、腰椎稳定性提 高步行速度及耐力提高。
腰椎病的护理查房
腰椎病的护理查房
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腰椎病的护理查房
腰椎病的护理查房
临床表现：
1. 局部肿胀、畸形、压叩痛等表现:平卧位减轻，站立则加剧 2.神经系统损伤的表现：感觉、肌力、反射、大小便等功能障 碍、下肢麻木、冷感及间歇性跛行下肢放射痛疼 3.腰部活动受限：代偿性腰椎侧突畸形，腰部活动以前屈功能 受限最明显 4.运动障碍：如坐位是患肢不能盘腿，行走时患肢不能像健侧 一样足尖向前
情志不畅、大喜大悲。 • 定时监测心率。
腰椎病的护理查房
康复措施
• 3.指导腰背肌功能锻炼 腰背肌功能锻炼有助于增加脊柱的 稳定 性。应指导病人进行锻炼，先用飞燕式、五点支撑法，一到两周 后改为三点支撑法，找好支撑慢慢将身体抬离床面，屏住几秒钟 在缓慢放下，反复练习。循序渐进，逐渐增加次数。但腰椎有破 坏性改变、内固定物植入、感染性疾患、老年体弱及心肺功能不 佳者，不宜进行腰背肌锻炼。
腰椎病的护理查房
康复措施
• 按该方法起床可使躯干整体移动，从而减少了腰部屈曲、侧屈、 侧转等动作，避免引起腰部疼，如患者不能独立转移，可在家属 帮助下以同样方式下床
效果评价
• 患者经过治疗和护理后，疼痛基本消失，情绪稳定。能乐观能正 视疾病带来的不适了解功能锻炼意义、积极参加康复治疗疼痛改 善关节活动度、肌力改善腰椎核心肌群力量改善、腰椎稳定性提 高步行速度及耐力提高。
腰椎病的护理查房
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腰椎病的护理查房
腰椎病的护理查房
临床表现：
1. 局部肿胀、畸形、压叩痛等表现:平卧位减轻，站立则加剧 2.神经系统损伤的表现：感觉、肌力、反射、大小便等功能障 碍、下肢麻木、冷感及间歇性跛行下肢放射痛疼 3.腰部活动受限：代偿性腰椎侧突畸形，腰部活动以前屈功能 受限最明显 4.运动障碍：如坐位是患肢不能盘腿，行走时患肢不能像健侧 一样足尖向前
情志不畅、大喜大悲。 • 定时监测心率。
腰椎病的护理查房
康复措施
• 3.指导腰背肌功能锻炼 腰背肌功能锻炼有助于增加脊柱的 稳定 性。应指导病人进行锻炼，先用飞燕式、五点支撑法，一到两周 后改为三点支撑法，找好支撑慢慢将身体抬离床面，屏住几秒钟 在缓慢放下，反复练习。循序渐进，逐渐增加次数。但腰椎有破 坏性改变、内固定物植入、感染性疾患、老年体弱及心肺功能不 佳者，不宜进行腰背肌锻炼。
腰椎病的护理查房
康复措施
• 按该方法起床可使躯干整体移动，从而减少了腰部屈曲、侧屈、 侧转等动作，避免引起腰部疼，如患者不能独立转移，可在家属 帮助下以同样方式下床
腰间盘突出护理查房PPT
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价格 促销
04
患者心理状况与需 求分析
心理状况评估
焦虑、恐惧：患者 可能因为病情而感 到焦虑和恐惧，需 要医护人员的安慰 和支持。
孤独感：患者可能 因为长时间的卧床 休息而感到孤独， 需要家人的陪伴和 关心。
抑郁情绪：患者可 能因为病情而产生 抑郁情绪，需要医 护人员的关注和心 理疏导。
调查内容：包 括护理人员的 态度、技能、
沟通等方面
调查方式：采 用问卷调查或
访谈Байду номын сангаас式
调查结果：针 对调查结果进 行分析，提出
改进措施
06
护理质量提升建议 与展望
护理质量提升建议
完善护理流程：优化护理流程，提高护理 效率 单击此处输入你的正文，请阐述观点
强化护理安全管理：加强护理安全管理， 减少护理差错和事故的发生 单击此处输入你的正文，请阐述观点
患者期望：了解患者对治疗和康复的期望，如快速康复、无后遗症、恢复正常生活等，以及 这些期望对治疗和康复的影响。
患者关注点：了解患者对治疗和康复的关注点，如安全性、有效性、舒适性等，以及这些关 注点对治疗和康复的影响。
心理干预措施
倾听与理解：耐心倾听患者的诉求和感受，理解其心理压力
心理疏导：通过专业心理疏导技巧，帮助患者舒缓情绪，减轻焦虑和压力
价格 促销
04
患者心理状况与需 求分析
心理状况评估
焦虑、恐惧：患者 可能因为病情而感 到焦虑和恐惧，需 要医护人员的安慰 和支持。
孤独感：患者可能 因为长时间的卧床 休息而感到孤独， 需要家人的陪伴和 关心。
抑郁情绪：患者可 能因为病情而产生 抑郁情绪，需要医 护人员的关注和心 理疏导。
调查内容：包 括护理人员的 态度、技能、
沟通等方面
调查方式：采 用问卷调查或
访谈Байду номын сангаас式
调查结果：针 对调查结果进 行分析，提出
改进措施
06
护理质量提升建议 与展望
护理质量提升建议
完善护理流程：优化护理流程，提高护理 效率 单击此处输入你的正文，请阐述观点
强化护理安全管理：加强护理安全管理， 减少护理差错和事故的发生 单击此处输入你的正文，请阐述观点
患者期望：了解患者对治疗和康复的期望，如快速康复、无后遗症、恢复正常生活等，以及 这些期望对治疗和康复的影响。
患者关注点：了解患者对治疗和康复的关注点，如安全性、有效性、舒适性等，以及这些关 注点对治疗和康复的影响。
心理干预措施
倾听与理解：耐心倾听患者的诉求和感受，理解其心理压力
心理疏导：通过专业心理疏导技巧，帮助患者舒缓情绪，减轻焦虑和压力
相关主题
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A
沙袋
B
牵伸弹力带 训练床垫
C
.
五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
1.增强腰椎周围肌群肌力
①仰卧位挺胸：仰卧于床上，抬起胸部和肩部，吸气，放下 ，呼气。
.
五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
②半桥式运动：仰卧于床上，双腿伸直并拢抬起臀部，挺腰 ，吸气，放下，呼气。
.
五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
02
指导患者注意保暖，可适当 的按摩或拍打腰部以促进血 液循环。
03
遵医嘱行中药热敷，防烫伤。
04
.
四·护理问题及护理措施
3.焦虑—主 要担心病情 恢复
评估患者焦虑程度、向患者讲解疾病发生
A
的原因，诱因、病程及预后，使患者有一 定的感性认识。
经常巡视，在治疗护理过程当中应和蔼可
B 亲，耐心倾听患者的诉说。关心体贴患者， 注意心理情绪变化，及时心理疏导。
C 为患者创造安静，无刺激的环境。
.
四·护理问题及护理措施
4.知识缺乏—缺乏疾病的相关知识
告知中药热敷
A
及拔火罐的目的 患者证属血瘀气滞可 和注意事项，指导
B
食薏米红枣粥以补中益气， 每次治疗后注意保暖，告
活血消瘀。 知中药汤剂口服注意事项，
讲解药物作用，指导两餐
间温服。
指导患者平素卧硬板床，
注意休息，勿劳累，腰部
养，引起腰脊旁部位疼 痛为主
要症状的一种病。
.
二·病例介绍
患者：男，43岁，因 “腰痛两周余，加重 一天”门诊拟“腰痛 病、腰椎间盘突出症” 收治入院，扶入病房。
入院时：神清，精神差， 诉腰部中间疼痛明显， 小腹坠胀感，行走不能， 纳可，二便调。
既往史：高血压病5年， 未正规治疗
病例
.
测：T37℃ P76次/分 R19 次/分 BP:120/80mmHg
①上肢平举：双手前平举，侧平举放下。
.
五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
②屈伸运动：双手叉腰，先弓背后挺胸。弓背时两肘向前、 挺胸时肘向后。
.
五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
③叉腰转体：左手经前方，侧方向后斜上举，目视左手向左 转腰，还原两侧轮流。
.
谢谢 Thank you!
.
③桥式运动：仰卧于床上，两腿屈曲，抬起臀部同时挺胸挺 腰，吸气，放下，呼气。
.
五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
④抬头挺胸：俯卧下用双臂撑起上身，抬头，臀部不离床面 。
.
五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
⑤挺身运动：俯卧，抬起上身，两臂及两腿伸直。
.
五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤 2.增强腹肌肌力
.
五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
②侧卧抬腿：侧卧，一腿伸直尽量抬高，先自左侧卧再向右 侧卧。
.
五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
③靠墙下蹲：背靠墙站立，向前走30cm。在收紧腹肌的同 时缓慢屈膝45度，保持5 秒，缓慢回到站立姿势。
.来自百度文库
五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤 4.增加腰背活动度
诊断：腰痛病 腰椎间盘 突出症
腰椎CT：L4-5椎间盘突出 伴椎管及右侧隐窝狭窄， L5-S1椎间盘突出
三·治疗措施
中频脉冲改善微循 环, 卧硬板床，慎 起居，避风寒，畅 情志。
治疗
西药予甘露醇、地 塞米松、地奥司明 片，乙哌立松等消 肿止痛。
0 通经活血、祛瘀
止痛
2
中药以通经活血、祛瘀止痛为目的配合
勿负重，勿久坐，注意拾 下床活动时戴腰托，加以
D
物时避免弯腰，养成屈膝 保护和支撑。 下蹲的习惯
C
.
五·腰背部肌肉功能锻炼
适应证与禁忌证
适应 证
腰椎间盘退变 腰椎退行性变 腰肌劳损患者
禁忌 证
重度腰椎间盘突出伴有马尾症状
腰椎肿瘤及结核 重度腰椎椎体骨质疏松者
.
五·腰背部肌肉功能锻炼
器械及用具
徒手
屈曲以减少椎间盘内 馈。
的压力。注意腰部保
暖，改变体位时注意
保护腰部，动作宜慢，
减轻腰痛。
因，可能持续时间，
让患者正确认识疾病，
积极配合治疗。
.
四·护理问题及护理措施
2.腰部活动受限—与腰部经脉受损，气血运 行不畅有关
01
定时巡视病房，及时发现患 者需要，及时给予满足。
将日常物品置于患者伸手可 取的地方，嘱家属留陪。
腰痛病人的护理查房
.
主要内容
查房目的 病例介绍 治疗措施 护理问题及护理措施
腰背部肌肉功能锻炼
.
2
一·查房目的
0
1 02
u了解腰背部肌肉 锻炼的适应证与禁 忌证
u掌握操作方法与 步骤
点击添加标题文字 点击添加标题文字
.
二·病例介绍
腰椎间盘突出中医又称 腰痛，
是指因外感、内伤或挫
概
闪导致
念
腰部气血运行不畅，或 失于濡
①抬单腿：膝部伸直，轮流抬起一腿和放下。
.
五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
②抬双腿：两腿伸直并拢抬起，呼气，放下时吸气。
.
五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
③仰卧起坐：仰卧位抬头或坐起手触足尖。
.
五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤 3.增强臀肌及下肢肌群肌力
①俯卧抬腿：俯卧，两腿伸直，轮流抬高。
针灸、推拿、热敷、拔火罐、中药离子 导入等中医操作。 .
四·护理问题及护理措施
1.疼痛—与腰椎间盘突出压迫脊神经有
关
④观察疗
③卧硬板床休息可在
腰部垫一薄枕，使髋 效，及时
关节和膝关节可略微 向医生反
①评估疼痛的诱因、 部位、性质、腰部活 动、下肢感觉，运动 情况。讲解疼痛的原
②给予患者火罐、 中药热敷、中频治 疗，指导其治疗后 注意保暖，勿吹风 受寒。
沙袋
B
牵伸弹力带 训练床垫
C
.
五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
1.增强腰椎周围肌群肌力
①仰卧位挺胸：仰卧于床上，抬起胸部和肩部，吸气，放下 ，呼气。
.
五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
②半桥式运动：仰卧于床上，双腿伸直并拢抬起臀部，挺腰 ，吸气，放下，呼气。
.
五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
02
指导患者注意保暖，可适当 的按摩或拍打腰部以促进血 液循环。
03
遵医嘱行中药热敷，防烫伤。
04
.
四·护理问题及护理措施
3.焦虑—主 要担心病情 恢复
评估患者焦虑程度、向患者讲解疾病发生
A
的原因，诱因、病程及预后，使患者有一 定的感性认识。
经常巡视，在治疗护理过程当中应和蔼可
B 亲，耐心倾听患者的诉说。关心体贴患者， 注意心理情绪变化，及时心理疏导。
C 为患者创造安静，无刺激的环境。
.
四·护理问题及护理措施
4.知识缺乏—缺乏疾病的相关知识
告知中药热敷
A
及拔火罐的目的 患者证属血瘀气滞可 和注意事项，指导
B
食薏米红枣粥以补中益气， 每次治疗后注意保暖，告
活血消瘀。 知中药汤剂口服注意事项，
讲解药物作用，指导两餐
间温服。
指导患者平素卧硬板床，
注意休息，勿劳累，腰部
养，引起腰脊旁部位疼 痛为主
要症状的一种病。
.
二·病例介绍
患者：男，43岁，因 “腰痛两周余，加重 一天”门诊拟“腰痛 病、腰椎间盘突出症” 收治入院，扶入病房。
入院时：神清，精神差， 诉腰部中间疼痛明显， 小腹坠胀感，行走不能， 纳可，二便调。
既往史：高血压病5年， 未正规治疗
病例
.
测：T37℃ P76次/分 R19 次/分 BP:120/80mmHg
①上肢平举：双手前平举，侧平举放下。
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五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
②屈伸运动：双手叉腰，先弓背后挺胸。弓背时两肘向前、 挺胸时肘向后。
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五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
③叉腰转体：左手经前方，侧方向后斜上举，目视左手向左 转腰，还原两侧轮流。
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谢谢 Thank you!
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③桥式运动：仰卧于床上，两腿屈曲，抬起臀部同时挺胸挺 腰，吸气，放下，呼气。
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五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
④抬头挺胸：俯卧下用双臂撑起上身，抬头，臀部不离床面 。
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五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
⑤挺身运动：俯卧，抬起上身，两臂及两腿伸直。
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五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤 2.增强腹肌肌力
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五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
②侧卧抬腿：侧卧，一腿伸直尽量抬高，先自左侧卧再向右 侧卧。
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五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
③靠墙下蹲：背靠墙站立，向前走30cm。在收紧腹肌的同 时缓慢屈膝45度，保持5 秒，缓慢回到站立姿势。
.来自百度文库
五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤 4.增加腰背活动度
诊断：腰痛病 腰椎间盘 突出症
腰椎CT：L4-5椎间盘突出 伴椎管及右侧隐窝狭窄， L5-S1椎间盘突出
三·治疗措施
中频脉冲改善微循 环, 卧硬板床，慎 起居，避风寒，畅 情志。
治疗
西药予甘露醇、地 塞米松、地奥司明 片，乙哌立松等消 肿止痛。
0 通经活血、祛瘀
止痛
2
中药以通经活血、祛瘀止痛为目的配合
勿负重，勿久坐，注意拾 下床活动时戴腰托，加以
D
物时避免弯腰，养成屈膝 保护和支撑。 下蹲的习惯
C
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五·腰背部肌肉功能锻炼
适应证与禁忌证
适应 证
腰椎间盘退变 腰椎退行性变 腰肌劳损患者
禁忌 证
重度腰椎间盘突出伴有马尾症状
腰椎肿瘤及结核 重度腰椎椎体骨质疏松者
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五·腰背部肌肉功能锻炼
器械及用具
徒手
屈曲以减少椎间盘内 馈。
的压力。注意腰部保
暖，改变体位时注意
保护腰部，动作宜慢，
减轻腰痛。
因，可能持续时间，
让患者正确认识疾病，
积极配合治疗。
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四·护理问题及护理措施
2.腰部活动受限—与腰部经脉受损，气血运 行不畅有关
01
定时巡视病房，及时发现患 者需要，及时给予满足。
将日常物品置于患者伸手可 取的地方，嘱家属留陪。
腰痛病人的护理查房
.
主要内容
查房目的 病例介绍 治疗措施 护理问题及护理措施
腰背部肌肉功能锻炼
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2
一·查房目的
0
1 02
u了解腰背部肌肉 锻炼的适应证与禁 忌证
u掌握操作方法与 步骤
点击添加标题文字 点击添加标题文字
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二·病例介绍
腰椎间盘突出中医又称 腰痛，
是指因外感、内伤或挫
概
闪导致
念
腰部气血运行不畅，或 失于濡
①抬单腿：膝部伸直，轮流抬起一腿和放下。
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五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
②抬双腿：两腿伸直并拢抬起，呼气，放下时吸气。
.
五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤
③仰卧起坐：仰卧位抬头或坐起手触足尖。
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五·腰背部肌肉功能锻炼
操作方法与步骤 3.增强臀肌及下肢肌群肌力
①俯卧抬腿：俯卧，两腿伸直，轮流抬高。
针灸、推拿、热敷、拔火罐、中药离子 导入等中医操作。 .
四·护理问题及护理措施
1.疼痛—与腰椎间盘突出压迫脊神经有
关
④观察疗
③卧硬板床休息可在
腰部垫一薄枕，使髋 效，及时
关节和膝关节可略微 向医生反
①评估疼痛的诱因、 部位、性质、腰部活 动、下肢感觉，运动 情况。讲解疼痛的原
②给予患者火罐、 中药热敷、中频治 疗，指导其治疗后 注意保暖，勿吹风 受寒。