椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者的术后护理

合集下载

腰椎间盘镜手术的护理配合

现报告如下。ｌ临床资料
切口内血肿形成。腰椎间盘镜术切口小、出血少密观察切口局部渗血量及引术流量，有无肿胀，以防止出血造成血肿压迫。当班护
活动情况，别是远端足特本组８５例腰椎间盘突出症患者，性５男５例，女士应密切观察双下肢感觉、趾的伸屈运动，同时检查拇背伸肌肌力，与术前做比性３０例，龄２年ｌ～７６岁，均４平３岁。病程ｌ周～１。其中Ｌ～Ｌ共１，～Ｌ共４２年。６例Ｌ７例，５Ｌ～
以适应术后护理的需要。
破裂，髓核组织后凸压迫脊髓或神经而出现的一系２２术后护理．列临床症状的多发病和常见病，２５以０～０岁为多发２２１术后体位：持平卧位６ｈ不翻身，．．保，以压迫年龄，男性多于女性。显微内窥镜椎间盘切除系统伤口，于止血。密切观察生命体征变化，后２利术４ｈ翻（ｃ０ｎｏｃｐｉｃｍ，Ｅ融合了开放手术可给予病人翻身，身过程中及翻身后要保持整个ＭｉｅｄｓｏｙＤｓｔｙＭＤ）ｒｅ０的原理和显微内窥镜的微创技术，具有创伤小，出
口小，软组织创伤小，术后恢复较快，术后５～７ｄ开
始行腰背肌功能锻炼，炼法从 “ 点 ” 撑法到锻五支 “ 点” 撑法，三支２周左右开始小燕飞锻炼法。锻炼

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出的护理

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出的护理摘要：目的：探讨椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的护理。

方法：对椎间盘镜微创手术62例患者进行术前术后护理及术后功能锻炼指导。

结果：本组病人术后平均住院5-7天，出院后均获得随访，随访时间为2个月~24个月，根据nakai分级评定标准，优58例，良4例，优良率100%。

结论：椎间盘镜术后护理及功能锻炼在整个过程中起着重要作用。

关键词：腰椎间盘镜腰椎间盘突出症护理intervertebral disc mirror treatment waist intervertebral disc prominent nursingwei huajin xie jidi lu qiuping et al.abstract:objective:inquire into a zhui the dish mirror cure waist zhui the nursing of the dish outstandingdisease.methods:to zhui the dish mirror is tiny to create surgical operation of 62 sufferers carry on before the shu function to toughen after the nursing and the shu after the shu instruction.result:this patient shu goes to hospital for 5-7 days on the average behind,hospital discharge behind all acquire with visit,with visit time as 2 months~24 months,assess standard according to the nakai ratings,58 excellent,4 good,good lead 100%.conclusion:zhui dish mirror after the shu the nursing and the function s toughenningin the whole process have already emphasized to want a function.keywords:waist zhui dish mirror waist zhui dish outstanding disease nursing【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1008-1879(2010)12-0049-02腰椎间盘突出是一种因椎间盘退变，纤维环破坏，骨髓核组织后凸压迫脊髓或神经而出现的一系列临床症状的多发症和常见病。

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症58例围术期护理

要措施。
关键词
腰椎间盘突出症；路椎间盘镜；手术期；理后围护
中图分类号：４３６１７．：１
文献标识码：Ｂ
文章编号：０６— ２６２ｑ）０— ０３— ２１０７５（ｏ７１０２０接好各种线路及管道，开冷光源，打调节好视频图像，时关及闭手术无影灯，证监视器屏幕图像清晰。密切观察患者的保心率、血压、血氧饱１术前护理．
３１１心理护理．．
由于患者缺乏相关医疗知识，上长期腰加
动，钢板腰围４周为佳… 。护士应指导患者采取正确姿势，戴以防患者用力不当造成腰肌扭伤加重症状。３３２病情观察．．密切观察患者生命体征，如术后有发热，并伴有腰腿痛症状加重，不能下床等，示是否有椎问感染；提观察下肢知觉运动情况，询问患者症状是否改善，如发现患者双下肢不能活动，觉消失，明是椎管内出血压迫脊髓所感说
３２２器械护士配合．．
熟练掌握仪器的性能和使用方法，严
均有不同程度的腰腿痛，直腿抬高试验阳性、定位症状明显。
ｃＴ或ＭＲ扫描显示Ｌ～椎间盘突出３Ｉ４６例，。４例，～Ｌ～Ｓ１与Ｌ～同时突出者３例，４ＬＳ同时突出者５例。４Ｌ～与～．
维普资讯
齐鲁护理杂志２００７年第１３卷第１０期
后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症５８例围术期护理

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出的护理

ＷｅｕｊｎＸｉｄｉＬｕＱｉｐｉｇｅ．ｔＨａｉｅＪｉｕｎｔａ１
Ａｂｔｃ：ｊｃｉｅＩｑｉｔＺｕｔｅｉｒｏｕｅｉｔｈｉｈｕｓｇｏｈｉｕｓａｄｎｉａｅＭｅｈｄ：ｏＺｕｔｅｉｒｓｒｔ０ｂｅｔ：ｎｕｒｉｏａｈｉｈｓｍｉｒｃｒｗａｕｔｅｎｒｉｆｅｓｏｔｔｎｉｇｄｓｓ．ｔｏｓＴｈｉｈｓｍｉａｖｅｎｄｈｒｓＺｎｔｄｈｅｄｈ
按摩与康复医学
２１．２下）００１（
ＣｉｅｅＭａｉｌｉｎ＆ＲｈｂｉｔｎＭｅｉｎ２１，ｏ３ｈｎｓｎｐａｏｕｔｅａｉｔｉｄｃｅ００Ｎ．６ｌａｏｉ
椎间盘镜－，７厶ｊ日腰椎间盘突出的护理
ｒｒｉｉｙｔｒａｅｓｒｉａｐｒｔｏｆ６ｕｆｒｒａｒｎｂｆｒｈｅＳｕｎｔｏｏｔｕｈｎａｔｒｔｕｓｎｎｈｕａｔｒｔｅＳｕｉｓｒｃｏｓｔｎｏｃｅｔｕｇｃｌｅａｉｎｏ２ｓｆｅｅｓｃｒｙｏｅｏｅｔｈｕｆｃｉｎｔｏｇｅｆｅｈｅｎｒｉｇａｄｔｅＳｈｆｅｈｈｎｔｕ — ｏｔｎＲｅｕｔＴｈｓｐｔｅｔＳｈｏｅｏｈｏｐｔｌｏ — ７ｄｙｎｔｅａｅａｅｂｈｎｈｓｉａｉｃａｇｅｎｄａｌａｑｉｅｗｉｈｖｓｔｗｉｈｖｓ￣ｔｓ２ｉ．ｓｌ：ｉａｉｎｕｇｓｔｓｉｒ５ｏａｆａｓｏｈｖｒｇｅｉｄ，ｏｐｔｌｓｈｒｅｂｈｉｌｃｕｒｔｉｉ，ｔｉｉｉｄｍｅａｍｏｔｓ２ｎｈ￣４ｍｏｔｓａｓｓｔｎａｄａｃｒｉｇｔｈｋｉａｉｇ，８ｅｃｌｅｔ４ｇｏｇｏｅｄ１０．ｎｌｓｏＺｈｉｄｓｒｏｆｅｈｈｕｎｈ，ｓｅｓｓａｄｒｃｏｄｎｏｔｅＮａａｔｎｓ５ｘｅｌｎ，ｏｄ，ｏｄｌａ０Ｃｏｃｕｉｎ：ｕｉｈｍｉｒｒａｔｒｔｅＳｒ

腰椎间盘镜术后的护理体会

表１两组并发症以及护理满意度的比较
【２］杨青敏．实施舒适护理的影响因素与研究进展［Ｊ］．上海护理，２００６，
６ｆ２）：５４— ５６．
【３１曹慧晶．急性心肌梗死患者的护理【Ｊ】．中国实用医药，２０１１，６（１４）：
参考文献
［１］朱新颖．急性心肌梗死患者护理体会［Ｊ】．中国实用医药，２０１１，６（１６）：
２０８－２０９．
背景以及经济情况，劝导患者的家属在其面前保持良好的心态，多安慰、陪伴以及鼓励患者，争取积极的家庭以及社会支持，
学院学报，２００８，３０（２）：３３３．
① 通辽市科尔沁区第一人民医院内蒙古通辽０２８０００
胀感，恢复工作；可：症状和体征明显改善，遗留轻度腰痛或下肢不适，减轻工作括动；差：症状和体征无明显改善，不能
２．６社会护理护理人员和患者的家人做了积极沟通，了解了患者的家庭
结果：通过加强术后护理及正确指导功能锻练，全部患者均顺利康复，无术后并发症发生。术后随访６～３Ｏ个月患者恢复良好。结论：全面的术后护理及功能锻炼指导，对患者术后恢复起着重要的作用，是促进患者康复的重要手段。
【关键词】腰椎间盘镜；护理；功能锻炼
腰椎间盘突出症患者，男１５例，女１１例，年龄２２～６６岁，平均３９岁。患者均有不同程度的腰部疼同时进行神经根管减压；其优点在于切木感觉及运动功能减弱等症状，严重的影响工作及日常生活，病程为５个月～１３年。其中单节段腰椎问盘突出１９例，双节段

椎间盘镜行腰椎间盘摘除术的护理体会

维普资讯
医药杂志２００２年９月筮璺鲞箜！塑垡』丛
里：
！
＝
．！
・
护理・
椎间盘镜行腰椎间盘摘除术的护理体会
王金杏胡伟（５１９医院骨外科，南驻马店４３０河６００）
２１心理护理患者对椎间盘摘除术常有两种心理，一是．
痛评估，据疼痛程度难予有效的止痛药物，能一味的让根不患者忍耐。痛是生理问题，是心理问题，痛时患者常出疼也疼现明显的脆弱、虑、惧及消极被动心理反应，时应为患焦恐此者创造安全舒适的氛围，心倾听患者诉说，心观察反应，耐细关心体贴患者，患者感到被理解被关怀，而取得患者的使从
症患者实施经椎间盘镜椎间盘摘除术。将有关护理体会介现
绍如下。
ｌ临床资料
３．观察Ｔ型管引流及切口渗液情况术后Ｔ型引流管多２
在２￣８４４ｈ内拔除，此期间要注意观察引流液的量及颜色，在
协助下做压膝压髋等被动活动。于下肢屈伸活动牵拉神经由
助患者俯卧，头偏向一侧，下两肩部各垫一软枕，盆下垫胸骨
术，均住院８ｌｄ平￣Ｏ．

经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的护理注意事项

经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的护理注意事项发表时间：2019-08-13T16:40:00.690Z 来源：《中国医学人文》2019年4月4期作者：卢乔莲[导读] 腰椎间盘突出我们听起来并不陌生，是生活中比较常见的一种疾病。

卢乔莲（旺苍县人民医院；四川广元628200）腰椎间盘突出我们听起来并不陌生，是生活中比较常见的一种疾病。

腰椎间盘突出症主要是指各种原因导致的腰椎间盘突出压迫神经，使患者出现腰痛、腿痛等一系列症状。

单纯的腰椎间盘突出症，多常见于20～40岁左右的青壮年，主要是因为在青壮年时期，运动及劳动强度比较大，容易造成急性的损伤或是累积性的劳损，加速椎间盘的退变，导致腰椎间盘的突出。

这些患者中尤以从事弯腰工作，或是长期坐位、从事伏案工作的人居多。

腰椎间盘突出症的主要治疗方式，主要分为两种。

一种是腰椎间盘突出相对比较轻微时，可以保守治疗；另一种是腰椎间盘突出比较严重时，可以采用手术治疗，如经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗方法。

和一般手术治疗方法相比，经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、术中出血少、对椎旁软组织损伤小、术后疼痛轻、恢复快等特点，近些年在国内得到了广泛发展。

经皮椎间孔镜技术是目前世界公认最为微创、有效的脊柱外科手术，手术切口仅为0.7cm，可以治疗几乎所有类型的腰椎间盘突出症。

手术创伤小、出血少、手术时间短，术后平均卧床时间仅需4～7h，术后当天便可下床活动，平均住院时间3-5天，这也充分体现了该术式的微创特点。

这一手术，临床效果良好，但在给患者治疗的过程中，仍然要做好护理工作，以免影响患者术后康复。

那么椎间孔镜术后应注意的事项有哪些?1.椎间孔镜术后卧床时间患者要遵医指导，行椎间孔镜手术后不要立即擅自活动，术后3-5小时后方可下床活动。

2.椎间孔镜术后遵医嘱用药术后3个月内，患者需要按照医生的嘱咐用药，以减少或缩短反复期，让病情更好的康复。

3.椎间孔镜术后饮食一般情况，饮食无特殊禁忌，但术后3周内禁止喝酒、吸烟，最好不要进食鱼、虾、蟹、辛辣刺激性食物等。

浅谈经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症手术的护理

１临床资料
选取２０１２年２月至２０１３年３月收治的椎间盘突出症患者共５３例，其中男２８例，女２５例；年龄３７～７Ｏ岁，平均６１．５岁；Ｉ３／４节段６例．Ｌ４／５节段２７例，１３／￥１节段２Ｏ例；术前均常规拍腰椎正、侧位及动力位ｘ线平片，腰椎ＭＲＩ检查，人选病例无腰椎滑脱及不稳表现，均伴腰痛或下肢放射痛等阳性体征，符合手术指征。
２方法
既能达到固定并尽量小的长形沙袋固定身体两侧，放置于髂骨至肋骨之间，注意不要影响手术操作通路，充分暴露术野，两膝间放一软枕，腋下置一腋垫。两手间自然抱一方枕并约束固定，形成侧卧位。椎间孔镜摄像系统和Ｇ型臂ｘ光机置于患者健侧；等离子汽化仪放于患者背侧上方，生理盐水输液袋悬挂于患者头端，距手术切口高度约１００ｃｍ处悬挂。在切口边缘粘贴脑科手术贴膜保护切口并放入污物桶引流污水，避免大量冲洗水外流污染切口及地面，术中应保持负压吸引的通畅，保证了手术视野清晰。２．２．４术中密切观察患者生命体征的变化，保持与患者的沟通交流，关注每个手术步骤中患者的感受。特别是穿刺针及工作通道置人手术部位时询问患者有无疼痛加重，有无神经根性疼痛的表现，如对侧大腿有无放射性疼痛、麻痹等，观察患者面部表情的变化，及时报告术者，反馈信息，确保手术顺利进行ｊ。

腰椎间盘突出症患者的术后护理

腰椎间盘突出症是因椎间盘退行变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经而引起的一种临床综合征，是腰腿痛最常见的原因之一，手术治疗腰椎间盘突出症是常用的治疗手段。本研究讨论的是术后护理对患者康复的重要，实施一系列的术后护理干预，对腰椎间盘突出症的治疗效果及对患者疾病的恢复具有重
３术后护理３．１疼痛护理患者术后麻醉作用消失后，感觉开始恢复，切口疼痛逐渐加剧，
快解决病痛，对手术期望值较高，又表现出对手术的恐惧，担心术中损伤神经导致瘫痪或疾病复发，针对患者的这些心理问题，应予以正确的疏导和解释，及时将术后的各项护理要点，特别是康复锻炼的方法和重要性，向患者详细说明和示范，给予一定的支持和鼓励，增强战胜疾病的信心，以良好的心态配合各种治疗和护理。３．４病情观察及护理术后２小时严密观察生命体征的变化，必要时给予吸氧，注意术后并发症的发生，术后保持引流管引流通畅，术后常规平卧６ｈ，以压迫伤口，减少伤口出血，若病人出现体温明显增高，腰背部手术切口疼痛明显，原下肢坐骨神经痛较术前加重，应考虑椎间隙炎的发生。２４小时内密切观察切口渗血、渗液情况及生命体征变化，以防大出血和脑脊液漏出，定时挤压负压引流管，观察并记录引流液量、颜色的变化。如术后数小时至１天内切口处胀痛，双下肢及会阴部疼痛、麻木、无力、排尿困难，症状呈进行性加重，即应考虑到发生硬膜外血肿，应及时报告医生，以便及时进行手术探查清除血凝块止血。若原有的神经痛和腰腿痛症状消失，１ — ２周后出现腰腿抽筋样疼痛，腹部胀痛，不能翻身，体温升高，白细胞升高，则可能是腰椎问隙感染。为防止以上并发症的出现，术前要预防性使用抗生素，术后要严密观察生命指征，且要保持手术切口干燥，污染敷料需

腰椎间盘突出症经后路椎间盘镜手术的护理

发病］，男女比例各种文献统计多有不同。由于腰椎间盘突出症传统的手术治疗具有创伤大、出血量多、恢复慢且并发症多等缺点，近来已逐渐被具有切口小、出血少、组织损伤小且恢复快
２．２．３观察下肢感觉运动情况若病人出现下肢麻木、疼痛加重多为脊髓水肿所致，可根据医嘱给予静脉输注地塞米松钠治
２．１术前护理２．１．１心理护理由于病人缺乏相关医学知识，加上长期腰腿
的椎问盘镜所取代。选择我院骨科２０１１年３月一２Ｏ１２年２月开展的经后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症７２例，全部病
用大小便器对避免术后出现尿潴留和便秘的发生具有重要意义。在术前２ｄ～３ｄ开始训练病人床上卧位排尿、排便，应耐心
取得了满意的效果。关键词：腰椎间盘突出症；椎间盘镜；护理
中图分类号：Ｒ４７３．７４
文献标识码：Ｃ
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４ — ４７４８．２０１３．１７．０２８
痛，经过长期保守治疗效果不佳，对手术本身持怀疑态度，同时担心术后丧失劳动能力和生活自理能力等，所以术前容易出现紧张、恐惧、焦虑等负面情绪。因此术前应多与病人及家属交流，取得他们的信任与配合］。安慰、鼓励病人，向病人及家属耐心讲解相关医学知识，让他们明白手术治疗的必要性，突出介绍椎间盘镜手术的优点和效果（时间短、创伤小、术后恢复快），以解除病人顾虑、稳定病人情绪。向病人和家属介绍椎间盘镜

腰椎间盘镜手术治疗椎间盘突出症的护理

腰椎间盘镜手术治疗椎间盘突出症的护理作者：程萍萍陈家来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0193—02腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病，严重影响人们的生活和工作。

腰椎间盘镜（MED）技术属显微微创技术，具有创伤小、失血少、安全性高、恢复快等优点，我科于2011年10月至2012年10月应用MED手术治疗腰椎间盘突出87例，疗效满意，现将护理体会报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料：87 例中，男52例，女35例，年龄18-69岁，病程6个月至10年。

均有不同程度腰腿痛，直腿抬高试验阳性，其中67例腱反射减弱，20例腿和足部皮肤感觉减弱或感觉异常。

所有病例经临床查体、X线片、CT、MRI影像学检查确诊。

1.2 麻醉及术式：取硬膜外麻醉，俯卧位，腹部两侧纵型置长软枕衬垫。

穿刺针穿刺定位，C形臂机透视见定位准确后，经脊柱正中行1-2cm的小切口，逐层切开皮肤、皮下、腰背筋膜，扩张管扩开软组织，上好固定椎间盘镜和光纤线缆。

用黄韧带剥离器、有齿髓核钳、椎板咬骨钳分离切除黄韧带和部分椎板，行椎板开窗，需要时行全椎板切除；神经剥离器轻轻牵开神经根和硬脊膜，带鞘尖刀切开纤维环，刮匙、髓核钳取出突出髓核。

创面止血，冲洗伤口，逐层缝合。

1.3 结果：本组病人术后3天戴腰围离床活动，住院7-9天。

全部病例术后随访1-11月，平均5月。

术后基本恢复工作岗位的时间为12-45天，平均20天。

疗效评价标准[1]：优49例，症状完全消失，恢复原来工作；良24例，症状体征基本消失，劳累后偶有腰痛或下肢酸麻感，恢复原来工作，生活无碍；可14例，症状减轻但仍有疼痛，减轻工作及活动。

2 术前护理2.1 心理护理：MED是一项新技术，病人对其知之甚少，惧怕手术，产生焦虑、紧张情绪。

我们详细的向病人介绍MED的先进性、手术原理、技术特点、优缺点，还可利用骨性模具讲解椎间盘突出的病因，让病人一起参与制定治疗护理方案，从而消除病人对手术的顾虑，积极配合手术。

椎间盘镜METRX与传统手术治疗腰椎间盘突出症的护理对比

椎间盘镜METRX与传统手术治疗腰椎间盘突出症的护理对比腰椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病，患者常常出现腰痛、腿痛、肢体感觉异常等症状。

传统手术治疗常常需要进行开放性手术，手术切口较大，术后恢复时间长，损伤较大。

而椎间盘镜METRX则是一种微创手术方式，术后恢复快、创伤小。

本文将对比椎间盘镜METRX与传统手术治疗腰椎间盘突出症的护理。

首先，手术前的护理对比。

传统手术需要对患者做更多的准备工作，包括血常规、心电图、B超等检查，确保患者适合手术。

椎间盘镜METRX则需要进行MRI或CT等影像学检查，确定患者的椎间盘突出情况。

此外，椎间盘镜METRX手术还需要对患者的呼吸功能进行评估，确保手术过程中患者的呼吸畅通。

其次，手术过程的护理对比。

传统手术在进行手术切口时，需要进行皮肤消毒和铺盖手术巾等操作，以确保手术无菌。

手术时还需要进行全麻，使患者进入无意识状态。

而椎间盘镜METRX则是通过小切口将椎间盘镜导入椎间盘突出部分，通过显微操作器械清除突出的椎间盘组织。

椎间盘镜METRX手术可经眩晕剂或局麻下进行，不需要全麻，减少了患者的手术风险。

再次，术后护理对比。

传统手术术后创面较大，需要进行创面缝合和持续密切观察。

患者术后需进行积极康复锻炼，避免创口感染和深部组织炎症。

椎间盘镜METRX术后创伤较小，创面一般不需要缝合，仅需贴上透明敷料即可。

患者在床位上活动，下床行走，术后康复时间短，对于生活质量的影响较小。

最后，术后并发症的护理对比。

传统手术创面较大，术后易出现感染、深部血肿等并发症。

护士需要密切观察患者的体温、伤口排液情况等，并及时进行处理。

椎间盘镜METRX创伤小，术后并发症发生率较低。

护士主要需观察患者的术后疼痛情况，合理用药，防止疼痛加重。

总结起来，椎间盘镜METRX与传统手术治疗腰椎间盘突出症的护理有许多区别。

椎间盘镜METRX手术具有微创、恢复快的特点，术后的护理主要是观察术后疼痛，创口敷料的更换和护理，以及康复锻炼的指导。

全程优质护理在椎间盘镜治疗腰椎间盘突出中的应用

４３
情况，以和蔼的态度、亲切的语言安慰、引导患者，绍椎间盘介
球吹至直径约５～０ｍ，３ｅ经胸片证实肺全部扩张后停止训练。
护理模式运用于临床工作中，于传统护理模式（０Ｏ）优Ｐ＜．１。
它以生物一理一社会为医学模式，心把患儿及家属作为受尊
重的社会人来看待，过加强心理护理，进护患之间的沟通促
取得了很好的社会效益。参考文献：
３２７出院指导．．
４讨论
患儿６个月内勿仰卧或侧卧，胸部避免外
［］刘晓红主编．１护理心理学［．Ｍ］上海：第二军医大学出版
社，９８２８— ３．１９，２２８
力，以后可逐渐活动，术后２年来院取内固定，定时随访。
维普资讯
齐－护理杂志２０年第１鲁０８４卷第２期
烈，应保持病室安静，减少探视，避免不必要刺激，同时给予药物控制和心理支持减轻症状。对精神过度紧张、躁哭闹或烦年龄稍大自卑胆怯患儿，应告诉患儿及家属疼痛是术后正常现象，紧张和躁动会加重疼痛，同时通过鼓励患儿、与患儿做游戏、给患儿讲故事等，以分散其注意力，增强镇痛药物效果。３２６肺功能锻炼．．肺功能低下多发生于术后１～２，ｄ持续３，～ｄ１２周方可稳定。肺不张持续７ｈ以上会引起感染而转２变成肺炎。因此，让患儿家属常规准备好气球，前３术ｄ开始训练憋气式吹气球，术后１３～ｄ继续训练，要求在１ｓ内将气

腰椎间盘突出椎间孔镜术护理查房

其他并发症
01
原因
其他并发症可能包括出血、硬膜外血肿、椎间隙感染等，可能由于术
中或术后处理不当等原因引起。
02 03
预防措施
在手术过程中，医生应轻柔操作，避免损伤血管和神经。在手术后，应密切观察患者的生命体征和伤口情况，及时发现并处理出血等并发症。
处理方法
对于出血等并发症的患者，应及时采取保守治疗，如使用止血药物和减轻水肿的药物。如果保守治疗无效，可能需要进行手术治疗。
术后镇痛措施有限，可考虑采用物理治疗、药物治疗等多种
镇痛方法。
部分患者对康复锻炼的重要性认识不足，需加强健康教育，
提高患者康复意识。
提出未来改进方向
针对术后卧床时间较长的问题，可以尝试采用早期下床活动的方法，缩短卧床时间。
为更好地缓解疼痛，可以探讨综合镇痛治疗模式，如联合应用药物治疗和非药物治疗。
感染
原因
感染是椎间孔镜术的严重并发症之一，可能由于术中无菌操作不严格、术后伤口护理不当等原因引起。
预防措施
在手术过程中，医生应严格执行无菌操作，避免细菌污染。在手术后，应保持伤口清洁干燥，及时更换敷料，避免感染。
处理方法
对于感染的患者，应及时采取抗生素治疗，并进行伤口引流和清创。如果感染无法控制，可能需要进行手术治疗。
在康复过程中避免剧烈运动，以免对手术部位造成不良影响
。
术后饮食与营养
清淡易消化
术后患者应以清淡易消化的食物为主，避免油腻、辛辣、刺激性食物。
保证营养摄入
术后患者身体消耗较大，应注意保证营养摄入，如摄入足够的蛋白质、维生素等。
多喝水
术后患者应多喝水，以促进新陈代谢和身体恢复。
04