耳鼻喉科--慢性扁桃体炎
耳鼻喉科中医特色疗法
1、啄治法治疗急慢性扁桃体炎啄治法是一种中医外治疗法,主要用于慢性扁桃体炎的治疗。
本疗法方法简单,操作方便,无痛苦,且不需要任何麻醉,成人及儿童都易于接受,并且大医院与基层医院都可实施操作,具有潜在的普及优势。
技术操作方法1•器械准备①无菌塑柄手术刀,②普通无菌压舌板。
2.详细操作步骤病人取坐位,头部放在有靠背的椅子上,儿童需家长抱扶固左头部,张口。
医生面对患者,左手持压舌板压住舌体,暴露好扁桃体,不使用任何麻醉。
右手持扁桃体手术弯刀,在扁桃体上做雀啄样动作,每刀深度2亳米〜5亳米,视扁桃体大小确左进刀深度,每侧3〜5下,伴少量出血,以吐2〜3 口血为适度(2毫升〜5毫升,口水量不算其内)。
同法做对侧扁桃体。
3天〜4天1次,5次为1个疗程,一般需要2〜3 个疗程。
治疗时间及疗程啄治次数的多少一般按病人自觉症状与咽部体征而立,视扁桃体大小、充血程度、分泌物是否消失,初定疗程。
患者自感症状减轻,扁桃体充血减轻或消失即可停I匕,一般需10〜15次。
扁桃体III度肿大需3个疗程以上,最多做20次停止治疗;扁桃体 II度肿大需2个疗程以上,最多做15次停止治疗。
适应证1.年龄3岁〜65岁(扁桃体II度肿大,并能配合治疗者);2•符合慢性扁桃体炎诊断标准者。
注意事项1.操作时需循序渐进,啄治由浅入深,先把部分隐窝打开,再逐渐入里,打开深部隐窝。
2.较小的患儿需家长稍加扶持,固泄头部。
3.扁桃体组织较小时,注意不可损伤扁桃体被膜。
4•炎症较重或妇女月经期,啄治动作要稍轻,以防出血过多2、烙治法烙治法也是一种中医外治疗法,主要用于慢性扁桃体炎及扁桃体生理性肥大的治疗。
本疗法方法简单,操作方便,无痛苦,且不需要任何麻醉,成人及儿童都易于接受,操作方法:医者用压舌板压平患者舌体,使扁桃体充分無露,右手持烙铁柄,将烧热的烙铁头龍香油后迅速烙于扁桃体表而,后迅速将烙铁拿岀口腔。
一般5-7天一次,五次为一疗程,一般约需要2-3疗程,具体情况视扁桃体大小不同而定。
耳鼻喉科-慢性扁桃体炎路径
慢性扁桃体炎临床路径标准住院流程一、适用对象:第一诊断为慢性扁桃体炎(J28.3)二、诊断依据:1、病史:反复咽痛、发热,和\或睡眠打鼾,咽异物感症2、查体:双侧扁桃体Ⅰ度肿大或以上。
3、纤维喉镜检查(必要时):双侧扁桃体Ⅰ度肿大或以上,鼻咽、喉部未见新生物。
三、选择治疗方案的依据:1、反复咽痛、发热,和\或睡眠打鼾,咽异物感症。
2、经药物治疗,症状改善不满意、反复发作;3、纤维喉镜检查(必要时):双侧扁桃体Ⅰ度肿大或以上,鼻咽、喉部未见新生物。
四、手术方案:双扁桃体切除术。
(28.2)五、临床路径标准住院日为7天六、进入路径标准:1、第一诊断必须符合慢性扁桃体炎。
2、有手术适应症,无禁忌症;3、当患者同时具有其他疾病诊断时,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
七、术前准备 1-2天(指工作日),所必须的检查项目:1、血细胞分析+凝血功能、尿液分析+尿液沉渣分析、大便常规+OB、血型鉴定、住院生化、免疫三项、乙肝两对半(根据患者意愿酌情选择);2、心电图,胸正侧位片;3、根据病情酌情行纤维喉镜检查。
八、手术日为入院第3天。
1、麻醉方式:全身麻醉;;2、术中用药:(1)术前30分钟用Ⅰ-Ⅱ代头孢,头孢过敏使用大环内酯类抗生素,(2)激素;3、术后标本送病理。
十、术后住院恢复为入院第4-7天1、术后回病房6小时后进冷全流,;2、术后用药:1)抗生素:第I-II代头孢;头孢过敏使用大环内酯类抗生素;2)雾化吸入治疗3)酌情全身使用激素(有激素使用禁忌症者除外)。
3、术后第一天,观察生命体征,注意体温变化,伤口是否出血,改半流饮食;4、术后第二天,观察口腔出血情况,并写记录;5、术后第三天,,观察口腔出血情况,并写记录,酌情予出院。
十一、出院为入院第6天:出院标准:咽部肿胀轻,伤口无活动性出血。
十二、出院医嘱:1、半流质饮食10天;2、出院带药:抗生素,漱口水;3、出院注意事项:1)近期勿剧烈运动;2)半流饮食10天3)注意预防感冒;4)恢复期应禁辛辣刺激性食物;十三、变异及原因分析(不进入临床路径):1、伴有合并症:肝功能异常、心电图异常、贫血等,术前准备时间延长,延长住院日,也增加住院费用;2、如术中或术后伤口出血多,可能会延长住院日,增加住院费用。
耳鼻喉科名解简答题集锦
耳鼻咽喉头颈外科学名词解释集锦1.危险三角区:将鼻根与上唇之间的三角形区域称为危险三角区,此处皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。
2.利特尔区:由颈内动脉和颈外动脉系统的分支在鼻中隔最前下部分黏膜内血管汇集成丛,为鼻出血的好发部位,包括鼻腭动脉、腭大动脉、上唇动脉、筛前动脉和筛后动脉。
3.嗅裂:以中鼻甲前部下方游离缘水平为界,其上方鼻甲与鼻中隔之间的间隙称为嗅裂,也称嗅沟。
4.窦口鼻道复合体(OMC):以筛隐窝为中心的一组解剖结构,包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等。
5.脑脊液鼻漏:脑脊液经颅前窝底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂处或变薄处,流入鼻腔,称之为脑脊液鼻漏。
6.眶尖综合征:因病变影响到视神经孔和眶上裂,累及II、III、IV、VI脑神经出现眶周皮肤感觉障碍、上睑下垂、眼球固定、复视甚至失明等症状。
7.萎缩性鼻炎:一种以鼻黏膜萎缩或退行性变为组织病理学特征的慢性炎症,特征为鼻黏膜萎缩、嗅觉减退或消失和鼻腔多量结痂形成,严重者鼻甲骨膜和骨质亦发生萎缩,多有呼气特殊腐烂臭味,也称“臭鼻症”。
8.Ohngren线:Ohngren提出自下颌角至同侧内眦部作一假想平面,又称“恶性平面”,将上颌窦腔分为前下和后上两部分,然后再通过该侧瞳孔作一垂直平面,与恶性平面一起将上颌窦腔分为前下内、前下外、后上内、后上外4部分。
上颌窦癌起自于前下内者易早期发现,预后较好;起自后上外者易侵入眼眶、颞下窝,预后较差;来自后上内者,症状出现晚,易早期侵入眼眶、颅内,难以完整切除,预后最差。
9.咽峡:由上方的腭垂和软腭游离缘、下方舌背、两侧舌腭弓和咽腭弓共同构成的一个环形狭窄部分。
10.会厌谷:在舌根与会厌之间有一正中矢状位的黏膜皱襞为舌会厌正中襞,左右各有两个浅凹陷称为会厌谷,常为异物停留处。
11.梨状窝:会厌、杓会厌襞和杓状软骨所围成的入口称为喉口,喉口两侧各有一较深的陷窝称为梨状窝。
耳鼻喉科中医临床路径7个病种慢乳蛾梅核气暴聋鼻鼽耳鸣慢喉
耳鼻喉科中医临床路径7个病种慢乳蛾梅核气暴聋鼻鼽耳鸣慢喉目录慢乳蛾病(慢性扁桃体炎)中医临床路径(试行)455梅核气病(咽异感症)中医临床路径(试行)458慢乳蛾病(慢性扁桃体炎)中医临床路径(试行)路径说明:本路径适用于西医诊断为慢性扁桃体炎的门诊患者。
一、慢乳蛾病(慢性扁桃体炎)中医临床路径标准门诊流程(一)适用对象中医诊断:第一诊断为慢乳蛾病(TCD:BRY012)。
西医诊断:第一诊断为慢性扁桃体炎(ICD-10:J35.001)。
(二)诊断依据1.疾病诊断(1)中医诊断:参照中华中医药学会耳鼻咽喉专业委员会《中医耳鼻咽喉科病证诊断疗效标准》(1991年)、普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医耳鼻咽喉科学》第二版(王士贞主编,中国中医药出版社,2007年)。
(2)西医诊断:参照全国高等医药院校五年制教材《耳鼻咽喉头颈外科学》第七版(田勇泉主编,人民卫生出版社,2022年)。
2.证候诊断参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《慢乳蛾病(慢性扁桃体炎)中医诊疗方案(试行)》。
慢乳蛾病(慢性扁桃体炎)临床常见证候:肺肾阴虚,虚火上炎证脾胃虚弱,喉核失养证痰瘀互结,凝聚喉核证(三)治疗方案的选择参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《慢乳蛾病(慢性扁桃体炎)中医诊疗方案(试行)》。
1.诊断明确,第一诊断为慢乳蛾病(慢性扁桃体炎)。
2.患者适合并接受中医治疗。
(四)路径治疗时间≤30天(五)进入路径标准1.第一诊断必须符合慢乳蛾病(慢性扁桃体炎),能配合研究治疗者。
2.患者同时具有其他疾病诊断,但在治疗期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
3.患者同意接受中医治疗。
(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉等特点。
注意证候的动态变化及扁桃体肥大程度的变化。
(七)门诊检查项目1.必需的检查项目:咽部常规检查。
2.可选择的检查项目:根据病情需要而定,如血、尿常规检查等。
慢性扁桃体炎实训报告
一、实训目的通过本次实训,使学生对慢性扁桃体炎的病因、临床表现、诊断及治疗等方面有一个全面的了解,提高学生对慢性扁桃体炎的诊疗能力。
二、实训时间2022年X月X日三、实训地点XX医院耳鼻喉科四、实训对象1名慢性扁桃体炎患者五、实训内容1. 病例介绍患者,男性,35岁,因反复咽痛、咽部不适、口臭等症状就诊。
患者既往有急性扁桃体炎病史,曾反复发作。
本次发病已持续1个月。
2. 病例分析(1)病史:患者既往有急性扁桃体炎病史,反复发作,提示慢性扁桃体炎的可能性。
(2)临床表现:患者咽痛、咽部不适、口臭等症状,符合慢性扁桃体炎的临床表现。
(3)检查:咽部检查可见扁桃体肿大,表面有白色分泌物,扁桃体隐窝内可见脓性分泌物。
(4)辅助检查:血常规检查可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例升高,提示感染。
3. 诊断根据病史、临床表现、检查及辅助检查,诊断为慢性扁桃体炎。
4. 治疗(1)一般治疗:保持口腔卫生,避免辛辣、刺激性食物,多饮水。
(2)药物治疗:使用抗菌消炎药物,如阿莫西林、头孢类等。
(3)扁桃体切除术:对于反复发作、药物治疗无效的患者,可行扁桃体切除术。
5. 预后患者经过治疗后,咽痛、咽部不适、口臭等症状明显改善,扁桃体肿大消退。
随访3个月,未见复发。
六、实训总结1. 慢性扁桃体炎是一种常见的耳鼻喉科疾病,病因复杂,与感染、免疫等因素密切相关。
2. 慢性扁桃体炎的诊断主要依靠病史、临床表现、检查及辅助检查。
3. 慢性扁桃体炎的治疗主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
4. 在诊疗过程中,应注意以下几点:(1)详细询问病史,了解患者的既往病史、家族史等。
(2)进行全面体格检查,重点检查咽部、扁桃体等。
(3)根据患者的病情,制定合理的治疗方案。
(4)密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。
5. 通过本次实训,我掌握了慢性扁桃体炎的诊疗方法,提高了自己的诊疗能力。
七、实训体会1. 慢性扁桃体炎的诊疗需要综合考虑患者的病史、临床表现、检查及辅助检查,制定合理的治疗方案。
耳鼻喉科疾病在不同年龄段的特点
耳鼻喉科疾病在不同年龄段的特点在医学领域中,耳鼻喉科是一个专门研究与治疗耳鼻喉相关疾病的学科分支。
耳鼻喉科疾病广泛存在于不同年龄段的人群中,但其特点在不同年龄段却有所不同。
下文将详细介绍耳鼻喉科疾病在不同年龄段所呈现的特点。
婴幼儿期(0-2岁):婴幼儿期的耳鼻喉科疾病主要与呼吸系统的发育和环境因素有关。
在这个阶段,最常见的耳鼻喉科问题是婴儿耳炎和婴儿鼻塞。
婴儿耳炎是由于婴儿的耳道较短而容易被细菌感染,引起耳朵肿胀、疼痛和听力问题。
婴儿鼻塞则常见于感冒或上呼吸道感染,由于鼻腔细小,鼻涕和黏液很容易堵塞鼻腔,造成呼吸不畅。
儿童期(3-12岁):儿童期是耳鼻喉科疾病高发期,这个时期的儿童更容易受到感染、过敏等因素的影响。
耳鼻喉科疾病在儿童中的主要特点是耳炎、扁桃体炎和鼻窦炎等。
儿童耳炎通常与中耳感染有关,由于儿童的喉咙和鼻咽通道较短,细菌容易进入中耳,引发感染。
扁桃体炎则是由于扁桃体受到病毒或细菌感染而发炎,常见症状包括喉咙痛、发热和吞咽困难。
鼻窦炎是鼻窦的感染和炎症,常见症状包括鼻塞、头痛和面部疼痛。
青少年期(13-18岁):青少年期是生长发育的关键时期,此时耳鼻喉科疾病也呈现出特定的特点。
在这个阶段,最常见的耳鼻喉科问题是鼻窦炎、扁桃体炎和声带息肉。
与儿童期相比,青少年更容易受到环境因素的影响,如吸烟、过度使用声音等。
声带息肉是由于声带受到过度使用或慢性炎症刺激而导致的息肉生长,常见症状为声音嘶哑和喉咙不适。
成人期(19-59岁):成人期是工作压力和生活方式习惯的影响下,耳鼻喉科疾病发病率较高的阶段。
在这个阶段,常见的耳鼻喉科疾病包括喉咙炎、扁桃体炎和耳聋等。
与其他年龄段相比,成人更容易受到身体免疫力下降、声带过度使用等因素的影响。
喉咙炎是由于喉咙受到感染或过度使用而导致的炎症,常见症状为喉咙痛、声音嘶哑和咳嗽。
耳聋则可能与年龄、噪音暴露和遗传等因素有关。
老年期(60岁以上):老年期是身体机能逐渐下降的阶段,耳鼻喉科疾病也有其特定的特点。
耳鼻喉科--慢性扁桃体炎
案例分析续 个案为青年男性,平素身体健 康,25岁结婚育有一子,家人体 健,工人,无经济负担,个案入 院积极完善术前准备,第三天在 全麻下行双侧扁桃体切除术, 术后监护吸氧12小时,
病情变化:患者术后2小时,咳痰 出现痰液带血, 6 小时后诉咽部疼 痛,吞咽困难,疼痛评分为 4 分, 第二天6am体温为38.4摄氏度。 问题:
3 、在日常生活中,家长应特 别注意小孩感冒等情况。尤其 是小孩在 2-10 岁期间,应提高 预防,如尽量避免小孩长期感 冒,流鼻涕,鼻塞,咳嗽,搓 鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状, 如果还伴有听力不好、明显打 鼾等症状,则应去医院诊断治 疗。
病因
治疗
疾病
护理要点
临床表现 并发症
参考文献 【1】肖颖彬,风心病多是扁桃体炎惹的祸.家庭健康【j】医学科普.2014. (7)48.48 【2】姜翠.慢性扁桃体炎护理.家庭医学【j】护理研究.1672-8602 (2014)04-0169-61 【3】伍桂峰.叶瑞美.聂智风.单极电刀扁桃体切除术的应用体会【j】中国 实用医药.2013.11.8 【4】李华春,心理护理在患者角色改变中的应用【j】齐鲁护理杂 志.2007.13(3)
熟悉 扁桃体肿大 分度、手术 适应症及禁 忌症
了解
手术方式 及病理分 型
文献查证----掌握内容
链球菌 葡萄球菌
咽痛异物感口臭 慢性扁桃 炎 流感 猩红热 白喉及鼻部感染
并发症
扁桃体切除术
电刀
手术时间短,出血量少,费用少, 特点 但咽痛,耳痛明显
低温等离子 特点手术时间短,出血量少,疼痛较轻
但费用高
早发现,早处理。
2.急性疼痛
分散注意力,听音乐、散步 颈部冷敷或凉流质饮食 遵医嘱用止疼药如布洛芬混悬液
得了扁桃体炎看什么科
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生活常识分享得了扁桃体炎看什么科
导语:尽管扁桃体炎这一疾病的发生率并不低,但是人们对扁桃体炎的了解却不见得很多,一些患者在得病后有些手足无措,他们不知道应该如何是好,即
尽管扁桃体炎这一疾病的发生率并不低,但是人们对扁桃体炎的了解却不见得很多,一些患者在得病后有些手足无措,他们不知道应该如何是好,即使去医院,也不知道应该选择哪个科室进行检查和治疗,幸好现在网络发达,不少人在网络上咨询:得了扁桃体炎看什么科呢?
扁桃体炎的临床症主主要便现在耳、咽喉,因此建议去医院就诊的话可以去挂耳鼻喉科。
若是儿童患病的话一般直接挂儿科即可。
有些人还认为扁桃体炎的一系列病变均属于呼吸系统的疾病,因此建议去挂呼吸内科,具体要挂哪个科室,眼看患病的情况而定。
若是患病较重,出现严重的呼吸系统疾病,建议直接挂呼吸内科就诊。
若是为慢性疾病,病情较轻,且无明显的呼吸系统病变,只是咽喉部位不适,建议去耳鼻喉科就诊。
扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。
患急性传染病(如猩红热、麻疹、流感、白喉等)后,可引起慢性扁桃体炎,鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。
病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。
扁桃体炎的症状为发热,寒战,咽喉疼痛,吞咽疼痛。
扁桃体炎和咽炎是两种不同的疾病,常同时存在,且互相影响,急性咽炎和扁桃体炎都有咽干、灼热、咽痛等症状,吞咽时加重,有时伴有耳痛、干咳,可伴发热、周身不适、头痛、大便干燥等全身症状。
患者如果发现自己有了扁桃体炎的相关症状,应想到及时进行治疗,现在大家已经知道得扁桃体炎应看什么科了,那就不要再犹豫了,要及时就诊检查,否则,等到扁桃体炎发展到严重的地步时,有可能需。
扁桃体烙法治疗
课题名称:中医烙法治疗慢性扁桃体炎技术课题名称:中医烙法治疗慢性扁桃体炎技术承担单位:辽宁中医学院项目负责人:孙海波项目简介:本项目采用烙法治疗慢性扁桃体炎,该法治疗慢性扁桃体炎疗效确切,有效率约为97%,安全可靠,无严格禁忌症。
施烙时无痛苦,不出血,患者易于接受。
中医烙法不仅可以消除慢性炎症,改善临床症状,还能保留免疫功能,且烙治器械简单,方法易行,便于基层卫生部门推广。
疾病简介:慢性扁桃体炎中医称“虚火乳蛾”,是耳鼻喉科的常见病、多发病,尤以儿童多见。
该病发病率为22.4%,一般认为发病多是由急性扁桃体炎反复发作或隐窝引流不畅,窝内细菌或病素滋生繁殖而演变为慢性炎症。
其病程缠绵,且并发症较多,主要有风湿性关节炎、风湿热、心肌病、肾炎、低热、内分泌紊乱等,严重危害儿童及成人的健康。
适应症:1、符合慢性扁桃体炎或扁桃体肥大的诊断标准。
2、年龄在5-60岁的门诊或病房病人。
禁忌症:1、慢性扁桃体炎急性发作者。
2、体温≥38℃。
3、慢性扁桃体炎引起全身疾病如急性肾炎、风湿热、心肌炎、脓素病等。
4、妊娠或哺乳期妇女。
5、伴有严重心脑血管、肝、肾和造血系统病症及精神病患者。
特点:不出血,无疼痛,适用范围较广,疗效确切,易于患者接受,操作简便,安全可行。
治疗方法简介:1、烙具。
应用自制的小烙铁,其长度为20cm,直径为0.2-0.3cm。
用钢或铜制造。
各型烙铁的大小见下表:规格 ? ?直径(cm) ? ?厚度(cm)大号 ? ?1.0 ? ?0.2中号 ? ?0.7 ? ?0.2~0.3小号 ? ?0.5 ? ?0.32、病人面对施烙者,端坐张口,儿童应有人在其背后扶头。
3、施烙者左手执握压舌板,将舌压下,使扁桃体充分暴露,不需任何麻醉。
4、施烙者根据患者扁桃体的把大程度来选择适当的烙铁三、四支,在酒精灯上(或在立型小电炉里)加热。
5、将烙铁烧至通红,取一支烙铁蘸上麻油,趁着在麻油瓶中冒烟时取出烙铁,不迟延地送进口腔咽部,对准扁桃体进行烧烙。
扁桃体炎疾病研究报告
扁桃体炎疾病研究报告疾病别名:扁桃体炎所属部位:口就诊科室:五官科,耳鼻喉科病症体征:持续发烧,咽喉疼痛,咽痛疾病介绍:扁桃体炎是怎么回事?扁桃体炎分为慢性扁桃体炎及急性扁桃体炎,大多数的疾病产生是由急性扁桃体炎反复发作或是因为引窝引流不畅通,导致了扁桃体隐窝实质发生慢性炎症病变,此病可引起耳,鼻以及心,肾,关节等局部或全身的并发症,故应予重视,扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主,其他如葡萄球菌,肺炎球菌,流感杆菌以及病毒等也可引起症状体征:扁桃体炎有哪些症状表现?以下就是关于扁桃体炎症状的详细介绍:局部症状咽痛是最明显的症状,吞咽或咳嗽时加重,剧烈者可放射至耳部,此乃神经反射所致,幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。
儿童若因扁桃体肿大影响呼吸时可妨碍其睡眠,夜间常惊醒不安。
全身症状起病急、寒战、高热、可达39~40C,一般持续3~5天,尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振等。
化验检查:扁桃体炎有哪些检查方法?以下就是关于扁桃体炎检查的详细介绍:血液学检查:白细胞总数增高,中性粒细胞增多。
咽部检查见扁桃体充血、肿大、表面可有黄白色脓性分泌物,有时渗出物可融合成膜状。
急性病容,面色潮红,有口臭,舌苔厚,颈部淋巴结特别是下颌角处的淋巴结往往肿大,并且有触痛。
鉴别诊断:扁桃体炎有哪些诊断方法?以下就是关于扁桃体炎诊断的详细介绍:扁桃体炎根据病史、典型症状及检查所见,诊断较易。
须注意与咽白喉、猩红热、流行性出血热、溃疡膜性咽峡炎、单核白细胞增多症,粒性白细胞缺乏症及淋巴白血病等相鉴别。
并发症:扁桃体炎有哪些并发症?以下就是关于扁桃体炎并发症的详细介绍:扁桃体炎症可引起各种并发症,如中耳炎、鼻窦炎、风湿热、肾小球肾炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎等多种疾病,导致心脏、肾脏、关节等方面的严重损害。
治疗用药:药物如何治疗扁桃体炎?扁桃体炎有哪些药物治疗法?以下就是关于扁桃体炎治疗的详细介绍:药物治疗急性扁桃体炎,慢性扁桃体炎急性发作期以抗生素治疗为主,药物使用要足量足疗程。
慢性扁桃体炎的预防课件
科学知识的传播有助于减少误解与恐慌。
教育与传播
鼓励家庭参与
鼓励家庭成员共同参与预防活动,形成良好的生 活习惯。
家庭的支持和配合能够增强预防效果。
总结与展望
总结与展望
预防的重要性
有效的预防措施可以显著降低慢性扁桃体炎的发 生率。
预防胜于治疗,应该引起足够的重视。
定期进行健康检查
定期去医院进行耳鼻喉科检查,及时发现潜在的 扁桃体问题。
医生可以根据检查结果给予项
避免刺激性食物
少吃辛辣、酸性及过热的食物,以免刺激扁桃体 。
平常应保持饮食清淡,多喝水。
生活中的注意事项
戒烟限酒
烟草和酒精会对扁桃体造成刺激,增加感染风险 。
慢性扁桃体炎的定义与影响
谁容易患此病
儿童和青少年更易罹患慢性扁桃体炎,因为他们 的免疫系统尚未完全成熟。
成人也可能受到影响,特别是有过敏或吸烟史的 人。
慢性扁桃体炎的定义与影响
何时会发作
慢性扁桃体炎的症状常在天气变化、感冒或其他 感染时加重。
定期检查可以帮助早期发现潜在问题。
慢性扁桃体炎的预防措施
总结与展望
未来的研究方向
未来应加强对慢性扁桃体炎的研究,以便更好地 理解其病因及预防策略。
通过科学研究改善人们的生活质量。
总结与展望
呼吁社会关注
呼吁社会各界共同关注慢性扁桃体炎的预防与治 疗。
只有全社会共同努力,才能有效控制此病的发生 。
谢谢观看
尽量避免二手烟环境,有助于保护呼吸道健康。
生活中的注意事项
注意空气质量
保持居住环境通风良好,避免空气污染。 使用空气净化器可以改善室内空气质量。
扁桃体炎的中医治疗
扁桃体炎的中医治疗(甘肃省会宁县会师镇社区卫生服务中心甘肃会宁730700)扁桃体炎是一种常见耳鼻喉科疾病。
西医药物治疗效果不明显,手术治疗痛苦大,而通过中医辨证治疗能够取得很好的疗效。
标签:扁桃体炎;中医辩证;治疗查体可见舌腭弓慢性充血、扁桃体肥大;但有的病程长者,扁桃体不大,甚至萎缩。
扁桃表面不平,有瘢痕,或有网状的条纹。
扁桃体隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时分泌物外溢。
在治疗上急性扁桃体炎,慢性扁桃体炎急性发作期以抗生素治疗为主,药物使用要足量足疗程。
同时要求要参加体育锻炼,增强体质,减少上呼吸道感染的几率。
适当服用维生素C等药物。
必要时可以手术治疗。
中医称乳蛾,或称喉蛾,因外感邪毒,肺胃热盛,痰热互结,或虚火上炎,气血凝滞等原因所致。
多发生于儿童,目前成人亦不少见,故是耳鼻喉科及小儿科的常见病,现就笔者在临床上常用的治疗方法简介如下:1疏风清热解毒利咽法,急性扁桃体炎初期多为风热邪毒侵袭,肺失宣降,邪毒搏结于喉核(即扁桃体),喉核受灼,而见喉核红肿,咽部疼痛,吞咽不利等症。
全身可见风热表证:如发热,恶风,咳嗽,舌苔薄黄,脉浮数等,常用药物为荆芥,防风,金银花,连翘、黄芩,贝母,车前草,牛蒡子,桔梗,甘草等。
病案:张某,男,四岁,初诊:2009年6月5日,患者发热两天,体温38.8℃,咽痛,不欲饮食,咳嗽,黄痰,声音嘶哑,鼻塞流涕。
查咽部粘膜红,扁桃体Ⅱ肿大,充血明显,未见分泌物,舌苔薄白,脉浮数。
证为外感风热,邪阻咽喉(急性扁桃体炎)。
治疗宜疏风清热,利咽消肿。
方用银翘散加减,荆芥6克防风6克金银花6克连翘6克牛蒡子6克黄芩6克浙贝6克车前草6克枇杷叶6克桔梗6克甘草3克。
水煎服,三剂而愈。
2清热解毒,消肿利咽法本法适用于急性扁桃体炎,邪盛入里,或素有肺经积热,邪热互结,气血受阻,壅至咽喉而为病,证见扁桃体肿大,表面有分泌物。
咽痛剧烈,吞咽困难,高热,口臭,咽干口渴,腹胀便干,小便黄,舌红苔黄腻,脉弦数。
慢性扁桃体炎PPT
口,预防口臭及感染。 5. 改善工作环境及防护条件,控制有害物质在空气
中的浓度。 6. 季节更换时注意防寒。 7. 积极治疗鼻及鼻咽部慢性炎症性疾病。
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治疗要点
(三)中医治疗
中医认为慢性扁桃体炎与体质虚弱,脏腑虚损有关,主要 与肺,肾阴虚有关,治疗卜多用滋补肺肾,生津利咽的方 法.
常用方药:玄参12克,麦冬10克,生地12克,知母 10克,黄柏6克,桔梗10克,生甘草6克.有消化不 良,不思饮食者加陈皮10克,砂仁6克,焦三仙各 10克.四肢乏力,精神疲倦,大便溏泄者,.则应改 服中成药参苓白术丸,每次6克,每日2次.
,细菌与炎性渗出物充塞,隐窝引流不畅 导致。 ❖继发于猩红热、白喉、麻疹、流感等。 ❖与自身变态反应有关。
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3
乙型溶血性链球菌
葡萄球菌
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4
病理分型
01
增生型
02
纤维型
03
隐窝型
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5
病理分型
增生型:为扁桃体实质 增生,淋巴滤泡增生, 淋巴细胞、网状细胞生 长活跃,吞噬明显,扁 桃体肥大可呈分叶状, 甚至有息肉状突起。
护理措施
(二)术后护理
1.全麻患者未清醒前采用半俯卧位,头偏向一侧。 局麻者取半卧位。 2.局部护理:给予冰袋冷敷颈部以减少出血,减 轻疼痛。术后勿用力咳嗽吐痰,少说话。随时将 口内的唾液吐出,不要咽下,观察分泌物的颜色 和量。持续口吐鲜血或全麻为醒者不断出现吞咽 动作,应立即检查以防止出血。
扁桃体健康宣教专家讲座
全麻者六小时后取半卧位, 头偏向一侧,有利于伤口渗 血、渗液流出,预防误吸和 窒息。手术当日尽可能少讲 话,防止引发伤口出血。
手术后1-2天, 用0.9%生理盐 水或漱口液2-3次/日, 以保 持 口腔清洁, 预防伤口感染。 手术当日不刷牙, 不漱口, 漱 口鼓腮时牵拉伤口引发出血。
口腔内有分泌物、血液时, 要轻轻吐出,勿咽下,以 免刺激胃部引发不适、恶 心、呕吐,并有利于观察 伤口渗血情况。
LOREM IPSUM
LOREM IPSUM
LOREM IPSUM
01
饮食: 咽部疼痛,吞咽 困难者进流质饮食,不 吃辛辣、刺激性食物, 以免刺激咽部引发不适, 加重咽部粘膜及咽扁桃 体充血、水肿。
02
扁桃体炎急性发作时,绝对 卧床休息,有利于机体恢复。 手术前确保充分睡眠,以促 进食欲、增强机体抵抗力。
03
术前3天, 用0.9%生理盐水 或呋喃西林液漱口2-3次/ 日, 以去除口腔内食物残 渣和致病微生物, 保持口 腔清洁, 预防口腔感染。
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第4页
术后指导
饮食 术后4-6小时, 进冷流 质饮食如冰牛奶、冰淇淋等, 使局部血管收缩, 预防伤口 出血。手术后第2天进半流 质饮食如稀饭、烂面条等, 逐步过渡到软食, 普通饮食。
致病菌
葡萄球菌
链球菌
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第2页
扁桃体过分 肥大, 妨碍 呼吸、吞咽 者。
重复急性发 作, 每年4~ 5次以上, 有 扁桃体周围 脓肿病史。
手术适应 症
长久低热, 全身检验除 扁桃体炎外 无其它病变 者。
因为扁桃体 炎而造成肾 炎、风湿等 病, 应在医生 指导下择期 手术。
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慢性扁桃体炎的病因及治疗研究进展
慢性扁桃体炎的病因及治疗研究进展高玮;刘鸣【摘要】慢性扁桃体炎是腭扁桃体的慢性炎症,亦是耳鼻咽喉科的常见病之一,常见于7~14岁的儿童,成年人亦可发生.慢性扁桃体炎能够引起患者咽痛、咽部异物感等症状,甚至可引起其他系统疾病,严重影响患者的健康和生活质量.由于慢性扁桃体炎发病率的逐年上升,人们对该病的重视程度也不断提高.目前对慢性扁桃体炎病因的研究逐渐增多,该疾病的治疗方法也多种多样,每种治疗方法均有其独特的优缺点,故根据这些特点选择合适的治疗方法至关重要.%Chronic tonsillitis is a chronic inflammation of the palate,which is one of the common diseases of the otolar-yngology, most commonly seen in children aged 7-14 years,and also can be found in adults.Chronic tonsillitis can cause symptoms such as pharyngeal and pharynx,and can cause other systemic diseases,seriously affecting the health and quality of life of the patients.Due to the yearly increasing incidence of chronic tonsillitis,there is an increasing emphasis on the dis-ease.At present,the study of the etiology of chronic tonsillitis gradually increased,and the treatments of the disease are also varied,each with unique advantages and disadvantages,therefore choosing the appropriate treatment according to these char-acteristics is very important.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2017(023)022【总页数】5页(P4518-4521,4526)【关键词】慢性扁桃体炎;病因;等离子;超声刀【作者】高玮;刘鸣【作者单位】哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科,哈尔滨150000;哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科,哈尔滨150000【正文语种】中文【中图分类】R766.4慢性扁桃体炎是耳鼻喉科常见的疾病之一,随着环境的不断恶化,该病的发生率亦呈逐年上升趋势[1]。
慢性扁桃体炎伴腺样体增生
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术后护理
➢ 扁桃体切除术后:术后6h进冷流食如冰棍、冷牛奶等。卧床休息, 勿用力说话和咳嗽。若患儿有出现口吐鲜血或入睡后不断吞咽等 现象,应高度怀疑伤口有活动性出血,应紧急处理。术后第2天创 面白膜生长良好者可进半流食(粥、面条 、蛋羹等),饭后要漱 口以保持口腔清洁,预防感染。一般2周~1月后伤口即可完全愈合。
4. 全身症状:
➢ 造成孩子生长发育缓慢:睡眠质量下降造成释放旳生长激素降低,
影响小朋友旳骨骼发育。
➢ 智力发育落后:德国汉诺威医学院旳科研人员发觉,小朋友打鼾会
直接影响到他们在学校旳体现。他们挑选了1144名年龄8~10岁旳在 校小朋友,发觉经常打鼾旳小朋友在算术、拼写和自然等科目上 旳得低分旳人数要比从不打鼾旳小朋友多3~4倍。
二、临床体现
慢性扁桃体炎
1.反复发作咽痛:每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激 后咽痛发作,并有咽部不适及堵塞感。
2.口臭:因为扁桃体内细菌旳繁殖生长及残留于扁桃体内旳脓性 栓塞物,常可致口臭。
3.扁桃体肿大:多见于小朋友,肥大旳扁桃体可使吞咽困难,说 话模糊不清,呼吸不畅或睡眠时打鼾。
4.全身体现:扁桃体内旳细菌,脓栓常随吞咽进人消化道,从而 弓起消化不良。如细菌毒素进入体内,可有头痛、四肢乏力、轻易 疲劳或低烧等体现。
并发症:慢性扁桃体炎可作为病灶,不但因为炎症蔓延可引起邻近器官旳感
染,如中耳炎,鼻窦炎,喉、气管、支气管炎等,更主要旳是为人体常见旳 感染病灶之一,诱发机体产生变态反应,引起多种并发症,如风湿性关节炎、 风湿热、心肌炎、肾炎、长久低热等。
腺样体肥大
慢性扁桃体炎护理查房PPT演示课件
护理问题2
患者病情反复,治疗效果 不佳。
护理问题3
患者缺乏慢性扁桃体炎的 自我管理知识和技能。
解决方案1
加强沟通,了解患者心理 需求,提供个性化的心理
支持。
解决方案2
调整治疗方案,加强病情 监测,及时发现并处理并
发症。
解决方案3
开展健康教育活动,提供 相关资料和培训,提高患
者自我管理能力。
THANKS FOR WATCHING
在医生的指导下使用抗生 素、消炎药物等,缓解扁 桃体炎症,减轻疼痛和不 适感。
局部治疗
使用口腔喷雾剂、含片、 漱口水等局部用药,直接 作用于扁桃体,缓解炎症。
生活方式调整
保持良好的作息和饮食习 惯,避免过度劳累和情绪 波动,有助于控制扁桃体 炎的发展。
注意事项与误区
不要自行停药或减量
不要轻信偏方和广告宣传
03
增强免疫力
保持充足的睡眠,合理饮 食,适量运动,有助于提 高免疫力,预防扁桃体炎 的发生。
保持口腔卫生
养成饭后漱口、早晚刷牙 的习惯,减少口腔内细菌 滋生,降低扁桃体感染的 风险。
避免诱发因素
避免接触烟雾、粉尘等有 害物质,减少扁桃体受到 的刺激;同时注意保暖, 预防感冒等病毒感染。
控制方法
药物治疗
慢性扁桃体炎的症状与表现
总结词
慢性扁桃体炎的症状主要包括咽部不适、咽部异物感、咳嗽、口臭等。
详细描述
慢性扁桃体炎的症状多种多样,常见的包括咽部不适、咽部异物感、咳嗽、口臭等。这些症状可能会持续数周或 数月,甚至在某些情况下会长期存在。此外,患者还可能出现扁桃体肿大、充血、表面凹凸不平等症状,严重时 可能导致吞咽困难和呼吸困难。
查房前的准备
小儿耳鼻喉科常见病症
小儿耳鼻喉科常见病症1扁桃体炎:我们常说的扁桃体是位于咽部后方两侧的淋巴组织.出生时几乎看不到,后随年龄的增长及免疫的关系逐渐增大,到青春期逐渐萎缩,有的因为慢性炎症或淋巴增生的关系却不会缩小.症状:起病急,颇似感冒,畏寒发热,体温可达39-40℃,咽喉痛。
同时伴有食欲不振,甚至拒食,精神不振,疲乏无力,头痛,周身疼痛。
检查时可见咽部充血,扁桃体红肿,甚至有脓性分泌物,肿大的情形可能会持续一段时间,如果反复的发作,肿大就可能不会消退.严重的就会导致呼吸不畅.急性扁桃体炎多因受凉、潮湿、劳累、营养不良、感冒等因素使小儿抵抗力下降,导致扁桃体部位的细菌大量繁殖而发病。
常易反复发作,易并发鼻炎、中耳炎、偶可并发风湿热、急性肾炎、病毒性心肌炎等。
治疗:急性的炎症需要去医院治疗,医生一般会使用口服或静脉给的抗生素治疗.这时候症状会在数日内消失.治疗要彻底防止出现并发症。
本病若5岁以后仍反复发作,或转为慢性时,可考虑扁桃体摘除。
5岁前若导致严重的呼吸道阻塞也可提前手术摘除。
小儿扁桃体炎的饮食宜忌:1.急性期饮食宜清淡,宜吃含水分多又易吸收的食物,如稀米汤(加盐)、果汁、蔗水、马蹄水(粉)、绿豆汤等。
慢性期宜蔬菜、水果、豆类及滋润的食品,如青菜,番茄、胡萝卜、黄豆、豆腐、豆浆、梨子、冰糖、蜂蜜、百合汤等。
2.急、慢性扁桃体炎均忌吃香燥辛辣煎炸等刺激性食物,如姜、辣椒、大蒜、油条等。
2打呼噜小孩子在睡觉时爱打呼噜,许多家长可能会认为那是睡得香。
其实不然, 从医学上讲,打呼噜又叫“阻塞性睡眠呼吸暂停综合症”,是睡眠过程中发生的一种呼吸障碍。
相对成年人而言,小孩子在睡眠过程中如果经常出现这种呼吸障碍,对身体的危害性往往更大,尤其是对其生长发育有很大的影响。
这些影响究竟是哪些,有没有什么治疗措施或预防办法?现代医学研究发现当腺体组织出现发炎症状或上下颌骨出现异常时,就易使呼吸道发生通气不畅,引起打鼾。
儿童睡眠过程中发生呼吸障碍,与成人是有所区别的。
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体温超过38.5摄氏度,遵医嘱用 药
6.有窒息的危险
保持呼吸道通畅
密切观察呼吸血氧变化
5.有感染的危险
保护创面内的白膜,无处动以免 出血感染 遵医嘱用抗生素如头孢唑啉钠
术后次日开始漱口.
知识拓展 ----熟悉内容 健康指导
保持口腔清洁卫生,勤漱口,避免创面感染,10 天避免刷牙,以免碰伤创面
病历简介耳鼻ຫໍສະໝຸດ 科张雪案例分析付某,男,33岁,ID:1004811780, 患者10年前出现咽部反复肿痛, 发热,吞咽困难,睡眠打鼾憋气, 伴鼻塞,今因“反复咽痛 10年” 来诊,专科检查示:咽部黏膜充 血,双侧扁桃体肿大三度,门诊 以”?“收入院。
慢性扁桃体炎
课堂目标
掌握 病因、临床 表现、并发 症、护理过 程
早发现,早处理。
2.急性疼痛
分散注意力,听音乐、散步 颈部冷敷或凉流质饮食 遵医嘱用止疼药如布洛芬混悬液
雾化吸入,如布地奈德
3.吞咽困难
术后第一天温凉流质饮食如米 油、豆汁、奶,小口缓慢吞咽 术后第二天半流质饮食如鸡蛋 羹、豆腐脑、粥类 术后第三天至半个月软食如烂 便条
4.体温过高
术后三天内体温不超过38.5摄 氏度考虑术后吸收热
1.上述患者出现了哪些护理问题 2.,相应的护理措施
3.知识拓展
•护理问题----掌握
•1.术后出血
•2.急性疼痛 •3.吞咽困难
•4.体温升过高
•5.潜在并发症:有感染的危险 •
:有窒息的危险
•护理措施---掌握
•1.术后出血
避免咳嗽,减少说话,避免牙刷刷牙
局部冷敷或冷流质饮食遵医嘱用止血 药 如血凝酶
案例分析续 个案为青年男性,平素身体健 康,25岁结婚育有一子,家人体 健,工人,无经济负担,个案入 院积极完善术前准备,第三天在 全麻下行双侧扁桃体切除术, 术后监护吸氧12小时,
病情变化:患者术后2小时,咳痰 出现痰液带血, 6 小时后诉咽部疼 痛,吞咽困难,疼痛评分为 4 分, 第二天6am体温为38.4摄氏度。 问题:
熟悉 扁桃体肿大 分度、手术 适应症及禁 忌症
了解
手术方式 及病理分 型
文献查证----掌握内容
链球菌 葡萄球菌
咽痛异物感口臭 慢性扁桃 炎 流感 猩红热 白喉及鼻部感染
并发症
扁桃体切除术
电刀
手术时间短,出血量少,费用少, 特点 但咽痛,耳痛明显
低温等离子 特点手术时间短,出血量少,疼痛较轻
但费用高
术后7-14天左右创面白膜脱落,无惊慌,如有伴 少量渗血可冷敷或冷流质止血。 出院半月内软食,避免坚硬,刺激食物以免刮伤 创面出血。
加强体育锻炼,避免感冒,出院一星期复查,若 出现大量出血,高热及时来诊。
病理分型----了解内容
1 增生型 多见于儿童扁桃体淋巴组织 增生肥大。 2纤维型 多见于成人扁桃体淋巴组织萎 缩,间质内纤维瘢痕组织增生 3隐窝型 主要病变深居扁桃体隐窝内, 淋巴滤泡呈慢性炎症,淋巴组织瘢痕化
临床表现
病因 疾病
并发症
治疗方法
病理 分型
护理 要点
案例分析
刘某,男,6岁,ID:1004890772, 患儿 6 月前无明显诱因出现 睡眠打鼾憋气,伴张口呼吸 偶有憋醒,咽部反复肿痛、 发热,无吞咽困难,今因 “睡眠打鼾憋气 6 月”来诊。
门诊以“腺样体肥大,慢性 扁桃体炎”收入院.专科检查示; 双侧下鼻甲肥大,咽部黏膜慢 性充血,双侧扁桃肿大三度。 鼻咽侧位片示:鼻咽腔气道狭 窄,腺样体肥大。患儿入院后 完善术前准备,于入院后第三 天在全麻下行鼻内窥镜下腺样 体切除及双侧扁桃体切除。
扁桃体切除术---熟悉
急性扁桃体炎 严重血液病, 风湿热及肾炎 发作时 高血压 心脏病 等全身症状 女性月经期 活动性肺结核 未控制时
扁桃体切除术---熟悉
反复急性发作 或多次并发扁 桃体周围脓肿
扁桃体重度 引起体内其 肥大,妨碍 它脏器病变 吞咽、呼吸 的病灶
病因 疾病
治疗方法
出诊
帕特先生请了一位医生到家里来给 妻子看病,他把医生让进屋里,自 己坐在门外等候。 不久,医生探头出来问:“帕特先 生,有起子吗?” 过了一会儿,医生有要钳子,后来, 有要锤子。 帕特先生终于忍耐不住了:“大夫, 我妻子到底得了什么病?”
儿童扁桃体肥大的危害
1. 扁桃体肥大影响孩子进食,表现为进食 缓慢,孩子身体瘦小。
2. 扁桃体肥大影响言语发育,表现为说话 含糊吐字不清。 3. 扁桃体肥大导致睡眠时呼吸障碍,如果 同时有腺样体肥大,会出现打鼾,严重时 有憋气缺氧,睡眠不安。儿童睡眠不好会 影响生长激素分泌,导致生长缓慢,大脑 缺氧会影响记忆力,多动,脾气暴躁,注 意力不集中。
3 、在日常生活中,家长应特 别注意小孩感冒等情况。尤其 是小孩在 2-10 岁期间,应提高 预防,如尽量避免小孩长期感 冒,流鼻涕,鼻塞,咳嗽,搓 鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状, 如果还伴有听力不好、明显打 鼾等症状,则应去医院诊断治 疗。
病因
治疗
疾病
护理要点
临床表现 并发症
参考文献 【1】肖颖彬,风心病多是扁桃体炎惹的祸.家庭健康【j】医学科普.2014. (7)48.48 【2】姜翠.慢性扁桃体炎护理.家庭医学【j】护理研究.1672-8602 (2014)04-0169-61 【3】伍桂峰.叶瑞美.聂智风.单极电刀扁桃体切除术的应用体会【j】中国 实用医药.2013.11.8 【4】李华春,心理护理在患者角色改变中的应用【j】齐鲁护理杂 志.2007.13(3)
腺样体肥大
耳鼻喉科
张雪
文献查证
睡眠打鼾严重呼吸暂停
炎症
腺样体肥大
并发鼻窦炎、泌性中耳炎 引起夜间阵咳,易并发气管炎
腺样体面容
鼻内窥镜腺样体切除术
护理要点
预防出血
防止窒息
疾病预防
1、 对腺样体肥大不能轻视。要早 期发现,早期治疗,当孩子有听力 不好或经常鼻塞、流鼻涕时,要
2 、想到可能不仅仅是耳朵或鼻子 的病,还要检查是否有腺样体肥大。
感谢聆听