负压封闭引流管护理
VSD负压封闭引流术的护理
VSD负压封闭引流术的护理1.术前准备：-熟悉VSD负压封闭引流术的原理和操作技术，并与患者沟通术前注意事项和手术过程。
-安排好手术所需的器械、设备和药物，并确保设备正常工作。
-对患者进行全面的评估，包括病史、体格检查、实验室检查等。
-根据患者的病情进行适当的术前准备，如输血、准备抗生素等。
2.术中护理：-协助医生完成手术准备工作，如清洗和消毒手术部位，铺设无菌外科手术巾等。
-给予患者适当的镇静和协助患者保持合适的体位。
-监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现和处理意外情况。
-协助医生操作和调整负压封闭装置，确保引流系统的畅通和密封。
-注意保持手术区域的无菌状态，定期更换手术巾、器械等。
3.术后护理：-监测患者的生命体征，并密切观察术后输入液体和排出量的变化。
-检查和记录患者VSD引流系统的工作情况，包括引流液的颜色、量和质地等。
-定期更换引流袋和引流管，避免污染和阻塞。
-注意观察患者的伤口情况，包括渗液量、颜色、气味等，及时发现并处理感染迹象。
-合理安排患者的饮食和活动，避免因过度活动或摄入不当食物引起内疝、腹胀等并发症。
-给予患者必要的卫生护理，保持伤口的清洁和干燥，防止感染。
4.并发症的预防和处理：-监测患者的呼吸功能，及时发现呼吸困难、气胸等并发症的征象。
-预防和处理VSD负压封闭系统的漏气和渗漏，及时调整装置和更换密封材料。
-定期评估患者的疼痛程度，并给予必要的镇痛和护理措施。
-教育患者和家属关于术后护理和并发症的预防，包括注意伤口的清洁、避免皮肤损伤等。
总之，VSD负压封闭引流术的护理要求护士具备扎实的专业知识和丰富的护理经验。
护士要与医生密切配合，保证手术的顺利进行。
术后的护理重点是监测患者的生命体征和引流系统工作情况，及时发现并处理并发症。
通过科学细致的护理，可以提高手术的成功率和患者的康复效果。
关于负压封闭引流术的护理措施
负压封闭引流术是一种通过应用负压来促进伤口愈合和引流体液的治疗方法。
在实施负压封闭引流术时，护士在患者的护理过程中起着非常重要的作用。
为了确保手术的成功和患者的安全，护士需要严格遵循一定的护理措施。
下面是关于负压封闭引流术的护理措施：一、术前准备1. 了解病情：护士需要充分了解患者的病情，包括手术部位、伤口情况、伤口引流的特点等，以便做好术前准备和术后护理。
2. 术前教育：向患者和家属介绍负压封闭引流术的原理、操作方式、可能的不适反应以及术后护理注意事项等，让患者和家属充分了解手术内容和注意事项，做好心理准备。
二、手术操作1. 液体管理：护士需要确保正确连接引流管，调整负压引流机的参数，保证引流液体排出顺畅，避免引流管堵塞或满液。
2. 伤口护理：护士需要定期观察伤口情况，注意伤口的清洁和消毒，及时更换敷料，避免细菌感染和二次污染。
三、术后护理1. 观察患者情况：术后护理包括观察患者的病情变化，包括体温、心率、血压、呼吸等生命体征，发现异常情况及时报告医生。
2. 保持伤口干燥：保持患者伤口周围皮肤的干燥和整洁，避免患者感染和皮肤损伤。
3. 定期更换敷料：根据医嘱和实际情况，定期更换引流液收集袋和敷料，保持引流通畅和伤口清洁。
4. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度和个体差异，及时给予止痛药物或其他舒缓疼痛的措施。
四、医疗废物处理1. 引流液体处理：护士需要将引流出的液体妥善处理，防止污染和扩散疾病。
2. 传染病防控：在处理医疗废物和接触患者时，护士需要做好个人防护，避免接触感染传染病。
五、患者教育1. 术后指导：术后护理结束时，护士需要向患者和家属介绍术后的护理注意事项，包括注意伤口清洁、定期回诊检查、遵医嘱服药等，并告知可能出现的并发症和处理方法。
2. 康复指导：根据患者的术后情况和康复需求，护士需要向患者和家属提供相关的康复指导和护理建议，帮助患者尽快康复恢复健康。
在负压封闭引流术的护理工作中，护士不仅需要有扎实的专业知识和丰富的临床经验，还需要具备责任感和细心、严谨的工作态度。
VSD负压吸引的观察和护理【范本模板】
VSD负压吸引的观察和护理负压封闭引流技术（VSD)也称“人工皮"技术，由聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫(俗称“人工皮”其质地柔软而富有弹性,内含多侧孔引流管),及半透性粘贴膜组成。
作用机制负压封闭引流技术（VSD）的原理是利用医用高分子泡沫材料作为负压引流管和创面间的中介，高负压经过引流管传递到医用泡沫材料，且均匀分布在医用泡沫材料的表面,由于泡沫材料的高度可塑性，负压可以到达被引流区的每一点,形成一个全方位的引流.较大块的、质地不太硬的块状引出物在高负压作用下被分割和塑形成颗粒状，经过泡沫材料的孔隙进入引流管,再被迅速吸入收集容器.而可能堵塞引流管的大块引出物则被泡沫材料阻挡，只能附着在泡沫材料表面，在去除或更换引流时于泡沫材料一起离开机体.通过封闭创面与外界隔绝防止污染和交叉感染，并保证负压的持续存在.持续负压使创面渗出物立即被吸走，从而有效保持创面清洁并抑制细菌生长.由于高负压经过作为中介的柔软的泡沫材料均匀分布于被引流区的表面，可以有效地防止传统负压引流时可能发生的脏器被吸住或受压而致的缺血、坏死、穿孔等并发症。
在这个高效引流系统中,被引流区的渗出物和坏死组织将及时地被清除，被引流区内可达到“零积聚”，创面能够很快地获得清洁的环境.在有较大的腔隙存在时,腔隙也将因高负压的存在而加速缩小。
对浅表创面，透性粘贴薄膜和泡沫材料组成复合型敷料，使局部环境更接近生理性的湿润状态。
高负压同时也有利于局部微循环的改善和组织水肿的消退,并刺激肉芽组织及上皮组织的生长。
适应症：严重软组织缺损及挫裂伤。
大面积血肿及积液。
骨筋膜室综合症切开减压术后。
开放性创面合并感染者。
大面积溃疡及压疮。
其他包含体表脓肿及化脓性感染，植皮区术后感染，糖尿病足。
胸,腹，盆腔等部位的多种疾病均可进行预防及治疗性应用.如血气胸，肺叶切除，多种消化道瘘，甚至包括重症胰腺炎的引流治疗等.禁忌症:1,对于大面积骨及内置物外露者,由于基底缺乏血供，不会形成肉芽组织。
负压封闭引流技术的术后护理VSD
装置构成----聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料
❖ 外观形同海绵，白色，无毒，无免疫活性， 耐腐蚀，有极好旳吸附性和透水性，质地柔 软，抗张力强。其厚度0.8mm，微孔直径 0.3mm~0.5mm，应用时根据创面大小及形状 将此材料修剪，覆盖在植皮创面上，为创面 封闭旳主体 ；其内置2根多侧孔硬质硅胶引 流管，管径0.5cm。
❖ 提醒患者及陪护人员不要牵拉、压迫、折叠引流管， 不可随意调整负压。
创面旳观察和护理
❖ 负压有效状态：以创面敷料塌陷、收缩变硬， 管形存在，薄膜下无夜里积聚，有液体引流 出阐明负压引流通畅连续有效 。严密观察引 流液旳量、质，并正确统计,如有大量新鲜血 液被吸出，应考虑创面是否有活动性出血， 及时报告医生，做好相应正确旳处理。
❖ 每根引流管两侧旳泡沫材料宽度不宜超出2～ 3cm，以确保泡沫表面有足够旳负压，多侧 孔引流管旳端孔及全部侧孔都需位于泡沫内， 防止堵塞。
❖ 封闭良好:良好旳封闭是确保引流效果旳关键。 清洁干燥周围皮肤，使生物膜粘贴密闭牢固， 粘贴时薄膜旳覆盖范围要涉及3~4cm旳创缘 健康皮肤。手部、足部创面可用“包饺子” 措施封闭；引流管可于距创缘5cm旳正常皮 下组织戳孔引出或用“系膜法”处理。
❖ 生物半透膜旳封闭，隔绝了创面与外环境接触旳感
染机会。
❖ 全方位旳引流，是将老式旳点状或局部引流，变为
了面状引流，确保了能随时将创面旳每一处旳坏死 组织和渗出液，及时排除体外。
优点
❖ 一次封闭引流能够保持有效引流5～7天，不 需每天换药，既减轻病人旳痛苦及经济承担， 也减轻了医务人员旳工作量。 而且操作简朴 易行，必要时可床旁进行。
堵塞
❖ 体现：敷料鼓起，不见管形。 ❖ 原因：管道折叠、扭曲。压力源过小，引流
负压封闭引流技术(VSD)护理课件
麻醉
VSD敷料覆盖
连接负压源
根据患者情况选择适合的麻醉方式，如局部麻醉或全身麻醉。
将VSD敷料覆盖于损伤部位，封闭创面，贴膜前确保创面清洁干燥。
将吸引管通过三通接头与VSD敷料和负压源连接，确保密面密闭和有效引流。
负压维持
密切观察患者的生命体征、引流液的颜色和量等指标，做好详细记录。
临床应用案例三
患者基本信息
患者男，32岁，因急性阑尾炎合并腹膜炎入院手术治疗。
治疗方法
患者入院后行阑尾切除术后给予抗感染、补液等对症治疗。同时行VSD负压封闭引流术处理手术切口。
护理方法
术后保持负压引流通畅，观察引流液的颜色和量，及时清理创面周围的坏死组织，更换敷料。注意观察患者的生命体征及全身状况。
对于疼痛问题，可以使用止痛药或镇静剂进行缓解；对于焦虑问题，可以进行心理疏导和安抚。
其他常见问题及处理
vsd技术护理的临床应用案例
05
患者基本信息
患者男，45岁，因车祸导致骨折合并大面积皮肤撕脱伤。
护理方法
术后保持负压引流通畅，观察引流液的颜色和量，及时清理创面周围的坏死组织，更换敷料，抬高患肢，减轻肿胀。
优点
高效引流：VSD技术可以彻底清除创面或伤口内的渗液、脓液等有害物质，有效降低感染风险。
各种原因引起的皮肤缺损、溃疡，如糖尿病足溃疡、压疮、溃疡性结肠炎等。
各种急慢性感染疾病，如急性蜂窝织炎、丹毒等。
各种原因引起的软组织缺损，如创伤、爆炸伤、冻伤等。
各种手术后的创面，如骨折内固定术后、截肢术后等。
负压封闭引流技术(vsd)护理课件
目录
contents
概述vsd技术操作流程vsd技术的护理重点vsd技术护理的常见问题及处理vsd技术护理的临床应用案例
VSD引流护理
负压封闭引流（VSD）护理常规负压封闭引流（VSD）：指用内含有引流管的VSD敷料，来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使之成为一个密闭的空间，最后把引流管接通负压源，通过可控制的负压来促进创面愈合的一种治疗方法。
【护理措施】1、执行骨科病人一般护理常规。
2、术前床边备负压装置。
4、确保有效负压。
定时查看中心负压吸引装置连接及压力是否正常，中心负压值维持在-125——450mmHg（0.017MPa-0.060 MPa）之间，根据创面大小调整负压值。
5、密切观察引流系统情况。
保持吸引管无打折、扭曲，保留患者活动时的有效空间，妥善固定好引流瓶及吸引管，避免牵拉引起管道脱落。
3．防止VSD材料内引流管被压或折叠，避免创面受压，对于易受压的部位适当调整患者体位或用软枕给予垫高悬空。
4．吸引瓶内引流液至1／2时及时倾倒，以防吸入负压管道内。
每周更换2次引流装置，严格执行无菌操作，先用血管钳夹闭吸引管，关闭负压源后再行更换，更换后重新调整负压。
5．保持患者创面密封性。
护理操作过程中防止利器刺破贴膜破坏其密封性。
6．定期检查VSD材料情况。
观察VSD材料是否塌陷、干结变硬。
有效负压的标志是VSD材料明显瘪陷，置于VSD材料内的引流管清晰可见，触摸时有硬实感。
如果瘪陷的VSD材料出现膨胀，管型消失，薄膜下出现积液，提示负压失效。
应立即查找原因，汇报医生及时处理。
7．观察引流液量、颜色、性质。
正常引流管内多为暗红色或咖啡色引流液，通常24 h引流液为20mL～200mL。
8、观察患肢血液循环：皮肤颜色、温度、肿胀、动脉搏动及肢体的感觉和运动情况。
9、指导患者戒烟戒酒，防止血管痉挛。
【参考文献】1.曹伟新，李乐之.外科护理学（第四版）【M】. 北京：人民卫生出版社， 20062.吴在德，吴肇汉.外科学（第六版）【M】北京：人民卫生出版社， 2003。
VSD负压封闭引流术后护理常规
步行训练
随着患者康复进展，指导 其进行步行训练，逐渐恢 复日常活动能力。
心理调适与辅导
情绪支持
关注患者情绪变化，提供情感支 持，减轻焦虑和恐惧。
认知调整
帮助患者调整对手术和康复的认知 ，树立积极的治疗态度。
心理辅导
对于存在严重心理问题的患者，可 请心理医生进行专业辅导，促进心 理健康。
05
营养与饮食指导
预期效果
创面愈合
通过VSD负压封闭引流术的治 疗，可以促进创面内的血液循 环和肉芽组织生长，加速创面
的愈合过程。
感染控制
通过持续的高负压吸引，可以 有效清除创面内的渗出物和坏 死组织，降低感染的风险。
减轻疼痛
VSD负压封闭引流术可以减轻 患者的疼痛感受，提高患者的 生活质量。
减少并发症
与传统的换药方法相比，VSD 负压封闭引流术可以减少并发 症的发生，如创面感染、压疮
适应症与禁忌症
适应症
VSD负压封闭引流术适用于各种急慢性创面、感染性创面、 烧伤创面、压疮、糖尿病足溃疡等。尤其对于传统换药方法 难以处理的创面，VSD负压封闭引流术具有显著的治疗效果 。
禁忌症
对于存在严重凝血功能障碍、严重心肺功能不全、恶性肿瘤 等疾病的患者，以及创面存在大量活动性出血或严重感染的 情况，应谨慎使用或避免使用VSD负压封闭引流术。
VSD负压封闭引流术后护理 常规
• 引言 • VSD负压封闭引流术简介 • 术后护理常规 • 患者教育与心理支持 • 营养与饮食指导 • 出院前准备及随访安排
01
引言
目的和背景
01
负压封闭引流术（VSD）是一种 广泛应用于创面治疗的技术，通 过负压吸引作用，促进创面愈合 ，减少并发症的发生。
负压封闭引流技术(VSD)护理ppt课件
03
保持伤口清洁，促进伤口愈合
04
减少感染风险，降低并发症发生率
VSD技术应用范围
创伤性伤口： 如烧伤、创伤、
手术切口等
感染性伤口： 如脓肿、坏死
组织等
慢性伤口：如 糖尿病足溃疡、
压疮等
肿瘤性伤口： 如恶性肿瘤切
除术后等
VSD技术优势
减少感染风险： 负压封闭引流技 术可以减少伤口 感染风险，提高 伤口愈合质量。
准备无菌 手套和手 术器械
确保操作 环境清洁、 无菌
护理操作步骤
01
准备材料：负压 引流管、引流瓶、
敷料等
02
清洁消毒：清洁 伤口周围皮肤， 消毒引流管和敷
料
03
放置引流管：将 引流管插入伤口，
确保引流通畅
04
固定引流管：用 敷料固定引流管，
防止脱落
05
连接引流瓶：将 引流管与引流瓶 连接，确保负压
负压封闭引流技术(VSD)护理
演讲人
目录
01. 负压封闭引流技术(VSD)简介 02. VSD护理操作流程 03. VSD护理效果评估
负压封闭引流技术 (VSD)简介
1
VSD技术原理
01
利用负压原理，将引流管插入伤口内，使伤口内形成负压环境
02
引流管连接负压源，将伤口内的渗出液、坏死组织等吸出
疼痛程度：评估患者
3
疼痛程度是否减轻
2
感染率：评估感染率 是否降低
患者满意度：评估患者
4
对护理效果的满意度
感谢您的观看
汇报人：XXX
的满意程度
评估方法
01
观察伤口愈合情况： 伤口是否缩小、红肿 是否减轻、渗出物是
vsd负压封闭引流术的护理ppt课件
[封闭引流材料]
VSD负压封闭引流术的护理要点包括定期更换引流管和封闭材料，保持创面清洁干燥。VSD负压封闭引流术的护理要点还包括观察患者的生命体征和引流液的颜色、性质和量。VSD负压封闭引流术的护理要点还强调对患者的心理护理，提高患者的治疗信心。VSD负压封闭引流术的护理要点还包括对患者的饮食护理，保证患者的营养摄入。
[负压吸引原理]
VSD负压封闭引流术降低感染风险VSD负压封闭引流术能有效减少创面分泌物的积聚，降低细菌繁殖的可能性。据统计，与传统换药方法相比，VSD的使用可以显著降低感染发生率约30%（参考文献1）。VSD负压封闭引流术促进创面愈合VSD负压封闭引流术通过持续负压吸引，有利于创面的清洁和血液循环，从而加速创面愈合。研究显示，使用VSD的患者，其创面愈合时间平均缩短约2-3天（参考文献2）。
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感谢观看！
202X.XX.XX
汇报人：XXX
VSD负压封闭引流术的护理要点包括保持创面清洁和干燥，防止感染。根据一项研究，VSD负压封闭引流术后感染率高达10%，而保持创面清洁和干燥可以显著降低感染风险。VSD负压封闭引流术的护理要点还包括定期更换引流管，避免堵塞。一项对200例患者的研究发现，定期更换引流管可以减少引流管堵塞的发生，提高治疗效果。
03
VSD负压封闭引流术的术前准备
Preoperative preparation for VSD negative pressure sealing drainage surgery
VSD负压封闭引流术的护理要点包括术前评估、术中操作和术后观察。VSD负压封闭引流术是一种治疗慢性创面和感染的方法，其护理要点包括术前评估、术中操作和术后观察。术前评估主要包括患者的病史、病情严重程度、手术部位等，以便为患者制定个性化的治疗方案。术中操作需要严格按照无菌操作规程进行，避免感染的发生。术后观察则是为了及时发现并处理可能出现的并发症，如出血、感染等。VSD负压封闭引流术的术前准备应充分评估患者的病情和手术风险。VSD负压封闭引流术的术前准备应充分评估患者的病情和手术风险。根据研究，约有30%的患者在接受VSD负压封闭引流术后出现并发症，其中大部分与术前评估不足有关。因此，术前应详细了解患者的病史、病情严重程度、手术部位等信息，以便为患者制定个性化的治疗方案，降低手术风险。VSD负压封闭引流术的术前准备应注重患者的心理健康。VSD负压封闭引流术的术前准备应注重患者的心理健康。研究发现，患者在术前普遍存在焦虑、恐惧等心理问题，这些问题可能影响患者的手术效果和康复进程。因此，术前应对患者进行心理疏导，帮助患者建立信心，减轻心理压力，提高手术成功率。
vsd负压封闭引流术的护理ppt课件
03
术后护理：观察引流情况、更换引流装置、保持伤口清洁、预防感染等
04
出院指导：告知患者注意事项、定期复查、保持伤口清洁等
VSD负压封闭引流术 护理要点
引流管护理
01
02
03
04
保持引流管通畅， 防止堵塞
定期检查引流管， 观察引流液的颜
色、性质和量
保持引流管固定， 防止意外脱落
观察引流管周围 皮肤情况，防止 感染和过敏反应
03
保持引流管周围皮肤 清洁，防止感染
06
定期评估护理效果， 调整护理方案
谢谢
者对护理效果的 评价、对护理服
务的满意度等
伤口愈合情况： 伤口大小、深度、
2 愈合速度等
3
感染控制：感染 率、感染部位、 感染程度等
护理建议
定期检查引流管位置， 确保引流通畅
02
观察引流液的颜色、 性质和量，及时记录
04
指导患者进行适当的康 复锻炼，促进伤口愈合
05
关注患者心理状态， 提供心理支持
保持引流管通畅， 观察引流液颜色、
避免堵塞
性质和量，及时
发现异常情况
VSD负压封闭引流术 护理效果评估
评估指标
01
引流管通 畅程度
02
引流液颜色、 性质和量
03
伤口愈合 情况
04
患者疼痛 程度
05
患者满意 度
06
并发症发 生率
效果分析
引流效果：引流 量、引流时间、
引流部位等 1
患者满意度：患 4
处理方法
01
出血：压迫止血， 必要时进行手术
止血
02
感染：使用抗生 素，保持伤口清 洁，必要时进行
负压封闭引流术治疗感染创面的护理新进展
负压封闭引流术治疗感染创面的护理新进展发布时间：2023-02-03T06:00:42.759Z 来源：《医师在线》2022年30期作者：韩婕[导读] 负压封闭引流术作为一种全新的引流技术，在去除腔隙、创面分泌物以及坏死组织方面有重要意义韩婕陆军军医大学第二附属医院 400037摘要：负压封闭引流术作为一种全新的引流技术，在去除腔隙、创面分泌物以及坏死组织方面有重要意义，同时还能起到刺激肉芽组织生长的作用，对于促进组织的快速修复也有很大帮助。
但负压封闭引流术在治疗感染创面时，也需要同时做好护理工作，采取有效的护理措施对于提高治疗效果有重要意义，本文就负压封闭引流术治疗创面感染的护理展开分析，以期为负压封闭引流术的有效应用提供重要参考。
关键词：负压封闭引流术；感染创面；引流护理1992年负压封闭引流术在德国正式被提出，与常见外科引流术相比，负压封闭引流术属于引流术方面的一大创新，该技术最早运用于骨科领域，主要是治疗软组织缺损以及感染创伤，经过大量的临床实践，该技术的运用取得了良好的应用效果[1]。
负压封闭引流术有着重要的应用优势，不仅可以改善引流效果，而且还能缓解患者的痛苦，在应用负压封闭引流术的过程中，同时辅以有效的护理措施，可以保证治疗效果，促进患者更快康复。
一、负压封闭引流术相关概述（一）负面封闭引流术概念及优点负压封闭引流术(VSD)是对传统外科引流术的一大创新，具有设计独特、优势多的优势，应用原理主要是以医用高分子泡沫材料为中介，经引流管将高负压传递到医用泡沫材料，使高负压可以均匀的分布在医用泡沫材料表面之上。
医用泡沫材料具有很强的可塑性，可以实现全方位引流[2]。
这一技术的诞生和应用，不仅可以大大的改善传统引流术的引流效果，还能缓解患者痛苦，减少医务工作人员的压力，为疗效不佳患者的治疗提供了更多新的可能。
负压封闭引流术主要有以下应用优点[3]：①有效减少和缩短治疗时间，而且应用期间无需每日换药，可以有效的缓解患者的痛苦，还能减轻医务工作人员的工作量；②可以减少抗生素的使用，进而预防和避免出现交叉感染的情况；③护理更加方便，使用透明粘贴薄膜，更益于加强伤口以及创口的观察；④负压封闭引流术的引流更加的彻底，而且还能减少体位方面的限制，可以避免形成死腔，还能有效的缩小创面，促进创面的恢复。
VSD负压封闭引流术后护理_常规
VSD负压封闭引流术后护理_常规一、术后监护1.术后监护室。
VSD负压封闭引流术后，患者需要转入术后监护室进行密切监护。
护士应检查患者的 vitals（血压、体温、脉搏、呼吸等），监测心电图、血氧饱和度等指标。
还需要注意观察患者的意识状态、伤口出血、导管位置等情况。
2.心脏监护。
术后患者需要进行心脏监测，包括监测心电图、心率、心律等指标。
护士应密切观察心电图的变化，发现异常情况应及时汇报医生处理。
二、饮食与营养1.饮食。
术后的患者需要进行康复饮食，饮食应均衡、易消化、易吸收。
初始阶段，可以给予流质饮食，逐渐过渡到普通饮食。
根据患者的术后恢复情况，以及医生的建议，确定饮食种类和进食方式。
2.营养。
三、感染预防1.切口护理。
术后患者的切口应进行定期换药和消毒，以防止感染的发生。
护士应使用无菌技术进行护理，保持切口干燥清洁，并观察切口是否有红肿、渗液等异常情况。
2.感染控制。
术后患者需要保持良好的卫生习惯，如勤洗手、保持个人卫生、避免接触传染源等。
护士应加强患者的教育，帮助患者提高自我保健意识，并注意消毒措施，防止交叉感染。
四、活动与体位1.活动。
术后患者在医生的指导下进行逐渐恢复性活动。
开始时应以床上活动为主，如抬腿、活动手指等。
逐渐过渡到辅助着地站立、坐立以及行走训练。
2.体位。
术后患者常常需要保持特定的体位，以减轻心脏负荷或减少创伤。
根据医生的嘱咐，护士应协助患者坐位、卧位及翻身等，并注意避免压迫切口部位。
五、疼痛管理术后疼痛是患者常见的症状，对患者的恢复产生不良影响。
护士应根据患者的疼痛程度，合理选用镇痛药物，并密切观察药物的疗效及不良反应。
六、心理支持手术对患者的心理造成一定的压力，护士应及时与患者进行沟通交流，了解患者的心理需求。
给予患者身体和情感上的支持，帮助患者缓解焦虑、恐惧等心理问题。
七、教育与康复术后患者需要进行相关的教育，以促进康复。
护士应向患者介绍术后护理事项和预防措施，如如何变换体位，护理切口，注意饮食和休息等。
VSD护理常规
VSD负压封闭引流护理常规术前护理【护理评估】对病人的健康状况进行全面评估。
严格掌握VSD负压封闭引流禁忌者，如癌性溃疡伤口、活动出血伤口、暴露的血管和器官等。
【护理措施】1、按外科一般护理常规。
2、给予高热量、高蛋白、高钙、多维生素、富含粗纤维的食物，保持大小便正常。
3、完善术前各项检查如：心电图、全胸片、CT、血液的检查4、心理护理：患者大多是难愈合性创面,心理负担重,应多与患者交流沟通,加强宣教,向患者介绍VSD的优点及治疗成功病例,消除患者的紧张心理和恐惧感,解除其思想顾虑,树立战胜疾病的信心,取得患者的积极配合。
5、用物准备：在患者回病房前备好负压装置，将吸引装置备于患者床旁,检查中心吸引装置压力表,引流管及引流瓶是否完好,并将其连接好,试用中心吸引压力是否正常,物品处于完好备用状态。
术后护理【护理评估】评估患者对VSD负压封闭引流的了解程度、心理状况。
【护理措施】1、按外科一般护理常规。
2、术后适当抬高患肢,置于功能位,严密观察患肢肢端血运、感觉、知觉、皮温及运动情况。
3、易压迫的部位，如骶尾部、足跟等处，应经常更换患者体位，用垫圈、被子等将其垫高、悬空，防止维斯第（VSD）敷料的引流管被压迫或折叠，因而阻断负压源。
4、定时更换一次性灭菌引流瓶。
在更换时需严格无菌操作，应用血管钳夹住引流管。
关闭负压源，防止引流管内的液体回流到维斯第敷料内，避免引起逆行感染。
5、观察要点：（1）负压源的压力是否维持在125mmHg～450mmHg(0.017Mpa～0.060Mpa) （2）维斯第（VSD）敷料是否塌陷：避免按压VSD敷料．否则吸附的液体被挤压到周围皮肤上，并使S＆N生物半透薄膜粘贴不牢而漏气。
（3）观察一次性无菌吸引装置是否密封,保证引流通畅,观察引流管管形是否存在。
（4）密切观察引流液的量、颜色和性状，并准确记录。
6、严密观察创面周围局部变化，包括皮瓣的色泽、温度、肿胀程度、毛细血管返流等。
负压封闭引流术(VSD)在烧伤护理中的应用及体会
负压封闭引流术（VSD）在烧伤护理中的应用及体会【摘要】本文主要介绍了负压封闭引流术（VSD）在烧伤护理中的应用及体会。
在介绍了VSD在烧伤护理中的重要性，概述了其基本原理，并说明了本文的研究目的和意义。
在讨论了VSD在烧伤伤口愈合、预防感染和减少水肿、促进烧伤愈合和减少瘢痕形成、以及改善病患术后舒适度和生活质量等方面的作用。
结论部分总结了VSD在烧伤护理中的重要性、展望了未来发展，并强调了研究对VSD在烧伤护理中的意义和应用。
通过本文，读者可以了解负压封闭引流术在烧伤护理中的重要性以及其在临床实践中的应用效果，为烧伤护理工作提供参考和借鉴。
【关键词】关键词：负压封闭引流术（VSD）、烧伤护理、伤口愈合、预防感染、减少水肿、促进愈合、减少瘢痕形成、术后舒适度、生活质量、体会、经验总结、未来发展。
1. 引言1.1 介绍负压封闭引流术（VSD）在烧伤护理中的重要性负压封闭引流术（VSD）在烧伤护理中的重要性不可言喻。
烧伤是一种严重的创伤，容易引起感染和并发症，给患者造成极大的痛苦和不良后果。
而VSD技术的引入为烧伤患者的治疗提供了全新的思路和方法。
VSD技术通过在伤口表面施加负压，可以有效促进伤口愈合，降低感染风险，减少水肿，促进组织再生，减少瘢痕形成，提高患者的生活质量。
在过去的烧伤护理中，对于病情严重的烧伤患者，传统的伤口处理方法往往效果不佳，易导致并发症和伤口愈合不良。
引入VSD技术对于提高烧伤患者的治疗效果和生存率具有重要意义。
这项技术的应用，不仅可以加速烧伤伤口的愈合，还可以减轻病患的痛苦，提高生活质量，为患者带来新生。
深入探究负压封闭引流术在烧伤护理中的应用及效果，对于优化烧伤患者的护理方案，提高治疗效果具有重要意义。
1.2 概述负压封闭引流术（VSD）的基本原理负压封闭引流术（VSD）是一种通过负压力作用于烧伤伤口，促进愈合的治疗技术。
其基本原理是在伤口表面覆盖一层密封敷料，并通过连接到一个负压泵的导管，创建一个封闭的环境，从而形成负压。
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骨 科 患 者 常 见 四肢 软组 织 严 重损 伤 ， 受伤 组 织
万 ｕ冲洗 １ 次， 如 引流 管 堵塞 ， 可 反 复 冲洗 、 抽吸 引
流 管 至通 畅 ， 再 重 新接 上 引流 管 。⑥ 定 期 更换 吸 引 瓶， 操作 时注 意无 菌 。 １ ． ２ ． ４创 面 护理 应 用 ＶＳ Ｄ无 需每 天 换 药 ， 且不 能 直
一
１ ６ ６一
《 按摩与康复医学》 ２ ０ １ ４ 年第 ５ 卷第 １ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍａ ｎ ｉ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ＆Ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ５ Ｎｏ ． １
１ ． ２ 护 理 方 法
４ ６ 例 患者 经 负 压封 闭 引流 ７ ～ ｌ ０天后 拆 除 覆 盖 物， 创面缩小 ， 渗 出液 减 少 ， 肉芽 组 织 新 鲜 ， 予 二 期
缝合 或 植 皮 、 皮瓣 转 移 治疗 ， 创面 愈 合 良好 ； １ 例 患 者 引流 期 间发 生 创 面感 染 ， 加 强抗 感染 和 手 术清 创 治疗 后 好转 ； ２ 例 患 者发 生薄 膜 下积 液 ， 及 时对 症 处 理后 未 见 严重 问题 。所 有 患 者未 见 引流 管 堵 塞 、 松 动、 张力 性水泡 等 异常情 况 。
１ ． １一般 资料 选取 骨科 软组 织严重 损伤 患者 ４ ９ 例， 其 中男 ３ ４ 例， 女１ ５ 例， 年龄 ｌ ９ ～ ５ ５ 岁， 平均 ３ ３ ． ５ 土 ６ ． ９ 岁； 致 伤原 因 ： 车祸 伤 ３ ３ 例， 坠落伤 １ ０ 例， 爆 炸伤
２ 例， 机 器 压伤 ４ 例； 上肢 ｌ ６ 例， 下肢 ３ ３ 例 。所有 患 者行 手术 清创 ， 术 后 留置 负压封 闭引流 管 。
负 压封 闭 引流是 一 种新 型治 疗 技 术 ， 其 利用 敷 料填补创面 ， 形 成封 闭 状 态 ， 然 后 留置 引流 管 引流
垫 使 患肢 高 于 心脏 水 平 ， 促 进 静 脉 回流 ， 减 轻 患 肢
水肿 ， 引流 管 口应 处 于 低位 以确 保 引流 通 畅 。术 后 注 意 预 防褥 疮 ， 每２ ｈ应翻 身 、 拍背 １ 次； 经 常按 摩 患
１ ＿ ２ ． ３ 引 流 管 护 理 有 效 负压 和 引 流 管 通 畅 是 负 压 封 闭成 败 的 关 键 ， 术 后护 理 应注 意 ： ① 引流 管 软 硬 适 中， 太硬 患 者 疼 痛 ， 太软 可 能被 吸 瘪 。② 引流 管
创 面 液 体 】 ， 尤 其 适 用 于 传 统 外 科 方 法 效 果 不 佳 的
慢 性 难 愈性 伤 口和 不 宜 立 即行 手 术 关 闭创 面 （ 如 皮 瓣移植） 的伤 口， 为后 续行 手 术 治疗 创 造 条件 。负
者受 压 部 位 以减 轻 压力 ， 改善 血 液循 环 ， 动 作 轻柔 ：
膜 下积液 ， 需 及 时 处 理 。定 期 检 查 各 接 口是 否 松 动， 并经 常 提醒 患 者 及其 家 属不 要 压 迫 、 牵拉、 折 叠 引流 管 ， 预 防张 力性 水泡 。
２ 结 果
压 封 闭 引流管 的术 后护 理 效果 ， 现 报 道如 下 。
１ 资 料 与方法
织 损 伤 和创 面 感 染 的 常规 方 法 ， 负压 封 闭 引流 技 术可 消 除腔 隙 、 创 面 分 泌物 、 坏死 组 织 等 ， 减 少机 体 吸 收毒 性 产 物 ， 促 进 肉芽 组 织 生 长 。本 文 观 察 负
接 观 察创 面 。护 士应 注 意是 否 有薄 膜 下 积 液 ， 如创 面敷料塌 陷、 管 形 存 在 则 引流 有 效 ， 如 恢 复 原状 则
．
负压封 闭引流 管护理
钟 慧玲 ， 钟雪芬 ， 尹桂嫦 （ 东莞 市寮 步 医院骨 科 ， 广东 东莞 ５ ２ ３ ４ ０ ０ ）
［ 摘 要］ 目的： 观察 负压封 闭引流管的护理效果 。方法 ： ４ ９ 例骨科严 重软组 织损 伤患者行手术 清创 后留置 负压封 闭引流管， 并采用相应的护理措施 结果： ４ ６ 例患者创 面愈合 良 好， １ 例 引流期间发生感染 ， ２ 例薄膜下积液 ， 处理后好 转。结论： 细心全 面的护理 负压封 闭引流管有利于患者康 复 ， 减 少并发症 。 ［ 关键词］护理； 负 压 封闭引流； 骨科 ［ 中图分类号］Ｒ ４ ７ ３ ． ６ ［ 文献标识码］ Ｂ ［ 文章编号］ １ ０ ０ ８ — １ ８ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ １ ６ 闭 引流 （ Ｖ ａ ｃ ｕ ｕ ｍｓ ｅ ａ ｌ ｉ ｎ ｇ ｄ ｒ ａ ｉ ｎ ａ ｇ ， ＶＳ Ｄ） 技 术 的主
要 治疗 原理 为 ： （ １ ） 保 持 受 伤 组 织 内负 压 ， 在 局 部 与 周 围 组 织表 面 产 生压 力 差 ， 利于血流灌注 ； （ ２ ） 降低
血供较差且污染严重 ， 传统治疗方法效果欠佳 ， 患
者 易并 发感 染 、 坏死等 ， 严 重 者 需 截 肢 。负 压 封 闭
引流技 术 （ ｖ ａ ｃ ｕ ｔ ｌ ｍ ｓ ｅ ａ ｌ ｉ ｎ ｇ ｄ ｒ ａ ｉ ｎ ａ ｇ ｅ ， ＶＳ Ｄ） 由德 国 Ｕ Ｌ
大Ｆ ｌ ｅ ｉ ｓ ｃ ｈ ｍａ ｎ ｎ 博士发明， 是 目前 骨科 领域 治疗 软 组
３ 讨 论
Ｉ ． ２ ． Ｉ 疼痛 护 理 术 后 患者 一 般 有不 同程度 的疼 痛 ， 护士应 明确 疼痛的性质 、 程度、 原 因， 先 行 放 松 疗 法， 效 果不 明显 者予镇 痛 药物 。
１ ． ２ ． ２ 体 位护 理 术 后 患侧 下 肢 保持 功 能 位 ， 用 软枕