妊娠期糖尿病的诊断与孕期护理干预
妊娠期糖尿病的妇产科护理干预效果
妊娠期糖尿病的妇产科护理干预效果妊娠期糖尿病是指妊娠期间首次出现的糖尿病，如果不加以干预治疗，不仅容易导致孕妇的并发症，还会对胎儿和新生儿的健康产生较大影响。
因此，提高妊娠期糖尿病的警惕性，采取有效的护理干预措施，是保证孕妇和胎儿健康的关键。
一、对病史了解的重要性针对孕妇的病史是妇产科护士进行糖尿病病情护理干预的前提。
在咨询孕妇病史时，应了解孕妇自身和家族中是否有糖尿病史，孕前的生活方式、饮食和体重变化等。
只有在充分了解孕妇病情的基础上，才能有效开展护理干预工作。
二、饮食护理干预妊娠期糖尿病的重要防治措施之一是膳食控制。
妇产科护士应向孕妇详细传授饮食护理知识，指导孕妇遵循适当的饮食原则，包括低糖、高蛋白和低脂肪等。
此外，还应特别注意孕妇的饮食习惯，避免过于油腻或者过于辛辣等刺激性食物，以保证孕妇身体的健康。
三、运动干预运动对于妊娠期糖尿病的治疗非常重要。
妇产科护士应该针对孕妇的身体状况以及病情严重程度，制定合理、科学的运动计划。
这样可以有效地控制血糖、增强体质、保持良好的心理状态，同时还可以防止胎儿出现脱水、过大等异常情况。
四、药物干预如果饮食和运动干预无效，孕妇应该采取药物干预措施，以控制血糖水平。
如果情况严重，孕妇需住院治疗。
在药物治疗过程中，妇产科护士应该进行密切观察，记录药物、剂量和疗效等情况，并及时调整药物治疗方案，以达到更好的治疗效果。
总之，妇产科护士的干预措施应以孕妇的实际情况为出发点，采用多种干预措施，确保孕妇和胎儿的健康状况。
只有在加强病史了解、开展饮食、运动及药物干预措施的同时，妊娠期糖尿病的预后才能得到保证。
妊娠期糖尿病孕妇的护理干预措施及其研究进展
妊娠期糖尿病孕妇的护理干预措施及其研究进展【摘要】妊娠期糖尿病已成为全球性的公共卫生问题，影响着两代人的健康。
妊娠期糖尿孕期规范护理能够有效改善妊娠结局。
因此，应积极采取科学、规范、合理的综合护理方法，同时根据孕妇病情制定个体化护理方案，重点做好孕期的饮食护理和运动疗法，定期监测血糖，做好各项指标监测和护理，重视心理护理，积极开展糖尿病知识健康宣教，加强用药指导，从而提高妊娠期糖尿孕妇的生活质量，减少母婴各种并发症的发生。
本文就妊娠期糖尿病的病因与影响、护理干预内容等方面进行综述，旨在为开展妊娠期糖尿病孕期护理研究及临床护理提供参考【关键词】妊娠期；糖尿病；护理干预；研究进展目前已有的研究表明，妊娠期糖尿病会对母婴带来一系列不良的妊娠结局。
为此,从护理学角度，如何减少和降低母婴并发症，已成为当前国内外研究的热门课题，并提出了对妊娠期糖尿病孕妇实施有效的护理干预方法，本文将从妊娠期糖尿的病因分析、影响和护理干预进行阐述，以帮助妊娠期糖尿患者得到有效的治疗方法。
1病因与影响1.1 病因分析伴随着妊娠的不断进展，孕妇的血糖水平呈现出逐渐降低的趋势，孕妇妊娠中晚期对胰岛素的敏感度逐渐下降，其中胰岛素代偿性分泌不足的孕妇极有可能诱发妊娠期糖尿。
一般情况下，“胰岛素抵抗”出现于妊娠24周左右，有部分孕妇怀孕后糖和脂肪代谢就开始出现变化，胎盘产生的一些激素和细胞因子抑制了胰岛素的正常工作。
妊娠期糖尿的发病机制目前并不明确，有学者认为孕前体重大于标准的20%的肥胖者和年龄大于30岁的高龄产妇是易感人群[1]；也有临床资料显示[2]，孕前不健康的饮食习惯可导致孕期体内糖代谢的异常；有专家认为[3]，遗传因素导致妊娠期糖尿发病的概率最高；而孕期随着胎儿生长所需能量的增加，孕妇血浆的葡萄糖水平逐渐降低，孕妇体内抗胰岛素物质随之增加，同时，孕妇对胰岛素的敏感性呈现出下降的势头，如果孕妇不能适应这个生理变化，将有可能诱发妊娠期糖尿。
妊娠期糖尿病的诊断与孕期护理干预
妊娠期糖尿病的诊断与孕期护理干预【摘要】目的：本研究通过对妊娠期糖尿病孕妇孕期实施护理干预，以探讨护理干预措施在孕期控制及改善孕产妇妊娠结局中的作用。
方法：对收治的妊娠期糖尿病81例进行对照分析。
进行护理干预，干预的内容为提高孕产妇孕期对妊娠合并糖尿病认识、远期糖尿病的控制、饮食制度、孕期运动、自我血糖检测、低血糖的防治和胰岛素的治疗等。
结果：观察组经过护理干预与及时处理，给妊娠期糖尿病孕妇有效合理的护理干预，能明显降低母婴并发症发病率，促进孕期血糖的控制。
结论：积极的孕期干预可以提高妊娠期糖尿病患者健康知识水平，可以促进妊娠期糖尿病患者餐后血糖的控制，也可在一定程度上降低远期糖尿病的发生，可有效降低母婴并发症。
【关键词】妊娠期糖尿病、诊断、护理干预妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是指妊娠后才发生和发现的糖尿病，不包括妊娠前已有糖尿病者，妊娠期糖尿病发生率约1%~5%,近年来呈逐渐上升趋势【1】。
并随着人们生活水平的提高，发病趋势逐年上升。
如不及时治疗，可以造成孕产妇妊娠合并症及新生儿患病率、属于高危产妇，是孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一。
如何正确处理妊娠期糖尿病孕妇仍是围生医学的重要课题，如何孕前的管理，降低母婴并发症，需要进一步探讨。
本文对我院2013年收治的妊娠期糖尿病81例进行诊断及护理的经验进行总结，探讨如何加强妊娠期糖尿病的孕期管理，以期获得妊娠良好的结局。
虽然GDM的发病机制目前尚无定论，但大量研究已显示某些因素与GDM的发生有密切的关系。
这些因素中，有些是无法控制的，如糖尿病家族史、年龄、不良孕产史(如先前有过巨大儿的分娩史)；存在不明原因的死胎、死产及畸胎病史；存在妊娠期高血压等；而有些因素，如孕前及孕期的饮食摄人情况，孕前及孕期的活动量，孕妇吸烟状况，以及孕妇摄人某些维生素和矿物质的情况等对GDM的发生也产生了一定的影响。
不难看出，这些因素多数为可变因素，而对可变因素的控制应该是医护人员预防GDM的着手点。
妊娠期糖尿病孕产妇护理干预
妊娠期糖尿病孕产妇的护理干预[关键词] 妊娠期糖尿病；孕妇；护理干预妊娠期糖尿病是指在妊娠期发生糖尿病或葡萄糖耐量异常者，一般包括两种情况：妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，称为糖尿病合并妊娠；而在妊娠后首次发现或发病的糖尿病，称之为妊娠期糖尿病（gdm）。
妊娠期糖尿病中80％以上属于gdm[1]。
虽然糖尿病是一种常见的社区慢性病，但妊娠期间合并糖尿病对母婴都有着较大的危害。
因此对已确诊gdm以及有gdm高危因素的育龄妇女、孕妇等对象，应适时开展科学地护理干预。
我们在日常工作中，注重gdm 相关知识的宣教和指导，取得满意结果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料。
我镇2010年全年孕产妇共计188例，其中初胎对象105例，二胎对象71例，计划外生育12例。
经确诊的gdm已孕妇女共计13例，其中初胎孕妇8例，二胎妇5例，年龄23～39岁，平均30.6岁。
有gdm高危因素的孕妇21例。
1.2gdm诊断标准。
根据世界卫生组织（who）和国际糖尿病联盟（idf）的建议，糖尿病的诊断依据和标准是血糖和临床症状[2]。
主要包括：凡符合下列标准之一者诊断为糖尿病。
①有糖尿病症状（口渴、多饮、多尿、体重减轻等），任何时候血糖≥11.1mmol/l 及/或空腹血糖≥7.8mmol/l，不需作ogtt即可诊断糖尿病。
②有糖尿病症状，但血糖值未达到上述指标者，应进行ogtt（成人口服75克葡萄糖，儿童每公斤体重用1.75克、总量不超过75克）2小时血糖≥11.1mmol/l可诊断为糖尿病。
③无糖尿病症状者要求ogtt2h及1小时血糖均≥11.1mmol/l。
或另一次ogtt2小时血糖≥11.1mmol/l；或另一次空腹血糖≥7.8mmol/l方可诊断为糖尿病。
糖耐量异常（igt）诊断标准：空腹血糖5.6～7.8mmol/l、ogtt检测2小时血糖>7.8mmol/l但低于11.1mmol/l。
1.3与妊娠型糖尿病有关的高危因素包括：①体重明显过重的孕妇。
护理诊断妊娠期糖尿病
护理诊断妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病是指孕妇在妊娠期间出现的一种代谢性疾病，主要表现为血糖升高。
这种情况对孕妇和胎儿都会产生不良影响，因此需要及时进行护理诊断和干预措施。
首先，护理人员需要对孕妇进行全面的健康评估，包括孕妇的年龄、孕期、病史、体重指数等方面的情况。
护理人员还需要关注孕妇的饮食习惯、运动量、家族遗传史等因素，以了解孕妇是否存在妊娠期糖尿病的高危因素。
其次，护理人员需要进行血糖检测和监测，以及监测孕妇的体重和血压情况。
这样可以及时发现孕妇是否存在高血糖的情况，及时采取干预措施。
同时，要密切关注孕妇的营养摄入情况，避免因饮食不当导致血糖升高。
最后，护理人员需要对孕妇进行教育和指导，帮助孕妇掌握正确的血糖监测方法、饮食调理方法和运动锻炼方法。
护理人员还需密切监测孕妇的情绪状态，及时发现并处理孕妇可能出现的焦虑和抑郁情况。
综上所述，对于妊娠期糖尿病患者，护理人员需要进行全面的评估和监测，并为孕妇提供个性化的护理和管理方案，以降低孕妇和胎儿因此疾病带来的风险。
此外，护理人员还需要与医疗团队密切合作，包括内分泌科医生、营养师和产科医生，共同制定妊娠期糖尿病的治疗计划。
根据孕妇的个体差异和疾病严重程度，制定合理的血糖控制目标和用药方案。
对于轻度妊娠期糖尿病患者，可以通过饮食控制和运动来控制血糖，而对于严重病情需要采用胰岛素治疗。
在治疗过程中，护理人员需要不断对妊娠期糖尿病患者进行教育和指导，帮助她们理解疾病的危害性和治疗的重要性。
指导她们学习正确的胰岛素注射技巧，以及如何根据血糖水平和饮食进行自我监测和调整。
此外，护理人员还应在孕妇产前产后的护理中特别关注妊娠期糖尿病患者的情况，密切监测她们在分娩过程中的血糖变化情况。
同时，在产后护理中，要帮助孕妇及时调整生活方式和饮食习惯，加强身体锻炼，以预防和控制妊娠期糖尿病对于产后健康的影响。
最后，对于妊娠期糖尿病产妇，护理人员需要进行产后随访和健康指导，帮助她们及时调整饮食和运动，控制体重，预防并发症的发生。
糖尿病孕妇的护理干预
糖 尿病 ；妊 娠 前为 隐性 糖 尿病 ，妊 娠后 为 临床 糖 尿病 者 。
糖 尿病 孕妇 中８ ％以上 为 妊娠 期糖 尿 病 ， 尿病 合 并妊 娠 Ｏ 糖
者 不 足２ ０％［。 糖 尿 病 对 母 婴 的 影 响 较 大 ， 娠 高 血 压 的 ２ 】 妊 发 生 率 比 正 常 妊 娠 组 高 ４～８ ， 发 生 生 殖 泌 尿 系 感 染 ， 倍 易
胰 岛素 抵抗 和 妊娠 期 特有 的激 素分 泌 增加 有关 ， 得不 到 如 及 时 诊 治 ， 出现 一 系 列母 婴 并 发 症 ， 危及 母 婴 健康 及 会 是 导 致 围 产儿 死 亡 的重 要 原 因 之一 ，国 内报 道 其 发病 率 在 ６４ ．％…。 妊娠 合并 糖 尿病 包括 ： 尿病 患 者妊 娠ｆ 糖 即糖 尿病 合 并妊 娠） 妊娠 期糖 尿 病（ Ｄ 即妊 娠期 首 次发 生 发 现 的 ； Ｇ Ｍ）
要 ， 时 要 防 止 过 分 限 制 热 尿 糖 、 尿酮 体 、 超 和 宫底 高 度监 测 ， 早 发 现 Ｂ 及 畸形 胎 儿和 巨 大儿 。 指 导孕 妇 自查 尿 糖 。 向孕 妇 讲解 ③ ④ 糖尿 病 相 关知 识 、 制 血糖 的方 法 与母 婴预 后 ， 少 她 们 控 减
毒 。因此 应 根 据 孕妇 的身 高 、 质 量进 行 专 人指 导 ， 体 由营 养 师制 定 出一 套 既满 足孕 妇 和胎 儿对 糖 、蛋 白 、脂肪 、 维 生 素及 水 电解 质 的正 常生 理代 谢 需求 ， 又要 达 到治 疗 目的
糖 尿病 孕 妇 的护 理 干 预
３ ５０ 福 建 省 闽 东 医 院 林 少 玲 ５００ ３ ２ ０ 福 建 省 宁 德 市 中 医 院 林 少 珍 ５ １０
妊娠期糖尿病患者综合护理干预的研究现状
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)作为妊娠期常见的合并症,是指在妊娠期首次发病或发现的糖尿病。
其诊断标准为:妊娠24~28周及28周后首次进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),空腹血糖<5.1mmol/L、服糖后1h血糖<10.0mmol/L、服糖后2h 血糖<8.5mmol/L,任何一点的血糖值达到或超过以上标准即可诊断为GDM。
据报道,我国GDM的发病率为17.5%[1]。
随着国家二胎政策的出台以及女性晚婚晚育的普遍化,GDM的发病率呈现出逐年上升的趋势。
李月等[2]通过对1642例单胎妊娠的孕妇资料做回顾性分析发现,年龄超过35岁的孕妇是发生GDM的高危人群,这与李利平等[3]的研究一致。
章孟星等[4]通过对GDM临床护理实践指南进行整合研究,推荐将孕妇BMI指数≥25kg/m2作为GDM发病的独立高危因素。
郭艳军等[5]发现孕前超重或肥胖的女性罹患GDM的风险高于孕前体质量指数正常的女性。
周颖[6]对GDM产妇的临床资料进行Logistic回归分析发现,有糖尿病家族史、孕次≥3次均可成为GDM发病的独立危险因素。
因此,高龄、肥胖、糖尿病家族史、孕次过多等因素均可导致GDM的发生。
1为GDM患者进行综合护理干预的必要性GDM属于产科高危妊娠,可对母婴造成不同程度的危害,可使母体发生流产、羊水过多、妊高症、糖尿病酮症酸中毒等;对胎儿及新生儿可造成巨大儿、胎儿生长受限、流产和早产、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等;远期来看还可增加母亲及子代罹患2型糖尿病的风险[7]。
因此必须对GDM患者进行综合护理干预来规范患者的生活习惯,避免不良妊娠结局的发生。
2综合护理干预措施2.1心理护理妊娠期糖尿病作为一种身心疾病,其良好的心理状态有助于患者战胜疾病,充分发挥主观能动性,增进自我效能。
护理人员在GDM患者入院时,首先对患者的心理状态进行评估,了解患者是否有紧张、焦虑等不良情绪,并针对不良情绪进行疏导,鼓励患者说出内心所想,并让患者家属参与其中,给予患者鼓励与安慰,让患者体会到来自家庭的支持与温暖[8]。
妊娠期糖尿病护理诊断和措施
妊娠期糖尿病护理诊断和措施妊娠期糖尿病是指妊娠期间被诊断出的糖尿病。
它是一种在妊娠期间发生的代谢紊乱疾病，主要表现为血糖升高。
妊娠期糖尿病的发生率在全球范围内逐年上升，已成为妊娠期并发症的重要原因之一。
本文将详细介绍妊娠期糖尿病的护理诊断和措施。
一、妊娠期糖尿病的护理诊断1. 血糖控制不佳：指妊娠期糖尿病患者的血糖控制不稳定或血糖水平过高。
2. 营养不良：指妊娠期糖尿病患者由于血糖控制不佳，导致饮食中的营养摄入不足，从而影响胎儿的生长和发育。
3. 患者焦虑：指妊娠期糖尿病患者因为疾病的存在以及对胎儿的担忧，出现焦虑情绪。
4. 体重增加过快：指妊娠期糖尿病患者在妊娠期间体重增加过快，超过了正常范围。
5. 胎儿生长迟缓：指妊娠期糖尿病患者的胎儿生长发育不良，超过了正常范围。
二、妊娠期糖尿病的护理措施1. 血糖监测与控制：（1）妊娠期糖尿病患者应每天监测血糖水平，通常测量方法为空腹血糖和餐后2小时血糖。
（2）制定个性化的血糖控制目标，以保持血糖水平在正常范围内。
（3）采取合理的饮食措施，如控制碳水化合物的摄入量、增加膳食纤维的摄入量等。
（4）如果血糖控制不佳，可以选择使用胰岛素治疗。
胰岛素可以通过促进葡萄糖的利用和抑制脂肪酸的分解，降低血糖水平。
2. 营养指导：（1）制定合理的饮食计划，包括合理的饮食结构和饮食时间。
（2）注意控制碳水化合物的摄入量，每天碳水化合物的摄入量应在30-40%之间。
（3）增加膳食纤维的摄入量，膳食纤维可以帮助延缓血糖上升的速度，保持血糖稳定。
（4）注意合理的蛋白质摄入，每天蛋白质的摄入量应在15-20%之间。
（5）避免高脂肪和高胆固醇的摄入，选择低脂肪和低胆固醇的食物。
3. 管理焦虑情绪：（1）给予妊娠期糖尿病患者充分的心理支持，了解患者的焦虑来源。
（2）与患者进行有效的沟通，引导患者正确对待疾病和胎儿的健康。
（3）提供相关的教育和信息，使患者更好地了解妊娠期糖尿病的相关知识和处理方法。
妊娠糖尿病孕妇的护理干预措施以及研究进展
妊娠糖尿病孕妇的护理干预措施以及研究进展摘要：目的：研究近年来妊娠糖尿病孕妇的护理进展。
方法：通过知网、万方、维普等平台以“妊娠”、“糖尿病”等作为关键词检索相关文献资料，并对妊娠糖尿病孕妇的护理方法进行整理、归纳和总结。
结果：妊娠糖尿病的发生机制较为复杂，妊娠期糖尿病孕妇护理主要包括用药护理、饮食护理以及心理护理。
结论：糖尿病是高龄孕妇常见并发症，进一步加强其护理对改善患者妊娠结局具有重要意义。
前言妊娠期糖尿病包括孕前糖尿病、妊娠期间发现的糖尿病和妊娠期糖尿病。
妊娠期高血糖可导致妊娠和分娩期间母婴各种不良后果，并可导致后代超重和肥胖、代谢综合征和智力迟钝等长期并发症。
近年来，我国妊娠期糖尿病的发病率显著上升，严重威胁着孕妇和胎儿的安全与健康[1]。
妊娠期糖尿病可引起羊水过多、肾盂肾炎、难产、巨大儿等高危并发症，有些妇女甚至会出现胎儿宫内死亡。
新生儿出生后，可能会出现低血糖、新生儿肺炎等情况;对于孕妇来说，大多数情况下，分娩后葡萄糖代谢会恢复正常，但未来患2型糖尿病的风险会增加。
因此，孕妇应注意孕前糖尿病和妊娠期糖尿病的检查，在医生的指导下，及时进行相关治疗和生活调整。
由于妊娠期糖尿病的高风险和多学科性质，所有患者都需要在专业医疗团队的指导下进行护理。
1.妊娠期糖尿病的危害孕期血糖异常被称为“妊娠糖尿病”，因为它可能引起胎儿先天性畸形、新生儿低血糖和呼吸窘迫综合征、死产、羊水过多、早产、孕妇尿路感染、头痛，不仅影响胎儿发育，但也危害孕妇的健康。
1.1对孕妇的不利影响妊娠期糖尿病，在妊娠的前三个月很容易发生自然流产。
随着妊娠的进展，很容易诱发其他妊娠并发症，如妊娠高血压，这些疾病的发生率是没有妊娠糖尿病的妇女的3-5倍。
妊娠期糖尿病孕妇血糖控制不良易导致感染，加重糖尿病的代谢紊乱，甚至诱发酮症酸中毒。
1.2对胎儿的不利影响糖尿病孕妇的血糖含量非常高，多余的糖很容易通过胎盘到达胎儿，使胎儿出现高血糖症，胚胎在妊娠早期容易发育异常，甚至死亡[2]。
妊娠期糖尿病的诊断与护理
予患者雾化吸入 ， 使 患者疼痛症状得 到缓解 。对 于疼 痛症状 显 著者 ， 可给 予 ５ ０至 １ ０ ０ ｍ ｇ的尼美舒利分散片止痛 ２ ． ３ 发热干预措施 ： 医护人 员需每隔 ４ ｈ ， 对 高热症状患者 体温 进行 测量 ， 如果 体温 太高 ， 则必 须对 患者进行 药物 降温 或者 物 理 降温措施 Ｊ 。在患 者退 热 时 间段 内 ， 如果 患者 出 现 冒汗 现 象， 医护人 员需 及时将 患者 汗液擦 干 ， 并及 时更换 床单 及患 者 衣服 。指导患者多吃些降温食物 ， 如绿豆粥 、 果 汁等 。 ２ ． ４ 气管切开干预措施 ： 患者应呈半 卧体位 ， 为患者 呼吸机 咳 痰提供 有利 的条件 ， 对气管导 管进 行有 效 的安 置 和固定 ， 保 持 气管 导管通畅 ， 并 做好 气管 切 口感 染 预防工作 ； 对 患者 采取 适 当的吸痰措施 ， 并通过 １ ． ２ ５ ％至 ２ ． ５ ％ 的碳酸氢钠 ， 对患者气道 进行 湿化 ； 对患者 口腔进 行有效的护理 ， 通过 口腔 、 气 管导管进 行雾 化吸人 ， 利用碘 伏或者 ７ ５ ％的乙醇对气管切 口进行有效 的 消毒 ， 同时在气管 导管下方垫 置一层无 菌纱布 ； 术后 ２ ４小时 范 围内 ， 将气管导 管气 体放出 ， 每次 ２ Ｏ至 ３ Ｏ分钟 ， 以防止创生 面 血液 渗透到气管 中 』 。
要。 １ 指 标 测 定
２ 治 疗
１ ． １ 尿糖测 定 ： 对所有初诊孕妇 均应作尿 糖测定 ， 如果早 孕期 阴性者 ， 于 中、 晚期 需重复测定。在正 常妊 娠期 中 ， 尤其在 妊娠 ４个月后 ， 孕 妇肾小管对 葡萄糖 的再吸 收能力减 低 。有 时血糖 值在正常 范围内 ， 但 由于 肾排糖 的下降 而出现妊娠糖 尿病 。在 产后泌乳 时 ， 还可 能发生 生理 性 的乳 糖尿 ， 所 以尿糖 阳性 者需 要进一步作 空腹血糖和糖耐量测定 以明确诊断 。 １ ． ２ 血糖测定 ： 正 常 孕 妇 的血 糖 数 值 一 般 低 于 正 常 值 ，＜ ５ ． ６ ｍ ｍｏ ￣Ｌ ， 空腹血糖常为 ３ ． ３— ４ ． ４ ｍｍ ｏ ￣Ｌ （ ６ ０～８ ０ ｍ ｇ ／ ￣） 。 １ ． ３ 血红 蛋 白 Ａ １ （ Ｈ ｂ ＡＩ ） 测定： 血糖 、 糖 化 血清蛋 白和糖 化 Ｈ ｂ Ａ １ ， 三者均可用作反映糖尿 病控制 程度 的指标 ， 但其 意义不 尽 相同 。血糖 浓度 反映采血 当时的血糖水 平 ； 糖 化血清蛋 白反 映采 血前 １ — ２ 周 血糖 的平均 （ 总） 水平 ； 糖化 Ｈ ｂ Ａ １和 Ｈ ｂ Ａ ｌ ｅ 则 反映采血前 ８一ｌ ２周 内血糖 的平 均 （ 总） 水平 。在 红细 胞生 存周 期时 ， 血红蛋 白缓慢糖基化产生 Ｈ ｂ Ａ １ 。Ｈ ｂ Ａ１ 发 生变化 的 量是 根据平 均 血 糖水 平 ， 在 非 妊娠 糖 尿 病者 Ｈ ｂ Ａ １水平 约 为 ４ ％， 糖尿病患者 可高达 ２ ０ ％， 但患者 治疗 控制 后 ， 血 糖水 平可 下降 。
妊娠糖尿病的护理措施
妊娠糖尿病的护理措施妊娠糖尿病是一种妊娠期间发生的糖尿病，需要特别注意和护理。
以下是一些妊娠糖尿病的护理措施：1. 饮食控制：合理控制饮食，避免摄入过多的碳水化合物和糖分，控制餐后血糖水平。
2. 锻炼：适当的体育锻炼有助于控制血糖水平，建议选择适合孕期的轻度运动，如散步、瑜伽等。
3. 定期监测血糖：密切监测血糖水平，根据医生建议进行血糖的监测，及时调整饮食和运动计划。
4. 药物治疗：如果饮食控制和运动不能满足血糖的控制，医生可能会建议使用胰岛素或口服降糖药物。
5. 定期复诊：定期到医院进行妊娠糖尿病的复诊和检查，确保母婴的健康。
6. 注意体重管理：控制孕期体重增加，避免过度肥胖对血糖的影响。
7. 心理护理：孕妇在患有妊娠糖尿病时，可能会有一定的焦虑和压力，需要合理的心理护理和支持。
8. 注意检查孕妇的尿液：定期检查尿糖和尿蛋白，及时发现和处理肾脏功能异常。
9. 血压监测：妊娠糖尿病患者容易出现高血压，需要定期监测血压情况，必要时进行药物干预。
10. 保持良好的睡眠：充足的睡眠有助于调节血糖和情绪，有利于孕妇的身体健康。
11. 避免抽烟和饮酒：吸烟和饮酒会对妊娠糖尿病产生负面影响，应该彻底戒烟戒酒。
12. 密切关注胎儿情况：通过定期产检，了解胎儿的发育情况和健康状况，及时发现问题并采取措施。
总之，对于妊娠糖尿病患者来说，良好的饮食习惯、适量的运动、定期的医疗检查以及积极的心理护理都是非常重要的。
只有通过全面的护理措施，才能保证孕妇和胎儿的健康。
同时，与医生密切合作，并遵循医生的建议，才能更好地控制和管理妊娠糖尿病。
由于妊娠糖尿病对母婴都带来一定风险，孕妇在实施护理措施的同时，还需要特别留意以下几点：1. 定期检查产前检查：包括胎儿超声检查、胎心监护、孕期筛查等，以便及时了解胎儿的发育情况及母体是否存在并发症。
2. 关注孕期并发症：妊娠糖尿病容易伴发高血压疾病、胎盘功能不全、早产等并发症，孕妇需要密切关注这些情况。
综合护理干预在妊娠糖尿病产妇中的应用效果观察
综合护理干预在妊娠糖尿病产妇中的应用效果观察
妊娠糖尿病是指妊娠时期发生的糖代谢紊乱，并伴有高血糖的情况。
这种情况对母婴的健康都有一定的危害，因此需要对产妇进行综合护理干预来控制血糖水平，保护母婴的健康。
综合护理干预是指运用多种护理手段和工具，针对产妇的身体状况和需要进行全面干预的护理方式。
在妊娠糖尿病产妇中的应用效果观察表明，综合护理干预能有效地降低产妇的血糖水平，减少并发症的发生，提高母婴的健康水平。
综合护理干预的主要内容包括以下几个方面：
1.饮食和营养：对产妇进行个体化的饮食指导，合理安排每餐的营养摄入量和比例，控制膳食糖摄入量，避免高糖食物和高脂食物的摄入。
注重饮食的均衡搭配，增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入，保证产妇的营养需求。
2.运动和锻炼：根据产妇的体力状况和医生指导，进行适当的有氧运动和力量训练，增加身体代谢活性，促进胰岛素的分泌和利用，降低血糖水平。
3.药物治疗：对于无法通过饮食和运动控制血糖水平的产妇，可以合理使用胰岛素或口服药物进行药物治疗。
在使用药物的过程中，需要产妇和家属加强对药物的了解和急救措施的学习，以确保安全有效。
4.心理支持和教育：由专业医务人员对产妇和家属进行心理支持和血糖管理的教育，帮助他们正确理解妊娠糖尿病的相关知识，提高血糖管理的意识和能力。
妊娠糖尿病患者护理干预的研究进展
妊娠糖尿病的日常生活护理
饮食控制
少食多餐、控制碳水化合物摄入量 、增加膳食纤维等。
运动锻炼
适当运动、避免剧烈运动、运动前 热身等。
血糖监测
掌握血糖波动范围、及时发现异常 情况等。
心理护理
减轻焦虑、抑郁等不良情绪，积极 应对疾病挑战等。
03
妊娠糖尿病的护理干预研究
02
妊娠糖尿病的护理干预现状
妊娠糖尿病的筛查与诊断
筛查时间
妊娠24-28周进行75g OGTT筛查。
诊断标准
空腹血糖≥5.1mmol/L，1小时血糖≥10.0mmol/L，2小时血糖≥8.5mmol/L 。
妊娠糖尿病的健康教育
健康教育内容
妊娠糖尿病相关知识、饮食控制、运动锻炼、血糖监测等。
健康教育方式
3
酮症酸中毒
妊娠糖尿病患者的酮症酸中毒发生风险较高， 严重时可危及母儿生命。
妊娠糖尿病患者的生活质量评价
心理状况
01
妊娠糖尿病患者可能存在焦虑、抑郁等心理问题，影响生活质
量。
自我管理能力
02
妊娠糖尿病患者的自我管理能力对生活质量影响较大，良好的
自我管理可提高患者的生活质量。
社会支持
03
社会支持对妊娠糖尿病患者的生活质量有积极作用，家庭支持
母婴长期影响
跨学科合作
关注妊娠糖尿病对母婴长期健康的影响，包 括子代生长发育、代谢功能等方面的影响及 其干预措施。
加强多学科领域的合作与交流，共同推进妊 娠糖尿病的研究和治疗水平的提高。
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妊娠糖尿病的危害与影响
妊娠糖尿病可导致孕妇身体不适、感染风险增加、妊娠高血 压综合征等。
妊娠糖尿病患者护理干预的
妊娠糖尿病患者运动护理干预的效果
增强身体素质
通过运动护理干预，妊娠糖尿病患者可以增强身 体素质，提高抵抗力。
控制血糖水平
运动护理干预可以帮助妊娠糖尿病患者控制血糖 水平，减少高血糖的发生。
促进心理健康
运动护理干预还可以促进妊娠糖尿病患者的心理 健康，减轻焦虑、抑郁等负面情绪。
妊娠糖尿病患者药物护理干预的效果
妊娠糖尿病患者护理干预的对策
健康教育
饮食指导
通过健康教育提高妊娠糖尿病患者的知识 水平，使其了解血糖控制的重要性和方法 ，提高自我管理能力。
运动干预
根据患者的体重、身高、孕期等个人信息 ，制定个性化的饮食计划，指导患者合理 选择食物，控制餐后血糖水平。
心理支持
鼓励妊娠糖尿病患者进行适量的运动，如 散步、瑜伽等，有助于控制血糖水平，同 时也有利于胎儿的健康发育。
妊娠糖尿病患者的心理护理也非常重要，有助于缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪， 提高治疗依从性。
研究不足与展望
当前研究主要集中在妊娠糖尿病 患者的短期血糖控制和妊娠结局 方面，对于长期并发症和子代健
康的影响仍需进一步探讨。
针对妊娠糖尿病患者的护理干预 措施尚需进一步优化和完善，以 提高患者的治疗效果和生活质量
妊娠糖尿病患者的药物护理干预
合理使用胰岛素
根据患者的血糖水平和胰岛素类 型，为患者选择合适的胰岛素治
疗方案。
监测血糖变化
密切监测患者血糖变化，根据血 糖值调整胰岛素剂量和注射时间
。
预防低血糖
教育患者识别低血糖的症状和体 征，如头晕、出汗、心慌等，并 随身携带糖果或饼干以备不时之
需。
04
妊娠糖尿病患者护理干预 的效果
妊娠糖尿病患者护 理干预
妊娠期糖尿病的早期筛查与护理干预
３ 讨 论
裹 １ 公 寓 老 人 Ｓ Ｌ ０各 因子 分 与 国 内 常模 比较 Ｃ 一９
本 组 调 查 对 象 为 老 年公 寓居 住 的 老人 。这 一 部 分 老人 相 对来 说 受 到社 会 和 家 庭 的 隔 离 ， 成 了 其 独 有 的 心 理 活 动 特 形 征 。调 查 结 果 显 示 ， 郁 为 本 组 老 人 均 分 最 高 的症 状 群 ， 中 抑 达 等严 重 程 度 的人 数 最 多 ， 比例 最 高 。其 中 以 孤 独感 ， 用感 最 无 多 突 出 。 由于 老 人 们 长 期 生 活 在 社 会 隔 离 的 环 境 中 ， 少 必 缺 要 的社 会 交 往 ， 使 其 内心 深 处 有 较 强 的 自卑 感 和被 抛 弃 感 ， 致 而普 遍 感 到 比不 上 别 人 ； 时 ， 着 年 龄 的 增 长 ， 于 体 力 的 同 随 由 下 降 而导 致 其 能 力 亦 随 之 下 降 。在 这 些 因 素 的 作 用 下 ， 人 老 们 的抑 郁 情 绪 油 然 而 生 。因 此 ， 我 们 的 日常 工作 中 ， 在 必须 注
我们还把有无子 女的老 人之间 的 Ｓ Ｌ ９ Ｃ 一 Ｏ各 因 子 分 进
妊娠期糖尿病孕产妇的护理干预
陈玉 莲
摘要 目的 探讨 护理干预措施 在孕期血糖控 制及 改善孕产妇妊娠结局 中的作用 。方法 随机抽取 门诊和住 院的妊
娠期糖尿病的孕妇 ８ 例分为干预组和对照组 ， ｏ 进行护理 干预对照 。结 果 正常水平 ， 可显著减少母婴并发症 。结论
Ｚ 分 娩期 干预 ２
化合物含量不致引起餐后高血糖 ， 与非孕期糖尿病 饮食控制不 同， 孕期胎儿生长发育需要孕妇提供营
作者单位 ：１ ０ １ 广东省惠州市第一妇幼保健院 ５６０
惠州
陈玉莲 ， ，９４ 女 １６ 年出生， 大专 ， 副主任护师 ， 护理部主任
２２ １ 血糖监测 ．．
分娩前 ， 由于子宫肌 肉的收缩
验 ， 查异 常者 进一 步 行 口服 葡 萄糖 耐 量 试验 ， 筛 并
２． 岁 ， 中初产妇 ４ 例， ９１ 其 ６ 经产妇 ３ 例。两组年 ４ 龄、 孕次 、 周方 面无 显 著性 差 异 （ ＞０ ０ ）具 有 孕 Ｐ ． ５，
可 比性 。
向孕妇说明检查的重要性 ， 对确诊为妊娠期糖尿病 的孕妇 ， 发放糖尿病健康教育处方 ， 并指导定期复
子、 青瓜、 西红柿等 ， 为防止发生低血糖或饥饿酮
症， 睡前 可进食 １ 。同时 ， 导孕妇 自测 血糖 ， 次 指 并 根据 血糖 值及 时调 整饮食 。
２ １２ 指导适 当运动 适 当运动有利于减轻体 ．． 重， 提高胰 岛素 的敏感 性 ， 改善 血糖 和脂代 谢紊 乱 ， 提高 机体 对葡 萄 糖 的利 用 率 而 使 血糖 下 降 。但 孕
关键词 糖尿病 ， 妊娠 ； 护理 干预 Ｒ １． ５ Ｒ ８ ． ７４２ ；５７２ 中图分类号
妊娠期糖尿病患者的护理干预
妊 娠期 糖尿病 （ Ｄ 是指 在妊娠 前 Ｇ Ｍ） 糖代谢正 常或有 潜在糖耐量减退 ， 妊娠 期
才 出现 或 发 现 糖 尿 病 。 随 着 人 们 生 活
方式 的改变 ， 疾病谱 也发 生 改变 ， 妊娠 合 并糖代谢异 常的发生率逐渐增加 ， 并易发 生妊娠期 高血压 疾病 、 感染 、 羊水过多 、 巨 大儿和死胎 ， 新生儿易发生 呼吸窘迫综 合素治疗 ， 医务人 员有 责任通 过各种形式教 会患 者及 家属如 何使用 胰
岛素 。如 注 射 时 间要 准 确 ， 用胰 岛 素 有 常 普 通 胰 岛素 和 诺 和 灵 ， 在 餐 前 ３ 应 Ｏ分 钟
护理干预 ： 饮 食控 制 ： ① 合理 的 饮食 治疗是控制糖尿病减少并发症 ， 保障母婴 健康的重要方 法 之一 。理 想的饮 食 既能
格控制糖 的摄入量 。三大 营养 素 占总热
量 的 比 值 为 旦 白 质 ２ ％ 一３ ％ ， 肪 ０ ０ 脂
松弛部 位进 行 皮 下注 射 ， 射 前 要先 回 注 抽 ， 回血时再 注入 药物 ， 无 以防注入 小静 脉， 导致 血中胰岛素水平 骤增而突发低 血
周３ ３ ４— ８周 ， 均无 肝 肾疾病 、 高血 压 、 糖 尿病史 ； 中单纯 Ｇ Ｍ ２ 其 Ｄ ９例 ， 并妊 娠 合 期高血 压疾病 １ ， 尿系统 感染 ５例 ， ０例 泌 羊水过 多 ４例 ， 儿窘 迫 ２例 。对 照组 ： 胎 同时取 同期 正 常妊娠 初 孕妇 ５ Ｏ例 ， 龄 年
患 者 的 不 良心 理 状 态 ， 有 利 于血 糖 的 控 且
制 。④药物护理 ： 对通过饮食 治疗 和运动 疗法后 ， 能有效控制妊 娠期糖尿病 的患 不
妊娠期糖尿病护理研究内容
妊娠期糖尿病护理研究内容妊娠期糖尿病（GDM）是指在怀孕期间发生的妊娠期间糖尿病。
它会影响到胎儿和母亲的健康，并且在糖尿病患者中，是最常见的并发症之一。
因此，对妊娠期糖尿病的护理和研究变得至关重要。
首先，对于妊娠期糖尿病患者的护理需要给予重视。
医护人员应该对患者进行全面的评估，包括血糖水平、孕期糖耐量、孕妇体重等方面的检测。
针对患者的情况，制定个性化的饮食和运动计划，以控制血糖水平。
同时，需要定期监测患者的血糖水平，及时调整治疗方案。
其次，妊娠期糖尿病的护理也需要重视胎儿的健康。
母亲的高血糖会影响到胎儿的生长和发育，增加新生儿的发生先天性畸形和新生儿低血糖的风险。
因此，在护理中要加强对胎儿的监测，及时发现并处理可能的并发症。
最后，针对妊娠期糖尿病的护理，还需要进行相关的研究。
通过对患者的管理和护理进行深入的研究，可以不断提高对妊娠期糖尿病的认识和研究水平，为患者提供更好的护理。
综上所述，对妊娠期糖尿病的护理研究具有重要的意义，需要全社会的关注和支持。
只有通过不断的研究和实践，才能提高妊娠期糖尿病的护理水平，保障患者和胎儿的健康。
此外，妊娠期糖尿病的护理也需要关注患者的心理健康。
怀孕本身就是一个精神紧张的过程，而妊娠期糖尿病的诊断和治疗可能会给患者带来额外的压力和焦虑。
因此，医护人员需要关注患者的心理状态，提供心理支持和帮助，帮助患者积极应对疾病和怀孕的挑战。
此外，妊娠期糖尿病的护理也需要加强对患者的健康教育。
患者需要了解妊娠期糖尿病对自身和胎儿的影响，以及如何合理控制血糖水平，调整饮食和生活方式。
医护人员需要向患者传达正确的知识和信息，帮助患者更好地管理疾病，降低并发症的风险。
最后，妊娠期糖尿病的护理研究也需要关注预防和干预方面的工作。
通过开展相关的干预措施，如生活方式干预、药物治疗等，可以有效预防和控制妊娠期糖尿病的发生和发展。
此外，还需要研究孕期糖耐量的筛查方法和标准，提高对高风险人群的筛查和早期诊断。
妊娠期糖尿病的护理干预及孕期管理
１５ ２ ５ ２５分 配。（ ） 吃甜食 ， ／ 、／ 、／ ３勿 减少 油腻食 品 ， 免进食 避
动 物 脂 肪 ； 量 不 外 出就 餐 ， 适 当 限制 食 盐 的 摄 入 量 。 尽 并 ２２ 运 动干预 ． 合 理 的 饮 食 和 适 当 的 运 动 是 控 制 糖 尿 病 的
巨大儿带来的母婴并 发症 。为 此我们 建议 ： １ 培养 良好 的 （） 饮食习惯 。每餐要定时定量 ； 每天 可供 的总热量 ， 中碳水化 其 合物 占总热 量 ４ ％ ～５ ％ ， 白质 占 １ ％ 一２ ％ ， 肪 占 Ｊ ０ ０ 蛋 ５ ０ 脂 ２％ ～ ０ ， ０ ３ ％ 并应 补充 维生 素及元 机盐 。 （ ） ２ 均衡 营养。每
［ ］ 王攀茹． ８ 高龄人工股 骨头置换术伴 多种合 并症 ７ Ｏ例 围术 期护
理［ ］ 齐鲁护理杂志， １ ， （ ） Ｉ — ２ Ｊ． ２ ０ １ ４ ：ｌ ｌ． ０ ６ ［ ］ 赖苑威 ， ９ 张根 民． 骨粗 隆间骨折 内固定并发症原 因分析［ ］ 股 Ｊ．
中国修复重建外科杂志，０９，３ １ ：２ ． ２０ ２ （ ） １０ ［Ｏ Ｃ ａ Ｃ， ｉ ． ． ｅ ｅ ｔ ｅ ａｔ ｏｌｓｅ ｏ ｌｅｌ ａ １ ］ ｈｎＫ Ｇｌ Ｇ Ｓ Ｃ ｍ ｎｅ Ｈ ｍｉ ｈ ｐａｔｓｆｒＥｄｒ Ｐ － ｌ ｄ ｒｒ ｉ ｙ
两大基础。运 动可以减少身体的脂肪含量 ， 保持体重 ， 提高胰 岛素敏感性 ， 减轻胰岛素抵抗 ， 改善心肺功能 ， 改善葡萄糖代
工 股 骨 头置 换 术 ， 有 手 术 时 间 短 ， 具 出血 量 少 ， 定性 好 ， 著 稳 显
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妊娠期糖尿病的诊断与孕期护理干预【摘要】目的：本研究通过对妊娠期糖尿病孕妇孕期实施护理干预，以探讨护理干预措施在孕期控制及改善孕产妇妊娠结局中的作用。
方法：对收治的妊娠期糖尿病81例进行对照分析。
进行护理干预，干预的内容为提高孕产妇孕期对妊娠合并糖尿病认识、远期糖尿病的控制、饮食制度、孕期运动、自我血糖检测、低血糖的防治和胰岛素的治疗等。
结果：观察组经过护理干预与及时处理，给妊娠期糖尿病孕妇有效合理的护理干预，能明显降低母婴并发症发病率，促进孕期血糖的控制。
结论：积极的孕期干预可以提高妊娠期糖尿病患者健康知识水平，可以促进妊娠期糖尿病患者餐后血糖的控制，也可在一定程度上降低远期糖尿病的发生，可有效降低母婴并发症。
【关键词】妊娠期糖尿病、诊断、护理干预妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是指妊娠后才发生和发现的糖尿病，不包括妊娠前已有糖尿病者，妊娠期糖尿病发生率约1%~5%,近年来呈逐渐上升趋势【1】。
并随着人们生活水平的提高，发病趋势逐年上升。
如不及时治疗，可以造成孕产妇妊娠合并症及新生儿患病率、属于高危产妇，是孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一。
如何正确处理妊娠期糖尿病孕妇仍是围生医学的重要课题，如何孕前的管理，降低母婴并发症，需要进一步探讨。
本文对我院2013年收治的妊娠期糖尿病81例进行诊断及护理的经验进行总结，探讨如何加强妊娠期糖尿病的孕期管理，以期获得妊娠良好的结局。
虽然GDM的发病机制目前尚无定论，但大量研究已显示某些因素与GDM的发生有密切的关系。
这些因素中，有些是无法控制的，如糖尿病家族史、年龄、不良孕产史(如先前有过巨大儿的分娩史)；存在不明原因的死胎、死产及畸胎病史；存在妊娠期高血压等；而有些因素，如孕前及孕期的饮食摄人情况，孕前及孕期的活动量，孕妇吸烟状况，以及孕妇摄人某些维生素和矿物质的情况等对GDM的发生也产生了一定的影响。
不难看出，这些因素多数为可变因素，而对可变因素的控制应该是医护人员预防GDM的着手点。
1 资料与方法1.1一般资料选择2012年1月-2013年12月在我院做产前检查的妊娠期糖尿病孕妇81例作为观察组（护理干预组），对同期未及时进行控制治疗或发现太迟的妊娠期糖尿病孕妇59例作为对照组（未干预组）。
孕妇年龄21-39岁。
初产妇96例，经产妇44例。
两组年龄、孕次、孕周比较差异无统计学意义（P>0.05)1.2检测方法1.2.1 糖筛查孕妇应在妊娠24~28周左右进行糖筛查，将50g葡萄糖溶于200ml水中，5min内服完。
从开始服糖水计时间，1h抽静脉血测血糖值，若大于等于7.8mmol/L为50g葡萄糖筛查阴性，应进一步做口服糖耐量试验。
1.2.2 口服葡萄糖耐量试验糖筛查阳性者，行75g糖耐量试验。
禁食12h后，口服葡萄糖75g。
测空腹血糖及服糖后1h、2h、3h4个时点血糖，正常值为10.6、9.2、8.1mmol/L,可诊断为妊娠期糖尿病。
仅1点高于正常值，诊断为糖耐量受损【2】。
1.2.3 妊娠期糖尿病的诊断标准根据中华医学会结核学会制定的糖尿病诊断标准，50g糖筛查大于等于7.8mmol/L；两次空腹血糖为5.8mmol/L,口服100g葡萄糖后1小时血糖为10.6mmol/L、2小时为9.2mmol/L、3小时为8.1mmol/L。
上述4个数据中，若有2个或2个以上数值等于或超过上述数值即可确诊为妊娠期糖尿病【3】。
2孕期护理干预对门诊确诊的妊娠期糖尿病孕妇进行医疗指导：向其介绍妊娠期糖尿病知识，主要内容是：妊娠期糖尿病的定义，对母亲、胎儿、新生儿的危害性，妊娠期糖尿病饮食的注意事项，孕期的卫生保健，如何正确对待胰岛素治疗，制定孕妇食谱，根据孕妇的身高、体重、孕周计算出每天所需的总热量，营养素的分配和每餐的分配。
2.1健康指导教会病人及其家属有关糖尿病的知识、技能、并给于心理支持，使其能主动参加和配合治疗。
介绍妊娠合并糖尿病的特点及危害，饮食指导、运动知道、血糖鉴定及结果的意义，胰岛素的应用及注射，心理及情绪自我调节，家庭及社会的支持，远期糖尿病的预防的等【4】。
指导孕妇做好自我胎儿监护，如指导孕妇多左侧卧位，自数胎动，间隙上氧增加宫内供养，防止胎儿宫内窘迫，若哟偶异常随时告知医生进行治疗护理。
每周测量体重，宫高。
腹围一次，每天测量血压一次，每2~4小时听胎心一次。
2.2自我血糖检测：血糖水平与围生儿预后有密切关系，高血糖孕妇的死胎、畸胎发病率及围生儿病死率均增高，监测血糖的目的是设法维持血糖于正常水平。
指导孕妇利用血糖仪用正确的方法在餐前半小时，餐后2小时各测末梢血血糖值1次。
每天测空腹尿常规，根据所测值来调整饮食，是很重要的。
2.3饮食控制：糖尿病治疗的基础是合理的饮食控制，它能使血糖维持在正常范围内，是妊娠期糖尿病患者的主要治疗方法之一。
饮食控制能降低产妇并发症如妊高娠、产后感染等，降低胎儿并发症如畸形儿、巨大儿的发病率。
由于葡萄糖不仅是胎儿的能量物质，而且是胎儿脂肪、糖原合成的原料，能满足胎儿在胚胎期、器官分化发育期和成熟期发育的能量需求。
妊娠合并糖尿病患者的理想饮食既能提供维持妊娠的热能和营养，既不会引起餐后高血糖，又不会引起饥饿性的酮体产生，不影响胎儿发育。
限制碳水化合物摄入，三餐定量，准时进餐，多食用富含纤维素，各种维生素及微量元素的食物。
按总热量为30~35卡路里/公斤体重配餐，其中碳水化合物55%，蛋白质20%，脂肪25%。
同时给予维生素、叶酸、铁剂和钙剂，适当限制食盐摄入。
在提供碳水化合物的主食里，小麦优于大米，干饭优于稀饭。
水果应在2餐前进食，少量，计入主食量。
避免进食高含糖量的水果，比如香蕉，甘蔗等，可选草莓，猕猴桃等。
多吃新鲜蔬菜，选高纤维素的食品，不易饥饿。
也可选择黄瓜，西红柿代替水果。
多吃降糖食物，如南瓜，洋葱，豆制品及含铬丰富的食品，如坚果、玉米等。
2.4运动治疗：适当的运动可降低血糖，提高对胰岛素的敏感性，并保持体重增加不致过高，有利于糖尿病的控制和正常分娩。
运动方式可选择轻度运动如散步，中速走，持续20~40分钟，每天最好1次，进餐后1小时进行。
体重控制要求孕妇在妊娠后期每周体重增加在0.5公斤左右，当体重增加过快、体重不变或减轻时，应及时向医生咨询。
2.5药物治疗：妊娠期糖尿病对病情控制要求更加严格。
如控制不满意经饮食疗法控制后血糖还未达到理想水平时，应用胰岛素调节血糖。
2.6防治低血糖：妊娠期间及胎儿娩出后都有可能发生低血糖反应，尤其胎儿娩出后，抗胰岛素因素随胎盘娩出而迅速自血中消失，血糖急剧下降，极易发生低血糖休克。
密切观察患者脸、唇色改变，遵医嘱定时、及时将测血糖变化，注意有无眼花、心悸、气促、心慌等低些糖症状。
穿后需卧床24小时以上。
患者安排重症病室，设陪护，备起抢救物品。
如有以上反应，应及时给于口服或注射高渗葡萄糖，必要时给于吸氧。
检测血糖、尿糖，每天3次，必要时随时监测。
注射胰岛素数量准确，进餐前注射，病人纳差时，应及时报告医生，适当调整胰岛素的剂量。
警惕反跳性高血糖现象，切忌盲目加大胰岛素剂量。
一般认为血糖控制在空腹血糖小雨8.25mmol/L，餐后2小时血糖小于13.75mmol/L为宜。
2.7预防感染：文献显示，糖尿病病人的糖、蛋白、脂肪代谢紊乱，白细胞邹化性吞噬、杀菌作用性降低，机体营养不良、脱水、降低了机体抵抗力和组织修复能力，易诱发细菌感染。
合理应用抗生素的同时，加强病人的消毒隔离；加强病人的口腔护理，用朵贝氏液簌口，每天2次；病房每日通风，紫外线照射每天2次，每次30分钟；用消毒液擦拭地面、床头柜等。
教育病人不串病房以减少交叉感人；注射和穿刺严格无菌操作，采用碘伏和乙醇消毒法。
3 结果干预组以及对照组妊娠结局比较见表1.通过表1可见，干预组母婴并发症减少，两者比较具有统计学意义（P<0.05)。
表1 2种妊娠结局比较（例数，%）3.1 人员慎重、正确、明确的应用当前所获得的最佳研究证据，结合自身的专业技能和临床经验，按照病人的实际情况、价值和意愿进行孕期护理干预。
3.2通过孕期护理干预，密切了护患关系，护士在工作中更加注意病人的主观感受，更加关心和体贴病人，实施更为人性化、个性化、亲情化的护理措施；减轻了病人的焦虑、恐惧；有效预防并发症的发生，从而使护患关系更加融洽；提高了病人对护理工作的满意度。
3.3孕期护理干预强调护理服务应建立在目前所能达到的客观资料的基础上，要求护士必须要有熟练的临床业务能力，扎实的基础理论水平、护理科研能力及文献检索能力；孕期护理干预的运用，提高了护士在工作中主动积累经验和教训的积极性，促进护士对相关专业技能和理论的学习，通过寻找科研证据，查阅专业相关资料，促进专业知识的更新和综合素质的提高。
3.4护理干预不仅能改善妊娠期糖尿病的生活质量，而且降低母婴并发症，保障母婴健康。
4讨论妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿造成危害与疾病病情程度、孕妇血糖升高出现的时间以及孕期血糖控制水平密切相【5】。
且妊娠期糖尿病中一半以上将在未来20年内最终成为2型糖尿病患者，我国董玉英等报道产后6-12年、产后1年、3年及5-6年发生糖代谢异常率分别为9.1%、59.1%、13.6%、18.2%【6】。
由以上研究结果看出，糖尿病孕妇经护理干预和及时处理，使血糖控组别 例数 妊娠期糖尿病羊水过多 巨大儿 酮症 新生儿窒息 新生儿低血糖 胎儿宫内生长受限 干预组81 0（0） 1（1.23） 3（3.70） 0（0） 1（1.23） 1（1.23） 0（0）对照组 59 5（8.47） 9（15.25） 15（25.42） 3（5.08） 4（6.78） 7（11.86） 3（5.08）制在正常水平，可显著减少母婴并发症，也可在一定程度上降低远期糖尿病的发生。
因此要对所有孕妇，尤其是有高危因素和糖尿病家族史的孕产妇进行早期血糖筛查，早期发现、早期诊断妊娠期糖尿病，并采取行之有效的护理干预措施，做好健康指导，尽可能地将孕妇血糖控制在正常范围或接近正常范围，可明显减少孕产妇及围生期并发症的发生，改善母婴预后。
参考文献【1】乐杰.妇产科学.第7版.北京：人名卫生出版社，2008:150【2】陈正琼.妊娠期糖尿病筛查和诊断研究进展.实用妇产科杂志.2005,21（6）：338【3】汤佩玲，胡淑君.50例妊娠合并糖尿病孕妇的妊娠期关联分析.实用妇产科杂志.2004,20（1）：32【4】于晶.妊娠合并糖尿病对孕产妇及围产儿影响的临床分析.中国妇幼保健,2006,21（15）：2063【5】曹泽毅，中华妇产科学.2版.北京：人民卫生出版社，2004:551 【6】董玉英，严伟，李双弟等，妊娠期高糖异常产后母儿随访分析.中国实用妇科与产科杂志.2003,19:723-726.。