临床药师知识技能大赛复习题库(选择题型)—修改
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一、单选题
1、患者,女,27岁。3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿啰音。血象:WBC 14.0×109/L,NEU % 90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎,给予该患者(E)抗感染治疗
A. 大环内酯类
B. 氨基糖苷类
C. 四环素类
D. 喹诺酮类
E. β内酰胺类
2、患者,男,55岁,诊断:支气管哮喘慢性持续期,下呼吸道感染。予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染,氨茶碱250mg 2次/日静滴,平喘治疗。查房时患者诉昨日有饮少许白酒,至用药后出现双手颤抖,口干,心慌,心率增快,考虑为(D)中毒可能性大
A. 酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应
B. 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应
C. 酒精引起茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
D. 左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
E. 头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
3、患者,女,34岁,哮喘患者,平时规律使用吸入激素,偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗,症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果,宜首先选择的药物是(D)
A. 口服激素
B. 长效β2-受体激动剂
C. 茶碱缓释片
D. 白三烯受体拮抗剂
E. H1受体拮抗剂
4、患者,女,47岁,因肺部感染入院治疗,T 37.8℃,WBC 11.02×109/L,NEU78%,肌酐清除率为55ml/min,痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,给予患者万古霉素抗感染治疗,在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒,立即停止注射,给予对症治疗后,好转。该不良反应为(B)
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一、单选题
1、患者,女,34岁,哮喘患者,平时规律使用吸入激素,偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗,症状控制较满意;近来过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动;此时为加强抗炎效果,宜首先选择的药物是D
A. 口服激素
B. 长效β2-受体激动剂
C. 茶碱缓释片
D. 白三烯受体拮抗剂
E. H1受体拮抗剂
2、患者,女,47岁,因肺部感染入院治疗,T 37.8℃,WBC 11.02×109/L,NEU78%,肌酐清除率为55ml/min,痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,给予患者万古霉素抗感染治疗,在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒,立即停止注射,给予对症治疗后,好转;该不良反应为B
A. Stevens-Johnson综合征
B. 红人综合征
C. 药物性皮疹
D. 急性过敏性皮炎
E. Lyell综合征
3、患者,男,70岁,既往有高血压病史20余年,规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日,血压控制良好;近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大,行诊断性抗结核治疗,予口服抗结核药物:利福平胶囊0.45g 1次/日,异烟肼片0.3 1次/日,吡嗪酰胺片0.5g 2次/日,乙胺丁醇片0.75 1次/日;服用抗结核药物后,患者血压明显升高,波动于150-190/90-130mmHg,是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动A
A. 利福平胶囊
B. 异烟肼片
C. 吡嗪酰胺片
D. 乙胺丁醇
E. 利福平胶囊+异烟肼片
4、患者,男,78岁,诊断为AECOPD,肺部感染,医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3g ivgtt. q8h,甲泼尼龙40mg po qd,沙丁胺醇片2.4mg po tid,氨茶碱0.25g po qd,异丙托溴铵气雾剂1撳bid,患者出现左上肢肌肉震颤,除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外,还可能是以下哪种药物C
临床药学试题库完整
1.参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施,开展药学查房,为患者提供药学专业技术服务;
2.参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责;
3.开展抗菌药物临床应用监测,实施处方点评与超常预警,促进药物合理使用;
4.开展药品质量监测,药品严重不良反应和药品损害的收集、整理、报告等工作;
5.掌握与临床用药相关的药物信息,提供用药信息与药学咨询服务,向公众宣传合理用药知识;
6.结合临床药物治疗实践,进行药学临床应用研究;开展药物利用评价和药物临床应用研究;
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一、单选题
1、患者,女,27岁。3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿啰音。血象:WBC 14.0×109/L,NEU % 90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎,给予该患者(E)抗感染治疗
A. 大环内酯类
B. 氨基糖苷类
C. 四环素类
D. 喹诺酮类
E. β内酰胺类
2、患者,男,55岁,诊断:支气管哮喘慢性持续期,下呼吸道感染。予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染,氨茶碱250mg 2次/日静滴,平喘治疗。查房时患者诉昨日有饮少许白酒,至用药后出现双手颤抖,口干,心慌,心率增快,考虑为(D)中毒可能性大
A. 酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应
B. 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应
C. 酒精引起茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
医院药师职业技能大赛试题
医院药师职业技能大赛试题
一、单项选择题(共 50 题,每题 0.5 分,共 25 分)
1.以下叫法不正确的是( )
A 异烟肼---雷米封C 硝苯地平---消心痛
B 尼可刹米---可拉明D 普萘洛尔---心得安
2. 下列哪组药物都不可以掰开服用( )
A 甲磺酸多沙唑嗪缓释片 (可多华)、阿司匹林肠溶片(拜阿司匹灵)
B 虎魄酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)、吡贝地尔缓释片(泰舒达)
C 硝苯地平控释片(拜新同)、卡左双多巴控释片(息宁)
D 格列吡嗪控释片(瑞易宁)、曲马多缓释片(奇曼丁)
3. 下列哪个药物使用前需要皮试( )
A. 注射用两性霉素 B
B. 链霉素注射液
C. 头孢他啶注射液
D. 注射用甲磺酸去铁胺
4. 两性霉素 B 注射液的不良反应包括 ( )
A .高血钾
B .低血钾
C .高血钠
D .低血钠
5. 糖皮质激素对血液系统的影响不包括( )
A. 红细胞增多
B. 血小板增多
C. 淋巴细胞增多
D. 中性粒细胞增多
6. 下列哪种药物不是用于升血小板( )
A. 特比澳
B.特尔立
C. 利可君
D. 特尔康
7. 对β - 内酰胺酶抑制作用最强的酶抑制剂是 ( )
A. 他唑巴坦
B. 西司他丁
C. 舒巴坦
D. 克拉维酸钾
8. 下列药物中,不需要按“麻醉药品”管理的是( )
A .美沙酮
B .可待因
C .氯胺酮
D .羟考酮
9. 按输液中 KCL 注射液的浓度不超过 0.3%计算,复方氯化钠注射液500ml 中还可以加( ) ml 的 10%KCL 注射液。
A 15ml
B 13.5ml
C 10ml
D 7.5ml
药师技能大赛试题
一、单项选择:70题,分/题,共35分
1. 医疗机构病区用药医嘱单
A. 是解释处方的医疗文书
B. 是患者给药凭证,但独立于处方
C. 本身构成处方
D. 不适用处方管理办法
2. 根据医院处方点评管理规范,下列情况不属于用药不适宜处方的是
A. 无适应证用药
B. 有配伍禁忌或者不良相互作用的
C. 无正当理由不首选国家基本药物的
D. 重复给药的
3. 药师调剂处方时必须做到“四查十对”,以下叙述有误的是
A. 查处方,对科别、姓名、年龄
B. 查药品,对药名、剂型、规格、数量
C. 查配伍禁忌,对不良反应、用法用量
D. 查用药合理性,对临床诊断
4. 盐酸哌替啶处方为
A. 1日常用量,仅限于医疗机构内使用
B. 1日常用量,仅限于二级以上医疗机构内使用
C. 1次常用量,仅限于医疗机构内使用
D. 1次常用量,仅限于二级以上医疗机构内使用
5. 哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过
A.1日常用量 B.3日常用量 C.7日常用量 D.15日常用量
6. 某药品有效期至,表示该药品最迟可以使用至2016年
A.3月31日 B.4月1日 C.4月30日 D.5月1日
7. 药库房药品储存的相对湿度应该保持在
A.35%~65% B.25%~50% C.50%~60% D.45%~75%
8. 生物合成人胰岛素注射液长期保存及开封使用后存放的适宜温度分别是
A.2~8℃,2~8℃ B.2~8℃,≤20℃
C.2~8℃,≤30℃ D.2~10℃,10~30℃
9. 药物的日处方量趋于合理时,其DUI值应接近
A. B. C. D.
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一、单选题
1、患者,女,27岁。3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿啰音。血象:WBC 14.0×109/L,NEU % 90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎,给予该患者(E)抗感染治疗
A. 大环内酯类
B. 氨基糖苷类
C. 四环素类
D. 喹诺酮类
E. β内酰胺类
2、患者,男,55岁,诊断:支气管哮喘慢性持续期,下呼吸道感染。予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染,氨茶碱250mg 2次/日静滴,平喘治疗。查房时患者诉昨日有饮少许白酒,至用药后出现双手颤抖,口干,心慌,心率增快,考虑为(D)中毒可能性大
A. 酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应
B. 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应
C. 酒精引起茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
D. 左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
E. 头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
3、患者,女,34岁,哮喘患者,平时规律使用吸入激素,偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗,症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果,宜首先选择的药物是(D)
A. 口服激素
B. 长效β2-受体激动剂
C. 茶碱缓释片
D. 白三烯受体拮抗剂
E. H1受体拮抗剂
4、患者,女,47岁,因肺部感染入院治疗,T 37.8℃,WBC 11.02×109/L,NEU78%,肌酐清除率为55ml/min,痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,给予患者万古霉素抗感染治疗,在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒,立即停止注射,给予对症治疗后,好转。该不良反应为(B)
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一、单选题
1、患者,女,34岁,哮喘患者,平时规律使用吸入激素,偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗,症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果,宜首先选择的药物是(D)
A. 口服激素
B. 长效β2-受体激动剂
C. 茶碱缓释片
D. 白三烯受体拮抗剂
E. H1受体拮抗剂
2、患者,女,47岁,因肺部感染入院治疗,T 37.8℃,WBC 11.02×109/L,NEU78%,肌酐清除率为55ml/min,痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,给予患者万古霉素抗感染治疗,在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒,立即停止注射,给予对症治疗后,好转。该不良反应为(B)
A. Stevens-Johnson综合征
B. 红人综合征
C. 药物性皮疹
D. 急性过敏性皮炎
E. Lyell综合征
3、患者,男,70岁,既往有高血压病史20余年,规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日,血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大,行诊断性抗结核治疗,予口服抗结核药物:利福平胶囊0.45g 1次/日,异烟肼片0.3 1次/日,吡嗪酰胺片0.5g 2次/日,乙胺丁醇片0.75 1次/日。服用抗结核药物后,患者血压明显升高,波动于150-190/90-130mmHg,是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动(A)
A. 利福平胶囊
B. 异烟肼片
C. 吡嗪酰胺片
D. 乙胺丁醇
E. 利福平胶囊+异烟肼片
4、患者,男,78岁,诊断为AECOPD,肺部感染,医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3g ivgtt. q8h,甲泼尼龙40mg po qd,沙丁胺醇片2.4mg po tid,氨茶碱0.25g po qd,异丙托溴铵气雾剂1撳bid,患者出现左上肢肌肉震颤,除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外,还可能是以下哪种药物(C)
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一、单选题
1、患者,女,27岁。3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿啰音。血象:WBC 14.0×109/L,NEU % 90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎,给予该患者(E)抗感染治疗
A. 大环内酯类
B. 氨基糖苷类
C. 四环素类
D. 喹诺酮类
E. β内酰胺类
2、患者,男,55岁,诊断:支气管哮喘慢性持续期,下呼吸道感染。予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染,氨茶碱250mg 2次/日静滴,平喘治疗。查房时患者诉昨日有饮少许白酒,至用药后出现双手颤抖,口干,心慌,心率增快,考虑为(D)中毒可能性大
A. 酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应
B. 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应
C. 酒精引起茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
D. 左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
E. 头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
3、患者,女,34岁,哮喘患者,平时规律使用吸入激素,偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗,症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果,宜首先选择的药物是(D)
A. 口服激素
B. 长效β2-受体激动剂
C. 茶碱缓释片
D. 白三烯受体拮抗剂
E. H1受体拮抗剂
4、患者,女,47岁,因肺部感染入院治疗,T 37.8℃,WBC 11.02×109/L,NEU78%,肌酐清除率为55ml/min,痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,给予患者万古霉素抗感染治疗,在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒,立即停止注射,给予对症治疗后,好转。该不良反应为(B)
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52、患者,女,21岁,因大叶性肺炎使用青霉素,但注射后立即出现低血压,支气管痉
挛性哮喘,腹痛、恶心、呕吐及皮疹。应立即选用何药抢救:( A )
A.肾上腺素
B.糖皮质激素
C.青霉素酶
D.苯海拉明
E.苯巴比妥
53、下列有关四环素类药物体内过程描述不正确的是( C )
A. 餐后服药吸收率低
B. 合用铁剂,吸收率下降
C. 碱性环境促进药物吸收
D. 可透过胎盘屏障
E. 在牙、骨、肝中药物浓度高
54、大环内酯类药物的共同特点不正确的是( A )
A. 抗菌谱广
B. 细菌对本类药物有不完全交叉耐药性
C. 在碱性环境中抗菌作用增强
D. 不易透过血脑屏障
E. 毒性低
55、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:( B )
A.慢支急性发作
B.病原菌尚未查明的严重细菌感染
C.急性肾盂肾炎
D.急性细菌性肺炎
E.严重带状疱疹
56、克林霉素由于作用机制与(B )相似,可呈拮抗作用,故不宜合用。
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢氨苄
D.万古霉素
E.链霉素
57、下列哪种药物对克林霉素所致伪膜性肠炎有较好疗效( A )
A.万古霉素
B.红霉素
C.林可霉素
D.吉他霉素
E.羧苄西林
58、甲硝唑最常见的不良反应是( C )
A.白细胞减少
B.急性溶血性贫血
C.恶心和口腔金属味
D.肢体麻木
E.致突变
59、喹诺酮类药物抗菌机制是( C )
A.抑制敏感菌二氢叶酸合成酶。
B.抑制敏感菌二氢叶酸还原酶。
C.抑制敏感菌DNA回旋酶。
D.抑制敏感菌依赖DNA的RNA多聚酶。
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一、单选题
1、患者,女,27岁。3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右帅下部呼吸咅减弱,闻及湿啰咅。血象:阳C 14 OX 109/L NHJ % 9% 患者怀孕27 周,无英他基础疾病,无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎,给予该患者(E)抗感染治疗
A 大环内酯类
B 氨基糖昔类
C 四环索类D唾诺酮类
E B内酰胺类
Z患者,男,55岁,诊断:支气管哮喘慢性持续期,下呼吸道感染。予头他曝月亏钠曲氧氟沙星抗感染,氨茶碱250rg 2次/H 静滴,平喘治疗。查房吋患者诉昨F1有饮少许白酒,至用药后出现双手颤抖,口干,心慌,心率增快,考虑为(D中毒可能性大
A 酒精引起的头砲囉府双硫仑样反应
B 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应
C 酒精引起茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
D 左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
E 头抱嗥月亏导致茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
a患者,女,34岁,哮喘患者,平时规律使用吸入激素,偶有需要使用短效B 展体激动剂治疗,症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果,宜首先选择的药物是(D
A 口服激素B长效
B 2•受体激动剂
C茶碱缓释片D白三烯受体牯抗剂
E H1受体拮抗剂
4 患者,女,47岁,因帅部感染入院治疗,T 37. &C, 陂IL 02X 109/L, NBU78^肌酹清除率为55nl/min痰培养为耐甲氧曲林金黄色葡萄球菌,给予患者万古霉素抗感染治疗,在静滴过程屮出现而部、颈躯干红斑性充血、瘙痒,立即停止注射,给予对症治疗后,好转。该不良反应为(B)
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一、单选题(共70题,每题1分,共70分)
1、不属于氨基糖苷类抗菌药物的是()
A、庆大霉素
B、四环素
C、依替米星
D、链霉素
E、阿米卡星
正确答案:B
2、糖皮质激素引起精神症状的作用机制是()
A、加速蛋白质的分解代谢
B、提高中枢神经的兴奋性
C、过量引起感染的扩散
D、增强升压药的作用
正确答案:B
3、关于沙丁胺醇的平喘作用原理,下列哪项是错误的()
A、阻止cAMP衍变成5-AMP
B、主要刺激β2肾上腺素能受体
C、与氨茶碱联用有协同作用
D、激活腺苷环化酶
正确答案:A
4、男,27岁。身热烦躁、目赤口疮、咽喉及牙龈肿痛、大便秘结、咯血、衄血。医生诊断为火毒血热所致,应当选用的中成药是()
A、清胃黄连片
B、黄连上清丸
C、板蓝根颗粒
D、一清颗粒
正确答案:D
5、储存麻醉药品和第一类精神药品的处方保存期限为()
A、1年
B、2年
C、4年
D、3年
E、5年
正确答案:D
6、引起昏迷、针尖样瞳孔、呼吸深度抑制,血压降低等表现的药物是()
A、氯丙嗪
B、地西泮
C、吗啡
D、苯巴比妥
正确答案:C
7、属抗躁狂症药()
A、丙米嗪(米帕明)
B、奋乃静
C、氯丙嗪
D、碳酸锂
E、氯普噻吨(泰尔登)
正确答案:D
8、亚硝酸盐中毒的解救药是()
A、解磷定
B、纳洛酮
C、阿托品
D、亚甲蓝
正确答案:D
9、碳酸锂的中毒表现主要是()
A、肾功能损害
B、恶心呕吐
C、肝功能损害
D、意识障碍
正确答案:D
10、老年高血压患者首选的降压药物是()
A、利尿剂
B、钙通道阻滞剂
C、β受体阻滞剂
D、血管紧张素转化酶抑制剂
正确答案:B
临床药师技能大赛习题
一、处方审核与发药交代
1、患儿,男,10岁,临床诊断:开药
0.9%氯化钠注射液100mli
注射用氟罗沙星0.2g 静脉滴注 qd
5%葡萄糖注射液250ml
维生素C注射液0.5g 静脉滴注 qd
氨茶碱注射液100mg
试审核此处方是否合理,如何向病人说明并与处方医生沟通?
参考答案:不合理
(1) 诊断不明确.不能为“开药”。(2分)
(2) 氟罗沙星禁用于18岁以下患者. (2分)
(3) 注射用氟罗沙星溶媒选择应为5%葡萄糖, 忌用生理盐水或葡萄糖盐水(氟罗沙星可与Cl—发生螯合,形成沉淀). (3分)
(4) 氟罗沙星影响氨茶碱血药浓度,按说明书要求,应避免合用,不能避免时应测定茶碱类血药浓度并调整剂量。(2分)
(5) VitC与氨茶碱注射液存在配伍禁忌,氨茶碱与维生素C在同一容器中混合静滴,一方面可使茶碱的解离度增大,不易被肾小管重吸收,导致排泄增加,血药浓度降低.另一方面氨茶碱可促进维生素C被氧化破坏,导致疗效下降.因此,两者不宜配伍。(2分)专家主观评判:3分
2、患者,男,52岁。诊断:胃炎。
10%葡萄糖注射液100ml 静脉滴注 qd
奥美拉唑钠粉针40mg
甲氧氯普胺片5mg po qd
多潘立酮片10mg po qd
法莫替丁片 20mg po tid
试审核此处方是否合理,如何向病人说明并与处方医生沟通?
参考答案:不合理
(1)甲氧氯普胺和多潘立酮属于重复用药。前者是多巴胺D2受体拮抗剂,后者为外周性多巴胺受体阻滞剂。两者作用相似,均能增强胃蠕动,促进胃排空。选用其中一种即可。(2分)
(2)甲氧氯普胺和多潘立酮用药频次不当。根据药代动力学,甲氧氯普胺和多潘立酮均需要多次给药。应改为一天三次。(2分)
临床药师知识大赛试题
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52、患者,女,21岁,因大叶性肺炎使用青霉素,但注射后立即出现低血压,支气管痉
挛性哮喘,腹痛、恶心、呕吐及皮疹。应立即选用何药抢救:( A )
A.肾上腺素
B.糖皮质激素
C.青霉素酶
D.苯海拉明
E.苯巴比妥
53、下列有关四环素类药物体内过程描述不正确的是( C )
A. 餐后服药吸收率低
B. 合用铁剂,吸收率下降
C. 碱性环境促进药物吸收
D. 可透过胎盘屏障
E. 在牙、骨、肝中药物浓度高
54、大环内酯类药物的共同特点不正确的是( A )
A. 抗菌谱广
B. 细菌对本类药物有不完全交叉耐药性
C. 在碱性环境中抗菌作用增强
D. 不易透过血脑屏障
E. 毒性低
55、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:( B )
A.慢支急性发作
B.病原菌尚未查明的严重细菌感染
C.急性肾盂肾炎
D.急性细菌性肺炎
E.严重带状疱疹
56、克林霉素由于作用机制与( B )相似,可呈拮抗作用,故不宜合用。
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢氨苄
D.万古霉素
E.链霉素
57、下列哪种药物对克林霉素所致伪膜性肠炎有较好疗效( A )
A.万古霉素
B.红霉素
C.林可霉素
D.吉他霉素
E.羧苄西林
58、甲硝唑最常见的不良反应是( C )
A.白细胞减少
B.急性溶血性贫血
C.恶心和口腔金属味
D.肢体麻木
E.致突变
59、喹诺酮类药物抗菌机制是( C )
A.抑制敏感菌二氢叶酸合成酶。
B.抑制敏感菌二氢叶酸还原酶。
C.抑制敏感菌DNA回旋酶。
D.抑制敏感菌依赖DNA的RNA多聚酶。
临床药师技能考试练习题
临床药师知识技能大赛复习题库
一、单选题
1、患者,女,27岁。3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿啰音。血象:WBC 14.0×109/L,NEU % 90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。诊
断:社区获得性肺炎,给予该患者(E)抗感染治疗
A. 大环内酯类
B. 氨基糖苷类
C. 四环素类
D. 喹诺酮类
E. β内酰胺类
2、患者,男,55岁,诊断:支气管哮喘慢性持续期,下呼吸道感染。予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染,氨茶碱250mg 2次/日静滴,平
喘治疗。查房时患者诉昨日有饮少许白酒,至用药后出现双手颤抖,口干,心慌,心率增快,考虑为(D)中毒可能性大
A. 酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应
B. 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应
C. 酒精引起茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
D. 左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
E. 头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
3、患者,女,34岁,哮喘患者,平时规律使用吸入激素,偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗,症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果,宜首先选择的药物是(D)A. 口服激素
B. 长效β2-受体激动剂
C. 茶碱缓释片
D. 白三烯受体拮抗剂
E. H1受体拮抗剂
4、患者,女,47岁,因肺部感染入院治疗,T 37.8℃,
WBC 11.02×109/L,NEU78%,肌酐清除率为55ml/min,痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,给予患者万古霉素抗感染治疗,在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、
临床药学试题库完整
1.参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施,开展药学查房,为患者提供药学专业技术服务;
2.参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责;
3.开展抗菌药物临床应用监测,实施处方点评与超常预警,促进药物合理使用;
4.开展药品质量监测,药品严重不良反应和药品损害的收集、整理、报告等工作;
5.掌握与临床用药相关的药物信息,提供用药信息与药学咨询服务,向公众宣传合理用药知识;
6.结合临床药物治疗实践,进行药学临床应用研究;开展药物利用评价和药物临床应用研究;
临床药师知识技能大赛复习题库
一、单选题
1、患者,女,27岁。3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿啰音。血象:WBC 14.0×109/L,NEU % 90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎,给予该患者(E)抗感染治疗
A. 大环内酯类
B. 氨基糖苷类
C. 四环素类
D. 喹诺酮类
E. β内酰胺类
2、患者,男,55岁,诊断:支气管哮喘慢性持续期,下呼吸道感染。予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染,氨茶碱250mg 2次/日静滴,平喘治疗。查房时患者诉昨日有饮少许白酒,至用药后出现双手颤抖,口干,心慌,心率增快,考虑为(D)中毒可能性大
A. 酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应
B. 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应
C. 酒精引起茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
临床药学试题库完整
1.参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施,开展药学查房,为患者提供药学专业技术服务;
2.参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责;
3.开展抗菌药物临床应用监测,实施处方点评与超常预警,促进药物合理使用;
4.开展药品质量监测,药品严重不良反应和药品损害的收集、整理、报告等工作;
5.掌握与临床用药相关的药物信息,提供用药信息与药学咨询服务,向公众宣传合理用药知识;
6.结合临床药物治疗实践,进行药学临床应用研究;开展药物利用评价和药物临床应用研究;
临床药师知识技能大赛复习题库
一、单选题
1、患者,女,27岁。3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿啰音。血象:WBC 14.0×109/L,NEU % 90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎,给予该患者(E)抗感染治疗
A. 大环内酯类
B. 氨基糖苷类
C. 四环素类
D. 喹诺酮类
E. β内酰胺类
2、患者,男,55岁,诊断:支气管哮喘慢性持续期,下呼吸道感染。予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染,氨茶碱250mg 2次/日静滴,平喘治疗。查房时患者诉昨日有饮少许白酒,至用药后出现双手颤抖,口干,心慌,心率增快,考虑为(D)中毒可能性大
A. 酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应
B. 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应
C. 酒精引起茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
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临床药师知识技能大赛复习题库(选择题型)——修改
一、单选题
1、患者,女,34岁,哮喘患者,平时规律使用吸入激素,偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗,症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果,宜首先选择的药物是(D)
A. 口服激素
B. 长效β2-受体激动剂
C. 茶碱缓释片
D. 白三烯受体拮抗剂
E. H1受体拮抗剂
2、患者,女,47岁,因肺部感染入院治疗,T 37.8℃,WBC 11.02×109/L,NEU78%,肌酐清除率为55ml/min,痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,给予患者万古霉素抗感染治疗,在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒,立即停止注射,给予对症治疗后,好转。该不良反应为(B)
A. Stevens-Johnson综合征
B. 红人综合征
C. 药物性皮疹
D. 急性过敏性皮炎
E. Lyell综合征
3、患者,男,70岁,既往有高血压病史20余年,规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日,血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大,行诊断性抗结核治疗,予口服抗结核药物:利福平胶囊0.45g 1次/日,异烟肼片 0.3 1次/日,吡嗪酰胺片 0.5g 2次/日,乙胺丁醇片0.75 1次/日。服用抗结核药物后,患者血压明显升高,波动于150-190/90-130mmHg,是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动(A)
A. 利福平胶囊
B. 异烟肼片
C. 吡嗪酰胺片
D. 乙胺丁醇
E. 利福平胶囊+异烟肼片
4、患者,男,78岁,诊断为AECOPD,肺部感染,医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3g ivgtt. q8h,甲泼尼龙40mg po qd,沙丁胺醇片2.4mg po tid,氨茶碱0.25g po qd,异丙托溴铵气雾剂 1撳 bid,患者出现左上肢肌肉震颤,除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外,还可能是以下哪种药物(C)
A. 头孢哌酮舒巴坦
B. 甲泼尼龙
C. 沙丁胺醇片
D. 氨茶碱
E. 以上都不是
5、患者,男,82岁,诊断:慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。先后予克林霉素磷酸酯、阿米卡星、头孢噻肟、亚胺培南/西司他丁抗感染治疗,疗效欠佳。医生考虑致病菌为是嗜麦芽假单胞菌,给予头孢哌酮舒巴坦治疗,效果欠佳,可选择以下哪种抗生素联用(C)
A. 磷霉素
B. 阿奇霉素
C. 左氧氟沙星
D. 美洛培南
E. 万古霉素
6、患者,男,67岁,因“慢性阻塞性肺病”入院,医生给予药物治疗方案:左氧氟沙星注射液0.5g qd+替考拉宁冻干粉针0.4g qd抗感染,伏立康唑 200mg q12h抗真菌治疗,氨溴索30mg tid 化痰,异丙托溴铵气雾剂吸入 tid,用药3天后患者出现幻听、幻觉等表现,自诉可以听到来自外界的讲话声、喊叫声,考虑是哪种药物所致的不良反应(C)
A. 左氧氟沙星
B. 替考拉宁
C. 伏立康唑
D. 氨溴索
E. 异丙托溴铵
7、患者,男,8岁。因畏寒,发热,咽痛两天由父陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,出现心里不适,面色苍白,冷汗如注,父立即抱儿返回医院。测血压50/30mmHg。应首选下列何种药物抢救(B)
A.去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E. 间羟胺
8、国家卫生部发布的《抗菌药物临床应用管理办法》实施日期为 ( C )。
A.2012年2月13日 B.2011年4月24日 C.2012年8月1日
D.2012年10月1日 E.2011年12月21日
9、患者女,70岁,“因高热、咳嗽、咳脓痰6天”入院。辅助检查:血常规WBC 22×109/L,NEUT0.92;X线胸片:左上肺大片浓密阴影,内有3×3cm空洞及液平。诊断为肺脓肿,肺脓肿一般的抗菌药物治疗疗程为( D )
A. 1~2周
B. 2~4周
C. 4~8周
D. 8~12周
E. 12周以上
10、能透过正常脑组织的血脑屏障,在脑脊液中浓度较高的是(C)
A.头孢唑啉
B.头孢呋辛
C.头孢曲松
D. 头孢哌酮
E. 头孢西丁
11、关于药物热,说法不正确的是(C)
A.一般在用药后7~10天出现
B.药物热的发生率与药物给药剂量无线性关系
C.药物热的体温曲线都有一定规律性
D.发热的症状与患者的病情不匹配
E.一般停药后2~3天体温恢复正常
12、患者女,47岁,7年来反复咳嗽、咳痰。3天前,患者受凉后体温升高。门诊以COPD 急性加重收治入院,患者有癫痫病史20年,不宜选用的抗菌药物有(D)
A. 头孢克洛
B. 头孢丙烯
C. 阿奇霉素
D. 左氧氟沙星
E. 头孢呋辛
13、张××,男,54岁。因“肝脓肿”入院,使用广谱抗感染药物治疗,入院后2周后,患者体温再次上升至38.8℃,伴阵发性中度腹痛,水样泻(黄绿色),每日10余次,疑为艰难荚膜梭菌感染,治疗方法为( C )
A. 利奈唑胺 po 0.6g q12h
B. 利奈唑胺 iv 0.6g q12h
C. 万古霉素 po 0.125g q6h
D. 万古霉素 iv 1g q12h
E. 美罗培南 iv 0.5g q8h
14、患者男,23岁,因尿痛、尿频,尿道有黄绿色脓性排出物入院,诊断为尿路感染。脓性物涂片示:大量白细胞及革兰染色阴性双球菌。该患者治疗首选的药物是( B )
A. 青霉素
B. 头孢曲松
C. 左氧氟沙星
D. 复方磺胺甲恶唑
E. 万古霉素
15、口服抗真菌药物的使用,不正确是(E)
A. 食物可影响伏立康唑吸收,宜餐前1小时或餐后1小时服用
B. 因伊曲康唑为脂溶性药,其胶囊口服时,餐后立即服用生物利用度较高
C. 采用β环糊精技术的伊曲康唑口服液较其胶囊生物利用度提高,不应与食物同服
D. 氟康唑易吸收不受胃酸和进食的影响
E. 氟康唑生物利用度高达90%以上,但食物可影响氟康唑吸收,宜餐前1小时或餐后1小时服用
16、患者,女,75岁,支气管扩张病史,因发热、咳嗽、咳大量黄绿痰2周而入院,胸片示右下肺有一两处液平,提示肺脓肿,行二次痰培养示铜绿假单胞菌+++,ESBL(+),WBC18×109/L, N90%,下列碳青霉烯类药物中,不宜选用(C)
A.亚胺培南/西司他丁
B. 帕尼培南/倍他米隆
C. 法罗培南
D. 多尼培南
E. 美罗培南
17、患者,女,临床诊断为支原体感染,所开处方为:克林霉素胶囊0.3g bid和替硝唑片0.5g bid,该不合理处方属于哪一类(B)