【肝病】脂肪肝1
中医大师李辅仁治疗脂肪肝病例
国医大师李辅仁治疗脂肪肝病例脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。
现代人因长期过量饮酒、高脂饮食、肥胖、糖尿病等原因,年纪轻轻就查出了脂肪肝。
脂肪肝的临床表现多样,病人多无自觉症状,而多数患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。
轻度脂肪肝有的仅有疲乏感,中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹胀满隐痛等感觉。
临床检查,75%的患者肝脏轻度肿大,少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。
脂肪肝属“积聚”、“痞证”范畴。
外因多为进食膏粱厚味或者嗜酒无度。
生湿酿痰;内因则由肝失疏泄,脾失健运。
肾失气化,水湿不能化为精微,聚而为湿为痰,瘀阻肝络,滞留于肝而形成本病。
脂肪肝中医辨证调理护肝养肝1、肝胃不和、肝气郁结、痰瘀阻络型(1)临床表现:肝区胀痛、胸闷不舒、倦怠乏力、善叹息、恶心纳呆,并随着情志变化而增减,肝脏肿大或不肿,舌质暗红、苔薄白腻、脉玄细。
(2)治疗原则:当以疏肝理气、化痰祛瘀2、脾虚湿盛、痰湿内阻、肝郁血瘀型(1)临床表现:右肋胀满、嗳气恶心、食少纳呆、倦怠乏力、大便溏薄、舌质淡红、苔厚白腻、脉濡缓。
(2)治疗原则:以疏肝健脾、祛湿化痰3、痰瘀痹阻、肝肾亏虚、脾失健运型。
(1)临床表现:体型稍胖、头晕目眩、耳鸣健忘、偶有头痛、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、舌红少苔、脉细数。
(2)治疗原则:滋肾养肝、活血化淤、清热化痰。
4、痰瘀互结、气滞血瘀、瘀浊内滞型(1)临床表现:原有消渴病、素体阴虚火旺、慢性迁延性肝炎、肋下肿大、质中拒按、纳减乏力、舌质紫暗有瘀斑、苔薄白、脉细涩。
(3)治疗原则:益气活血、化痰祛瘀、消肿散结温馨提示:脂肪肝是一种可逆性疾病,只要能控制病因,病情就会改善和康复。
当然长期持续发展下去,也会导致肝硬化。
因此发现疾病,要及早治疗,以防病情迁延。
脂肪肝的临床诊疗分析
脂肪肝的临床诊疗分析发表时间:2018-08-29T11:28:54.767Z 来源:《中国蒙医药》2018年第7期作者:范春红[导读] 探究脂肪肝的临床表现、诊断及治疗黑龙江省大兴安岭加格达奇区人民医院 165000【摘要】目的探究脂肪肝的临床表现、诊断及治疗。
方法抽选我院2013年10月~2017年10月收治的50例脂肪肝患者的资料,进行回顾性分析。
结果 50例患者经诊断、治疗,均取得较满意疗效。
结论脂肪肝早期诊断并及时治疗,可恢复至正常,不影响生活。
【关键词】脂肪肝;临床表现;诊断;治疗脂肪肝也称脂肪性肝病(FLD),是由于各种原因使肝脏脂肪代谢功能障碍,致脂质(主要是三酰甘油)在肝细胞内过多沉积,当肝脏内脂质含量超过肝湿重的5%或光镜下每单位面积含脂肪滴的肝实质细胞超过30%,即称为脂肪肝[1]。
临床上,将脂肪肝分为两大类:酒精性脂肪肝(AFLD)和非酒精性脂肪肝(NASH)。
现抽选我院收治的50例脂肪肝患者的资料作为研究对象,以探究脂肪肝的临床表现、诊断及治疗。
报告如下。
1一般资料抽选我院2013年10月~2017年10月收治的50例脂肪肝患者的资料作为研究对象,其中男性患者29例,女性患者21例,年龄28~72岁,平均年龄(53.4±2.3)岁。
其中酒精性脂肪肝26例,均有8年以上饮酒史,非酒精性脂肪肝24例。
2 临床表现2.1症状2.1.1除原发病外,多数无明显自觉症状,少数患者可有右季肋部隐痛或沉胀感,同时伴有食欲减退、乏力、恶心和腹胀等。
半数患者可有维生素缺乏表现,如周围神经炎、舌炎、口角炎等。
2.1.2少数患者可见黄疸、腹水。
偶出现中上腹痛,伴反跳痛、发热、白细胞升高,酷似急腹症表现。
2.1.3大泡型脂肪肝常常在体检时因无痛性、平滑的肝大而被发现,多见于酗酒、肥胖或糖尿病患者,也可出现右上腹疼痛、触痛及黄疸。
小泡型脂肪肝有明显的症状,如疲乏、恶心、呕吐,随后可迅速出现黄疽、低血糖昏迷和弥散性血管内凝血。
急性脂肪肝的诊断标准
急性脂肪肝的诊断标准急性脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,临床上常见于酗酒、肥胖、短期高脂饮食或病毒感染等情况下。
由于急性脂肪肝的症状不明显,因此诊断起来相对困难。
在进行急性脂肪肝的诊断时,需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查以及影像学检查等多方面因素。
本文将详细介绍急性脂肪肝的诊断标准,帮助临床医生更好地诊断和治疗该疾病。
一、临床表现。
急性脂肪肝的临床表现并不特异,常见症状包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐、右上腹不适等。
少数患者可出现黄疸、腹水、肝性脑病等症状。
需要注意的是,急性脂肪肝患者的肝功能常常轻度异常,且肝酶水平并不一定很高,因此在诊断时需警惕。
二、实验室检查。
1. 血清生化指标,AST、ALT、GGT、碱性磷酸酶等肝酶水平升高,ALT/AST比值通常小于1。
2. 凝血功能检查,PT、INR延长。
3. 血脂代谢检查,血清甘油三酯、胆固醇水平升高。
4. 血糖代谢检查,血糖水平升高。
5. 血清乳酸水平升高。
三、影像学检查。
1. B超,肝脏可见弥漫性脂肪浸润,肝脏大小正常或轻度肿大。
2. CT/MRI,肝脏密度减低,脂肪密度明显增加。
四、病理学检查。
肝脏穿刺活检可见肝细胞内脂肪变性及脂肪小泡形成,肝细胞肿胀、坏死等改变。
五、其他相关检查。
1. 排除其他原因所致的肝功能异常,如病毒性肝炎、自身免疫性肝病、药物性肝损伤等。
2. 了解患者的病史,包括酗酒史、肥胖史、高脂饮食史等。
综上所述,急性脂肪肝的诊断需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查以及病理学检查等多方面因素。
在诊断时需排除其他原因所致的肝功能异常,同时注意患者的病史,以便更准确地诊断和治疗该疾病。
希望本文能对临床医生在急性脂肪肝的诊断上提供一定的帮助。
脂肪肝的形成及防治
快 速 、 格 低廉 , 临床诊 断脂 肪肝 的首 选 方 法 , 广 泛 用 于人 群 脂 肪 肝 价 为l 并 发 病 率 的流行 病 学调 查 。 由于 各种 原 因导 致肝 脏转 化 为脂 肪 或 游 离脂 肪 酸 的 能力 降低 , 使 迫 游 离 脂肪 酸 的代 谢 以合成 三酰 甘 油 的形 式 在肝 脏 内堆 积 , 造成 三 酰 甘 油 的异 常增 多 , 而形 成 脂 肪 肝 脂 肪 肝 治 疗 有 药 物 疗 法 和 非 药 物 疗 法 。 从 非 药 物疗 法包 括 饮食 调 理 和参 加 运 动 训 练 。饮 食 调 理 通 过 控 制饮 食 数 量、 合理 搭配 饮食 种 类 、 正不 良饮 食 习惯 等减 少脂 肪在 肝脏 内堆 积 。使 改 脂 肪 肝得 到改 善 ; 动训 练 可增 加热 能消 耗 , 运 降脂 减 肥 , 进 肝 脏 内脂 肪 促 消 退 , 而运 动 强度 过小 , 然 不能 消耗 体 内多余 热量 , 运动 强 度过 大 , 导 致 会 代 谢产 物乳 酸 增加 , 抑制 游离 脂肪 酸 的释放 。降低 脂质 代 谢 , 脂肪 肝 的运 动 治疗 的效果 与 运动 强度 密切 相关 。单 纯 依靠 饮 食 调 理 , 而 久 之 会 导 久 致 身体 素质 下 降 , 进行 运动 训练 而不 控制 饮食 , 体消耗 的热量 又 从饮 只 机 食 中得 到补 充 , 治疗 效果 差 , 以饮 食调 理必 须结 合运 动 训练 对治 疗 脂肪 所 肝 才 有切 实 意义 。本组 患 者均 通过 饮 食 调 理和 运 动 训 练 , 肪 肝 都 得 到 脂 明显改 善 , 充分 说 明经 过合 理 治疗 , 肪 肝是 可 以治 愈 、 逆 的。 在治 这 脂 可 疗 过程 中, 期 B超复 查既 可 以及 时 了解病 情变 化 , 可灵 活进 行饮 食调 定 又 理 和 掌握运 动 强度 , 是十 分必 要 的 。 脂 肪肝 来 源 于不 良的 生活 方 式 , 人 们 的 生活 习 惯 密 切 相关 。 而人 和 们 往往 不 注意 自己惯 常的 生活 方式 是否 有利 于健 康 。随着 社 会 的发 展 和 进 步 , 们生 活节 奏 快了 , 人 竞争 压力 大 了 , 酬 聚会饮 酒 多 了 , 应 以车 代 步惯 了, 运动 锻炼 少 了 。久 而久 之 , 成 了 营 养 过剩 , 继 出 现 肥胖 、 糖 升 形 相 血 高、 血脂 升高 、 血尿 酸 升 高 , 一 步产 生 了脂 肪 肝 。 主要 病 位在 脾 与肝 。 进 中医 的病 因病 机是 脾失 健 运 , 水湿 不 化 , 湿成 痰 , 藏血 , 失 疏 泄 , 聚 肝 肝 气 机不畅, 血内阻, 瘀 痰瘀 互结 于肝 脏 而形 成脂 肪肝 。因此治 疗 就 以健脾 化 湿, 疏肝理 气 , 活血 化瘀 为 主。方 药 可选 : 芪 、 北 白术 、 山 、 草 、 胡 、 淮 甘 柴 自 芍 、 手 、 参 、 贝 、 苓 等水 煎服 , 患 者体 质 虚 实 加减 。科 学 的饮 食 佛 丹 川 茯 按 结构 和 适 当的 体育 锻炼 , 于 脂肪 肝 的治疗 具有 辅助 作用 , 要彻 底告 别 对 而 脂 肪肝 , 还需 针对 性 的药 物疗 法和 保 健 疗法 , 促 进脂 肪 肝 的 有 效 恢复 。 会 以纯 中药制 剂 的脂 甘舒 , 用 中药 西 制 技术 , 效 提取 药 物 成 分 , 物 含 采 有 药 量高, 成分 单 一 , 针对 性 强 , 药物 毒副 作用 , 无 更安 全有 效 。脂 甘舒 经 服用 后进 人 人体 , 所含 中药 成份 的 天然 他汀 , 生 降脂 作用 , 发 不影 响肝 功 能 , 避 免 了对 肝脏 的 二次 损伤 ; 彻 底清 除 肝 内 多余 脂 肪 , 复 受 损 肝 细 胞 , 并 修 促 进肝 脏 新陈 代谢 , 面恢复 肝 功能 ; 全 升高 高密 度脂 蛋 白 , 防止脂 肪 积 聚 , 从 源 头上 阻止 新 的脂 肪肝 形成 , 有效 率高 达 9 . 以上 。 5 脂 肪肝 是 一种 可逆 性疾 病 , 通 过去 除 病 因 和合 理 饮 食 调 理而 恢 复 可 正 常 。因此 在 日常生 活 中应 注意 有效 控制 体 重 、 戒酒 , 合理 膳食 控 制 高 脂高 热 量食 物 , 吃油 炸食 物 、 物 内脏 、 黄等 , 少 动 蛋 多吃 新鲜 蔬菜 、 豆腐 、 水 果 , 效地 控 制体 重 , 加体 力活 动 和身体 锻 炼 以及 避 免食 用各 种对 肝 脏 有 增 有毒 性 药物 。 同时 , 由于超 声 可直 观地 反映 肝 内脂肪 含量 的 多少 , 诊 断 是 脂肪 肝 的首 选 方法 之一 , 通 过定 期 超 声检 查 , 早地 发 现 脂 肪 肝 , 脂 应 及 使 肪肝 得 到“ 发现 , 诊 断 , 早 早 早治 疗 ” 将 脂 肪 肝 对 人们 身 体 健 康 的威 胁 降 , 到最 低 。
脂肪肝
脂 肪肝
精性肝炎发病 机制的逐 渐阐明, 揭示 了肝细 胞凋亡以及各种细胞因子在其病程发展中所 扮演的重要 角色, 由此引发 了新一轮寻找酒 精性肝炎特效疗法的热潮。】 护肝灵对酒精性肝损伤大鼠的保护作用—— 潘年松等 ( 贵州 遵义医药高等专科学校 ) ; 《 中药药理与临床 20 ,3 2 : 9 7 目 ,0 7 2 ( ) 6 - 0[ 的: 探讨护肝灵对酒精性肝损伤大鼠的影响。 方法: 乙醇灌 胃法复制大鼠模型, 护肝 灵同步
维普资讯
肝癌, 其重症患者短期死亡率相当高。迄今为 止, 尚无任何药物 可以根治这一顽疾 , 现有临 床治疗仅停留于对病情的缓解和营养补充层
银杏叶对大鼠酒精性肝炎的疗效好 。】
加味四逆散对酒精性肝病患者肝功能异常的
次。 肝脏移植是酒精性肝炎重症患者最佳的 、 也是最无奈的选择 , 但他仍然面临移植手 术
采用高脂饮食喂饲大鼠 8 诱导高脂血症性 周,
升高的 MD A值下降、 使下降的 S D值升高; O 预防酒精性脂 肪肝和轻 型酒 精性 肝病的发
生。结论: 护肝灵可以预防乙醇诱导的大 鼠肝 脂肪变和 轻微 炎症 改变, 升高 S D、降低 O
MD A含量是其机制之一。】 银杏叶对大鼠酒精性肝炎的疗效观察——刘 文珍等 ( 河北 保定市传染病医院 0 10 ) 70 0 ;
O 0) . 1 肝脂 明显下降 (< . 1 < . ) 0 , P O 0, 0 5 肝组 0 P 0,
织 S D 明显升高(< . ) O P O0 , 5 肝组织学接近正 常。结论: 泰脂安胶囊可安全有效的用于高脂
血症性脂肪肝的治疗。】 妊娠期急性脂肪肝 l l例临床分析——吴建
后治愈 出院。l例因消化道出血 、腹水 、同 时并发多器官功能衰竭 , 经治疗无效死亡。结 论: 本病的治疗应从病因着手, 孕期合理膳食,
【保护肝脏疾病常识】脂肪肝和酒精肝1
脂肪肝的症状及预防脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。
脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。
其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。
一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
生无直接关系。
但是,脂肪肝的某些病因,如饮酒、营养不良、药物及有毒物质损害等,既是脂肪肝的发病因素,也是肝癌的发病因素,脂肪肝是肝癌发生的一个助动因素,可增加癌变的几率。
因此,脂肪肝的防治非常重要。
脂肪肝与心脑血管疾病所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称。
酒精肝的症状及治疗酒精肝,全称为酒精性脂肪肝,是酒精性肝病中最早出现,最为常见的病变。
酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。
轻度脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。
在治疗肝病药物的选择上,尽量选择一些毒副作用小的天然植物保肝药物来护肝,因为有些治疗肝脏疾病的药物毒副作用较大,造成了对肝脏的2次伤害。
酒精肝虽然危害性巨大,但想从症状上进行早期预防发现有一定难度,因为酒精肝早期一般无特异性症状和体征。
只有随着病情的继续发展,继而出现一些消化系统和肝病的特征。
如未采取有效的措施,病情将继续恶化加重,逐渐会出现酒精性肝炎、肝纤维化、以及发生肝硬化。
虽然酒精肝发病隐蔽,但是只要细心检查也会发现蛛丝马迹。
症状表现酒精肝的临床表现相关整本阅读:/ebook/ff13902910a6f524cdbf852e.html酒精肝的临床表现包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三类。
此三类病变可独立存在,也可合并出现。
酒精肝早期可无明显症状,但肝脏已有病理改变,发病前往往有短期内大量饮酒史,有明显体重减轻,食欲不振,恶心,呕吐,全身倦怠乏力,发热,腹痛及腹泻,上消化道出血及精神症状。
内科学(第七版)消化系统疾病第十二章 脂肪性肝病
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 内科学(第七版)消化系统疾病第十二章脂肪性肝病第十二章脂肪性肝病脂肪性肝病(fatty liver disease) 是指脂肪(主要是甘油三酯) 在肝脏过度沉积的临床病理综合征。
随着生活水平的改善和生活方式的改变,脂肪性肝病的发病率不断升高,据报道其发病率可高达 10%左右,而且发病年龄日趋提前。
目前我国脂肪性肝病已经成为危害人类健康的仅次于病毒性肝炎第二大肝病。
I临床上脂肪性肝病则有非酒精性脂肪性肝病(nonalcoho1ic fatty liver disease, NAFLD) 和酒精性脂肪性肝病(alcoholic fatty livetdisease) 之分。
第一节非酒精性脂肪性肝病非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD) 是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪性肝病以及由其演变的脂肪性肝炎和肝硬化。
胰岛素抵抗和遗传易感性与其发病关系密切。
随着肥胖和糖尿病的发病率增加, NAFLD 现已成为我国常见的慢性肝病之一。
【病因和发病机制】肥胖、 2 型糖尿病、高脂血症等单独或共同成为 NAFLD 的易感因素。
1 / 14肝脏是机体脂质代谢的中心器官,肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织。
肝细胞内脂质特别是甘油三酯沉积是形成 NAFLD 的一个先决条件。
导致脂质沉积的代谢异常机制并没有完全明确,可能与下列几个环节有关:①脂质摄人异常:高脂饮食、高脂血症以及外周脂肪组织动员增多,促使游离脂肪酸(FFA) 输送人肝脏增多;②线粒体功能障碍, FFA 在肝细胞线粒体内氧化磷酸化和 p 氧化减少,转化为甘油三酯增多;③肝细胞合成 FFA 和甘油三酯增多;④极低密度脂蛋白(VLDL) 合成不足或分泌减少,导致甘油三酯运出肝细胞减少。
脂肪肝怎么判断轻度与中度
脂肪肝怎么判断轻度与中度【脂肪肝的判断、治疗和注意事项】脂肪肝,又被称作脂肪性肝病,是由于肝内脂肪沉积过多,导致肝脏结构和功能损伤的疾病。
据统计,脂肪肝已成为全球范围内最常见的慢性肝病。
该病分为轻度、中度和重度。
本文将针对脂肪肝的判断、治疗和注意事项展开讲述。
一、脂肪肝的判断脂肪肝的判断主要是通过肝脏成像检查和血液生化指标来进行。
一般而言,肝脏成像检查包括超声检查、CT检查和核磁共振检查等。
这些检查方法都能够非常明确地显示出肝脏内的脂肪沉积情况。
如果发现肝脏内有脂肪沉积量增加的情况,那么就可以初步判断为轻度脂肪肝。
如果超声检查显示肝脏内脂肪沉积已经较为普遍,且有明显脂肪团块形成,那么就应判断为中度脂肪肝。
此外,血液生化指标也是诊断脂肪肝的重要方法之一。
常见的生化指标包括肝酶、胆固醇、三酰甘油和葡萄糖等。
如果这些指标明显超标,就要考虑诊断为中度甚至是重度脂肪肝病。
二、脂肪肝的治疗1、改善生活方式生活方式的改变是治疗脂肪肝的首要措施之一。
具体来说,应注意控制饮食,像是减少摄入高脂肪、高糖分食品;保持适度运动,以促进脂肪代谢;避免过度饮酒,将酒量控制在适量范围内,减少对肝脏的负荷等措施。
针对轻度或者早期发现的脂肪肝,通过调整生活方式,有很好的治疗效果。
2、药物治疗针对中度脂肪肝和重度脂肪肝,药物治疗也是一种有效的治疗方法。
例如,维生素E、草本药物和多种中草药、三羟基大豆异黄酮、硫辛酸钠等药物都被证明可以对脂肪肝有治疗效果。
3、手术治疗手术治疗主要是针对重度脂肪肝的患者而言,如肝移植、减肥手术等。
这些治疗方式都是比较侵入性的手术,也有较大的风险,因此应谨慎选择。
三、脂肪肝的注意事项1、适当减重减重可以降低血脂和血糖水平,从而减少肝脏负荷,有利于改善脂肪肝。
2、限制饮酒过多饮酒会增加肝脏负荷,促进脂肪沉积,使脂肪肝病态变加速。
因此,限制饮酒对改善脂肪肝非常重要。
3、适度运动适度运动可以提高代谢率,加快脂肪代谢。
脂肪肝防治论文
脂肪肝的防治体会摘要:随着人们生活水平的提高,食用高脂肪高胆固醇的食品,造成肥胖和血糖的增高、大量饮酒,使脂肪肝的患病人数呈现上升趋势,而且患者年龄也不断下降,其平均年龄只有40岁,30岁左右的病人也越来越多,成为仅次于肝炎的第二大肝病。
本文就此谈谈几点感受。
关键词:脂肪肝;肥胖【中图分类号】r575【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0089-01脂肪肝是因不良生活方式引发的后天性疾病,是在肝细胞里面中性脂肪的沉积而引起, 简单的说就是油滴到了细胞里.所以脂肪肝实际上是一个病理学名词,它是通过病理学发现,由于多种原因造成脂肪在肝细胞里面大量的堆积,进而变成脂肪性肝炎。
正常人的肝内总脂肪量约占肝重的5%,内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。
若肝脏脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25% 为重度脂肪肝。
当肝内总脂肪量超过30%时,用b超才能检查出来,当b超检查确诊为“脂肪肝”时,其脂脂量已达40%~50%,有些甚至已达60%以上。
产生脂肪肝的高危人群一般有三种,一是有脂肪肝家族史,二是有特殊饮食习惯,三是生活习惯突然改变,如果符合其中任何一项,患脂肪肝的概率往往较大,就要格外引起重视。
脂肪肝既可以是原发病,也可以是继发病,引起脂肪肝的原因,第一点是营养因素,即营养过剩,换句话说就是吃的太油造成营养堆积,脂肪消化不掉,跑到肝细胞里了;第二点是化学因素,比如过度装修造成甲醛等害物质超标造成损坏肝脏而引发脂肪肝;第三点是长期过量饮酒,每克乙醇相当于25ml啤酒,10 ml葡萄酒。
如果每日摄入80 g以上乙醇(相当于喝啤酒3~4瓶),持续10~15年可导致酒精性肝硬化。
因为乙醇及其乙醇的中间代谢产物(乙醛)对肝细胞有毒性作用,引起酒精性肝炎,进而发展为酒精性肝硬化。
因此,要尽量减少喝酒甚至不喝酒,什么米酒、果酒、啤酒最好都别碰。
另外,自身有代谢性疾病,自身免疫肝病和全身性疾病的人也有可能得脂肪肝;心理因素也可能引发脂肪肝,如工作压力大、精神高度紧张,时间长了也容易患上脂肪肝。
脂肪肝
健康大讲堂定义∙正常肝内脂肪占肝重的2—4%,其中包括磷酯、甘油三酯、脂肪酸、胆固醇及胆固醇酯。
∙脂肪肝是一种由多种诱因引起的疾病,同时也是多种肝脏疾病发展中的一种病理过程。
∙是一组肝细胞脂肪变性和脂肪蓄积为特征的临床病理综合征。
∙肝脂质蓄积超过肝重量的5%以上,或50%以上肝细胞出现脂肪化的病理改变。
病理改变发病率∙一般来说检出率为10%左右∙肥胖者和糖尿病患者中约50%左右∙嗜酒者为57.7%,其中10~20%有不同程度的肝硬化。
脂肪性肝病——肝病领域的新挑战脂肪性肝病在发达/发展国家已成为第一位/第二位常见肝病;西方国家酒精性肝病约占肝脏疾病的半数以上,而酒精性肝硬化则占肝硬化总数的50~70%。
无症状ALT升高者排除其他原因后,42%-90%由脂肪性肝病引起。
脂肪性肝病可使50岁以下患者寿命缩短4年,50岁以上者则为10年。
多边缘学科约30%原因不明脂肪肝的分类∙酒精性脂肪性肝病(Alcoholic liver disease,ALD)∙非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)肥胖性脂肪肝高脂血症性脂肪肝糖尿病性脂肪肝营养失调性脂肪肝药物性脂肪研妊娠急性脂肪肝等脂肪肝分类∙按肝内脂肪沉积的量:轻、中、重三型∙按病理变化分:单纯性脂肪肝脂肪性肝炎脂肪性肝硬化∙根据起病情况,分为慢性和急性两大类。
后者相对多见。
通常所说的脂肪肝主要是指慢性脂肪肝。
∙急性脂肪肝:主要见于晚期妊娠,药物、毒物作用,偶见于酒精性泡沫样脂肪变性。
起病急骤,临床表现及预后类似于急性或亚急性重症病毒性肝炎。
∙慢性脂肪肝:起病隐匿,病程漫长。
多呈良性经过;部分病例可发展为肝纤维化及肝硬化。
∙轻度单纯性脂肪肝可无临床表现∙中—重度脂肪肝可表现不同程度的临床表现,如肝肿大,右上腹压迫感或胀满感,食欲减退,恶心,乏力,腹胀等。
脾脏多不大,除非已发生肝炎或肝硬化。
酒精性脂肪性肝病临床诊断标准∙有长期饮酒史,一般超过5年,折合酒精量大于40g/d,女性略低;或2周内有暴饮史,折合酒精量大于80g/d。
脂肪肝病中医诊疗论文
脂肪肝病的中医诊疗【摘要】现代生活饮食环境条件的改变,造成了很多人体肝脏组织机能的紊乱。
脂肪肝,作为一种肝细胞内脂肪堆积过多形成的功能性病变,是严重侵蚀人体健康机能的一种常见性肝病。
一般来说,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常,中医治疗脂肪肝,有着明显的疗效。
【关键词】脂肪肝;病例分析;中医治疗现代医疗条件下,脂肪肝,是由于长期纵酒或营养不良、肥胖以及其他病症等各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
正常人体肝脏的脂肪含量约占肝湿重的百分之五,主要包括磷脂、甘油三酯及少量脂肪酸、胆固醇和胆固醇酯等成分。
当肝内脂肪含量超过肝湿重的百分之十,或有半数以上的肝细胞组织发生脂肪变性时,则属于脂肪肝病症。
当前,脂肪肝病已被公认为隐蔽性肝硬化的常见诱因,严重威胁着人体的健康,本文针对脂肪肝的症状表现及病理成因进行了分析,阐述了中医治疗脂肪肝病症的应用方法。
1脂肪肝病的症状分析现代医学理论认为,脂肪肝是由于人体脂肪代谢功能发生障碍,导致脂类物质的动态平衡失调,致使过量脂肪在组织内部蓄积,引起肝细胞内脂肪堆积过量形成的功能性组织病变。
脂肪肝的临床表现多样,一般来说,脂肪肝轻度患者多无明显自觉症状,或仅有轻度疲乏、食欲不振、腹胀嗳气、肝区胀满等感觉。
多数脂肪肝患者体型较胖,很多轻度脂肪肝患者感到疲劳乏力,中重度脂肪肝患者则有类似慢性肝炎的表现,食欲不振、乏力疲弱、恶心呕吐、肝区隐痛等症状。
此外,脂肪肝病人还常常在舌尖、口角部位发生溃疡发炎,皮肤出现淤斑、四肢麻木或感觉异常等病状体征。
少数患者还有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等病理现象。
重度脂肪肝患者伴有肝腹水、下肢水肿以及低钠、低钾血症等电解质紊乱现象。
一般情况下,脂肪肝属于独立型疾病,但有时可以成为某些全身性疾病的并发症表现。
如胰腺炎、贫血病、神经炎、肝硬化等。
营养过剩型脂肪肝常出现肥胖症、高脂血、高血压、糖尿病、冠心病等,营养不良性脂肪肝常与结核病、溃疡性结肠炎等慢性消耗性疾病并发,其他还可有男性睾丸萎缩、阳痿、女子闭经不孕等并发症。
脂肪肝的饮食习惯和日常护理
脂肪肝的饮食习惯怎么吃才科学【导读】脂肪肝的饮食习惯?脂肪肝大家都了解了吗?近年来,脂肪肝的患病率越来越高,相信有很多人都了解脂肪肝,那么,脂肪肝的饮食注意事项,大家又了解多少呢?现在我们就有请专家为大家,讲解一下脂肪肝的饮食注意事项吧。
脂肪肝的饮食习惯怎么吃才科学1、规律一日三餐的饮食习惯。
忌暴饮暴食、吃零食,晚饭应少吃,睡前不宜加餐。
有研究表明,饮食量相同的情况下,饮食方式无规律者比三餐饮食规律者更容易发胖,从而增加脂肪肝的危险。
2、选用合理的烹饪方法。
尽量食用植物油,每日摄入量不超过20g;控制食用盐的摄取量,每日摄取量不宜超过5~6g。
脂肪肝的饮食习惯怎么吃才科学3、培养合理科学的饮水习惯。
每日保证足够的饮水量,即平均每3小时饮水300~500ml;饮用水以白开水、矿泉水、纯净水以及清淡的茶水为最佳,不可以用各种饮料、牛奶和咖啡等代替饮水。
营养过剩性脂肪肝患者可在饭前20分钟内饮水,以减少进食量。
4、注意营养素的合理搭配。
一方面,增加蛋白质的摄入量,但要注意应适当多选用脱脂牛奶或者酸奶、鸡蛋清、鱼类、虾类等高蛋白低脂肪的食物,这些食物有利于肝细胞的复原与再生。
另一方面,控制脂肪和胆固醇的摄入,并限制糖类、碳水化合物的摄入:尽量不吃动物内脏、鸡皮、肥肉、鱼籽、蟹黄等胆固醇高的食物;巧克力、精致糖类、蜂蜜、果汁、果酱、水果罐头和各种甜点的摄入也应该严格限制;在碳水化合物摄入方面,应尽量选用粗粮、小米等粗粮类。
脂肪肝患者的日常护理保健措施【导读】脂肪肝患者的日常护理保健措施?脂肪肝是因为肝脏上脂肪过多引起的,一旦肝脏中脂肪积聚过多,势必影响各种功能的正常发挥,引起多种疾病。
下面我们就来了解脂肪肝患者的日常护理保健措施一、调整饮食纠正营养失衡合理的饮食及合理的营养结构也是治疗脂肪肝的主要方法之一。
宜食高蛋白、低脂肪、高维生素、低糖食品,高蛋白食品如蛋类、鱼类、瘦肉等;.低脂肪食品如脑髓、鱼子、肥肉、动物内脏等;高维生素指新鲜绿叶蔬菜、水果等;低糖食品就是含糖量低的食品,甜食、巧克力、含糖高的饮料等都要少吃。
【免费下载】脂肪肝防治指南
随着生活方式的改变、人口老龄化,以及肥胖症和酒精滥用现象的日趋增多,中国脂 肪肝患病率迅速增长,脂肪肝正成为中国越来越重要的慢性非传染性疾病。
最近几项基于城市人口的抽样调查表明,中国成人脂肪肝患病率为 12.5%~35.4%。与 过量饮酒相比,脂肪肝与肥胖的关系更为密切,高达 80%~90%的脂肪肝患者并不饮酒。 目前,代谢综合征和脂肪肝已成为中国居民健康体检中肝脏酶学指标异常的最常见原因, 高达 75%的血清转氨酶异常与脂肪肝有关。
在欧美和日本等发达国家,引过量饮酒引起的酒精性肝病的患病率居高不下,已成为 酒精(乙醇)相关死亡的主要原因之一。 二、 脂肪肝的病因主要包括以下几方面 营养不良 内分泌紊乱 药物性肝损伤 中毒性肝损伤 遗传性疾病 其他疾病 三、 脂肪肝常见的诱因 不良生活方式“催生”脂肪肝 不合理的膳食结构 不良的饮食习惯 多坐少动的生活方式 酒精滥用 遗传易感性 四、 认识肥胖
内脏型肥胖更易和并糖、脂和激素代谢紊乱,以及肥胖相关疾病,典型的表现为腰装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,系电,力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资,配料不置试仅技卷可术要以是求解指,决机对吊组电顶在气层进设配行备置继进不电行规保空范护载高与中带资负料荷试下卷高问总中题体资,配料而置试且时卷可,调保需控障要试各在验类最;管大对路限设习度备题内进到来行位确调。保整在机使管组其路高在敷中正设资常过料工程试况中卷下,安与要全过加,度强并工看且作护尽下关可都于能可管地以路缩正高小常中故工资障作料高;试中对卷资于连料继接试电管卷保口破护处坏进理范行高围整中,核资或对料者定试对值卷某,弯些审扁异核度常与固高校定中对盒资图位料纸置试,.卷保编工护写况层复进防杂行腐设自跨备动接与处地装理线置,弯高尤曲中其半资要径料避标试免高卷错等调误,试高要方中求案资技,料术编试交写5、卷底重电保。要气护管设设装线备备置敷4高、调动设中电试作技资气高,术料课中并3中试、件资且包卷管中料拒含试路调试绝线验敷试卷动槽方设技作、案技术,管以术来架及避等系免多统不项启必方动要式方高,案中为;资解对料决整试高套卷中启突语动然文过停电程机气中。课高因件中此中资,管料电壁试力薄卷高、电中接气资口设料不备试严进卷等行保问调护题试装,工置合作调理并试利且技用进术管行,线过要敷关求设运电技行力术高保。中护线资装缆料置敷试做设卷到原技准则术确:指灵在导活分。。线对对盒于于处调差,试动当过保不程护同中装电高置压中高回资中路料资交试料叉卷试时技卷,术调应问试采题技用,术金作是属为指隔调发板试电进人机行员一隔,变开需压处要器理在组;事在同前发一掌生线握内槽图部内 纸故,资障强料时电、,回设需路备要须制进同造行时厂外切家部断出电习具源题高高电中中源资资,料料线试试缆卷卷敷试切设验除完报从毕告而,与采要相用进关高行技中检术资查资料和料试检,卷测并主处且要理了保。解护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。
肝病健康科普
肝病健康科普全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:肝病是指各种原因引起的肝脏的病变,包括炎症、肿瘤、肝硬化等。
肝脏是人体最重要的器官之一,它承担着很多重要的生理功能,如合成蛋白质、代谢脂肪、排泄毒素等。
因此,肝脏的健康对人体健康至关重要。
但是由于生活方式不健康、饮食不均衡、病毒感染等原因,越来越多的人患有肝病。
一、肝病的分类1. 急性肝炎:急性肝炎是由各种病原体感染引起的肝脏急性炎症。
常见的病原体有甲型、乙型、丙型肝炎病毒。
急性肝炎症状包括乏力、食欲不振、黄疸等。
2. 慢性肝炎:慢性肝炎是指肝脏长期处于炎症状态。
常见的病原体有丙型肝炎病毒、酒精等。
慢性肝炎如果得不到治疗,会逐渐发展为肝硬化。
3. 脂肪肝:脂肪肝是指肝细胞内脂肪含量增加,而导致肝脏功能受损的疾病。
脂肪肝的原因多为肥胖、酗酒、糖尿病等。
4. 肝硬化:肝硬化是指肝脏发生严重纤维组织增生,造成肝脏功能受损,甚至发生继发性肝癌。
5. 肝癌:肝癌是指发生在肝脏内的恶性肿瘤。
肝癌的发病率逐年递增,主要原因是肝硬化和慢性肝炎。
二、肝病的预防1. 注意饮食:多吃蔬菜水果、少吃油腻食物,尤其要注意减少摄入高糖高脂食物,避免肥胖和脂肪肝。
2. 合理饮酒:过量饮酒是导致肝炎和肝硬化的重要原因之一,应饮酒适度,不得酗酒。
3. 预防传染病:甲型、乙型、丙型肝炎等肝炎病毒是通过血液或性接触等途径传播的,应注意个人卫生,避免感染。
4. 定期体检:应定期进行肝功能检测,及时发现患病,进行早期治疗。
5. 心理健康:情绪波动大、压力大是导致肝病的诱因之一,要保持心情愉快,避免过度疲劳。
三、肝病的治疗1. 药物治疗:对于急性肝炎和慢性肝炎,可通过药物治疗来缓解症状、恢复肝功能。
2. 手术治疗:对于肝硬化和肝癌,需要进行手术治疗,如肝移植、切除肿瘤等。
3. 中医治疗:中医药对肝病有很好的调理作用,可通过中药调理肝脏功能,减轻症状。
4. 生活保健:改善生活方式,合理饮食、适量锻炼、戒烟限酒等,对于维持肝脏健康有很好的帮助。
脂肪肝名词解释生物化学
脂肪肝名词解释生物化学
脂肪肝是指肝脏内脂肪含量过高的一种病理状态。
脂肪肝的主要特点是肝细胞内脂肪的堆积,可以导致肝脏功能异常。
生物化学上,脂肪肝可以解释为在肝脏细胞内,由于高脂血症、高胰岛素、饮食过度等原因,脂肪酸在肝脏内合成过剩并无法正常代谢,导致肝脏细胞内脂肪酸逐渐积聚。
脂肪肝的形成与多种生物化学途径有关,例如脂肪酸合成、脂肪酸氧化、甘油三酯合成和分解等。
脂肪肝的形成是一个复杂的过程,其中涉及多种生物化学反应和代谢途径的紊乱。
这包括细胞内的脂肪酸合成增强、脂肪酸氧化减少、脂肪酸转运和储存失衡、甘油三酯分解减少等。
这些生物化学变化导致肝脏细胞内脂肪含量增加和脂肪代谢失调,进而引发脂肪肝的形成。
脂肪肝
硬化的晚期并发症 。 结论:L A D病情和预后与 长期大量饮酒有关 。有饮酒嗜好的病人应劝 其戒酒, 并定期监测肝功能指标, 及早进 行治 疗, 以改善预后 。】
脂 肪 肝
浅谈 脂肪 肝的 诊 治 策略— — 赵 钢 ( 宁 大连 辽 医科 大学 附属 第一 医院 l6 1 ) ( l0 ;( 1 医学 与哲 学 ) 0 7 8 ( B) 5 7 [ ) 0 ,2 1 : — 脂肪 肝 已成 为 ,2
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能的损害 。 因此, 应在治疗原发病 、 控制饮食、
增 加运动 3个 月后, 达 到满 意 效 果的患 者 中, 未
治疗 后 饮酒 者 预 后 差 , 亡 的 主 要 原 因是 肝 死
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科 l6 2 ) ( l0 7;( 医学与哲学) 2 0 , 8 1 : ) 07 2 (B) , l一 5 [ 3 l 非酒精性 脂肪性肝病是 一种以肝细 胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征但无过量 饮酒史的临床综合征。肥胖 、2型糖尿病和 高脂血症被认为是非酒精性脂肪性肝病的重 要 危险 因素。有研究表 明胰岛素抵抗与非酒 精性脂肪性肝病密切相关 。脂质代谢异常 、 氧应激反应 、瘦素 、脂联素等与胰岛素抵抗 的发 生有相互作 用, 也影 响着非酒精性 脂肪 肝病的发生发展 。胰 岛素抵抗在非酒精性脂 肪性肝病发病机制上的作用以及与胰 岛素抵 抗相关的发病因素值得关注 。通过体 育锻炼 与控制饮 食热量逐 渐减轻体重, 并配合血糖 及血脂的控制对非酒精性 脂肪性肝病患者十
【保护肝脏疾病常识】脂肪肝和酒精肝7
常见肝病一、各种病原体感染。
包括病毒、细菌、寄生虫等感染。
如最常见的病毒性肝炎;还有如细菌感染引起的肝脓肿、肝结核,寄生虫感染引起的肝吸虫病、阿米巴肝脓肿等等。
二、肝脏占位性疾病。
所谓占位,简单地讲就是指不正常的或非肝脏组织在正常肝脏组织内占据了一定的位置,并可能在其中生长、扩大,大多数可引起肝脏或全身损害。
比如,各种良恶性肿瘤、肝囊肿、肝脓肿、肝包虫病、肝血管瘤、肝内胆管结石,等等。
三、代谢障碍引起的肝脏疾病。
最常见的也是大家最熟悉的是脂肪肝。
四、酒精性肝病。
顾名思义,这是由于过度饮酒引起的以肝细胞损害为主的肝病,严重的可发展为脂肪肝、肝硬化。
五、药物以及其他原因引起的中毒性肝病。
六、自身免疫性肝病。
比如,红斑狼疮引起的肝炎。
七、先天性或遗传性肝病。
比如,主要以黄疸为表现的Gilbert综合征,就是一种先天性肝病。
其他如多发性肝囊肿、海绵状肝血管瘤等等。
八、肝硬化。
它是各种原因长期损害肝脏后,肝脏病的晚期表现。
比如肝炎后肝硬化、血吸虫病后肝硬化、酒精性肝硬化、淤血性肝硬化(多见于慢性心功能衰竭)、原发性胆汁性肝硬化等等。
肝脏不好的调理方法肝脏不好怎么调理?肝病专家认为,肝病病人尤其是慢性肝病病人应充分注意饮食中的营养平衡,每日必须摄入以下四类食物以帮助肝脏康复:1、米饭、谷类等碳水化合物以及糖、油等食物,这类食物可以补充人体热量,提供人体生命活动的基本能量。
2、牛奶、奶制品、鸡蛋等富含蛋白质、矿物质、维生素、脂肪的食物,这类食物以营养丰富而见长。
3、鱼、肉、豆制品等食物,这类食物被人体吸收后有助于人体血液、肌肉组织的生长。
4、蔬菜、瓜果、芋类、菌菇类、海带等富含维生素和矿物质的食物,这类食物有助于人体的营养平衡。
保护肝脏相关整本阅读:/ebook/ff13902910a6f524cdbf852e.html1.保持正常体重体重过重会让肝脏工作更辛苦,罹患脂肪肝的机率也会升高。
如果全身脂肪减少,肝脏的脂肪也会减少,甚至明显下降肝病病人升高的肝功能指数。
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脂肪肝
脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。
脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。
其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。
一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
脂肪肝的类型
肥胖性脂肪肝
约30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%~94%。
这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主,基本原则为“一适两低”,即适量蛋白、低糖和
低脂肪,注意饮食清淡,多吃新鲜蔬菜瓜果,加强锻炼积极减肥,只要体重下降,肝
内脂肪浸润就会明显好转。
酒精性脂肪肝
若对长期饮酒者肝穿刺活检,75%~95%会有脂肪浸润。
每天饮酒超过80~160克,则酒精性脂肪肝的发病率会增加5~25倍。
治疗也要从限制酒精摄入开始。
轻度
患者只要戒烟酒4~6周,转氨酶就有可能降低到正常水平。
营养不良性脂肪肝
营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,一般在给予高蛋白质饮食后,或输入氨基酸后,随着蛋白质合成恢复正常,脂肪肝迅
速消除。
糖尿病脂肪肝
一半的糖尿病患者可能发生脂肪肝。
他们发生脂肪肝既与肥胖程度有关,又与进
食脂肪或糖过多有关。
这类病人一方面要积极治疗糖尿病,另一方面要注意选择低糖
低脂肪低热量及高蛋白饮食。
药物性脂肪肝某些药物或化学毒物会抑制蛋白质的合成,从而致脂肪肝。
一些西药如生长激素、肾上腺皮质激素、降脂药也可通过干扰脂
蛋白的代谢而形成脂肪肝。
此类脂肪肝因治疗某种疾病的需要又不能立即停用该药,必要时可饮用一些中药茶来辅助调理肝脏的脂肪代谢,这方面的药茶有旨日清缓释茶,直至脂肪肝恢复为止。
其他疾病引起的脂肪肝
结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝。
脂肪肝的分类
按病理学改变程度分类
根据肝组织病理学改变程度进行分类,大致有以下四种情况
一、单纯性脂肪肝:
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肝脏的病变只表现为肝细胞的脂肪变性。
根据肝细胞脂变范围将脂肪肝分为弥漫
性脂肪肝、局灶性脂肪肝,以及弥漫性脂肪肝伴正常肝岛。
脂肪肝的发病机制复杂,各种致病因素可通过影响以下一个或多个环节导致肝细
胞甘油三脂的积聚,形成脂肪肝:
①由于高脂肪饮食、高脂血症以及外周脂肪组织分解增加导致游离脂肪酸输送入
肝细胞增多。