(水利工程)水利水电建设工程综合表

新疆和田达克曲克水电站工程综合表格
四川能达水利水电咨询有限公司达克曲克水电站工程监理部
综合表格属承建单位向监理机构报送的各类表格。

该组表格用于承建单位向监理机构联系、报告、寻求指示、资料报审、申请验收等时使用。

单位工程开工申请单
附件：1）施工组织设计
2）控制性施工进度计划
3 ）进场施工设备表
4）施工组织及人员计划
5 ）质量和安全保证体系表
分部（分项）工程开工申请单
附件：1）分部（分项）工程施工措施
2）分部（分项）工程施工进度表
3）质量和安全保证措施
新疆和田达克曲克水电站工程
施工技术方案报审表
工程名称：合同编号：血:
总监理工程师审定的意见:
□修改后再报
不同意
注：特殊技术、工艺方案经总监理工程师批准，一般由监理工程师审批。

说明：本表由承建单位报送六份，监理部审批后，监理部留二份，返回承建单位四份备查和存档。

新疆和田达克曲克水电站工程
施工测量申报表
承建单位：合同编号：M：
说明：一式三份报监理部，业主单位一份，监理单位一份，承建单位一份。

新疆和田达克曲克水电站工程
施工放样报验单
工程名称：合同编号：血:
新疆和田达克曲克水电站工程
施工测量成果报审表
承建单位：合同编号：
新疆和田达克曲克水电站工程
工程量签证单
承建单位：合同编号：M：
承建单位：合同编号：M：
说明：有新增工程量时，承建单位、监理、设计、业主应在相应的栏目中签署意见；承建单位报送七份，监理部留二份，返回承建单位五份备查和存档。

新疆和田达克曲克水电站工程
孤石计量申报表
承建单位：合同编号：
说明：有工程量时，承建单位、监理、业主应在相应的栏目中签字；承建单位报送七份，监理部留二份，返回承建单位五份备查和存档。

新疆和田达克曲克水电站工程分部（分项）工程开工申请单
说明：本表由承建单位报送六份，监理部签署意见后，监理部留二份，返回承建单位四份备查和存档。

新疆和田达克曲克水电站工程
分部（分项）工程验收申请表
承建单位：合同编号：M：
说明：、本表随同报送文件，有在□中打无在□中打“；
2、本表由承建单位报送六份，签署意见后，监理部留二份，返回承建单位四份备查和存档。

新疆和田达克曲克水电站工程
分部（分项）工程质量评定表
新疆和田达克曲克水电站工程
分部（分项）工程验收签证书承建单位：合同编号：
新疆和田达克曲克水电站工程
单位工程开工申请单
承建单位：合同编号: 血:
说明：本表由承建单位报送六份，监理部签署意见后，监理部留二份，返回承建单位四份备查和存档。

新疆和田达克曲克水电站工程
单位工程质量评定表
承建单位: 合同编号: 血:
工程竣工验收资料，并供竣工验收备查和存档。

水利水电建设工程
新疆和田达克曲克水电站工程工程
验收鉴定书
达克曲克水电站工程单位工程验收委员会
新疆和田达克曲克水电站工程工程_________________________________ 单位工程
验收鉴定书
验收主持单位：
项目法人：
设计单位：
承建单位：
监理单位：
质量监督单位：
运行管理单位：
验收日期: 年月日至验收地点:
____________________________ 单位工程验收鉴定书
前言：
新疆和田达克曲克水电站工程已按照要求施工完毕并
开始承担任务，现竣工验收资料已准备齐全，申请验收。

一、工程概况
1、工程位置（部位）及任务
达克曲克水电站工程所需砂石骨料及砼由业主设立在下游冉家坨砂石加工系统及砼生产系统。

受冉家坨碴场（盆地）地形的影响，砂石加工系统及砼生产系统的生产废水及地表积水经净化后将采用隧洞排水的方式排入乌江。

本工程（合同编号：）由排水洞进口竖井和I = 12 %降坡洞组成，从平面上将穿过2 #公路及砼生产系统。

竖井开挖断面形式为3.0m x3.0m，衬砌后高15.5m，排水洞开挖断面形式为2.3m X2.5m，全长239.56m。

2、工程主要建设内容
①进出口土石方明挖和边坡支护工程；②石方洞挖和支护工程；③洞内钢
筋混凝土衬砌；④进出口钢筋混凝土结构工程；⑤复杂地质条件洞段处理；。

3、工程建设有关单位
建设单位：
设计单位：
承建单位：
监理单位：
4、工程建设过程
冉家砣碴场排水洞工程于2005年12也12日正式破土动工，在施工过程
我部对工程进度进行了严格要求，至2005年8月12日工程顺利完工，历时4 个月122天，达到业主单位对施工进度的要求，从而保证了冉家坨砂石生产基地及拌和系统的生产要求。

冉家坨碴场排水洞工程紧邻2 #公路，施工期间2 #公路上过往车辆及行人较多，给施工带来极大的干扰。

为此，要求作业队在进行排水洞出口明段爆破开挖及洞身段施工时必须保证施工安全。

待洞挖进行到一定距离后要求出渣车辆必须在出口洞口指挥人员的指挥下出入。

受该排水洞洞身断面小的影响及洞身较长的影响，我部在有关单位的同意下在
0+110〜0+130段增设了回车道，回车道方案见已批复的《承建单位提供设计图纸单》。

回车道的形成大大加快了洞身段的施工进度。

根据设计要求及工程实际情况，冉家坨碴场排水洞工程洞身段地质情况均较差，为保证施工的安全，在征得有关单位的同意后，我部在整个洞身段均米用了挂钢筋网、喷射C20砼；局部微弱地段采用了钢格栅等强支护，从而有效地保证了工程的正常进行。

进水口竖井开挖过程中，采用小型手风钻进行分层分段开挖。

受岩层破碎的影响，开挖过程中为保证施工的安全，我部采用了边开挖边临时支护的方案，从施工进度等情况看，该方案效果是显著的。

竖井段开挖完成后，在经过有关单位进行基础面验收后立即进行砼衬砌工作的准备。

签于施工不便的因素，我部采用2〜3m/仓的浇筑方法进行施工，施工中严格控制砂石骨料及砼成品质量，并派专人进行监督。

二、合同执行情况
三、工程质量评定
1、分部工程质量评定
2、检测与观测成果分析
3、外观评价
4、质量监督单位的工程质量等级核定意见
四、建设征地补偿及移民安置（完工验收不需此部分）
五、存在的主要问题及处理意见
六、对工程运行管理的建议
七、验收结论
八、验收委员会成员签字表
附后
九、被验单位代表签字表
附后
十、附件
1、分发验收委员会的文件目录
2、保留意见（应有本人签字）
验收委员会委员签字表
表被验收单位代表签字
新疆和田达克曲克水电站工程单兀工程工程量签证单
承建单位：合同编号：血: 说明：一式7 份报送监理部、业主，完成认证后随同月进度报表上报监理部，作为支付工程量结算依
据。

新疆和田达克曲克水电站工程
新增工程量签证单
承建单位：合同编号：血：说明:一式7 份报送监理部，完成认证后随同月进度报表上报监理部，作为支付工程量结算依据。

审
签后监理部留二份，返回承建单位五份备查和存档。

新疆和田达克曲克水电站工程
工程预付款申请书
承建单位：合同编号：No :
说明：一式七份报监理部，审签后监理部留二份，返回承建单位五份备查和存档。

承建单位: 合同编号: 血:
新疆和田达克曲克水电站工程
工程承建单位提供施工图纸审签单
总监理工程师审定的意见：
□§此执行
□按修改执行
□修改后重新递交
□不能执行
□
总监理工程师：年月日说明：本表由承建单位报送六份，监理部审批后，监理部留二份，返回承建单位四份备查和存档。

本表与《工程承建单位提供施工图纸审签单附件》配合使用。

新疆和田达克曲克水电站工程
工程承建单位提供施工图纸审签单附件
新疆和田达克曲克水电站工程工程项目分包申请单
分包人名称分包人项目经理
资质预审记录
质
营业执照
等
级
用工手续税务申报手续设备投入资信条件
□有
□无
□齐备
□基本齐备
□无
□有
□无
工程名称
分包合同要素合
同
名
称
合
同
工
期
承包方式
材料供应结
算方法
价款结算
方式
合同总价
管理费率
（万元）
附件□营业执照复印件
目录□投入人施工设备表
承建
单位□劳务用工
□包工包料
□包工不包料
□联营承包
□
□按业主供应
价结算
□按协议价结
算
□自行采购
□总价承包
□单价承包
□协议结算
□
□资质等级证书复印件□税务证明复印件
□分包单位人员明细表口
该分包单位有履行合同能力并由我保证工程将会按（总）承包合同文件规定进行。

申报项目经理: 记录监理
单位
审查
意见
□该分包商审查不合格
□补充资料重报
□已业主单位批准
□
工程监理部：
审查人：
承建单位: 合同编号: 血: 说明：一式六份报监理部，审签后返回申报单位四份。

新疆和田达克曲克水电站工程
工程变更申请报告单
新疆和田达克曲克水电站工程
工程复工申请书
承建单位: 合同编号: NO :。