病理产科复习题二
病理妊娠(二)-1_真题-无答案
病理妊娠(二)-1(总分50,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 关于过期妊娠患者的胎盘描述正确的是A.胎盘粘连或胎盘植入的几率增加B.胎盘均较大,重量超过600g,明显纤维化及钙化C.胎盘都小、薄、轻,充满钙化斑D.胎盘大小、重量可以正常,胎盘母面可以仅有少量或散在的红白梗死区及钙化点E.胎盘中的绒毛和血管均有灌注不足2. 单卵双胎的原因有A.种族B.遗传C.胎次D.药物E.原因不明3. 下列哪种情况不可能发生异位妊娠:A.结核性输卵管炎B.输卵管绝育术后复通C.放置宫内节育器D.无排卵性功血E.子宫内膜异位症4. 胎死宫内几周以上DIC发生机会明显增多A.2B.8C.5D.4E.35. 重型胎盘早剥主要表现有:A.以外出血为主,胎盘剥离面不超过胎盘的1/3B.以内出血为主,胎盘剥离面不超过胎盘的1/3C.以外出血为主,胎盘剥离面不超过胎盘的2/3D.以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3E.以上都不是6. 李某,女,24岁,孕2产0,孕26周,阴道流水6小时,间断腹坠2小时。
T 36.2℃,P 80次/分,BP 120/80mmHg,心肺未见其他异常,腹部无压痛,阴道间断流水,无异味,血WBC 9.0×10 9/L,同时各项检查证实胎儿存活,胎儿大小与实际孕周相符,最恰当的处理是:A.不予处理顺其自然B.观察24小时,如未临产进行引产C.保胎治疗,包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施D.剖宫取胎E.以上都不是7. 羊水过多的常见病因是:A.妊娠期糖尿病B.胎盘增大C.双胎输血综合征D.母儿Rh血型不合E.以上都是8. 孕36+2周,曾反复阴道出血3次,出血量较月经量少,B超诊断为前置胎盘,胎心好,最佳的处理为A.积极引产,尽快结束分娩B.人工破膜引产C.剖宫产术D.卧床休息,维持妊娠E.肌内注射地塞米松,促使胎儿肺成熟9. 羊水过多合并胎儿畸形时不正确的处理原则A.腹部穿刺放出部分羊水后再行人工破膜B.个经确诊立即终止妊娠C.高位破膜后12h若无宫缩需用抗生素D.一般在破膜后予催产素引产E.较严重的羊水过多一般采用经腹羊膜腔内注入药物引产10. 异位妊娠常发生的部位是:A.宫颈B.卵巢C.阔韧带D.输卵管E.腹腔11. 28岁妇女停经56天,阴道中等量流血两日伴阵发性下腹痛,查子宫稍大宫口可通过1指,见组织物阻塞宫口,本例正确处理是:A.肌注黄体酮20mgB.验测尿HCG值C.立即输液输血D.紧急做凝血功能检查E.立即行吸宫术12. 异位妊娠时,子宫的表现哪项不正确:A.子宫增大变软B.子宫小于停经月份C.子宫内膜病理有时可见A-S反应D.超声检查显示子宫腔内空虚E.子宫大小与停经周数基本相符13. 晚期流产是指流产发生在A.12~20周B.12~24周C.12~不足28周D.13~27周E.13~不足28周14. 妊娠高血压综合征患者,全身水肿表示为:A.(+)B.(++)C.(+++)D.(++++)E.(++~+++)15. 妊娠高血压综合征时,应用硫酸镁最早出现的中毒反应是:A.呼吸减慢B.心率减慢C.尿量减少D.腱反射消失E.腱反射亢进16. 关于羊水过多正确的是:A.妊娠28周后羊水量超过1000mlB.妊娠28周后羊水过多的发病率为0.1%C.急性羊水过多常发生在妊娠28~32周D.羊水的性状与正常者有差异E.妊娠任何时期内羊水量超过2000ml17. 闭经37周的初产妇,抽搐2次,控制抽搐后4小时,BP160/100mmHg,胎心164次/分,NST有反应型,无宫缩,处理最宜选择:A.剖宫产B.产钳C.胎头吸引D.催产素引产E.人工破膜18. 输卵管妊娠患者就诊的主要症状为A.停经B.休克C.腹痛D.阴道出血E.恶心、呕吐19. 下述哪项不是重度妊娠高血压综合征的临床表现:A.血压>180/110mmHgB.24小时尿蛋白定量为5gC.眼底小动脉与小静脉比例为1:3,视网膜水肿,有渗出及出血D.头痛,呕吐,上腹不适E.尿量800ml20. 以下哪项不是输卵管妊娠破裂的特征A.子宫稍大,有漂浮感B.急腹痛后阴道中等量流血C.有内出血表现D.子宫一侧可触及包块E.宫颈举痛明显21. 24岁妇女,末次月经40天前,10天前开始阴道少量出血,自认为是月经来潮,但淋漓至今未断,现因急剧下腹痛2小时就诊。
妊娠病理练习试卷2(题后含答案及解析)_0
妊娠病理练习试卷2(题后含答案及解析)题型有:1. A3型题 2. A3型题停经11周,阴道少量流血10天,三天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出,昨起发热,今体温38.5℃,血压10/8kPa,心率122次/分,神萎。
阴道检查;外阴有多量流血,宫口开,容一指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫6+周大小,有压痛(++),附件稍增厚,压痛(+),腹软,无肌紧张及反跳痛,血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,中性0.901.临床诊断是A.难免流产B.不完全流产C.完全性流产D.不完全性流产伴感染E.完全性流产伴感染正确答案:D 涉及知识点:妊娠病理2.治疗上在抗感染抗休克的同时最恰当处理为A.立即刮宫B.三天刮宫C.立即钳出残留胎盘组织D.催产素静脉滴注E.刮宫加催产素注射正确答案:C 涉及知识点:妊娠病理某孕妇,32岁,以停经8个月为主诉来诊,产检时发现子宫脐上3横指,未闻及胎心。
追问病史近一个月胎动消失。
3.可能诊断为A.胎儿窘迫B.胎儿发育受限C.死胎D.过期流产E.以上均不对正确答案:C 涉及知识点:妊娠病理4.下列处理中错误的有A.B超检查确定诊断B.立即引产C.凝血功能检查D.阴道检查判定宫颈成熟度E.产后仔细检查胎盘、脐带及胎儿正确答案:B 涉及知识点:妊娠病理女,36岁,停经106天,尿妊娠试验阳性。
妇科检查见阴道有不完全横隔,子宫左前方有15孕周大的圆形肿块,与子宫相连但可分离,B超宫腔内无胚胎,而宫旁肿块内有胚胎图像,手术所见妊娠肿块居于圆韧带附着处的外侧5.最可能诊断是A.输卵管间质妊娠B.卵巢妊娠C.子宫残角妊娠D.腹腔妊娠E.宫颈妊娠正确答案:C 涉及知识点:妊娠病理6.最合适的处理是A.全子宫切除术B.切除残角子宫C.全子宫切除+双附件切除D.残角子宫切除+圆韧带复位E.催产素静滴正确答案:B 涉及知识点:妊娠病理初产妇,30岁,妊娠32+6周,阴道少量流血两次,今日突然阴道流血多于月经量,查血压110/75mmHg,脉搏96次/分,宫高31cm,腹围86cm,臀先露、未入盆,胎心144次/分7.诊断最可能是A.胎盘早期剥离B.妊娠合并宫颈癌C.阴道静脉曲张破裂D.前置胎盘E.妊娠合并宫颈息肉正确答案:D 涉及知识点:妊娠病理8.下述治疗原则中错误的是A.住院观察B.绝对卧床休息C.配血备用D.B超检查E.立即剖宫产终止妊娠正确答案:E 涉及知识点:妊娠病理女,34岁,有连续3次晚期自然流产史,现妊娠4个月,阴道少量出血,下坠感。
病理产科复习题
病理产科复习题一名词解释流产早产前置胎盘胎盘早剥子宫胎盘卒中妊娠高血压综合征过期妊娠死胎12小时胎动数用列表形式描述流产的类型列表阐述妊娠高血压综合征分类标准硫酸镁治疗中如何观察中毒反应,如何解救?二填空1. 早期流产发生于周以前,发生在其后称。
2. 凡孕卵在子宫腔以外植入发育,称,发生的部位最常见是,其中部位妊娠最多见,最常见的病因是。
3. 前置胎盘分性、性、性三种。
4. 前置胎盘的出血方式有性、性、性三种。
其中性出血最易引起子宫胎盘卒中。
前置胎盘的临床表现有、两型。
5. 妊娠高血压综合征的基本病理变化是。
6. 妊娠高血压综合征卧床休息采取位,解痉治疗首选。
7. 正常妊娠晚期羊水量约为—ml, 足月妊娠时平均ml,羊水过多指羊水量超过ml。
羊水过少指羊水量少于ml。
8. 双顶径在cm上,提示胎儿成熟。
卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值大于,说明胎儿肺已成熟。
三是非1.孕卵发育异常是早期流产的主要原因。
2. 完全流产多发生于8周以前和12周以后的妊娠。
3. 习惯性流产指连续发生流产3次或3次以上。
4. 难免流产的处理妊娠小于12周应行吸宫术或钳刮术,子宫大于12周可用缩宫素静滴引产5. 妊娠不满28足周之间终止妊娠者称早产6. 为了减少早产儿呼吸窘迫综合征的发生,可在分娩前2-3天,连续给予肾上腺素肌注7. 硫酸舒喘灵、麻黄碱、消炎痛、普鲁卡因、鲁米那钠、硫酸镁等均可抑制宫缩8. 输卵管妊娠破裂,峡部妊娠多发生于孕6周前后,壶腹部妊娠破裂多发生于8-10周,间质部最迟,一般发生于孕12-16周,出血最严重。
9. 异位妊娠时子宫内膜可呈蜕膜变化10. 输卵管妊娠的治疗只有手术治疗才能治愈。
11. 完全性前置胎盘出血时间早,可发生于妊娠20周,边缘性前置胎盘出血时间晚,多在妊娠37-40周或临产后12. 阴道出血少的部分性或边缘性前置胎盘可经阴道分娩13. 期待疗法适用于胎盘早剥。
14. 孕妇在妊娠6-12周之间的头晕、恶心、呕吐,不能进食,出现脱水,电解质紊乱及酸中毒称为早孕反应。
妇产科主治医师分类模拟题病理妊娠(二)-6
妇产科主治医师分类模拟题病理妊娠(二)-6A1/A2型题1. 患者,女,36岁,经产妇,第一胎曾分娩巨大儿。
随后2次妊娠分别在20周及22周时破膜不久流产。
最可能造成2次流产的原因是A.子宫肌瘤B.ABO血型不合C.宫颈内口松弛D.染色体异常E.卵巢黄体功能不足答案:C2. 对孕妇进行产前检查,发现胎儿巨大,最应考虑孕妇的病理情况是A.过期妊娠B.营养过剩C.父母身材高大D.胎儿畸形E.糖尿病答案:E3. 单卵双胎时,受精卵分裂极少发生在A.羊膜囊形成后B.晚期囊胚C.桑葚期D.原始胚盘形成后E.以上都不是4. 关于双卵双胎的特点,哪项叙述是恰当的A.两个胎儿体重悬殊B.胎儿死亡率高于单卵双胎C.有发生双胎输血综合征的可能D.发生率低于单卵双胎E.两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成答案:E5. 双卵双胎约占双胎妊娠的A.1/3B.1/2C.2/5D.2/3E.3/4答案:D6. 当双胎分娩时,为防止产后出血,以下哪项措施是不恰当的A.腹部置沙袋B.以腹带紧裹腹部预防腹压下降引起休克C.第二胎儿前肩娩出时,静脉注射麦角新碱0.2mg及缩宫素10UD.第二胎头着冠时,静脉注射麦角新碱0.2mg及缩宫素10UE.当胎盘娩出时,仔细检查胎盘的完整性答案:D7. 双胎输血综合征可以发生在A.联体双胎C.所有类型的双胎D.双卵双胎E.寄生胎答案:B8. 胎儿脊柱开始骨化的孕周是A.孕6~7周B.孕7~8周C.孕8~9周D.孕9~10周E.孕10~11周答案:C9. 下列哪项与双胎妊娠关系不大A.早产B.氯米芬C.子宫破裂D.缺铁性贫血E.产后出血答案:C10. 关于肩难产的定义,哪项是恰当的A.胎头娩出后,后肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规方法不能娩出胎儿B.胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规方法不能娩出胎儿C.胎头娩出后,后肩被嵌顿在骶骨岬上,用常规方法不能娩出胎儿D.胎头娩出后,前肩被嵌顿在骶骨岬上,用常规方法不能娩出胎儿E.胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,后肩被嵌顿在骶骨岬上,用常规方法不能娩出胎儿答案:B11. 胎儿畸形引起羊水过少最多见的是A.腭裂B.脊柱裂C.无脑儿D.胎儿泌尿系统畸形E.先天性心脏病答案:D12. 有关羊水过多的叙述,哪项是不恰当的A.易发生早产B.胎儿畸形的发生率升高C.为剖宫产的指征D.母儿血型不合E.易发生产后出血答案:C13. 患者,女,28岁,初孕妇,孕34周,血压130/85mmHg,尿蛋白(-),宫高27cm,下肢水肿(±),B 超双顶径78mm,股骨长60mm,腹径76cm,羊水指数10cm。
妇产科病理题库2-0-8
妇产科病理题库2-0-8问题:[单选]确定乳腺叶状肿瘤的良恶性指标,应除外()A.A.肿瘤大小B.B.间质细胞的密度C.C.间质细胞的多形性D.D.间质细胞核的分裂象E.E.肿瘤边界问题:[单选]巨大纤维腺瘤应与下列哪种疾病鉴别()A.盲管性腺病B.泌乳腺瘤C.单纯性腺病D.叶状肿瘤E.管状腺瘤问题:[单选]乳腺恶性叶状肿瘤内不能见到的成分有()A.A.良性腺上皮B.B.纤维肉瘤样成分C.C.脂肪肉瘤样成分D.D.平滑肌肉瘤E.E.癌/ 相亲找对象问题:[单选]乳头鲜红色血性溢液多见于()A.导管内癌B.导管内乳头状瘤C.乳腺纤维囊性病D.急性乳房炎E.乳腺积乳囊肿问题:[单选]符合粉刺型导管内癌的描述是()A.多发生在乳晕区B.属浸润性乳腺癌C.易发生腋窝淋巴结转移D.预后差E.肿瘤细胞异型性小问题:[单选]预后最差的乳腺癌的局部表现是()A.乳头湿疹样表现B.乳房皮肤急性炎症表现C.乳房皮肤橘皮样表现D.乳房皮肤局限凹陷E.乳头牵缩问题:[单选]对乳腺微腺腺病描述错误的是()A.腺体衬覆小的一致的单层立方或扁平上皮细胞,无肌上皮B.上皮细胞表达CK,也表达S-100C.腺体腔圆,不成角D.腔内常含:PAS阳性嗜酸性分泌物E.增生腺体规则分布于纤维脂肪组织中,低倍观察可见小叶轮廓问题:[单选]在冷冻切片中最易与乳腺浸润性癌混淆的是()A.腺病瘤B.盲管性腺病C.单纯性腺病D.纤维性腺病E.硬化性腺病。
妇护病理产科复习题
妇护病理产科复习题1.测定胎儿成熟度最重要的指标是A. 肺成熟度B. 肾成熟度C. 皮肤成熟度D. 肝成熟度E.胰腺成熟度2. 测孕妇血压时,下列提示异常的数值是A.较基础血压高22/15mmHgB.较基础血压高30/15mmHgC.与基础血压一样D.135/85mmHgE.90/60mmHg3. 正常胎动为A.每小时1~2次B.每小时3~5次C.每小时大于10次D.每12小时3~5次E.每12小时少于10次4. 要了解高危妊娠孕妇的胎盘功能,应测定孕妇的A.血或尿HCGB.血或尿中E3C.羊水中L/S值D.孕妇血尿中E3并观察其动态变化E.羊水中肌酐值5. 如用电子胎心监护测胎心率,下列提示胎儿缺氧的是A.胎心率的波动范围在10~25次/分B.变异的频率≥6次/分C.早期减速D.变异减速E.晚期减速6.能连续观察并记录胎心率的动态变化,而不受宫缩影响,还可反映胎心、胎动和宫缩三者之间关系的检查方法是:A.B型超声B.无激惹试验C.缩宫素激惹试验D.胎儿成熟度检查E.胎盘功能评估7. 某女,已婚,妊娠30周,因担心胎儿在宫内的安危,特向护士请教,你应该教会孕妇用何种方法来测定胎儿是否安全:A.胎动计数B.听胎心C.宫缩应激试验D.测肌酐E.羊水检查8. 高危孕妇产时护理应做到:A.给产妇吸氧B.不能从阴道分娩者,可考虑剖宫产C.一旦决定手术应迅速作好术前准备D.严密观察产程E.以上均对9. 为促进胎儿肺成熟,可在终止妊娠前用A.吸氧B.左侧卧位C. 10%葡萄糖500ml加维生素C2g静脉滴注D.1:2000催产素静脉滴注E.肾上腺皮质激素10. 宫缩压力试验的目的是A.观察胎心基线的变异B.观察胎动后胎心增速的情况C.观察子宫对催产素的敏感性D.观察宫缩对胎心率的影响E.观察子宫对胎动的反应11. 流产时妊娠产物可完整排出且出血不多的情况见于妊娠A. 8周内B. 12周内C. 8~12周D. 20周内E. 早期12. 某初产妇,停经50天出现阴道少量流血,伴轻微下腹痛。
病理妊娠考试试题及答案
病理妊娠考试试题及答案一、选择题1. 病理妊娠的主要病因是什么?a) 细菌感染b) 病毒感染c) 遗传缺陷d) 输卵管异常答案:d) 输卵管异常2. 以下哪一项不是病理妊娠的常见症状?a) 阴道流血b) 腰痛c) 宫颈松弛d) 肿块形成答案:c) 宫颈松弛3. 以下哪一种病理妊娠类型最为危险?a) 腹腔妊娠b) 子宫外孕c) 部分异位妊娠d) 双胎异能性妊娠答案:b) 子宫外孕4. 什么是滋养层腺(decidua)?a) 子宫内膜增生b) 子宫外膜增生c) 胎盘组织d) 子宫肌层答案:a) 子宫内膜增生5. 病理妊娠的早期诊断方法是什么?a) 超声波检查b) 血液检测c) 阴道检查d) X光检查答案:a) 超声波检查二、填空题1. 造成病理妊娠的主要原因是_________。
答案:输卵管异常2. 病理妊娠最常见的症状是_________。
答案:阴道流血3. 病理妊娠中,胚胎长在异位部位的情况称为_________。
答案:异位妊娠4. 病理妊娠最危险的类型是_________。
答案:子宫外孕5. 在病理妊娠的早期,可以通过_________进行诊断。
答案:超声波检查三、问答题1. 请解释病理妊娠的定义以及常见的病因。
答:病理妊娠是指胚胎着床在非正常妊娠位置的情况。
常见的病因包括输卵管异常、宫腔异常、子宫内膜异常等。
2. 请列举病理妊娠的常见症状和体征。
答:常见的症状和体征包括阴道流血、腹痛、腰痛、恶心、呕吐等。
3. 病理妊娠的诊断方法有哪些?答:病理妊娠的常见诊断方法包括超声波检查、血液检测(例如检测人绒毛膜促性腺激素和β-人绒毛膜促性腺激素)、阴道检查等。
4. 请解释子宫外孕的定义及其危险性。
答:子宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的区域,最常见的为输卵管。
子宫外孕具有较高的危险性,如果不及时处理,可能导致输卵管破裂,引起大量内出血,危及生命。
5. 简要说明病理妊娠处理的方法。
答:病理妊娠的处理方法取决于妊娠类型、妊娠时期和患者病情。
妇产科主治医师分类模拟题病理妊娠(二)-3
妇产科主治医师分类模拟题病理妊娠(二)-3A1/A2型题1. 关于胎盘早剥时的处理原则正确的是A.需经阴道分娩者,不宜行人工破膜B.纠正休克,足量补液C.产妇病情恶化,不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产术D.确诊为轻型早剥者可行期待疗法E.DIC高凝阶段不主张及早应用肝素答案:C2. 初孕妇,27岁,妊娠39周,枕左前位,胎心140次/分,血压:190/120mmHg,尿蛋白3g/24小时,骨盆外测量正常。
恰当的处理是A.立即引产B.积极治疗24~48小时后终止妊娠C.积极治疗1周后予以引产D.积极治疗,等待产程发动E.立即行剖宫产术答案:B3. 患者,28岁,妊娠37周,诊断为子痫前期,连用硫酸镁15g/日治疗3天,发现膝腱反射消失,血Mg2+浓度>3.5mmol/L,下列哪项是本病例应首选的处理方法A.静脉滴注低分子右旋糖酐500mlB.立即注射冬眠灵合剂半量C.立即停用硫酸镁,并给10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静注D.给20%甘露醇250ml静脉快速滴注E.静注速尿40mg答案:C4. 当ABO血型不合时,换血应采用下列哪种类型的血A.A型红细胞,A型血浆B.O型红细胞,AB型血浆C.AB型红细胞,AB型血浆D.AB型红细胞,O型血浆E.AB型红细胞,O型血浆答案:B5. 关于胎盘早剥典型的表现,下列哪项是错误的A.血性羊水B.肉眼血尿C.全身症状与外出血不成比例D.腹痛伴阴道出血E.宫底升高答案:B6. 患者,29岁,妊娠39周,中期产前检查无异常。
孕38周时觉头痛,眼花。
检查:BP160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心率134次/分。
哪项处理是恰当的A.门诊治疗随访B.静脉滴注硫酸镁C.温肥皂水灌肠引产D.人工破膜静点缩宫素E.行剖宫产术答案:B24/16kPa(180/120mmHg),尿蛋白(+++),尿E3 4mg/24小时,突然阴道流水,羊水Ⅱ°粪染,胎心118 7欠/分,应采取哪项措施A.立即剖宫手术B.吸氧加抗生素C.催产素静点引产D.人工破膜加催产素静点E.继续解痉,降压治疗答案:A8. 下列哪项不是胎盘早剥的并发症A.席汉综合征B.肝功能异常C.急性肾衰竭D.产后出血E.DIC与凝血功能障碍答案:B9. 下列哪项是阿司匹林预防胎儿生长受限(FGR)的常用剂量A.50mg,每日1次B.50mg,每日2次C.50mg,每日3次D.75mg,每日1次E.100mg,每日1次答案:A10. 胎儿宫内生长发育受限围生儿的死亡率是正常儿的A.0倍D.4~6倍E.7倍答案:D11. 患者,女,30岁,现妊娠39周。
病理妊娠练习试卷2(题后含答案及解析)
病理妊娠练习试卷2(题后含答案及解析)题型有:1. X型题1.不全流产和宫外孕的鉴别诊断中哪些最有意义:A.尿HCG测定B.后穹隆穿刺C.子宫内膜组织检查D.基础体温测定E.B超检查正确答案:B,E 涉及知识点:病理妊娠2.下列选项中属于羊水的特点并且可以用来与阴道分泌物进行鉴别的是:A.pH4.5~5.5B.pH7.0~7.5C.胎儿的胎毛、胎粪以及脱落的上皮细胞D.羊水中无机盐含量高E.羊水中脱落的胎儿的上皮细胞正确答案:B,C,D,E 涉及知识点:病理妊娠3.关于吲哚美辛治疗羊水过多正确的有A.用药期间每周做B超检测羊水量B.应限于32周前使用C.具体用量为2.2~2.4mg/(kg•d)D.必要时可重复使用E.原理为抗利尿作用正确答案:A,B,D 涉及知识点:病理妊娠4.诊断羊水过少的依据包括:A.临产后宫缩多不协调,产程延长B.B超发现羊水和胎儿界面不清C.胎儿肺发育不全D.B超下AFI≤5.0cmE.破膜时羊水少于300ml且粘稠浑浊正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:病理妊娠5.临床检测胎儿宫内发育迟缓包括下述哪些选项:A.宫高B.腹围C.B超D.胎儿发育指数E.体重正确答案:A,B,E 涉及知识点:病理妊娠6.可能发生肩难产的因素有哪些A.糖尿病患者的巨大胎儿B.困难的阴道助产或宫口开全后胎头双顶径仍滞留在中骨盆平面C.巨大胎儿D.B超测定胎儿胸径大于双顶径E.巨大胎儿合并产程图减速期延长或第二产程大于1小时正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:病理妊娠7.羊水过少的并发症有:A.过期妊娠B.胎儿宫内生长迟缓C.胎儿骨骼畸形D.肺发育不全E.法洛四联症正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:病理妊娠8.妊娠期高血压疾病的高危因素有A.孕妇年龄小于25岁B.低社会经济状况C.慢性高血压D.多胎妊娠E.糖尿病正确答案:B,C,E 涉及知识点:病理妊娠9.HELLP综合征是指A.溶血B.贫血C.肝酶升高D.血小板减少E.血红蛋白减少正确答案:A,C,D 涉及知识点:病理妊娠10.关于羊水过多正确的有A.急性羊水过多时,孕妇可出现呼吸困难B.孕妇低盐饮食C.慢性羊水过多约占98%.,且多发生在妊娠28~32周D.合并神经管缺陷胎儿时,羊水AFP值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上E.产后易引起子宫收缩乏力导致产后出血正确答案:A,C,D,E 涉及知识点:病理妊娠11.硫酸镁中毒的表现为A.呼吸变慢B.尿量减少C.心肌收缩受到抑制D.膝反射消失E.恶心、呕吐正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:病理妊娠12.发生肩难产时通常采取哪些措施助产:A.屈大腿法B.压前肩法C.旋肩法D.牵后肩法E.断锁骨法正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:病理妊娠13.双胎妊娠的并发症有A.妊高征B.前置胎盘C.胎盘早剥D.胎位异常E.胎儿宫内发育迟缓正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:病理妊娠14.胎盘早剥与下列哪些因素有关:A.慢性血管性疾病B.外伤C.妊娠晚期长期左侧卧位D.妊娠高血压综合征E.宫内压力突然降低正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:病理妊娠15.关于妊高征水肿的叙述,正确的是A.孕妇体重1周内≥500g要考虑隐性水肿B.水肿的最初表现为体重增加C.妊娠晚期子宫压迫下腔静脉回流受阻使妊高征水肿加重D.水肿的严重程度反映病情的程度E.低蛋白血症也使妊高征的水肿加重正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:病理妊娠16.造成前置胎盘的主要原因是A.胎盘异常,副胎盘B.子宫发育不良C.子宫体部内膜病变D.胎盘面积过大E.受精卵滋养层发育迟缓正确答案:A,C,D,E 涉及知识点:病理妊娠17.关于妊高征扩容治疗正确的有A.应在解痉的基础上扩容B.全血黏度比值≥3.6时扩容C.扩容可以改变重要脏器的血液灌注D.扩容选择白蛋白、全血、右旋糖酐等E.防止肺水肿和心力衰竭正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:病理妊娠18.以下哪些可预防前置胎盘:A.计划生育B.预防产褥感染C.避免多次人工流产D.防止子宫内膜炎的发生E.控制受孕时间正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:病理妊娠19.下列属于胎膜早破病因的是:A.外伤B.妊娠后期性交C.阴道炎D.胎膜发育不良E.子宫颈内口松弛正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:病理妊娠20.诊断无脑儿要点有哪些项:A.孕14周后B超探查,见不到圆形颅骨光环,头端有不规则瘤结B.X线片无颅盖骨C.腹部检查,感觉胎头较小D.肛门检查,扪及凸凹不平的颅底部E.孕妇尿E3低以及羊水甲胎蛋白值高正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:病理妊娠21.下列哪些是前置胎盘产后出血的原因:A.分娩后子宫下段收缩不好B.易发生胎盘剥离不全C.易发生宫颈裂伤D.并发DICE.易发生胎盘后血肿正确答案:A,B,C 涉及知识点:病理妊娠22.双胎输血综合征,即一个胎儿接受另一个胎儿的大量血液,受血胎儿出现的情况有:A.血量增多B.心脏肥大C.肝肾增大D.羊水过多E.胎儿水肿正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:病理妊娠23.胎儿宫内发育迟缓病因中,包括哪些胎儿因素:A.胎儿本身发育缺陷B.胎儿代谢功能紊乱C.各种生长因素缺乏D.胎儿宫内E.接触放射线正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:病理妊娠24.前置胎盘的诊断哪些是正确的:A.胎盘前置类型决定出血早晚及出血量的多少B.出血伴宫缩及腹痛C.腹部检查为胎头高浮或胎位异常D.产后检查胎盘,胎盘边缘有血凝块及胎膜破口距胎盘<7cmE.超声波检查可协助诊断正确答案:A,C,D,E 涉及知识点:病理妊娠25.流产合并感染并伴有阴道出血较多时恰当的处理是A.给大量的抗生素治疗B.钳取残留的大块胚胎组织C.子宫复原不良,可给缩宫素D.彻底的刮宫治疗E.必要时输血正确答案:A,B,C 涉及知识点:病理妊娠26.羊水过多对母亲的主要危害有A.产后出血B.并发胎位异常C.下肢水肿D.胎盘早剥E.羊膜腔穿刺引起感染正确答案:A,D 涉及知识点:病理妊娠27.脑积水分娩时可导致A.子宫破裂B.弥散性血管内凝血C.生殖道瘘D.会阴裂伤E.梗阻性难产正确答案:A,C,D,E 涉及知识点:病理妊娠28.胎儿窘迫需要尽快终止妊娠的指征有A.NST无反应型B.持续胎心<100次/分,无缓解C.胎动减少D.胎心监护反复出现晚期减速E.羊水Ⅲ度污染正确答案:B,D,E 涉及知识点:病理妊娠29.前置胎盘的临床特点为A.完全性前置胎盘出血时间早B.边缘性前置胎盘当胎头下降时出血暂时停止C.剖宫产是处理前置胎盘最安全最有效的方法D.反复阴道出血的患者出血量一次比一次量少E.边缘性前置胎盘比部分性前置胎盘出血多正确答案:A,B,C 涉及知识点:病理妊娠30.重度胎盘早剥的临床表现:A.剧烈腹痛后阴道出血B.休克症状与出血量不成比例C.胎位、胎心清晰D.子宫呈板状或宫壁松弛不良E.常合并妊娠高血压综合征或有外伤史正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:病理妊娠31.巨大胎儿经阴道分娩对母亲可以造成下列哪些项损伤:A.外阴、阴道裂伤B.宫颈裂伤C.尿瘘、粪瘘D.尾骨骨折E.子宫破裂正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:病理妊娠32.羊膜腔输液治疗羊水过少,正确的是A.输注的液体为0.9%.氯化钠液B.输液时应使AFT达到5cm以上C.若羊膜腔输液800ml变异减速仍不消失为失败D.滴速为10ml/minE.通过羊膜腔输液可降低胎心变异加速率及剖宫产率正确答案:A,C,E 涉及知识点:病理妊娠33.输卵管妊娠需与下列哪些疾病鉴别:A.生殖器结核B.流产C.急性阑尾炎D.无排卵性功血E.卵巢黄体囊肿破裂正确答案:B,C,E 涉及知识点:病理妊娠34.临床及B超诊断脑积水的依据是:A.胎头宽大,骨质薄软,有弹性,囟门大,颅缝宽B.胎头周径明显大于腹周径C.颅内大部分被液性暗区占据D.中线飘动E.孕20周后,脑室率(中线至侧脑室侧壁距离/中线至颅骨内缘距离)>0.5正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:病理妊娠35.妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇的影响下列叙述正确的是A.脂溶性维生素K吸收减少B.部分患者血清胆红素轻一中度升高,其中以间接胆红素为主C.大多数患者AST、ALT轻一中度升高D.肝组织活检可见明显的炎症表现E.可出现糖、脂代谢紊乱正确答案:A,C,E 涉及知识点:病理妊娠36.过期妊娠患者的羊水经常表现为下列哪些特点:A.羊水量增多,稀薄B.羊水量减少C.羊水粪染D.羊水粘稠E.臭味羊水正确答案:B,C,D 涉及知识点:病理妊娠37.胎盘早剥并发DIC的诊断依据是:A.阴道出血不凝B.血小板进行性下降C.纤维蛋白原2g/LD.胎死宫内E.凝血酶原时间延长正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:病理妊娠38.胎儿宫内发育迟缓哪种情况是剖宫产指征:A.胎儿窘迫B.孕妇高危病情加剧C.羊水过少D.胎儿停止发育3周以上E.胎儿停止发育2周以上正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:病理妊娠39.羊水过少的可能原因有A.胎儿先天泌尿系畸形B.胎儿中枢神经畸形C.过期妊娠D.胎儿宫内发育迟缓E.胎儿消化道畸形正确答案:A,C,D 涉及知识点:病理妊娠40.过期妊娠立即终止妊娠的指征有A.宫颈条件成熟B.羊水过少C.羊水过多D.胎儿≥4000gE.并发中度妊高征正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:病理妊娠。
妇产科主治医师-病理妊娠(二)-5_真题-无答案
妇产科主治医师-病理妊娠(二)-5(总分50,考试时间90分钟)A1/A2型题1. 患者,女,27岁,经产妇,妊娠37周,今晨起床时发现阴道流血,量中等,无明显腹痛,无明显宫缩,于上午9时来院就诊。
考虑应诊断为A.凝血功能障碍B.胎盘边缘血窦破裂C.前置胎盘D.胎盘早剥E.以上都不是2. 阴道后穹窿穿刺抽出不凝血表明A.急腹症B.血腹症C.输卵管妊娠破裂D.卵巢黄体囊肿破裂E.子宫内膜异位囊肿破裂3. 关于晚期产后出血的描述正确的是A.分娩后的2小时内发生的大出血B.分娩后的2小时至24小时之间发生的大出血C.分娩2小时以后,在产褥期内发生的阴道大量出血D.产后24小时至产后1周之内的大出血E.分娩24小时以后,在产褥期内发生的阴道大量出血4. 下列哪项为子宫内胎儿缺氧的早期表现A.胎动消失B.胎动减弱C.胎动次数略增加D.胎动频繁E.胎动次数减少5. 巨大儿阴道分娩易发生的并发症不包括A.产后出血B.肩难产C.产程延长D.头盆不称E.羊水栓塞6. 产后24小时给予中和抗原的物质是A.白蛋白B.抗D丙种球蛋白C.肾上腺皮质激素D.血浆E.葡萄糖7. 胎盘早剥的并发症不包括A.产后出血B.肝功异常C.急性肾衰竭D.希恩综合征E.DIC与凝血功能障碍8. 患者,女,35岁,妊娠38周,原发不孕史,B型超声检查提示羊水指数5cm,宫颈Bishop 评分4分。
对于进一步处理恰当的是A.低浓度缩宫素点滴引产B.羊膜腔内输液治疗C.继续观察至40周妊娠D.剖宫产结束分娩E.羊水穿刺行染色体核型分析,除外胎儿畸形9. 对前置胎盘的处理不恰当的是A.子宫切口应避开胎盘附着部位B.术前B超检查的重要目的是胎盘定位和选择切口C.术前必须做阴道检查D.术前必须做好防止和抢救出血的准备E.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段10. 输卵管间质部妊娠的结局多为A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.囊胚自宫口排出D.转变为宫角妊娠E.可维持至足月11. 与FGR无关的病史是A.妊娠期高血压病B.有先天畸形、FGR病史、死胎分娩史者C.有子宫增长较慢的病史D.有附件手术史E.以上都不恰当12. 初孕妇,28岁,妊娠30周,产前检查发现子宫比孕周大,羊水量较多,近几周孕妇体重增加过快,但无水肿,腹壁可触及,肢体较多,该孕妇应首选哪项辅助检查A.血甲胎蛋白B.X线片C.B型超声波检查D.多普勒胎心仪E.以上都不是13. 患者,女,29岁,经产妇,前两次妊娠患妊娠期高血压,娩出的胎儿体重4100g,且娩出后不久死亡。
妇产科主治医师分类模拟题病理妊娠(二)-8
妇产科主治医师分类模拟题病理妊娠(二)-8A3/A4型题患者,女,28岁,G1P0,妊娠30周。
近1周腹部迅速增大,腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。
检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,无杂音,呼吸24次/分,双肺呼吸音清晰,宫高40cm,腹围105cm,胎心率140次/分,胎心音轻而遥远,胎位不清1. 最可能的诊断是A.急性心衰B.急性羊水过多C.慢性羊水过多D.子宫破裂E.胎盘早剥答案:B2. 最恰当的治疗方法是A.人工破膜引产B.继续观察C.毛花苷丙静脉注射D.经腹行羊膜腔穿刺术放羊水E.静滴缩宫素引产答案:D患者,女,24岁,妊娠34周,既往体健,下肢水肿,头痛,咳嗽气短一周,血压22/16kPa(165/120mmHg),呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及I°BSM,双肺底闻及水泡音,浮肿(++),宫高28cm,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,红细胞压积45%,血小板110×109/L,纤维蛋白原250mg%,3P试验弱阳性3. 此孕妇目前的并发症为A.胎盘早期剥离B.胎儿宫内窘迫C.急性肾功能不全D.心力衰竭答案:D4. 该并发症的主要诊断依据是A.红细胞压积45%B.心率128次/分,双肺闻及小水泡音C.水肿(+++),尿蛋白(++)D.纤维蛋白原定量250mg%,3P试验(±)E.尿量30ml答案:B5. 有关此病例主要的病理生理变化叙述错误的是A.肾小球毛细血管痉挛、肾缺血B.子宫肌层蜕膜小动脉扩张C.冠状动脉痉挛,心肌缺血,间质水肿D.组织中水、钠过度潴留E.血液浓缩,血容量及血浆容量降低答案:B6. 此孕妇的即时治疗原则是A.镇静及降压药物治疗B.扩容治疗C.抗生素控制感染D.强心、利尿、解痉治疗E.即刻剖宫产术终止妊娠答案:D患者,女,28岁,妊娠34周,孕1产0,近1月出现下肢水肿,头痛1周,视物不清1天,伴上腹不适,恶心,门诊检查ALT58U/L,尿蛋白(++)。
医考类妊娠病理二模拟试题与答案
妊娠病理二模拟试题与答案一、A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 女,30岁,孕2产1,1年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是A.先兆子宫破裂B.腹腔妊娠C.子宫破裂D.胎盘早剥E.子宫不完全破裂答案:C2. 女,27岁,妊娠8周时出现阵发性下腹痛及多量阴道流血伴小块组织物排出,并引起失血性休克,应首先考虑A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.过期流产答案:C3. 24岁,初孕妇,孕29周,在急诊室主诉夜间突然阴道流血1小时,量少于月经,伴腹部轻微胀痛。
体检:血压105/68mmHg,胎心率140次/分,胎位LOA,头浮。
子宫有不规则收缩,无压痛。
最可能诊断是A.先兆早产B.胎盘早剥C.胎盘边缘血窦破裂D.前置胎盘E.子宫颈息肉出血答案:A4. 28岁妇女,已自然流产2次,现停经4个半月,阴道流血2+月。
为保胎一直拒绝妇科检查,此病人应首先检查A.肝肾功能B.心电图C.血尿常规D.B超E.激素水平答案:D5. 25岁,初孕妇,停经6周,突然出现右下腹痛,伴阴道少量流血,尿妊娠试验阳性,血压50/30mmHg,最可能的诊断是A.难免流产B.先兆流产C.妊娠合并急性阑尾炎D.输卵管妊娠E.卵巢囊肿蒂扭转答案:D6. 女,30岁,妊娠34周,产前检查血压180/110mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是A.立即剖宫产终止妊娠B.抢救休克,静滴催产素(缩宫素)引产C.人工破膜,静滴催产素(缩宫素)引产D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产E.抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠答案:E7. 女,23岁,停经3个月,1个月前有轻微下腹坠痛及少量阴道流血,现又有阴道流血1周,量少,无腹痛,尿妊娠试验(一),阴道检查子宫似成人拳大小,宫内回声不均匀,如何处理最适宜A.继续观察2周B.刮宫送病理检查C.药物引产D.按先兆流产处理E.先给予雌激素然后行钳刮术答案:E8. 35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置前置胎盘E.轻度胎盘早剥答案:A9. 妊高征孕妇,30岁,于妊娠37周出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.妊娠合并宫颈息肉D.子宫破裂E.DIC答案:A10. 女,妊娠2个月,出现难免流产,首要治疗原则是A.静滴催产素(缩宫素)B.保胎C.抗生素抗感染D.尽快清宫E.大量雌激素止血答案:D11. 初孕妇,25岁,38周妊娠,双胎,LOA/RSA,头先露,平坐骨棘,宫缩规律,胎膜已破,宫口开大2cm。
妇产科病理试题
妇产科病理[单项选择题]1、患者,女,51岁,阴道不规则流血1周,妇科检查见宫颈菜花型肿物,表面出血坏死。
最可能诊断为()A.宫颈糜烂B.慢性宫颈炎C.急性宫颈炎D.宫颈癌E.宫颈息肉参考答案:D[单项选择题]2、起源于上皮组织的恶性肿瘤称为()A.癌症B.类癌C.癌D.肉瘤E.癌肉瘤参考答案:C[单项选择题]3、前庭大腺囊肿多位于()A.小阴唇外侧或阴蒂两旁B.大阴唇后半部C.前庭部或小阴唇内侧D.大阴唇前半部E.阴道前庭间、尿道口周围参考答案:B[单项选择题]4、真菌性子宫颈炎常由下列哪种真菌引起()A.黄曲霉菌B.白色念珠菌C.新型隐球菌D.夹膜组织胞浆菌E.毛霉菌参考答案:B[单项选择题]5、绝经后子宫内膜生理状态下一般不会出现()A.内膜菲薄,厚0.1cmB.腺体稀少、小而直C.间质致密,细胞呈梭形D.腺腔大小不等,不规则囊性扩张E.再现分泌期形态参考答案:E参考解析:A、B、C为单纯性萎缩,D为囊性萎缩,E为病理状态时的改变。
[单项选择题]6、当子宫内膜息肉中除了含有子宫内膜的腺体和间质外,还含有平滑肌纤维时,应称为()A.腺肌瘤性息肉B.增生性息肉C.萎缩性息肉D.功能性息肉E.子宫内膜增生参考答案:A[单项选择题]7、女性,35岁,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天,下腹疼痛;心率102次/分,血压13/9.3kPa(98/70mmHg),移动性浊音(-);妇科检查:子宫略大,宫颈摇摆痛(+),右侧附件触及痛性包块,边界不清。
最可能的诊断是()A.卵巢浆液性囊腺瘤蒂扭转B.慢性盆腔炎C.子宫腔内妊娠D.输卵管妊娠E.宫颈癌转移至附件区参考答案:D[单项选择题]8、114[案例题]女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
此肿瘤内的印戒样细胞,下列哪种染色阳性()A.油红B.锇酸C.刚果红D.甲基紫E.PAS参考答案:E[单项选择题]9、患者女性,40岁,外阴见一疣状肿物体积2.5cm×2cm×1.5cm,切面肿物基部与间质分解清楚,镜下见鳞状上皮呈乳头状生长,有角化不全,乳头无纤维血管束,底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。
妇产科主治医师-病理妊娠(二)-4_真题-无答案
妇产科主治医师-病理妊娠(二)-4(总分50,考试时间90分钟)A1/A2型题1. 下列哪项是前置胎盘的积极保守治疗最主要的目的A.减少感染B.延长孕周C.减少阴道出血D.减少胎儿窘迫E.降低剖宫产率2. 关于输卵管间质部妊娠的术式,哪项是正确的A.行患侧输卵管切除术B.行子宫次全切除术C.行子宫角部楔形切除术D.行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术E.行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术3. 患者,女,33岁,停经35周,血压高伴尿蛋白3天,入院查体血压140/90mmHg,下肢水肿,心肺(-),宫高32cm。
头位,胎心率146次/分,急查尿蛋白(+)。
下列治疗方案错误的是A.首选解痉治疗B.胎心监护C.急查肝肾功能D.查血球压积、尿比重以判定是否扩容治疗E.立即终止妊娠4. 有关硫酸镁的药理作用,哪项是错误的A.硫酸镁有储钠和扩血管作用B.硫酸镁有中枢抑制作用C.镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉间传导,从而使肌肉松弛D.具有明显降压作用E.钙离子与镁离子争夺神经细胞上同一受体,故可解毒5. 下列说法错误的是A.胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者一律诊断死胎B.胎儿死亡后羊水中甲胎蛋白显示高值C.胎儿死亡后,大多数在2~3周内自然分娩D.胎儿死亡后,如超过4周仍未分娩,则有可能发生DICE.24小时尿中雌三醇值低于3mg者常常提示胎儿死亡6. 下列哪项是子痫前期最常见的产科并发症A.子痫前期心脏病B.产后循环衰竭C.脑出血D.胎盘早剥E.肝包膜下出血7. 有关妊娠期高血压病的病理变化,哪项是错误的A.心肌间质水肿B.肝门脉周围组织内出血C.脑可出现点状或局限性斑状出血D.肾小球内皮细胞肿胀,血流受阻E.子宫肌层内螺旋小动脉扩张8. 女性,26岁,足月妊娠,阴道出血,为明确诊断入院后应立即行A.胎儿电子监测B.放射性同位素扫描法检查C.肛门检查D.B超检查E.阴道检查9. 以下哪项不是子宫胎盘卒中的处理A.按摩子宫B.宫壁内注射子宫收缩药C.经积极处理,子宫仍不收缩,应立即切除子宫D.经积极处理,出现血液不凝,应立即切除子宫E.静脉点滴麦角新碱10. 关于预防子痫前期的发生及发展,以下哪项是错误的A.重视产妇主诉B.定期进行产前检查C.妊娠晚期体重每周增加超过1000g即为妊娠水肿D.指导孕妇合理饮食和休息E.避免精神高度紧张11. 有关胎盘早剥并发症及处理的叙述错误的是A.胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物,预防产后出血B.胎盘早剥后发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关C.凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正D.胎盘早剥发生肾衰竭与肾血流量减少有关,故及时补充血容量即可改善,无需透析治疗E.羊水可经过剥离面开放的子宫血管,导致羊水栓塞12. 可诊断为早产的是A.孕27周规律腹坠2小时,查宫口开大3cmB.孕32周规律腹坠2小时,查宫口开大1cmC.孕33周见红,不规律腹坠,查颈管未消失D.孕34周规律腹坠3小时,查宫口开大3cmE.孕38周规律腹坠1小时,查宫口开大3cm13. 预防胎儿宫内发育迟缓的不恰当措施是A.用妊娠图进行孕期监护B.加强产前检查C.每周1次B超检查D.定期测量宫高、腹围、体重E.建立三级围生期保健网14. 有关过期妊娠的叙述错误的是A.新生儿窒息发生率高B.可并发胎儿成熟障碍C.过期妊娠胎盘功能可以正常D.成熟障碍分三期,期别越高预后越差E.确诊过期妊娠,如有胎儿宫内窘迫和头盆不称不可引产15. 患者,女,28岁,初孕妇,在门诊检查确诊为妊娠33周轻度子痫前期。
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病理产科复习题二一名词解释脐带脱垂脐带先露产后出血胎儿窘迫新生儿窒息产褥感染简答剖宫产术的适应证有?二填空1. 心脏病孕妇最易发生心衰的时间是、及。
2. 第二产程初产妇超过小时,经产妇超过小时,胎儿尚未分娩者,称为第二产程延长。
若第二产程达1小时,胎头下降无进展,称为。
总产程超过小时,称滞产。
总产程不足3小时,称。
3. 横位分娩时,随宫缩增强,羊水流尽,子宫紧裹胎体,迫使胎肩和部分胸廓挤入盆腔,胎体折叠弯曲,颈部拉长,上肢脱出阴道口外,但胎头及胎臀仍被阻于骨盆入口上方,形成或。
4. 胎儿出生体重达到或超过者,称为巨大胎儿。
5. 胎膜早破指,并发症有、、。
6.产后出血的原因有、、、,最常见的原因是。
7. 产褥病率的原因有、、和,其中大多数的原因是。
8. 产褥感染应取的体位是。
9. 潜伏期正常需要小时,超过小时为潜伏期延长,活跃期正常需小时,超过小时为活跃期延长。
10.胎儿体重超过kg称巨大胎儿11.胎盘滞留的类型有、、、、、。
12. 羊水栓塞的病理改变有、、、,羊水栓塞临床表现的三个阶段是(一)(二)(三)。
13. 腹部手术消毒范围上达,下至及,两旁至。
腹部伤口术后天拆线。
三是非1. 宫缩乏力为预防产后出血可在胎头娩出前立即肌注缩宫素或麦角新硷。
2. 破膜超过12小时以上或产程超过24小时者,给抗生素预防感染。
3. 子宫痉挛性狭窄环即病理性缩复环。
4. 跨耻征阳性表示头盆不称,胎头高于耻骨联合平面,不能入盆。
5. 漏斗型和男性型骨盆常常会引起持续性枕后位或枕横位。
6. 臀位引起难产的原因是后出头困难。
7. 病理性缩复环可随宫缩逐步上升,甚至高达脐上。
8. 已足月而发生胎膜早破者,胎先露已衔接,破膜后12小时尚未临产,应予引产9. 脐带脱垂和脐带先露的区别有胎膜是否已破。
10. 胎位异常、骨盆狭窄、头盆不称、双胎、羊水过多都可造成脐带脱垂。
11. 有剖宫产史者需至少避孕2年以上再孕。
12.一产妇分娩过程中,出现先兆子宫征象后处理不及时,突感下腹部撕裂样剧痛,随即顿觉舒适,腹痛暂时缓解,查子宫轮廓清楚,压痛点局限,胎心音多数不规则或消失,在子宫旁一侧可触及逐渐增大的肿块,压痛明显,估计是子宫完全破裂。
13.24小时内,阴道出血量达到或超过500ml者,称为产后出血,多发生在产后2小时。
14.娩出后半小时,胎盘尚未娩出者,称为胎盘滞留。
15.胎儿窘迫常发生于分娩期。
16.产褥病率指产后24小时至10天内,两次体温达到或超过38度。
17.侧切的切口位置选择会阴后联合处斜向左下与正中线成45度角,宫缩时一次剪开皮肤和阴道粘膜,一般长约4-5cm。
18.侧切口一般全层连续一次缝合。
19.吸引器牵引时间一般以30分钟内结束为宜。
20. 试产一般不超过8-10小时。
21. 中骨盆及出口狭窄时,如出口横径加后矢状径之和大于15cm可作会阴切开后行手术助产。
22. 羊水粪染示有胎儿窘迫。
23. 围产期I指妊娠28周至产后一周。
四选择题A型题1. 孕产妇死亡的四大常见原因无A. 妊娠合并心脏病B. 产后出血C. 产褥感染D. 宫外孕E. 妊高征2. 有关妊娠合并心脏病何项错A. 心功能Ⅰ、Ⅱ级者一般可以妊娠B. 心功能Ⅲ—Ⅳ级者,不宜授乳C. 不宜妊娠者于妊娠12周前行人流D. 心功能Ⅲ级或Ⅳ级以剖宫产为安全E. 心功能Ⅰ、Ⅱ级可经阴道分娩的,第三产程可用麦角新硷加强宫缩3. 子宫收缩乏力的原因无A. 头盆不称B. 产妇精神紧张C. 羊水过少D. 胎位异常E. 羊水过多4. 一初产宫口开全已近2小时,按压子宫不硬,宫底有凹陷,估计是A. 不协调性子宫收缩乏力B. 协调性子宫收缩过强C. 不协调性子宫收缩过强D. 协调性子宫收缩乏力E. 先兆子宫破裂5. 宫缩乏力静脉点滴缩宫素时何项不妥A. 5%葡萄胎液500ml静脉点滴加缩宫素2.5-5UB. 滴数调节不超过50滴/minC. 有专人守护,严密观察D. 调节到每次宫缩持续40-60秒,间歇2-3分钟E. 根据宫缩调节滴数6. 有关狭窄骨盆分娩时的处理何错A. 明显头盆不称,骶耻外径小于16cm,应行剖宫产B. 轻度头盆不称骶耻外径在17.5-18cm 可试产C. 试产一般不超过8-10小时D. 漏斗骨盆,出口横径与后矢状径之和如大于15cm, 可阴道分娩,手术助产E. 均小骨盆,胎儿小,胎位正常,宫缩好可经阴道分娩7. 最常见的异常胎位是A. 持续性的枕后位或枕横位B. 横位C. 臀位D. 枕前位E. 斜位8. 一孕妇,现妊娠27周,产检发现是臀位,应做以下何处理A. 膝胸卧位B. 激光或艾灸至阴穴C. 外倒转术D. 暂不处理E. 内倒转术9. 臀位经阴道分娩时何项不妥A. 少作肛查B. 禁止灌肠C. 宫缩时在阴道口见到胎足或胎臀立即牵引助产D. 一旦破膜,应立即听胎心,判断有无脐带脱垂E. 宫口未开全时阴道口见胎足应用无菌巾堵住直到宫口开全10. 有关横位何项错A. 又称肩先露B. 是一种对母儿最不利的胎位C. 足月活胎不能经阴道娩出D. 多发生于胎头衔接受阻E. 子宫呈纵椭圆形11. 子宫破裂的原因无A. 胎先露下降受阻B. 子宫病变C. 手术损伤D. 脐带先露E. 滥用宫缩剂12. 先兆子宫破裂时的表现无A. 产妇下腹疼痛难忍B. 出现病理性缩复环C. 子宫外形呈葫芦状D. 下腹压痛、反跳痛E. 出现血尿13. 制止产后宫缩乏力性出血最常用而有效的手法是A. 应用宫缩剂B. 宫腔填塞沙条法C. 经腹壁按摩子宫D. 腹壁—阴道双手按摩子宫法E. 结扎子宫动脉或切除子宫14. 有关胎盘滞留性出血的处理何项错A. 胎盘全部剥离后滞留:导尿,排空膀胱后,一手按摩轻压宫底,另一手轻拉脐带B. 胎盘剥离不全、粘连或胎盘残留应立即行人工剥离胎盘术并取出胎盘,或用大号钝刮匙刮除C. 胎盘嵌顿用阿托品或度冷丁注射也可给乙醚吸入,待子宫狭窄环松弛后用手伸入宫腔取出胎盘D. 胎盘植入用手强行剥离挖取E. 胎盘植入应作子宫切除14. 有关羊水栓塞何项错A. 分娩过程中羊水进入母血循环B. 常常发生于中期妊娠引产或钳刮术时C. 是一种严重的产科并发症D. 有呛咳、呼吸困难、发绀、心率快等等表现E. 休克后可出现出血倾向15. 急性胎儿窘迫的表现无A. 缺氧晚期胎心率少于120次/分B. 缺氧早期胎心率超过160次/分C. 缺氧加重胎动逐渐减少D. 缺氧早期胎动频繁E. 臀先露破膜后羊水混有胎粪16. 新生儿窒息的抢救和处理何错A. 轻度窒息可用吸痰管或导尿管轻轻吸出咽部和口腔内的粘液和羊水B. 重度窒息应立即进行气管插管吸净阻塞物C.要吸净呼吸道阻塞物后方可刺激啼哭D. 清理呼吸道后,轻度窒息可轻弹新生儿脚掌,使其啼哭E. 清理呼吸道后,轻度窒息可进行人工呼吸17. 产妇产后5天,出现下腹隐痛,体温38.5度,恶露多且臭,子宫有压痛,可能是A. 外阴、阴道、宫颈炎B. 子宫内膜炎C. 子宫肌炎D. 急性盆腔结缔组织炎E. 栓塞性静脉炎18.胎膜早破离预产期远,胎儿未成熟不应A. 可用期待疗法,严密观察,适当延长胎龄,防早产B. 让孕妇侧卧位或臀高位休息,预防脐带脱垂C. 保持外阴清洁,防感染D. 给地塞米松促使胎儿肺成熟E. 如有宫缩,立即接产19.脐带先露和脐带脱垂的处理何错A. 宫口开全,迅速阴道助产B. 脐带脱垂,宫口未开全,先处理等胎心好转立即剖宫产C. 脐带先露,宫口未开全,胎心好作剖宫产D. 脐带脱垂一旦确诊立即抬高臀部或膝胸卧位,改善胎儿缺氧E. 脐带先露,宫口未开全,胎心有改变立即剖宫产20.下列哪项是先兆子宫破裂的主要体征A.子宫痉挛性狭窄环 B.病理缩复环C.生理缩复环D.休克征E.腹膜刺激征21. 下列哪项不是子宫破裂的临床表现?A.休克征B.腹膜刺激征C. 胎心及胎动消失D. 子宫呈葫芦形E.完全性子宫破裂,在腹壁上可清楚触及胎儿肢体22.先兆子宫破裂的处理原则应首选: A.立即抑制宫缩B.继续观察病情变化C.立即剖宫产术D.积极抗休克E.在抑制宫缩的基础上剖宫产结束分娩23.子宫破裂的原因无A.胎先露下降受阻B. 瘢痕子宫C. 双胎D.手术损伤E滥用宫缩剂.24. 子宫收缩乏力对母儿的影响无A. 生殖道瘘B.感染C.产后出血D. 胎儿窘迫E. 子宫破裂25. 关于不协调性宫缩乏力的处理何项对A.人工破膜B.排空膀胱、导尿或灌肠C. 杜冷丁或阿托品肌注D. 催产素静滴E.针刺穴位26. 具备下列哪项情况,分娩时可“试产”?A.头位,骨盆入口轻度狭窄B.头位,中骨盆狭窄C.头位,骨盆出口狭窄D.臀位,骨盆入口轻度狭窄E.臀位,骨盆出口轻度狭窄27. 试产的条件无A. 产力好B. 胎儿大C. 宫颈扩张D. 胎头能入盆下降E. 左枕前位28. 妊娠足月,初产忽略性横位,手脱垂,胎心率140次/分,破水24小时,下腹,脐耻之间出现一凹陷,,最佳处理方法是:A 立即给镇静剂 B.抗休克治疗B.乙醚麻醉,行内倒转术D. 立即剖腹产E. 立即将手消毒送回阴道内29. 孕足月,初产,横位,胎膜已破,宫口开大5厘米,胎心正常,最佳处理是:A.内倒转术B.外倒转术C.等待自然分娩D.催产素引产E.以上都不是30. 易引起子宫破裂的胎位是:A.单臀位B.枕横位C.颏前位D.横位E.枕后位31. 与产后出血无关的是:A.前置胎盘B.重度妊高征C.羊水过多D.早产E.双胎32. 胎儿娩出后,立即有阴道大流血,最先采取的处理是:A.自下而上检查软产道,有无裂伤B.使用宫缩剂止血C.检查凝血功能D.人工剥离胎盘E.按摩子宫帮助胎盘迅速娩出33. 预防产后出血使用宫缩剂的最佳时机是:A.胎头拨露后B.胎头着冠后C.胎儿前肩娩出后D.胎儿娩出后E.胎盘娩出后34. 在农村山区有一产妇,胎盘娩出后,阴道大流血,经用宫缩剂无效,查软产道无损伤,以下何项处理较妥?A.乙醚刺激阴道B.宫腔填塞纱条后,立即转院C.子宫切除D.腹部按摩子宫E.压迫腹主动脉35. 会阴左侧切开,切口位置在:A.会阴后联合中线向左侧20度剪开B.阴后联合中线向右侧20度剪开C.阴后联合中线向左侧45度剪开D.阴后联合中线向左侧40度剪开E.上都不是36.剖宫产术的适应症无A.头盆不称 B.臀位 C.胎盘早剥D.胎儿窘迫 E. 年青初孕妇B型题A. 扁平骨盆B. 漏斗骨盆C. 均小骨盆D. 畸形骨盆E. 正常骨盆1. 一孕妇骨盆测量骶耻外径为17cm, 前后径9cm, 对角径10.5cm,估计为2.一孕妇骨盆测量骶耻外径为19cm, 坐骨切迹不到2 横指,坐骨棘间径9cm,耻骨弓小于90度,估计为3.一孕妇骨盆测量骶耻外径为16cm, 前后径为9cm, 坐骨棘间径为8cm, 坐骨结节间径为7cm, 估计为4.一孕妇骨盆测量骶耻外径为19.5cm, 前后径为11cm, 对角径为13cm, 坐骨切迹大于两横指,坐骨棘间径为10cm, 坐骨结节间径为9cm, 估计为A. 子宫收缩乏力B. 胎盘滞留C. 软产道损伤D. 凝血功能障碍E. 隐性出血(宫腔内积血)5.胎儿娩出后或娩出过程中即发生活动性鲜红色血液自阴道持续流出,估计出血原因是6.胎儿娩出后出现间断性暗红色血液流出,宫缩时停止,松弛时增多,估计出血原因是7.胎盘娩出后触摸宫体柔软,出血呈间歇性,经按摩子宫后宫缩好转,出血明显减少或停止,估计出血原因为8.产后检查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫收缩好,估计出血原因为9.若产后阴道出血少,但宫底不断升高且柔软,推压宫底,有大量血块和血液从阴道排出,估计为A. 外阴、阴道、宫颈炎B. 子宫内膜炎,子宫肌炎C. 腹膜炎D. 急性盆腔结缔组织炎E. 栓塞性静脉炎10.最常见的产褥感染是11.会阴伤口红肿、硬结、压痛明显属于12.产妇寒战、高热,下腹或一侧疼痛、下坠感或直肠刺激症状,查宫旁压痛明显,组织增厚,或有包块,边界不清属于13.下肢水肿、压痛、皮肤发白,“股白肿”属于C型题A. 急产B. 子宫痉挛性狭窄环C. 两者均可D. 两者均否1.协调性子宫收缩过强可致2.不协调性子宫收缩过强可致A. 轻度窒息B. 重度窒息C. 两者均可D. 两者均否3.Apgar评分4-7分为4.苍白窒息为A.病理性缩复环B. 生理性缩复环C. 两者均是D. 两者均否5. 环的位置随宫缩上升的是6. 正常产程的子宫上下段交界处是K型题1. 脐带脱垂的临床表现有:①破膜后,胎心突然发生改变②胎膜未破,,胎心不规律改变,抬高臀部后,胎心有所好转③阴道检查在阴道内触及脐带④阴道检查触及前羊水囊内有可滑动,有搏动的条索状物2. 子宫破裂的处理下列哪组对?①立即抑制宫缩②积极抗休克③继续观察病情的变化④急症剖腹探查3. 关于臀位的诊断下列哪组对?①腹部纵椭圆形②宫底触及胎臀③耻骨联合上缘触及胎头④胎心在脐下左或右听4. 可引起胎儿窘迫的病因有:①过期妊娠②滞产③脐带绕颈④孕产妇休克5. 新生儿窒息急救的关键措施是:①胸外心脏按压②人工呼吸③刺激啼哭④吸痰、清理呼吸道6. 下列哪组是胎头吸引术的条件?①顶先露,活胎②宫口开全胎膜已破③胎先露双顶径已达+3无头盆不称④宫缩协调有一定强度五病例分析1.初孕妇,孕30周,今晨起床时突然出现,多量的不可控制的阴道流液,,在阴道流液中见到乳小块状物.查:宫高脐上4横指,臀位LSA, 胎心140次/分诊断?处理?2. 一产后4天妇女,主诉下腹疼痛,感发热,精神差,纳差.查体:T38℃,P110次/分,R22次/分,子宫体大而软,有压痛,阴道排出大量恶臭的脓性恶露,子宫底位于脐下一指.化验:WBC17000/㎜,N86%,L14%诊断 A. 外阴、阴道、宫颈炎 B. 子宫内膜炎,子宫肌炎 C. 腹膜炎D. 急性盆腔结缔组织炎E. 栓塞性静脉炎处理 A. 使用宫缩剂 B.手术切除子宫 C.使用抗生素 D.按摩子宫 E.半卧位3. 一初生儿,出生后1分钟.轻轻啼哭,无肌紧张,反射缺如,躯干粉红色,四肢末端有发绀,心率82次/分.1该新生儿的APgar评分为多少?属于何种程度的窒息?2如何进行急救?。