2017年上半年重庆省主治医师(心内科)相关专业知识考试试题

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重庆省2017年上半年主治医师(心内科)初级相关专业知识考试试题

重庆省2017年上半年主治医师(心内科)初级相关专业知识考试试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、体循环淤血的最可靠体征为A．静脉压升高B．肝脏肿大及压痛C．胸、腹腔积液D．双下肢水肿E．颈静脉曲张2、慢性心功能不全的早期临床表现是A．下肢水肿B．舒张期奔马律C．胸腔积液和腹水D．肝颈静脉回流阳性E．阵发性夜间呼吸困难3、诊断胸内结节病最常见、最重要的方法是A．皮肤活检B．血尿酸的测定C．血常规检查D．胸部X线片检查E．支气管镜检查4、患者，女，45岁，半年来胃灼热，反酸，胸骨后不适感，查体无阳性体征，内窥镜检查未见异常广心电图检查未见异常，进一步诊疗方案为A．食管钡剂X线检查B．反复便常规+隐血检查C．24h食管pH监测D．肿瘤标志物E．食管黏膜脱落细胞学检查5、下列不是干啰音特点的为A．音调较高B．持续时间长C．呼气时明显D．干啰音强度和性质固定E．干啰音瞬间内数量可明显增减6、鼻尖两侧呈弧状隆突的部分称A．外鼻B．鼻腔C．鼻根D．鼻翼E．鼻背7、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后，出现那种情况应考虑停用A．HR 78/min，律不齐B．心电图ST段鱼钩形下移C．肝界缩小D．体重减轻E．HR 56/min，律整齐8、下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A．心房颤动B．期前收缩C．心脏扩大D．新出现病理杂音E．原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变9、Alport综合征的主要遗传方式为A．常染色体显性遗传B．X连锁显性遗传C．多基因遗传D．常染色体隐性遗传E．以上答案都不对10、高血压脑病最适合的有效治疗是A．硝普钠静脉应用B．硝普钠和20%甘露醇静脉应用C．20%甘露醇静脉应用D．肌注苯巴比妥E．口服利血平11、女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。

今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。

心内科主治医师专业知识-31_真题-无答案

心内科主治医师专业知识-31(总分100,考试时间90分钟)以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 关于慢性心功能不全的代偿调节机制，下列哪项不正确A. 交感神经兴奋B. RAS激活C. 心肌肥厚D. 迷走神经兴奋E. 心房钠尿肽释放2. 高动力循环状态常见于A. 原发性高血压3级B. 肺动脉高压C. 慢性贫血D. 主动脉瓣关闭不全E. 肺动脉瓣关闭不全3. 治疗窦性心动过速药物应首选A. 普萘洛尔(心得安)B. 地尔硫革C. 奎尼丁D. 利多卡因E. 地高辛4. 动脉枪击音和毛细血管搏动征常见于A. 二尖瓣狭窄B. 房间隔缺损C. 主动脉瓣狭窄D. 动脉导管未闭E. 主动脉瓣关闭不全5. 肥厚型心肌病病理生理特征是A. 收缩功能障碍及舒张功能障碍B. 收缩功能障碍及舒张功能正常C. 收缩功能正常及舒张功能障碍D. 心室容量减少时，压力阶差减少E. 心脏收缩加强时，压力阶差减少6. 慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括A. 夜间阵发性呼吸困难B. 咳嗽C. 肺底湿性啰音D. 端坐呼吸E. 颈静脉怒张7. 下列哪项不符合室性逸搏心电图特征A. 在一个较窦性周期为长的间歇之后，出现一个宽大、畸形的QRS波群B. QRS波群的时限＞0.12秒C. 一般其QRS波群前后有逆行P"波D. ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相反E. 常在窦性停搏或窦房阻滞时出现8. 心房颤动时，心排血量降低A. 10%B. 15%C. 20%D. 5%E. 25%或更多9. 提示左心室功能衰竭的是下列哪项A. 水冲脉B. 交替脉C. 脉搏短绌D. 奇脉E. 脉细速无力10. 急性渗出性心包炎最突出的症状是A. 胸痛B. 发热C. 上腹闷胀D. 呼吸困难E. 奇脉11. 不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是A. 溶栓治疗B. 抗凝、抗血小板C. 应用静脉硝酸甘油D. 应用钙离子拈抗药E. 应用他汀类药物12. 下列是扩张型心肌病的超声心动图表现的是A. 心脏四腔均大，以右心大为主B. 室间隔运动弥漫性减弱C. 左心室流出道变窄D. 射血分数增高E. 二尖瓣呈城垛样图形13. 洋地黄中毒时心室率＜40次/分，应选哪项措施A. 临时性人工心脏起搏器治疗B. 阿托品C. 电复律D. 静脉滴注氯化钾E. 苯妥英钠14. 梅毒性主动脉瘤最常发生于A. 升主动脉B. 主动脉弓C. 降主动脉D. 腹主动脉E. 髂主动脉15. 下列哪项先心病可出现右向左分流A. 肺动脉狭窄B. 主动脉口狭窄C. 房间隔缺损D. 主动脉窦瘤破裂入右心E. 主肺动脉间隔缺损16. 高血压伴变异型心绞痛，哪种药物不能单独应用A. β受体阻滞药B. 呋塞米C. 地尔硫革D. 卡托普利E. α受体阻滞药17. 二尖瓣狭窄患者反复出现劳累性气促、咳嗽，随病程发展，以上症状略有减轻，较可能是A. 内科治疗已控制病情发展B. 病变进入右心衰竭期C. 二尖瓣狭窄程度减轻D. 合并主动脉瓣病变E. 合并二尖瓣关闭不全18. 感染性心内膜炎最常受累的部位是A. 心脏瓣膜B. 大动脉壁内膜C. 心壁内膜D. 心肌E. 房室间隔缺损部位19. 动脉导管未闭听诊杂音性质A. 递减型B. 递增型C. 递增递减型D. 连续性机器样E. 较轻，不伴震颤20. 心房颤动复律的影响因素不包括A. 性别B. 左心房的大小C. 心电图上颤动波的大小D. 年龄E. 心房颤动的持续时间21. 下述哪种抗心律失常药物属Ⅰ a类A. 普罗帕酮(心律平)B. 丙吡胺(吡二丙胺)C. 倍他乐克D. 利多卡因E. 胺碘酮22. 风心病心力衰竭用洋地黄和利尿药治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性期前收缩二联律。

重庆省2017年主治医师(心内科)考试试卷

重庆省2017年主治医师(心内科)考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于结核病变的转归，下列各项中不正确的是A．吸收B．纤维化C．癌变D．钙化和骨化E．液化2、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列说法不正确的是A．抑制磷酸酯酶A2B．抑制细胞因子的生成C．抑制炎症介子的释放D．抑制炎症细胞的迁移、活化E．增加β受体反应性3、患者，男，29岁，体检发现外周血淋巴细胞增多，除哪项外均可见到外周血淋巴细胞增多A．流行性腮腺炎B．传染性淋巴细胞增多症C．淋巴瘤D．再生障碍性贫血E．急性粒细胞白血病4、急进型高血压时，功能受损害最为严重的器官为A．肾B．心脏C．肝D．脑E．眼底5、意识障碍伴瞳孔散大可见于A．乙醇中毒(酒精中毒)B．吗啡类中毒C．巴比妥类中毒D．有机磷农药中毒E．脑出血6、急性胰腺炎引起的休克常为A．感染性休克B．心源性休克C．低血容量性休克D．过敏性休克E．神经源性休克7、急性肾小管坏死的实验室表现是A．尿比重低且较固定B．尿中蛋白以大分子蛋白为主C．尿钠含量减少D．滤过钠排泄分数常小于1E．以上都不对8、患者，男，26岁，胸廓视诊见患侧胸部饱满，其可能的诊断是A．气胸B．肺气肿C．肺不张D．肺实变E．胸膜肥厚9、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A．结核菌的菌体蛋白B．结核菌的类脂质C．β羟基脂肪酸D．硫脂E．分枝菌酸10、下列各项中不是使用洋地黄的禁忌证的是A．一度房室传导阻滞伴心力衰竭B．二度或三度房室传导阻滞伴心力衰竭C．预激综和征合并房颤D．低钾血症引起的心律失常E．肥厚性梗阻型心肌病11、患者，男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未予治疗。

近来3次不同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg和140/95mmHg。

对其诊断与处理最重要的为A．继续在不同时间内测定血压，以确定是否为高血压病B．寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压C．作头部CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害情况D．暂不处理，3个月后复查血压E．试用卡托普利治疗，观察其用药反应12、下列物质中不能与苯磺酰氯反应的是__。

重庆省2017年上半年主治医师(心内科)相关专业知识试题

重庆省2017年上半年主治医师(心内科)相关专业知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、全面性强直～阵挛发作治疗间突然停药可引起A．失眠B．精神萎靡C．失神发作D．抗癫癎用药量增加E．癫癎持续状态2、有关吸入性肺脓肿的发病部位，下列各项中不正确的是A．左主支气管狭长，引流不畅，故左肺较右肺多见B．常为单发C．坐位时下叶后基底段多见D．仰卧位时下叶背段或上叶后段好发E．右侧位时右上叶前段多见3、AIDS的高危人群不包括A．同性恋患者B．母婴传播C．性乱交者D．共同进餐者E．静脉药癌者4、下列物质中不能发生次碘酸试验的是__。

A．丙酮B．苯甲酮C．仲丁醇D．甲醛5、以下各类发作类型属于偏头痛等位发作的是A．头痛发作后伴眼肌麻痹B．先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛C．周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现D．耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒E．发作迅速，持续1～2小时可完全缓解6、急性肾小管坏死的实验室表现是A．尿比重低且较固定B．尿中蛋白以大分子蛋白为主C．尿钠含量减少D．滤过钠排泄分数常小于1E．以上都不对7、甲状腺功能亢进症的主要临床表现是A．突眼、心率增快，基础代谢率增高B．心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力C．代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿D．甲状腺肿大、基础代谢率高E．兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗8、患者，女，25岁，风湿性心脏病，心功能Ⅲ级。

长期服用地高辛，0.25mg，每天1次，自觉尚好，今来复诊。

心电图示窦性心律，HR 80/min，P-R间期0.20s，ST段呈鱼钩形下移。

对此患者的处理应为A．停用地高辛，观察B．继续服用地高辛0.25mg 1/d，维持C．加大地高辛用量D．加服氯化钾E．改用苯妥英钠9、患者，女，31岁，头晕乏力4周，如诊断极重度贫血，则HbA．＜20g/LB．＜30g/LC．30～59g/LD．60～90＜140g/LE．＞90g/L10、患者，女，32岁，血压增高3年，伴乏力．多尿，查血Na+142mmol/L，血K+2.9mmol/L，pH7.5，最可能的诊断是A．高血压病B．嗜铬细胞瘤C．皮质醇增多症D．原发性醛固酮增多症E．慢性肾炎11、患者，男，30岁，阵发性心悸2年。

重庆省2017年主治医师(心内科)中级相关专业知识试题

重庆省2017年主治医师(心内科)中级相关专业知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，男，28岁，1d前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。

粪培养示志贺痢疾杆菌生长。

其腹泻的发生机制是A．肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B．黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C．肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短D．胃肠黏膜分泌过多的液体E．肠内容物渗透压增高2、风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是A．一度房室传导阻滞B．室性心动过速C．心室颤动D．心房颤动E．室性期前收缩3、心肌梗死的最基本病因是A．冠状动脉栓塞B．冠状动脉炎症C．冠状动脉粥样硬化D．冠状动脉先天性畸形E．冠状动脉痉挛4、急性心肌梗死时，下列各种血清酶持续时间最长的为A．ASTB．LDHC．AKPD．CK-MBE．ALT5、患者，男，52岁，吸烟史31年，近1个月咳嗽，咳痰带血丝，查体见左上肺局限性哮鸣音，该患者的诊断最可能是A．支气管哮喘B．支气管肺炎C．支气管扩张症D．左上肺癌E．急性左心衰竭6、患者，男，52岁，高血压病史10年，糖尿病史3年，近1周来头痛明显，有时恶心。

测BP 25.3/15.9kPa(190/120mmHg)，尿蛋白(++)，尿糖(++)，scr 326μmol/L，关于此患者用药首先应考虑A．β-受体阻滞药B．利尿药C．硝苯地平E．可乐定7、对一位心跳停止的成人进行心脏按压的频率或速度为A．60/minB．80/minC．100/minD．120/minE．140/min8、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。

最可能的诊断为A．胃多发溃疡B．幽门管溃疡C．十二指肠溃疡D．复合性溃疡E．难治性溃疡9、X线产生效率最高的高压方式是A．自整流B．中频机C．高频机D．单向全波整流E．三相12脉冲整流10、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A．结核菌的菌体蛋白B．结核菌的类脂质C．羟基脂肪酸D．硫脂E．分枝菌酸11、快速心房颤动的患者，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处理是A．停用洋地黄B．阿托品C．异丙基肾上腺素D．维拉帕米E．胺碘酮12、与类风湿关节炎发病关系不大的因素为A．遗传因素B．感染因素C．机体自身免疫异常D．性激素E．紫外线13、患者，女，36岁，1d前出现发热，腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是A．肠结核C．直肠息肉D．消化性溃疡E．急性菌痢14、下列试剂能与硝酸铈溶液产生显色反应的是__。

重庆省2017年上半年主治医师（心内科）初级相关专业知识试题

重庆省2017年上半年主治医师（心内科）初级相关专业知识试题重庆省2017年上半年主治医师(心内科)初级相关专业知识试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于A．高血压性心脏病B．贫血性心脏病C．甲亢性心脏病D．扩张型心肌病E．二尖瓣脱垂综合征2、患者，男，25岁有预激综合征，ECG示P-R间期缩短。

QRS 波正常，其旁道最可能是A．左房室旁道B．结室旁道C．右房室旁道D．室间隔后部房室旁道E．分支室旁道3、16个月女婴，2周前全身皮肤出疹，2～3d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。

体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。

该患儿最可能的诊断是A．肠道病毒感染B．猩红热C．风疹D．药疹E．麻疹4、甲状腺功能亢进的治疗中，最易引起甲状腺功能减退的是A．甲硫氧嘧啶B．甲巯咪唑C．放射性131I治疗D．手术次全切除甲状腺E，丙硫氧嘧啶5、不符合病毒性心肌炎体征的是A．心率增快B．心脏扩大C．收缩期杂音D．心动过缓E．第一心音亢进6、患者，女，25岁。

牙龈和鼻出血7d入院。

睑结膜及甲床苍白，四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。

Hb52g/L，WBC31×109/L，PLT20×109/L，血涂片可见大量幼稚细胞，胞质中有大量紫红色颗粒，而且可见紫红色棒状物。

最可能的诊断是A．急性早幼粒细胞白血病B．再生障碍性贫血C．急性粒细胞白血病D．原发性血小板减少性紫瘫E．急性淋巴细胞白血病7、患者，14岁，以“寒战、高热5d”来诊。

查体：T 40.1℃，急性病容，呼吸略急促，颈部及腋窝淋巴结肿大，心肺未见异常，肝肋下3cm。

胸部X线平片未见异常。

鉴别败血症与急性血行播散型肺结核有困难时，下列各项检查囊重要的是A．血常规B．血沉C．肝、胆、脾超声D．血或骨髓培养E．尿细菌培养8、急性白血病的首发症状常见的是A．出血B．发热C．贫血D．骨痛E．肝脾大9、列各项不是反映心肌坏死的指标的是A．血清肌凝蛋白轻链降低B．肌钙蛋白T增高C．肌红蛋白增高D．肌钙蛋白I增高E．肌酸激酶增高10、1999世界卫生组织和国际高血压学会制定和修改的新的正常人的血压标准为A．BP＜120/80mmHgB．BP＜130/85mmHgC．BP＜139/89mmHgD．BP＜140/90mmHgE．BP＜160/90mmHg11、心源性哮喘常见于A．尿毒症B．心肌病C．重症贫血D．肺梗死E．肺炎12、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是A．血管脆性增加B．血小板减少，凝血因子消耗C．广泛血管内凝血D．细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症E．细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症13、患者，男，48岁，脑出血，意识丧失，该患者的体位是A．自主体位B．被动体位C．强迫仰卧位D．强迫坐位E．强迫侧卧位14、肝癌淋巴转移最常见的是A．左锁骨上淋巴结B．肝门淋巴结C．主动脉旁淋巴结D．胰腺旁淋巴结E．胃旁淋巴结15、成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因是A．风湿性炎症B．先天性二尖瓣畸形C．感染性心内膜炎D．类风湿关节炎E．强直性脊柱炎16、在下列各种器质性心脏病中，不能触及震颤的是A．主动脉瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．二尖瓣狭窄D．肺动脉瓣狭窄E．急性心肌梗死室间隔穿孔17、患者，女，38岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间可闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级)，首先应考虑的疾病为A．动脉导管未闭B．主动脉瓣关闭不全C．二尖瓣关闭不全D．室间隔缺损E．主动脉瓣狭窄18、麻疹患者，具有传染性的时期是A．潜伏期至前驱期B．潜伏期至出疹后10dC．前驱期至恢复期D．潜伏期末2～3d至出疹后5dE．前驱期至出疹后10d19、下列组合，错误的是A．细胞的基本物质——原生质B．细胞质——物质交换、信息传递C．细胞核——集中全套遗传信息D．细胞膜——细胞外表为质膜，细胞内为膜结构E．细胞器——完成细胞的主要功能20、下列不引起混合性呼吸困难的为A．重症肺结核B．重症肺炎C．慢性阻塞性肺气肿D．弥漫性肺间质疾病E．大量胸腔积液21、患者，男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未予治疗。

心内科主治医师相关专业知识-25试题

心内科主治医师相关专业知识-25(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1/A2型题(总题数：50，分数：100.00)1.早期慢性支气管炎肺部X线表现是（分数：2.00）A.无特殊征象√B.两肺纹理增粗、紊乱C.肺野透亮度增加D.膈肌下降E.胸部扩张、肋间增宽解析：[解析] 早期慢性支气管炎肺部X线表现无特殊征象。

病变反复发作，可引起两肺纹理增粗、紊乱。

肺野透亮度增加、膈肌下降、胸部扩张、肋间增宽等征象为肺气肿的表现。

2.X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不符合（分数：2.00）A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象B.右心室增大C.肺动脉段突出，其高度≥5mm√D.右下肺动脉干横径≥15mmE.右下肺动脉干横径与气管横径之比≥1.07解析：[解析] X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据为：除肺、胸基础疾病或慢性肺部感染疾患征象外，应有肺动脉高压的表现，如右下肺动脉扩张，右下肺动脉干于横径≥15mm；右下肺动脉干于横径与气管横径之比≥1.07；肺动脉明显突出或其高度≥3mm(并非≥5mm)；有右心室增大等。

3.支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在（分数：2.00）A.肺活量减少B.最大通气量增加C.第一秒钟用力呼气容积减少√D.弥散量下降E.功能残气减少解析：[解析] 支气管哮喘发作时，肺活量减少，最大通气量下降，功能残气量增加都是第一秒钟用力呼气容积减少引起的，不是主要表现。

弥散量主要取决于肺泡与毛细血管中的氧和二氧化碳通过肺泡-毛细血管壁膜进行气体交换的过程，而哮喘患者主要是气道的梗阻，弥散量几乎不受影响。

4.下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变（分数：2.00）A.流感嗜血杆菌B.军团菌C.肺炎克雷伯杆菌D.肺炎链球菌√E.大肠杆菌解析：[解析] ①流感嗜血杆菌、军团菌、大肠杆菌属于革兰阴性杆菌，其引起肺部感染的共同点为肺实变、病变融合、组织坏死，容易形成多发脓腔。

心内科主治医师专业知识-6-1_真题无答案

心内科主治医师专业知识-6-1(总分50, 做题时间90分钟)第一部分单选题以下每道试题有5个备选答案，请从中选择1个最佳答案。

1.急性前壁心肌梗死，以下各种冠状动脉病变最常见于•A．左冠状动脉前降支•B．左冠状动脉回旋支•C．右冠状动脉•D．左冠状动脉主干•E．左冠状动脉回旋支和右冠状动脉SSS_SIMPLE_SINA B C D E2.患者，男，60岁，阵发头晕头痛、心悸、气促已5年，BP21.3/14.6kpa(160/110mmHg)，血清尿素氮9mmol/L，scr 220mmol/L，尿蛋白(++)，治疗时下列各类药物不宜使用的是•A．钙通道阻滞药•B．血管紧张素转换酶抑制药•C．受体阻滞药•D．β受体阻滞药•E．血管扩张药SSS_SIMPLE_SINA B C D E3.患者，男，50岁，6h前突发剑突下剧烈疼痛，约持续15min，并向左肩臂放射，伴呕吐、冷汗及气促，BP由25.3/14.6kPa(190/110mmHg)降至13.3/10.6kPa(100/80mmHg)，四肢湿冷，脉细弱，HR 92/min，律齐，腹平软无高达2.5mV，ST段抬高0.3mV，下列各项检查最有诊断价值压痛。

心电图 Tv1-3的是•A．血常规•B．血沉•C．肝、胆B超•D．血清心肌酶测定•E．超声心动图SSS_SIMPLE_SINA B C D E4.下列各项不见于典型心绞痛的是•A．多为夜间发作突然惊醒•B．中段胸骨后压榨性疼痛•C．含服硝酸甘油5min可缓解•D．可放射至左肩左臂•E．心电图ST段压低SSS_SIMPLE_SINA B C D E5.患者，男，65岁。

2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。

1年来腹胀、胃堵、尿少、水肿。

一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上呼吸道感染后症状加重，心悸、食欲缺乏。

查体：BPl30/80mmHg (17.3/10.7kPa)。

心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，HR 68/min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。

重庆省主治医师内科专业实践能力考试试题(供参考)

重庆省主治医师(内科)专业实践能力考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、低血糖是指血浆葡萄糖浓度低于____A．L B．L C．L D．L E．L2、男性患者，30岁，2个月来感到右下肢无力，左下半身麻木。

查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉消退，右下肢腱反射亢进，右边l~binski征阳性，右边髂前上嵴以下音叉震动觉消退，右足趾位置觉消退。

此病变部位应考虑在A：胸2水平横贯性损伤B：右边胸2水平后索损伤C：左侧胸4水平半侧损伤D：右边胸2水平半侧损伤E：右边胸4水平侧索损伤3、肝肿大伴扩张性搏动见于A：严重的门静脉高压B：尖瓣关闭不全C：主动脉瓣关闭不全D：肝脓肿E：三尖瓣关闭不全4、对急性肺水肿诊断最特异的是：A．气急，发绀，烦燥不安B．肺动脉瓣区第他心音亢进C．心尖区有奔马律，心率增快D．咳粉红色泡沫痰E．肺部有哮鸣音5、下列有关原发性醛固酮增多症的病因辨别，错误的是A：肾上腺素静脉血激素测按时行ACTH兴奋实验，若为醛固酮瘤，则ACTH 兴奋后，腺瘤侧静脉血醛固酮／皮质醇比值显著增加，而对侧及周围静脉血中无明显转变B：放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，如一侧肾上腺有放射性浓集，提示该侧有腺瘤C：应用赛庚啶后多数特醛症患者，在服后90分钟时血浆醛固酮下降最明显，平均下降约50％，醛固酮瘤患者血浆醛固酮无转变D：整体病情，醛固酮瘤一般较特醛症者为重，低血钾、碱中毒更为明显，血、尿醛固酮更高E：整体病情，醛固酮瘤一般较特醛症者为轻，低血钾碱中毒不明显，血、尿醛固酮较低6、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及下列哪个脑神经A：动眼神经B：展神经C：面神经D：三叉神经E：舌下神经7、3/6级与4/6级收缩期杂音辨别要点____A．性质是不是柔和B．杂音是不是粗糙C．是不是传导D．是不是为吹风样E．是不是伴有震颤8、以下哪个部位损伤产生双颞侧偏盲A：视束B：交叉束C：枕叶D：颞叶E：丘脑9、嗜铬细胞瘤下列临床表现中最具特征性的是____A．发作性头痛B．阵发性高血压或持续性高血压阵发性加重C．胸闷，多汗，心动过速D．恶心，呕吐，腹痛E．焦虑，神通过敏10、内源性致热源存在于A：单核细胞中B：微生物病原体中C：淋巴细胞中D：红细胞中E：坏死组织中11、医治预激综合征归并房颤不宜用____A．洋地黄B．普鲁卡因酰胺C．胺碘酮D．普罗帕酮E．奎尼丁12、男性，46岁。

2017年重庆省主治医师(公共卫生)(师)试题

2017年重庆省主治医师(公共卫生)(师)试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者48岁，下腹部触及包块2个月，2年前因胃癌手术治疗。

妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体中位，正常大小，双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物，活动良好。

最可能的诊断是：A．卵巢粘液性囊腺瘤B．卵巢浆液性囊腺瘤C．卵巢转移性肿瘤D．卵巢颗粒细胞瘤E．卵巢畸胎瘤2、下列哪一项不适合PNF技术A．脑卒中后偏瘫B．颅脑损伤后C．骨科急性期D．周围神经损伤E．多发性硬化3、催产和引产可选用A．缩宫素B．麦角新碱C．糖皮质激素D．维生素KE．麦角胺4、一位患者意识清晰，智能相对完好，但出现近事记忆障碍和变流中有虚构倾向，最可能的综合征是A．谵妄综合征B．慢性脑病综合征C．急性脑病综合征D．痴呆综合征E．遗忘综合征5、右向左分流型先天性心脏病包括A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄6、窝沟封闭的适应症是A．患较多邻面龋的牙B．对侧同名牙有龋C．已充填的牙D．牙萌出4年以上无龋E．恒切牙7、营养性巨幼红细胞性贫血用维生素Bl2治疗，正确的是A．有神经系统症状时，维生素B12每日1吨剂量连续肌注，至少2周B．对维生素Bl2治疗反应差或无明显神经系统症状者，可加用叶酸口服C．单纯缺乏维生素B12时不宜加用叶酸治疗D．用至临床症状明显好转、血象恢复正常E．以上都是8、男性，42岁，脓血便1年，结肠镜见距肛门11cm处直肠肿物，病理证实为癌，手术方式应A．乙状结肠造瘘术B．经肛门局部切除术C．经腹直肠部切除术D．腹会阴联合直肠癌根治术E．骶后径路局部切除术9、对构成比的描述以下哪个正确？（）A．其合计应大于100%B．其合计应小于100%C．其合计应等于100%D．其合计可大于100%也可小于100%E．以上都不对10、小儿肠套叠错误的是A．常发生于2岁以内小儿B．小儿常表现为阵发性哭闹C．绝大多数与肠管本身病变有关D．腹部有腊肠型、光滑、压痛肿块E．多有果酱样大便11、男，30岁，被诊为毒性弥漫性甲状腺肿，体检发现目光炯然、瞬目减少等，诊断同时存在非浸润性(良性)突眼，其发生主要由于A．眼球后组织水肿B．眼球后组织炎症C．神经紧张D．眼肌张力增高E．眼外肌肿胀增大12、以下哪种方法不能判断患者月经周期有无排卵A．测定尿中LH值B．测基础体温C．月经来潮前一周测E2水平D．B超监测排卵E．月经来潮前一周测P水平13、t检验中P＜0.05，统计上可以认为（）。

心内科主治医师相关专业知识-6_真题-无答案

心内科主治医师相关专业知识-6(总分100,考试时间90分钟)A1型题1. 下列不是心肌梗死并发症的是A. 心脏破裂B. 梗死后综合征C. 主动脉窦瘤破裂D. 心室壁瘤E. 二尖瓣脱垂2. 诊断变异型心绞痛，下述错误的是A. 安静时可以发病B. 发作时心电图ST段明显压低C. 每天可在同一时间发病D. 疼痛时间延长E. 发作时可有室性期前收缩3. 男性，79岁。

因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。

查体：BP 100/60mmHg，呼吸急促，30次/分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次/分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。

最可能的诊断是A. 急性广泛前壁心梗合并肺部感染B. 急性广泛前壁心梗合并心律失常C. 急性广泛前壁心梗合并心力衰竭D. 急性广泛前壁心梗合并心源性休克E. 急性广泛前壁心梗合并肺栓塞4. 多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是A. 剧烈而持久的胸骨后疼痛B. 心力衰竭C. 胃肠道反应D. 心源性休克E. 发热5. 心肌梗死急性期患者，一旦出现室性期前收缩，应首选A. 普萘洛尔B. 维拉帕米C. 利多卡因D. 地西泮(安定)E. 苯妥英钠6. 下列药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作的是A. α受体阻滞剂B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 硝酸酯类E. 血管紧张素转换酶抑制剂7. 急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是A. ASTB. 肌红蛋白C. LDHD. CPK-MBE. cTnT8. 如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是A. 心包摩擦音B. 心尖区出现舒张期奔马律C. 室性心律失常D. 心尖区出现舒张期隆隆样杂音E. 心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音9. 广泛前壁心肌梗死心电图表现在A. V1～V3B. Ⅰ、aVL、V6C. Ⅱ、Ⅲ、aVFD. V3～V5E. V1～V6、Ⅰ、aVL10. 硝酸异山梨酯的主要作用是A. 解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注B. 降低心脏后负荷，减少心肌氧耗C. 扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗D. 减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗E. 使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复11. 急性心肌梗死时最常见的心律失常是A. 心房颤动B. 室性期前收缩及室性心动过速C. 房室传导阻滞D. 预激综合征E. 非阵发性交界性心动过速12. 急性非特异性心包炎可能的主要病因是A. 病毒B. 结核C. 立克次体D. 细菌E. 真菌13. 扩张型心肌病的临床特征是A. 胸闷、气短B. 猝死C. 栓塞D. 心律失常E. 心室收缩不全所致的泵功能障碍14. 下列不符合扩张型心肌病的临床表现的是A. 心脏向两侧明显扩大，搏动减弱B. 心尖搏动明显左偏C. 二尖瓣收缩期杂音D. 心脏扩大明显，可发生致命性室性心律失常E. 应用普萘洛尔后杂音减弱15. 缩窄性心包炎可能的主要病因是A. 立克次体B. 结核C. 细菌D. 病毒E. 真菌16. 肥厚型心肌病A. 心肌收缩期泵血功能障碍B. 局部心缘突出，有反常搏动C. 心室间隔非对称性肥厚D. 血压升高，左心室肥厚E. 内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损17. 阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是A. 静注苯妥英钠B. 静注利多卡因C. 静滴氯化钾D. 静注毛花苷CE. 静注普萘洛尔18. 风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者，心脏超声检查的哪项表现对诊断最有意义A. 二尖瓣面积增大，闭合不佳B. 二尖瓣腱索断裂C. 二尖瓣反流D. 二尖瓣瓣膜有赘生物E. M型超声见CD段呈吊床样改变19. 诊断为第二度Ⅰ型房室传导阻滞的是A. P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落B. P-R间期逐渐缩短，直到P波受阻，QRS波群脱落C. P波与QRS波群无关，P-P间期＜R-R间期D. P-R间期不变且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脱落E. P-R间期＞0.20秒，每个P波后均有QRS波群20. 符合主动脉瓣狭窄的表现是A. 梨形心B. 靴形心C. 心尖区收缩期喀喇音D. 心尖区收缩期吹风样杂音，向背部传导E. 反复发作心绞痛、晕厥21. 关于高血压的诊断叙述正确的是A. 收缩压＞140mmHg，即诊断为高血压B. 舒张压＞90mmHg，即诊断为高血压C. 收缩压≥140mmHg，和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压D. 高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准E. 高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据22. 风湿性心瓣膜病时最常被侵犯的瓣膜是A. 二尖瓣B. 主动脉瓣C. 肺动脉瓣D. 三尖瓣E. 二尖瓣+主动脉瓣23. 下列心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见的是A. 室上性心动过速B. 房室传导阻滞C. 房性早搏D. 心房颤动E. 室性期前收缩24. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着右心衰竭加重，下列表现会减轻的是A. 肝脏肿大B. 心率增快C. 心尖区舒张期隆隆样杂音D. 急性肺水肿发作E. 胃肠道淤血症状25. 在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是A. 单纯二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 二尖瓣狭窄合并关闭不全D. 主动脉瓣狭窄E. 主动脉瓣关闭不全26. 下列心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥的是A. 主动脉瓣关闭不全B. 二尖瓣狭窄C. 肺动脉瓣狭窄D. 二尖瓣关闭不全E. 主动脉瓣狭窄27. 风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，递增型B. 第一心音亢进C. 肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音D. Graham-Steell杂音E. 二尖瓣开放拍击音28. 主动脉瓣关闭不全，出现周围血管征的原因是A. 外周动脉硬化B. 回心血量增加C. 心输出量增大D. 收缩压增高、舒张压下降E. 中小动脉弹性增加29. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床“三联征”为A. 呼吸困难、心绞痛、房颤B. 呼吸困难、心绞痛、晕厥C. 呼吸困难、心绞痛、细迟脉D. 心绞痛、晕厥、细迟脉E. 心绞痛、细迟脉、房颤30. 关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是A. 临床症状出现较晚B. 狭窄加重时，常引起心绞痛C. 可出现细迟脉D. 狭窄加重时活动后出现呼吸困难、眩晕E. 心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音31. 对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是A. 二尖瓣开放拍击音B. 二尖瓣面容C. 心尖区收缩期吹风样杂音D. 心尖区第一心音增强，拍击性E. 肺动脉瓣区第二心音增强，分裂32. 风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿。

重庆省2017年内科学主治医师(高级职称)考试试题

重庆省2017年内科学主治医师（高级职称）考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易感冒，面白，脉弱，证属A．脾气虚B．脾血虚C．肺气虚D．肾阳虚E．肾气虚2、一侧收缩使舌尖伸向对侧的舌肌为A．上纵肌B．舌横肌C．舌骨舌肌D．颏舌肌E．茎突舌肌3、面部危险三角区疖的危险性在于A．可致眼部感染B．可致中耳炎C．可致口周感染D．可波及上额窦E．可致海绵窦静脉炎4、人体最硬的组织是A．固有牙槽骨B．牙骨质C．骨骼D．牙本质E．牙釉质5、育龄妇女放置节育器后，节育器位置正常，出现月经过多、经期延长、非经期阴道流血，称A．宫环出血B．崩漏C．月经先期D．月经先后无定期E．经间期出血6、PPD一般阳性时需做何种处理A．做胸部X线检查B．按肺结核病治疗C．注射链霉素D．继续查抗链球菌抗体E．预防化疗7、下列关于心悸水饮凌心证的论述，哪项不正确：A．症见眩晕、形寒肢冷、小便短少等B．治当温补心阳，化瘀行水C．方可用苓桂术甘汤D．恶心呕吐者，加半夏、陈皮、生姜等E．可适当加用安神之品8、有关白斑的发病因素，下列哪项说法是错误的A．白斑有遗传因素B．吸旱烟者颊部白斑最多C．体内锰含量缺乏D．饮酒导致白斑E．吸烟导致白斑9、有关2型糖尿病正确的是A．中老年人多见，从不发生酮症B．常以慢性并发症为首发症状C．30岁前发病者多症状严重需应用胰岛素D．胰岛功能正常E．老年发病者不需应用胰岛素治疗10、羌活胜风汤常用于治疗哪一类型之暴风客热：A．风重于热B．热重于风C．风热并重D．湿热并重E．湿重于热11、嗅到花香味突然出现发作性咳嗽，离开即可减轻，常提示其患有A．肺炎B．肺癌C．肺气肿D．支气管炎E．支气管哮喘12、DIC出血常最先发生在A．高凝血期B．微血管栓塞期C．微血栓形成期D．消耗性低凝血期E．继发性纤溶亢进期13、湿热入络所致的痉证，宜选用：A．羌活胜湿汤B．葛根汤C．三仁汤D．大定风珠E．以上都不是14、关于无排卵型功血的描述，下列哪项是正确的：A．排卵型月经过多B．萎缩型子宫内膜C．子宫内膜脱落不全D．黄体功能不全E．排卵期出血15、下列糖尿病患者眼底检查的结果提示为增殖性视网膜病变的是A．棉絮状软性渗出B．微血管瘤C．机化物增生D．微血管瘤，出血并有硬性渗出E．黄斑水肿16、异位性蛔虫病并发症最常见的是A．蛔虫性肠梗阻B．蛔虫性胰腺炎C．蛔虫性阑尾炎D．胆道蛔虫病E．蛔虫性脑病17、24小时尿蛋白定量大于多少即可称为大量蛋白尿A．>3.5g/dB．>3.0/dC．>150mg/dD．>1.0g/dE．>2.5/d18、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A．左旋多巴B．庆大霉素C．吡哌酸D．甲氰咪胍E．柳氮磺吡啶19、室颤电除颤采用A．交流电除颤B．非同步159JC．同步150JD．非同步200J以上E．同步200J 以上20、牙列缺失后，有关软组织的改变不正确的是A．黏膜变厚B．舌体变大C．面下1/3变短D．唇系带与牙槽嵴顶的距离变短E．黏膜失去正常湿润和光泽21、关于食管下括约肌的叙述，下列哪项是错误的A．该部位平滑肌增厚B．正常人休息时食管下括约肌压力为10～30mmHgC．食管下括约肌长约2～4cmD．促胃液素可刺激其收缩E．可防止胃内容物逆流入食管22、女患者，小腹部有一包块，坚硬，固定不移，疼痛拒按，面色晦黯，月经量多。

2017年上半年重庆省主治医师(心内科)中级主管技师职称模拟试题

2017年上半年重庆省主治医师(心内科)中级主管技师职称模拟试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染病变的是A．肠结核B．钩虫病C．慢性阿米巴性肠病D．溃疡性结肠炎E．慢性细菌性痢疾2、病毒性心肌炎可出现下列哪项表现A．Ewart征B．Rotch征C．Osler结D．Jameways结E．Adams-Stokes综合征3、下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现A．P-P间期及R-R间期均不等B．相邻的P-P间期进行性缩短C．包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍D．最常见的传导比例为4:2 E．受阻P波前的一个P-R间期延长4、房室交界性逸搏的频率通常是A．＞100/minB．40～60/minC．60～100/minD．40～100/minE．20～40/min5、测定淀粉中羰基含量时，在沸水浴中使淀粉完全糊化，冷却，调pH至3.2，移入500mL带玻璃塞的锥形瓶中，精确加入60mL羟胺试剂，加塞，在__℃下保持4h。

A．25B．30C．40D．606、患者，男，58岁。

3h前突感胸痛，压榨样，伴冷汗淋漓，气短，来院急诊。

查体：气稍促，心界不大，律齐，HR90/min，无明显杂音。

此时，应立即检查A．超声心动图B．血清心肌酶C．心电图检查D．X线胸部摄片E．全身CT(计算机X线体层扫描)7、下列不属于肌张力障碍的是A．扭转痉挛B．面肌痉挛C．书写痉挛D．痉挛性斜颈E．Meige综合征8、男，28岁，心悸，气促3个月。

心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性哕音，肝大，下肢肿。

B超：左房、左室扩大明显。

诊断为扩张型心肌病。

该病死因多为A．心力衰竭B．严重心律失常C．心力衰竭和严重心律失常D．心脏性猝死E．心源性休克9、茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是A．阻断迷走神经B．抑制磷酸二酯酶C．激活腺苷酸环化酶D．保护肥大细胞溶酶体膜E．使封闭抗体增加10、依据下列心电图表现(图11)，首先应采取的治疗措施为（）A．毛花苷C 0.4mg静脉注射B．直流非同步电除颤C．腺苷6mg静脉注射D．胺碘酮150mg静脉注射E．维拉帕米5mg静脉注射11、醛或酮的羰基与羟胺中的氨基缩合而成的化合物称为__。

2017年上半年重庆省主治医师(内科)考试试题

2017年上半年重庆省主治医师(内科)考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、潜伏性感染与病原携带状态的主要区别____A．每种感染性疾病都存在B．病原体一般不排出体外C．体内存在病原体D．不出现临床症状E．以上都不是2、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时：PaO245mmHg，经积极处理仍无改善，采用A：呼气末正通气(PEEP)B：高频通气C：持续气道正压通气(CPAP)D：正负压通气E：反比通气下列患者推荐机械通气方式3、分子量最大的IS是A．IgGB．IgMC．SIgAD．IgEE．IgD4、男性，50岁，既往体健。

呼吸困难伴胸痛12小时。

体检：呼吸30次／分，心率125次／分，P2>A2。

双肺清。

心电图正常。

PaO215mmHg。

UCG示肺动脉压升高，最可能的诊断是A：冠心病心绞痛B：急性心肌梗死C：肺动脉栓塞D：气胸E：急性心包炎5、以下哪项是桡神经主要功能A：屈腕B：屈指C：伸指D：屈腕E：屈肘6、糖尿病的基本治疗措施不包括A：自我监测血糖B：糖尿病的健康教育C：体育锻炼D：饮食治疗E：口服药物治疗7、女性，29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大A. 网织红细胞减少B. 骨髓增生低下，造血细胞减少C. 骨髓非造血细胞增多，NAP增加D. 铁粒幼血细胞消失E. 巨核细胞增多8、对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确____ A．给制酸剂同时加抗菌治疗B．给黏膜保护剂同时加抗菌治疗C．制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂D．制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长E．抗菌药物首选一种，以两周为一疗程9、女性，61岁，尿与肾功能均正常，B超示双肾大小正常，伴有3个无回声占位，父亲85岁，双肾各有2个囊肿，母亲及弟弟B超双肾正常。

心内科主治医师专业知识-1_真题无答案-交互

心内科主治医师专业知识-1(总分40, 做题时间90分钟)一、1.患者，男，35岁，心悸气短1年，下肢水肿3个月。

查体：BP90/60 mmHg。

颈静脉怒张，心界向两侧扩大。

第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大，心电图室左束支传导阻滞。

最可能的诊断是A．冠心病B．心肌炎C．风心病二尖瓣关闭不全D．扩张型心肌病E．心包积液SSS_SIMPLE_SINA B C D E2.患者，女，16岁，因胸闷、心悸就诊。

2周前患上呼吸道感染。

体检：P100/min，律不齐，心杂音(-)，两肺(-)。

血象：WBC 11.0×109/L，N0.8，胸部X线正常。

EKG'-QRS-T波群前出现P，波，P'波在Ⅱ、ⅢaVF倒置，aVR、aVL直立，P'-R间期0.08s，QRS波群正常，有完全性代偿性间歇。

心电图诊断最可能为A．房性期前收缩B．室性期前收缩C．窦性心律不齐D．交界区性期前收缩E．间歇性预激SSS_SIMPLE_SINA B C D E3.某急性心肌梗死患者，半夜突然感呼吸困难，发绀明显且咳嗽，有粉红色泡沫痰，检查心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部听到全收缩期2/6～3/6级杂音，诊断应首先考虑为A．右心衰竭B．室壁瘤C．急性左心衰竭D．支气管肺炎E．心肌梗死后综合征SSS_SIMPLE_SINA B C D E4.患者，男，30岁，近来自觉头晕，头迷，查 BP 140/90mmHg，既往体健，无明显家族遗传高血压病史，此时医生应采取的措施为A．告知患者已患有高血压B．嘱患者改日在平静状态下再次测血压C．马上给予降压药物D．嘱患者通过运动方法治疗E．嘱患者通过控制饮食方法治疗SSS_SIMPLE_SINA B C D E5.心绞痛发生的原因和诱因不包括A．甲状腺功能亢进症B．肥厚型心肌病C．冠状动脉畸形D．二尖瓣狭窄E．主动脉瓣狭窄SSS_SIMPLE_SINA B C D E6.某二尖瓣狭窄患者发生大咯血，以下药物不宜应用的是A．硝酸甘油B．卡托普利C．垂体后叶素D．卡巴克洛E．硝苯地平SSS_SIMPLE_SINA B C D E7.患者，男，46岁。

心内科主治医师相关专业知识-8_真题-无答案

心内科主治医师相关专业知识-8(总分100,考试时间90分钟)A3型题男性，32岁。

其母有高血压。

既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。

1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。

血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。

近几个月体重减少，出现便秘。

血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。

尿VMA升高。

1. 考虑疾病为A. 原发性高血压B. 嗜铬细胞瘤C. 皮质醇增多症D. 原发性醛固酮增多症E. 甲状腺功能亢进2. 应进行的检查是A. 肾上腺增强CTB. 甲状腺功能检查C. 血浆醛固酮/血浆肾素比值D. 放射性核素检查E. 颅内蝶鞍X线检查3. 最佳治疗方案是A. 手术切除B. 放射治疗C. 口服药物维持控制血压D. 临时症状发作时予药物含服E. 临时症状发作时予药物静滴男性，46岁。

高血压病史10余年，不规律服用“硝苯地平、普萘洛尔”等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达190/120mmHg。

查体：P 100次/分，BP 170/100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A2＞P2，肝脾未触及，双肾区无叩痛。

辅助检查：血WBC 9.3×109/L，中性粒细胞65%，HGB 126g/L。

心电图：窦性心律110次/分，电轴-25°，R Ⅰ+RⅢ=3.2mV，RV5=3.0mV，V3～V6导联ST 段水平下移0.2mV，伴T波低平。

4. 该患者诊断为A. 高血压病3级，极高危B. 高血压病3级，高危C. 高血压病2级，高危D. 高血压病2级，极高危E. 扩张型心肌病5. 首选治疗药物不包括A. 硝苯地平B. 倍他乐克C. 卡托普利D. 氢氯噻嗪E. 硝酸甘油男性，74岁。

20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。

心内科主治医师专业知识模拟题17

心内科主治医师专业知识模拟题17一、1. 引起单纯右心衰竭的最常见的原因是A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.肺源性心脏病D.冠心病E.右位心答案：C2. 下列各项不是充血性心力衰竭的表现的是A.心搏出量下降B.循环血量增加C.中心静脉压升高D.左心室舒张末期压力低下E.循环时间延长答案：D3. 患者，男，56岁，患高血压性心脏病6年，近一年来，每天从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后好转，判定为A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.以上都不是4. 学生，18岁，因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，HR72/min，律齐，肺(-)，肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化，瓣口面积1.4cm2，活动轻度受限。

应首选的处理方法为A.避免重体力活动B.二尖瓣分离术C.洋地黄治疗D.利尿药治疗E.经皮穿刺球囊二尖瓣成形术答案：E5. 患者，男性，63岁。

因剧烈胸痛2小时来院就诊。

心电图示V1～V3有异常Q波，ST段弓背抬高，诊断为急性心肌梗死。

其病变血管是A.右冠状动脉B.左冠状动脉主干C.左冠状动脉前降支D.左冠状动脉回旋支E.右冠状动脉圆锥支答案：C根据心电图患者心肌梗死定位于前间隔。

6. 患者，女，24岁，1年来血压经常在210/ 130mmHg左右，查体：上腹部闻及清楚的血管杂音。

尿蛋白(++)。

为解决诊断，下列各项检查最有意义的是A.肾超声B.肾CTC.同位素肾图D.静脉肾盂造影E.肾动脉造影答案：E7. 风湿性心脏瓣膜病伴心衰患者，服用地高辛治疗1周，前3日每天服用0.5mg，后4日服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段咸鱼钩样改变，目前正确的治疗措施是A.停用地高辛B.减少地高辛用量C.增加地高辛用量D.继续给予地高辛原剂量E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg答案：D8. 患者，男，54岁，有高血压病史6年，近半年常有劳累时心前区闷痛，常规心电图检查3次均无异常，为明确诊断，应进一步进行的检查是A.胸部X线B.超声心动图C.血清心肌酶测定D.心电图负荷试验E.心电向量图答案：D9. 患者，男，60岁，高血压病多年，1年来BP经常为170～180/110～120mmHg。

2017年上半年重庆省主治医师(心内科)初级(师)资格考试试题

2017年上半年重庆省主治医师(心内科)初级（师）资格考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列方法中可以用来鉴别酯类物质的是__。

A．卢卡斯试验B．Tollen试验C．异羟肟酸试验D．亚硝酸试验2、关于帕金森病的药物治疗原则，以下各项中表述正确的是A．早期发现，早期诊断，早期治疗B．早期药物治疗能够阻止病情发展C．坚持单一用药D．小剂量开始，缓慢递增，不求全效E．长期坚持规律用药可以阻止病情进展3、患者突然发作心动过速，HR为170/min，按摩颈动脉窦后HR降为70/min，基本规则。

应首选诊断为A．窦性心动过速B．室上性心动过速C．室性心动过速D．心房颤动E．心房扑动4、下述各项不符合ARDS病理生理的是A．肺顺应性增加B．肺间质水肿C．肺内分流增加D．肺泡萎陷E．肺透明膜形成5、关于第一心音，下述错误的是A．标志着心室收缩开始B．与心尖冲动同时出现C．声音较低钝，历时较长D．半月瓣关闭引起的振动形成E．心尖部听诊最清楚6、学生，18岁，因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，HR72/min，律齐，肺(-)，肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化，瓣口面积1.4cm2，活动轻度受限。

应首选的处理方法为A．避免重体力活动B．二尖瓣分离术C．洋地黄治疗D．利尿药治疗E．经皮穿刺球囊二尖瓣成形术7、下列物质中不能与三氯化铁溶液反应的是__。

A．对苯二酚B．β-萘酚C．苯胺D．水杨酸8、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A．食管测压B．24h食管pH监测C．内镜检查D．食管×线钡剂检查E．滴酸试验9、乙酰化法测定脂肪族醇的羟值时，消除酚和醛干扰的方法是__。

A．邻苯二甲酸酐酰化法B．苯二甲酸酐酰化法C．乙酸酐-乙酸钠酰化法D．高锰酸钾氧化法10、慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是A．第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少B．残气容积明显增加C．呼吸道阻力增加D．闭合容量减少E．频率依赖性肺顺应性降低11、与局部感染或肿瘤密切相关的免疫球蛋白是A．IgGB．IgAC．IgMD．IgEE．IgD12、患者，女，28岁，低热3个月伴腹痛、腹胀。

重庆省2017年上半年内科学主治医师(中级职称)试题

重庆省2017年上半年内科学主治医师（中级职称）试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、诊断原发性甲减必备的指标是A．血清TT4和FT4减低B．血清TSH增高，FT4降低C．血清TT3和FT3减低D．清TRH减低FT4增高E．血清TT4减低2、在诊断脊髓压迫症时除根据临床体征外，常需借助适当的辅助检查。

以下检查手段符合无创、能够清晰显示椎管内病变性质和部位等特点的是A．脊柱MRIB．腰椎穿刺C．脊柱CTD．脊髓碘油造影E．脊柱X线平片3、下列哪项不符合睡眠呼吸暂停综合征的特点A．睡眠时打鼾B．白天困倦、疲乏、嗜睡C．睡眠时反复发作的低氧D．小气道狭窄E．夜尿增加和/或蛋白尿4、女患者，20岁，月经尚未初潮，体质虚弱，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡红，少苔，脉沉弱。

最确切的诊断是：A．闭经B．女子不月C．月事不来D．血隔E．血枯5、肾岩好发年龄为：A．10～20B．20～30C．20～40D．40～60E．60岁以上6、伤寒病人最严重的并发症是A．肠出血B．肠穿孔C．中毒性心肌炎D．中毒性肝炎E．肺炎7、标准方丝弓矫正器关闭间隙采用A．弹力结扎B．小圈曲C．连续垂直曲D．闭合曲E．滑动法8、下列哪种物质可使食管下端括约肌(LES)舒张A．前列腺素E1B．促胃液素C．胃动素D．P物质E．蛙皮素9、急性阑尾炎发生转移性右下腹痛的机率为：A．50%～60%B．60%～70%C．70%～80%D．80%～90%E．90%～100%10、哪项不是浸润性突眼病理改变A．眼球肌水肿增大B．脂肪及结缔组织中含有较多的粘多糖与透明质酸而水肿C．淋巴细胞浸润D．血管丰富、充血、水肿E．浆细胞浸润11、淤胆型肝炎的黄疸发生的根本原因是A．肝细胞大片坏死B．毛细胆管内胆栓形成C．肝小叶出现桥样坏死和碎屑样坏死D．肝管内伴结石梗阻E．肝管、总胆管周围梗阻12、女，20岁，2周前出现咽痛，近2天心悸、畏寒，甲状腺轻度肿大但压痛明显，体温38℃，T3、T4中度升高，131I摄取率最高为4%，其诊断可能为A．急性化脓性甲状腺炎B．急性甲状腺炎C．毒性弥漫性甲状腺肿D．甲状腺囊肿出血E．桥本甲状腺炎13、下列哪一项不是厥证实证的临床表现：A．呼吸气促B．面赤唇紫C．牙关紧闭D．四肢震颤E．脉象沉伏14、子淋的病因病机，下列哪一项是错误的：A．素体阳盛，孕后血聚养胎，阴不济阳，心火偏亢，移热小肠，传入膀胱，气化不行，水道不利B．孕后过食肥甘厚味，积湿生热，湿热蕴结膀胱，致膀胱气化不行，水道不利C．孕后摄生不慎，湿热内侵，致膀胱气化不行，水道不利D．素体阴虚，孕后血聚养胎，阴血愈亏，阴虚火旺，移热于膀胱，致膀胱气化不行，水道不利E．素体虚弱，胎体渐大，无力举胎，胎气下坠，压迫膀胱，以致膀胱不利，水道不通15、成人呼吸窘迫综合征的常见死因是A．自发性气胸B．DICC．纵隔气肿D．肺水肿E．多脏器功能衰竭16、一期梅毒淋巴结的描述以下哪项不正确：A．常为数个B．大小不等C．质软D．不粘连E．不破溃17、无梦而遗，甚则滑泄不禁，精液清稀而冷，形寒肢冷，面色咣白，头昏目眩，腰膝酸软，阳痿早泄，夜尿清长，舌淡胖，苔白滑，脉沉细，宜选方A．金锁固精丸B．知柏地黄丸C．六味地黄丸D．金锁固精丸E．桑螵蛸散18、下列哪项不属于清肺饮的组成A．茯苓、黄芩B．桑白皮C．猪苓D．麦冬、木通E．车前子、栀子19、替换的恒牙根发育超过多少时应拔除滞留的乳牙A．1/3B．3/5C．1/5D．1/4E．1/220、闻气味，若患者妊娠剧吐，口腔有烂苹果味多为A．肝火上逆B．气虚挟痰C．胃火上炎D．气阴两虚E．胃气虚弱21、吸入或口服有机磷农药，中毒发生的时间是A．20分钟B．2小时以内C．10分钟以内D．1小时E．30分钟22、下面特效解毒剂应用错误的是A．硝酸盐中毒用大剂量亚甲蓝B．砷中毒用二巯基丙醇C．氟乙酰胺中毒用乙酰胺D．铅中毒用依地酸二钠钙E．汞中毒用二巯基丁二酸23、治疗血精的大法是：A．补肾摄精，益气止血B．补肾填精，活血止血C．滋肾养阴，益气止血D．补肾摄精，清火凉血E．滋肾养阴，清火凉血24、以下哪项不是心肌梗死的全身症状表现A．心动过速B．反热C．红细胞沉降率增快D．白细胞增高E．呼吸困难25、下列哪项不是肺癌的主症A．咳嗽B．咯血C．胸痛D．发热E．消瘦26、下面为诊断青盲的辅助检查，除了：A．色觉减退，先红后绿B．瞳孔直接对光反应迟钝或消失C．眼底血管造影视神经乳头呈高荧光D．视野检查可见中心暗点E．视诱电位表现为P100波潜伏期延长，振幅下降二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

2017年上半年重庆省内科学主治医师试题

2017年上半年重庆省内科学主治医师试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、某患者，左侧胸部剧烈疼痛3小时，因过劳而诱发，疼痛向左肩放射，伴心悸，气短，头晕，乏力，大汗出，四肢厥冷，舌淡紫，苔白腻，脉沉细弦，其治疗原则为：A．益气温阳，活血通络B．宣通胸阳，散寒C．补益心气，活血化瘀D．益气养阴，活血化瘀E．通阳泄浊，豁痰开结2、中性粒细胞碱性磷酸酶的活性明显增高见于A．慢性粒细胞白血病B．急性白血病C．类白血病反应D．淋巴瘤E．多发性骨髓瘤3、下列有关嗜铬细胞瘤的叙述，正确的是A．瘤体产生大量的肾上腺素，使血压急剧升高B．大多为恶性肿瘤C．大多病情凶险，很难治愈D．大多数病例如能及早治疗，可以治愈E．发病率男多于女4、关于氯胺酮静脉麻醉，下列说法哪项错误A．氯胺酮麻醉尤适用于小儿麻醉B．氯胺酮麻醉多用于成人短小手术C．氯胺酮可扩张支气管，常用于支气管哮喘病人D．氯胺酮可使血压升高，常用于严重休克及心功能衰竭的病人E．氯胺酮复合麻醉可用于各部位手术5、塑料全冠蜡型直接法制作，错误的是A．洗净牙面，并涂一层液体石蜡油B．在正中颌及非正中颌时修整牙体外形C．将烤软的浅色铸造蜡压贴在患牙的各个面上D．首先按对侧同名牙的形态、颜色及两邻牙间的距离，选择一合适的成品塑料牙面加以磨改E．将成品牙舌面磨薄，要求牙弓曲度和谐，外展隙自然，颈部与牙面一致，无悬突，密合止于龈缘处6、囊痈时阴囊表现哪一项是错误的：A．色紫红B．肿大如瓜C．坠胀疼痛D．亮如水晶E．皮肤呈橘皮样改变7、慢性间质性肾炎最常见于A．尿路梗阻B．低钾C．糖尿病肾病D．痛风E．肾盂肾炎8、痰湿蕴肺咳嗽伴脘痞呕恶，食少体重者，适用何方A．桑杏汤B．二陈汤C．三拗汤D．三子养亲汤E．清金化痰汤9、关于输卵管生理解剖，下面哪项正确A．长约5～7cmB．伞端有腹膜覆盖C．外端游离D．输卵管壁内层的纤毛细胞的纤毛与呼吸道内皮一样具有保护功能E．是正常胚胎着床的场所10、何书指出，吐酸不仅有热，而且有寒A．《内经》B．《金匮要略》C．《证治准绳》D．《证治汇补》E．《寿世保元》11、提高小儿脑性瘫痪治疗疗效的关键是A．物理疗法B．药物治疗C．康复训练D．手术治疗E．早诊早治12、”产后三病”是指：A．痉、昏迷、心悸B．痉、泄泻、盗汗C．痉、郁冒、大便难D．发热、抽搐、大便难E．发热、郁冒、泄泻13、何人最早认识到，呕吐有时是人体排出胃中有害物质的保护性反应A．张仲景B．葛洪C．华佗D．孙思邈E．刘完素14、”痰饮是眩晕重要致病因素之一”是谁最早提出的A．张仲景B．张景岳C．朱丹溪D．李东垣E．张从正15、有关创伤后机体反应(创伤后应激反应)，下列哪项错误A．主要以神经内分泌反应为主B．免疫和凝血等系统亦参与反应C．机体反应越强，对机体越有利D．是一种非特异性全身反应E．对机体有防御性和保护性作用16、人感染血吸虫后，关于是否获得免疫力问题正确的是A．可获得完全免疫力B．可获得部分免疫力C．对再感染无免疫力D．再感染可获得完全免疫力E．这种免疫力对体内成虫有杀伤力17、乳痈初起可选用哪种外用药：A．八二丹B．七三丹C．白玉膏D．红灵膏E．金黄散18、牙周病的全身易感因素不包括A．性激素B．糖尿病C．吸烟D．遗传因素E．高血压19、驱梅过程中发生的赫氏反应不含下列；哪项A．寒战B．腹痛C．发热D．冠状动脉闭塞反应E．头痛20、男性，58岁，糖尿病4年，饮食控制好，口服降糖药效果满意，近1年自觉症状加重，空腹血糖：11.1mmol/L。