乳腺解剖图
乳腺解剖基础.ppt
重要的解剖结构
腋窝:四棱锥形,1顶1底4壁。 腋鞘:内包裹腋动脉、腋静脉、臂丛。 外三角和内三角:以肩胛下脉管系统和腋静脉 划分。 胸锁筋膜:位于喙突、锁骨下肌、胸小肌上缘 之间,有头静脉、胸肩峰动脉、神经、淋巴管 穿过。
重要的解剖结构
腋鞘
重要的神经
臂丛神经、胸长神经、胸背神经、肋间臂神经
乳腺的淋巴引流
一、腋ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ淋巴结:75%以上的乳房淋巴汇入 。具有重要的临床意义。 二、内乳淋巴结:乳腺内侧及中央淋巴汇入 。位于胸骨旁肋间隙。
乳腺的淋巴引流
腋窝淋巴结分为5个群 ① 胸肌淋巴结(前群):位于前锯肌浅面、胸小 肌下缘和胸外侧动、静脉周围,接受胸壁和乳房 外侧的淋巴,乳腺癌转移首先侵及这群淋巴结。 ② 肩胛下淋巴结(后群):位于腋窝后侧壁肩胛 下血管周围,接受项、背、肩部的淋巴回流。 ③ 外侧淋巴结(外侧群):位于腋窝侧壁腋动、 静脉周围,收集上肢的淋巴。
内侧干
腋淋巴
锁骨下淋巴结
总淋巴干
锁骨下V或颈V(右侧)
颈V或锁骨下V(左侧)
胸导
乳腺的淋巴引流
①乳房外侧和上部大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流 至腋窝淋巴结,再流向锁骨下淋巴结; ②乳房上部部分淋巴液可不经腋窝直接经穿过胸大肌的淋巴 管流入锁骨下淋巴结,继而汇入锁骨上淋巴结 ③一部分乳房内侧淋巴液,经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结 ,继而引流至锁骨上淋巴结; ④两侧乳房借广泛吻合的浅淋巴管网相互交通,一侧乳房的 淋巴液可流向对侧; ⑤乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通 ,从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏; ⑥乳房淋巴管有时直接注入颈深下淋巴结。
腋静脉
肋间臂神经
胸背神经
经
乳房解剖及泌乳(共20张PPT)
巫溪县人民医院妇产科
织的真正分化并发挥功能的体现。 一、成熟前的乳腺发育 到初情期时,间质迅速生长,导管系统开始发育,形成分支复杂的细小导管系统,而腺泡尚未形成
乳腺组织在生乳素的强烈作用下,引起乳汁的分泌。 输乳管在乳头处较为狭窄,继之膨大为壶腹,称为输乳管窦,有储存乳汁的作用。 当乳头和乳房皮肤受到适当刺激(如挤奶或哺乳)时,乳汁由乳导管及腺泡排出,这一过程称为排乳(milk ejection,ME) 第三节 泌乳的发动与维持 二、妊娠期的乳腺发育 腺泡主导管系统均发育 多个小乳管汇集成小叶间乳管,多个小叶间乳管再进一步汇集成一根整个腺叶的乳腺导管,又名输乳管。 乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。
1、肋间肌 2、胸大肌
3、乳腺 4、乳头
5、乳晕
6、输乳管窦 7、输乳脂肪
体
8、皮肤
二、乳房的构造
乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织 等构成。其内部结构有如一棵倒着生长的小树 。乳房腺体由15~20个腺叶组成,每一腺叶 分成若干个腺小叶,每一腺小叶又由10~ 100 个腺泡组成。这些腺泡紧密地排列在小乳 管周围,腺泡的开口与小乳管相连。多个小乳 管汇集成小叶间乳管,多个小叶间乳管再进一 步汇集成一根整个腺叶的乳腺导管,又名输乳 管。。
泌乳期间乳汁的分泌和维持是通过神经 -激素途径调节的。脑下垂体前叶分泌 的生乳素在妊娠期间,被胎盘和卵巢分 泌的大量雌激素和孕酮所抑制;在分娩 后,由于孕酮含量突然下降,引起生乳 素迅速释放。乳腺组织在生乳素的强烈 作用下,引起乳汁的分泌。
二、泌乳的维持
由于血液内始终含有一定水平的生乳素,泌乳活 动才得以维持
排乳反射的神经通路
乳房的外科解剖PPT培训课件
腺体放大示意图 A : 正常腺体细胞 B : 基底细胞膜 C : 腺体中央
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2.2乳房构造的临床意义
正常乳房腺体最多的是外上象限,因此, 此处患病的机会也最多。 乳管内衬有上皮细胞,其基底层(生发层) 明显增生时,可形成不同的病变,如囊性 增生病和导管瘤等。
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2.1.2 乳房的包囊是胸浅筋膜,它向乳房深部延 伸,将乳腺分隔成15~20个呈放射状排列 的腺叶。每一腺叶分成若干个乳腺小叶, 每一乳腺小叶又由10~100个腺泡组成。
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2.1.3
乳腺腺泡紧密地排列在小乳管周围,腺泡的开口 与小乳管相连。多个小乳管汇集成小叶间乳管, 多个小叶间乳管再进一步汇集成一根整个腺叶的 乳腺导管,称输乳管。输乳管共15~20根,以乳 头为中心呈放射状排列,汇集于乳晕,开口于乳 头,称为输乳孔。输乳管在靠近开口的1/3段略为 膨大,称为输乳管窦。
乳房解剖及外科应用
1
一、乳房的形态和位置
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1.1乳房的形态
成年女性乳房为一对称性性征器官。女性乳房的 形状和大小与种族和遗传有关。根据乳房的前突 长度可将乳房分为:圆盘状、半球状、圆椎状和 山羊状(下垂)四种类型。东方女性多为圆盘状 及半球状;欧罗巴人种多为圆椎状;而在西非地 区的女子中,可见到山羊状乳房。
底:由浅入深为 皮肤、浅筋膜 及腋筋膜。
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内侧壁:由前 锯肌及其上面 的上4个肋与肋 间间隙构成。
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外侧壁:由肱 骨结节间沟、 肱二头肌短头 和喙肱肌组成。
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前壁:锁胸筋 膜、胸大肌、 胸小肌和锁骨 下肌构成。
乳房及腋窝解剖
腋窝 Axillary fossa
顶:锁骨中1/3段、第一 肋外缘、肩胛骨上缘 底:皮肤、浅筋膜、腋筋 膜 前壁:胸大肌、胸小肌、 锁骨下肌、锁胸筋膜 后壁:背阔肌、大圆肌、 肩胛下肌和肩胛骨 内侧壁:前锯肌、上4位 肋骨及肋间隙 外侧壁:喙肱肌、肱二头 肌长短头和肱骨结节间 沟
腋窝
臂丛锁骨下部及其分支 腋动脉及其分支 腋静脉及其属支 腋淋巴结
锁胸筋膜:位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间 的胸部深筋膜,有头静脉、胸肩峰血管和胸外 侧神经和淋巴管穿过
(2)后壁: 由大圆肌、背阔肌、肩胛下肌和 肩胛骨组成
由于肱三头肌长头穿过大圆肌和肩胛下肌、小 圆肌之间,其内侧为三 边孔(旋肩胛血管 );肱三头肌长与肱骨外科颈之间
四边孔(腋神经及旋肱后血管)
臂丛(brachial plexus )
臂丛的根、干、股和束:
根 : 5 根,斜角肌间隙内; C5-T1脊神经前支组成 干:3干,锁骨上窝内;5根 合成上、中、下三个干 股:6股,锁骨后方。 3个干各分前后两股
束:3束,腋腔内。 (1)上、中干前股—外侧束, (2)下干前股—形成内侧束, (3)三个后股—合成后束。
• 穿过腹前壁回流 • 至膈上淋巴结前组
腋窝淋巴结
通常腋淋巴结总数30-60枚之间,沿腋窝神经 血管排列。根据需要,有解剖分组与临床分 组2种分法。
解剖学分组
临床分组
1955年,Berg 按 腋窝淋巴结所在 位置与胸小肌的 关系,将其分为 三组。乳腺癌淋 巴结转移越高, 预后越差。 5年生存率依次为 :62%、47%、 31%
层。在小叶间垂直走形并互相连成网状的纤维
组织束称之为悬韧带,固定乳腺与皮肤上。“
酒窝征”即为癌组织侵犯此韧带引起。
乳房护理乳腺护理PPT
产后不哺乳
数日后乳腺可迅速退化
(六)绝经期及老年期乳腺
可分为绝经前期(更年期)和绝经后期
由于雌激素和孕激素的缺乏,乳腺腺体开始逐渐萎缩和退化 状态,纤维组织明显增加,外观可因脂肪沉积而肥大。
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乳房的护理 BREAST CARE
(一)妊娠期乳房护理
选择合适的胸罩
孕期由于激素作用,乳房渐渐增大,这时可用布类胸罩将乳房托起,但不要 压住乳头,不要穿过紧的内衣,以免影响乳房的发育和产后哺乳。
洗净乳房,以约 40-45℃ 左右热水浸 湿的毛巾热敷患侧乳房约 10--15min.
第二步:推拿
涂少许润滑剂,如橄榄油等,以左手托起 乳房,右手五指并拢,以指腹自乳根部开 始向乳头方向呈梳理式推拿,顺时针推拿, 力由轻逐渐转重, 大约 5-7min.
第三步:揉
手掌并拢呈半握拳,以小鱼际肌于乳房 根部至乳晕区域做顺时针推揉,力由轻 逐渐转重, 大约 5—7min.
人类乳腺发育是起自胚胎的一个渐进性过程
主要生长发育阶段
青春期的腺泡发育
乳腺发育及分化的完成
持续到初次妊娠分娩及哺乳的末期
乳腺的发育
胚胎发育的第5周
(一)婴幼儿期乳腺
2~4天内
60%的新生儿出生后表现为
乳头下出现局部肿胀、发红 1~3cm的硬结 有少量的乳汁样的分泌物挤出
1~3周后
随着母体而来的激素逐渐代谢 而开始消退
定期检查
20 岁以上的妇女
应当每月进行一次乳腺自检, 每3年由医生进行一次乳腺体检
40 岁以上的妇女
体检改为每年进行一次,每 1-2 年 还应进行一次乳腺X线检查
35 岁以上的妇女
应当进行一次乳腺 X 线基础检查, 作为以后判断病情的对照材料
1乳腺生理与解剖
河南省民生实事两癌筛查
• 乳腺结构主要为乳头、乳晕、皮肤、皮下组织、乳房悬韧带、乳管系统、乳 腺小叶和腺泡、小叶内间质、乳房后间隙。
河南省民生实事两癌筛查
1皮肤层 2皮下脂肪层(随着年龄的增大而 增厚) 3腺体层(随年龄的增大而变薄, 回声变强) 4胸大肌
河南省民生实事两癌筛查
乳房皮肤
•包含外周皮肤及中央区乳晕。 •乳房的皮肤是乳房的保护罩,当乳腺癌组织阻塞乳房浅淋巴管网时,可发生相应区域的皮肤 水肿。 •而毛囊和皮脂腺的皮肤与皮下组织紧密相连,使该处水肿不明显,皮肤出现点状凹陷。 •临床上称”橘皮样变”,为乳腺癌的晚期征象。
• 在乳腺腺叶间垂直走行并相互连成网状的纤维组织束称为乳腺悬韧带。
河南省民生实事两癌筛查
酒窝征
•酒窝征是由于癌组织侵及乳房悬 韧带,韧带相对缩短,牵拉皮肤 向内凹 陷形成。
河南省民生实事两癌筛查
• 乳管系统 • 腺小叶 • 间质
腺体组织
河南省民生实事两癌筛查
乳管系统
• 由输乳管反复分支而呈现似树枝状分支的结构 • 每个乳腺有15-20个输乳管,以乳头为中心放射状排列。
• 此期雌孕激素水平迅速下降,乳腺呈退行性变化,末端导管和乳腺小叶的退化 最显著,管周结缔组织紧缩呈玻璃样变。
• 此期乳房变小,变软,胀痛及触痛减轻或消失。
河南省民生实事两癌筛查
妊娠期
妊娠初期,在雌激素和黄体 素的作用下,末端导管增生, 并萌生新的小管,形成新的小 叶。
导管增加,管腔扩 妊娠中后期腺泡扩张
河南省民生实事两癌筛查
乳房后间隙
•整个乳房的后面有浅筋膜的深层组织 包围,它与胸大肌前面的深筋膜之间有 明显的间隙,称为乳房后间隙。 •可使乳房在胸壁上有一定的移动性。 •有乳腺肿瘤时不要忘记观察乳房后间 隙,以防漏诊。
乳腺正常解剖组胚结构
乳腺正常一、乳腺的大体解剖范围乳腺位于胸前部,内侧达到同侧的胸骨缘,外侧为同侧的腋中线,上缘达到第二肋骨水平,下缘到第六肋骨水平,大部分的乳腺位于胸大肌的表面,小部分乳腺位于前锯肌、腹外斜肌及腹直肌前鞘的表面,有时乳腺可向外上方延伸至腋窝,成为乳腺的尾部,又称为SPenCe 腋尾 (SPence axillary tail),应与腋窝的副乳腺相鉴别,当其内有小叶增生或纤维腺瘤时应与腋窝的肿大淋巴结相鉴别。
ffi 7-2-1正常軌腺踣构示産IiI二、乳房的组织结构1、乳腺是由表面的皮肤、皮下的纤维结缔组织以及乳腺组织共同组成,乳腺组织内又包含着纤维结缔组织组成的间质和乳腺的小叶导管系统所组成的实质。
性成熟期未生育女性的乳腺呈圆锥形或半球形,富有弹性,而已生育哺乳的女性及绝经期的女性则有不同程度的下垂,弹性降低。
2、乳腺腺叶:乳腺的本质上是一种复管泡状腺体,10-15个末梢膨大的腺泡、与腺泡相连续的腺泡管及与腺泡管相连接的终末导管共同组成了乳腺小叶,许多的乳腺小叶构成乳腺腺叶,15-20个左右的乳腺腺叶构成乳腺的实质,乳腺腺叶呈放射状排列,腺叶之间无相交通的导管,故在手术时在切开乳腺实质时,应取放射状切口,这样对乳腺腺叶的影响最小。
而男性的乳腺与女性不同之处就是无小叶结构,故男性乳腺癌无小叶癌。
3、乳腺输乳管:乳腺的导管系统是构成乳腺实质的重要结构,是乳腺腺泡分泌乳汁的排出通道,与腺泡直接相通的导管为腺泡管,向外依次为终末导管、分枝导管、输乳管,输乳管在近乳头部与一个梭形膨大相连续,成为乳管壶腹部,或称为输乳窦,后者向外管径出现一个短距离的狭窄部后开口于乳头区。
在临床的乳腺导管镜检查时,上述乳腺导管在乳腺导管镜下不易区分,其中终末导管不能窥见,有时仅能观察到终末导管向分枝导管的开口,我们从乳头开始由浅入深以分枝导管口为标志,将乳腺导管人为地分为大导管、I级、∏级、川级导管等,实际上我们对乳腺内镜下的导管分级标准,分别属于解剖学范畴的输乳管、分枝导管。
乳腺正常解剖组胚结构
乳腺正常一、乳腺的大体解剖范围乳腺位于胸前部,内侧达到同侧的胸骨缘,外侧为同侧的腋中线,上缘达到第二肋骨水平,下缘到第六肋骨水平,大部分的乳腺位于胸大肌的表面,小部分乳腺位于前锯肌、腹外斜肌及腹直肌前鞘的表面,有时乳腺可向外上方延伸至腋窝,成为乳腺的尾部,又称为Spence腋尾(spence axillary tail),应与腋窝的副乳腺相鉴别,当其内有小叶增生或纤维腺瘤时应与腋窝的肿大淋巴结相鉴别。
二、乳房的组织结构1、乳腺是由表面的皮肤、皮下的纤维结缔组织以及乳腺组织共同组成,乳腺组织内又包含着纤维结缔组织组成的间质和乳腺的小叶导管系统所组成的实质。
性成熟期未生育女性的乳腺呈圆锥形或半球形,富有弹性,而已生育哺乳的女性及绝经期的女性则有不同程度的下垂,弹性降低。
2、乳腺腺叶:乳腺的本质上是一种复管泡状腺体,10-15个末梢膨大的腺泡、与腺泡相连续的腺泡管及与腺泡管相连接的终末导管共同组成了乳腺小叶,许多的乳腺小叶构成乳腺腺叶,15-20个左右的乳腺腺叶构成乳腺的实质,乳腺腺叶呈放射状排列,腺叶之间无相交通的导管,故在手术时在切开乳腺实质时,应取放射状切口,这样对乳腺腺叶的影响最小。
而男性的乳腺与女性不同之处就是无小叶结构,故男性乳腺癌无小叶癌。
3、乳腺输乳管:乳腺的导管系统是构成乳腺实质的重要结构,是乳腺腺泡分泌乳汁的排出通道,与腺泡直接相通的导管为腺泡管,向外依次为终末导管、分枝导管、输乳管,输乳管在近乳头部与一个梭形膨大相连续,成为乳管壶腹部,或称为输乳窦,后者向外管径出现一个短距离的狭窄部后开口于乳头区。
在临床的乳腺导管镜检查时,上述乳腺导管在乳腺导管镜下不易区分,其中终末导管不能窥见,有时仅能观察到终末导管向分枝导管的开口,我们从乳头开始由浅入深以分枝导管口为标志,将乳腺导管人为地分为大导管、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级导管等,实际上我们对乳腺内镜下的导管分级标准,分别属于解剖学范畴的输乳管、分枝导管。
乳腺正常解剖组胚结构之欧阳生创编
乳腺正常时间:2021.02.08 创作人:欧阳生一、乳腺的大体解剖范围乳腺位于胸前部,内侧达到同侧的胸骨缘,外侧为同侧的腋中线,上缘达到第二肋骨水平,下缘到第六肋骨水平,大部分的乳腺位于胸大肌的表面,小部分乳腺位于前锯肌、腹外斜肌及腹直肌前鞘的表面,有时乳腺可向外上方延伸至腋窝,成为乳腺的尾部,又称为Spence腋尾(spence axillary tail),应与腋窝的副乳腺相鉴别,当其内有小叶增生或纤维腺瘤时应与腋窝的肿大淋巴结相鉴别。
二、乳房的组织结构1、乳腺是由表面的皮肤、皮下的纤维结缔组织以及乳腺组织共同组成,乳腺组织内又包含着纤维结缔组织组成的间质和乳腺的小叶导管系统所组成的实质。
性成熟期未生育女性的乳腺呈圆锥形或半球形,富有弹性,而已生育哺乳的女性及绝经期的女性则有不同程度的下垂,弹性降低。
2、乳腺腺叶:乳腺的本质上是一种复管泡状腺体,10-15个末梢膨大的腺泡、与腺泡相连续的腺泡管及与腺泡管相连接的终末导管共同组成了乳腺小叶,许多的乳腺小叶构成乳腺腺叶,15-20个左右的乳腺腺叶构成乳腺的实质,乳腺腺叶呈放射状排列,腺叶之间无相交通的导管,故在手术时在切开乳腺实质时,应取放射状切口,这样对乳腺腺叶的影响最小。
而男性的乳腺与女性不同之处就是无小叶结构,故男性乳腺癌无小叶癌。
3、乳腺输乳管:乳腺的导管系统是构成乳腺实质的重要结构,是乳腺腺泡分泌乳汁的排出通道,与腺泡直接相通的导管为腺泡管,向外依次为终末导管、分枝导管、输乳管,输乳管在近乳头部与一个梭形膨大相连续,成为乳管壶腹部,或称为输乳窦,后者向外管径出现一个短距离的狭窄部后开口于乳头区。
在临床的乳腺导管镜检查时,上述乳腺导管在乳腺导管镜下不易区分,其中终末导管不能窥见,有时仅能观察到终末导管向分枝导管的开口,我们从乳头开始由浅入深以分枝导管口为标志,将乳腺导管人为地分为大导管、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级导管等,实际上我们对乳腺内镜下的导管分级标准,分别属于解剖学范畴的输乳管、分枝导管。
奶牛乳腺炎-乳腺解剖
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乳腺的防卫机能
• 乳头括约肌:第一道屏障。
• 乳头管∶条纹状管壁,角蛋白-抗菌作用。
• 中性粒细胞PMN及巨噬细胞∶吞噬细菌并改变内 环境。
• 乳过氧化物酶∶腺上皮产生,阻碍菌体代谢和增 殖。
• 免疫球蛋白Ig∶凝集和调整细菌便于被吞噬。
• 干奶期在乳头管、PMN、巨噬细胞、乳肝褐质 和过氧化物酶体系的协同作用下抗感染力更强。
2021/10/10
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2021/10/10
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奶牛乳腺血液供应
2021/10/10
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乳房动静脉分布示意图
2021/10/10
血管分布两侧对称,动静脉伴行; 阴部外动脉--乳房动脉--乳房基底 前、后动脉--乳房前、后动脉;另 有会阴动脉分支。
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奶牛乳腺淋巴系统
2021/10/10
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奶牛乳腺神经系统
2021/10/10
奶牛乳腺解剖
2021/10/10
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奶牛乳房形状
2021/10/10
解剖结构
• 腺体: • 乳区: • 韧带: • 肌肉: • 血液循环: • 淋巴系统: • 神经系统:
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3
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腺体结构模式图
2021/10/10
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乳头剖面及韧带分布
2021/10/10
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兽医产科学之乳腺疾病
第二节 乳腺生理 不同时期的乳房-正常乳房的侧面和后面观
第二节 乳腺生理 不同时期的乳房
第二节 乳腺生理 不同时期的乳房
第二节 乳腺生理 不同时期的乳房
第二节 乳腺生理 不同时期的乳房
第二节 乳腺生理 不同时期的乳房
第十一章 乳腺疾病
第三节 诱导泌乳
第三节 诱导泌乳
人工诱导泌乳在奶牛场常用于屡配不孕 的奶牛继续泌乳,从而增加经济效益。但所 泌乳汁可能致病致癌,故有些国家未准食用。 需慎重。
第二节 乳腺生理
六、乳汁
包括初乳和常乳,成份不一,见表。
第二节 乳腺生理
六、乳汁
第二节 乳腺生理
六、乳汁
第二节 乳腺生理
七、乳腺的神经体液调节
乳房的发育和泌乳受多种因素的影响和调节。 1、雌激素,刺激腺管腺泡发育 2、孕酮,刺激腺泡发育而抑制泌乳 3、促乳素,刺激腺管腺泡进一步发育;促进维持泌乳; 促使有关酶合成 4、催产素,排乳激素,每次排乳都需一个催产素释放 波 5、皮质激素 6、促生长素,亦为促乳素
三 诱导泌乳的注意事项
1 利血平有副作用,若出现嗜睡、呼吸浅慢、 流涎等严重症状时停药
2 开始挤奶后宫颈开张流粘液,可能发情, 配种受孕率可达60%以上
3 雌激素可能引起其它疾病 4 最佳处理季节为10-3月份 5 处理前孕检以免流产。
第十一章 乳腺疾病
第四节 乳腺疾病
第四节 乳腺疾病
6、乳房坏疽
乳房坏疽(mammary gangreosis)是由腐败、坏死 性微生物引起的乳房炎或乳房炎的并发症。偶见于 奶牛或绵羊。
病因:腐败菌、梭菌或坏死杆菌自乳头管或乳房皮 肤损伤处感染时主要途径或经淋巴管侵入乳房。
治疗:治疗羊的乳房坏疽时,用抗生素,磺胺嘧啶 钠早期进入乳房内注入,或肌注或静注,均由良好 效果,后两药口服亦有良效。
乳房的外科解剖(共39张PPT)
乳房脓肿切开引流时,应采取放射状切 口,以避免损伤输乳管。
乳房后脓肿容易沿乳房后隙蔓延,宜低 位切开引流。
Байду номын сангаас 乳晕下脓肿应作沿乳晕边缘的弧形切口 。
输乳管窦有储存乳汁的作用,输乳管窦是 乳管内乳头状瘤的好发部位。
乳腺腺泡紧密地排列在小乳管周围,腺泡的开口与小乳管相连。
下界在第6-7肋水平;
女性乳房位于浅筋膜所构成的囊内,上下位据4至5 输乳管共15~20根,以乳头为中心呈放射状排列,汇集于乳晕,开口于乳头,称为输乳孔。
欧罗巴人种多为圆椎状;
个肋间。上界一般在第2肋水平;下界在第6-7肋 上界一般在第2肋水平;
腋窝淋巴结与乳房的淋巴回流密切相关,通常75%以上的乳房淋巴均汇入腋窝淋巴结内,因此腋窝淋巴结在乳房疾病的诊治中具有重要的
临床意义。 结,继而汇入锁骨上淋巴结;
③一部分乳房内侧淋巴液,经肋间淋巴管 流向胸骨旁淋巴结,继而引流至锁骨上淋 巴结;
④两侧乳房借广泛吻合的浅淋巴管网相互 交通,一侧乳房的淋巴液可流向对侧;
上界一般在第2肋水平;
肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结,再 ② 肩胛下淋巴结(后群):位于腋窝后侧壁肩胛下血管周围,接受项、背、肩部的淋巴回流。
乳晕内含有乳晕腺,为变形的皮脂腺,妊娠时显著增大,称蒙氏结节。
流向锁骨下淋巴结; ④两侧乳房借广泛吻合的浅淋巴管网相互交通,一侧乳房的淋巴液可流向对侧;
乳房的静脉分深、浅两组。 下界在第6-7肋水平;
②乳房上部部分淋巴液可不经腋窝直接 ⑤ 腋尖淋巴结(腋尖群):在腋窝尖部腋血管周围,收集中央淋巴结的输出管以及乳腺上部与上肢伴头静脉回流的淋巴管。