降脂理肝汤对非酒精性脂肪肝大鼠脂联素、SOD、TNF-α的影响

合集下载

祛脂愈肝汤对非酒精性脂肪性肝炎大鼠血清IL-17、IL-2的影响

- 11 -动的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2020，18（12）：1957-1960.[10]范晓霞，姚勇利，胡耀嘉，等.超重和肥胖2型糖尿病伴微量白蛋白尿患者使用达格列净或沙格列汀控制血糖疗效和安全性的观察[J].中国糖尿病杂志，2020，28（2）：85-88.[11]高芳芳，张萍，钟兴，等.达格列净对血糖控制不佳的2型糖尿病患者血糖波动的影响[J].山东医药，2020，60（14）：48-50.[12]蒋建家，张雅萍，牟伦盼，等.达格列净对预混胰岛素治疗血糖控制不达标的2型糖尿病患者的疗效和安全性研究[J].中国糖尿病杂志，2018，26（12）：993-997.[13]宋青青，劳斌昌，黄春，等.达格列净对2型糖尿病合并肥胖患者脂联素与瘦素水平影响[J].现代医院，2020，20（8）：1215-1217，1220.（收稿日期：2020-11-27）　（本文编辑：薛琦琪）*基金项目：贵州省中医药管理局中医药、民族医药科学技术研究项目（QZYY-2018-007、QZYY-2018-107）；贵州省卫计委科学技术基金项目（JZYJKJ2018-1-070）①毕节市中医院　贵州　毕节　551700②贵州中医药大学第二附属医院通信作者：杨梅祛脂愈肝汤对非酒精性脂肪性肝炎大鼠血清IL-17、IL-2的影响*陈亮①　杨梅②　赵琦②　黄敬②　王敏②　田新才②【摘要】　目的：通过高脂饮食诱导复制非酒精性脂肪性肝炎大鼠模型，观察祛脂愈肝汤对非酒精性脂肪性肝炎大鼠血清IL-17、IL-2表达的影响，探索祛脂愈肝汤干预NASH 的作用机制。

方法：通过高脂饮食诱导NASH 大鼠模型，经病理学验证动物模型后，将高脂饮食组大鼠随机分为模型对照组，多烯磷脂酰胆碱组，祛脂愈肝汤低、中、高剂量组。

给予祛脂愈肝汤进行灌胃治疗，采用多烯磷脂酰胆碱进行药效比较。

未诱导的大鼠作为空白对照。

8周后处死大鼠检测血清谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）水平，酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清白细胞介素17（IL-17）、白细胞介素2（IL-2）水平。

清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝炎54例

清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝炎54例
王淑玲;夏淑华;易书林;黄涛
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2024(39)1
【摘要】目的探讨清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。

方法选取2020年1月—2022年6月鹰潭市人民医院收治的非酒精性脂肪性肝炎患者108例,分为2组,各54例。

对照组予西药治疗,观察组在此基础上加用清肝降脂汤,2组均治疗3个月。

比较2组各项指标。

结果与治疗前比较,治疗后2组中医证候积分、GGT、ALT、AST、DBiL、TBiL、LDL-C、TC、TG、血清PCT水平均降低,组间比较,观察组更低(P<0.05);治疗后2组HDL-C水平均升高,组间比较,观察组更高
(P<0.05)。

结论清肝降脂汤在非酒精性脂肪性肝炎治疗中,能缓解临床症状,降低炎
性因子水平,减少氧化应激反应,改善肝功能及血脂水平。

【总页数】3页(P26-28)
【作者】王淑玲;夏淑华;易书林;黄涛
【作者单位】鹰潭市人民医院检验科;鹰潭市余江区疾病预防控制中心检验科;鹰潭
市人民医院传染科;江西省鹰潭市人民医院中医科
【正文语种】中文
【中图分类】R57
【相关文献】
1.中医清肝降脂汤在治疗非酒精性脂肪肝中的临床效果分析
2.清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床应用价值
3.探讨清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效
4.清肝降脂汤治疗脾虚痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝炎临床观察
5.清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效研究
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

调脂理肝汤治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

调脂理肝汤治疗非酒精性脂肪肝的临床观察张铁成;任亚红【摘要】目的:观察中药调脂理肝汤治疗非酒精性脂肪肝的疗效.方法:120例非酒精性脂肪肝患者,采用抽签法分为治疗组和对照组,各60例.治疗组服用调脂理肝汤,对照组服用水飞蓟宾胶囊及护肝片.观察两组患者治疗前后中医临床症状、生化指标和肝脏B超变化情况.结果:治疗后,两组各肝功能指标均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)优于治疗前,对照组TC优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组各主要症状、体征积分均优于治疗前,对照组纳差、肝区疼痛、大便不畅症状、体征积分优于治疗前,差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组乏力、腹胀、肝区疼痛、苔腻症状、体征积分优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:调脂理肝汤治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,可推广应用.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2017(036)021【总页数】2页(P57-58)【关键词】非酒精性脂肪肝;调脂理肝汤;中医药治疗【作者】张铁成;任亚红【作者单位】四川省乐山市中医医院肝病科乐山614000;四川省乐山市中医医院肝病科乐山614000【正文语种】中文【中图分类】R256.35非酒精性脂肪性肝病是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的肝细胞脂肪变性和脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征。

普通成人该病的患病率10%～30%，其中10%～20%为非酒精性脂肪肝，后者10年内肝硬化发病率高达25%。

非酒精性脂肪性肝病除可直接导致失代偿期肝硬化、肝细胞癌和移植肝复发外，还可影响其他慢性肝病的进展，并参与2型糖尿病和动脉粥样硬化的发病。

近年来，随着人们生活水平的提高，其发生率呈日渐增高趋势，在我国的患病人群仅次于乙型肝炎患者，已成为慢性肝脏疾病的最常见原因，严重威胁着国民的健康。

调脂汤治疗非酒精性脂肪肝临床疗效观察

调脂汤治疗非酒精性脂肪肝临床疗效观察【摘要】目的：探讨调脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。

方法：按诊断标准选择非酒精性脂肪肝患者162例，随机分为两组，治疗组、对照组各81例。

治疗组服用调脂汤；对照组服用东宝肝泰片，治疗前后详细记录两组患者评定指标，实验完成后对数据进行整理分析。

结果：治疗组总体疗效优于对照组，两组比较P＜0.05，差异有显著性意义。

其中，在降血脂方面，两组治疗前后组内比较具有明显差异，P＜0.05；但治疗后两组间比较无明显差异，P＞0.05；在改善肝功能方面，两者血清ALT、AST下降存在明显差异，P＜0.05。

结论：调脂汤治疗非酒精性脂肪肝疗效明显优于东宝肝泰片，其机理可能是通过改善肝细胞功能及降血脂实现的。

【Abstract】Goal: To explore the clinical effect of TiaoZhi Soup on treating the non-alcoholic fatty liver disease.Method: According to the diagnosis standard, choosing the non-alcoholic fatty liver patient 162 examples altogether. The patients were randomly divided into two groups: The treatment group and the control group.Each group have 81 examples.The treatment group was treated with TiaoZhi Soup and the control group was treated with Dongbao Liver Piece.Around the treatment, the related indicators of two groups were recorded in detail, in ord to reorganizat and analysis the data after the experiment Finally: The overall curative effect of treatment group is superior to the control group, P＜0.05, both was the significant difference .On the aspect of reducing blood lipids, two groups were the obvious difference before treatment, P＜0.05; But after the treatment, the changes of two group’s blood lipids were not obvious different., P>0.05; On th e aspect of improvement liver function, both blood serum ALT, AST were obvious difference, P ＜0.05.Conclusion: TiaoZhi Soup curative effect is superior to the Dongbao Liver Piece obviously on treat the non-alcoholic fatty liver. Its mechanism is to reduce the blood lipids and improve liver cell function possibility.【Key word】The non-alcoholic fatty liver disease; TiaoZhi Soup非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征，包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎(NASH)和肝硬化。

不同中医治法方药对非酒精性脂肪性肝炎大鼠内脂素的影响

化痰、温补脾肾、活血化瘀等不同中医治法方药能通过降低机体Ｖｉｓｆａｔｉｎ的分泌来调节ＮＡＳＨ大鼠的脂代谢紊乱，减轻肝脏脂肪变和炎症损伤。
关键词非酒精性脂肪性肝炎不同中医治法方药内脂素对比研究大鼠
ＨＵＡＮＧＺｈｉ —ｑｕｎ，ＣＨＥＮＺｈｉ —ｙｕｎ，ＹＡＮＭａｏ—ｘｉａｎｇ，ｅｔａｌ
（ＦｕｙａｎｇＰｅｏｐｌｅ ’ ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＺｈｅｊｉａｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｆｕｙａｎｇ３１１４００ＺｈｅｉｆａｎｇＰｒｖｉｏｃｉｎａｌＴＣＭＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ３１０００６）
饲料喂养；同时疏肝组、化痰组、活血组、补肾组分别以柴胡疏肝散、二陈汤合四苓散、膈下逐瘀汤以及金匮肾气丸干预，均连续１２周。ＨＥ染色光镜下观察肝组织病理学变化；Ｒｅａｌｔｉｍｅ—ＰＣＲ法检测肝组织ＶｉｓｆａｔｉｎｍＲＮＡ的表达；ＥＬＩＳＡ法检测大鼠血清及肝组织的Ｖｉｓｆａｔｉｎ水平。结果：模型组大鼠脏组织出现重度脂肪变、肝细胞气球样变、混合性炎细胞浸润等ＮＡＳＨ表现；模型组大鼠肝组织ＮＡＳ积分较正常组明显增高（Ｐ＜０．０１），血清Ｖｉｓｆａｔｉｎ水平、肝组织ＶｉｓｆａｔｉｎｍＲＮＡ和蛋白表达较正常组显著升高（Ｐ＜０．０１）；

降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎34例

降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎34例刘繁荣;郭新建;李君平【摘要】目的：探讨降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。

方法：69例患者随机分为两组，治疗组34例，对照组35例，分别予降脂理肝汤、水飞蓟宾胶囊治疗6个月。

结果：治疗组的总有效率显著高于对照组，在改善中医证候积分、肝功、血脂及影像学等指标方面优于对照组。

结论：降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎有健脾祛湿，化痰泄浊的功效。

【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2015(000)001【总页数】2页(P8-9)【关键词】脂肪肝/中医药疗法;降脂理肝汤【作者】刘繁荣;郭新建;李君平【作者单位】陕西省榆林市中医医院榆林719000;陕西省榆林市中医医院榆林719000;陕西省榆林市中医医院榆林719000【正文语种】中文【中图分类】R575.5近年来，随着生活水平的提高、饮食结构的改变以及药物的滥用等因素的影响，非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的发病率逐年上升，并且随着肥胖症患儿的增多，NASH的患病年龄也趋于低龄化，越来越显示出临床的重要性。

2011年1月～2013年9月我科采用降脂理肝汤治疗该类患者，取得良好疗效，现报道如下。

临床资料 69例观察对象为在榆林市中医医院专家门诊就诊的NASH患者，分治疗组34例，对照组35例，治疗组和对照组各有4例和5例因未连续服药而脱落，共收集完整病例60例，治疗组和对照组各30例。

分组方法：将69例患者按就诊顺序编号，在第5版《卫生统计学》[1]所附随机排列表中任意一行开始依次抄录69个随机数字，单号为治疗组，双号为对照组。

两组患者在性别、年龄、病程、病因等方面差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

临床诊断标准参照2010年3月修订《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》中的诊断标准[2]。

中医辨证标准参考《中医消化病诊疗指南》[3]制定。

痰瘀互结证：主症：①胁肋刺痛；②胁下痞块；③倦怠乏力；④舌胖大或有齿痕。

降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪肝临床疗效分析-吴娅妮,周佩娟,陈轶,等

19第16卷第6期 2014 年 6 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 16 No. 6 Jun .，2014降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪肝临床疗效分析吴娅妮1，周佩娟1，陈轶1，陈钦成1，指导：张云鹏2（1.上海市黄浦区中西医结合医院，上海 200010；2.上海市中医文献馆，上海 200025）摘要：目的：观察张云鹏主任制定的中药降脂理肝汤对非酒精性脂肪肝的治疗作用和效果。

方法：用中药降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪性肝病患者43例，另设对照组口服强肝胶囊37例，分别观察两组治疗前后患者总有效率、中医临床症状、生化指标变化、影像学变化和体重指数等。

结果：两组在总有效率、中医临床症状、肝功能、血脂、影像学变化和体重指数等方面差异有显著性（P <0.05）。

结论：中药降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪性肝病疗效确切，且安全可靠。

关键词：张云鹏；非酒精性脂肪肝；中医中药；降脂理肝汤中图分类号：R575.5 文献标志码：B 文章编号：1673-842X (2014) 06- 0019- 03收稿日期：2013-10-03作者简介：吴娅妮（1965-），女，上海人，主任医师，学士，研究方向：消化内科疾病诊治研究。

Analysis on Clinical Efficacy of Lipid-loweringDecoction in Non-alcoholic Fatty LiverWU Yani 1，ZHOU Peijuan 1，CHEN Yi 1，CHEN Qincheng 1，Advisor：ZHANG Yunpeng 2（1.Huangpu District Hospitals of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine，Shanghai 200010，China；2.Shanghai City Museum of Chinese Medicine Literature，Shanghai 200025，China）Abstract：Objective ：To observe the clinical efficacy of ZHANG Yunpeng's lipid-lowering decoction in the non-alcoholic fatty liver. Methods ：ZHANG Yunpeng's lipid-lowering decoction was used in the 43 cases with non-alcoholic fatty liver disease，while 37 cases in control group usingQianggan capsule. We observed total efficiency，TCM clinical symptoms and biochemical indicators of ②改善脑细胞代谢：针刺可改善脑缺血区的能量代谢，减少损伤体积，李汉先等[9]的研究表明，电针能减少严重缺血与复灌时脑内乳酸的堆积，使脑内氧代谢得到明显改善。

降脂柔肝汤治疗非酒精性脂肪肝性肝炎的临床研究

降脂柔肝汤治疗非酒精性脂肪肝性肝炎的临床研究发布时间：2022-09-15T05:17:20.694Z 来源：《中国医学人文》2022年11期作者：刘立伟[导读] 研究降脂柔肝汤治疗非酒精性脂肪肝性肝炎的疗效及安全性。

刘立伟大庆市中医医院 163000摘要：目的研究降脂柔肝汤治疗非酒精性脂肪肝性肝炎的疗效及安全性。

方法采用随机对照的方法，将我院2021年2月-2022年2月收治的60例西医诊断符合非酒精性脂肪肝性肝炎且中医辨证分型符合痰瘀气滞型患者，随机分为治疗组和对照组，对照组在基础治疗上予以水飞蓟宾胶囊140mg，日三次口服，治疗组在基础治疗上予以口服降脂柔肝汤，观察治疗前后中医症候积分、肝功能以及观察相关安全性指标。

结果治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)，两组患者 ALT、AST、GGT 均较前好转，治疗组与对照组组内比较（P＜0.05），治疗组优于对照组。

结论降脂柔肝汤治疗痰瘀气滞型非酒精性脂肪肝性肝炎安全有效。

关键词降脂柔肝汤非酒精性脂肪肝性肝炎痰瘀气滞型Abstract: Objective To study the efficacy and safety of Jiangzhi Rougan Decoction in the treatment of nonalcoholic fatty liver hepatitis. Methods using the method of random control, 60 patients with nonalcoholic fatty liver hepatitis diagnosed by western medicine and TCM syndrome differentiation according to phlegm, blood stasis and qi stagnation in our hospital from February 2021 to February 2022 were randomly divided into treatment group and control group. The control group was given silybin capsule 140mg on the basis of basic treatment and orally taken three times a day. The treatment group was given Jiangzhi Rougan Decoction on the basis of basic treatment. The TCM symptom scores before and after treatment were observed Liver function and related safety indexes were observed. Results the total effective rate of the treatment group was significantly higher than that of the control group (P < 0.05). Alt, AST and GGT in the two groups were better than those in the previous group. Compared with the control group (P < 0.05), the treatment group was better than the control group. Conclusion Jiangzhi Rougan decoction is safe and effective in the treatment of nonalcoholic fatty liver hepatitis with phlegm stasis and qi stagnation.Key words: Jiangzhi Rougan Decoction non-alcoholic fatty liver hepatitis Phlegm Blood Stasis and qi stagnation type 随着人口老龄化进程加快和肥胖患者的不断增加，以及乙型和丙型病毒性肝炎的有效控制，非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）已成为全球最常见的慢性肝病 [1]。

降脂理肝汤对非酒精性脂肪肝大鼠肠黏膜屏障的影响

降脂理肝汤对非酒精性脂肪肝大鼠肠黏膜屏障的影响尹抗抗; 王柏果; 徐琦; 程婉红; 邓天好; 谭达全; 唐标【期刊名称】《《湖南中医药大学学报》》【年(卷),期】2019(039)009【总页数】5页(P1089-1093)【关键词】降脂理肝汤; 非酒精性脂肪肝病; 肠黏膜屏障; Occludin蛋白; ZO-1蛋白; 内毒素【作者】尹抗抗; 王柏果; 徐琦; 程婉红; 邓天好; 谭达全; 唐标【作者单位】湖南中医药大学湖南长沙410208【正文语种】中文【中图分类】R285.5; R575.5非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)是一种无过量饮酒史，以肝细胞脂肪变性和脂质沉积为主要特征的代谢综合征。

目前普遍认为NAFLD 是遗传-环境-代谢相关性疾病，其发病机制主要与胰岛素抵抗、氧化应激、脂质过氧化、细胞因子、内毒素血症和炎症反应等多种因素有关，并且部分NAFLD 会进展为肝纤维化和肝硬化[1]。

此外，也有研究提出“肠-肝轴”学说介导了NAFLD发生和发展过程，肠黏膜屏障功能受损导致肠道细菌移位和内毒素进入门静脉系统，加重肝脏炎症反应及肝脏损伤。

近年来，“肠-肝轴”学说受到越来越多的关注，肠黏膜屏障在NAFLD 发病机制中的作用成为NAFLD 干预的重要问题[2]。

肠黏膜屏障由机械屏障、化学屏障、免疫屏障与生物屏障组成[2-3]，其中机械屏障最为重要，机械屏障的结构基础主要包括完整的肠黏膜上皮细胞以及上皮细胞间的紧密连接。

紧密连接由多种紧密连接蛋白构成，其中最为重要的两种连接蛋白为Occludin和闭合小环蛋白ZO-1，这些紧密连接蛋白的异常会导致紧密连接受损[4-5]。

降脂理肝汤由泽泻、决明子、丹参、郁金、海藻、荷叶等6 味中药组成。

前期临床研究表明，降脂理肝汤具有调脂、护肝、减肥作用，治疗NAFLD 疗效确切[6-8]，我们前期研究揭示降脂理肝汤可通过调控肠道菌群的结构，抑制NAFLD大鼠肠道细菌的过度生长，干预NAFLD[9]。

护肝调脂方对非酒精性脂肪性肝炎大鼠血清及肝组织瘦素、脂联素的影响

ｓｕｅｏｆｌｅｐｔｉｎａｎｄａｄｉｐｏｎｅｃｔｉｎｌｅｖｅｌｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｍｏｄｅｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｉｎｓｅｒｕｍａｎｄ
ｄｉｖｉｄｅｔｈｅｍｉｎｔｏｎｏｒｍａｌｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｍｏｄｅｌｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ＨｕｇａｎＴｉａｏｚｈｉｄｅｃｏｃｔｉｏｎｌｏｗ，ｍｅｄｉｕｍａｎｄｈｉｇｈｄｏｓｅｒｏｇｕｐｓ，ｗｈｉｃｈｗｅｒｅｇｉｖｅｎｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｅｉｇｈｔｗｅｅｋｓｉｎｏｒｄｅｒｔｏｄｅｔｅｍｉｒｎｅｓｅｕｍｒａｎｄｌｉｖｅｒｔｉｓ－
刘春燕，马建，郅扶曼，徐洪涛，王晓川
（１．黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江２．黑龙江中医药大学，黑龙江
摘
哈尔滨
１５００４０；
哈尔滨
１５００４０）
要：目的：观察护肝调脂方对非酒精性脂肪性肝炎（ＮＡＳＨ）大鼠血清及肝组织瘦素（ＬＥＰ）、脂联素
（ＡＮＰ）的影响。方法：采用改良高脂饲料喂养复制ＮＡＳＨ大鼠模型，随机分为正常对照组，模型对照

中药降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效

【关键词】非酒精性脂肪肝；中药降脂汤；肝功能；治疗结果 [DOI 1 10.15887/ki. 13-1389月第 14 卷第 6 期下 Chin J of Clinical Rational Drug Use, June 2021, Vol.14 No.6C
疗非酒精性脂肪肝的临床疗效，现报道如下。 1资料与方法 1.1纳入与排除标准纳入标准：符合非酒精性脂肪肝的临床诊断标准；经B超、CT检査等确诊为非酒精性脂肪肝患者；自愿参加研究并签订协议书患者；临床资料齐全患者。排除标准：其他原因导致的脂肪肝特定疾病；存在精神系统疾病患者；存在严重心脏疾病患者；肾功能障碍患者；不配合临床治疗患者。 1.2 一般资料选取湖南省中医药研究院附属医院2019年7 月一2020年7月收治的非酒精性脂肪肝患者114例，按照随机数字表法分为对照组与试验组，各57例。对照组中男33例，女24例；年龄21 ~ 71岁，平均（45.4 ±4.2）岁；病程1 ~ 11 年，平均（5.16± 1.21 ）年。试验组中男34例，女23例；年龄20 - 70岁，平均（44.8 ±4.6）岁；病程1 ~ 12年，平均（5.25 ± 1.03 ）年。2组性别、年龄、病程比较，差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。 1.3治疗方法2组患者均需要保证充足休息，均衡膳食营养，纠正不良生活习惯，进行适当运动。在此基础上，对照组予以常规治疗，具体治疗方法如下：使用复方益肝灵片（生产厂家：吉林紫鑫药业股份有限公司，国药准字Z22025133, 规格：21 mg/片）治疗，4片/次，3次/d,饭后口服，连续给药3个月。试验组在对照组治疗基础上加用中药降脂汤治疗。中药降脂汤处方：山楂30g,郁金、丹参、柴胡各20 g, 泽泻15g,虎杖、白芍、麦芽、甘草、海藻各10g,大黄5g。用水煎服，每日服用1剂，分为早晚2次服用。连续给药3个月o 病症不同的患者可以在处方基础上加减药物进行对症治疗。对于肝气郁结患者在此处方基础上加木香、香椽皮各10g进行疏肝理气治疗；对于痰浊内生患者在此处方基础上加半夏9 g、白术12g、天麻12g进行健脾化痰、降逆止痛治疗；对于淤血阻滞患者在此处方基础上加当归、桃仁、赤芍各10g进行活血通络治疗；对于脾失健运患者在此处方基础上加山药9 g、砂仁6 g进行益气健脾治疗；对于湿热内蕴患者在此处方基础上加黄苓6g、木通6g、金银花9 g进行清热化湿治疗。 1.4观察指标（1）比较2组临床疗效，其判定标准：经治疗后，患者肝恢复正常大小或体积缩小2 cm以上，肝功能恢复正常，临床症状完全消失为显效；经治疗后，患者肝体积

自拟降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察

自拟降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察李洁【摘要】目的:观察自拟降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效.方法:将70例NASH患者随机分为2组各35例,对照组嘱清淡规律饮食,定量有氧运动,口服维生素E、维生素C治疗;治疗组服用自拟降脂汤(陈皮15 g,半夏15 g,茵陈蒿12 g,大黄12 g,绞股蓝12 g,白术10 g,柴胡10 g,白芍10 g,山楂6 g,泽泻6 g),配合生活干预治疗.两组疗程均为3个月.结果:治疗组总有效率为91.4％,对照组总有效率为74.3％,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).两组治疗后ALT、AST及血脂水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低程度较对照组更显著(P<0.05).结论:自拟降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效显著,对改善患者肝功能及血脂异常有明显效果,值得临床进一步推广.【期刊名称】《广西中医药》【年(卷),期】2018(041)005【总页数】4页(P6-9)【关键词】非酒精性脂肪性肝炎;降脂汤;中西医结合疗法【作者】李洁【作者单位】东莞市虎门中医院,广东东莞 523900【正文语种】中文【中图分类】R575.5非酒精性脂肪性肝病是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的、以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征，包括单纯性脂肪性肝病以及由其演变的脂肪性肝炎（non-alcoholic steatohepatitis，NASH）、脂肪性肝纤维化和肝硬化［1］。

据了解，有 25%的脂肪肝患者有非酒精性脂肪性肝炎。

NASH相关性肝硬化目前是导致慢性肝病的主要原因，肝脏长期反复炎症刺激与肝细胞癌发生有关［2］。

由于我国人们长期高脂饮食，运动减少，导致近20年来非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患病率明显增加，且呈低龄发展趋势。

发达地区的流行病学调查显示，普通成人B超诊断的NAFLD患病率2004年至2013年从15%增加到31%以上［3］。

张云鹏降脂理肝汤治疗脂肪肝临床观察

张云鹏降脂理肝汤治疗脂肪肝临床观察发表时间：2012-01-04T13:40:26.430Z 来源：《医药前沿》2011年第21期供稿作者：徐瑛刘晏[导读] 降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪肝有明显疗效，能治疗高脂血症，改善肝功能，且能改善中医证候积分。

徐瑛刘晏(上海市中医医院普内科上海 200071 )【中图分类号】R452【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）21-0049-01【摘要】目的观察名老中医经验方降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。

方法 150例病人分为降脂理肝汤治疗组100例，血脂康对照组50例。

结果两组总疗效，治疗组高于对照组，结果还显示治疗组改善中医证候积分优于对照组。

本研究显示降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪肝有明显疗效，能治疗高脂血症，改善肝功能，且能改善中医证候积分。

【关键词】脂肪肝老中医经验降脂理肝汤张云鹏主任医师系首届上海市名老中医，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国优秀中医临床人才研修项目专家指导组成员，他积50余载临床经验，多年来对脂肪肝进行了潜心研究，博采众长，衷中参西，创新求效，创立“降脂理肝”、“多向调节”防治脂肪肝的方法，其经验方“降脂理肝汤”临床疗效显著。

我们用降脂理肝汤对脂肪肝患者进行了临床观察。

1 临床资料与方法1.1 研究对象全部病例来自内科门诊，符合非酒精性脂肪肝（以下简称脂肪肝）诊断标准。

治疗组男53例，女47例；年龄最小24岁，最大71岁；病程最少0.9年，最大15.1年。

合并高血压37例，合并高脂血症56例，合并糖尿病11例。

对照组男24例，女26例；年龄最小30岁，最大72岁；病程最少0.5年，最大11.2年。

合并高血压11例，合并高脂血症30例，合并糖尿病4例。

两组在年龄、性别、病程、伴随疾病、治疗前中医证候积分比较，经统计学处理，差异无统计学意义。

疾病诊断标准参照中华肝脏病学会脂肪肝和酒精性肝病学组制订的《非酒精性脂肪肝诊断标准》：有易患因素如肥胖、2型糖尿病、高脂血症和女性等；无饮酒史或饮酒折合酒精量每周<40g；除外病毒性肝炎、药物性肝病、Wilson病、全胃肠外营养和自身免疫性肝病等；除原发病临床表现外，可出现乏力、肝区隐痛等症状，可伴肝脾肿大。

柔肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝临床疗效观察

柔肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝临床疗效观察发表时间：2016-07-26T13:42:40.553Z 来源：《医药前沿》2016年7月第19期作者：杨冰[导读] 本研究结果显示，柔肝降脂可改善患者肝功能及血脂水平，改善肝脏的影像学表现，对NAFLD疗效确切，值得临床推广应用。

杨冰(江苏省常州市第三人民医院江苏常州 213001)【摘要】目的：观察柔肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。

方法：将40例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用柔肝降脂汤口服，对照组采用非诺贝特联合护肝片口服，4周为一疗程，疗程结束后复查肝功能、血脂分析，评价疗效。

结果：治疗组和对照组总有效率分别为90.00%、70.00%，治疗组肝功能及血脂相关指标明显改善。

影像学检查也显示肝脏质地明显改善。

结论：柔肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝有效。

【关键词】柔肝降脂汤；非酒精性脂肪肝；中医药疗法【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）19-0177-02 非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种临床综合征，其与脂质代谢异常有关[1]。

大多数化药治疗脂肪肝，短期服用，疗效不理想，长期服用，对肝脏损伤较大。

目前，中医中药在治疗脂肪肝方面发挥了重要作用。

近年来笔者运用柔肝降脂汤治疗NAFLD，安全方便，疗效确切，现将研究结果报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料将所有40例确诊非酒精性脂肪肝的患者，根据患者就诊顺序，采用随机数字表法，将患者分为治疗组和对照组。

治疗组20例，男10例，女10例，年龄30～50岁，平均（37±5.65）岁；对照组20例，男10例，女10例，年龄31～51岁，平均（38±5.71）岁。

1.2 诊断标准①有易肥胖因素；②无饮酒史或每周饮酒量折合酒精量女性每周小于70g，男性每周小于140g；③临床表现除原发疾病症状外，伴有乏力、肝脾肿大、肝区隐痛等症状；④排除病毒型、酒精性及药源性肝炎、自身免疫性肝病、严重心血管及肾衰竭等疾病患者；⑤有轻至中度血清转氨酶水平增高；⑥肝脏影像学符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准[1]。

肝脂溶颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏组织TNF-α表达的影响

肝脂溶颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏组织TNF-α表达的影响隋晓丹【摘要】目的验证肝脂溶颗粒对NAFLD模型大鼠肝脏组织TNF-α表达的影响.方法观察肝脂溶颗粒对实验性大鼠肝脏组织TNF-α表达的影响.结果高剂量组大鼠肝脏组织内TNF-α的表达低于对照组(P＜0.05);中剂量组大鼠肝脏组织内TNF-α的表达与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);低剂量组大鼠肝脏组织内TNF-α的表达高于高、中剂量组及对照组(P＜0.05).结论肝脂溶颗粒具有降低NAFLD大鼠肝脏组织TNF-α表达的作用.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2018(016)015【总页数】3页(P97-99)【关键词】非酒精性脂肪肝;肝脂溶颗粒;TNF-α【作者】隋晓丹【作者单位】长春中医药大学附属医院肝脾胃病科,吉林长春130021【正文语种】中文本实验通过观察肝脂溶颗粒对NAFLD模型大鼠肝脏组织TNF-α表达的影响，及肝脏组织TNF-α表达在非酒精性脂肪肝中的作用并探明调节其作用的传导途径，为中医临床干预治疗非酒精性脂肪肝提供理论依据和新的思路。

1 实验材料1.1 实验动物 Wistar大鼠60只，雄性，体质量（200±20） g。

1.2 药物肝脂溶颗粒：长春中医学院附属医院制剂室，批准文号：长卫制药字(96)1367号。

多烯磷脂酰胆碱胶囊：赛诺非安万特（北京）制药有限公司，批准文号：国药准字H20059010。

2 实验方法2.1 非酒精性脂肪肝模型复制方法大鼠适应环境1周后随机分为正常组9只、高脂组51只。

正常组予普通饲料喂养，高脂组予高脂饲料（88%基础饲料、10%猪油、2%胆固醇）喂养，自由饮水。

12周后随机选出7只大鼠（正常组1只，高脂组6只），处死后取肝脏组织进行HE染色，验证造模情况。

2.2 实验动物分组及给药方法 12周后，正常组大鼠普通饲料喂养同时每日生理盐水灌胃。

高脂组大鼠随机分为模型组、多烯磷脂酰胆碱胶囊对照组（简称：对照组）、肝脂溶颗粒高、中、低剂量组（简称：高、中、低剂量组）。

降脂理肝汤治疗脂肪肝86例临床观察新探

降脂理肝汤治疗脂肪肝86例临床观察新探【摘要】目的：探讨脂肪肝患者采用降脂理肝汤治疗的临床价值。

方法：选择医院收治的86例脂肪肝患者为研究对象，根据数字随机法将其分为两组，其中对照组行常规治疗，而观察组则运用降脂理肝汤治疗，对两组的治疗效果进行比较分析。

结果：治疗前，两组中医症状积分比较无差异（P>0.05）；治疗后，观察组的口腻口苦、口干、倦怠乏力以及胸肋胀痛评分均低于对照组（P<0.05）；与对照组比较，观察组治疗有效率高，组间对比差异明显（P<0.05）；同时，两组的肝功能比较差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：临床上武步涛老师指出给予脂肪肝患者降脂理肝汤治疗，不仅可以减轻症状，提高治疗效果，还能促进肝功能恢复，值得推广。

【关键词】脂肪肝；降脂理肝汤；肝功能脂肪肝是临床上的一种常见病、多发病，主要指的是大量脂肪堆积在肝细胞内的一种病变，大部分患者无明显症状，仅在体检时发现，也有一些患者表现为食欲差、乏力、右上腹不适等症状，具有病程长、迁延不愈的特点，严重危害患者健康[1]。

研究[2]发现，脂肪肝患者发病后，若不及时治疗，随着病情的进展，可出现诸多并发症如肝硬化、肝癌等，严重的情况下，甚至危及患者生命安全。

当前在治疗脂肪肝时，以常规西医为主，虽然效果明显，但是若长时间用药，容易出现诸多不良反应或者副作用，降低患者耐受性。

近年来，随着祖国医学的不断发展，中医疗法在酒精性脂肪肝患者治疗中的重要性也逐渐凸显出来，比如武步涛老师的经验方—降脂理肝汤。

因此，本文研究了武步涛老师降脂理肝汤在脂肪肝患者治疗中的临床效果进行了分析，具体如下。

1.资料和方法1.1一般资料按照随机数字法将医院收治的脂肪肝患者86例分为两组，每组43例。

对照组病程9个月-7年，平均（3.6±0.5）年，年龄24-68岁，平均（45.6±7.4）岁，其中18例为女、25例为男；观察组病程10个月-8年，平均（3.7±0.6）年，年龄25-69岁，平均（45.7±7.5）岁，其中17例为女、26例为男。

降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪肝70例

和酒精性肝病学组制订的《非酒精性脂肪肝诊断标延胡索１ｇ夜交藤１ｇ０，０。每日１剂，服ｌ。连４剂准》有易患因素如肥胖、：２型糖尿病、高脂血症和女二诊（０８４月３２０年０日）肝区隐痛．肢酸软，：下性等：无饮酒史或饮酒折合酒精量每周＜０；４ｇ除外病纳可。胃脘胀闷，心，恶药后便调，安。４月２寐３日Ｂ毒性肝炎、物性肝病、ｌｎ病、胃肠外营养和超提示：药Ｗｉｏｓ全不均匀脂肪肝。４月２２日测ＡＴ４ＵＬ舌Ｌ３／。
周
晴
徐燎宇
杨悦娅
（海市中医文献馆，海２０２）上上０００
能和肝脏影像学检查均无变化。
３３治疗结果共治疗７．０例．愈１痊７例，效３显６
关键词非酒精性脂肪肝
降脂理肝汤
ห้องสมุดไป่ตู้化痰清源活血化瘀文献标识码Ａ
临床报道一
用同类药物１为１２周个疗程，治疗１疗程后观察个疗效．随访６个月～２年。
３疗效观察
降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪肝７０例
余恒先邵明砷郑宜南
３１观察指标疗程结束后行肝脏影像学检查（．Ｂ超、Ｔ等）肝功能、清胆固醇和甘油三酯指标测Ｃ、血定．比较治疗前后症状、征和实验室指标的变化体３２疗效标准临床治愈：．临床症状消失，功能、肝血脂和肝脏影像学检查复常：效：床症状消失、显临肝功能或血脂恢复正常：转：床症状基本消失、好临肝功能和血脂指标改善；无效：临床症状、脂、功血肝

降脂平肝汤对非酒精性脂肪性肝炎大鼠的抗炎机制研究

降脂平肝汤对非酒精性脂肪性肝炎大鼠的抗炎机制研究刘杨; 李若瑜; 刘晋芳; 张冉冉; 陈浩; 徐慧超; 苗宇船【期刊名称】《《中国中医药现代远程教育》》【年(卷),期】2019(017)004【总页数】4页(P104-107)【关键词】降脂平肝汤; 非酒精性脂肪性肝炎; TLR-4/TRIF; 信号转导通路; 动物实验; 痰证【作者】刘杨; 李若瑜; 刘晋芳; 张冉冉; 陈浩; 徐慧超; 苗宇船【作者单位】山西中医药大学基础医学院病理教研室山西晋中030619【正文语种】中文近年来，非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）的发病率日益升高，全球患病率约为10%～30% （尤以经济发达区域为重），其中约10%～20%的患者已达到非酒精性脂肪性肝炎（non-alcoholic steatohepatitis，NASH）的程度，如不及时治疗，10年内继发非酒精性脂肪性肝硬化（non-alcoholic fatty cirrhosis）或肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）的概率为 25%［1-2］。

NASH不仅是人体代谢网络紊乱在肝脏集中体现，而且还与2型糖尿病、动脉粥样硬化等慢性代谢性疾病的发生发展密切相关［3-5］。

前期研究发现，降脂平肝汤可通过减轻机体的胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）从而发挥调节脂质代谢、防治NASH的作用，对改善NASH患者的临床症状具有良好的疗效［6-9］。

但降脂平肝汤参与NASH的抑炎机制目前尚不清楚。

本文拟通过观察降脂平肝汤对NASH大鼠肝脏TLR-4/TRIF 炎性信号通路活性的影响，从而对降脂平肝汤的抑炎机制进行探讨，为其临床应用提供实验依据。

1 材料与方法1.1 材料1.1.1 实验动物本实验已获山西中医药大学实验动物伦理委员会批准。

24只SPF 雄性SD大鼠，体质量（200±20）g，许可证号SCXK（京） 2014-0013，购自北京海淀兴旺实验动物养殖场。