肺功能讲解(临床肺功能检查)
合集下载
肺功能检查的临床应用 PPT课件
所列标准或参考2000年美国医学会肺功能障碍分级标准。 3. 肺功能异常的类型 ⑴通气功能障碍 ① 阻塞性障碍：FEV1.0与FEV1.0/FVC下降 但VC不减少 ②限制性障碍：VC明显减少， FEV1.0下降，
FEV1.0/FVC增高。③混合性障碍：阻塞并限制。
⑵ 换气功能障碍 ①弥散功能障碍 CO弥散量减少 ②通气/血流 失调：比例增加血少气多，无效腔增加；比例减少气少血多 分流增加 ③静动脉分流增大。血气分析示：低氧血症。
手术适应症的选择，明确患者能否耐受全身麻醉手术、手术
风险的评估，手术后可能并发症的发生和生活质量的评估。 手术对肺功能的影响： 1. 麻醉剂、镇痛与镇静剂对呼吸中枢、气道和肺血管的影响— 抑制呼吸、降低通气量、通气/血流灌注比值失调。
2. 剖胸直接破坏了胸壁风箱式运动、胸膜创伤、肺萎陷—呼吸
肌张力减退、气道阻力增加；肺通气量减少、通气/血流比值失 调；氧分压降低。 3.术后伤口疼痛抑制呼吸运动和咳嗽反射—肺膨胀不全、气道分 泌物增多、有效通气量减少、引起缺O2与CO2潴留。
肺动脉栓塞等。
3.神经系统功能紊乱（神经性）无法解释的呼吸困难 心理-生理机制产生，无器质性病理改变的呼吸困难。因皮层呼 吸中枢调节异常，如高通气综合症（通气过度，呼碱）
三、疾病的诊断、病情评估、预后的判断
1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）即不可逆气流受限。诊断；肺功
FEV1.0/FVC增高。③混合性障碍：阻塞并限制。
⑵ 换气功能障碍 ①弥散功能障碍 CO弥散量减少 ②通气/血流 失调：比例增加血少气多，无效腔增加；比例减少气少血多 分流增加 ③静动脉分流增大。血气分析示：低氧血症。
手术适应症的选择，明确患者能否耐受全身麻醉手术、手术
风险的评估，手术后可能并发症的发生和生活质量的评估。 手术对肺功能的影响： 1. 麻醉剂、镇痛与镇静剂对呼吸中枢、气道和肺血管的影响— 抑制呼吸、降低通气量、通气/血流灌注比值失调。
2. 剖胸直接破坏了胸壁风箱式运动、胸膜创伤、肺萎陷—呼吸
肌张力减退、气道阻力增加；肺通气量减少、通气/血流比值失 调；氧分压降低。 3.术后伤口疼痛抑制呼吸运动和咳嗽反射—肺膨胀不全、气道分 泌物增多、有效通气量减少、引起缺O2与CO2潴留。
肺动脉栓塞等。
3.神经系统功能紊乱（神经性）无法解释的呼吸困难 心理-生理机制产生，无器质性病理改变的呼吸困难。因皮层呼 吸中枢调节异常，如高通气综合症（通气过度，呼碱）
三、疾病的诊断、病情评估、预后的判断
1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）即不可逆气流受限。诊断；肺功
肺功能检查讲解ppt课件
意义：导致吸入气体分布不均匀的主要 因 素是不均匀的气流阻力（支气管痉挛、受 压）和顺应性（间质性肺炎-肺纤维化、肺 气肿、肺淤血、肺水肿和胸腔积液）。
（二） 通气/血流比值
（Ventilation /
perfusionratio,V/Q）
有效的肺泡气体交换不仅要求有足 够肺泡通气量和吸入气在全肺的均匀分布，且需 要充分的血流量相匹配。正常肺泡通气量约4 L/ 分，肺血流量约5L / 分，二者比例为0.8 （V/Q=0.8），换气效率最佳。
THANK YOU
2019/5/28
正常FEV1.0值： 男性 3179±117 ml 女性 2314±48 ml
FEV1.0/FEV%：＞ 80％
临床意义： 是测定呼吸道有无阻力的重要指标。
阻塞性通气功能障碍病人: FEV1.0 和FEV1.0/FEV%降低
见于慢性阻塞性肺病、支气管哮喘急 性发作的病人。 限制性通气功能障碍病人: FEV1.0/FEV% 增加。
38最大通气量静息通气通气储量100vc实测值预计值mvv实测值预计值气速指数39肺功能不全分级vc或mvv实预fev10fvc基本正常8070轻度减退80717061显著减退70516041严重减退502140呼吸衰竭2040通气功能障碍分型阻塞性限制性混合性fev10fvc气速指数10101041阻塞性肺气肿的判定rvtlc平均肺泡氮浓度无肺气肿35247轻度肺气肿3645443中度肺气肿4655615重度肺气肿5684042气道阻塞的可逆性判定当肺功能测定有fev10fec降低或根据临床表现疑有气道阻塞表现时可选择测定
（二） 通气/血流比值
（Ventilation /
perfusionratio,V/Q）
有效的肺泡气体交换不仅要求有足 够肺泡通气量和吸入气在全肺的均匀分布，且需 要充分的血流量相匹配。正常肺泡通气量约4 L/ 分，肺血流量约5L / 分，二者比例为0.8 （V/Q=0.8），换气效率最佳。
THANK YOU
2019/5/28
正常FEV1.0值： 男性 3179±117 ml 女性 2314±48 ml
FEV1.0/FEV%：＞ 80％
临床意义： 是测定呼吸道有无阻力的重要指标。
阻塞性通气功能障碍病人: FEV1.0 和FEV1.0/FEV%降低
见于慢性阻塞性肺病、支气管哮喘急 性发作的病人。 限制性通气功能障碍病人: FEV1.0/FEV% 增加。
38最大通气量静息通气通气储量100vc实测值预计值mvv实测值预计值气速指数39肺功能不全分级vc或mvv实预fev10fvc基本正常8070轻度减退80717061显著减退70516041严重减退502140呼吸衰竭2040通气功能障碍分型阻塞性限制性混合性fev10fvc气速指数10101041阻塞性肺气肿的判定rvtlc平均肺泡氮浓度无肺气肿35247轻度肺气肿3645443中度肺气肿4655615重度肺气肿5684042气道阻塞的可逆性判定当肺功能测定有fev10fec降低或根据临床表现疑有气道阻塞表现时可选择测定
肺功能测试的临床应用讲解PPT学习教案
第20页/共42页
正常范围
预计值 2SD 或95%可信限范围内 预计值 20% ：FVC，FEV1 ，TLCO 预计值 25% ：PEF 预计值 35% ：V50，V25， MMEF
MV,BF,VT：变异较大
第21页/共42页
肺功能评价(阻塞性通气功能障碍)
气道阻塞或狭窄而引起的气体流量下降。
原因： * 肺脏变小: 手术切除后，间质纤维化，间质 性肺炎，肿瘤，矽肺等 * 胸廓活动受限: 胸膜积液，增厚，粘连，胸 廓畸形 * 胸腔受压: 腹水，妊娠，肥胖等 * 呼吸肌无力: 膈肌疲劳，肌无力，肌萎缩， 营养不良等 * 单侧主支气管完全性阻塞
第23页/共42页
肺功能评价(混合性通气功能障碍)
第18页/共42页
肺功能常用指标 (1)
FVCex(用力呼气肺活量)：
最大吸气至TLC位后以最大的努力最快的速度作出呼气肺活量
达RV位的容量。 FEV1 (第一秒量)：最大吸气至TLC位后1秒内的快速呼出量 FEV1 /VCmax, FEV1/FVCex (一秒率) MMEF、FEF25~75% (最大呼气中段平均流量)：
第15页/共42页
一口气弥散的重要参数
TLCO CO弥散量
VA
肺泡量
KCO
比弥散 ( TLCO / VA
)
RV-He 残气量
TLC-He 肺总量
正常范围
预计值 2SD 或95%可信限范围内 预计值 20% ：FVC，FEV1 ，TLCO 预计值 25% ：PEF 预计值 35% ：V50，V25， MMEF
MV,BF,VT：变异较大
第21页/共42页
肺功能评价(阻塞性通气功能障碍)
气道阻塞或狭窄而引起的气体流量下降。
原因： * 肺脏变小: 手术切除后，间质纤维化，间质 性肺炎，肿瘤，矽肺等 * 胸廓活动受限: 胸膜积液，增厚，粘连，胸 廓畸形 * 胸腔受压: 腹水，妊娠，肥胖等 * 呼吸肌无力: 膈肌疲劳，肌无力，肌萎缩， 营养不良等 * 单侧主支气管完全性阻塞
第23页/共42页
肺功能评价(混合性通气功能障碍)
第18页/共42页
肺功能常用指标 (1)
FVCex(用力呼气肺活量)：
最大吸气至TLC位后以最大的努力最快的速度作出呼气肺活量
达RV位的容量。 FEV1 (第一秒量)：最大吸气至TLC位后1秒内的快速呼出量 FEV1 /VCmax, FEV1/FVCex (一秒率) MMEF、FEF25~75% (最大呼气中段平均流量)：
第15页/共42页
一口气弥散的重要参数
TLCO CO弥散量
VA
肺泡量
KCO
比弥散 ( TLCO / VA
)
RV-He 残气量
TLC-He 肺总量
临床肺功能检查-指南解读
容积L
时间s
平静呼吸4-5次，待呼气容积基线平稳后，以最大呼吸幅度 和最快呼吸速度持续重复呼吸12s或15s。 休息5-10分钟后重复第2次检查。
• 呼吸频率：
• >60次/min，理想频率90-110次/min
• 每次呼吸的容量：
• 约为50-60%肺活量
• 重复性
• 2次测试，误差<8%。
• 将12s或15s的通气量乘以5或者4即为MVV • MVV=FEV1*35
诊断 鉴别呼吸困难，慢性咳嗽的原因 诊断哮喘、慢阻肺等 胸腹部手术前评估
监测 监测药物及其他治疗的反应 评估胸部手术后肺功能 评估心肺疾病康复治疗的效果 公共卫生流行病学调查 运动、高原、航天及潜水等研究
损害 评价肺功能损害的性质和类型 致残 肺功能损害严重程度，评估预后 评价 职业性疾病的劳动力鉴定
应的方法。
• 适应症 • 气道阻塞疾病 • 哮喘、慢阻肺、过敏性肺泡炎、闭塞性细支气管炎、弥
漫性泛细支气管炎 • 有气道阻塞，需要排除非可逆性气道阻塞 • 上气道阻塞
• 舒张剂过敏 • 舒张剂禁忌症 • 严重心功能不全慎用β2受体激动剂；青光眼、前列腺肥
大排尿困难慎用胆碱受体拮抗剂 • 肺百度文库计检查禁忌症（见前文）
禁忌症
绝对 相对
近3个月心梗、脑卒中、休克 近4周严重心功能不全、心律失 常、不稳定心绞痛、大咯血 癫痫发作、主动脉瘤、甲亢 未控制高血压（200/100mmHg） 心率>120次/分 气胸、巨大肺大泡不行手术者 孕妇 鼓膜穿孔（先堵塞患侧） 其他：免疫低下、呼吸道传染病
肺功能检查及其临床意义ppt课件
果不佳，可通过该试验判断，舒张试验呈阳性，表示气道痉挛可逆，
可据此向家长耐心解释，指导其正确用药，提高病人的依从性。
❖ 注意事项：试验前4-6小时应停用 ß2受体剂激动剂。
肺功能检查及其临床意义
28
支气管舒张试验实图
肺功能检查及其临床意义
29
肺功能检查常用几种方法
一、儿童普通肺功能
二、儿童肺功能舒张试验
肥胖，
老年（>60岁）。
肺功能检查及其临床意义
38
儿童肺功能特点
因年龄而异，10岁以上容易配合，7~9岁
较好配合，4~6岁部分配合，<4岁较难配
合。
呼气时间一般较成人短（<3秒）。
变异性大（重复性差）。
生长变化因素的影响。
肺功能检查及其临床意义
39
肺功能检查的禁忌症
近期内有大咯血,气胸,巨大肺大疱且不准
一天未用过β-受体类药物，三天内未用
过抗组胺类药物。
❖应备有急救药品，如β2-受体激动剂，注
射用肾上腺素、氧气等，并需有经验的
临床医师在场。
肺功能检查及其临床意义
35
临床应用
❖ 诊断哮喘：支气管哮喘的特征之一是气道高反应性。该方法对哮
喘缓解期患儿的诊断、鉴别诊断、疾病的转归等均有重要意义。
❖ 诊断咳嗽变异性哮喘：咳嗽变异性哮喘也具有气道高反应性的特
可据此向家长耐心解释，指导其正确用药，提高病人的依从性。
❖ 注意事项：试验前4-6小时应停用 ß2受体剂激动剂。
肺功能检查及其临床意义
28
支气管舒张试验实图
肺功能检查及其临床意义
29
肺功能检查常用几种方法
一、儿童普通肺功能
二、儿童肺功能舒张试验
肥胖，
老年（>60岁）。
肺功能检查及其临床意义
38
儿童肺功能特点
因年龄而异，10岁以上容易配合，7~9岁
较好配合，4~6岁部分配合，<4岁较难配
合。
呼气时间一般较成人短（<3秒）。
变异性大（重复性差）。
生长变化因素的影响。
肺功能检查及其临床意义
39
肺功能检查的禁忌症
近期内有大咯血,气胸,巨大肺大疱且不准
一天未用过β-受体类药物，三天内未用
过抗组胺类药物。
❖应备有急救药品，如β2-受体激动剂，注
射用肾上腺素、氧气等，并需有经验的
临床医师在场。
肺功能检查及其临床意义
35
临床应用
❖ 诊断哮喘：支气管哮喘的特征之一是气道高反应性。该方法对哮
喘缓解期患儿的诊断、鉴别诊断、疾病的转归等均有重要意义。
❖ 诊断咳嗽变异性哮喘：咳嗽变异性哮喘也具有气道高反应性的特
肺功能讲解和培训
曲线
时间容积曲线
时间容积曲线常用指标：
1. 用力肺活量（forced vital capacity， FRC）：指最大吸气至 TLC位后以最大的努力、最快的速度呼气至RV位的呼出气 量。
2. 第一秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second， FEV1）:简称1秒量，指最大吸气至TLC位后1秒内 的最快速呼气量。
1:呼吸中枢及其支配神经通路 2.呼吸肌肉功能（主要为膈肌） 3.气道通畅性 4.肺顺应性（肺泡可扩张及可回缩性） 5.胸廓顺应性 任何一方面功能的下降都可导致通气功能异常。
共3次 基线水平
治疗后6个月 治疗后12个月
肺功能仪
临床上以采用肺量计进行的肺通气功能检查及在此基础上拓展的支气管 舒张试验和支气管激发试验最为常用。
肺功能通气报告单
操作流程
操作流程
操作流程
操作流程
操作流程
操作流程
操作流程
操作流程
回顾下基本生理知识：
基础容积：彼此互不重叠。
1潮气量（tidal volume, VT ）:平静呼吸时每次吸入或 呼出的气量。 2.补吸气量（inspiratory reserve volume， IRV）:平静吸 气后所能吸入的最大气量。 3.补呼气量（expiratory reserve volume， ERV）: 平静 呼气后能继续呼出的最大气量。 4.残气量（residual volume， RV）：补呼气后肺内不 能呼出的残气量，其与肺总量的比值是判断肺内气体 潴留的主要指标。
肺功能讲解和培训ppt课件
3. 用力呼气50%肺活量的瞬间流量（forced expiratory flow after 50% of FVC has been exhaled, FEF50%）:反 映呼气中期的流量指标，在气流受限或小气道病变 时下降。
4. 用力呼气75%肺活量的瞬间流量（forced expiratory flow after 75% of FVC has been exhaled, FEF75%）:反 映呼气末期的流量指标，在气流受限或小气道病变 时下降。
17
曲线
18
时间容积曲线
时间容积曲线常用指标：
1. 用力肺活量（forced vital capacity， FRC）：指最大吸气至 TLC位后以最大的努力、最快的速度呼气至RV位的呼出气 量。
2. 第一秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second， FEV1）:简称1秒量，指最大吸气至TLC位后1秒内 的最快速呼气量。
主要表现为TLC、VC、FEV1/FVC% 的下降，而FEV1降低更明显。
35
混合性通气障碍的特征
常见于：慢性肉芽肿疾患，如结节病、肺结核 支气管扩张、硅沉着病、充血性心力衰竭等。
36
肺通气功能障碍的类型
37
肺通气功能障碍的类型
38
通气障碍类型判断流程
39
小气道功能障碍
4. 用力呼气75%肺活量的瞬间流量（forced expiratory flow after 75% of FVC has been exhaled, FEF75%）:反 映呼气末期的流量指标，在气流受限或小气道病变 时下降。
17
曲线
18
时间容积曲线
时间容积曲线常用指标：
1. 用力肺活量（forced vital capacity， FRC）：指最大吸气至 TLC位后以最大的努力、最快的速度呼气至RV位的呼出气 量。
2. 第一秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second， FEV1）:简称1秒量，指最大吸气至TLC位后1秒内 的最快速呼气量。
主要表现为TLC、VC、FEV1/FVC% 的下降，而FEV1降低更明显。
35
混合性通气障碍的特征
常见于：慢性肉芽肿疾患，如结节病、肺结核 支气管扩张、硅沉着病、充血性心力衰竭等。
36
肺通气功能障碍的类型
37
肺通气功能障碍的类型
38
通气障碍类型判断流程
39
小气道功能障碍
2024版肺功能讲解
血气分析在换气功能评价中作用
1 2 3
判断机体是否存在酸碱平衡失调 血气分析可以检测血液中的酸碱度、氧分压和二 氧化碳分压等指标，从而判断机体是否存在酸碱 平衡失调。
评估肺换气功能 血气分析中的氧分压和二氧化碳分压等指标可以 反映肺部的换气功能，为评估肺换气功能提供依 据。
指导临床治疗 根据血气分析结果，医生可以制定相应的治疗方 案，如调整呼吸机参数、给予药物治疗等，以改 善患者的换气功能。
06
肺功能检查注意事项与误区解析
检查前准备工作和禁忌人群提示
02
01
03
检查前准备 提前预约检查时间，并了解检查流程和注意事项。 检查前避免剧烈运动，保持情绪稳定。
检查前准备工作和禁忌人群提示
• 穿着宽松舒适的衣服，方便进行检查。
检查前准备工作和禁忌人群提示
01
禁忌人群
02
03
04
近期有严重心肺疾病发作或不 稳定的患者。
意义
顺应性的评估对于了解呼吸道的生理功能和病理变化具有重要意义。顺应性降低可能提示呼 吸道狭窄、僵硬或存在炎症等病变，而顺应性增加则可能提示呼吸道过度扩张或存在肺气肿 等病变。
呼吸道阻力增加和顺应性降低表现
呼吸道阻力增加表现
当呼吸道阻力增加时，患者可能会出现呼吸困难、呼吸急促、喘息等症状。此外，患者的呼吸肌负荷也会 增加，表现为呼吸肌疲劳和耗氧量增加。
解读！肺功能检查常见的5项指标
解读！肺功能检查常见的5项指标
肺功能检查侧重于肺部的功能性变化，是呼吸系统疾病的必要检查之一。对于早期检出肺、气道病变，评估病情严重程度及预后；鉴别呼吸困难原因、诊断病变部位有重要的意义。
肺功能检查指标有很多，但代表着什么意思呢？今天就来解读五项常用的指标。
肺活量（VC）
深吸气末尽力呼出的气量，正常成年人为2400～3400毫升。
患有阻塞性通气障碍的患者这项值是正常或轻度降低的，而有限制性或混合性通气障碍的患者该值是降低的。
肺总量（TLC）
深吸气后肺内所含的气体总量，它等于肺活量加残气量。
患有阻塞性通气障碍的患者肺总量是轻度升高的，限制性通气功能障碍的患者肺总量是轻度降低的。
残气量（RV）/肺总量（TLC）
残气量与肺总量之比，是用于判断有无肺气肿的一项指标。这项值小于25%为正常，在26%～35%时为轻度肺气肿，在36%～45%为中度肺气肿，在46%～55%为重度肺气肿，当大于55%时为极重度肺气肿。
RV/TLC比值与年龄有关，年龄越大残气量就越大，但一般不应超过35%。
最大通气量（MVV）
每分钟用最大的速度与最大的幅度呼吸所测得的气量（或测15秒的气量×4），正常成年人为80～106升/分。
患有阻塞性、混合性通气功能障碍的患者该值是降低的，而限制性通气功能障碍的患者该值是正常或轻度降低的。
一秒用力呼气量（FEV1）
指深吸气后做最大呼气，第一秒用力呼出的气量。临床常以一秒
用力呼出量与用力肺活量的比值（FEV1%）进行判定，正常值是83%。阻塞性、混合性通气功能障碍的患者该值是降低的，而限制性通气功能障碍的患者该值是正常或轻度升高。
肺功能讲解ppt课件
掌握了肺功能评估的基本方法
学员们表示通过课程学习，掌握了肺功能评估的基本方法和技巧，能够更准确地评估患者 的肺功能状况。
对呼吸系统疾病的诊断和治疗有了更全面的了解
本次课程使学员们对呼吸系统疾病的诊断和治疗有了更全面的认识，提高了临床诊疗能力 。
对未来肺功能研究的展望
01
深入研究肺功能与疾病的关系
未来研究将进一步探讨肺功能与各种呼吸系统疾病之间的内在联系，为
感谢您的观看
THANKS
02
03
04
呼吸肌
包括肋间肌、膈肌等，通过收缩 和舒张实现呼吸运动。
肺功能检查目的和意义
评估病情严重程度
通过肺功能检查可以了解 患者呼吸系统受损程度，
为治疗提供依据。
监测病情变化
定期进行肺功能检查可以 及时发现病情变化，调整
治疗方案。
01
02
03
04
05
早期发现呼吸系统疾病
如慢性阻塞性肺疾病（ COPD）、支气管哮喘等
主动吸烟和被动吸烟都会严重损害肺功能，应尽量避免。
积极进行呼吸锻炼和运动锻炼
深呼吸练习
每天进行几次深呼吸练习，可以增加肺活量和提高呼吸肌力量。
有氧运动
如慢跑、游泳、骑自行车等，可以提高心肺功能和耐力。
力量训练
通过力量训练增强呼吸肌群，有助于提高呼吸效率和肺功能。
学员们表示通过课程学习，掌握了肺功能评估的基本方法和技巧，能够更准确地评估患者 的肺功能状况。
对呼吸系统疾病的诊断和治疗有了更全面的了解
本次课程使学员们对呼吸系统疾病的诊断和治疗有了更全面的认识，提高了临床诊疗能力 。
对未来肺功能研究的展望
01
深入研究肺功能与疾病的关系
未来研究将进一步探讨肺功能与各种呼吸系统疾病之间的内在联系，为
感谢您的观看
THANKS
02
03
04
呼吸肌
包括肋间肌、膈肌等，通过收缩 和舒张实现呼吸运动。
肺功能检查目的和意义
评估病情严重程度
通过肺功能检查可以了解 患者呼吸系统受损程度，
为治疗提供依据。
监测病情变化
定期进行肺功能检查可以 及时发现病情变化，调整
治疗方案。
01
02
03
04
05
早期发现呼吸系统疾病
如慢性阻塞性肺疾病（ COPD）、支气管哮喘等
主动吸烟和被动吸烟都会严重损害肺功能，应尽量避免。
积极进行呼吸锻炼和运动锻炼
深呼吸练习
每天进行几次深呼吸练习，可以增加肺活量和提高呼吸肌力量。
有氧运动
如慢跑、游泳、骑自行车等，可以提高心肺功能和耐力。
力量训练
通过力量训练增强呼吸肌群，有助于提高呼吸效率和肺功能。
(完整版)肺功能简述
5.MMEF、FEF50%、FEF75%下降，多于2项指标低于 65%预计值，可诊断为小气道病变。
1.可接受性： V backextrapolation外推容积VBE＜5%FVC，或
＜0.15L（取最大值）；FET＞6秒。
预计值 最优
优/预 进行3次测试后择优
1、FVC：预、实；肺通气功能下降否？ 2、FEV1:实/预；阻塞性肺气肿肺功能分级？
8、弥散功能： TLCO SB 一口气弥散量=实测/预计值； TLCO/VA 弥散率； 弥散功能障碍程度分级：轻度：60-79%、中度：40-59%、重度：＜39%。 结论：弥散功能X度减退。
源自文库
9、通气储备百分率 RV% RV%=（每分钟最大通气量MMV－静息
每分通气）/MMV ①≥93%，健康人； ②87%-92%，尚可胸部手术； ③＜86%，通气不佳，手术慎重考虑； ④＜60%，手术禁忌。
④测试前使用过舒张剂，致使气道反 应达到了极限。
支气管激发试验判定
✓ 高渗盐水吸入激发 ✓ 药物激发（常用乙酰
胆碱或组胺） ✓ 运动激发（踏车） ✓ 特异性激发（花粉、
尘螨等过敏原）
阳性判定： FVC或FEV1 激发先后下降率≥20%
提示： 气道存在高反应性
1、协助哮喘的诊断：对于轻度哮 喘患者和处于哮喘潜伏期的病人 ，可以早起发现和预防。 2、咳嗽变异性哮喘的诊断。 3、作为哮喘严重程度及预后的评 估：气道反应性高低与哮喘严重 程度相平行。 4、判断治疗效果的重要指标。
肺功能检查概述及临床意义演示文稿
1. 郑劲平. 中国医疗器械杂志. 1999;5:284-288 2现.在是朱4蕾页,\一李共丽有. 中40页华\编结辑核于星和期呼五吸杂志 2012;35(2):158-160.
肺量计检查
时间-容积曲线
ab
FEV1/FVC
流速容量曲线
时间
（秒）
0
1
2
34 5
6
现中在华是医5学页会\一呼共吸有病4学0页分\会编肺辑功于能星专期业五组.中华结核和呼吸杂志 2014;37(6):402-658
苏XX，女，29岁，大学老师
反复发作性咳嗽3年
近3年间有咳嗽，干咳为主，少许白粘痰。咳嗽常于天气变 化或日气温变化较大时加重。日、夜均可发作，夜间稍重。活动 、接触油烟味等可诱发。从无喘息、胸闷或气促。
在当地医院多次胸部X线检查均未见异常。诊断为“支气管炎 ”，经予多种抗菌素治疗，症状仍有反复。
查体：未发现阳性体征
– 弥散功能（一口气法、重复呼吸法、慢呼气法）
– 血气分析 • 气道阻力测定：体积描计法、强迫振荡法、口腔阻断法
• 支气管反应性测定：支气管激发试验、支气管扩张试验
• 气体分布测定：闭合气量、核素肺通气功能 • 运动心肺功能测定：平板运动、踏车运动、上楼运动、手臂运动 • 呼吸肌肉功能：力量、耐力、肌电
哮喘急性发作 following FACET study analysis
肺量计检查
时间-容积曲线
ab
FEV1/FVC
流速容量曲线
时间
（秒）
0
1
2
34 5
6
现中在华是医5学页会\一呼共吸有病4学0页分\会编肺辑功于能星专期业五组.中华结核和呼吸杂志 2014;37(6):402-658
苏XX，女，29岁，大学老师
反复发作性咳嗽3年
近3年间有咳嗽，干咳为主，少许白粘痰。咳嗽常于天气变 化或日气温变化较大时加重。日、夜均可发作，夜间稍重。活动 、接触油烟味等可诱发。从无喘息、胸闷或气促。
在当地医院多次胸部X线检查均未见异常。诊断为“支气管炎 ”，经予多种抗菌素治疗，症状仍有反复。
查体：未发现阳性体征
– 弥散功能（一口气法、重复呼吸法、慢呼气法）
– 血气分析 • 气道阻力测定：体积描计法、强迫振荡法、口腔阻断法
• 支气管反应性测定：支气管激发试验、支气管扩张试验
• 气体分布测定：闭合气量、核素肺通气功能 • 运动心肺功能测定：平板运动、踏车运动、上楼运动、手臂运动 • 呼吸肌肉功能：力量、耐力、肌电
哮喘急性发作 following FACET study analysis
肺功能讲解ppt课件
呼吸肌锻炼方法
缩唇呼吸
通过缩小嘴唇进行缓慢深 呼吸，有助于增加肺通气 量，改善肺换气功能。
腹式呼吸
以膈肌运动为主，通过深 呼吸使腹部隆起，增加胸 腔容积，提高肺活量。
呼吸操
结合缩唇呼吸和腹式呼吸 进行全身性运动，有助于 增强呼吸肌力量和耐力。
运动处方制定原则
个体化原则
根据患者的具体情况制定个性化 的运动方案，包括运动类型、强
度、时间和频率等。
循序渐进原则
从低强度运动开始，逐渐增加运 动强度和时间，避免突然剧烈运
动导致身体不适。
安全性原则
在运动过程中要密切关注患者的 身体反应，确保运动安全有效。
日常生活注意事项
保持室内空气流通
01
定期开窗通风，保持室内空气清新，有助于减少呼吸道疾病的
发生。
戒烟限酒
02
吸烟和饮酒都会对肺功能造成损害，应尽早戒烟限酒，保护肺
THANKS
感谢观看
REPORTING
部的弹性和呼吸肌的力量。
最大自主通气量测定
定义
测定方法
最大自主通气量是指每分钟内以最大力量和 最快速度呼吸所能达到的最大通气量。
受试者先尽力吸气，然后以最快速度、最大 力量连续呼气，重复多次并记录每次的呼气 量，计算平均值。
注意事项
临床意义
测定过程中，受试者应保持呼吸频率和深度 一致，避免漏气或换气不足。
肺功能讲解文档【共46张PPT】
4、最大呼气中期流量（MMEF）：
用力呼出气量为25%~75%肺活量间的平均流量，最大呼气 中段曲线处于非用力依赖部分，低肺容积位的流量受小气道 直径所影响，流量下降反映小气道的阻塞，一秒量和一秒率 均正常者，其MMEF值却可低于正常，常见于小气道疾患。 因此，MMEF可作为早期发现小气道疾患的敏感指标。
固定型UAO
单侧主支气管不完全阻塞
通气功能障碍的类型
二、限制性通气功能障碍
1、是指因胸廓扩张受限引起的通气功能障碍 2、FVC明显下降，TLC下降，VC、RV减少，
RV/TLC%可正常、增加或减少 3、常见于胸廓、胸膜、肺间质性疾病
流量—容积曲线
通气功能障碍的类型
三、混合性通气功能障碍
1、兼有阻塞性及限制性两种表现
肺量计检查的常用项目及指标
5、有建议：MVV>65%可行全肺切除，>50%可行肺叶切除，<50%一般不宜做肺切除术。
1、潮气容积（tidal volume，Vt）
（1）肺活量减少常见于肺实质、肺间质、支气管、胸廓、胸腔以及呼吸神经肌肉等疾病
1、未明原因的呼吸困难
吸入稀释对照液（生理盐水）
MVV是一项负荷试验，其大小与呼吸肌肉的力量、胸廓的弹性、肺组织的弹性和气相阻力均相关，是一项综合评价肺通气功能储备量的可靠指标。 肺量计检查的常用项目及指标
2、补吸气容积（inspiratory reserve volume，IRV）
用力呼出气量为25%~75%肺活量间的平均流量，最大呼气 中段曲线处于非用力依赖部分，低肺容积位的流量受小气道 直径所影响，流量下降反映小气道的阻塞，一秒量和一秒率 均正常者，其MMEF值却可低于正常，常见于小气道疾患。 因此，MMEF可作为早期发现小气道疾患的敏感指标。
固定型UAO
单侧主支气管不完全阻塞
通气功能障碍的类型
二、限制性通气功能障碍
1、是指因胸廓扩张受限引起的通气功能障碍 2、FVC明显下降，TLC下降，VC、RV减少，
RV/TLC%可正常、增加或减少 3、常见于胸廓、胸膜、肺间质性疾病
流量—容积曲线
通气功能障碍的类型
三、混合性通气功能障碍
1、兼有阻塞性及限制性两种表现
肺量计检查的常用项目及指标
5、有建议：MVV>65%可行全肺切除，>50%可行肺叶切除，<50%一般不宜做肺切除术。
1、潮气容积（tidal volume，Vt）
（1）肺活量减少常见于肺实质、肺间质、支气管、胸廓、胸腔以及呼吸神经肌肉等疾病
1、未明原因的呼吸困难
吸入稀释对照液（生理盐水）
MVV是一项负荷试验，其大小与呼吸肌肉的力量、胸廓的弹性、肺组织的弹性和气相阻力均相关，是一项综合评价肺通气功能储备量的可靠指标。 肺量计检查的常用项目及指标
2、补吸气容积（inspiratory reserve volume，IRV）
肺功能测试及报告解读
肺功能测试及报告解读
肺功能测试是一种评估肺部健康状况的重要手段，它可以帮助医生诊断各种肺部疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。在进行肺功能测试后，医生会根据测试结果生成一份报告，本文将解读这份报告中的主要内容。
一、肺功能测试简介
肺功能测试是通过一系列呼吸运动和气体交换的测量，评估肺部健康状况的过程。测试内容包括肺活量（VC）、第一秒用力呼气量（FEV1）、最大呼气中段流量（MMEF）等。这些指标可以反映肺部及呼吸道的通畅程度和肺功能储备情况。
二、肺功能测试报告解读
1、肺活量（VC）
肺活量是指一次深吸气后，尽力呼出的气体总量。正常人的肺活量约为3-4升。如果肺活量降低，可能提示肺部疾病或呼吸肌肉功能障碍。
2、第一秒用力呼气量（FEV1）
第一秒用力呼气量是指在最大吸气后，用最大力量呼出第一秒的气体
量。FEV1是诊断哮喘和COPD等肺部疾病的重要指标。如果FEV1降低，可能提示这些肺部疾病的存在。
3、最大呼气中段流量（MMEF）
最大呼气中段流量是指最大吸气后，用最大力量呼出中期流速的气体量。MMEF可以反映小气道阻塞情况。如果MMEF降低，可能提示小气道疾病或阻塞性通气功能障碍。
4、呼吸阻力（Rrs）
呼吸阻力是指气体在呼吸道内流动时的阻力。Rrs增高可能提示呼吸道狭窄或阻塞。
5、肺顺应性（Crs）
肺顺应性是指肺部在呼吸周期中的弹性变化。Crs降低可能提示肺纤维化、肺部炎症或肺泡塌陷等肺部疾病。
三、总结
肺功能测试报告包含了许多重要的指标，可以反映肺部及呼吸道的通畅程度和肺功能储备情况。医生会根据这些指标对患者的肺部健康状况进行评估，并制定相应的治疗方案。如果大家有任何关于报告内容
肺功能检查概述及临床意义演示讲稿
康复评估
在康复医学领域，肺功能检查可用于评估患者的康复效果 和预后情况，为康复治疗提供指导和依据。
谢谢观看
肺功能检查概述及临床意义演示讲 稿
目录
• 肺功能检查概述 • 肺功能检查的临床意义 • 肺功能检查的适应症与禁忌症 • 肺功能检查的流程与注意事项 • 肺功能检查结果解读与临床应用 • 肺功能检查的未来发展与展望
01
肺功能检查概述
肺功能检查的定义
01
肺功能检查是通过一系列手段评 估肺部功能状态的检查方法。
在运动医学领域，肺功能检查可用于评估 运动员的肺功能状况，指导运动训练和康 复。
06
肺功能检查的未来发展 与展望
技术进步
自动化与智能化
随着人工智能和机器学习技术的 不断发展，肺功能检查的自动化 和智能化水平将得到显著提升。 这将减少人为误差，提高检测效
率和准确性。
多模态融合
未来肺功能检查将融合多种模态， 如影像学、生理学和病理学等， 以提供更全面、准确的信息，有 助于疾病的早期发现和精准诊断。
避免紧张情绪
在检查过程中应避免紧张 情绪，以免影响检查结果。
检查后注意事项
遵循医生的建议
在检查后应遵循医生的建议，如 定期复查、调整饮食等。
注意身体状况
在检查后应注意身体状况，如出现 不适症状应及时就医。
保持健康生活方式
在康复医学领域，肺功能检查可用于评估患者的康复效果 和预后情况，为康复治疗提供指导和依据。
谢谢观看
肺功能检查概述及临床意义演示讲 稿
目录
• 肺功能检查概述 • 肺功能检查的临床意义 • 肺功能检查的适应症与禁忌症 • 肺功能检查的流程与注意事项 • 肺功能检查结果解读与临床应用 • 肺功能检查的未来发展与展望
01
肺功能检查概述
肺功能检查的定义
01
肺功能检查是通过一系列手段评 估肺部功能状态的检查方法。
在运动医学领域，肺功能检查可用于评估 运动员的肺功能状况，指导运动训练和康 复。
06
肺功能检查的未来发展 与展望
技术进步
自动化与智能化
随着人工智能和机器学习技术的 不断发展，肺功能检查的自动化 和智能化水平将得到显著提升。 这将减少人为误差，提高检测效
率和准确性。
多模态融合
未来肺功能检查将融合多种模态， 如影像学、生理学和病理学等， 以提供更全面、准确的信息，有 助于疾病的早期发现和精准诊断。
避免紧张情绪
在检查过程中应避免紧张 情绪，以免影响检查结果。
检查后注意事项
遵循医生的建议
在检查后应遵循医生的建议，如 定期复查、调整饮食等。
注意身体状况
在检查后应注意身体状况，如出现 不适症状应及时就医。
保持健康生活方式
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肺功能讲解（临床肺功能检查）
适应证和禁忌证
适应证： 1、未明原因的呼吸困难 2、未明原因的咳嗽 3、支气管哮喘 4、COPD 5、治疗效果评价 6、肺功能损害的性质和程度评 价 7、手术前的评估 8、鉴别气道阻塞的类型 9、体格检查
绝对禁忌证： （1）近3月心肌梗死者 （2）近1月严重心血管不稳定者 （3）近1月大咯血者 （4）未控制高血压（200mmHg） （5）主动脉瘤患者 （6）严重甲亢患者 相对禁忌证： 心率>120、气胸、巨大肺大疱且 不准备手术治疗者、孕妇等
肺功能讲解（临床肺功能检查）
肺容积和肺容量
二、叠加肺容量
1、深吸气量（inspiratory capacity，IC） 是平静呼气后能吸入的最大气量 IC=Vt+IRV 2、功能残气量（functional residul capacity，FRC） 是平静呼气末肺内容纳的气量 FRC=ERV+RV 3、肺活量（vital capacity，VC ） 是最大吸气后能呼出的最大气量 VC=IRV+Vt+ERV 4、肺总量（total lung capacity，TLC） 是深吸气后肺内所含有的总气量 TLC=IRV+Vt+ERV+RV
肺功能讲解（临床肺功能检查）
流量—容积曲线
2、用力呼气25%肺活量（余75%肺活量，V75）时的 瞬间流量是反映呼气早期的流量指标，大气道阻塞时其 值明显下降。 3、用力呼气50%肺活量（余50%肺活量，V50）时的 瞬间流量是反映呼气中期的流量指标。与MMEF及 FEF75%共同参与对小气道功能障碍的判断。这三个指 标当中如有两个以上下降，反映有气道阻塞或小气道病 变。
肺功能讲解（临床肺功能检查）
流量—容积曲线
4、用力呼气75%肺活量（余25%肺活量，V25）时 的瞬间流量是反映呼气后期的流量指标。 5、50%肺活量位呼气流量与吸气流量的比值，是反 映上气道阻塞的重要指标，该比值大于1提示可能有 胸外型上气道阻塞。
肺功能讲解（临床肺功能检查）
流量—容积曲线
V75 V50 V25 FIF50%
肺功能讲解（临床肺功能检查）
最大分钟通气量检查
定义： 最大分钟通气量（最大自主通气量）（maximal voluntary ventilation，MVV）：是在单位时间内以 尽可能快的速度和尽可能深的幅度重复最大自主努力 呼吸所得到的通气量。MVV是一项负荷试验，其大 小与呼吸肌肉的力量、胸廓的弹性、肺组织的弹性和 气相阻力均相关，是一项综合评价肺通气功能储备量 的可靠指标。
肺功能讲解（临床肺功能检查）
肺容积和肺容量
Vt： 潮气量 RV： 残气量 IRV： 补吸气量 ERV：补呼气量 VC： 肺活量 IC： 深吸气量 FRC：功能残气量 TLC：肺总量
肺功能讲解（临床肺功能检查）
肺量计检查的常用项目及指标
一、肺容量检查 肺容量检查方法：慢肺活量 主要指标：肺活量、深吸气量、补呼气量、潮气量 临床应用：1、部分替代用力肺活量检查
部分病情较重，难以配合用力肺活量检测者，或未能掌握用力肺活量 检测的暴发动作要领，不能完成配合检测者，或气道阻塞严重不适宜 用力呼气者，可作慢肺活量检查以评估其肺功能
肺功能讲解（临床肺功能检查）
肺量计检查的常用项目及指标
一、肺容量检查
2、了解肺部疾病的功能损害情况 主要是肺活量和深吸气量 （1）肺活量减少常见于肺实质、肺间质、支气管、胸 廓、胸腔以及呼吸神经肌肉等疾病 （2）COPD患者肺呈过度充气状态，残气量增加，因 而其深吸气量明显减少，提示吸气代尝能力降低
MMEF=（FVC/2）x MET
MET（最大呼气中段时间）
肺功能讲解（临床肺功能检查）
时间—容积曲线
25% 75%
肺功能讲解（临床肺功能检查）
流量—容积曲线
肺功能讲解（临床肺功能检查）
流量—容积曲线
定义：用力呼气和用力吸气过程中呼吸的容积和流量 的改变的关系图。流量的时间积分为容积，容积的时 间微分为流量。（类似于路程和速度之间的关系） 常用指标：最大呼气流量、用力呼气25%、50%、 75%肺活量位时的瞬间流量、50%肺活量位的用力吸 气流量等 1、最大呼气流量（PEF）：用力呼气时的最高气流 量，是反映气道通畅性及呼吸肌肉力量的一个重要指 标，与FEV1有密切关系。
临床肺功能检查
Clinical Pulmonary Function Testing
肺功能讲解（临床肺功能检查）
肺功能讲解（临床肺功能检查）
肺容积和肺容量
一、基础肺容积
1、潮气容积（tidal volume，Vt） 是在平静呼吸时每次吸入或者呼出的气量 2、补吸气容积（inspiratory reserve volume，IRV） 是在平静吸气后，继续吸气所能吸的最大气量 3、补呼气容积（ expiratory reserve volume，ERV ） 是在平静呼气后，继续呼气所能呼出的最大气量 4、残气容积（residul volume，RV） 是完全呼气后肺内仍不能呼出的残留气量
肺功能讲解（临床肺功能检查）
肺量计检查的常用项目及指标
二、肺通气功能检查 肺通气功能检查方法及指标： 1、静息通气量：分钟通气量、呼吸频率 2、最大分钟通气量：最大自主通气量（MVV） 3、时间肺活量：用力肺活量（FVC）、一秒量（FEV1）
一秒率（FEV1/FVC）、最大呼气中期流量（MMEF） 4、呼气峰流速：最大呼气流量（PEF）
肺功能讲解（临床肺功能检查）
时间—容积曲线
4、最大呼气中期流量（MMEF）： 用力呼出气量为25%~75%肺活量间的平均流量，最大 呼气中段曲线处于非用力依赖部分，低肺容积位的流量 受小气道直径所影响，流量下降反映小气道的阻塞，一 秒量和一秒率均正常者，其MMEF值却可低于正常，常 见于小气道疾患。因此，MMEF可作为早期发现小气道 疾患的敏感指标。
肺功能讲解（临床肺功能检查）
wenku.baidu.com
时间—容积曲线
肺功能讲解（临床肺功能检查）
时间—容积曲线
定义：是在用力呼气过程中各呼气时间段内发生相应改 变的肺容积的呼气时间与容积关系图 常用指标：用力肺活量、一秒量、最大呼气中期流量 1、用力肺活量：最大吸气至肺总量位后以最大的努力、 最快的速度作呼气，直至残气量位的全部肺容积 2、一秒量：最大吸气至肺总量位后一秒之内的快速呼 出量 3、一秒率：一秒量/用力肺活量，常用百分数表示
适应证和禁忌证
适应证： 1、未明原因的呼吸困难 2、未明原因的咳嗽 3、支气管哮喘 4、COPD 5、治疗效果评价 6、肺功能损害的性质和程度评 价 7、手术前的评估 8、鉴别气道阻塞的类型 9、体格检查
绝对禁忌证： （1）近3月心肌梗死者 （2）近1月严重心血管不稳定者 （3）近1月大咯血者 （4）未控制高血压（200mmHg） （5）主动脉瘤患者 （6）严重甲亢患者 相对禁忌证： 心率>120、气胸、巨大肺大疱且 不准备手术治疗者、孕妇等
肺功能讲解（临床肺功能检查）
肺容积和肺容量
二、叠加肺容量
1、深吸气量（inspiratory capacity，IC） 是平静呼气后能吸入的最大气量 IC=Vt+IRV 2、功能残气量（functional residul capacity，FRC） 是平静呼气末肺内容纳的气量 FRC=ERV+RV 3、肺活量（vital capacity，VC ） 是最大吸气后能呼出的最大气量 VC=IRV+Vt+ERV 4、肺总量（total lung capacity，TLC） 是深吸气后肺内所含有的总气量 TLC=IRV+Vt+ERV+RV
肺功能讲解（临床肺功能检查）
流量—容积曲线
2、用力呼气25%肺活量（余75%肺活量，V75）时的 瞬间流量是反映呼气早期的流量指标，大气道阻塞时其 值明显下降。 3、用力呼气50%肺活量（余50%肺活量，V50）时的 瞬间流量是反映呼气中期的流量指标。与MMEF及 FEF75%共同参与对小气道功能障碍的判断。这三个指 标当中如有两个以上下降，反映有气道阻塞或小气道病 变。
肺功能讲解（临床肺功能检查）
流量—容积曲线
4、用力呼气75%肺活量（余25%肺活量，V25）时 的瞬间流量是反映呼气后期的流量指标。 5、50%肺活量位呼气流量与吸气流量的比值，是反 映上气道阻塞的重要指标，该比值大于1提示可能有 胸外型上气道阻塞。
肺功能讲解（临床肺功能检查）
流量—容积曲线
V75 V50 V25 FIF50%
肺功能讲解（临床肺功能检查）
最大分钟通气量检查
定义： 最大分钟通气量（最大自主通气量）（maximal voluntary ventilation，MVV）：是在单位时间内以 尽可能快的速度和尽可能深的幅度重复最大自主努力 呼吸所得到的通气量。MVV是一项负荷试验，其大 小与呼吸肌肉的力量、胸廓的弹性、肺组织的弹性和 气相阻力均相关，是一项综合评价肺通气功能储备量 的可靠指标。
肺功能讲解（临床肺功能检查）
肺容积和肺容量
Vt： 潮气量 RV： 残气量 IRV： 补吸气量 ERV：补呼气量 VC： 肺活量 IC： 深吸气量 FRC：功能残气量 TLC：肺总量
肺功能讲解（临床肺功能检查）
肺量计检查的常用项目及指标
一、肺容量检查 肺容量检查方法：慢肺活量 主要指标：肺活量、深吸气量、补呼气量、潮气量 临床应用：1、部分替代用力肺活量检查
部分病情较重，难以配合用力肺活量检测者，或未能掌握用力肺活量 检测的暴发动作要领，不能完成配合检测者，或气道阻塞严重不适宜 用力呼气者，可作慢肺活量检查以评估其肺功能
肺功能讲解（临床肺功能检查）
肺量计检查的常用项目及指标
一、肺容量检查
2、了解肺部疾病的功能损害情况 主要是肺活量和深吸气量 （1）肺活量减少常见于肺实质、肺间质、支气管、胸 廓、胸腔以及呼吸神经肌肉等疾病 （2）COPD患者肺呈过度充气状态，残气量增加，因 而其深吸气量明显减少，提示吸气代尝能力降低
MMEF=（FVC/2）x MET
MET（最大呼气中段时间）
肺功能讲解（临床肺功能检查）
时间—容积曲线
25% 75%
肺功能讲解（临床肺功能检查）
流量—容积曲线
肺功能讲解（临床肺功能检查）
流量—容积曲线
定义：用力呼气和用力吸气过程中呼吸的容积和流量 的改变的关系图。流量的时间积分为容积，容积的时 间微分为流量。（类似于路程和速度之间的关系） 常用指标：最大呼气流量、用力呼气25%、50%、 75%肺活量位时的瞬间流量、50%肺活量位的用力吸 气流量等 1、最大呼气流量（PEF）：用力呼气时的最高气流 量，是反映气道通畅性及呼吸肌肉力量的一个重要指 标，与FEV1有密切关系。
临床肺功能检查
Clinical Pulmonary Function Testing
肺功能讲解（临床肺功能检查）
肺功能讲解（临床肺功能检查）
肺容积和肺容量
一、基础肺容积
1、潮气容积（tidal volume，Vt） 是在平静呼吸时每次吸入或者呼出的气量 2、补吸气容积（inspiratory reserve volume，IRV） 是在平静吸气后，继续吸气所能吸的最大气量 3、补呼气容积（ expiratory reserve volume，ERV ） 是在平静呼气后，继续呼气所能呼出的最大气量 4、残气容积（residul volume，RV） 是完全呼气后肺内仍不能呼出的残留气量
肺功能讲解（临床肺功能检查）
肺量计检查的常用项目及指标
二、肺通气功能检查 肺通气功能检查方法及指标： 1、静息通气量：分钟通气量、呼吸频率 2、最大分钟通气量：最大自主通气量（MVV） 3、时间肺活量：用力肺活量（FVC）、一秒量（FEV1）
一秒率（FEV1/FVC）、最大呼气中期流量（MMEF） 4、呼气峰流速：最大呼气流量（PEF）
肺功能讲解（临床肺功能检查）
时间—容积曲线
4、最大呼气中期流量（MMEF）： 用力呼出气量为25%~75%肺活量间的平均流量，最大 呼气中段曲线处于非用力依赖部分，低肺容积位的流量 受小气道直径所影响，流量下降反映小气道的阻塞，一 秒量和一秒率均正常者，其MMEF值却可低于正常，常 见于小气道疾患。因此，MMEF可作为早期发现小气道 疾患的敏感指标。
肺功能讲解（临床肺功能检查）
wenku.baidu.com
时间—容积曲线
肺功能讲解（临床肺功能检查）
时间—容积曲线
定义：是在用力呼气过程中各呼气时间段内发生相应改 变的肺容积的呼气时间与容积关系图 常用指标：用力肺活量、一秒量、最大呼气中期流量 1、用力肺活量：最大吸气至肺总量位后以最大的努力、 最快的速度作呼气，直至残气量位的全部肺容积 2、一秒量：最大吸气至肺总量位后一秒之内的快速呼 出量 3、一秒率：一秒量/用力肺活量，常用百分数表示