数字震动感觉阈值联合踝肱指数在诊断糖尿病患者早期并发症中的意义

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踝肱指数(ABI)测定方法及意义

踝肱指数（ABI）测定方法及意义踝肱指数（ABI）测定踝肱指数(ankle／brachial index，ABI)为一侧肢体的最高踝部压力与最高的肱动脉压之比。

患者仰卧，用12 cm×40 cm气袖分别置于双侧踝部及上臂，用多普勒听诊器协助测取足背或胫前动脉、胫后动脉以及肱动脉收缩压，两者之比即为踝肱指数。

正常时ABI≥0．97。

0．97～0．9为临界值，临床上可无或仅有轻微缺血症状。

踝肱指数＜0．9可出现明显的间歇性跛行、静息痛，甚或坏疽。

踝肱指数可提示患肢动脉病变的严重程度，一般低于0．6即可有静息痛。

另外，踝部灌注压亦是反映肢体存活的重要指标，一般＞6．67 kPa(50 mmHg)可以满足末梢肢体的灌注，＜4．00 kPa(30 mmHg)时，则坏疽可能大。

一般情况下，踝肱指数能大致反映下肢动脉的狭窄程度，但在糖尿病、严重下肢动脉粥样硬化患者的动脉壁广泛钙化，当气袖内压力超过动脉压时动脉仍不能关闭，所以测得的压力明显升高，踝肱指数也会相应升高或正常，即造成假象。

某些患者同时合并上肢动脉病变，肱动脉压可能降低，也导致踝肱指数升高或正常。

Fontaine分类法Ⅰ期：患肢无明显临床症状，或仅有麻木、发凉自觉症状，检查发现患肢皮肤温度较低，色泽较苍白，足背和(或)胫后动脉搏动减弱；踝／肱指数＜0．9。

但是，患肢已有局限性动脉狭窄病变。

Ⅱ期：以患肢活动后出现间歇性跛行为主要症状。

根据行走后出现疼痛的最大间歇性跛行距离，分为：Ⅱa，＞200m；Ⅱb，＜200m。

患肢皮温降低、色泽苍白更为明显，可以出现皮肤干燥、脱屑、趾(指)甲变形、小腿肌萎缩等现象。

足背和(或)胫后动脉搏动消失。

下肢动脉狭窄的程度与范围较Ⅰ期严重，肢体依靠侧支代偿而保持存活。

Ⅲ期：以缺血性静息痛为主要症状。

疼痛剧烈且为持续性，夜间更甚，迫使病人屈膝护足而坐，或辗转不安，或借助肢体下垂以求减轻疼痛。

除Ⅱ期所有症状加重外，趾(指)腹色泽暗红，可伴有肢体远侧浮肿。

数字震动感觉阈值检查仪

(一)震动感觉阈值(VPT)检查介绍人体的神经系统可以在许多情况下受到伤害，常见的引起神经损害的疾病包括：糖尿病、神经中毒性疾病、神经炎症、全身代谢性疾病，等等。

多神经病变的临床改变常常是先从感觉神经开始，然后是影响到运动神经。

然而临床上，患者很少因为感觉的异常而去医院就诊，多是病变累及运动神经后才去就诊。

这是因为神经病变引起的早期感觉异常，往往不易被患者所察觉。

这样会延误神经疾病的早期诊断和治疗。

因此，当临床怀疑某个病人有神经病变时，就应及时进行各种感觉刺激的检查，震动感觉的检查就是其中之一。

震动感觉检查是感觉神经检查方法中最常使用的方法。

以往常用128Hz 音叉震动方法检查受试者的震动感觉，虽然它可以作为一种简便的震动感觉检查方法，但是却无法提供震动阈值（VPT，Vibration Perception Threshold）检查所需的强弱数值。

而且其准确性一直被许多医务人员所置疑。

正因为如此，传统音叉震动感觉检查只能定位为一种粗略的定性方法，正逐渐被震动感觉阈值（VPT）检查所代替。

(二)数字震动感觉阈值检查仪（Sensiometer A）性能介绍本产品通过数字电路控制手柄震动探头的振幅大小，可以检查受试者震动感觉阈值（VPT，Vibration PerceptionThreshold），为临床判断感觉神经功能提供客观的数值，并为周围神经疾病的临床诊断提供帮助。

通过提供连续的阈值数值，可以针对患者就某种治疗进行长期的跟踪和观察，评价治疗效果。

震动感觉阈值在已知外周感觉受体正常的情况下，可以判断感觉有髓纤维的功能，或在已知感觉有髓纤维正常的情况下，判断外周感觉受体的功能。

本文关键字:简单,单介,介绍,绍数,数字,字震,震动,动感,感觉,觉阈,阈值,值检,检查数字震动感觉阈值检查仪产品简介：数字震动感觉阈值检查仪(Sensiometer A)是一种定量检测身体各部位震动感觉阈值（VPT）的精密仪器，临床上用于人体周围神经系统的检测。

振动感觉阈值(VPT)在糖尿病周围神经病变(DPN)中的诊断价值

沈娟，等．振动感觉阈值（ＶＰＴ）在糖尿病周围神经病变（ＤＰＮ）中的诊断价值
Hale Waihona Puke ３３（５２．０７），平均年龄（６２．４２±１２．２５）岁，糖尿病病程（１０．４２±７．６１）年。
检测指标所有研究对象详细询问病史，包括性别、年龄、糖尿病病程、糖尿病家族史及既往病史等。记录患者身高、体质量、体重指数、腰围、臀围、收缩压、舒张压，采血测定糖化血红蛋白（ｇｌｙｃｏｓｙｌａｔｅｄｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ，ＨｂＡｌｃ）、糖化血清蛋白（ｇｌｙｃａｔｅｄｓｅｒｕｍａｌｂｕｍｉｎ，ＧＡ）、空腹血糖、餐后２ｈ血糖（２ｈｐｏｓｔｐｒａｎｄｉａｌｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅ，ＰＰＧ）、血脂等。
血糖测定采用葡萄糖氧化酶法，ＨｂＡｌｃ采用高压液相法（Ｖａｒｉａｎｔ１Ｉ糖化血红蛋白分析仪，美国ＢＩ（）＿ＲＡＤ公司），ＧＡ测定采用液态酶法（Ｇｌａｍｏｕｒ２０００全自动生化分析仪，美国ＭＤ仪器公司）。血脂测定采用酶法（日立７６００全自动生化仪）。
ＶＰＴ检查所有ＶＰＴ值均由同一操作者使用美国Ｂｉｏ—Ｔｈｅｓｉｏｍｅｔｅｒ感觉定量检查仪完成。操作步骤采用国际糖尿病足工作组方法＿７］：被检查者卧位，闭眼，在安静、轻松的环境接受检查。开动仪器电源，在５Ｖ低电压下将振动头接触患者双足大脚趾基部骨突出处，之后逐渐增大电流强度，振动钮的振幅逐渐增大，直至能为被检查者感知，读取此时的电压值。连续重复上述操作２次，取３次数值的平均值作为该侧的ＶＰＴ值。判断标准：ＶＰＴ０～１５Ｖ，为振动觉正常；ＶＰＴ＞１５Ｖ，为振动觉异常＿８］。

糖尿病周围神经病变震动感觉阈值测定与分析

选取2019年3月~ 2020年3月期间本院收治的糖尿病患者80例作为研究对象，按照年龄分为 <50 岁(n = 20),50-60 岁(不含 60 岁)(n = 20)、60 ~ 70 岁(不含 70 岁)(n = 20)、M70 岁(n = 20),按照病程不同分为<1年5 = 22)、1~5年(不含 5 年)(n=19)、5~10 年(不含 10 年)(n=19)、10 年(n = 20),全部患者均给予者震动感觉阈值测定，对比不同病程及不同年龄VPT,而且对比不同年龄段及不同病程VPT,而且对比不同年龄段及不同病程糖脂代谢水平、氧化应激水平。 1.2方法
作者简介:郑映芳，女，主管护理师，研究方向:糖尿病足感觉阀值的测定。
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新疆医学
第51卷
感神经障碍，致使局部充血,进而引起髓大神经纤维受损，致使震动感觉减退叫数字震动感觉阈值检查仪是一种测量震动感觉阈值(VPT)的设备，能够应用于身体各个部位。该仪器震动头的振幅能够慢慢提高，继而让人感觉到明显感觉到震动31。与其相反，振幅减弱也可让人感觉到感觉消失不见。检查期间的全部振幅均能够精确获得叫该仪器既比音叉检测震动感觉阈值更加精密、更加准确，又操作简单冋。为对比不同病程及不同年龄糖尿病患者震动感觉阈值测定结果，本次研究选取2019年 3月~ 2020年3月期间本院收治的糖尿病患者80 例作为研究对象,详细报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料
右下肢 14.97 ± 3.54 17.65 ± 3.68 23.76 ±5.56 29.76 ±4.63
不同年龄段间左下肢及右下肢VPT对比具有明显差异(P<0.05),年龄越大,VPT越大，右下肢及左下肢对比无明显差异(P>0.05),详见表lo

2_型糖尿病周围神经病变患者震动感觉阈值测定与分析

DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.06.0012型糖尿病周围神经病变患者震动感觉阈值测定与分析吴曼，王凤雄，高允盛厦门市第三医院内分泌科，福建厦门361100[摘要]目的研究2型糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）患者震动感觉阈值（vibration perception threshold，VPT）测定结果及其影响因素的相关性分析。

方法选取2020年1月—2021年7月厦门市第三医院收治的360例2型糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，根据VPT水平进行分层，震动觉正常组200例、震动觉减退组100例、震动觉缺失组60例，比较3组临床资料及生化指标的差异，评价VPT与各变量的相关性。

结果3组年龄、病程比较，差异有统计学差异（P<0.05），3组糖化血红蛋白（HbA1c）、胆固醇（TC）、尿酸（URIC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）比较，差异无统计学差异（P>0.05）。

相关性分析结果显示，年龄、病程、UREA与VPT呈正相关性（P<0.05），BMI、TG与VPT呈负相关性（P<0.05）。

多元逐步回归分析结果显示，患者年龄及糖尿病病程是VPT的独立危险因素（P<0.05）。

结论VPT测定值与年龄、病程、UREA、BMI、TG水平有关。

年龄及糖尿病病程是VPT的独立危险因素。

年龄越大，VPT值越大，病程越长，VPT值越大。

[关键词] 糖尿病；震动感觉阈值测定；周围神经病变；代谢指标[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）03（b）-0001-04Determination and Analysis of Vibration Perception Threshold in Type 2 Diabetic Peripheral Neuropathy PatientsWU Man, WANG Fengxiong, GAO YunshengDepartment of Endocrinology, Xiamen Third Hospital, Xiamen, Fujian Province, 361100 China[Abstract] Objective To study the correlation between the vibration perception threshold (VPT) and its influencing factors in patients with type 2 diabetic peripheral neuropathy (DPN). Methods A total of 360 patients with type 2 dia⁃betic peripheral neuropathy were selected as research objects in Xiamen Third Hospital from January 2020 to July 2021. According to the level of VPT, the patients were divided into normal vibration perception group (n=200), hypo⁃thetic vibration perception group (n=100) and hypothetic vibration perception group (n=60). Compared the differences in clinical data and biochemical indicators among the three groups. To evaluated the correlation between VPT and various variables. Results There were statistically significant differences in age, disease course, among three groups (P< 0.05). There were no statistically differences in glycohemoglobin (HbA1c), cholesterol (TC), uric acid, low density lipo⁃protein (LDL), high-density lipoprotein (HDL) between the three groups (P>0.05). Correlation analysis showed that age, disease course and UREA were positively correlated with VPT (P<0.05), while BMI and TG were negatively corre⁃lated with VPT (P<0.05). Multiple stepwise regression analysis showed that patient age and diabetes course were inde⁃pendent risk factors for VPT (P<0.05). Conclusion VPT value was related to age, disease course, UREA, BMI and TG level. Age and diabetes course were independent risk factors for VPT. The older the age, the higher the VPT value, the [基金项目]福建省卫健委科技计划项目（2021TG027）。

踝肱指数检测在糖尿病足护理中的指导意义

踝肱指数检测在糖尿病足护理中的指导意义
糖尿病足病变是一种常见且严重的糖尿病并发症，严重者甚至需要截肢治疗。

而踝肱
指数检测则是一种简单易行、经济实用且非侵入性的检测方法，可用于筛查糖尿病足病变
的早期病变或评估病变严重程度，具有重要的指导意义。

踝肱指数（ankle-brachial index，ABI）是指测量踝动脉收缩压和上臂动脉收缩压的比值，用于评估下肢动脉血流情况。

正常人的ABI值大约在1.0左右，而糖尿病患者的ABI 值则可能低于正常范围，特别是在出现下肢动脉狭窄或闭塞时更加明显。

踝肱指数检测可以用于以下方面：
1. 筛查糖尿病足病变的早期病变：通过踝肱指数检测，可以及早发现糖尿病患者的
下肢动脉狭窄或闭塞情况，从而进行早期干预和治疗，减少并发症的发生。

2. 评估糖尿病足病变的严重程度：踝肱指数检测可以反映下肢动脉的血流情况，其
值越低则疾病越严重。

对于已经出现糖尿病足病变的患者，通过监测踝肱指数的变化，可
以了解其病情的进展情况，及时调整治疗方案。

3. 指导糖尿病足护理的治疗方案：踝肱指数检测可以提示病情的轻重程度，从而指
导医生选择合适的治疗方案，如手术、血管扩张剂治疗等。

总之，踝肱指数检测在糖尿病足护理中具有重要的指导意义。

通过踝肱指数检测，可
以及早发现并治疗糖尿病足病变，减少其并发症的发生，同时也可以追踪病情的变化，指
导临床医生选择最佳的治疗方案，提高治疗效果。

因此，建议在糖尿病患者的日常保健中，加强对踝肱指数检测的认识和应用。

感觉阈值 ABI意义

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需要进行下肢血管病变筛查的高危人群
对于50岁以上的糖尿病患者，应常规进行LEAD筛查。
伴有LEAD发病风险因素（如合并心脑血管病变、血脂异常、高血压、吸烟或糖尿病病程5年以上）的糖尿病患者更应每年至少筛查1次。
对于有足溃疡、坏疽的糖尿病患者，不论其年龄，应进行全面的动脉病变检查及评估。
具有LEAD高危风险的患者。如糖尿病患者主诉行走时下肢无力、大腿或小腿肌肉疼痛以及间歇性跛行，应警惕罹患LEAD的可能。
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糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状。临床呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。
糖尿病周围神经病变发生病理改变可能在出现临床症状之前，亚临床糖尿病周围神经病变电生理检查神经传导速度的减慢在临床无症状时就已经存在。糖尿病神经病变早期是可逆的，因此，早期诊断意义重大。
踝肱指数——ABI
ABI 是指胫后动脉或足背动脉的收缩压与肱动脉收缩压的比值。
患者仰卧休息 1 分钟后，用袖带四肢同步测量双上肢动脉和双侧胫后动脉和（或）足背动脉的收缩压，以测定的下肢收缩压除以上肢收缩压，所得结果即为双侧 ABI。该方法具有检测速度快、无创伤、准确灵敏、操作便捷、不受操作者影响、检测费用低廉等特点。
为什么要进行糖尿病周围神经功能筛查
大多数足溃疡的发生与糖尿病周围神经病变密切相关。早期发现糖尿病周围神经病变, 及时给予积极的血糖控制, 必要的足部护理, 就能避免发生足部溃疡、坏疽、截肢等严重后果。
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需要进行筛查的高危人群
所有2型糖尿病患者确诊时和1型糖尿病患者诊断5年后，应进行糖尿病神经病变筛查。随后至少每年筛查一次。
感觉阈值——糖尿病周围神经功能的重要评估指标

数字震动感觉阈值联合踝肱指数在诊断糖尿病患者早期并发症中的意义

数字震动感觉阈值联合踝肱指数在诊断糖尿病患者早期并发症中的意义目的验证数字震动感觉阈值联合踝肱指数在诊断糖尿病早期并发症中的作用。

方法设定新确诊的100例无手足麻木、灼痛、刺痛、视物不清、头痛、头昏等感觉的2型糖尿病患者为实验组，设定该地区100名健康人作为对照组，分别分组采用数字震动感觉阈值法、踝肱指数检测法及上述两者联合使用法对此200名实验对象进行检测，并将检测结果进行比较。

结果与单独检测数字震动感觉阈值或踝肱指数相比，联合检测发展糖尿病早期并发症的概率要明显高于单独检测组。

联合测量组与数字震动感觉阈值测量组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论联合检测数字震动感觉阈值结合踝肱指数，可提高糖尿病早期并发症的诊断率，值得临床推广。

[Abstract] Objective To study the effect of digital vibration perception threshold combined with ankle-brachial index in the diagnosis of early complications of diabetes. Methods 100 patients newly diagnosed with type-2 diabetes that had no hand and foot numbness，burning pain，tingling，blurred vision，headache and dizziness were selected as the experimental group，and 100 healthy people in that district were selected as the control group.The two groups received digital vibration perception threshold method，ankle-brachial index method and digital vibration perception threshold combined with ankle-brachial index method respectively.The detection results were compared. Results The probability of detecting early diabetic complications of the combination detection method was significantly higher than that of the simple detection method.There existed significant difference between the combination detection group and the digital vibration perception threshold detection group （P＜0.05）. Conclusion Digital vibration perception threshold combined with ankle-brachial index can improve the diagnosis rate of early diabetic complications，thereby worthy of clinical promotion.[Key words] Digital vibration perception threshold；Ankle-brachial index；Diabetes；Early complications；Diagnosis加强糖尿病早期并发症的诊断工作，可以尽早进行有效的血糖控制和特异性干预治疗，最大限度避免或减少糖尿病足、糖尿病肾病、失明、心脑血管疾病、截肢皮肤溃疡等的发生[1]。

振动感觉阈值(VPT)在糖尿病周围神经病变(DPN)中的诊断价值

振动感觉阈值(VPT)在糖尿病周围神经病变(DPN)中的诊断价值沈娟;曾辉;李连喜;包玉倩;刘芳【摘要】目的探讨以振动感觉阈值(vibrating perception threshold,VPT)检查为主联合糖尿病神经病变症状评分(diabetic neuropathy symptom,DNS)、足外观、温度觉、痛觉及触觉5种简易检查方法在糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)中的诊断价值.方法 217例2型糖尿病患者记录DNS,同时行足外观检查、VPT、温度觉、痛觉、半定量音叉、10g尼龙丝检查和肌电图神经传导速度(nerve conducting velocity,NCV)测定.按神经电生理检查结果,分为不合并周围神经病变组(n=130),合并周围神经病变组(n=87),比较两组的基本情况和代谢指标.计算5种联合检查方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度、Youden指数以及Kappa值(κ值),与NCV检查进行相关性和一致性分析.结果两组间年龄、糖尿病病程、VPT值有显著差异,DPN组明显高于无DPN组(P＜0.05).VPT与正中运动神经传导速度(motor conductingvelocity,MCV)、尺神经MCV、腓总神经MCV、腓浅神经感觉性传导速度(sensory conducting velocity,SCV)、胫神经MCV之间均呈负相关(P＜0.05).5种联合检查方法与NCV检查的秩相关分析均呈显著正相关(P＜0.01),VPT联合DNS检查与NCV的相关性最好(r=0.799).VPT联合DNS检查的敏感度、特异度、准确度分别为74.4％、100％、89.9％,与NCV检查高度一致(κ值为0.780).结论VPT联合DNS是准确筛查和诊断DPN的适用方法.%Objective To investigate the diagnostic values of different evaluating methods on the diabetic peripheral neuropathy (DPN). These methods include the vibrating perception threshold (VPT) combined diabetic neuropathy symptom (DNS),foot appearance inspection, temperature sensation,pain sensation and touch sensation in the patients. Methods Totally 217 patients with type 2 diabetes were recruited. They were divided into two groups including one group without peripheral neuropathy (non-PN group, n =130) and the other group complicated with peripheral neuropathy (PN group,n= 87) according to the results of electromyography. DNS, foot appearance,nerve conducting velocity (NCV),VPT, temperature sensation, pain sensation, 128Hz tuning fork andlOg monofilament examination were performed in all the patients, and the clinical characteristics, biochemical parameters and VPT were compared between the two groups. Sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, accuracy, Youden index and the Kappa value (k value) ,and the correlation of the above assessment means were evaluated compared with the "gold standard" NCV. Results There was significant difference of age, duration of diabetes and VPT between the non-PN group and PN group. The values in the PN group were significantly higher than those in the non-PN group (P <0. 05). There were negative correlations between VPT and median nerve motor conducting velocity (MCV), ulnar nerve MCV, peroneal nerve MCV, the superficial peroneal nerve sensory conducting velocity (SCV) and tibial nerve MCV (P<0. 05). The Spearman correlation analysis showed the five methods were positively associated with NCV (All P<0. 01). There was the best association (r= 0. 799,P<00. 01) between NCV and the combination with VPT and DNS. The sensitivity, specificity and accuracy of the combined evaluation with VPT and DNS were 74. 4% , 100% , 89. 9%respectively, and was highly consistent with NCV examination (k value was 0. 780). Conclusions The combined evaluation of VPT and DNS of lower extremity was a practical and accurate method for diagnosing and screening DPN in type 2 diabetic populations.【期刊名称】《复旦学报（医学版）》【年(卷),期】2013(040)001【总页数】7页(P31-37)【关键词】糖尿病周围神经病变(DPN);神经传导速度(NCV);振动感觉阈值(VPT)【作者】沈娟;曾辉;李连喜;包玉倩;刘芳【作者单位】上海交通大学医学院附属第三人民医院内分泌科上海201900;上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病研究所-上海市糖尿病重点实验室上海200233;上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病研究所-上海市糖尿病重点实验室上海200233;上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病研究所-上海市糖尿病重点实验室上海200233;上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病研究所-上海市糖尿病重点实验室上海200233【正文语种】中文【中图分类】R587.1糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)患者起病多为隐袭，发病初期往往无自觉症状，待临床症状出现时周围神经多已出现不可逆的轴索变性和节段性脱髓鞘等病理改变，严重影响患者的治疗效果和生活质量。

电流感觉阈值对糖尿病足风险的预测研究

与非
足病的糖尿病患者（非糖尿病足组）的正中神经、腓肠神经于２０ｚ２０Ｈｚ５ＨｚＣＴ，００Ｈ、５、的Ｐ并检测患
者踝肱指数（Ｂ）ＡＩ及血糖等代谢指标，录高血压、记冠心病等病史及糖尿病并发症情况。结果糖尿病足组患者比较，尿病足组患者ＣＴ明显升高，中５ＨｚＰ＜．１最为明显；尿病足组合糖Ｐ其（００）糖并高血压、冠心病、梗死、尿病肾病、尿病视网膜病变的发生率均高于非糖尿病足组（脑糖糖Ｐ＜０Ｏ）糖尿病足组较非糖尿病足组ＡＩ．１；Ｂ明显降低，在各分度组差异均有统计学意义（０Ｏ）ＢＰ＜．１。ＡＩ
ｅｐｃｌｔｏｅｕｎｙ（ｚｓｅｉｌａｌｗｆｑｅｃ５Ｈ，Ｐ＜００）ｈｒｖｌｃｆｈｐｒｎｉ，ｃｒｎｒａｔｙｄｓａｅａｙｒ．１．Ｔｅｐｅａｎｅｏｙｅｅｓｎｏｏａｙｒｒｉｓ，ｅｔｏｅｅ
ｂａｎｉｆｒｔｎ，ｄａｅｉｅｈｏａｈｓｓｇｉｃｎｌｉｈｒｏ．Ｔｅｒｉｎａｃｉｏｉｔｎｐｒｐｔｙｗａｉｎｆａｔｈｇｅ，ｔｏｂｃｉｙｈＡＢｓｉｎｆａｔｏｅｎ１ｗａｓｇｉｃｎｌｌｗｒｉｉｙｄｆｒｎｅｒｅｇｏｐｎｄａｅｉｏｔｇｏｐｔａｈｔｎｐｒｉｅｅｔｇｅｒｕｓｉｉｂｔｆｏｒｕｈｎｔａｕｅＤＭｒｕ．Ｔｅｅｗａｉｉｃｎｌｅａｉｅｆｄｃｉｇｏｐｈｒｓａｓｇｆａｔｎｇｔｎｉｙｖ

足部震动阈值检查在糖尿病周围神经病变早期诊断中的应用

山东医药２１年第５鲞２０２２
ａｐｏｐｃｉｅｓｕｙｏｅｅａｉｎｓｒａｅｔｒｄｉｏｅｎｒｓｅｔｖｔｄｆｓｖｎｐｔｔｅｔｄｗｉｈｐｅｎｓｎａｄｅｔ
ｔｅ［］ｉｒＪ．ＡｒｈＮｕｌ２１６（）１１－０７ｔｓｃｅｒ，００，７８：０６１１．ｏ［１ａｄｕ，Ｗａｅ，ＢｌＢ１］ＳａｏｎＳｔｓＰｅＡ，ｅａ．Ｉｔ・ｅｅｒｌｎｅｔｎｏｒｌｔ１ｎｒｃｒｂａｉｊｃｉｆａｏ
ｔｒｅ感觉定量检查仪检测受试者的震动感觉阈值，该
关键词：糖尿病周围神经病变；震动感觉阈值；经电生理神
中图分类号：７５５７２Ｒ４；８．文献标志码：Ｂ文章编号：０２２６２１）５０３－２１０－６Ｘ（０２２－２００
神经电生理检查是临床诊断糖尿病周围神经病变（Ｎ的常用方法，Ｄ）但该方法为有创检查，临床应用受限。而感觉定量检查为无创性检查，简便易且
ｂｌｙ，ｅｆｃｃｉｔｉｆｉａｙ，ａｄｐｅｉｔｒｆｂｎｆｉｎｕｏｅｉｓｐｉａｎｒｄｃｏｓｏｅｅｔｎｅｒｍｙｌｉｉｔｏｔｃ
ｄｅｓｎｕｍｅｉｓｏｔａｌｉｓｉｉｅＪ．Ｂａｎ００，３ｕｅｅｒｙｌｉｐｉｓｎｎｍｃ［］ｒｉ，２１１３ｏｔｃｅｏ
ｎｕｍｙｌｉｐｉａｉｅｒｏｅｉｓｏｔｍｍｕｏｌｂｌａｄｈｍａｏｌｍｅｔｐｏｔｃｎｇｏｕｉＧｎｎｕｎｃｍｐｅｎｒ

运动后踝臂指数对糖尿病下肢外周动脉病变的诊断价值

运动后踝臂指数对糖尿病下肢外周动脉病变的诊断价值谭琪敏;雷小艳;龙艳【摘要】目的：探讨糖尿病患者运动后测定踝臂指数（ABI）对其下肢外周动脉病变（PAD）的诊断意义和价值。

方法将90例糖尿病患者按适量运动后测定ABI的不同分为PAD组（66例）和非PAD组（24例），对运动后2组患者ABI与血管造影及彩超检查的准确率及各项临床指标（年龄、BMI、血压、BUN、HbAlc、Cr、FCP、TC、UA、 TG、HDL-L）进行分析比较。

结果 PAD组经ABI测定均提示有动脉狭窄，经血管造影及彩超检查证实63例有动脉狭窄，诊断正确率为95.45%；非PAD组经ABI测定均提示动脉正常，经血管造影及彩超检查证实9例有动脉狭窄，诊断准确率为62.5%。

2组ABI诊断准确率比较差异有统计学意义（字2=12.57，P=0.032）。

PAD组的临床各项指标均高于非PAD组，其中年龄、SBP、DBP、HbAlc、TC、UA及TG等比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。

结论运动后ABI测定是一种诊断糖尿病患者有无下肢外周动脉病变的可靠手段，可作为早期诊断PAD的常规检查方法。

%Objective To explore the diagnostic significance and value of post-exercise ankle-brachial index (ABI) in diabetic lower extremity peripheral arterial disease (PAD). Methods According to post-exercise ABI, 90 diabetes patients were divided into PAD group(n=66)and non-PAD group (n=24). The accuracy of ABI and clinical indicators (age, BMI, blood pressure, BUN, HbAlc, Cr, FCP, TC, UA, TG and HDL-L) werer compared between the two groups after exercise. Results In PDA group, ABI showed that all patients had artery stenosis, which was confirmed by angiography and ultrasonography in 63 patients. In non-PAD group, ABI showed normal arteries in all patients, but angiography andultrasonography showed artery stenosis in 9 patients. The correct diagnostic rate in PDA group (95.45%) was significantly higher than that in non-PAD group (62.5%) (P<0.05). In addition, clinical indicators in PAD group were higher than those in non-PAD group after exercise. Among them, differences in the age, SBP, DBP, HbAlc, TC, UA and TG were obvious between the two groups (P<0.05). Conclusion The detemination of post-exercise ABI is a reliable means and can be used as a routine examination method for early diagnosis of lower extremity PAD in patients with diabetes.【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2014(000)006【总页数】3页(P11-13)【关键词】踝臂指数;糖尿病;下肢外周动脉病变【作者】谭琪敏;雷小艳;龙艳【作者单位】广州市增城永宁街永和社区卫生服务中心，广州 511365;广州市增城永宁街永和社区卫生服务中心，广州 511365;广州市增城永宁街永和社区卫生服务中心，广州 511365【正文语种】中文【中图分类】R587.1下肢外周动脉病变（PAD）是糖尿病患者严重的并发症之一，可引起患者下肢末梢神经病变和动脉粥样硬化，从而造成下肢缺血和坏死，最终导致糖尿病足和肢端坏疽等病变，给患者的生理和心理都带来了极大的伤害，严重影响了患者的生活质量［1］。

糖尿病足筛查诊断箱使用的临床意义

进行。
超声探头保持平稳； ②方便在相应部位探寻动脉； ③舒适、匀速地充气和放气； ④清晰地看到水银柱高度或刻度盘上指针的位置； ⑤清楚地听到血流声音； ⑥ 及时记录。探查顺序：探查顺序对双侧踝动脉压有一定影响，一般循右侧肱动脉、右侧足背动脉、右侧胫后动脉、左侧足背动脉、左侧胫后动脉、左侧肱动脉的
预防的。
１定义
叉，评估糖尿病足深感觉障碍； ④多功能神经病变叩诊锤——踝
外射检查，带痛觉针头、毛刷，可用于足部痛觉、触摸觉检查。如
用１０ｇ尼龙丝放置在患者的手背处以获得正确真实的感受Ｊ，
然后让患者的闭上眼睛，再将尼龙丝放置于患者第１趾腹、足底第１、５跖趾关节处部位，注意尼龙丝在同一部位只能放置２次，对同一个部位只能最多提问３次感受，若在６次检查中患者能正确回答出５次则视为正常，若能正确回答出１～４次则视为减弱，若１次也回答不上来测视为消失。
２型糖尿病的发病率在我国逐年升高… 。糖尿病足（ＤＦ）已成为严重威胁糖尿病患者健康和生命安全的全球公共卫生问
题，据世界卫生组织统计，在各种非外伤性截肢中，由于糖尿病足截肢的占５０％。根据ＷＨＯ的定义：ＤＦ是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。可见，ＤＦ涉及到末梢神经病变、缺血性病变、机
变。踝臂指数（ＡＢＩ）是踝部动脉（通常取胫后动脉或足背动脉）

数字震动感觉阈值检查对慢性肾功能不全血液透析患者周围神经病变早期筛查的临床意义

数字震动感觉阈值检查对慢性肾功能不全血液透析患者周围神经病变早期筛查的临床意义摘要】目的探讨数字震动感觉阈值检查对慢性肾功能不全血液透析患者周围神经病变筛查的临床价值。

方法对在门诊及住院的60例血液透析患者已经确诊未出现不安腿综合症患者，应用美国生产的数字震动感觉阈值检查仪Sensiometer A检测周围神经的震动阈值，自身上肢作为对照，数据以x±s表示，组间比较采用t 检验。

结果显示全部患者均为周围神经病变，对称，自体对照下肢受累较上肢明显。

结论数字震动感觉阈值检查可以确诊慢性肾功能不全血液透析患者周围神经病变，临床可以作为早期筛查血透患者不安腿综合症的独立无创依据。

【关键词】血液透析不安腿综合征数字震动感觉阈值【中图分类号】R692.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）32-0088-02【Abstract】object Investigate the the digital vibration perception threshold checks chronic renal insufficiency in hemodialysis patients with peripheral neuropathy screening clinical value. Method Vibration perception thresholds the tester Sensiometer A detection of peripheral nerve vibration threshold does not appear in patients with restless legs syndrome has been diagnosed in the outpatient and inpatient 60 hemodialysis patients, the application of the figures produced by the United States, Own upper limb as control, data x ± s, said the groups were compared using the t-test. Result Show All patients were peripheral neuropathy, symmetric, lower extremity involvement than the upper limb significantly. Conclusion Digital vibration perception threshold check can be diagnosed with chronic renal insufficiency in hemodialysis patients with peripheral neuropathy, clinically as an early screening of hemodialysis patients with restless legs comprehensive independent non-invasive basis.【key words】Hemodialysis Restless Leg Syndrome Digital vibration perception threshold周围神经病变是尿毒症及糖尿病常见的并发症之一,周围神经病变是由感觉丧失，肌肉无力与萎缩，腱反射的减退以及血管运动症状，单独地或以任何组合方式形成的综合征。

糖尿病周围血管神经病变筛查诊断系统在糖尿病足早期诊断及治疗中的检测效果

糖尿病周围血管神经病变筛查诊断系统在糖尿病足早期诊断及治疗中的检测效果【摘要】目的：对于糖尿病足早期的诊断及治疗中，采用糖尿病足病周围血管神经病变筛查诊断治疗系统[（ABI（裸踝指数）/TBI（趾肱指数）及感觉阈值测定）进行检测的应用价值。

方法：本次研究对象共600例，是我院收治的Wagner0-2级糖尿病足患者，选取时间段为2019年1月-2020年12月。

根据检测方式不同进行分组，分为300例对照组（神经肌电图检测）和300例实验组（ABI测定方式），分析两组诊断效能以及实验组治疗前后糖尿病足危险程度变化。

结果：两组诊断准确率、敏感度和特异性相比，ABI测定方式诊断效能更高（P<0.05）；与神经肌电图监测方法相比，实验组震动感觉阈值检查方法能有效提高糖尿病足周围神经病变检出率（P＜0.05）。

结论：使用糖尿病足病周围血管神经病变筛查诊断治疗系统来早期诊断糖尿病足病，能为糖尿病足病早期治疗提供依据。

【关键词】糖尿病足；神经肌电图；ABI；感觉阈值测定；诊断与治疗生活水平的提高和生活节奏的加快以及生活方式的多样化，造成患有糖尿病疾病的人数不断增加，糖尿病足是糖尿病患者最常见的并发症之一，主要由血管病变或神经病变所造成供血不足而引起感觉缺失，还伴有感染症状，临床表现为肌肉萎缩、足部疼痛等[1-2]。

及早对糖尿病足进行诊断和治疗，能够在一定程度上降低致残风险。

目前临床上对于糖尿病足的诊断主要有肢体疼痛分级、神经肌电图、ABI、感觉阈值等方法，检测效果并不相同。

本次研究对于糖尿病足早期的诊断及治疗中，采用糖尿病足病周围血管神经病变筛查诊断治疗系统进行检测的应用价值，具体内容呈现如下。

1.资料与方法1.1一般资料本次研究对象共600例，是我院收治的Wagner0-2级糖尿病足患者，选取时间段为2019年1月-2020年12月，根据检测方式不同进行分组。

实验组：男女分配占比为54.00%（162/300）和46.00%（138/300），患者年龄范围（42-78）岁，平均年龄为（60.34±0.67）岁；对照组：男女分配占比为56.00%（168/300）和44.00%（132/300），患者年龄范围（41-78）岁，平均年龄为（60.33±0.67）岁。

振动感觉阈值(VPT)在糖尿病周围神经病变(DPN)中的诊断价值

内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病研究所上海市糖尿病重点实验室 ! 上海 !! " 8 8 8 " " ! $ $
摘要 # 检查为主联合糖尿病神经病变症状评分 ( ' K 1 $ 5 ' % + 1 + 5 ' 0 % 5 6 1 + 2 6 0 : # V R =" ! 目的 ! 探讨以振动感觉阈值 ! 43 3 ! " * 足外观* 温度觉* 痛觉及触觉+种简易检查方法在糖尿病周围神经病变 # ' $ K + 5 ' -% + " 1 0 $ 5 6 9 5 0 9# N D , 3 C2 C 3 ! # 中的诊断价值 & 方法 !! # 同时行足外观检查 * # ' $ K + 5 ' -3 + 1 ' 6 + 1 $ : % + " 1 0 $ 5 6 N R D" # & 例 ! 型糖尿病患者记录 N D , 3 3 C 温度觉 * 痛觉 * 半定量音叉 * # 测定&按 V R =* # " % + 1 ( +0 % # " 5 ' % + : 0 ' 5 D / V" 4尼龙丝检查和肌电图神经传导速度 ! 4( C 分为不合并周围神经病变组 ! " # 合并周围神经病变组 ! " # 比较两组的基本情况神经电生理检查结果 # 6-# $ " 6-' & 和代谢指标 & 计算 + 种联合检查方法的敏感度 * 特异度 * 阳性预测值 * 阴性预测值 * 准确度 * W 0 " # + %指数以及 U $ $ 3 3 值! # 与D 糖尿病病程 * / V 检查进行相关性和一致性分析 & 结果 ! 两组间年龄 * V R = 值有显著差异 # N R D 组明值" 显高于无 N " &V # * 尺神经 * 腓总 R D 组! M%" . " + R = 与正中运动神经传导速度 ! 9 0 5 0 1 0 % # " 5 ' % + : 0 ' 5 * / V" / V* 4( C 腓浅神经感觉性传导速度 ! # * 胫神经 * " & 神经 * / V* 2 + % 2 0 1 0 % # " 5 ' % + : 0 ' 5 , / V" / V 之间均呈负相关 ! M%" . " + C4( C " # + 种联合检查方法与 D / V 检查的秩相关分析均呈显著正相关 ! M%" . " # V R = 联合 N D , 检查与 D / V 的相关性最 " &V 特异度* 准确度分别为& 与D 好! % " . & ( ( R = 联合 N D , 检查的敏感度 * % . % Q* # " " Q* ' ( . ( Q# / V 检查高度一致! " & 结论 !V . & ' " R = 联合 N D , 是准确筛查和诊断 N R D 的适用方法 & 值为 " 关键词 ' ' N R D" D / V" V R =" ! 糖尿病周围神经病变 ! ! 神经传导速度 ! ! 振动感觉阈值 ! 中图分类号文献标志码 $ % ' &. #!! % & # ". $ ( * ( . ' 2 2 % . # * & ! 8 ' % * &. ! " # $. " #. " " & !?+ !F!!!!$ @

震动感觉阈值、踝肱指数测定在糖尿病足病健康教育中的应用

震动感觉阈值、踝肱指数测定在糖尿病足病健康教育中的应用摘要】目的：分析震动感觉阈值、踝肱指数测定在糖尿病足病健康教育中的应用价值。

方法：选取2015年10月－2017年3月我院糖尿病足患者320例，分别对其进行ABI、VPT检查，并对患者进行健康宣教。

一个月后以调查问卷形式了解患者行为改变情况。

结果：320（100%）例患者均能做到不跷二郎腿，307（96%）例能每日用温水洗脚，288（90%）例患者能正确穿鞋袜，262（82%）例能每日检查双足，250（78%）例能正确修剪趾甲。

结论：在震动感觉阈值、踝肱指数测定后对糖尿病足患者进行健康教育，对患者提供了客观指标，提高健康教育的效果。

【关键词】震动感觉阈值；踝肱指数测定；糖尿病足；健康教育【中图分类号】R193 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）18-0341-02糖尿病足是糖尿病患者足或下肢组织遭到破坏的一种疾病状态，往往是下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果，而它的病变基础是血管病变和神经病变。

糖尿病足是可防可治的。

健康教育是预防糖尿病足的最重要措施[1]。

然而要使健康教育有效，让患者真正意识到足病的危险，没有客观的指标，患者难以信服和接受。

Sensiometer A 是一种专门用于定量检测身体各部位震动感觉阈值的精密仪器，检查糖尿病患者全身皮肤（尤其是下肢和足部、足底、足趾）的感觉神经，能及早发现糖尿病患者的周围神经病变，通过检查结果，可准确预测糖尿病足病的溃疡风险。

踝肱指数（ABI）可用来评估周围动脉疾病严重程度和下肢血管循环情况[2]。

本研究旨在寻找糖尿病足病健康教育中的客观指标，继而让患者知道自身存在的问题，然后再进行健康指导，最终达到提高教育的效果。

现报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选择2015年10月-2017年3月来我院就诊的糖尿病足患者 320例，男142例，女178例，年龄 50～86岁，平均（68.36±14.47）岁。

2型糖尿病下肢血管病变踝肱指数检测的临床意义

2型糖尿病下肢血管病变踝肱指数检测的临床意义黄海泉;赵静;藏萍【摘要】目的：研究踝肱指数( ABI)在诊断2型糖尿病患者下肢动脉病变( PAD)中临床意义与影响因素。

方法采用多普勒血流探测仪检测2型糖尿病患者足背动脉、胫后动脉与肱动脉血压的比值,以ABI<0.9为切割点分成PAD组和非PAD组,比较两组患者的临床资料并分析其危险因素。

结果检出糖尿病下肢血管病变21例(19.8%),其中无临床症状者10例。

和非PAD组比较,PAD组患者年龄大,病程长,餐后2 h血糖(2 hPBG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1C)均明显升高,有显著性差异(P<0.05)。

结论踝肱指数可用于早期诊断糖尿病下肢血管病变,且无创、价廉、简单,患者易接受。

高龄、病程长、高血糖、高TG、LDL-C是引起下肢血管病变的危险因素。

%Objective To investigate ankle-brachial index( ABI) in the diagnosis of peripheral arterydisease( PAD) and its risk factors in the patients with type 2 diabetes. Methods ABI was examined in the 106 patients with type 2 diabetes,who were assigned into the group with low ABI (ABI<0. 9) and the group with normal ABI(ABI≥0. 9). Clinical data and risk factors were analyzed. ResultTwenty-one patients(19. 8%)with abnormal ABI(ABI<0. 9)were detected,10 of which had not been found any symptoms. Group with low ABI showed older age,longer diabetes duration,higher 2 h post-meal glucose levels and higher levels of triglycerides,LDL-C( P<0. 05). Conclusions Detection of ABI could adopted in the early diagnosis of PAD in diabetic patients,which can be accepted easily because of cheap and non-invasive character. Patients with old age,longduration,hyperglycemia,high levels of triglycerides have more and severer macrovascular risk factors.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2014(000)011【总页数】3页(P2170-2171,2172)【关键词】踝肱指数;下肢血管病变;糖尿病【作者】黄海泉;赵静;藏萍【作者单位】安徽省铜陵市人民医院内分泌科，安徽铜陵 244000;安徽省铜陵市人民医院内分泌科，安徽铜陵 244000;安徽省铜陵市人民医院内分泌科，安徽铜陵 244000【正文语种】中文糖尿病足是糖尿病的主要慢性并发症之一，其具有高住院率、高医疗花费和高截肢率等特点。

数字震动感觉阈值联合踝肱指数在诊断糖尿病患者早期并发症中的意义

数字震动感觉阈值联合踝肱指数在诊断糖尿病患者早期并发症
中的意义
杨永梅
【期刊名称】《中国当代医药》
【年(卷),期】2013(20)33
【摘要】目的验证数字震动感觉阈值联合踝肱指数在诊断糖尿病早期并发症中的作用.方法设定新确诊的100例无手足麻木、灼痛、刺痛、视物不清、头痛、头昏等感觉的2型糖尿病患者为实验组,设定该地区100名健康人作为对照组,分别分组采用数字震动感觉阈值法、踝肱指数检测法及上述两者联合使用法对此200名实验对象进行检测,并将检测结果进行比较.结果与单独检测数字震动感觉阈值或踝肱指数相比,联合检测发展糖尿病早期并发症的概率要明显高于单独检测组.联合测量组与数字震动感觉阈值测量组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论联合检测数字震动感觉阈值结合踝肱指数,可提高糖尿病早期并发症的诊断率,值得临床推广.
【总页数】2页(P73-74)
【作者】杨永梅
【作者单位】江西省景德镇市第二人民医院,江西景德镇333000
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.踝肱指数在2型糖尿病患者下肢动脉病变中临床意义 [J], 胡亚耘;高明松;叶正华
2.踝肱指数在诊断2型糖尿病患者下肢动脉病变中的临床意义 [J], 周斌;林美丽;孙碧丽;郑侨克
3.数字震动感觉阈值检查早期诊断老年2型糖尿病患者周围神经病变的意义 [J], 徐冬岩;王清;黄丽红
4.数字震动感觉阈值检查早期诊断老年2型糖尿病患者周围神经病变的意义 [J], 杨小玲;林婷;陈霞霞
5.踝肱指数联合震动感觉阈值检测2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化疾病的诊断价值分析 [J], 罗灵光;龙新平;韩志蓉
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踝肱指数检测在住院糖尿病患者中的重复性研究

踝肱指数检测在住院糖尿病患者中的重复性研究李雯婷;谈世华;余江明;杨雪;胡茂清;张林;冯翘楚【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2018(031)003【摘要】目的探讨踝肱指数(ankle brachial index,ABI)检测在住院糖尿病患者中的重复性.方法选取2016年6月～2017年4月在我院住院的无亲缘关系的糖尿病患者,检测双下肢动脉血压和肱动脉血压,计算踝肱指数,在1周内进行两次ABI测定.比较前后两次结果的一致性.结果第二次检测左下肢ABI小于第一次左下肢ABI 检测结果(P<0.05).第二次右下肢ABI小于第一次右下肢ABI检测结果,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 ABI在糖尿病患者中的检测重复性有待提高,需要定期进行培训.【总页数】2页(P159-160)【作者】李雯婷;谈世华;余江明;杨雪;胡茂清;张林;冯翘楚【作者单位】成都中医药大学第三附属医院内科/四川省糖尿病防治中心,四川成都610041;成都中医药大学第三附属医院内科/四川省糖尿病防治中心,四川成都610041;成都中医药大学第三附属医院内科/四川省糖尿病防治中心,四川成都610041;成都中医药大学第三附属医院内科/四川省糖尿病防治中心,四川成都610041;成都中医药大学第三附属医院内科/四川省糖尿病防治中心,四川成都610041;成都中医药大学第三附属医院内科/四川省糖尿病防治中心,四川成都610041;成都中医药大学第三附属医院内科/四川省糖尿病防治中心,四川成都610041【正文语种】中文【中图分类】R473.5【相关文献】1.踝肱指数检测在糖尿病患者中的应用及护理 [J], 刘小芬;马培花2.2型糖尿病患者周围血管病变的踝肱指数检测与相关因素分析 [J], 葛果;陈伟菊;许万萍;黄洁微;周佩如;李凤娇3.踝肱指数对住院糖尿病患者糖尿病足预防的价值 [J], 李燕妮;郭秋野;王叶菊;王伊萌4.438例住院2型糖尿病患者踝肱指数及相关指标分析 [J], 董小英;王丽娟;杨秀琴;张如意5.浅谈踝肱指数检测在糖尿病患者的有效应用及护理对策分析 [J], 刘艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

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康人作为对照组，分别分组采用数字震动感觉阔值法、踝肱指数检测法及上述两者联合使用法对此２００名实验
对象进行检测，并将检测结果进行比较。结果与单独检测数字震动感觉阈值或踝肱指数相比，联合检测发展糖尿病早期并发症的概率要明显高于单独检测组。联合测量组与数字震动感觉阈值测量组间差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论联合检测数字震动感觉阈值结合踝肱指数，可提高糖尿病早期并发症的诊断率，值得临床
ｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄ１００ｈｅａｌｔｈｙｐｅｏｐｌｅｉｎｔｈａｔｄｉｓｔｒｉｃｔｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｒｅｃｅｉｖｅｄｄｉｇｉｔａｌｖｉｂｒａｔｉｏｎｐｅｒｃｅｐｔｉｏｎｔｈｒｅｓｈｏｌｄｍｅｔｈｏｄ，ａｎｋｌｅ— ｂｒａｃｈｉａｌｉｎｄｅｘｍｅｔｈｏｄａｎｄｄｉｇｉｔｌａｖｉｂｒａｔｉｏｎｐｅｒｃｅｐｔｉｏｎｔｈｒｅｓｈｏｌｄｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈａｎｋｌｅ — ｂｒａｃｈｉａｌｉｎｄｅｘｍｅｔｈｏｄｒｅｓＰｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｒｅｓｕｌｔｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｄ￣Ｔｈｅｐｒｏｂａｂｉｌｉｔｙ
Ｓｉｇｎｉｉｃｆａｎｃｅｏｆｄｉｇｉｔａｌｖｉｂｒａｔｉｏｎｐｅｒｃｅｐｔｉｏｎｔｈｒｅｓｈｏｌｄｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈａｎ－
ｋｌｅ－ｂｒａｃｈｉａｌｉｎｄｅｘｉｎｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｅａｒｌｙｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｄｉａｂｅｔｉｃｐａｔｉｅｎｔｓ
推广。
【关键词１数字震动感觉阈值；踝肱指数；糖尿病；早期并发症；诊断【中图分类号】Ｒ５８７．１【文献标识码１Ａ【文章编号】１６７４ｃ）一００７３ — ０２
［Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｄｉｇｉｔａｌｖｉｂｒａｔｉｏｎｐｅｒｃｅｐｔｉｏｎｔｈｒｅｓｈｏｌｄｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈａｎｋｌｅ－ｂｒａｃｈｉａｌｉｎｄｅｘ
ｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｅａｒｌｙｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｄｉａｂｅｔｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ１００ｐａｔｉｅｎｔｓｎｅｗｌｙｄｉａｇｎｏｓｅｄｗｉｔｈｔｙｐｅ－２ｄｉａｂｅｔｅｓｔｈａｔｈａｄｎｏｈａｎｄａｎｄｆｏｏｔｒｌａｂｎｍｅｓｓ，ｂｕｒｎｉｎｇｐａｉｎ，ｔｉｎｇｌｉｎｇ，ｂｌｕｒｒｅｄｖｉｓｉｏｎ，ｈｅａｄａｃｈｅａｎｄｄｉｚｚｉｎｅｓｓｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｅｘ —
ＹＡＮＧＹｏｎｇ－ｍｅｉ
ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＰｅｏｐｌｅＳＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉｎｇｄｅｚｈｅｎＣｉｔｙｉｎＪｉａｎｇｘｉＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｊｉｎｇｄｅｚｈｅｎ３３３０００，Ｃｈｉｎａ
２０１３年１１月第２０卷第３３期
・临床研究・
数字震动感觉阈值联合踝肱指数在诊断糖尿病患者早期并发症中的意义
杨永梅
江西省景德镇市第二人民医院．江西景德镇
３３３０００
［摘要】目的验证数字震动感觉阈值联合踝肱指数在诊断糖尿病早期并发症中的作用。方法设定新确诊的１００例无手足麻木、灼痛、刺痛、视物不清、头痛、头昏等感觉的２型糖尿病患者为实验组，设定该地区１００名健